2026年住院医师规范化培训《口腔全科》考前点题卷二
一、A1A2型题
下面每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
患者，女性，60岁，拔除左下第二磨牙，2小时后仍出血不止，检查发现拔牙创颊侧牙龈撕裂，渗血明显。首选的止血方法为
参考答案D
解析患者出血的原因为牙龈撕裂，故正确的治疗方法是缝合撕裂牙龈。
2.
恒牙在萌出后牙根完全形成所需时间为
参考答案D
解析恒牙萌出时牙根形成2/3，牙根未发育完成，根尖孔呈开阔的漏斗状，萌出后牙根继续发育，在萌出后3～5年牙根完全形成。
3.
下牙槽神经阻滞麻醉师将麻药注射到
参考答案E
解析下牙槽神经进下颌管前位于翼下颌间隙，因此正确的选择答案应该是E。
4.
在封闭剂涂布前，一旦酸蚀过的牙被唾液污染，必须一
参考答案E
解析
5.
下列措施中属于牙周病--级预防措施的是
参考答案D
解析
6.
局麻药中加入肾上腺素的临床目的是
参考答案D
解析
7.
口腔良性过角化病与白斑的区别是
参考答案D
解析口腔白斑易与良性过角化病混淆。良性过角化病也可能受吸烟等理化因素刺激。损害颜色、大小、质地不是区别的重点，损害特征性的部位、去除刺激后是否消失、病理改变是鉴别关键。
8.
面颈部淋巴结垂直（纵形）链不包括
参考答案E
解析下颌下淋巴结群属面颈部淋巴结环形链，因此正确的选择答案应该是E。
9.
患者，男性，35岁，因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清、口唇发绀及三凹征，其紧急处理是
参考答案A
解析保持呼吸道通畅是口腔颌面部损伤急救的处理原则，是急救后续理疗的保障。因此，正确答案是E。
10.
患儿，男，8岁，左下颔后牙出现食物嵌塞痛1周，刺激去除后疼痛即消失，无自发痛或夜间痛。临床检查显示左下6深龋，探痛明显，无松动，无叩痛。X线检查显示左下6龋蚀近髓，根尖未完全闭锁，其余未见异常，宜对该患牙进行
参考答案A
解析从症状、病史及检查可诊断该牙所患疾病为年轻恒牙的深龋，而年轻恒牙深龋病例近髓处的软化牙本质不一定要去除，可使用氢氧化钙制剂盖髓，促进牙髓形成修复性牙本质，并使脱矿牙本质再矿化，即深龋再矿化。因此，年轻恒牙的深龋，若全部去除龋蚀牙本质估计会露髓的病例，可保留近髓处软化牙本质，采用氢氧化钙间接盖髓，氧化锌粘固粉暂时充填， 10～12周复诊，复诊时去除暂时充填物，去尽残留软化牙本质，确定未露髓再用氢氧化钙间接盖髓、垫底、永久充填。
11.
饮用氟化水的防龋效果描述中错误的是
参考答案B
解析
12.
下列窝沟封闭的步骤正确的是
参考答案C
解析
13.
对白斑的描述，正确的是
参考答案A
解析白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者。其大小与癌变无关。颗粒状、皱纸状、疣状及溃疡状白斑易癌变。临床研究发现白斑发生溃疡是癌前损害已有进一步发展的标志，但皱纸状、疣状白斑并不能完全表明癌前改变程度较高。
14.
固定桥的禁忌证有
参考答案D
解析
15.
目前应用最广的扩大锉是
参考答案C
解析
16.
减轻固定桥桥体所受（牙合）力的方法中错误的是
参考答案E
解析
17.
治疗创伤性溃疡的首要措施是
参考答案B
解析创伤性溃疡系由局部创伤性因素引起，去除刺激因素后，溃疡很快明显好转或愈合，因此治疗创伤性溃疡的首要措施就是去除局部刺激因素。
18.
判断窒息最有力的依据是
参考答案A
解析
19.
非可摘局部义齿的适应证是
参考答案B
解析
20.
患者，男性，56岁，右颊黏膜白色斑，表面略粗糙，稍高出表面，质软。关于该病不正确的描述是
参考答案C
解析本病为白斑。A、B、C、D都是正确的描述。甲苯胺蓝染色法只能确定可疑的癌变部位，白斑的确诊及是否癌变必须依靠活检。
21.
患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是
参考答案E
解析
22.
四环素牙外脱色效果不佳的原因为
参考答案A
解析
23.
关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系，哪种说法是不正确的
参考答案D
解析
24.
新生儿，双颊、唇、舌黏膜广泛白色或乳白色的丝绒状斑片，稍用力可擦掉，伴啼哭，流涎，最可能的诊断是
参考答案B
解析新生儿鹅口疮多在出生后2～8天内发生，好发于颊、舌、软腭及唇，损害区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点或斑片，斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉。而黏膜白斑的白色斑块是不可擦去的。
25.
治疗白斑的首要措施是
参考答案C
解析治疗白斑的首要措施是除去刺激因素，包括烟酒、刺激性食物、残根残冠、不良修复体。
26.
固定义齿修复后，引起可自行消失的基牙疼痛，其原因可能是
参考答案C
解析早接触使基牙受力过大，产生咬合痛，需去除早接触点疼痛才会消失。牙髓炎引起的疼痛或固定义齿设计不合理引起的基牙受力过大而疼痛，都必须拆除义齿进行牙髓病治疗或重作牙列缺损的修复设计。不同金属接触产生电位差引起的基牙疼痛，必须消除电位差才能消除疼痛。若固位体与邻牙接触过紧或基牙的共同就位道有偏差，修复体勉强就位，可能造成牙周膜轻度损伤，一般其疼痛可自行消失。正确答案应为C。
27.
隙卡沟底不能预备成楔形是为
参考答案B
解析
28.
下列关于杆形卡环描述正确的是
参考答案C
解析杆形卡环的卡臂从基托中伸出，经过龈组织到达牙冠唇颊面的外形突点以下，卡环臂尖从牙龈方向进入倒凹区。有相对独立的颊侧臂和舌侧臂，包绕基牙的1／4。适用于邻近义齿游离端的基牙。
29.
符合活动义齿下颌托盘选择要求的是
参考答案B
解析托盘的大小、形态必须与牙弓大小、形态相一致，托盘内面与组织间约有3～4mm间隙以容纳印模材料；托盘边缘止于距离黏膜皱襞2mm处，且不能妨碍系带、唇、舌及口底软组织的功能活动。
30.
CPI指数主要检查的内容包括
参考答案B
解析
31.
龋病发病率是指
参考答案B
解析
32.
白斑在何种情况下应及早予以手术切除
参考答案C
解析白斑是癌前病变，应定期随访，以上情况出现，应及早手术切除。
33.
中度张口受限是指患者上下切牙间距离在
参考答案D
解析张口度检查是明确是否存在张口受限。临床上张口受限分成四度：轻度：2～25cm左右；中度：1～2cm左右；重度：＜1cm；完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭。因此正确的选择答案应该是D。
34.
预防牙周病的关键在于
参考答案E
解析
35.
拔牙术中最常见的并发症是
参考答案B
解析
36.
下列不是乳牙龋蚀特点的是
参考答案D
解析
37.
口腔扁平苔藓损害的主要特征是
参考答案A
解析以上选项都是扁平苔藓可能出现的损害，但其主要特征还是珠光白色条纹。
38.
可用肾上腺皮质激素类药物局部注射治疗的疾病是
参考答案B
解析雪口病系真菌感染，口腔结核系结核杆菌感染，口腔单纯疱疹系病毒感染，均不可用肾上腺皮质激素予以治疗；而重型阿弗他溃疡属于非特异性炎症，可用皮质激素局部注射治疗。
39.
患者，女性，39岁，局麻下拔除右上6残根，拔牙过程顺利，但3天后出现发热，右咽侧壁肿痛，伴张口困难，白细胞计
数11.0×109/L。最可能的原因是
数11.0×109/L。最可能的原因是
参考答案A
解析患者的临床表现和血常规检查均提示拔牙后感染，且主要的肿胀部位在于咽侧壁，故最可能的原因是翼下颌间隙感染。
40.
下列关于牙周病流行特征描述中正确的是
参考答案E
解析
41.
位于上尖牙区的埋伏阻生牙，确定其正确位置的方法是
参考答案A
解析除了E，其余均是单张平面X线片，无法定位；而CT是多张多层和3D重建X线片，易于多生牙的定位。因此，正确答案是A。
42.
关于牙周疾病的流行特征，以下错误的是
参考答案D
解析
43.
乳牙患龋达到高峰的年龄是
参考答案D
解析乳牙在萌出后不久即可患龋。1岁左右起即直线上升，7、8岁时达到高峰。
44.
口腔颌面部的一股检查包括
参考答案E
解析口腔科医生应该掌握口腔颌面部的—般检查，因此正确的选择答案应该是E。
45.
息儿，女，7岁，左下第一恒磨牙由于龋坏而充填，右下第一恒磨牙未发现龋，窝沟深窄，探针可探入，最恰当的处理是
参考答案B
解析窝沟封闭的适应证为窝沟深，特别是可以插入或卡住探针；其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向，上述病例的情况完全符合窝沟封闭的适应证，因而选B为正确答案。
46.
牙拔除术的适应证不包括
参考答案A
解析对于下方无恒牙胚、无松动的有功能的滞留乳牙可以保留，不属于牙拔除术的适应证。
47.
复发性阿弗他溃疡在口腔黏膜的少发部位是
参考答案B
解析复发性阿弗他溃疡好发于非角化黏膜，如唇、颊、舌、前庭沟等处黏膜，而硬腭属于角化黏膜，溃疡较少发生。
48.
用于龋病化学治疗的药物有
参考答案B
解析龋病的化学治疗是用化学药物处理龋损，使病变终止或消除的办法。适用于恒牙早期釉质龋尚未形成龋洞者，或乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者，或静止龋。常用药物有氟化物和硝酸银。
49.
对于口底占位性病变和下颔下腺的检查常常采取的触诊检查方式为
参考答案C
解析对于口底占位性病变和下颌下腺的肿块双手合诊是一个重要的检查手法，因此正确的选择答案应该是C。
50.
釉质发育不全的病因考虑与以下因素有关
参考答案E
解析
51.
以下是乳牙牙髓炎特点的是
参考答案B
解析
52.
用电诊法检查牙髓活力，其目的在于判断
参考答案C
解析牙髓电活力测（牙合）在判断牙髓是死髓还是活髓方面是比较可靠的。它可以干扰心脏起搏器的工作，故该项测试禁用于心脏安装有起搏器的患者。
53.
地图舌任何年龄均可发生，但多见于
参考答案C
解析
54.
患者，女性，35岁，左上后牙牙龈肿胀、疼痛2天。经检查左上7腭侧牙龈呈卵圆形红肿，有波动感，诊断为急性牙周脓肿，此患者首诊时选择的治疗措施不包括
参考答案E
解析急性牙周脓肿的治疗原则是：止痛、防止感染扩散和使脓液引流。患牙急性炎症2天左右，脓肿形成并不成熟，拔牙可能并不能达到彻底引流的目的。—般不宜拔牙。
55.
牙髓活力温度测（牙合）
参考答案E
解析
56.
患者，男性，65岁，
成品桩冠修复20余年，近日牙面损坏，要求重新修复。检查该基牙无松动无叩痛，X线片显示根管治疗牙胶尖距根尖2mm，根尖无阴影，桩长度达根长2/3，修复体无松动，塑料冠近中切端缺损1/3。应该采取何种措施
成品桩冠修复20余年，近日牙面损坏，要求重新修复。检查该基牙无松动无叩痛，X线片显示根管治疗牙胶尖距根尖2mm，根尖无阴影，桩长度达根长2/3，修复体无松动，塑料冠近中切端缺损1/3。应该采取何种措施参考答案D
解析目前关于桩冠重做，越来越倾向于保存冠桩，在根管、冠桩固位等条件允许时，尽可能保留，在其基础上制作桩核加烤瓷冠。该患牙虽然牙胶尖稍欠充，但二十余年无症状，根尖无阴影，桩的固位也好，可以利用原有桩冠来制备桩核。所以正确答案是D。
57.
全口义齿基托折裂，修理后必需调（牙合）的损坏因素是
参考答案C
解析据备选答案，因素B、C、D均可致义齿翘动而折裂。但硬区支点需基托缓冲：基托不密合应重衬。只因后牙早接触致基托折断的，修理后需调（牙合）。故正确答案是C。
58.
根据无牙颌解剖标志与全口义齿的关系，属于缓冲区的解剖标志是
参考答案C
解析切牙乳突虽为一软组织突起，但下方为切牙孔，有鼻腭神经通过。覆盖该处的义齿基托组织面需适当缓）中避免压迫产生疼痛。舌下腺可随下颌舌骨肌的运动上升或下降，此处基托边缘不应过长，但不必缓冲。腭部穹隆区是义齿的主承托区，不能与上颌隆突混淆。而系带附丽部和上颔后堤区均是与基托边缘接触的软组织，属边缘封闭区。故正确答案是C。
59.
患者，女性，24岁，左上1切角缺损，充填体反复脱落，镍铬合金烤瓷冠修复。粘固前牙龈正常，粘固后见修复体边缘牙龈颜色较深。1周后患者诉刷牙、咀嚼食物时牙龈出血。检查见牙龈充血、水肿，探诊易出血。造成该症状的原因可能是
参考答案D
解析题干信息中，烤瓷冠粘固前牙龈正常，提示非牙预备时损伤牙龈导致的牙龈炎。如果由于材料过敏及非贵金属引起的牙龈黑线，在修复体使用一段时间后才会反映出来，而题干中的牙龈颜色异常是在粘固当时就出现，因此认为牙龈炎症是由于冠边缘太长压迫牙龈引起。
60.
可摘局部义齿基托与天然牙的关系中正确的描述是
参考答案B
解析
61.
与全口义齿咀嚼功能不好无关的原因是
参考答案C
解析
62.
患者颊黏膜呈环形白色条纹损害，环形中央与周围都是色泽正常黏膜，前庭沟处可见网状结构，伴糜烂，可能是
参考答案D
解析题干信息符合扁平苔藓的临床特征。盘状红斑狼疮的白色条纹多为放射状短纹。白斑、白色念珠菌病、白色角化病的白色损害非网纹状。
63.
干槽症最常见的发生部位是
参考答案C
解析与干槽症发生有关的主要因素是创伤和感染，拔牙创大也是一个重要病因，其最常见的发生部位是下颌第三磨牙。
64.
诊断真性颞下颌关节强真的主要依据
参考答案D
解析
65.
翼外肌功能亢进的患者可出现
参考答案C
解析
66.
患者上、下唇红黄白色细鳞屑，可无痛性撕下，最可能的诊断为
参考答案D
解析慢性唇炎叉称为非特异性唇炎，包括脱屑性唇炎及糜烂性唇炎，本题符合慢性脱屑性唇炎的临床特征。肉芽肿性唇炎、浆细胞性唇炎及腺性唇炎较少出现细鳞屑。
67.
将疱膜揭去时，连同邻近视为正常的黏膜一并撕去，应首先考虑的疾病是
参考答案A
解析天疱疮的典型病理特征是上皮内棘细胞层松解和上皮内疱，因此疱壁较薄，水疱易破，出现不规则糜烂面，水疱破后留有残留的疱壁，并向四周退缩；若将疱壁撕去时，连同邻近外观正常的黏膜一并无痛性地撕去一大片，临床称为“尼氏征阳性”。
68.
白斑的临床类型分为
参考答案C
解析白斑的临床类型分为斑块状、颗粒状、皱纸状、疣状、溃疡状。其他选项都不是白斑的临床表现。
69.
一位患者要拔除右下第一磨牙，下牙槽神经阻滞麻醉后出现头晕、胸闷、恶心、面色苍白、全身冷汗、脉快而细，给予采取头低位、吸氧、静脉注射高渗葡萄糖后缓解，该患者可能出现的是
参考答案A
解析这是在普通拔牙时经常发生的事，由于患者的紧张、饥饿或体质较弱，在注射完麻药后即可发生一过性的晕厥，因此正确的选择答案应该是A。
70.
下列念珠菌中致病力最强的是
参考答案C
解析念珠菌有230种，其中的7种有致病性，即白色念珠菌、热带念珠菌、类星形念珠菌、克柔念珠菌、假热带念珠菌、高里念珠菌、近平滑念珠菌。其中，白色念珠菌和热带念珠菌致病力最强。
71.
患儿，男，8岁，因运动致右上前牙折断后2小时就诊，无昏迷、呕吐等。临床检查显示右上1近中切角折断露髓，露髓孔约1mm，探痛、叩痛明显，无明显松动。X线检查显示右上1近中切角折断，牙根约形成2/3，根尖呈喇叭口状，未见根折线等异常。宜采取的治疗为
参考答案B
解析年轻恒牙由于牙髓组织疏松，血管丰富，根尖孔粗大，抗病能力及修复功能均较强。而年轻恒牙牙髓病根尖周病的治疗原则为尽力保存生活的牙髓组织，以利于牙根的继续发育，因此如其外伤冠折露髓时间短、露髓孔小，牙髓组织受唾液等污染较局限，应首先考虑采用活髓切断术，尽量保留生活牙髓。
72.
引起艾滋病的病毒是
参考答案A
解析
73.
以下囊肿中X线检查无改变的是
参考答案E
解析鼻唇囊肿是软组织囊肿，X线上不显影，故正确答案是E。
74.
可以用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果的指数是
参考答案E
解析
75.
药物过敏性口炎属于
参考答案E
解析药物过敏性口炎属于Ⅰ型变态反应，即速发型变态反应。
76.
牙根四周均为垂直吸收的骨下袋，牙根位于骨下袋中央，骨壁与牙根不相贴合，称为
参考答案C
解析骨下袋根据骨坑残存袋壁的数量可划分为一、二、三、四壁袋，前三种骨下袋容易识别，四壁骨袋多指牙根四周发生垂直骨吸收，牙根位于骨下袋中央，骨壁与牙根不相贴合，但整个骨坑具有四个骨壁的情况。混合骨袋则因垂直吸收在各个骨壁的进展不同造成。
77.
可产生下唇麻木麻醉效果的阻滞麻醉是
参考答案C
解析下唇的感觉是来源于下牙槽神经的神经末梢支配，因此正确的选择答案应该是C。
78.
拔牙前通常不使用抗菌药物的是
参考答案A
解析风湿性心脏病患者在有菌血症发生时，可引起细菌性心内膜炎，甲状腺功能亢进、放疗后拔牙和糖尿病患者拔牙后都有继发感染的风险，故术前都需给予抗菌药物，故正确答案选A。
79.
以下关于颞下颌关节紊乱综合征的治疗原则，哪种说法是错误的
参考答案E
解析
80.
患者，男性，27岁，经翻瓣、去骨，劈开拔除右下近中阻生第三磨牙，4天后出现持续性剧痛，向耳颞部放射，检查见拔牙创空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是
参考答案C
解析患者疼痛发生于拔牙术后第4天，检查见拔牙创空虚，有臭味，符合干槽症的特点，故选C。
81.
某女性患者，姓名年龄不详，服药物自杀，120急救车送来医院时，呼吸已经停止，冼胃后效果不佳。医师在无本人签字同意并联系不到家属的情况下，采用临床试验阶段的新型药物进行了急救治疗。下面说法错误的是
参考答案C
解析“以患者为中心”的服务模式要求医疗机构和医务人员进步了解患者需求，理解患者需求并最大限度；满足患者的需求，使患者得到全方位的治疗和关怀。在本题中，为了最大程度抢救患者生命，医师采取了不合乎医疗规范的急救行为，是可以理解的，也是符合道德的，确定选项C
82.
某男青年，为保护他人财产在与歹徒搏斗中肝被刺破，生命危在旦夕，经诊断需肝移植，某中年男子，因多年饮酒导致严重肝硬化，亦需肝移植。现有一肝可供移植，而且两位组织配型都符合，但男青年没有足够的医药费，中年男子能交出手术费。请问谁应当成为
参考答案D
解析根据器官移植的公正的原则，可供移植器官受体的选择首先应当考虑病情的需要。尤其是本案例中男青年见义勇为身体受到严重伤害，如果因为没有医药费失去救冶机会，令人遗憾
83.
患者章某，女，23岁，周某，男，27岁。章某因输卵管病变合并男性弱精症性不孕，原发不孕。2001年12月至2002年1月间，章某和周某在某医院行体外受精——胚胎移植手术，共获卵子19个，其中受精15个，冻存胚胎11个，移植胚胎3个，但章某未成功受孕。2003年7月，丈夫周某因车祸死亡后，章某要求再行冻存胚胎复苏及植入技术。本案例涉及到的人类辅助生殖技术的主要伦理争议是
参考答案B
解析本案例中的核心伦理争议是在人类辅助生殖挂术的实施过程中，夫妇双方如果一方死亡，另一方是否有权利决定胚胎用途、去向以及如果植入后孩子的权益如何考量和评估等方面，故选B
84.
一位73岁的男性患者因肺功能衰竭而住院，医师马上实施了气管切开术，并使用呼吸器。在之后的治疗过程中，虽然病情有过缓解，但由于患者呼吸短促，对呼吸器产生了依赖，而且患者本人面对日复日痛苦、麻烦的治疗措施，终于不堪忍受，对医师说：“给我撤掉呼吸器吧，我不想活了。”但患者家属却求医师坚持抢救措施。医师个人在反复思考权衡后，提出了新的治疗措施，患者及家属表示同意。以下表述不正确的是
参考答案E
解析该案例中医师面临的是一个典型的伦理难题，涉及无伤与尊重原则的冲突，医师的思考权衡和提出方案的过程就是一个医学伦理决策，属于个人决策而非团体决策，在决策的过程中应该谨循医学伦理的理论和原则，了解患者及家属的价值观等。故选E。
85.
李某，男，3岁。其母代诉，3天来常述口痛，拒食饭菜，只喝牛奶，渴喜冷饮，烦躁不安，睡眠不宁，大便2日未解，小便短黄。查体：身热，面赤，舌尖红，舌面多处溃烂，舌苔黄，脉数，体温38.9℃，属于下列何证
参考答案A
解析本病从临床主诉口痛，舌尖红，舌面多处渍烂可以推测心经有热而出现了苦恼不安，睡眠不宁的心病常见症状，渴喜冷饮，身热，面赤，大便2日未解，小便短黄等为一派实热证的表现，故推断为心火亢盛证。
二、A3A4型题
下面每题是以一个小案例出现的，请从中选择最佳答案。
—般有疼痛“扳机点”。
86.
进一步的检查应是
参考答案E
解析通过拍摄X线片进一步检查根尖部有无牙槽骨破坏形成的透影区。
87.
为对患者全身状态进行判断，问诊包括如下内容，除外
参考答案E
解析通过拍摄X线片进一步检查根尖部有无牙槽骨破坏形成的透影区。
患儿，男，1岁半，双颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡，伴啼哭、流涎、发热。
88.
该病的病因是
参考答案B
解析原发性疱疹性口炎好发于6个月至2岁的儿童，口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱，似针头大小，口腔损害出现前可有发热、头痛、全身肌肉疼痛等前驱症状。
89.
最可能的诊断是
参考答案E
解析原发性疱疹性口炎好发于6个月至2岁的儿童，口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱，似针头大小，口腔损害出现前可有发热、头痛、全身肌肉疼痛等前驱症状。
90.
下列治疗措施不恰当的是
参考答案A
解析原发性疱疹性口炎好发于6个月至2岁的儿童，口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱，似针头大小，口腔损害出现前可有发热、头痛、全身肌肉疼痛等前驱症状。
患儿，女性，10岁。替（牙合）。磨牙近中关系。前牙反（牙合）4 mm，下颌前突。下颔体稍长，下颌位置前移，上颌前颌骨区发育稍差。
91.
问：最佳矫治计划为
参考答案D
解析
92.
问：如需矫治则对施力描述正确的是
参考答案D
患者右侧腮腺区恶性肿瘤，行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复，其术区未与口腔相通。
93.
问：创口未发生感染，其拆线应该在术后
参考答案C
解析
94.
问：创口的术后处理，应该是
参考答案C
解析
95.
问：创口缝合后关于其引流物的放置
参考答案B
解析
96.
问：此创口的类型属于
参考答案A
三、案例分析题
下面每题是以一个小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患者女，40岁，下唇糜烂反复发作3个月。检查：下唇红糜烂剥脱，有血痂。
97.
可能是下列哪项诊断？（ ）
参考答案ABCD
解析A项，多形性红斑是一组累及皮肤和黏膜，以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤黏膜病，黏膜损害常见于口腔唇、颊、舌、腭等，大面积糜烂，病损易出血，在唇部常形成较厚的黑紫色血痂。B项，扁平苔藓糜烂性常发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等，除白色病损外，线纹间及病损周围黏膜发生充血、糜烂、溃疡。C项，盘状红斑狼疮好发于下唇唇红黏膜，初起为暗红色丘疹或斑块，随后形成红斑样病损，片状糜烂，周边有红晕或可见毛细血管扩张，红晕外围有呈放射性排列的细短白纹。D项，慢性糜烂性唇炎表现为上下唇红部反复糜烂，渗出明显，结痂剥脱。E项，阿弗他溃疡主要表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”，溃疡表面覆盖黄色假膜、周围有红晕带、中央凹陷、疼痛明显。
98.
如左下唇红及右舌腹发现树枝状白纹，可能是下列哪项诊断？（ ）
参考答案B
解析A项，多形性红斑是一组累及皮肤和黏膜，以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤黏膜病，黏膜损害常见于口腔唇、颊、舌、腭等，大面积糜烂，病损易出血，在唇部常形成较厚的黑紫色血痂。B项，扁平苔藓糜烂性常发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等，以白色条纹、白色斑块为本病临床上最主要的表现，此外，线纹间及病损周围黏膜可发生充血、糜烂、溃疡。C项，盘状红斑狼疮好发于下唇唇红黏膜，初起为暗红色丘疹或斑块，随后形成红斑样病损，片状糜烂，周边有红晕或可见毛细血管扩张，红晕外围有呈放射性排列的细短白纹。D项，慢性糜烂性唇炎表现为上下唇红部反复糜烂，渗出明显，结痂剥脱。E项，苔藓样变是指由于角质形成细胞和角质层增殖所致局限性粗糙肥厚的皮肤损害。皮纹显著皮树样粗糙，主要表现为阵发性瘙痒，常因剧痒搔抓，越抓越厚、越粗，苔藓化越显著。F项，均质型白斑临床表现为：口腔黏膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块，质地紧密，损害形态与面积不等，轻度隆起或高低不平。表面呈皱纸状，或出现细小裂纹。无自觉症状，或有粗涩感。
99.
如口内也有大面积糜烂，且手背出现多个红斑，中央有水疱，可能是下列哪项诊断？（ ）
参考答案A
解析当出现口腔病损和皮肤病损时，口内大面积糜烂，手背出现多个红斑，中央有水疱，可诊断为多形性红斑。A项，多形性红斑皮肤病损常对称散在分布，好发于颜面、头颈、手掌、足背及四肢伸侧面，常见病损为红斑、丘疹、水疱，典型为虹膜状红斑，开始时为淡红色，1～2日后中央部委红色转暗，并发生水疱，边缘呈鲜红色环状。B项，扁平苔藓皮肤病损为扁平的多角形丘疹，呈紫红色，表面有细薄鳞屑，具有蜡样光泽，微高出皮肤表面，边界清楚。C项，过敏性口炎皮肤损害表现为大小不等的红斑、丘疹、水疱，疱为表皮内疱，损害好发于手足四肢。D项，寻常型天疱疮、落叶型天疱疮皮肤表现为大小不等水疱，疱不融合，疱壁薄而松弛，疱液清澈或微浊；增殖型天疱疮常见于腋窝、脐部、肛门周围等皱褶部位，为大疱，尼氏征阳性，疱破后基部发生乳头状增殖，周围有狭窄红晕；红斑型天疱疮皮肤损害为在面部有对称的红斑及鳞屑痂。E项，球菌性口炎发生于口腔黏膜，黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡。F项，慢性糜烂性唇炎表现为：上下唇红部反复糜烂，渗出明显，结痂剥脱。有炎性渗出物时会形成黄色薄痂，有出血时会形成血痂，有继发感染时会结为脓痂。痂皮脱落后形成出血性创面，灼热疼痛，或发胀发痒，患者常不自觉咬唇、舔唇或用手揉擦，以致病损部位皲裂、疼痛加重，渗出愈加明显，继之又结痂，造成痂上叠痂，唇红部肿胀或慢性轻度增生，下颌下淋巴结肿大。患部可有暂时愈合，但常复发。
100.
治疗唇部糜烂正确的方法有（ ）
参考答案BDEF
解析唇部糜烂治疗方法：①避免刺激因素，改变咬唇、舔唇等不良习惯，戒除烟酒，忌食辛辣食物，避免吹风、寒冷刺激，保持唇部湿润。②以唇部湿敷为主要治疗手段，可联合微波治疗。坚持湿敷，直至结痂消除，渗出停止，皲裂愈合，然后才能涂布抗生素软膏类药物。③局部注射曲安奈德液、泼尼松龙混悬液等有助于促进愈合、减少渗出，但不能反复频繁注射，以免引起唇部硬结。AC两项，激素类软膏、抗生素软膏适用于脱屑性唇炎。