2026年住院医师规范化培训《口腔全科》预测试卷三
一、A1A2型题
下面每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
艾滋病的典型口腔表现是
参考答案D
解析艾滋病的典型口腔表现有口腔念珠菌病、口腔毛状黏膜白斑、口腔卡波西肉瘤、口腔疱疹、牙周炎、复发性阿弗他溃疡等。
2.
凹坑状骨吸收的特点是
参考答案E
解析
3.
患者，男性，25岁，右下后牙（牙合）面深龋，无自发痛，洞底中等硬，未探及穿髓孔。有一过性的冷水激发痛，备洞过程中极其敏感，首选的治疗是
参考答案E
解析一些深龋患者，无自发痛，但有明显的激发痛，备洞过程中极其敏感。对于这类患者，应先做安抚治疗，待症状消除后再做进一步处理。
4.
患者，男性，40岁，患牙周炎多年，近日突发牙龈肿痛，右下4颊侧牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性疼痛，牙齿浮出感，该患者的诊断是
参考答案A
解析牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性疼痛，牙齿浮出感都符合牙周脓肿临床表现。
5.
窝洞预备必须遵守的基本原则为
参考答案E
解析
6.
患者，女，16岁，左上后牙遇冷水刺激痛2周，平时无不适。查左上6（牙合）面深龋，无叩痛；冷诊引起一过性敏感。下列诊断中最不可能的是
参考答案B
解析急性牙髓炎通常有自发性阵发性疼痛、冷热激发痛、夜间痛等典型症状。根据题意故可首先排除。
7.
对于根折的处理，错误的是
参考答案A
解析对根尖1/3折断，许多情况下只用夹板固定，无需牙髓治疗，但当牙髓有坏死时，则应进行根管治疗术。
8.
根管扩大的目的不包括
参考答案E
解析A、B、C、D均是根管扩大的目的，而消灭手术以后留下的死腔是通过根管充填得以实现的。
9.
颈部淋巴结检查时患者的体位是
参考答案B
解析患者取端坐位，头稍低略偏受检侧可以放松该侧的胸锁乳突肌，检查者方可检查奠颈部肿块或颈深淋巴结群，因此正确的选择答案应该是B。
10.
伴放线放线杆菌致病毒素的作用，不正确的是
参考答案B
解析伴放线放线杆菌的致病毒素的作用包括：通过白细胞毒素、多形核白细胞趋化、淋巴细胞抑制因子等，减弱白细胞趋化功能，降低宿主抵抗力；骨吸收作用；组织破坏作用。
11.
拔牙的禁忌证是
参考答案B
解析心脏病拔牙的禁忌证为：6个月内发生过心肌梗死：不稳定的或最近开始的心绞痛：充血性心力衰竭，心功能Ⅲ～Ⅳ级；心脏病合并高血压，血压>180/110mmHg；有三度或二度房室传导阻滞。故正确答案为B。
12.
单纯性疱疹的病原体是
参考答案B
解析根据HSV的生物学特征、包膜、抗原性的差异，以及致病部位的不同，分为1型和2型，即HSV-1及HSV-2。
13.
患者，男性，22岁，1年来刷牙牙龈有时出血。检查：全口PD2～3mm，未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是
参考答案C
解析PD2～3mm，无牙周袋；22岁，非青春期；病史1年，非急性坏死溃疡性；病变波及全口，非牙间乳头炎。
14.
患者，男性，35岁，左下6（牙合）面深龋，松动Ⅰ度，颊近中探及深达根尖的牙周袋，伴溢脓，有叩痛。X线片显示患牙根尖区有阴影，最符合的诊断为
参考答案B
解析患牙有深龋，深牙周袋，X线片显示阴影位于患牙根尖区，符合诊断为牙髓一牙周联合病变依据。
15.
患者，男性，20岁，10分钟前外伤，上前牙脱落，要求治疗。查：左上中切牙完全脱位，牙冠完整，该牙应如何处理
参考答案A
解析完全脱位牙的处理根据患者年龄、离体时间的长短而有所不同：根尖发育完全的脱位牙若复位及时，应在3～4周后再做根管治疗术。年轻恒牙完全脱位，只要复位及时（0.5小时以内），牙髓通常能继续生存。就诊不及时则只能在体外完成根管治疗，然后行再植。
16.
楔子的作用有
参考答案E
解析
17.
下列牙膏基本成分中，所占比重最高的是
参考答案E
解析
18.
有关制作上颌单颌全口义齿应注意的要点，不正确的叙述是
参考答案C
解析
19.
一位患者要拔
，口内局部浸润麻醉时麻药注射点为
，口内局部浸润麻醉时麻药注射点为- A.固有膜上+鼻腭神经阻滞麻醉
- B.口腔前庭沟黏膜下+鼻腭神经阻滞麻醉
- C.唇侧牙龈深面+鼻腭神经阻滞麻醉
- D.唇侧牙槽黏膜下+鼻腭神经阻滞麻醉
- E.牙龈乳头上+鼻腭神经阻滞麻醉
参考答案D
解析牙槽突区牙槽骨质较薄，且疏松多孔，局麻药液容易渗透人众多小孔进入颌骨麻醉牙神经末梢，因此正确的选择答案应该是D。
20.
复合树脂窝洞预备的特点不包括
参考答案C
解析使用复合树脂时，龋损范围较小者，特别在有足够釉质壁的窝洞，可通过粘结而获得固位，不必为制作固位形而磨除牙体组织，仅面积较广泛的龋损应视具体情况做一些固位形。
21.
牙菌斑内在摄取蔗糖后台量最高的酸是
参考答案D
解析龈上菌斑的存在与龋病发病密切相关，牙菌斑内的产酸代谢活动是产生龋病损害的直接原因。牙菌斑在摄取糖之前有酸存在，以乙酸含量最高；摄取蔗糖以后则以乳酸最高。乳酸和其他有机酸造成矿物质溶解丧失。
22.
以下调（牙合）原则，错误的是
参考答案E
解析一般的调（牙合）原则是：正中（牙合）有早接触，非正中（牙合）也有早接触，磨改早接触的牙尖；正中（牙合）有早接触，非正中验关系正常，磨改（牙合）面凹；正中（牙合）关系正常，非正中（牙合）有早接触，磨改斜面。故思牙前伸（牙合）有早接触，正中（牙合）关系正常，应磨改上前牙腭面而非下前牙切缘。
23.
用于治疗口腔单纯疱疹的药物是
参考答案B
解析口腔单纯疱疹属于病毒感染性疾病，治疗应选用抗病毒药物，故应选择阿昔洛韦片。而地塞米松片、氢化可的松针剂属于糖皮质激素：普鲁卡因青霉素针剂属于抗生素：氟康唑属于抗真菌药，均不适合治疗口腔单纯疱疹。
24.
下述组织病理改变可见于念珠菌性白斑的是
参考答案E
解析念珠菌性白斑即增殖型念珠菌口炎，由于菌丝深入到黏膜内部，引起角化不全、棘层肥厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润。
25.
以下为充填物折断的常见原因，除了
参考答案C
解析
26.
慢性增生性牙髓炎的临床表现，不正确的是
参考答案E
解析髓底穿通后，外界的刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生，形成牙周膜息肉，息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔处进入髓室，外观极像牙髓息肉，可用探针探查息肉的蒂部以判断息肉来源，拍摄X线片辅助诊断。
27.
龈下菌斑的主要危害在于
参考答案C
解析
28.
患者，女性，21岁，2周前因左上6可复性牙髓炎来院行间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩诊疼痛，近日有自发痛，复诊时应如何处理
参考答案C
解析可复性牙髓炎行间接盖髓术后等待修复性牙本质形成。若出现自发痛，冷诊激发痛加重等不可复性牙髓炎症状则需进行髓病治疗。
29.
牙周炎骨吸收的最初表现是
参考答案D
解析
30.
临床上应根据下列情况选择充填材料，除了
参考答案D
解析
31.
下列口腔扁平苔藓的临床表现中，错误的是
参考答案B
解析扁平苔藓损害多为双侧对称，其他选项都是正确描述。
32.
患者，男性，46岁，左上6缺失，左上7无松动，无叩痛，X线片显示牙槽骨无明显吸收；左上5牙龈萎缩，无松动，无叩痛，X线片显示牙槽骨吸收达根长1／3，如患者要求固定修复，设计应为
- A.
为基牙的固定桥修复 - B.左上5根管治疗，
为基牙的固定桥修复 - C.
根管治疗，为基牙的固定桥修复 - D.为基牙的固定桥修复
- E.左上5根管治疗，为基牙的固定桥修复
参考答案E
解析患者左上5牙周条件不理想，做固定桥基牙负担较重，应该增加左上4作为基牙分担（牙合）力。左上5牙龈萎缩，牙槽骨吸收，临床牙冠变长，颈部倒凹变大，牙预备时容易损伤牙髓，最好先进行根管治疗。所以最佳方案应为E。
33.
牙骨质吸收与下列因素无关的是
参考答案A
解析（牙合）创伤、牙再植、根尖病变和牙体外伤均可导致牙骨质吸收，但牙龈炎不会造成牙骨质吸收。
34.
牙周袋包括
参考答案D
解析
35.
患者，男性，30岁，口腔黏膜反复糜烂不愈3年。检查：两颊、舌背、舌腹、腭部大面积糜烂面，糜烂边缘见残留疱壁。为明确诊断，需做的检查是
参考答案B
解析患者病程长，口腔黏膜大面积糜烂，糜烂边缘残留疱壁，可做揭皮试验明确诊断，揭皮试验阳性对天疱疮的诊断有重要意义。
36.
龋病的最好发牙位与牙面分别是
参考答案D
解析
37.
患者，男性，30岁，因龋坏充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。不是造成患牙冷热痛的原因为
参考答案C
解析A、B、C、D均可造成患牙冷热刺激痛。充填体悬突可造成患牙咬合痛，牙龈红肿、萎缩，可有自发痛。
38.
临床表现符合口腔黏膜带状疱疹的是
参考答案B
解析带状疱疹具有特征性的临床表现，即单侧性皮肤一黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛，而单纯疱疹的损害是成簇分布的小水癌。
39.
关于应用抗生素治疗牙周病，不正确的是
参考答案E
解析抗生素治疗牙周病，用药前尽量做细菌学检查和药敏试验，有针对性地选择窄谱抗菌药物，有计划地用药，避免使用对全身严重感染十分必须和有效的药物，以免产生耐药菌株。
40.
下列关于乳杆菌的描述正确的是
参考答案E
解析常见的致龋微生物包括链球菌属、乳杆菌属、放线菌属等。乳杆菌对人类的致龋作用较弱，它更多地涉及牙本质龋，在龋病的发展过程中作用较大。有些学者认为，乳杆菌数量增加不是导致龋病开始的原因，而是龋病进展的结果。
41.
乳牙易患龋的因素包括
参考答案E
解析
42.
拔牙时三角挺主要用于
参考答案B
解析三角挺是应用力学中的轮轴原理，在多根牙已拔出一个牙根的牙槽窝内插入三角挺，向另外尚未拔出的牙根旋转用力，可以挺出牙槽中隔及其另一个或其他几个牙根。因此，正确答案是B。
43.
舌神经麻醉后将出现
参考答案C
解析舌神经支配舌前2/3的味觉和一般感觉，因此正确的选择答案应该是C。
44.
最初附着至牙面的细菌主要是
参考答案A
解析
45.
患者，男性，35岁，因左下颔后牙食物嵌塞两年多就诊，查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm，边界较清晰。该主诉牙明确诊断为
参考答案C
解析慢性根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎的主要病变类型，表现为根尖部有圆形透射影像，边界较清晰，周围骨质正常或稍致密，直径一般不超过1cm。慢性根尖周脓肿透射区边界不清晰，形状不规则，周围骨质呈云雾状。根尖周囊肿一般可见有较大的圆形透射区，边界清，周围有一固阻射白线围绕。
46.
全口义齿制作中黏膜运动式印模的主要特点是
参考答案E
解析根据印模时是否对黏膜造成压力，全口义齿印模技术分黏膜静止式印模和黏膜运动式印模。黏膜运动式印模的边缘是患者自主运动形成的，制取的是在功能运动状态下的印模。奠印模范围超过附着黏膜区，达到肌肉的非附着黏膜区，而不妨碍义齿的固位与功能行使。黏膜运动式印模能充分利用舌下和舌咽区以获得有效边缘封闭，适用于制取牙槽嵴严重萎缩的下颌印模。黏膜静止式印模顾名思义是希望制取无软组织功能变形的印模，取模时压力很小，或选择性局部加压，或不加压。印模边缘由医生牵拉患者唇颊相应的软组织而成。
47.
在颊肌表面、咬肌前缘扪及到的淋巴结是
参考答案A
解析在颊肌表面、咬肌前缘是颊及颌上淋巴结的解剖位置，因此正确答案应该是A。
48.
患者，男性，45岁，右上后牙自发性、放射性痛2天，检查见剑近中邻骀面龋，探诊敏感，冷诊引起尖锐痛，并向右侧颞部放散，无叩痛。最可能的诊断为
参考答案C
解析自发性阵发性疼痛、冷诊激发痛、放射痛等都是急性牙髓炎的典型临床表现。
49.
关于牙周治疗计划，不正确的是
参考答案A
解析在第一阶段病因治疗结束后，无论是否需要进行手术或修复治疗维护期治疗即应开始。
50.
菌斑控制指标，达到多少即属基本被控制
参考答案E
解析
51.
牙槽骨最常见的破坏方式是
参考答案B
解析
52.
口腔颌面外科检查中颞下颌关节的检查包括
参考答案C
解析咬合关系异常是颞下颌关节疾患病因之一，因此对（牙合）关系的检查不能忽视，正确答案应该是C。
53.
唾液缓冲作用的强弱取决于
参考答案E
解析唾液具有缓冲能力，原因是其中的重碳酸盐缓冲系发挥作用，使得口腔中虽然含有大量产酸细菌，但唾液pH一般均能维持在中性。这种缓冲作用有助于产生抗菌效应。
54.
下列为根管充填的时机，除外
参考答案E
解析—般认为根管预备和消毒后，如无自觉症状，无明显叩痛，无严重气味，无大量渗出液和无急性根尖周炎症状，即可充填根管，并不需要等待一切症状全部消失后再充填，反复封药消毒由于药物刺激往往效果不好。在充填根管后，轻微的症状即可逐渐消失，根尖周病变也可逐渐愈合。
55.
下颌Kennedy第一类牙列缺损的设计中，正确的是
参考答案D
解析
56.
铸造金属全冠使用一段时间后，发现对修复体（牙合）面加压时边缘有液体溢出，引起这种情况的原因可能是
参考答案D
解析修复体（牙合）面形态不良，食物排溢不畅以及修复体邻面接触关系不良可引起食物嵌入牙或修复体邻面的现象；牙龈退缩可导致修复体边缘与牙龈之间不密合，患牙出现过敏性疼痛；而继发龋可导致过敏性疼痛或自发痛。这些原因都不会导致对修复体（牙合）面加压时边缘有液体溢出，该现象的产生说明出现修复体对牙体的相对运动，即修复体的松动。导致修复体松动的原因可能是修复体固位力不足、创伤性（牙合）及粘固失败。所以答案D为本题正确答案。
57.
患者，女性，25岁，2周前因右下4楔状缺埙引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后已无症状，这次充填选用的最理想材料
参考答案B
解析
58.
龈下刮治术中检查龈下牙石是否去净最常用的方法是
参考答案B
解析
59.
龋病治疗的目的在于
参考答案B
解析
60.
邻牙接触点检查的常用方法是
参考答案C
解析
61.
关于青春期龈炎，不正确的是
参考答案D
解析青春期生长激素可被龈沟内的细菌利用，产生较通常更为明显的炎症的反应。而肥大性龈炎则炎症反应相对较弱。
62.
有关药物性牙龈增生，错误的是
参考答案D
解析药物导致牙龈增生的程度与用药量、时间及其形成的血药浓度存在关联，但并非必然呈正相关。
63.
患者，女性，28岁，全口牙龈增生影响进食1个月余。1个月前咽痛发热4天。近2个月来，乏力、食欲不振，体重减轻5kg。若怀疑白血病，诊断前应首先做的检查是
参考答案C
解析血象检查对诊断血液疾病是最强有力的手段。
64.
菌斑控制的主要方法是
参考答案C
解析
65.
特纳牙是指
参考答案C
解析乳牙根尖周感染所致继承恒牙的发育不全叉称特纳牙Turnerteeth.，往往表现为个别牙受累。
66.
关于根管的工作长度描述不正确的是
参考答案A
解析根管的工作长度是从切缘到根尖牙本质牙骨质界的距离。牙本质牙骨质界也称为根尖狭窄部，或称为根尖基点、根尖止点或肩台，是髓腔预备的终止点，也是根管充填的终止点。牙本骨质界叉称生理根尖孔，位于解剖根尖孔的内侧，与解剖根尖孔之间的距离约为0.5mm。
67.
关于慢性牙周炎，不正确的是
参考答案E
解析慢性牙周炎病程进展缓慢，有时可出现进展和静止交替的情况，故病程可长达数年或数十年。
68.
患者，女，16岁，主诉刷牙时牙龈出血1年余，时有牙龈肿痛。疑为侵袭性牙周炎，需做的检查是
参考答案E
解析所有牙周病的检查和诊断都必须包括以上各项。
69.
患者，女性，23岁，配戴固定矫治器半年余。近2个月自觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。最有可能的诊断是
参考答案E
解析患者23岁，可排除青春期龈炎可能。患者所配戴固定矫治器可加剧局部刺激物沉积，而牙龈出血，牙龈呈球状增生，表明牙龈增生由炎症引发。而侵袭性牙周炎需要得到放射线影像和细菌学检查的证实。
70.
在牙周组织的局部病因中，叙述正确的是
参考答案E
解析牙周组织疾病是由细菌、菌斑、牙石、食物嵌塞等因素共同导致的病变，其中细菌、菌斑是始动因子和最主要病因，其余局部和全身因素均是促进因素。
71.
观察早期骨嵴顶吸收情况，最恰当的X线片为
参考答案D
解析标准牙片失真较小，能较为准确反映牙槽嵴顶的硬骨板和骨小梁的情况和变化。
72.
干髓术适用于
参考答案D
解析干髓术又称坏死牙髓切断术或失活牙髓切断术，是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保存患牙的治疗方法。干髓术仅应用于治疗炎症局限于冠髓的牙髓炎，但在临床上很难确切诊断牙髓炎症的范围，故应慎用此法，或以根管治疗术取代。
73.
患者，男性，32岁，上前牙外伤2小时，冠折1/3，露髓，无叩痛。其治疗原则为
参考答案E
解析冠折露髓牙的处理原则根据年龄和牙髓暴露多少而有所区别，年轻恒牙可做活髓切断术以利于牙根继续发育，而牙根发育完成者应行根管治疗术。
74.
患者，男性，30岁，近半年来经常有冷热激发痛或隐痛史，检查发现右上6近中（牙合）深龋，治疗时不慎意外穿髓，穿髓孔如钻针大小。该患者应如何处理
参考答案D
解析患牙有长期冷热激发痛或隐痛史，应诊断为慢性牙髓炎。因此，对患牙应直接施行根管治疗术。
75.
牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是
参考答案D
解析牙龈脓肿多仅限于龈乳头。
76.
患者，女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左上6面深龋，探洞底敏感，无叩痛，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失；热诊同对照牙。该牙最可能的诊断为
参考答案D
解析深龋可表现为食物压迫牙髓产生疼痛，冷刺激一过性疼痛，较中龋剧烈。急性牙髓炎通常有自发性阵发性疼痛、冷热激发痛、夜间痛等症状。而慢性牙髓炎则病程较长，可有长期的冷热刺激痛史，有叩痛。根据题意，选择D。
77.
楔状缺损的病因不包括
参考答案D
解析
78.
有关牙齿松动，错误的是
参考答案C
解析牙齿松动主要通过牙周膜与牙体和牙槽骨之间连接的状态变化得以体现。即使在牙槽骨未出现明显破坏的情况下，某些生理状态下如女性生理周期、使用避孕药物甚至睡眠和清醒状态，牙周膜均会因其水肿状态的变化而使牙齿有一定的生理性动度。
79.
患者，男性，60岁，上颌全口义齿修复2年，使用情况良好，但上半口基托经常纵折。检查：上牙列缺失，下牙列完整。上颌全口义齿基托正中裂开，上牙弓小于下牙弓。重新制作全口义齿时，为避免基托再次折裂，不考虑的措施是
参考答案C
解析上颌牙列缺失后，由于牙槽嵴的吸收，颌弓与对颌牙弓不协调。单颌全口义齿修复时，人工牙排列在一定程度受对颌天然牙左右，但排牙原则同全口义齿，后牙（牙合）力应尽量向牙槽嵴方向传导，必要时排成反（牙合）。由于对颌为天然牙，咬合力大，基托要增加强度，以上A、B、C、D都是预防基托折裂的方法。故本题正确答案是E。
80.
在X线片上可看到以下牙周组织的病变，除外的是
参考答案B
解析X线片可反映患牙牙周膜及其近远中牙槽骨破坏的情况，但不能反映互相重叠的唇、舌侧牙槽骨的情况。
81.
患者张某，男，26岁，近日出现低热,、剧烈头痛、食欲缺乏、恶心、腹泻等症状，经检查确诊为登革热。经治医师王某拟将其病情如实上报，但护士小李认为上报其病情就等于泄漏了张某的医密，违背了保密原则。对此，以下说法正确的是
参考答案E
解析按照《中华人民共和国染病病防治法》，登革热属乙类传染病，医务人员发现病患后应如实上报，/这是法定的义务。但上报的部门只限于特定的疾病控制机构(CDC)，不得向患者的单位及其领导、同事等无关人员报告，未经患者本人同意，同样不得向无关人员泄露其医密
82.
牙萄斑形成的最早阶段称为
参考答案D
解析牙菌斑是牙面菌斑的总称，依其所在部位可分为龈上菌斑和龈下菌斑。菌斑形成过程分为3个阶段：获得性膜形成和初期聚集、细菌迅速生长和繁殖及菌斑成熟。
83.
牙内陷常见于
参考答案E
解析牙内陷常见于上颌侧切牙，偶尔也发生于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异，临床上可分为：①畸形舌侧窝；②畸形舌侧沟；③畸形舌侧尖；④牙中牙。
84.
女工章某40岁，上海某制药厂工人，7年前的天不幸道遇车祸，当场昏死过去。经手术抢救，她从死亡的边缘挺过来了，但从此不会说话，不会行动，没有知觉，完全失去了意识。7年来直躺在医院，仅用鼻饲输入粥汤，牛奶等流质食物维持生命。医院每天实行24小时特别护理，护士每日几次为她擦身，处理大小便等。7年来无论在人力、物力、财力等方面，对该患者都进行了巨大的投资，仅治疗费用就达7万元以上。对于该患者，还要不要全力以赴的抢救
参考答案C
解析材料中患者的生命虽然得到了延长，但无任何质量可言，延长的仅但是患者的生物学生命。但同时也使患者家属陷入了精神的痛苦和折磨中，以致心身健康受到了损害，浪费了卫生资源，增加了社会的负担。事实上，人们对生命的态度越来越不满足于只局限在生命神圣的范围内去考察。超越生命神圣论，用生命质量论的观念去审视人的生命、对待人的生命成为必然的趋势。生命质量论（quality of lifP）是在认同生命神圣的基础上，把注意力集中在对生命质量的考察上，主张医学不仅在于保存的性命，更重要的是要努力提高、增进人的生存质量的观念。人仅要活着，更重要的是要活得幸福、美满。这就决定了人的生活离不开一个高质量的生命。故正确选项应为C
85.
患者杨某，男，80岁，处于濒死期，患者呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是
参考答案E
解析当患者呼吸微弱时，肉眼不易观察到呼吸运动，可用棉絮测量。
86.
患者女，70岁，左前胸剧痛1小时。首选检查为
参考答案E
二、A3A4型题
下面每题是以一个小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患者，男性，30岁，近期进酸甜食以及刷牙时感觉左下后牙酸痛，无自发痛夜间痛。临床检查见右下3牙体完整，无松动，无叩痛，唇侧牙颈部暴露，探诊有轻度敏感，气枪轻吹即可引起不适，去除刺激后不适感消失。
87.
以下学说与牙本质过敏症的发病机制相关的是
参考答案A
解析
88.
该牙的诊断为
参考答案E
患者，男性，35岁，检查：
间颊侧牙龈肿起。
间颊侧牙龈肿起。
89.
若诊断为牙龈脓肿，诊断依据不包括
参考答案A
解析牙齿的松动并不能作为区分牙周与牙龈脓肿的依据
90.
若诊断为牙周脓肿，诊断依据不包括
参考答案A
解析牙齿的松动并不能作为区分牙周与牙龈脓肿的依据。
患者，女，13岁，体检见其上下前牙呈扇形移位，松动I～Ⅱ度，X线片示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2，上下前牙牙槽骨水平吸收约至根1/3～1/2。
91.
此病最可能诊断为
参考答案B
解析根据患者的年龄，发病牙位局限于第一磨牙和上、下切牙，X线片示第一磨牙牙槽骨弧形吸收，符合局限型侵袭性牙周炎的特征。
92.
此病的主要致病菌为
参考答案C
解析根据患者的年龄，发病牙位局限于第一磨牙和上、下切牙，X线片示第一磨牙牙槽骨弧形吸收，符合局限型侵袭性牙周炎的特征。
93.
此病的治疗方案中，并不需要
参考答案A
解析根据患者的年龄，发病牙位局限于第一磨牙和上、下切牙，X线片示第一磨牙牙槽骨弧形吸收，符合局限型侵袭性牙周炎的特征。
患者，男性，52岁，全口牙齿咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病，有吸烟史。口腔检查显示牙龈红肿，探诊出血，全口多数牙的牙周袋深度>4mm，松动I～Ⅱ度，牙石(+++)，X线片显示全口牙槽骨普遍水平吸收达根长的1/3～1/2。
94.
牙周病维护治疗阶段，不正确的是
参考答案C
解析根据牙周袋深度>4mm，牙槽骨吸收程度为根长的1/3～1/2，可以判断为中度牙周炎。
95.
治疗后6周复查时，若无特殊主诉，应复查下列内容，除外
参考答案D
解析根据牙周袋深度>4mm，牙槽骨吸收程度为根长的1/3～1/2，可以判断为中度牙周炎。
96.
此病最可能诊断为
参考答案C
解析根据牙周袋深度>4mm，牙槽骨吸收程度为根长的1/3～1/2，可以判断为中度牙周炎。
97.
完成全口的龈下刮治治疗后，再次复查时间应在
参考答案B
解析根据牙周袋深度>4mm，牙槽骨吸收程度为根长的1/3～1/2，可以判断为中度牙周炎。
三、案例分析题
下面每题是以一个小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患者女，59岁，右侧后牙咀嚼无力，刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查显示全口多数牙牙石（＋＋），牙龈红肿，探诊出血，牙周袋袋深4～6mm，右下后牙有Ⅰ～Ⅱ度松动，X线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长1/3左右，
和
牙槽骨有角形吸收。
和牙槽骨有角形吸收。
98.
初步诊断考虑（ ）
参考答案B
解析慢性牙周炎临床表现：牙周袋＞3mm，有炎症，牙龈出血，附着丧失＞1mm，牙周袋探诊后出血，牙槽骨有水平型、垂直型吸收，晚期牙松动或移位。根据患者临床表现和X线片检查，可明确诊断为慢性牙周炎。
99.
本病的主要致病菌有（ ）
参考答案ACDE
解析慢性牙周炎的主要致病菌为：牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛坦氏菌、直肠弯曲杆菌、具核梭杆菌等。B项，黏放线菌与牙龈炎有关。FG两项，变形链球菌、乳酸杆菌与龋病有关。
100.
应遵循下列哪些治疗方案？（ ）
参考答案ABDEF
解析根据题干，可以判断患者为中度牙周炎。牙周炎的治疗原则：①清除菌斑生物膜、控制感染。包括洁治、刮治、根面平整等。②牙周手术：基础治疗后6～8周复查，仍有5mm以上牙周袋且探诊仍出血时，进行牙周手术。③建立平衡的(牙合)关系：可通过松动牙固定、各种夹板、调(牙合)、正畸矫治等消除患牙的创伤，改善咀嚼功能。④对于重度牙周炎，可局部或全身应用抗菌药。⑤拔除患牙：有深牙周袋、过于松动的严重患牙，无保留价值时，应尽早拔除。⑥疗效维护、防止复发。对患者进行口腔卫生宣教，严格设计并执行维护期治疗。C项，抗菌药物只能作为牙周炎的辅助治疗，轻、中度的慢性牙周炎不应该使用抗菌药。