2026年同等学历申硕考试《影像医学与核医学》模拟试卷一

影像医学与核医学 / 模拟试卷　共 200 题　更新于 2026-09-27

一、单选题

下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。

下列关于肾脏X线解剖的描述，哪项不妥（　）

A.肾脏呈蚕豆形，其长轴指向外下方
B.成人肾脏长10～15cm，宽5～8cm
C.儿童肾脏位置较成人略高
D.左肾比右肾高1～2cm
E.婴儿肾外形可有分叶倾向

参考答案C

解析儿童肾脏位置较成人略低，并非略高。其他选项描述均正确。答案：C

首次通过法显像时，注射显像剂时的要求，不包括下列哪一点

A.注射速度快
B.显像剂放射性比活度高
C.显像剂的体积小于1ml
D.常选择贵要静脉注射
E.一定不要抽回血

参考答案E

解析首次通过法显像注射要求注射速度快、显像剂放射性比活度高、体积小于1ml，常选贵要静脉，抽回血并非绝对禁止。答案选E。

安静时成人脑血流量约占心排出量的多少

A.7%
B.13%
C.17%
D.23%
E.31%

参考答案B

解析安静时成人脑血流量约占心排出量的13%。答案选B。

心肌血流灌注显像前一般要禁食4～6小时，其主要目的为

A.避免心肌血流量降低
B.降低邻近脏器血流量，提高心肌显像的对比度
C.使心肌对显像剂的摄取量增加
D.降低患者的辐射剂量
E.以上均不是

参考答案B

解析禁食4 - 6小时可降低胃肠道等邻近脏器血流量，减少其对心肌显像的干扰，提高心肌显像的对比度。答案选B。

关于主动脉瘤在核素动脉显像上的图像特点，下列错误的是

A.主动脉局部影像变细变淡
B.主动脉局部有扩张影
C.血池相局部有高度的放射性滞留
D.如果瘤体部位有血栓形成，可见局部充盈缺损
E.好发部位为升主动脉和降主动脉

参考答案A

解析主动脉瘤在核素动脉显像上主动脉局部应是影像增宽、有扩张影，而非变细变淡。答案选A。

碘造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应

A.恶心、呕吐
B.休克、心搏骤停
C.荨麻疹
D.眩晕、头痛
E.喷嚏、流泪

参考答案B

解析休克、心搏骤停是严重的不良反应，不属于轻度反应，其他选项如恶心、呕吐、荨麻疹、眩晕头痛、喷嚏流泪多为轻度反应表现。答案：B

不是脑膜瘤好发部位的是

A.矢状窦旁
B.脑凸面
C.蝶骨嵴
D.大脑镰旁
E.侧脑室外侧白质区

参考答案E

解析脑膜瘤多起源于蛛网膜颗粒细胞，好发于与脑膜关系密切处，如矢状窦旁、脑凸面、蝶骨嵴、大脑镰旁等。而侧脑室外侧白质区并非其好发部位。答案选E。

颅咽管瘤较具特征性的钙化呈

A.块状
B.蛋壳状
C.散在钙化
D.毛线团样
E.爆米花样

参考答案B

解析颅咽管瘤较具特征性的钙化表现为蛋壳状。答案：B

视神经梭形肿块，典型病例的“轨道”征，常见于

A.眶内炎性假瘤
B.黑色素瘤
C.视神经鞘脑膜瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.视神经胶质瘤

参考答案C

解析视神经鞘脑膜瘤典型表现为视神经梭形肿块及“轨道”征。答案选C。

10.

中耳癌的CT征象不包括

A.听小骨破坏
B.中耳鼓室内软组织影
C.鼓室壁破坏
D.骨质破坏区边缘锐利，边缘硬化
E.增强后肿瘤强化

参考答案D

解析中耳癌是恶性肿瘤，骨质破坏呈虫蚀状，边缘模糊，无硬化边，而D选项说骨质破坏区边缘锐利、边缘硬化不符合中耳癌表现。答案选D。

11.

在纵隔六分区法中，作为中后纵隔分界的是

A.气管后壁
B.心后壁至第4胸椎体下缘连线
C.食管前壁
D.食管后壁
E.降主动脉前壁

参考答案C

解析纵隔六分区法中，中后纵隔以食管前壁为分界。答案：C

12.

在立位后前位X线摄片上，心脏左缘的结构自上而下的顺序，下列哪项是正确的

A.主动脉弓、肺动脉、右心室、左心室
B.肺动脉、主动脉弓、左心房耳、右心室
C.主动脉弓、肺动脉、左心房耳、左心室
D.主动脉弓、肺动脉、左心房耳、右心室
E.主动脉弓、肺动脉、右心房、左心室

参考答案C

解析立位后前位X线摄片心脏左缘自上而下依次为主动脉弓、肺动脉、左心房耳、左心室。答案：C

13.

下列有关食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点中较为有价值的是

A.食管壁呈现串珠状改变
B.食管壁不规则
C.管腔扩张及舒缩性存在
D.黏膜皱襞消失
E.钡剂通过缓慢

参考答案C

解析食管静脉曲张时管腔扩张及舒缩性存在，而食管癌会破坏食管壁正常结构，管腔僵硬、舒缩性差，这是两者较有价值的鉴别要点。答案选C。

14.

有关肾筋膜和诸肾间隙的正确描述是

A.肾脏前缘与肾前筋膜之间为肾前间隙
B.两侧肾周间隙之间没有交通
C.左、右肾后间隙之间相通
D.肾筋膜外为液体
E.肾上腺、肾及肾血管位于肾周间隙

参考答案E

解析肾周间隙内包含肾上腺、肾及肾血管等结构。肾前间隙是肾前筋膜与后腹膜之间；两侧肾周间隙在中线可相通；左、右肾后间隙不相通；肾筋膜外是脂肪等组织并非液体。答案：E

15.

乳腺钼靶摄影的最佳时间是

A.月经干净后一周内
B.月经期
C.月经前期
D.月经中期
E.与经期无关

参考答案A

解析月经干净后一周内乳腺受激素影响小，乳腺组织相对松软，此时乳腺钼靶摄影图像更清晰，有利于发现病变。答案选A。

16.

关于骨质增生硬化的X线表现，不正确的是

A.骨质密度增高
B.骨小梁增粗，密度增高
C.骨皮质增厚、致密
D.长骨骨干增粗，骨髓腔变窄
E.长骨骨骼易弯曲变形

参考答案E

解析骨质增生硬化主要是骨质密度、骨小梁、骨皮质等改变，一般不会使长骨骨骼易弯曲变形。答案选E。

17.

关于支气管异物，描述错误的是

A.单侧多见
B.易进入左主支气管
C.可出现单侧肺气肿表现
D.MSCT三维重组能很好显示异物
E.纵隔摆动是单侧支气管异物不全阻塞最重要的X线征象

参考答案B

解析右主支气管粗、短、陡直，异物易进入右主支气管，而非左主支气管。答案选B。

18.

介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是

A.扩血管
B.抗肿瘤
C.缩血管，止血
D.溶栓
E.降低血液黏度

参考答案D

解析尿激酶是常用的溶栓药物，能激活纤溶酶原转变为纤溶酶，从而溶解血栓。答案选D。

19.

关于Seldinger技术描述正确的是

A.经皮穿刺大血管通过导丝和导管交换的方式把导管送入血管内
B.一种经血管栓塞技术
C.经皮穿刺，通过导丝和导管交换的方式把导管送入人体管腔的技术
D.一种动脉内药物灌注技术
E.即血管介入技术

参考答案C

解析Seldinger技术核心是经皮穿刺，利用导丝和导管交换将导管送入人体管腔。A只提及大血管不准确；B、D是基于Seldinger技术的具体应用；E概念错误。答案选C。

20.

关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备，叙述错误的是

A.常规行肝功能及B型超声检查
B.测定出、凝血时间及部分凝血酶原时间
C.术前4小时禁食
D.手术前半小时给予镇痛剂和镇静剂
E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作，术前一定要做碘过敏试验

参考答案E

解析经皮肝穿刺胆道引流术虽属有创操作但非血管内注射造影剂操作，一般无需做碘过敏试验，其他选项均为该手术术前合理准备内容。答案：E

21.

肝癌切除术后的预防性治疗

A.经导管动脉灌注化疗
B.经导管动脉栓塞
C.经导管动脉化疗栓塞
D.射频消融
E.手术切除

参考答案A

22.

与平片相比，下列哪一项不是CT的优势

A.密度分辨力高
B.解剖分辨力高
C.空间分辨力高
D.增强检查有利于病灶定性
E.可进行多方位重建

参考答案C

解析CT密度、解剖分辨力高，增强利于病灶定性，还能多方位重建，但空间分辨力不如平片。答案选C。

23.

鼓室狭小主要见于

A.胆脂瘤
B.颈静脉球瘤
C.耵聍腺瘤
D.先天发育畸形
E.听神经瘤

参考答案D

解析先天发育畸形可导致鼓室结构发育异常，出现鼓室狭小。而胆脂瘤、颈静脉球瘤、耵聍腺瘤主要是局部肿物占位等表现，听神经瘤主要影响听神经等，一般不会导致鼓室狭小。答案：D

24.

有关冠心病的病理及临床表现，下列哪一项是错误的

A.早期内膜下有脂质沉着，形成轻微突起的黄色斑，引起狭窄和阻塞
B.继而内膜结缔组织细胞增生、肿胀和纤维化，管壁增厚
C.有突向腔内的粥样斑块形成
D.内膜深层组织可因营养障碍而发生崩解·形成粥样瘤
E.临床上出现心绞痛、心律紊乱

参考答案A

解析早期内膜下脂质沉着形成黄色斑时，一般不会引起狭窄和阻塞，多在发展到一定程度才导致管腔狭窄等情况。答案是A。

25.

肾实质与肾盂之间可见

A.肾髓质
B.肾柱
C.肾锥体
D.肾乳头
E.肾窦脂肪

参考答案E

解析肾窦内含有肾动脉、肾静脉分支、肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织等，肾实质与肾盂之间有肾窦脂肪。答案选E。

26.

哪项不是引起骨膜增生的常见病

A.恶性肿瘤
B.外伤
C.结核
D.炎症
E.长骨肉芽肿

参考答案C

解析骨膜增生是指骨骼系统在某些病理状态下，骨膜组织异常活跃并增生的一种现象。以下是对各选项的简要分析：A. 恶性肿瘤：恶性肿瘤常引起骨转移或直接侵犯骨组织，导致骨膜反应和增生。B. 外伤：外伤导致的骨折或骨损伤常会引起骨膜增生，以促进骨骼修复。C. 结核：骨结核通常表现为骨质破坏和死骨形成，而不是骨膜增生。D. 炎症：炎症性疾病如骨髓炎等常会引起骨膜增生，作为机体对感染的反应。E. 长骨肉芽肿：骨肉芽肿是一种良性骨病变，常引起骨膜增生。综上所述，骨结核主要表现为骨质破坏，而不是骨膜增生。因此，选项C“结核”是正确答案。所以，正确答案是C。

27.

动脉内穿刺插管，最常见的并发症是

A.假性动脉瘤
B.暂时性动脉痉挛
C.插管器械折断
D.血管断裂
E.皮下血肿

参考答案B

解析动脉内穿刺插管时，因刺激动脉可引起暂时性动脉痉挛，这是最常见并发症。答案选B。

28.

下列描述，不属于椎间盘摘除术禁忌证的是

A.颈椎间盘突出
B.腰椎间盘突出已钙化
C.合并侧隐窝、椎管骨性狭窄者
D.纤维环及后纵韧带破裂，髓核组织脱入椎管内游离着
E.腰椎间盘突出合并椎体肿瘤

参考答案A

解析颈椎间盘突出是椎间盘摘除术的适应证，而B钙化、C合并骨性狭窄、D髓核游离、E合并肿瘤等情况一般是禁忌证。答案：A

29.

功能性MR检查中DWI序列对下列哪种疾病诊断价值最大

A.急性脑出血
B.急性脑梗死
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.动静脉畸形

参考答案B

解析DWI（弥散加权成像）对水分子扩散运动敏感，急性脑梗死早期细胞毒性水肿致水分子扩散受限，DWI表现为高信号，诊断价值大；而急性脑出血、硬膜外及硬膜下血肿、动静脉畸形DWI并非主要诊断序列。答案：B

30.

肺结核分型中，下列哪项错误

A.I型肺结核（原发型肺结核）
B.Ⅱ型肺结核（血行播散型肺结核）
C.III型肺结核（继发型肺结核）
D.Ⅳ型肺结核（结核瘤）
E.V型肺结核（其他肺外结核）

参考答案D

解析肺结核分为五型，I型原发型、Ⅱ型血行播散型、III型继发型、Ⅳ型结核性胸膜炎、V型其他肺外结核，结核瘤属继发型肺结核。所以答案选D。

31.

胃肠钡餐造影时，下列不属于食管静脉曲张的X线表现是

A.食管腔狭窄、张力增加
B.黏膜皱襞稍宽或略迂曲
C.管襞边缘毛糙不整齐
D.黏膜皱襞呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损
E.钡剂通过缓慢

参考答案A

解析食管静脉曲张X线表现为黏膜皱襞增宽迂曲、呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损、边缘毛糙不整齐、钡剂通过缓慢等，而食管腔狭窄、张力增加不是其表现。答案选A。

32.

乳腺超声检查时应注意

A.被检查妇女现在的生理状态属于哪一期
B.乳房的大小和厚度
C.应与健侧乳房进行比较
D.A+B+C
E.A+C

参考答案E

解析答案：E乳腺超声检查时，关注被检查妇女的生理状态（A对）和与健侧乳房进行比较（C对）是重要的注意事项。乳房的大小和厚度（B错）并不是超声检查时需要特别关注的内容。因此，正确答案是E，即A+C。

33.

儿童肾脏肿瘤病理类型以哪种最常见

A.肾母细胞瘤
B.肾透明细胞肉瘤
C.肾横纹肌样瘤
D.先天性中胚肾瘤
E.肾癌

参考答案A

解析儿童肾脏肿瘤中肾母细胞瘤最常见。答案：A

34.

不适合血管内栓塞术控制的出血是

A.外伤性出血
B.肿瘤出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.胃食管静脉曲张出血
E.脑出血

参考答案E

解析脑出血一般不采用血管内栓塞术控制出血，多根据情况选择保守治疗、开颅手术等。而外伤性出血、肿瘤出血、胃十二指肠溃疡出血、胃食管静脉曲张出血可用血管内栓塞术。答案：E

35.

可作为肝细胞癌化疗栓塞适应证的是

A.恶病质
B.严重肝肾功能不良
C.肝肿瘤体积占全肝的70%以上
D.伴肝海绵状血管瘤
E.凝血酶原时间延长

参考答案D

解析化疗栓塞有一定禁忌证，恶病质、严重肝肾功能不良、肝肿瘤体积占全肝70%以上、凝血酶原时间延长等情况均不适宜，而伴肝海绵状血管瘤不是化疗栓塞的禁忌，可作为适应证。答案：D

36.

多普勒超声是指

A.振幅调制型
B.辉度调制型
C.彩色血流显像
D.多普勒频谱显示
E.以上都不是

参考答案D

解析多普勒超声主要是利用多普勒效应，以频谱形式显示血流等信息，即多普勒频谱显示。答案选D。

37.

能量多普勒技术的临床应用特点，下列哪项是错误的

A.显示湍流的能力明显提高
B.显示血流方向性提高
C.不受声速与血流夹角的影响
D.低速血流检测的敏感度增高数倍
E.无彩色血流信号混叠现象

参考答案B

解析能量多普勒显示的是血流中红细胞散射能量（功率）的总积分，与血流方向无关，不能提高显示血流方向性。而它能提高显示湍流能力、不受声速与血流夹角影响、对低速血流检测敏感度增高且无彩色血流信号混叠现象。答案：B

38.

试述左心血液循环的主要途径

A.血液从外周动脉到毛细血管，再经外周静脉回主动脉
B.血流从左心到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统、最后经腔静脉回右心房
C.血流从腔静脉到右心房再到右心室
D.血流从肺动脉到肺静脉
E.血流从右心房到左心房到肺动脉

参考答案B

解析左心血液循环即体循环，主要途径是左心将血液泵入主动脉，通过外周动脉至毛细血管网，经静脉系统，最后经腔静脉回右心房。答案选B。

39.

下述哪项不是扩张型心肌病超声表现

A.心腔明显扩大
B.收缩功能减退
C.舒张功能正常
D.室壁运动普遍减低
E.室壁收缩期增厚率减低

参考答案C

解析扩张型心肌病超声可见心腔扩大、收缩功能减退、室壁运动普遍减低及室壁收缩期增厚率减低，其舒张功能也会异常。所以答案选C。

40.

慢性胰腺炎声像图表现，下列哪一项不正确

A.轮廓不清
B.边界常不规则
C.实质回声增强，分布不均
D.主胰管不扩张
E.胰管内可见强回声，后方伴声影

参考答案D

解析慢性胰腺炎主胰管常呈不同程度扩张。答案选D。

41.

子宫肌瘤声像图表现的描述，哪一项是错误的

A.肌瘤变性时，内部可见无回声区
B.肌瘤结节一般呈低回声区
C.有粘膜下肌瘤时，内膜显示更清晰
D.子宫增大
E.膀胱受压变形

参考答案C

解析粘膜下肌瘤会使内膜变形、移位，而不是使内膜显示更清晰。答案选C。

42.

法洛四联征最具特征性的超声征象是

A.室间隔运动障碍
B.左室后壁运动减弱
C.主动脉瓣收缩期呈渐进性关闭
D.主动脉前壁与室间隔连续性中断，主动脉骑跨与室间隔
E.房间隔回声失落

参考答案D

解析法洛四联征主要病理改变为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，其中主动脉前壁与室间隔连续性中断，主动脉骑跨于室间隔是其特征性超声表现。答案选D。

43.

异位妊娠多发生于

A.输卵管
B.腹腔
C.阔韧带
D.卵巢
E.宫颈

参考答案A

解析异位妊娠中最常见的部位是输卵管。答案：A

44.

下述尿路结石知识，错误的是

A.常有肾绞痛
B.常有肾盂积水
C.多为阴性结
D.常有血尿
E.平片检出率高

参考答案C

解析尿路结石多数为阳性结石，平片可显示，并非多为阴性结石。肾绞痛、肾盂积水、血尿是其常见表现，平片对阳性结石检出率高。答案：C

45.

IP板的结构通常不包括

A.保护层
B.反射层
C.荧光层
D.背衬层
E.支持层

参考答案B

解析IP板结构主要有保护层、荧光层、支持层、背衬层，不包含反射层。答案选B。

46.

脑内多发海绵状血管瘤与转移瘤鉴别的主要依据是

A.肿瘤部位
B.肿瘤大小
C.肿瘤密度
D.有无钙化
E.瘤旁水肿

参考答案E

解析脑内多发海绵状血管瘤一般瘤旁水肿轻或无，而转移瘤多有明显瘤旁水肿，这是两者鉴别的主要依据。答案：E

47.

关于前列腺癌描述不正确的

A.前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一
B.MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像
C.前列腺癌主要发生在中央叶
D.精囊受侵表现T2加权像呈低信号肿块
E.前列腺形态消失，包膜连续性中断

参考答案C

解析前列腺癌主要发生在外周带，而非中央叶。答案选C。

48.

X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是（　）

A.肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结
B.肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结
C.肺动脉、上肺静脉、支气管
D.肺动脉、肺静脉、淋巴结
E.肺动脉、肺静脉

参考答案E

解析肺门影主要由肺动脉、肺静脉组成，支气管和淋巴结等在平片上不明显。答案选E。

49.

化脓性脑膜炎的早期表现为：

A.早期可无异常发现
B.脑回之间界限模糊
C.脑沟、脑池、大脑纵裂池密度增高
D.脑表面出现细条状或脑回样强化
E.室管膜或脑表面钙化

参考答案A

解析化脓性脑膜炎的早期表现通常是在影像学检查中可能无明显异常，或者仅表现为轻微的脑膜增厚，这些变化在初期可能不被明显捕捉。* A项“早期可无异常发现”符合化脓性脑膜炎早期的特点，因为在疾病初期，影像学检查可能确实没有显著异常。* B项“脑回之间界限模糊”、C项“脑沟、脑池、大脑纵裂池密度增高”、D项“脑表面出现细条状或脑回样强化”以及E项“室管膜或脑表面钙化”更多地是疾病进展或晚期的表现，不是早期的典型特征。综上所述，化脓性脑膜炎的早期最可能的表现是影像学上的无明显异常，因此正确答案是A项“早期可无异常发现”。

50.

放疗后多长时间内，照射野骨放射性浓聚增加

A.1小时～5天
B.10～15天
C.20～30天
D.45天～3个月
E.大于6个月

参考答案D

解析放疗后45天 - 3个月内，照射野骨放射性浓聚增加。答案选D。

51.

下列MRI检查的禁忌证，除了

A.有心脏起搏器
B.幽闭恐惧症患者
C.有心肺监护仪者
D.有碘过敏史
E.体内有铁磁金属植入物

参考答案D

解析MRI检查利用磁场成像，有心脏起搏器、心肺监护仪、体内铁磁金属植入物会受磁场影响，幽闭恐惧症患者无法耐受检查环境，而碘过敏史不影响MRI检查，因MRI一般不用碘造影剂。答案选D。

52.

因探测器灵敏度不一致，采集系统故障造成的伪影形态为（　）

A.移动条纹伪影
B.放射状伪影
C.模糊伪影
D.帽状伪影
E.环状伪影

参考答案E

解析探测器灵敏度不一致、采集系统故障等会使图像出现环状伪影。答案：E

53.

将人体纵切为左右两部分的切面为（　）

A.水平面
B.横切面
C.冠状面
D.额状面
E.矢状面

参考答案E

解析矢状面是将人体纵切为左右两部分的切面。答案选E。

54.

以下哪项主要用来心脏MRI扫描时的定位（　）

A.横轴位
B.矢状位
C.心脏短轴位
D.冠状位
E.右心室流出道体位

参考答案B

55.

目前血管系统介入放射学首选的监视方法是（　）

A.直接X线透视
B.DSA
C.超声
D.CT
E.MR

参考答案A

56.

声波垂直入射到两层相邻的介质时

A.两个介质特性阻抗差异越大，反射越强
B.两个介质特性阻抗差异越大，反射越弱
C.反射能量小于折射能量
D.反射能量与折射能量相同
E.以上都不对

参考答案A

解析声波垂直入射到两层相邻介质时，反射强弱与两介质特性阻抗差异有关，差异越大，反射越强。答案：A

57.

二尖瓣血流频谱哪项不对

A.系收缩期正向血流频谱
B.呈双峰型
C.正常时E峰流速大于A峰
D.呈空心层流
E.在老年人中可表现为A峰＞E峰

参考答案A

解析二尖瓣血流频谱是舒张期正向血流频谱，并非收缩期。B、C、D、E描述均正确。答案选A。

58.

关于Roger氏病，以下哪项不对

A.系室间隔小缺损
B.临床无明显症状
C.左向右分流量小
D.肺血管阻力正常
E.一旦发现需手术治疗

参考答案E

解析Roger氏病是小型室间隔缺损，左向右分流量小，临床多无症状，肺血管阻力正常，有自然闭合可能，并非一旦发现就需手术。答案：E

59.

慢性胰腺炎声像图表现，下列哪一项不正确

A.轮廓不清
B.边界常不规则
C.实质回声增强，分布不均
D.主胰管不扩张
E.胰管内可见强回声，后方伴声影

参考答案D

解析慢性胰腺炎时主胰管多扩张，而不是不扩张。其他选项轮廓不清、边界不规则、实质回声增强且分布不均、胰管内可见强回声伴声影都是慢性胰腺炎常见声像图表现。答案：D

60.

子宫肌瘤声像图表现的描述，哪一项是错误的

A.肌瘤变性时，内部可见无回声区
B.肌瘤结节一般呈低回声区
C.有粘膜下肌瘤时，内膜显示更清晰
D.子宫增大
E.膀胱受压变形

参考答案C

解析粘膜下肌瘤会使内膜线移位、变形，并非内膜显示更清晰。答案选C。

61.

X线表现为肺内肿块阴影，可能的病因是

A.肺癌
B.结核球
C.炎性假瘤
D.肺囊肿
E.以上都是

参考答案E

解析肺癌、结核球、炎性假瘤、肺囊肿在X线检查时都可能表现为肺内肿块阴影。所以答案选E。

62.

升主动脉及上腔静脉在后前位胸片上位于

A.右心缘下段
B.左心缘中段
C.右心缘上段
D.左心缘上段
E.左心缘下段

参考答案C

解析后前位胸片上，升主动脉及上腔静脉构成右心缘上段。答案选C。

63.

下述不是食管癌的基本X线征象的是

A.黏膜皱襞破坏
B.规则的腔内充盈缺损
C.管壁僵直
D.蠕动消失
E.可见恶性溃疡龛影

参考答案B

解析食管癌X线表现多为不规则腔内充盈缺损，而非规则的。黏膜皱襞破坏、管壁僵直、蠕动消失、恶性溃疡龛影都是食管癌基本X线征象。答案选B。

64.

不属于乳腺癌征象的是

A.肿块，呈毛刺状
B.成簇的钙化
C.皮肤呈橘皮样改变
D.乳头凹陷
E.肿块边缘光滑，见透明晕

参考答案E

解析乳腺癌多为恶性肿瘤，边缘多不光滑、有毛刺等，而肿块边缘光滑、见透明晕是良性肿块特征。答案选E。

65.

儿童腹膜后常伴钙化肿瘤，最常见的是

A.神经鞘瘤
B.肾母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.神经纤维瘤
E.肾癌

参考答案C

解析神经母细胞瘤是儿童腹膜后常见伴钙化肿瘤。答案选C。

66.

无水乙醇的特点是

A.破坏血管内皮细胞，持久栓塞
B.不溶于水
C.有抗原性
D.固体
E.价格昂贵

参考答案A

解析无水乙醇注入血管后可破坏血管内皮细胞，使血液中蛋白质变性，形成血栓，达到持久栓塞目的。它能与水以任意比例互溶，无抗原性，是液体，价格不昂贵。答案选A。

67.

血管内治疗脑动静脉畸形可选用

A.碘化油
B.自体血凝块
C.明胶海绵
D.液体胶NBCA
E.鱼肝油酸钠

参考答案D

解析液体胶NBCA可用于血管内治疗脑动静脉畸形，能快速固化闭塞血管。答案选D。

68.

哪种疾病的球囊扩张治疗中最易发生食管破裂

A.食管酸性物质灼伤后狭窄
B.碱性物质烧伤造成的食管狭窄
C.食管蹼
D.术后吻合口狭窄
E.贲门失迟缓症

参考答案B

解析碱性物质烧伤食管后组织损伤重、瘢痕多且质地硬，球囊扩张时易发生食管破裂。答案选B。

69.

肺癌栓塞并发症，不包括

A.局部出血
B.血肿
C.血管栓塞
D.脊髓损伤
E.肺栓塞

参考答案E

解析答案：E肺癌栓塞并发症主要包括局部出血、血肿、血管栓塞以及脊髓损伤等。肺栓塞并不是肺癌栓塞的并发症，而是肺癌栓塞治疗过程中可能出现的严重并发症之一，但在此题目的上下文中，它并不被视为肺癌栓塞的“并发症”，而是治疗相关的一种潜在风险。因此，选项E肺栓塞是不包括在肺癌栓塞并发症内的，是正确答案。

70.

有关X线图像特点，下列哪项认识是不正确的

A.X线图像上的黑白灰度反映的是组织结构的密度
B.影像密度与组织结构固有密度属于不同的概念
C.影像密度不能反映组织结构的固有密度
D.X线图像是组织结构影像的叠加图像
E.X线图像上的影像叠加可使一些病变影像显示不清

参考答案C

解析影像密度与组织结构固有密度相关，影像密度能在一定程度上反映组织结构的固有密度，C选项说法错误。答案选C。

71.

70SWI技术适用于

A.诊断脑梗死
B.诊断脑出血
C.发现微出血灶
D.诊断脑肿瘤
E.诊断脱髓鞘疾病

参考答案C

解析SWI（磁敏感加权成像）对含铁血黄素等顺磁性物质敏感，能很好发现微出血灶。答案选C。

72.

脊髓空洞症的首选检查方法

A.X线平片
B.脊髓造影
C.CT
D.CT脊髓造影
E.MRI

参考答案E

解析MRI能清晰显示脊髓空洞的位置、大小、范围等，对脊髓空洞症诊断价值高，是首选检查方法。答案选E。

73.

造釉细胞瘤不包括

A.多房型
B.蜂窝型
C.良性型
D.单房型
E.恶变型

参考答案C

解析造釉细胞瘤分为多房型、单房型、蜂窝型、恶变型等类型，不存在“良性型”这一分类表述。答案选C。

74.

周围型肺癌空洞的X线特征是

A.壁厚而不规则，偏心性，内壁凹凸不平
B.壁薄，无液平面
C.厚壁空洞，有浅小液平面，附近有斑点状播散灶
D.壁薄，周边光整，大小形态不变
E.壁薄，其中有大液平面，边缘清晰完整

参考答案A

解析周围型肺癌空洞多由肿瘤组织坏死液化形成，其X线特征为壁厚而不规则，偏心性，内壁凹凸不平。答案选A。

75.

MSCT与EBCT比较

A.MSCT图像质量高，检查时间短，费用较低，发展前景好
B.MRI的扫描速度可达到20ms-帧图像，可用于心脏的实时动态成像
C.MSCT在冠状动脉影像诊断方面，不如EBCT好
D.MSCT无射线损伤，但需要注射含碘对比剂
E.MRI图像的组织对比不及MSCT

参考答案A

解析MSCT图像质量高、检查时间短且费用相对低，发展前景好；EBCT扫描速度快，但价格贵、射线剂量大等。B选项描述的是EBCT；C项MSCT在冠状动脉影像诊断已不逊色于EBCT；D项MSCT有射线损伤；E项MRI组织对比优于MSCT。答案：A

76.

超声心动图将左室心肌分为多少节段

A.6节段
B.9节段
C.12节段
D.16节段
E.18节段

参考答案D

解析超声心动图通常将左室心肌分为16节段来评估心脏结构和功能。答案选D。

77.

胰腺钩突前面，CT显示两个血管断面，应是

A.（右）门静脉、（左）脾静脉
B.（右）肠系膜上静脉、（左）脾静脉
C.（右）肠系膜上动脉、（左）肠系膜上静脉
D.（右）腹腔动脉、（左）门静脉
E.（右）肠系膜上静脉、（左）肠系膜上动脉

参考答案E

解析胰腺钩突前面，CT显示的两个血管断面，右侧是肠系膜上静脉，左侧是肠系膜上动脉。答案选E。

78.

腹膜腔病变首选的影像检查是

A.超声
B.CT
C.平片
D.MRI
E.核素检查

参考答案B

解析答案：B腹膜腔病变首选的影像检查是CT。CT检查具有较高的密度分辨率和空间分辨率，能够清晰地显示腹膜腔内的病变情况，包括腹腔积液、腹膜增厚、腹膜结节等。同时，CT还可以观察腹腔内脏器的形态和结构，对腹膜腔病变的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

79.

关于正常子宫输卵管造影表现，下列描述哪项不对

A.官腔呈边缘光整的倒置三角形
B.输卵管自子宫角向外下走行为迂曲柔软的线状影
C.两侧子宫角与输卵管相通
D.壶腹部末端呈漏斗状扩大，为伞端
E.复查片显示对比剂进入腹腔内，呈多发弧线状或波浪状致密影，提示输卵管阻塞

参考答案E

解析对比剂进入腹腔提示输卵管通畅，若输卵管阻塞则对比剂无法进入腹腔，E选项描述错误。答案：E

80.

下列器官或结构不在肾旁前间隙的是

A.胰腺
B.十二指肠球后段
C.十二指肠降段
D.十二指肠水平段
E.升结肠

参考答案B

解析肾旁前间隙内有胰腺、十二指肠降段和水平段、升结肠和降结肠等，十二指肠球后段不在肾旁前间隙。答案选B。

81.

对于临床主诉为乳头单孔溢液患者，首选以下哪项检查

A.乳腺常规X线摄影
B.超声
C.CT
D.乳腺导管造影
E.MRI

参考答案D

解析乳头单孔溢液多与乳腺导管病变有关，乳腺导管造影能直接显示乳腺导管的形态、结构等，对明确溢液病因有重要价值，是首选检查。答案选D。

82.

CT诊断慢性骨髓炎哪项明显优于X线平片

A.检出骨膜增生
B.空间分辨率高
C.检出血管增生
D.检出细小死骨
E.检出骨增生

参考答案D

解析CT密度分辨率高，能清晰显示X线平片难以发现的细小死骨。答案选D。

83.

先天性巨结肠最常见的类型是

A.常见型
B.短段型
C.长段型
D.全结肠型
E.超短段型

参考答案A

解析先天性巨结肠中常见型最多见。答案选A。

84.

由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是

A.脑膜瘤
B.垂体瘤
C.听神经瘤
D.胶质瘤
E.三叉神经瘤

参考答案D

解析胶质瘤生长常破坏血脑屏障，造影剂可进入肿瘤组织产生增强。而脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、三叉神经瘤血脑屏障相对完整，增强机制与血脑屏障破坏关系不大。答案选D。

85.

下列关于胆囊癌的描述正确的是

A.多为鳞癌
B.直接侵犯以消化管最常见
C.多为浸润型，以肝脏浸润常见
D.胆囊造影表现正常就可除外胆囊癌
E.胆囊壁增厚是本病特有影像

参考答案C

解析胆囊癌多为腺癌，直接侵犯以肝脏最常见，多为浸润型，胆囊造影正常不能排除胆囊癌，胆囊壁增厚也可见于其他疾病。答案选C。

86.

下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用

A.隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测
B.短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断
C.精神分裂症的诊断
D.失联络现象中血管反应性的判断
E.脑血管储备能力的确定

参考答案C

解析脑血流灌注显像介入试验主要用于检测脑血流灌注及脑血管储备等相关情况。而精神分裂症是精神心理疾病，不是通过脑血流灌注显像介入试验诊断。答案选C。

87.

女性患者，28岁，心慌，多汗1个月余入院，血清FT3、FT4明显升高，TSH明显降低，TPOAb、TGAb、TSAb强阳性，甲状腺弥漫性肿大，最可能的诊断是

A.Graves病
B.桥本氏甲亢
C.亚甲炎甲状腺毒症期
D.非甲状腺性病态综合征
E.自主性高功能甲状腺结节

参考答案A

解析Graves病有甲状腺弥漫性肿大，血中甲状腺激素升高、TSH降低，且TPOAb、TGAb、TSAb可呈强阳性，与题干表现相符。桥本甲亢虽也有甲亢表现，但一般甲状腺质地韧，抗体高但TSAb多阴性；亚甲炎甲状腺毒症期有甲状腺疼痛等表现；非甲状腺性病态综合征无甲状腺自身抗体异常；自主性高功能甲状腺结节多为甲状腺单个结节。答案：A

88.

男，42岁。右上腹季肋部不适一个月余。B超检查示肝右后叶下段（Ⅵ段）1.6cm×1.9cm实质性占位性病变，甲胎蛋白567.3ng/L。拟行18F-FDGPET／CT显像，出现假阴性可能性最大的是

A.低分化肝细胞癌
B.中低分化肝细胞癌
C.高分化肝细胞癌
D.胆管细胞癌
E.肝转移癌

参考答案C

解析高分化肝细胞癌摄取FDG不高，易出现假阴性。答案：C

89.

患者，男，58岁，右侧肢体肌力弱，CT显示左侧额顶叶有一3.2cm×3.5cm混杂密度区，无钙化，花环状强化，中线右移位，最大可能是

A.恶性脑膜瘤
B.转移瘤
C.恶性淋巴瘤
D.星形细胞瘤
E.脑结核球

参考答案D

解析星形细胞瘤多表现为脑内占位，可呈混杂密度，花环状强化，有占位效应致中线移位，符合该患者表现；恶性脑膜瘤多与脑膜关系密切；转移瘤多有原发肿瘤病史；恶性淋巴瘤强化方式等有其特点；脑结核球多有结核相关表现，且强化特征不同。答案选D。

90.

患者男，19岁，乏力，心前区疼痛，有心包压塞症状，X线平片上诊断为心包积液，进行透视时正常搏动的部位是

A.左心缘第一弓
B.左心缘第二弓
C.左心缘第三弓
D.右心缘第二弓
E.右心缘第一弓

参考答案A

解析左心缘第一弓为主动脉弓，其搏动不受心包积液影响，正常情况下可正常搏动。答案：A

91.

男性，52岁，长期的间歇性下咽困难，伴胸骨后疼痛，近来食欲明显下降。钡餐检查：食管中段管壁边缘欠规则，管壁扩张性略差，钡剂涂布不连续，黏膜粗糙呈颗粒状或大颗粒网状，病灶附近黏膜粗细不均、扭曲、中断。本病应诊断为（　）

A.食管中段早期癌
B.食管静脉曲张
C.食管中段浸润型癌
D.反流性食管炎
E.腐蚀性食管炎

参考答案A

解析题干中患者长期间歇性下咽困难伴胸骨后痛、食欲下降，钡餐显示食管中段管壁边缘不规则、扩张差、黏膜粗糙等，符合食管中段早期癌表现。食管静脉曲张钡餐多表现为蚯蚓状或串珠状充盈缺损；食管中段浸润型癌多有明显管腔狭窄；反流性食管炎主要是食管黏膜充血等改变；腐蚀性食管炎有明确腐蚀物接触史。答案：A

92.

女，19岁，左下腹疼痛1个月。CT:左下腹111mm×120mm椭圆形囊性团块，边缘光滑，包膜完整，密度均匀，CT值26HU，无强化，病变推移子宫、肠管。最先考虑为

A.卵巢囊肿
B.卵巢囊腺瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢皮样囊肿
E.卵巢脓肿

参考答案A

解析年轻女性，左下腹椭圆形囊性团块，边缘光滑、包膜完整、密度均匀、无强化，符合卵巢囊肿表现。卵巢囊腺瘤多有分隔等表现；卵巢畸胎瘤、皮样囊肿内密度不均；卵巢脓肿有感染症状且多有强化等。答案：A

93.

女，25岁，右侧耳鸣，听力下降。CT平扫无异常，临床拟诊内听道听神经瘤，选择以下哪种方法进一步检查为宜

A.颈内动脉造影
B.CT增强扫描
C.MRI
D.动态CT扫描
E.椎动脉造影

参考答案C

解析MRI对软组织分辨能力强，对于内听道听神经瘤等软组织病变的诊断价值优于CT，当CT平扫无异常但临床高度怀疑听神经瘤时，应选MRI进一步检查。答案：C

94.

刘某，女，18岁，尿毒症，肾衰竭。超声发现颈前部甲状腺背侧有多个低回声结节。最可能的诊断是

A.颈淋巴结肿大
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状旁腺增生
E.甲状旁腺腺瘤

参考答案D

解析尿毒症肾衰竭患者易出现继发性甲状旁腺功能亢进，可导致甲状旁腺增生，表现为甲状腺背侧多个低回声结节。答案选D。

95.

一患者查体发现肝右后叶下段一个0.8cm的强回声斑块，后伴干净声影，周围无门静脉分支，肝内外胆管无扩张。最可能诊断为（　）

A.肝内胆管结石
B.肝内钙化灶
C.肝内胆管积气
D.肝圆韧带断面
E.以上都不是

参考答案B

解析肝内钙化灶多表现为肝实质内强回声斑块，后伴声影，不引起胆管扩张等改变，该患者符合此特点；肝内胆管结石常与胆管关系密切且可导致胆管扩张；肝内胆管积气声像图有其特殊表现且与题干不符；肝圆韧带断面有其特定位置和表现。答案选B。

96.

男，30岁，已婚不育，超声显示：左侧阴囊内多条管状结构，CDFI为静脉频谱，管径大于3mm，最可能的诊断是

A.斜疝
B.附睾炎
C.阴囊血肿
D.精索静脉曲张
E.睾丸肿瘤

参考答案D

解析题干中提到左侧阴囊内多条管状结构，CDFI为静脉频谱且管径大于3mm，符合精索静脉曲张的超声表现。答案：D

97.

某患者心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压140／90mmHg，心电图示ST段持续抬高，X线透视可见心脏有反常搏动，超声心动图可能表现为

A.腔见大量液性暗区
B.室间隔回声中断，CDFI见该处有左向右分流
C.二尖瓣前叶呈连枷样运动
D.左房极度增大
E.梗死区心肌变薄，呈灯泡样向外膨出，与正常心肌有一交界点，心动周期中呈矛盾运动

参考答案E

解析本题主要考查心肌梗死后的超声心动图表现。患者心肌梗死6个月，有严重心绞痛，ST段持续抬高，X线透视有心脏反常搏动，提示可能出现室壁瘤。室壁瘤在超声心动图上的特征表现为梗死区心肌变薄，呈灯泡样向外膨出，与正常心肌有一交界点，心动周期中呈矛盾运动，故答案为E。

98.

CT示颈前三角区囊性占位，可见钙化，瘤壁有轻度强化，颈动脉受压与颈静脉分离，最有可能的诊断为（　）

A.动脉体瘤
B.腮裂囊肿
C.神经鞘瘤
D.颈淋巴结核
E.颌下腺混合瘤

参考答案C

解析神经鞘瘤常表现为颈前三角区囊性占位，可见钙化，瘤壁轻度强化，可使颈动脉受压与颈静脉分离。动脉体瘤多与颈动脉关系密切；腮裂囊肿一般无钙化及瘤壁强化；颈淋巴结核多有结核相关表现；颌下腺混合瘤多位于颌下。答案选C。

99.

男，36岁，头痛，癫癎，CT示脑实质多数高密度点状影和0.5～1cm圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是

A.多发性硬化
B.脑脓肿
C.结节性硬化
D.脑囊虫病
E.病毒性脑炎

参考答案D

解析脑囊虫病典型CT表现为脑实质内多发高密度点状影（囊虫结节钙化）和圆形低密度灶（囊虫囊肿），且呈环形增强。其他选项表现与之不符。答案：D

100.

30岁女性患者，体检时超声检查发现肝内实性肿块，直径约5cm，彩色多普勒显示病灶血管呈由中心向周边放射状分布，请问最可能的诊断是

A.肝局灶性结节增生
B.肝血管瘤
C.肝腺瘤
D.炎性假瘤
E.肝细胞癌

参考答案A

解析肝局灶性结节增生典型表现为彩色多普勒显示病灶血管呈由中心向周边放射状分布。肝血管瘤多为边界清晰的高回声或等回声结节，无此典型血流表现；肝腺瘤一般无特征性血流分布；炎性假瘤血流不呈此放射状；肝细胞癌多为周边血流为主。答案：A

101.

主诉低热无力，腹泻气乏，右下腹部似有包块。X线钡餐检查：盲肠短缩，粘膜紊乱，间有息肉样改变，回肠末端细而不规则，考虑最大可能

A.溃疡性结肠炎
B.肠结核
C.结肠癌
D.克隆氏病
E.结肠息肉

参考答案B

解析低热无力、腹泻气乏是结核中毒症状，盲肠短缩、粘膜紊乱、息肉样改变及回肠末端病变符合肠结核表现。溃疡性结肠炎多累及直肠和乙状结肠；结肠癌多有排便习惯和性状改变等；克隆氏病病变多在回肠末端和邻近结肠但无结核中毒症状；结肠息肉一般无这些典型表现。答案：B

102.

患者，男，42岁，因肉眼血尿3天来诊。行超声检查见右肾肾盂内见一类圆形低回声区，大小约3cm×4cm。CDFI：其内可见少许血流信号。右肾肾门区见多个大小不等椭圆形低回声区。你认为最可能的诊断是

A.右肾错构瘤
B.右肾癌
C.右肾血管瘤
D.右肾腺瘤
E.右肾脂肪瘤

参考答案B

解析肾门区多个大小不等椭圆形低回声区提示可能有淋巴结转移，肾癌易发生转移，且肾盂内占位伴血流信号，符合肾癌表现。错构瘤、血管瘤、腺瘤、脂肪瘤一般较少出现肾门淋巴结转移表现。答案：B

103.

女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有-3cm×3.5cm高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为

A.髓母细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脉络丛乳头状瘤
D.脑结核
E.血管网状细胞瘤

参考答案A

解析髓母细胞瘤好发于儿童小脑蚓部，多为高密度影，增强扫描明显强化，可致四脑室受压、幕上脑积水，符合本题表现。答案选A。

104.

某患者，右上腹痛伴发热9天，超声检查显示：肝右叶见一7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，隔肌运动减弱，右胸腔内见新月状无回声区。最可能的诊断是：

A.肝囊肿并出血
B.肝脓肿
C.肝结核
D.肝包虫病
E.肝实质内血肿

参考答案B

解析患者右上腹痛伴发热，肝右叶低回声区，边缘厚不齐、边界模糊，后方增强，膈肌运动减弱且右胸腔有积液，符合肝脓肿表现。肝囊肿一般边界清晰；肝结核多有结核中毒症状且影像表现不同；肝包虫病有相关流行病学史及特征表现；肝实质内血肿多有外伤史。答案选B。

105.

CT扫描显示颅前窝一圆形低密度灶，增强扫描见壁部分环形强化，部分囊壁呈蛋壳样钙化，囊内无钙化，病变侵入鞍上池，考虑（　）

A.颅咽管瘤
B.垂体瘤囊变
C.囊性胶质瘤
D.脑膜瘤
E.海绵窦血管畸形

参考答案A

解析颅咽管瘤多位于颅前窝，常为囊性，增强扫描可见壁部分环形强化，部分囊壁可呈蛋壳样钙化，可侵入鞍上池。垂体瘤囊变一般无蛋壳样钙化；囊性胶质瘤钙化少见；脑膜瘤多为实性强化；海绵窦血管畸形表现与本题不符。答案：A

106.

某女性患者，37岁，因咳嗽、胸痛行18F-FDGPET/CT检查，结果示：右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺18F-FDG异常浓聚，则该患者首先考虑

A.右上肺结核
B.右上肺炎性病变
C.右上肺癌，并脑及肾上腺转移
D.右上肺转移瘤
E.右上肺炎性假瘤

参考答案C

解析患者多个部位（右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺）出现18F - FDG异常浓聚，恶性肿瘤易发生转移，这种多部位表现首先考虑肺癌转移。答案选C。

107.

男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。应诊断为（　）

A.胃息肉
B.胃窦癌
C.胃炎
D.胃内异物
E.胃平滑肌瘤

参考答案B

解析胃窦大弯侧边界不规则菜花状充盈缺损、胃粘膜中断、蠕动消失是胃癌典型表现。胃息肉多边界规则；胃炎无此充盈缺损等表现；胃内异物有相应异物摄入史；胃平滑肌瘤多边界较清晰。答案选B。

108.

女，45岁，右眼球突出，自觉上眼睑皮温稍高，弯腰时眼突加重，直立或仰卧后减轻，最可能的诊断为（　）

A.Graves病
B.炎性假瘤
C.眼静脉曲张
D.颈动脉海绵窦瘘
E.球后肿瘤

参考答案C

解析弯腰时眼突加重，直立或仰卧后减轻是眼静脉曲张的典型表现。Graves病多有甲状腺相关表现；炎性假瘤有炎症相关症状；颈动脉海绵窦瘘有搏动性突眼等表现；球后肿瘤一般无随体位变化的特点。答案：C

109.

进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（　）

A.食管癌
B.食管静脉曲张
C.食管良性狭窄
D.贲门痉挛
E.胃底贲门癌

参考答案A

解析患者进食梗阻感，X线显示食管中段狭窄、壁不规则、粘膜不连续伴上方食管扩张，符合食管癌表现。答案为A。

110.

男，18岁，头部外伤2个小时，CT示右颞前部团块样高密度灶，鞍上池右侧变形，变窄，左移。诊断为（　）

A.右颞叶水肿，小脑扁桃体疝
B.右颞叶单纯血肿
C.右颞叶血肿，伴脑水肿
D.右颞叶急性血肿，大脑镰下疝
E.右颞叶急性血肿，钩回疝

参考答案E

解析题干中头部外伤后CT示右颞前部团块样高密度灶提示右颞叶急性血肿，鞍上池右侧变形、变窄、左移提示右侧脑组织移位压迫，钩回疝可出现中脑周围脑池（如鞍上池）受压变形等表现，所以答案是E。

111.

经皮穿刺椎间盘切除术后4天出现剧烈腰痛，同时出现发热，双下肢出现运动或感觉异常，最常见于那种情况

A.神经损伤
B.椎间盘感染
C.椎体滑脱
D.局部血肿
E.纤维环破裂

参考答案B

解析术后短时间出现剧烈腰痛、发热及双下肢运动或感觉异常，符合感染表现。神经损伤多在术中出现症状；椎体滑脱与此次手术时间关联性不大；局部血肿一般无发热；纤维环破裂不会有发热等表现。答案选B。

112.

45岁男性，体检发现胆总管局限性扩张，CT增强扫描，扩张的胆总管壁无增厚、强化表现，肝内胆管结构正常，胆总管远端无"截断征"，最可能诊断为

A.化脓性胆管炎
B.壶腹癌
C.胰头癌
D.先天性胆总管囊样扩张症
E.硬化性胆管炎

参考答案D

解析患者胆总管局限性扩张，壁无增厚强化，肝内胆管正常，远端无“截断征”，符合先天性胆总管囊样扩张症表现。化脓性胆管炎有感染症状；壶腹癌、胰头癌多有胆管梗阻“截断征”；硬化性胆管炎胆管壁会增厚。答案选D。

113.

中年女性患者，咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影，阴影上缘位于第三前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑（　）

A.右侧自发性气胸
B.右下肺实变
C.右下肺不张
D.右侧大量胸腔积液
E.右侧中等量胸腔积液

参考答案E

解析胸腔积液立位胸片典型表现为外高内低弧形致密影，中等量积液上缘在第4肋前端平面以上，第2肋前端平面以下。本题阴影上缘位于第三前肋水平，符合中等量胸腔积液表现。答案：E

114.

男性，49岁。左下拔牙区阵发性酸痛4年。4年前有左下牙拔除史。口内检查见：左下第1磨牙缺失，牙龈表现正常，无隆起性改变。左下颌骨侧位片显示：坐下颌第1磨牙缺失，其牙槽部有直径为1cm的类圆形骨质密度降低区，边缘光滑。考虑（　）

A.左下颌骨残余囊肿
B.左下颌骨根尖周囊肿
C.左下颌骨根尖囊肿
D.左下颌骨牙囊肿
E.左下颌骨根尖骨坏死

参考答案A

解析患者有拔牙史，牙槽部类圆形骨质密度降低区，边缘光滑，符合残余囊肿表现。根尖周囊肿多与患牙有关，此患者已拔牙；牙囊肿少见；根尖骨坏死一般无此影像学表现。答案选A。

115.

55岁男性，因咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，胸片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑

A.右上肺中央型肺癌
B.右上肺周围型肺癌
C.右上肺慢性纤维空洞性肺结核
D.过敏性肺炎
E.肺隔离症

参考答案A

解析患者右肺门区肿块伴右上肺不张，肺门是中央型肺癌好发部位，虽痰癌细胞阴性不能排除肺癌，故首先考虑右上肺中央型肺癌。答案选A。

116.

患者，女，30岁，体检时发现在膀胱三角区内见一囊性病灶，大小约3cm×3cm，边界清，规则，随左侧输尿管排尿大小发生改变。考虑可能为

A.膀胱憩室
B.膀胱囊肿
C.右侧输尿管囊肿
D.膀胱息肉
E.左侧输尿管囊肿

参考答案E

解析该囊性病灶在膀胱三角区，且随左侧输尿管排尿大小改变，提示与左侧输尿管相关，符合左侧输尿管囊肿表现。答案：E

117.

王某，40岁，TSH降低，T3、T4升高，超声检查发现，甲状腺普遍性肿大，边缘规则，内回声中等强度，无结节，CDFI显示腺体内血管增多，血流加速，呈现火海征，最可能是

A.结节性甲状腺肿
B.单纯性甲状腺肿
C.毒性甲状腺肿
D.甲状腺功能减退
E.以上都不对

参考答案C

解析TSH降低、T3和T4升高提示甲状腺功能亢进，结合超声“火海征”，符合毒性甲状腺肿表现。答案选C。

118.

心脏正侧位片，显示两肺呈瘀血征，心影呈二尖瓣型，心胸比值为0.53，心影可见左心缘出现四个弓，主动脉弓较小，心尖上翘，心底有双重密度影。应诊断为（　）

A.慢性肺原性心脏病
B.缩窄性心包炎
C.先天性心脏病房间隔缺损
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

参考答案D

解析题干中心影呈二尖瓣型、两肺瘀血征、左心缘四个弓、心尖上翘、心底双重密度影等表现符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄的影像学特点。答案选D。

119.

49岁男性，体检发现肝占位，CT平扫示病灶边缘模糊，瘤内有脂肪成分，增强扫描肿瘤边缘部分和瘤内分隔可强化，首选诊断是

A.原发性肝癌
B.肝脏淋巴瘤
C.脂肪瘤
D.肝血管瘤
E.黑色素瘤

参考答案A

解析原发性肝癌瘤内可有脂肪成分，增强扫描肿瘤边缘部分和瘤内分隔可强化，符合本题表现；肝脏淋巴瘤一般无脂肪成分；脂肪瘤增强扫描无强化；肝血管瘤典型表现为渐进性强化；黑色素瘤肝转移有其特征表现且较少见。答案选A。

120.

患者，男，66岁，因排尿不畅3天来诊，行超声检查见前列腺大小约4.4cm×4cm×5cm，呈球形，内部回声不均，内外腺交界处见多个光斑。考虑诊断为

A.慢性前列腺炎
B.急性前列腺炎
C.前列腺癌
D.前列腺增生
E.以上都不正确

参考答案D

解析老年男性排尿不畅，前列腺增大呈球形，内外腺交界处光斑，符合前列腺增生表现。答案：D

121.

患者男，58岁。近6小时突感头痛、头晕，伴左侧肢体麻木。既往无高血压及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好

A.头颅X线正侧位片
B.脑血管造影
C.MRI
D.CT
E.其他

参考答案C

122.

患者男，55岁，咳嗽、气短1年，秋冬季加重。HRCT示两肺散在分布低密度区，大小约2~4mm，无壁，两上肺为著，诊断为

A.肺气肿
B.先天性肺囊肿
C.支气管囊肿
D.支气管扩张症
E.肺淋巴管肌瘤病

参考答案A

解析患者咳嗽、气短，HRCT显示两肺散在无壁低密度区且两上肺明显是小叶中心型肺气肿表现。先天性肺囊肿、支气管囊肿多有壁；支气管扩张有特征性表现如轨道征等；肺淋巴管肌瘤病多见于育龄女性。答案选A。

123.

CT显示右上肺内3cm类圆形软组织密度结节，边缘浅分叶状，无毛刺，可见胸膜尾征，外侧可见钙化斑，病灶周围数个软组织密度小结节影，最可能的诊断是：

A.周围型肺癌
B.结核球
C.炎性假瘤
D.球形肺不张
E.非典型性肺炎

参考答案B

解析结核球可表现为类圆形结节，边缘可浅分叶，有胸膜尾征，周围常有卫星灶，可伴钙化，与题干表现相符。周围型肺癌毛刺常见；炎性假瘤多无钙化及卫星灶；球形肺不张多有特定形态改变；非典型性肺炎多无此类结节表现。答案：B。

124.

高龄患者，长期卧床，节段性肺炎反复发作，突然咳嗽、胸痛，胸片示右上肺纹理稀疏，透亮度高，CTPA示右上肺动脉充盈缺损，应诊断为

A.心肌梗死
B.肺癌
C.干性胸膜炎
D.气胸
E.肺栓塞

参考答案E

解析患者长期卧床，有肺梗死高危因素，突发咳嗽、胸痛，CTPA示右上肺动脉充盈缺损，符合肺栓塞表现。答案选E。

125.

患者男，48岁。突发胸背部剧烈疼痛2天，伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前，静息心电图可疑冠心病。查体：血压190/llOmmHg，心率103次／分，双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么

A.冠心病、急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性气胸
D.急性主动脉夹层
E.主动脉瘤破裂

参考答案D

解析患者突发胸背部剧痛，有高血压病史，双下肢血压不对称，符合急性主动脉夹层表现。答案选D。

126.

患者男，70岁。半年前出现尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断和排尿不尽，无血尿。直肠指诊发现前列腺增大，质地硬，血清PSA为58ng/ml。TRUS检查发现前列腺体积增大，内部未见异常回声。为了进一步鉴别诊断，应该选择下列哪种检查方法：（　）

A.腹部平片
B.IVP
C.MRI+MRS
D.CT平扫加增强扫描
E.膀胱造影检查

参考答案C

解析患者前列腺增大、质地硬、PSA明显升高，高度怀疑前列腺癌。MRI+MRS对前列腺癌的诊断、分期有重要价值，能更好鉴别病变情况。其他选项对前列腺癌鉴别诊断价值不如MRI+MRS。答案选C。

127.

骨关节的三维显示应选择

A.多平面重组
B.表面遮盖技术
C.最大强度投影
D.容积再现
E.CT仿真内窥镜

参考答案B

解析表面遮盖技术主要用于显示骨关节等的外形，能直观呈现其三维结构。答案选B。

128.

血管成像应选择

A.多平面重组
B.表面遮盖技术
C.最大强度投影
D.容积再现
E.CT仿真内窥镜

参考答案C

解析最大强度投影（MIP）可清晰显示血管的走行、形态及与周围结构关系，常用于血管成像。答案选C。

129.

观察胃肠道内壁，气管内壁应选择

A.多平面重组
B.表面遮盖技术
C.最大强度投影
D.容积再现
E.CT仿真内窥镜

参考答案E

解析CT仿真内窥镜可模拟内镜检查的效果，用于观察胃肠道、气管等内壁情况。答案选E。

130.

观察肿块的长轴应选择

A.多平面重组
B.表面遮盖技术
C.最大强度投影
D.容积再现
E.CT仿真内窥镜

参考答案A

解析多平面重组可在任意平面上对图像进行重组，能清晰观察肿块长轴。答案选A。

131.

蛛网膜下腔出血呈

A.梭形
B.新月形
C.弥漫性脑沟分布
D.脑室形
E.混杂密度斑片状

参考答案C

解析蛛网膜下腔出血血液会在蛛网膜下腔弥漫，表现为弥漫性脑沟分布。答案：C

132.

硬膜下血肿呈

A.梭形
B.新月形
C.弥漫性脑沟分布
D.脑室形
E.混杂密度斑片状

参考答案B

解析硬膜下血肿血液积聚于硬脑膜和蛛网膜之间，多呈新月形。答案选B。

133.

硬膜外血肿呈

A.梭形
B.新月形
C.弥漫性脑沟分布
D.脑室形
E.混杂密度斑片状

参考答案A

解析硬膜外血肿因血液聚集于硬膜外间隙，多呈梭形。答案选A。

134.

肿瘤易侵犯前联合的是

A.声门上型癌
B.声门下型癌
C.声门型癌
D.全声门型癌
E.贯声门癌

参考答案C

解析声门型癌多发生于声带，易侵犯前联合。答案选C。

135.

表现为会厌壁游离缘或杓会厌皱襞软组织增厚或结节样肿块的是

A.声门上型癌
B.声门下型癌
C.声门型癌
D.全声门型癌
E.贯声门癌

参考答案A

解析声门上型癌常表现为会厌壁游离缘或杓会厌皱襞软组织增厚或结节样肿块。答案选A。

136.

为喉癌晚期表现的是

A.声门上型癌
B.声门下型癌
C.声门型癌
D.全声门型癌
E.贯声门癌

参考答案E

解析贯声门癌是一种特殊类型的喉癌，病变贯穿喉的多个解剖区域，发展较为广泛且严重，常为喉癌晚期表现。答案：E

137.

先天性心脏病、室间隔缺损时表现有

A.右心室、右心房增大，肺充血，有肺门舞蹈，主动脉缩小
B.右心室、左心室增大，肺充血，有肺门舞蹈，主动脉缩小
C.右心房、右心室增大，肺血少，无肺门舞蹈，主动脉结正常
D.右心房、右心室增大，肺淤血，无肺门舞蹈，主动脉结小
E.右心房、左心室增大，肺淤血，无肺门舞蹈，主动脉结正常

参考答案B

解析室间隔缺损时，血液从左心室向右心室分流，导致左、右心室容量负荷增加而增大，肺循环血量增多即肺充血，有肺门舞蹈，主动脉血流量相对减少而缩小。答案选B。

138.

线形钙化

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺派杰氏病
C.乳腺癌
D.乳腺小叶增生
E.乳腺脂肪瘤

参考答案C

解析乳腺癌的钙化形态多样，线形钙化是其特征性表现之一。答案选C。

139.

肿块边缘光滑，见晕征

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺派杰氏病
C.乳腺癌
D.乳腺小叶增生
E.乳腺脂肪瘤

参考答案A

解析乳腺纤维腺瘤超声等影像表现常为肿块边缘光滑，可见晕征。派杰氏病主要表现为乳头乳晕皮肤改变；乳腺癌多边缘不规整等；乳腺小叶增生无典型肿块特征；乳腺脂肪瘤一般边界清但晕征不典型。答案选A。

140.

双侧乳腺弥漫性增大，与月经周期有关

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺派杰氏病
C.乳腺癌
D.乳腺小叶增生
E.乳腺脂肪瘤

参考答案D

解析乳腺小叶增生与内分泌失调相关，和月经周期有关，常表现为双侧乳腺弥漫性增大。其他选项疾病一般无此典型表现。答案：D

141.

巨块型肝癌

A.经导管动脉灌注化疗
B.经导管动脉栓塞
C.经导管动脉化疗栓塞
D.射频消融
E.手术切除

参考答案C

解析巨块型肝癌手术切除难度大，射频消融适用于小肝癌，经导管动脉灌注化疗单纯灌注药物效果有限，经导管动脉栓塞仅阻断血供，经导管动脉化疗栓塞（TACE）可将化疗药与栓塞剂结合，既能局部化疗又能阻断血供，是巨块型肝癌常用治疗方法。答案选C。

142.

肿瘤直径不超过3cm，数目不超过3个

A.经导管动脉灌注化疗
B.经导管动脉栓塞
C.经导管动脉化疗栓塞
D.射频消融
E.手术切除

参考答案D

解析肿瘤直径不超3cm且数目不超3个，射频消融是合适的局部治疗手段，能有效灭活肿瘤。手术切除对一些情况也可行，但相比之下，此情况射频消融创伤小。经导管动脉灌注化疗、栓塞及化疗栓塞多用于不能手术切除的较大肿瘤等情况。答案：D

143.

肝癌切除术后的预防性治疗

A.经导管动脉灌注化疗
B.经导管动脉栓塞
C.经导管动脉化疗栓塞
D.射频消融
E.手术切除

参考答案A

解析这道题询问的是肝癌切除术后的预防性治疗方法。首先，我们要明确题目是关于肝癌切除“术后”的预防性治疗，这意味着治疗是在主要手术（肝癌切除）之后进行的，目的是为了预防癌症复发或转移。现在，我们逐一考虑各个选项：A. 经导管动脉灌注化疗：这是一种通过导管直接向肝动脉注入化疗药物的方法。它可以使肿瘤部位的药物浓度显著提高，同时减少全身副作用。在肝癌切除术后，这种方法常被用作预防性治疗，以杀灭可能残留的癌细胞，降低复发风险。B. 经导管动脉栓塞：此方法主要是通过导管向动脉内注入栓塞剂，阻断肿瘤的血供。它更多地被用于无法手术切除的肝癌，以减小肿瘤大小，而非术后预防性治疗。C. 经导管动脉化疗栓塞：这是A和B的结合，即同时进行化疗药物的灌注和动脉栓塞。它同样更多用于无法手术切除的肝癌治疗。D. 射频消融：这是一种通过射频能量破坏肿瘤细胞的治疗方法。它通常用于较小的肝癌或作为无法手术患者的替代治疗，并非术后预防性治疗的首选。E. 手术切除：这是肝癌的主要治疗方法，而非术后预防性治疗。综上所述，针对肝癌切除术后的预防性治疗，最合适的选择是A.经导管动脉灌注化疗。所以，正确答案是A。

144.

椎体转移瘤的治疗方法是

A.腰椎间盘射频消融术
B.腰椎间盘化学溶解术
C.经皮腰椎间盘摘除术
D.腰椎间盘臭氧消融术
E.经皮腰椎间盘成形术

参考答案E

145.

食管气管瘘及食管化学性损伤急性期检查的禁忌证是

A.食管球囊导管成形术
B.支架置入术
C.食管球囊导管成形术和（或）支架置入术
D.胃、十二指肠支架置入术
E.直肠、乙状结肠支架置入术

参考答案A

146.

目前应用最为广泛成熟治疗腰椎间盘突出症的方法是

A.腰椎间盘射频消融术
B.腰椎间盘化学溶解术
C.经皮腰椎间盘摘除术
D.腰椎间盘臭氧消融术
E.经皮腰椎间盘成形术

参考答案C

解析经皮腰椎间盘摘除术是目前应用广泛且成熟治疗腰椎间盘突出症的方法。其他几种方法各有局限和适用范围。答案选C。

147.

难治性良性食管狭窄首选的治疗方法是

A.食管球囊导管成形术
B.支架置入术
C.食管球囊导管成形术和（或）支架置入术
D.胃、十二指肠支架置入术
E.直肠、乙状结肠支架置入术

参考答案B

148.

腰椎转移瘤

A.下腰部疼痛，X线示腰4，5间隙变窄，终板侵蚀样骨质破坏，其周围肿胀
B.下腰部疼痛，X线示腰4椎体骨质破坏，MRI示左侧椎弓根及腰2椎体破坏
C.下腰部疼痛，伴左下肢放射痛，CT示腰4，5间隙后缘有一软组织病变向左后突出
D.下腰部疼痛，X线示腰4，5间隙变窄，终板骨质破坏伴显著硬化
E.下腰部疼痛，患者有高处坠落史，X线示腰4椎体楔形变，但骨质边缘正常，椎间隙正常

参考答案B

解析腰椎转移瘤会出现椎体骨质破坏，可累及多个椎体及椎弓根等部位。选项B中X线示腰4椎体骨质破坏，MRI示左侧椎弓根及腰2椎体破坏，符合腰椎转移瘤表现。答案选B。

149.

腰椎骨折

A.下腰部疼痛，X线示腰4，5间隙变窄，终板侵蚀样骨质破坏，其周围肿胀
B.下腰部疼痛，X线示腰4椎体骨质破坏，MRI示左侧椎弓根及腰2椎体破坏
C.下腰部疼痛，伴左下肢放射痛，CT示腰4，5间隙后缘有一软组织病变向左后突出
D.下腰部疼痛，X线示腰4，5间隙变窄，终板骨质破坏伴显著硬化
E.下腰部疼痛，患者有高处坠落史，X线示腰4椎体楔形变，但骨质边缘正常，椎间隙正常

参考答案E

解析腰椎骨折多有外伤史，如高处坠落等，X线表现为椎体楔形变，骨质边缘正常、椎间隙正常。选项E符合腰椎骨折特点。答案：E

150.

椎间盘突出

A.下腰部疼痛，X线示腰4，5间隙变窄，终板侵蚀样骨质破坏，其周围肿胀
B.下腰部疼痛，X线示腰4椎体骨质破坏，MRI示左侧椎弓根及腰2椎体破坏
C.下腰部疼痛，伴左下肢放射痛，CT示腰4，5间隙后缘有一软组织病变向左后突出
D.下腰部疼痛，X线示腰4，5间隙变窄，终板骨质破坏伴显著硬化
E.下腰部疼痛，患者有高处坠落史，X线示腰4椎体楔形变，但骨质边缘正常，椎间隙正常

参考答案C

解析椎间盘突出典型表现为腰痛伴下肢放射痛，影像学可见椎间盘间隙后缘软组织病变突出。选项C符合此特征。答案：C

151.

腰4，5结核

A.下腰部疼痛，X线示腰4，5间隙变窄，终板侵蚀样骨质破坏，其周围肿胀
B.下腰部疼痛，X线示腰4椎体骨质破坏，MRI示左侧椎弓根及腰2椎体破坏
C.下腰部疼痛，伴左下肢放射痛，CT示腰4，5间隙后缘有一软组织病变向左后突出
D.下腰部疼痛，X线示腰4，5间隙变窄，终板骨质破坏伴显著硬化
E.下腰部疼痛，患者有高处坠落史，X线示腰4椎体楔形变，但骨质边缘正常，椎间隙正常

参考答案A

解析腰椎结核典型表现为椎间隙变窄，终板侵蚀样骨质破坏及周围软组织肿胀。选项A符合腰4、5结核表现。B涉及多个椎体且椎弓根破坏更倾向肿瘤；C是腰椎间盘突出表现；D显著硬化不符合结核特点；E是椎体压缩骨折表现。答案：A

152.

圆形密度不均匀颗粒状，活动范围大

A.肾结石
B.胆结石
C.胰腺结石
D.肠系膜淋巴结钙化
E.肾结核钙化

参考答案D

解析肠系膜淋巴结钙化表现多为圆形密度不均匀颗粒状，且活动范围大。肾结石多在肾窦区，胆结石在胆囊或胆管，胰腺结石在胰腺内，肾结核钙化多有肾实质改变且固定。答案选D。

153.

形态不规则，密度不均匀，位于肾皮质内

A.肾结石
B.胆结石
C.胰腺结石
D.肠系膜淋巴结钙化
E.肾结核钙化

参考答案E

解析肾结核钙化多在肾皮质内，形态不规则、密度不均匀；肾结石多在肾集合系统；胆结石在胆囊或胆管；胰腺结石在胰腺；肠系膜淋巴结钙化位置在肠系膜。答案选E。

154.

呈鹿角状，侧位与脊柱重叠

A.肾结石
B.胆结石
C.胰腺结石
D.肠系膜淋巴结钙化
E.肾结核钙化

参考答案A

解析肾结石可呈鹿角状，且侧位片结石与脊柱重叠。胆结石多在右上腹，胰腺结石位置在胰腺区，肠系膜淋巴结钙化位置不固定，肾结核钙化多为不规则形。答案选A。

155.

呈多发石榴籽样，右上腹脊柱前方

A.肾结石
B.胆结石
C.胰腺结石
D.肠系膜淋巴结钙化
E.肾结核钙化

参考答案B

解析多发石榴籽样且位于右上腹脊柱前方符合胆结石表现。答案选B。

156.

DeBakeyⅢ型主动脉夹层是指

A.破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉
B.破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉
C.破口位于主动脉峡部，而扩展可仅累及降主动脉或达腹主动脉
D.夹层不累及升主动脉
E.夹层累及升主动脉

参考答案C

解析DeBakeyⅢ型主动脉夹层破口在主动脉峡部，扩展可仅累及降主动脉或达腹主动脉。答案选C。

157.

DeBakeyI型主动脉夹层是指

A.破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉
B.破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉
C.破口位于主动脉峡部，而扩展可仅累及降主动脉或达腹主动脉
D.夹层不累及升主动脉
E.夹层累及升主动脉

参考答案B

解析DeBakeyI型主动脉夹层破口在升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉。答案选B。

158.

DeBakeyⅡ型主动脉夹层是指

A.破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉
B.破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉
C.破口位于主动脉峡部，而扩展可仅累及降主动脉或达腹主动脉
D.夹层不累及升主动脉
E.夹层累及升主动脉

参考答案A

解析DeBakey将主动脉夹层分为三型，Ⅱ型指破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉。答案选A。

159.

早期出现淋巴结转移

A.鼻咽血管纤维瘤
B.鼻咽癌
C.咽后间隙感染
D.咽异物
E.咽旁间隙感染

参考答案B

解析鼻咽癌恶性程度较高，早期就易出现颈部淋巴结转移。鼻咽血管纤维瘤是良性肿瘤；咽后间隙感染、咽旁间隙感染多为炎症；咽异物主要是异物存留表现。答案选B。

160.

MRI上呈椒盐征可见于

A.鼻咽血管纤维瘤
B.鼻咽癌
C.咽后间隙感染
D.咽异物
E.咽旁间隙感染

参考答案A

解析鼻咽血管纤维瘤富含血管，在MRI上因血管流空和肿瘤实质相互交织呈现椒盐征。答案：A

161.

小儿发病率较高

A.鼻咽血管纤维瘤
B.鼻咽癌
C.咽后间隙感染
D.咽异物
E.咽旁间隙感染

参考答案D

162.

最好发生于咽隐窝

A.鼻咽血管纤维瘤
B.鼻咽癌
C.咽后间隙感染
D.咽异物
E.咽旁间隙感染

参考答案B

解析鼻咽癌好发于咽隐窝。答案：B

163.

发生部位多在口咽

A.鼻咽血管纤维瘤
B.鼻咽癌
C.咽后间隙感染
D.咽异物
E.咽旁间隙感染

参考答案D

解析咽异物多发生于口咽，因进食匆忙等易使异物留存于此。答案选D。

164.

X线平片上，骨肿瘤的最主要的征象是

A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质增生硬化
D.骨质破坏
E.骨质坏死

参考答案D

解析骨质破坏是骨肿瘤在X线平片上最主要征象，反映肿瘤对骨组织的侵蚀。答案选D。

165.

骨组织局部代谢停止，称为

A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质增生硬化
D.骨质破坏
E.骨质坏死

参考答案E

解析骨质坏死是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。骨质疏松是骨量减少；骨质软化是骨有机成分正常但钙盐沉积不足；骨质增生硬化是骨密度增高；骨质破坏是局部骨质被病理组织取代而造成骨组织消失。答案选E。

166.

在肌腱、韧带、骨间膜的附着部位出现骨性赘生物，属于

A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质增生硬化
D.骨质破坏
E.骨质坏死

参考答案C

解析肌腱、韧带、骨间膜附着处出现骨性赘生物是骨质增生硬化表现。骨质疏松是骨量减少；骨质软化是骨组织钙化不足；骨质破坏是局部骨质被病理组织取代；骨质坏死是骨组织局部代谢停止。答案选C。

167.

X线上表现为骨密度减低，骨皮质变薄且边缘模糊的是

A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质增生硬化
D.骨质破坏
E.骨质坏死

参考答案B

解析骨质软化因骨组织内钙盐沉积不足，导致骨密度减低，骨皮质变薄且边缘模糊。骨质疏松主要是骨量减少；骨质增生硬化表现为骨密度增高；骨质破坏是局部骨组织被病理组织所取代而造成骨组织消失；骨质坏死是骨组织局部代谢停止。答案选B。

168.

恶性骨肿瘤突破骨皮质侵入软组织内形成

A.软组织肿胀
B.软组织肿块
C.软组织内骨化
D.软组织内钙化
E.软组织内积气

参考答案B

解析恶性骨肿瘤突破骨皮质侵入软组织后，会在软组织内形成占位，表现为软组织肿块。不只是单纯肿胀，也不是骨化、钙化或积气情况。答案选B。

169.

软组织内产气菌感染，可见

A.软组织肿胀
B.软组织肿块
C.软组织内骨化
D.软组织内钙化
E.软组织内积气

参考答案E

解析产气菌感染特点就是会产生气体，所以会出现软组织内积气。答案：E

170.

软组织内密度增高，层次不清，脂肪层内出现网状结构影，内可见网状骨小梁

A.软组织肿胀
B.软组织肿块
C.软组织内骨化
D.软组织内钙化
E.软组织内积气

参考答案C

解析题中描述有软组织内出现网状骨小梁，提示是软组织内有骨化表现。答案：C

171.

软组织内出现环形／半环形或点状高密度影

A.软组织肿胀
B.软组织肿块
C.软组织内骨化
D.软组织内钙化
E.软组织内积气

参考答案D

解析环形/半环形或点状高密度影是软组织内钙化的典型影像学表现。答案选D。

172.

胰头癌

A.双管征
B.胰腺周围脂肪密度增高
C.胰腺实质内多发钙化
D.囊壁菲薄，无强化
E.胰体部囊性密度影，其内并可见分割

参考答案A

解析胰头癌侵犯胆总管和胰管时，可出现胆管和胰管扩张，即“双管征”。答案选A。

173.

胰腺囊腺瘤

A.双管征
B.胰腺周围脂肪密度增高
C.胰腺实质内多发钙化
D.囊壁菲薄，无强化
E.胰体部囊性密度影，其内并可见分割

参考答案E

解析胰腺囊腺瘤表现为胰体部等部位的囊性密度影，内部可见分隔。双管征多见于胰头癌；胰腺周围脂肪密度增高常见于胰腺炎；胰腺实质内多发钙化可见于慢性胰腺炎；囊壁菲薄无强化一般不是胰腺囊腺瘤特点。答案选E。

174.

慢性胰腺炎

A.双管征
B.胰腺周围脂肪密度增高
C.胰腺实质内多发钙化
D.囊壁菲薄，无强化
E.胰体部囊性密度影，其内并可见分割

参考答案C

解析慢性胰腺炎典型表现是胰腺实质内多发钙化。双管征多见于胰腺癌；胰腺周围脂肪密度增高不是慢性胰腺炎特征表现；囊壁菲薄无强化一般是良性单纯囊肿特点；胰体部囊性密度影伴分割可能是胰腺假性囊肿等其他情况。答案：C

175.

急性胰腺炎

A.双管征
B.胰腺周围脂肪密度增高
C.胰腺实质内多发钙化
D.囊壁菲薄，无强化
E.胰体部囊性密度影，其内并可见分割

参考答案B

解析急性胰腺炎时炎症渗出可致胰腺周围脂肪密度增高。双管征多见于胰头癌等；胰腺实质内多发钙化常见于慢性胰腺炎；囊壁菲薄无强化多是良性囊肿表现；胰体部囊性密度影伴分割可能是胰腺囊性肿瘤等情况。答案：B

二、多选题

下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。

176.

关于影像诊断学涵盖的范围，错误项目是

A.X线诊断、超声诊断、核素显像诊断、CT诊断
B.X线诊断、超声诊断、CT诊断、MRI诊断
C.超声诊断、CT诊断、MRI诊断、核素显像诊断
D.X线诊断、核素显像诊断、CT诊断、MRI诊断

参考答案ACD

177.

关于抑郁症描述正确的是

A.发病率高、易复发、自杀率高
B.晚期CT检查多为阳性
C.主要依据临床症状进行诊断
D.DTI和PWI对鉴别难治性和非难治性抑郁症有一定价值

参考答案ACD

解析答案：ACD抑郁症是一种常见的心理障碍，其特点包括发病率高、易复发和自杀率高，因此选项A正确。抑郁症的诊断主要依赖于患者的临床症状和病史，而非影像学检查，所以选项C也是正确的。DTI（扩散张量成像）和PWI（灌注加权成像）是神经影像学检查方法，可以用于研究抑郁症患者的大脑结构和功能变化，并在一定程度上帮助鉴别难治性和非难治性抑郁症，因此选项D也是正确的。而选项B提到的“晚期CT检查多为阳性”并不是抑郁症的特征性表现，因为CT检查对于抑郁症的诊断并不敏感，所以B选项是错误的。

178.

以下哪项符合髓内肿瘤的MRI特征

A.脊髓节段性增粗
B.T1WI多为略低信号，T2WI为高信号
C.如肿瘤中心区出现囊变，则T1WI中央低信号，T2WI中央高信号
D.脊髓受压、明显变形或移位

参考答案ABC

解析髓内肿瘤可致脊髓节段性增粗，T1WI多为略低信号、T2WI为高信号，有囊变时T1WI中央低信号、T2WI中央高信号。而脊髓受压、明显变形或移位多见于髓外肿瘤。答案选ABC。

179.

心肌梗死超声心动图表现

A.局限性室壁运动异常
B.室壁收缩期增厚率减低
C.梗死部位心肌变薄
D.非梗死部位心肌出现代偿性室壁活动幅度增强

参考答案ABCD

解析心肌梗死后梗死心肌失去正常收缩功能，会出现局限性室壁运动异常、室壁收缩期增厚率减低、梗死部位心肌变薄，同时非梗死部位心肌会代偿性增强活动。ABCD选项均是心肌梗死超声心动图表现。答案：ABCD

180.

胃肠道穿孔患者没有“腹腔游离气体”，可能原因为

A.穿孔时间短
B.穿孔时间长
C.穿孔孔径小
D.穿孔孔径大

参考答案BC

181.

PTA的机制是

A.附于血管壁的阻塞物不具弹性，可被压迫
B.扩张时附着物不会脱落造成栓塞
C.血管壁内中膜撕裂管腔扩大
D.阻塞物被压碎，随血流冲走

参考答案ABC

解析经皮血管腔内血管成形术

182.

下列哪些属于颈动脉支架术的禁忌证

A.症状性颈动脉狭窄合并颅内血管畸形
B.超过6个月或长于10mm的动脉慢性完全性闭塞
C.无法通过造影了解病变远端血管情况的完全性闭塞
D.延伸至颅内的长段颈动脉狭窄

参考答案ABCD

解析ABCD选项所述情况都不利于颈动脉支架术操作或会带来较大风险，属于禁忌证范畴。答案：ABCD

183.

下列哪些是消化道管腔狭窄／梗阻的支架置入术的禁忌证

A.疑有小肠广泛、多发粘连梗阻
B.严重的出凝血功能障碍
C.严重心肺功能障碍
D.恶病质患者

参考答案ABCD

解析上述选项均不符合支架置入条件，A项广泛多发粘连梗阻难以准确操作且效果不佳；B项严重凝血障碍会导致术中术后出血风险大；C项严重心肺功能障碍无法耐受手术；D项恶病质患者身体状况差不能承受手术及后续反应。答案：ABCD

184.

支气管动脉化疗、栓塞造成脊髓损伤的原因有

A.支气管动脉与脊髓动脉存在吻合
B.高浓度的化疗药物直接损伤脊髓
C.脊髓动脉被栓塞
D.导管机械操作刺激

参考答案ABCD

解析答案：ABCD支气管动脉化疗、栓塞造成脊髓损伤的原因主要包括以下几种情况：1. 支气管动脉与脊髓动脉存在吻合：化疗药物或栓塞剂可能通过这些吻合支进入脊髓动脉，导致脊髓损伤。2. 高浓度的化疗药物直接损伤脊髓：高浓度的化疗药物可能对脊髓组织产生直接的毒性作用，导致损伤。3. 脊髓动脉被栓塞：栓塞剂可能意外进入脊髓动脉，导致脊髓血流受阻，进而引起脊髓损伤。4. 导管机械操作刺激：在操作过程中，导管可能对血管壁或周围组织产生机械性刺激，导致脊髓损伤。因此，所有选项都是正确的。

185.

关于“Krukenberg瘤”，下列观点正确的为

A.卵巢转移瘤
B.多为回声、密度或信号均匀的实性肿块
C.来自消化道的印戒细胞肿瘤
D.可为双侧或单侧性

参考答案ACD

解析Krukenberg瘤是卵巢转移瘤，多由胃肠道印戒细胞癌转移而来，可为双侧或单侧。其多表现为不均匀的实性肿块。答案选ACD。

186.

慢性骨髓炎的X线表现是

A.骨皮质密度减低，增厚
B.骨小梁变细，间隙增宽
C.骨皮质增厚、硬化
D.骨髓腔变窄

参考答案CD

解析答案：CD

187.

颅内动脉瘤介入治疗常见并发症是

A.脑梗死
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.术中动脉瘤破裂

参考答案ABD

188.

乳腺纤维腺瘤在超声上通常表现为

A.低回声肿块
B.无回声肿块
C.高回声肿块
D.肿块后方回声通常正常或增强

参考答案AD

解析乳腺纤维腺瘤超声多为边界清晰的低回声肿块，后方回声通常正常或增强。答案选AD。

189.

左心房增大X线征象表现为

A.心底部出现双重密度影
B.左心缘出现双边影
C.左侧支气管抬高
D.左侧位钡餐透视示食管受压移位

参考答案ACD

190.

化脓性骨髓炎的感染部位包括

A.骨皮质
B.骨髓
C.骨膜
D.滑膜

参考答案ABC

解析化脓性骨髓炎是细菌感染引起骨膜、骨皮质和骨髓的炎症，滑膜一般不是其感染部位。答案选ABC。

191.

二尖瓣关闭不全的超声心动图表现是

A.瓣叶增厚、反射增强
B.收缩期瓣口对合欠佳
C.彩色多普勒收缩期左房侧见反流信号
D.频谱多普勒收缩期左房侧见反流频谱

参考答案ABCD

解析二尖瓣关闭不全时，二尖瓣结构异常可致瓣叶增厚、反射增强，收缩期瓣口对合欠佳，血液会从左室反流至左房，彩色多普勒能显示收缩期左房侧反流信号，频谱多普勒可探及收缩期左房侧反流频谱，ABCD均是其表现。答案：ABCD

192.

关于X线成像的基本原理，以下认识错误的是

A.X线成像与X线的穿透性有关
B.X线成像与X线的感光效应有关
C.X线成像与X线的荧光效应无关
D.X线成像与人体组织结构厚度无关

参考答案CD

解析X线成像利用了其穿透性、感光效应和荧光效应，且成像与人体组织结构厚度有关，不同厚度组织对X线吸收不同，影像表现不同。C选项说与荧光效应无关错误，D选项说与人体组织结构厚度无关错误。答案：CD

193.

有关脑转移瘤的CT表现特点，下列哪些说法是错误的

A.转移瘤常好发于大脑镰旁和上矢状窦旁
B.增强扫描后肿瘤出现结节状或环形强化
C.肿瘤周围常见大片指状低密度水肿
D.转移瘤常为单发

参考答案AD

解析脑转移瘤多位于大脑皮层及皮层下，并非大脑镰旁和上矢状窦旁；多为多发，增强可呈结节状或环形强化，周围常有大片指状水肿。答案：AD

194.

心血管造影检查的特点是

A.需要将对比剂经导管快速注入心腔大血管
B.能观察心腔大血管的内部解剖结构、运动及血流状态
C.分为中心静脉法和外周静脉法
D.是有创的检查方法，临床上不作为首选方法

参考答案ABD

解析答案：ABD心血管造影检查是一种有创的影像学检查方法，主要通过向心腔或大血管内注入对比剂，利用X线或其他影像设备观察心脏和大血管的结构、功能及血流状态。A选项正确，因为心血管造影需要将对比剂经导管快速注入心腔或大血管，以便在影像设备上清晰显示。B选项正确，心血管造影能够观察心腔大血管的内部解剖结构、运动及血流状态，这是该检查的主要目的。C选项错误，心血管造影通常是通过动脉或静脉插入导管进行检查，但并不特别分为中心静脉法和外周静脉法。这种分类不是心血管造影的典型特征。D选项正确，心血管造影是有创的检查方法，虽然它可以提供详细的诊断信息，但由于其有创性，临床上通常不作为首选方法，而是在其他无创检查方法无法确诊时才考虑使用。

195.

恶性骨肿瘤的诊断依据是

A.筛孔样、虫噬样骨质破坏
B.有骨膜新生骨
C.有软组织肿块
D.破坏区内有死骨

参考答案ABC

解析答案：ABC

196.

常用的溶栓剂包括

A.尿激酶
B.链激酶
C.纤溶酶激活剂
D.蛇毒制剂

参考答案ABCD

解析尿激酶、链激酶、纤溶酶激活剂、蛇毒制剂都可作为常用溶栓剂。答案选ABCD。

197.

较好的下腔静脉滤过器应该符合以下标准

A.能够阻止较大的血栓块通过
B.不影响正常的血流
C.易于置放
D.置放后稳定，不移位

参考答案ABCD

解析较好的下腔静脉滤过器需满足多方面要求，能阻止大血栓通过避免肺栓塞，不影响正常血流保证血液循环，易于置放降低操作难度，置放后稳定不移位确保其有效工作。答案选ABCD。

198.

介入放射学的技术主要包括

A.成形术
B.放射治疗术
C.经皮针刺活检术
D.栓塞术

参考答案ACD

解析介入放射学技术有多种，成形术可改善管腔狭窄等；经皮针刺活检术用于获取组织诊断；栓塞术能阻塞血管治疗疾病。而放射治疗术不属于介入放射学技术。答案选ACD。

199.

有关肾癌的介入治疗，以下说法正确的是

A.肾癌术前栓塞能减少术中出血
B.巨大肾癌通过栓塞治疗可缩小，患者可能获得Ⅱ期手术切除的机会
C.栓塞治疗对肾癌伴出血疗效好
D.肾癌的介入治疗以灌注化疗药物为主

参考答案ABC

解析肾癌术前栓塞可使肿瘤血管床减少，从而减少术中出血；巨大肾癌经栓塞治疗后肿瘤缩小，部分患者有机会进行Ⅱ期手术切除；栓塞治疗可阻断出血血管，对肾癌伴出血疗效好。肾癌介入治疗包括栓塞和灌注化疗等，并非以灌注化疗药物为主。答案：ABC

200.

下列属于腹膜后良性肿瘤的是

A.脂肪瘤
B.平滑肌瘤
C.副神经节瘤
D.神经纤维瘤

参考答案ABCD

解析以上选项中脂肪瘤、平滑肌瘤、副神经节瘤、神经纤维瘤都可发生于腹膜后，且多为良性肿瘤。答案选ABCD。