副高卫生职称《麻醉学》考前点题卷一
【代码：033】麻醉学
考前点题
共 100 题
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更新于 2026-09-26
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
肺换气的动力是
- A.呼吸运动
- B.呼吸膜两侧气体的分压差
- C.肺内压与大气压之差
- D.肺内压与胸内压之差
- E.胸内压与大气压之差
2
下列体表标志不正确的是 （ ）
- A.颈部最大突起的棘突为第7颈椎棘突
- B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突
- C.肩胛角连线为第7胸椎棘突
- D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰L
～L
棘突间隙 - E.两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面
3
麻醉前病情评估的主要目的是 （ ）
- A.获得有关病史
- B.指导病人配合麻醉，回答有关问题
- C.解除病人的焦虑和恐惧
- D.就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识
- E.以上全是
4
长期服用单胺氧化酶抑制剂的患者术前须停药时间为
- A.3～7天
- B.1～2周
- C.2～3周
- D.3～4周
- E.1个月以上
5
普萘洛尔（普萘洛尔）的禁忌证是 （ ）
- A.甲状腺功能亢进
- B.心律失常
- C.心绞痛
- D.高血压
- E.支气管哮喘
6
胸部交感神经阻滞的适应证不包括
- A.血栓闭塞行脉管炎和雷诺病
- B.带状疱疹疼痛和复杂性区域疼痛综合征
- C.末梢神经麻痹和多汗症
- D.腹部外科手术的麻醉
- E.术后疼痛的止痛
7
全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制 （ ）
- A.全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果
- B.全麻药与GABA受体作用的结果
- C.全麻药与门冬氨酸受体作用的结果
- D.全麻药与多巴胺受体作用的结果
- E.全麻药与去甲肾上腺素（NA）受体作用的结果
8
下列哪项不符合严重创伤病人的麻醉特点
- A.不能耐受深麻醉
- B.容易发生呕吐，误吸
- C.麻醉药作用时间明显缩短
- D.伴有不同程度脱水和酸中毒
- E.常需支持循环功能
9
临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是 （ ）
- A.可导致脑水肿
- B.可降低胶体渗透压
- C.可导致酸碱平衡的改变
- D.可导致电解质紊乱
- E.作用维持时间短
10
吗啡的适应证是 （ ）
- A.支气管哮喘和上呼吸道梗阻
- B.急性心肌梗死引起的急性疼痛
- C.严重肝功能障碍
- D.颅内占位性病变或颅脑外伤
- E.待产妇和哺乳妇
11
下列哪项不是糖皮质激素的药理作用
- A.抗炎
- B.免疫抑制
- C.抗毒素
- D.抗病毒
- E.抗休克
12
低温给机体带来的最大危险是 （ ）
- A.寒战
- B.复温时烫伤
- C.酸碱平衡紊乱
- D.意识障碍
- E.心室颤动
13
腹部炸伤，小肠或大肠多处穿孔，易死亡的原因为 （ ）
- A.麻醉意外
- B.中毒性休克
- C.失血性休克
- D.肾衰竭
- E.呼吸衰竭
14
随着血K
逐步升高，心肌兴奋性的变化为 （ ）
逐步升高，心肌兴奋性的变化为 （ ）- A.迅速升高
- B.迅速降低
- C.逐步升高
- D.先升高后降低
- E.逐步降低
15
麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是
- A.节约药液
- B.过滤通过的气体
- C.增加蒸发表面积
- D.温度补偿
- E.防止液体晃动
16
轴针安全指示系统（PISS）的作用是
- A.防止麻醉机共同气体出口输出错误气体
- B.防止贮气筒出口管道漏气
- C.防止贮气筒减压阀失灵时漏气
- D.防止麻醉回路连接错误
- E.防止加错麻醉药
17
嵌顿性疝与绞窄性疝手术的关键在于
- A.术前明确诊断
- B.做好充分术前准备
- C.疝囊高位结扎
- D.选择适当的修补方法
- E.正确判断疝内容物的生命力
18
男性，30岁。实施蛛网膜下腔阻滞，注入局麻药5min后，阻滞平面较高，脉搏由82/min降至50/min。心动过缓的原因是
- A.迷走神经反射性兴奋
- B.心脏交感神经抑制
- C.麻醉前用药用量过大
- D.血容量重新分布
- E.循环时间延长
19
术中患者发生呕吐和反流时，下列处理正确的是
- A.立即压迫环状软骨以闭塞食管，防止胃内容物进一步进入咽部
- B.立即将病人置于头高脚低位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出
- C.立即将病人置于头低脚高位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出
- D.立即予支气管解痉药及抗生素
- E.立即进行辅助呼吸
20
CPCR-进一步生命支持阶段的主要任务是
- A.建立人工呼吸和人工循环支持
- B.脑复苏
- C.恢复自主心搏
- D.恢复自主心搏和自主呼吸
- E.恢复神志
21
男性，40岁，因患“鼻咽部巨大纤维血管瘤”拟行手术治疗，术前HR 80/min，BP 110/70mmHg，无心肺疾患。控制性降压过程中，出现心率165/min，BP 95/70mmHg，这时最好采取的措施是
- A.改用硝酸甘油
- B.加用樟磺咪芬
- C.加大芬太尼的用量
- D.高浓度恩氟烷吸入
- E.加入β受体阻滞药
22
呼吸衰竭伴有严重低氧血症时可能发生的酸碱平衡紊乱是
- A.代谢性酸中毒
- B.呼吸性酸中毒
- C.代谢性碱中毒
- D.呼吸性碱中毒
- E.混合性酸碱紊乱
23
在行硬膜外病人自控镇痛治疗中，目前临床上最常用的局麻药是
- A.盐酸利多卡因
- B.盐酸丁卡因
- C.盐酸布比卡因或罗哌卡因
- D.盐酸普鲁卡因
- E.碳酸利多卡因
24
去极化肌松药的主要作用机制是
- A.激动N
受体 - B.阻滞N受体
- C.激动N
受体 - D.阻滞N受体
- E.增强胆碱酯酶活性
25
术中判断心搏停止最可能的依据是
- A.大动脉搏动消失
- B.立即观察瞳孔变化
- C.数呼吸频率
- D.用听诊器听心音
- E.测血压
26
有关理想的吸入麻醉药，下列哪项错误
- A.无燃烧爆炸性
- B.麻醉强度大
- C.大部分能在体内代谢
- D.使肌肉松弛
- E.不致脑血管扩张
27
关于哌替啶在产科中的应用列说法正确的是哪一项
- A.于分娩前1h肌内注射出新生儿呼吸抑制
- B.于分娩前2～3h肌内注射出新生儿无呼吸抑制
- C.于分娩前4h以上肌内注射出新生儿呼吸抑制
- D.哌替啶抑制新生儿呼吸中枢是其分解产物所致
- E.哌替啶可使子宫活动性降低程延长
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
28
苯二氮
类主要作用于大脑哪些部位（ ）
类主要作用于大脑哪些部位（ ）- A.脑干网状结构
- B.大脑皮质
- C.中脑
- D.大脑边缘系统
- E.脊髓背角
29
术中体温过低对机体的影响是 （ ）
- A.代谢性酸中毒
- B.麻醉苏醒延迟
- C.术后肺部并发症增加
- D.耗氧量增加
- E.心律失常
30
下列关于休克病人的处理，正确的有 （ ）
- A.内失血性休克宜在抗休克的同时立即手术止血
- B.合并颌面部严重创伤的休克病人，首先应保证气道通畅
- C.合并骨折的休克病人，术前宜给予止痛
- D.失血性休克病人，宜及时使用升压药
- E.感染性休克病人，抗生素治疗比手术治疗更重要
31
下丘脑的功能包括 （ ）
- A.节律性呼吸
- B.合成垂体前叶激素
- C.稳定血压
- D.稳定体温
- E.调节垂体前叶激素
32
下列表达哪些是正确的
- A.儿茶酚胺可以引起皮肤、腹腔内脏和肾脏的血管收缩，冠状动脉和骨骼肌血管扩张
- B.糖皮质激素能降低肾小球入球动脉阻力，增加肾小球滤过率
- C.创伤后患者基础代谢率明显升高，且不能通过减少活动降低代谢率
- D.创伤后出现的高动力循环状态的强度一般与创伤的严重性和手术大小呈负相关
- E.创伤后早期有水钠潴留倾向，但体液分布有异常，如第三间隙体液潴留，有效循环血量不足
33
苯二氮类优于巴比妥类之处在于 （ ）
类优于巴比妥类之处在于 （ ）- A.催眠剂量方显抗焦虑效应，不适于术前用药
- B.术前用药抑局麻药中毒反应不如苯二氮类
- C.长期用药更易产生依赖性
- D.10倍催眠剂量可抑制呼吸
- E.有肝药酶诱导作用而影响疗效
34
下列麻醉操作对体温的影响，正确的有 （ ）
- A.麻醉过浅，体温可能升高
- B.循环紧闭式麻醉可致体温升高
- C.椎管内麻醉，可使体温降低
- D.半开放式麻醉可使体温升高
- E.CO
蓄积可使体温下降
35
在肥胖病人硫喷妥钠的作用不受影响 （ ）
- A.脂/血分配系数为11
- B.血中硫喷妥钠浓度比脂肪中大
- C.富含脂肪的组织摄取更多硫喷妥钠
- D.硫喷妥钠的pH
- E.硫喷妥钠作用时间缩短
36
重症肌无力患者不可使用下列哪几种药物 （ ）
- A.新斯的明
- B.强的松
- C.普萘洛尔
- D.庆大霉素
- E.氯丙嗪
37
对羊水栓塞病人的复苏处理以下哪些是正确的
- A.行气管插管
- B.经鼻导管给氧
- C.使用肺血管扩张剂
- D.应用激素
- E.抗休克治疗
38
同类局麻药，哪些生物学特性相同 （ ）
- A.代谢途径
- B.代谢速率
- C.代谢方式
- D.麻醉方式
- E.麻醉效能
39
围手术期颅内压的常见影响因素有 （ ）
- A.PaC0
- B.Pa0
- C.血压
- D.输注库血
- E.颅内占位
40
老年人麻醉中防止心衰的重要环节有 （ ）
- A.避免体液输入过多
- B.避免血压剧烈波动
- C.避免长时间低血压
- D.避免屏气、咳嗽
- E.防止缺氧气
41
以下心脏病禁止施行非心脏手术的是 （ ）
- A.重度肺动脉瓣狭窄
- B.室缺、房缺无心衰史
- C.重度主动脉瓣狭窄
- D.二尖瓣关闭不全，心功能Ⅱ级
- E.心肌梗死病人，心绞痛Ⅳ级
42
下列哪些是后天瓣膜病变性心脏病手术的危险因素
- A.合并高血压、糖尿病
- B.心胸比例大于0．7
- C.全肺阻力大于1000dyne／（s·cm
） - D.左室射血分数低于30％
- E.再次手术
43
关于地西泮的药理作用，以下正确的是（ ）
- A.小剂量口服只产生抗焦虑作用，不影响意识
- B.大剂量静脉注射则产生嗜睡，甚至意识消失
- C.与哌替啶等药物合用时，有显著的遗忘作用
- D.可增强其他全麻药的效力
- E.静脉注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC从0.73%下降至0.48%
44
下列哪些药物联用可以产生协同作用的是 （ ）
- A.潘库溴铵+筒箭毒碱
- B.罗库溴铵+美维库铵
- C.阿曲库铵+维库溴铵
- D.阿曲库铵+美维库铵
- E.筒箭毒碱+美维库铵
45
关于小儿药理特点，哪几项是错误的 （ ）
- A.代谢产物经肾排除
- B.肝脏为药物主要代谢器官
- C.新生儿按体重给药需较大剂量
- D.氧化药物能力大于水解能力
- E.血浆酶活性随年龄增长而增加
46
手术体位不当，可导致哪些呼吸系统并发症 （ ）
- A.通气不足
- B.呼气性呼吸停止
- C.上呼吸道阻塞
- D.肺部病变播散
- E.反流、误吸
47
控制性降压的常见并发症有
- A.血管栓塞
- B.急性肾功能衰竭
- C.呼吸功能障碍
- D.脑缺氧、栓塞或水肿
- E.心肌梗死
48
影响硫喷妥钠体内过程的因素 （ ）
- A.肾衰竭
- B.肝硬化
- C.低血容量
- D.老年病人，女性病人
- E.肥胖
49
临床上哪些患者应慎用或禁用潘库溴铵 （ ）
- A.主动脉瓣狭窄
- B.二尖瓣脱垂
- C.二尖瓣狭窄
- D.主动脉瓣回流
- E.二尖瓣关闭不全
50
心肺联合移植麻醉维持为什么不宜使用吸入麻醉药 （ ）
- A.麻醉偏浅
- B.肌松不好
- C.外周血管阻力降低
- D.增加右向左分流
- E.直接抑制心肌
51
下列哪些气体属压缩气状态 （ ）
- A.氧气
- B.氦气
- C.二氧化碳
- D.氧化亚氮
- E.环丙烷
52
1937年Guedel根据乙醚麻醉过程中病人出现的体征创立的全身麻醉分期法，处于兴奋期的体征包括
- A.意识消失
- B.呼吸不规则
- C.神经反射处于高度敏感状态
- D.可有血压升高、心动过速
- E.瞳孔通常会放大
53
乙醚的作用特点有 （ ）
- A.对呼吸功能和血压几无影响
- B.对心肝肾毒性较小
- C.肌肉松弛作用较强
- D.麻醉诱导期较长
- E.麻醉苏醒期较长
54
脊髓血液供应来自哪些动脉分支 （ ）
- A.脊髓前动脉
- B.脊髓后动脉
- C.根动脉
- D.脑动脉
- E.肋间动脉
55
在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者，如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限，肺活量明显降低，应选用下述哪些麻醉方法，以避免膈肌麻痹 （ ）
- A.颈部硬膜外间隙阻滞
- B.腋路臂丛神经阻滞
- C.肌间沟臂丛神经阻滞
- D.锁骨上臂丛神经阻滞
- E.全身麻醉
56
引起苏醒期血流动力学紊乱的原因
- A.心肌缺血
- B.低氧血症
- C.补液过多
- D.心律失常
- E.高热
57
实验外科动物全麻深度分期包括下列哪些 （ ）
- A.过深期
- B.诱导期
- C.浅外科期
- D.深外科期
- E.死亡期
58
下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的 （ ）
- A.突触是全麻药作用的重要靶位
- B.抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
- C.多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
- D.抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
- E.全麻药对抑制性突触也有抑制作用
59
如图示，硬膜外穿刺时经历哪几层组织 （ ） 
- A.皮肤
- B.皮下组织
- C.棘上韧带
- D.棘间韧带
- E.黄韧带
60
影响胃排空时间的因素包括下列哪一项 （ ）
- A.疼痛
- B.焦虑
- C.激动
- D.休克
- E.饮酒
61
胸部手术麻醉前准备正确的是下列哪几项
- A.纠正营养不良
- B.吸烟者术前要停止吸烟1周
- C.治疗肺部感染
- D.控制支气管痉挛
- E.引流排痰，训练呼吸
62
有关胶体液的特点，哪些是正确的 （ ）
- A.胶体液溶质分子量＞10000
- B.能有效扩充血浆容量和维持血浆胶渗压
- C.能限制和防止外周组织、肺间质水肿
- D.能增加肾小球滤过率
- E.有渗透性利尿作用
63
麻醉蒸发器蒸气流量的调节方式有 （ ）
- A.定流量型
- B.可变旁路型
- C.气流拂过型
- D.气泡穿过型
- E.鼓泡型
64
简便易行的变态反应试验有 （ ）
- A.皮内注射试验
- B.神经反射试验
- C.嗜碱性细胞脱粒试验
- D.结膜试验
- E.阿托品试验
65
创伤病人出现血糖升高的原因 （ ）
- A.肝糖原分解
- B.糖原异生作用
- C.胰岛素分泌抑制
- D.糖利用受限
- E.胰高血糖素分泌增加
66
颅脑外伤手术麻醉特点
- A.保持呼吸道通畅
- B.术中注意脑水肿的防治
- C.术中宜控制性降压
- D.以全麻为主
- E.麻醉后或开颅后血压下降和心率加快
67
输血非免疫性溶血反应的原因包括 （ ）
- A.血液中加入药物
- B.血液中加入低渗溶液
- C.加温血袋
- D.剧烈振荡血袋
- E.细菌污染血液
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
女性，78岁，7年前患带状疱疹，皮损痊愈后疼痛未缓解；曾服用多种止痛药物，疼痛缓解尚理想，但近日出现严重药物反应不良，无法继续服用止痛药物，疼痛加剧，患者处于歇斯底里状态。
68
患者目前的诊断可能是
- A.急性带状疱疹疼痛
- B.带状疱疹后神经痛
- C.癔病
- D.癫痫
- E.抑郁焦虑综合征
69
患者目前最宜采用的止痛方法是
- A.物理治疗
- B.外科手术治疗
- C.神经阻滞或神经毁损治疗
- D.药物止痛
- E.中药治疗
70
如果患者选择接受神经毁损疗法治疗，首选何种神经毁损方式
- A.无水酒精
- B.酚甘油
- C.亚甲蓝
- D.多柔比星（阿霉素）
- E.射频热凝
男性，3岁，10kg，发绀，诊断为法洛四联症伴重度肺动脉高压，拟在体外循环下行根治术。
71
法洛四联症不包括
- A.室间隔缺损
- B.主动脉骑跨
- C.肺动脉狭窄
- D.房间隔缺损
- E.右心室肥厚
72
下列哪项麻醉处理不妥当
- A.术前用药为肌注吗啡2mg和东莨菪碱0．1mg
- B.麻醉诱导宜平缓，吸入麻醉诱导迅速，而静脉麻醉诱导较缓慢
- C.术中常需碳酸氢钠来适当纠正代谢性酸中毒
- D.氯胺酮可用于该患儿的诱导
- E.一般采用经鼻气管插管
患者男性，23岁，急性阑尾炎发作3天，血压120/75mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。
73
麻醉方式宜首选 （ ）
- A.局麻
- B.腰骶丛神经阻滞
- C.气管不插管全麻
- D.气管插管全麻
- E.椎管内麻醉
74
如选硬膜外麻醉，其穿刺点最恰当的 （ ）
- A.T
～T
- B.T～T
- C.T～T
- D.T～T
- E.L
～L
75
硬膜外用药哪项不合适 （ ）
- A.2%利多卡因（含肾上腺素）
- B.1%利多卡因-0.25%丁卡因混合液（含肾上腺素）
- C.1%利多卡因（含肾上腺素）
- D.1%利多卡因-0.375%布比卡因混合液（含肾上腺素）
- E.0.75%布比卡因（含肾上腺素）
76
在行椎管内麻醉时应备好 （ ）
- A.地西泮
- B.麻黄碱或多巴胺
- C.硫喷妥钠
- D.甲氧氯普胺（胃复安）
- E.哌替啶
男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。
77
该患者体格检查重点应做下列哪几项检查
- A.四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等
- B.脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验
- C."4"字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等
- D.颈项部和腰骶部的压痛点
- E.病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等
78
如需进一步检查，该患者首选下列哪项影像学检查手段
- A.颈椎B超
- B.颈椎MRI
- C.颈椎CT
- D.全身ECT（放射性计算机断层摄影）
- E.红外线扫描
患儿男，3岁，因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常，地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利，术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次／分，气道阻力明显增大，术野血色变暗，患者全身肌肉强直，身体发热。
79
提问：患者出现上述症状的最可能原因？
- A.麻醉偏浅
- B.过敏反应
- C.输血反应
- D.输液反应
- E.恶性高热
- F.支气管哮喘
80
提示：患者呼气末CO
分压60mmHg，体温43℃，pH值7．20，K
5．8mmol／L，血肌酸磷酸激酶激增。提问：下列处理哪些是错误的？
分压60mmHg，体温43℃，pH值7．20，K5．8mmol／L，血肌酸磷酸激酶激增。提问：下列处理哪些是错误的？- A.立即静注大剂量琥珀胆碱终止肌肉强直
- B.立即采取多种措施降低体温
- C.静脉注射钙剂
- D.停止麻醉，终止手术
- E.静滴丹曲洛林
- F.继续麻醉和手术
81
提示：ECG显示窦性心动过速，频发室性期前收缩。提问：关于心律失常以下哪些处理是错误的？
- A.静脉注射利多卡因
- B.提高吸入氟烷的浓度，加深麻醉
- C.静脉注射肾上腺素
- D.静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺
- E.纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症
- F.静脉注射葡萄糖酸钙
患者女性，27岁，诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉，于C
，C
横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。
，C横突部分别注1%利多卡因5ml，阻滞深丛，麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。
82
诊断为 （ ）
- A.局麻药中毒
- B.局麻药注入椎管内
- C.局麻药过敏
- D.神经节阻滞
- E.霍纳综合征
83
处理措施下述哪项合理 （ ）
- A.不需特殊处理
- B.静注异丙嗪25mg
- C.静注地塞米松5mg
- D.吸氧，人工呼吸
- E.改行全身麻醉气管内插管
患者女性，46岁，51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤，心室率75次／分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm
，EF38％。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83％。
，EF38％。经必要的术前准备后，择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测，轻度头低位下行右颈内静脉穿刺，穿刺刚完成患者诉胸闷，随即咳出多量泡沫样痰，血压85／50mmHg，心电图示房颤，心室率130次／分，脉搏血氧饱和度83％。
84
提问：此时应做何紧急处理？
- A.立即改头高位
- B.吸氧
- C.吗啡5mg静注
- D.硝酸甘油0．1μg／（kg·min）静脉泵注
- E.静注小剂量美托洛尔或艾司洛尔
- F.静注呋塞米
- G.静注小剂量新福林
- H.紧急电复律
- I.立即拔除颈内静脉置管
85
提示：经紧急处理后心室率降至84次／分，血压115／68mmHg,，患者情绪稳定，决定继续手术。提问：为确保手术麻醉安全，该患者围术期应做下列哪些必要监测？
- A.动脉直接测压和中心静脉压
- B.脉搏血氧饱和度
- C.血气分析、电解质和酸碱平衡
- D.P
CO
- E.肺功能
- F.ACT、体温、尿量
- G.经Swan-Ganz导管监测左房压（LAP）
- H.HRV（心率变异性）
- I.心电图
86
提示：患者拟静脉诱导气管插管，中剂量芬太尼（20～30μg／kg）维持全麻。提问：针对本患者，麻醉管理原则正确的是？
- A.由于左室充盈过度，需降低外周血管阻力
- B.防止心动过缓
- C.避免心动过速
- D.采用快诱导插管技术
- E.保持足够血容量，但要注意输注量及速度，以防肺水肿
- F.房颤伴快室率时，用洋地黄控制心率
- G.由于存在肺淤血和肺动脉高压，预防缺氧和肺血管收缩很重要
87
提示：患者二尖瓣置换手术经过顺利，主动脉开放后出现室颤，经二次胸内除颤后恢复窦性心律，20min后转为房颤心律，血压85／50mmHg，心室率128次／分。提问：下述哪些措施有助于该患者维持心肌氧供需平衡？
- A.尽可能缩短并行循环时间
- B.控制心室率低于100次／分
- C.充分补液使左心室舒张末期足够充盈
- D.维持满意的血压保证冠脉灌注压
- E.维持低体温以降低机体耗氧量
- F.血液稀释以增加心肌和组织氧供
- G.应用药物或电复律恢复窦性心律
- H.应用正性肌力药维持适度的心肌收缩力
- I.增加动脉血中的氧含量
成年未失血患者临床症状表现为：意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。
88
以下哪项检查对脱水的诊断无意义 （ ）
- A.红细胞平均容积
- B.血清钠离子浓度
- C.血清钾离子浓度
- D.红细胞比容
- E.尿比重
89
失水量约占体重的 （ ）
- A.2%
- B.6%
- C.10%
- D.20%
- E.无法判断
男性，30岁，体重60kg，烧伤面积达20％。该患者痛觉迟钝，水肿明显，创面干燥后出现网状栓塞血管。
90
该患者烧伤的深度属于几度
- A.Ⅲ度烧伤
- B.浅Ⅱ度烧伤
- C.深Ⅱ度烧伤
- D.Ⅰ度烧伤
- E.以上都不是
91
如需紧急清创手术，该病人麻醉时禁用哪种药物
- A.硫喷妥钠
- B.芬太尼
- C.琥珀胆碱
- D.氯胺酮
- E.阿托品
男性，71岁，左大腿外侧刺痛1年余，加重2个月，病程中，长期口服镇痛剂和神经营养药，曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体；左髂前上棘内下方压痛（+++），并向左大腿外侧放散，神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。辅助检查：X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。
92
该患者的进一步治疗首选
- A.左侧坐骨神经阻滞
- B.硬膜外阻滞
- C.骶管阻滞
- D.腰椎椎旁阻滞
- E.股外侧皮神经阻滞
93
股外侧皮神经阻滞的进针点是
- A.患侧梨状肌下孔处
- B.患侧腹股沟韧带中点下方2cm，股动脉外侧
- C.患侧髂前上棘内、下方各2cm处
- D.患侧耻骨结节下、外方1．5～2cm处
- E.患侧腘窝膝横纹头侧7cm，股二头肌腱内侧
患者，男性，股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛，痰中带血伴呼吸急促。
94
诊断首先考虑为
- A.失血性休克
- B.ARDS
- C.急性肺损伤
- D.急性肺栓塞
- E.肺部感染
95
如上述诊断成立，其典型的X线为
- A.X线示：肺门蝶状阴影
- B.X线示：Keriey氏A、B线
- C.X线示：肺门不大，两肺周围弥漫性小片阴影
- D.X线示：典型的、弥漫性雾状浸润阴影
- E.肺内可见典型的圆形或三角形阴影
女性，65岁，高血压病史13余年，诊断为贲门癌，拟行胃癌根治术。
96
术中血压骤升至180/105mmHg，心率80次/分，下列何种药对此降压最好 （ ）
- A.维拉帕米
- B.尼莫地平
- C.尼群地平
- D.尼卡地平
- E.硝苯地平
97
如术中发生室上性心动过速宜选 （ ）
- A.维拉帕米
- B.氟哌利多
- C.硝苯地平
- D.尼卡地平
- E.地西泮
女性，70岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难；昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院求诊。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．6℃，脉搏115次／分，血压140／85mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。
98
病人最可能出现了下述哪个并发症
- A.呼吸衰竭
- B.上消化道出血
- C.急性脑出血
- D.肾功能衰竭
- E.急性心力衰竭
99
为明确诊断，宜首选
- A.动脉血气分析
- B.胸部X线摄片
- C.心电图检查
- D.痰细菌学检查
- E.颅脑CT检查
100
如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐搦现象，则最可能并发了
- A.呼吸性酸中毒
- B.呼吸性碱中毒
- C.代谢性酸中毒
- D.代谢性碱中毒
- E.神经症状
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