医学高级职称正高《急诊医学》预测试卷一
【代码：032】急诊医学
预测试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
终止心肺复苏抢救的标准()
- A.患者呼吸和循环已有效恢复
- B.无心搏和自主呼吸
- C.心肺复苏术常规下实施超过30分钟
- D.有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救
- E.脑死亡
2
现场抗休克裤的使用，除外下列哪些()
- A.血气胸
- B.高血压
- C.下肢软组织出血
- D.心脏压塞
- E.骨盆骨折
3
如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注，需要给予什么药物()
- A.糖皮质激素
- B.血管收缩药
- C.血管舒张药
- D.利尿药
- E.正性肌力药物
4
气道梗阻需与下列哪些急症鉴别()
- A.药物过量
- B.脑卒中
- C.心脏病发作
- D.惊厥或抽搐
- E.虚脱
5
过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括()
- A.大剂量静脉注射肾上腺素
- B.使用阿托品及纠正低血容量
- C.皮质醇治疗
- D.延长心肺复苏时间
- E.静脉注射抗组胺药
6
呼吸骤停的原因有()
- A.创伤
- B.会厌炎
- C.心肌梗死
- D.卒中
- E.吸入烟雾
7
气体交换不良的体征包括()
- A.发绀
- B.无效咳嗽
- C.呼吸困难加重
- D.吸气时出现高调嗓音
- E.乏力
8
感染性休克时使用血管扩张剂注意点是()
- A.需要在充足血容量的前提下
- B.逐渐增加剂量
- C.注意纠正酸中毒
- D.联合使用缩血管药
- E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现像，交替使用不同扩张剂
9
关于正常状态下微循环错误的是()
- A.微动脉平滑肌舒张
- B.微动脉平滑肌收缩
- C.直接通路开放
- D.动静脉短路开放，
- E.组织间的毛细血管约20%交替开放
10
休克的治疗措施有()
- A.处理原发病因
- B.补充血容量
- C.纠正代谢紊乱
- D.改善心功能
- E.改善微循环
11
急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是()
- A.补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHg
- B.左室充盈压显著增高
- C.心排血量持续降低
- D.附壁血栓形成
- E.合并室间隔穿孔
12
关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是()
- A.严重低血压
- B.周围血管低阻力
- C.低血容量性休克早期
- D.急性呼吸衰竭早期
- E.重型颅脑外伤昏迷期
13
监测肾血流量的方法有()
- A.染料稀释法
- B.超声多普勒法
- C.氨马尿酸最大排泄量
- D.PAH清除试验
- E.肾动脉造影
14
放置Swan-Ganz漂浮导管.要监测的血流动力学指标为()
- A.PCWP
- B.CVP
- C.CO
- D.PAP
- E.RVP
15
导致致命性心律失常的常见基础病变是()
- A.QT间期延长综合征
- B.冠心病
- C.房颤
- D.低钾血征
- E.服用奎尼丁
16
关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确()
- A.自主呼吸潮气量<7.5～10ml/kg
- B.静息每分通气量<10L，最大通气量≥2倍静息通气量
- C.最大吸气压力>-1.96kPa
- D.肺活量<10～15ml/kg
- E.短暂停用呼吸机后PaO
>6.0～7.33kPa，Fi0=100%，PaCO>4kPa
17
急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是()
- A.限入水量，使中心静脉压维持在6～10cmHO之间
- B.血液透析
- C.注意补镁
- D.静脉缓慢注射钙剂
- E.服用利尿剂安体舒通
18
机械通气撤离指征包括()
- A.全身情况好转，原发病已有效控制，呼吸频率<25次/分
- B.动脉血气正常(Fi0=O.4～O.6)
- C.最大吸气压(MIP)>20cmH0
- D.VT>6ml/kg
- E.Sa0为70%～80%
19
下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些()
- A.肾上腺素
- B.血管升压素
- C.去甲肾上腺素
- D.硝普钠
- E.吗啡
20
下列哪些情况应使用硝酸甘油()
- A.心动过缓
- B.右室心肌梗死
- C.严重的心动过速
- D.心绞痛
- E.心肌梗死相关的充血性心衰
21
关于CO中毒，正确的是()
- A.血液中COHb升高
- B.导致Hb氧离曲线左移
- C.损害线粒体功能
- D.抑制细胞色素氧化酶活性
- E.高压氧舱治疗效果好
22
一氧化碳中毒的治疗措施是()
- A.纠正缺氧
- B.防治脑水肿
- C.对症治疗
- D.尽早用亚甲蓝
- E.离开中毒环境
23
CO中毒诊断依据()
- A.多汗
- B.瞳孔缩小
- C.CO接触史
- D.突然昏迷
- E.皮肤、粘膜呈樱桃红
24
属于神经毒类的毒蛇是()
- A.竹叶青
- B.银环蛇
- C.五步蛇
- D.金环蛇
- E.海蛇
25
关于中暑，下列哪些说法是正确的()
- A.室温超过36℃方可引起中暑
- B.甲状腺功能亢进者易发生中暑
- C.中暑病人都有发热
- D.可用氯丙嗪治疗
- E.可有低钠血症
26
关于中暑的治疗，以下正确的是()
- A.体内降温
- B.体外降温
- C.药物降温
- D.监测尿量和体温
- E.对症治疗
27
关于高原病的发病机制()
- A.大脑皮质脑细胞最易受损
- B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒
- C.可致肺源性心脏病
- D.可致高血红蛋白血症
- E.可致血液粘稠度升高
28
下列哪种人可进入高原地区()
- A.患有器质性疾病者
- B.年龄大于60岁者
- C.重度神经衰弱
- D.呼吸道感染者
- E.轻度高血压者
29
下列理化因素引起的损伤需氧疗的为()
- A.有机磷杀虫药中毒
- B.CO中毒
- C.高原病
- D.中暑
- E.冻僵
30
人工呼吸有哪些()
- A.口对气管套管呼吸
- B.口对鼻呼吸
- C.口对口呼吸
- D.口对面罩呼吸
- E.球囊面罩通气
31
开放气道中哪种方法是正确的()
- A.如图A所示
- B.如图B所示
- C.如图C所示
- D.如图D所示
- E.如图E所示
32
决定经胸电阻抗的因素包括()
- A.除颤器置于皮肤上的压力
- B.电极片大小
- C.除颤次数和时间间隔
- D.呼吸时相
- E.能量选择
33
可选择的气管导管包括()
- A.食管气管导管
- B.喉罩气道
- C.咽气管导管
- D.鼻咽气道
- E.口咽气道
34
胸外按压技术的注意事项是()
- A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致
- B.保证手掌全力压在胸骨上
- C.肘关节伸直
- D.放松时双手要离开胸壁
- E.按压方向与胸骨垂直
35
肾性骨营养不良是CRF，尤其是尿毒症的严重并发症，亦称肾性骨病。其发病机制相关因素有
- A.高磷血症、低钙血症
- B.PTH分泌增多
- C.1，25-(OH)
VD
形成增多 - D.酸中毒
- E.PTH分泌减少
36
右心衰竭的常见原因有
- A.肺栓塞
- B.法洛四联征
- C.二尖瓣狭窄
- D.二尖瓣关闭不全
- E.主动脉瓣关闭不全
37
常见的尿毒症毒素有
- A.胍类化合物
- B.多巴胺
- C.TSH
- D.尿素
- E.PTH
38
神经反射弧的组成是
- A.感受器
- B.传入神经元
- C.反射中枢
- D.传出神经元
- E.效应器
39
以下关于静脉应用多巴胺，正确的是
- A.2～10μg／(kg·min)时，加强心肌收缩力
- B.>10μg／(kg·min)时，可加强心肌收缩力和增加肾脏供血．
- C.2～10μg／(kg·min)时，可加强心肌收缩力和增加肾脏供血
- D.<2μg／(kg·min)时，增加内脏血流量及尿量
- E.<2μg／(kg·min)时，可加强心肌收缩力和增加肾脏供血
40
治疗黏液性水肿昏迷患者首选
- A.甲状腺素
- B.三碘甲状腺原氨酸
- C.糖皮质激素
- D.多巴胺
- E.葡萄糖
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
患者女，64岁。因突发性呼吸困难1d入院，既往有冠心病及乳腺癌根治术后放疗史。体格检查：T36.8℃，P110次/min，R22次/min，BP86/70mmHg，律齐，心音遥远，上腹部轻度胀痛，双下肢轻度水肿。
41
该患者可能的诊断有
- A.急性心脏压塞
- B.急性心肌梗死
- C.急性胰腺炎
- D.COPD急性发作
- E.气胸
- F.心源性休克
- G.急性左心衰竭
42
为明确诊断应紧急检查的项目包括
- A.血常规＋血生化
- B.心肌酶
- C.心电图
- D.血、尿淀粉酶
- E.X线平片
- F.超声心动图
- G.心包穿刺
43
当前应采取的治疗措施包括
- A.抗生素
- B.IABP
- C.心包穿刺
- D.溶栓治疗
- E.毛花苷丙
- F.CRRT
林某，54岁，在喷洒乐果的过程中，农药漏出，患者出现流泪不止、呼吸困难、全身痉挛、抽搐、大汗淋漓、呼出气体有明显大蒜味、瞳孔明显缩小等症状，查血胆碱酯酶降至正常值45%，故用胆碱酯酶复活剂解毒。
44
根据以上情况，病人属于
- A.轻度有机磷中毒
- B.中度有机磷中毒
- C.重度有机磷中毒
- D.中毒氰化物中毒
- E.重度氰化物中毒
45
应最好选择什么溶液冲洗体表污染部位
- A.清水
- B.热水
- C.酒精
- D.肥皂水
- E.高锰酸钾
46
下列有关胆碱酯酶复活剂的叙述不正确的是
- A.应早期、足量、重复给
- B.中毒超过72小时者无效
- C.能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性
- D.对已老化的胆碱酯酶也有一定复活作用
- E.有助于消除和减轻烟碱样作用
患者，女性，43岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕1小时打120电话呼救。既往健康，1周前曾出现类似头痛、呕吐及复视，程度较轻，自服头痛粉后缓解。现场检查结果：T、P、R、Bp正常；神志模糊，烦躁，瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；心、肺、腹部检查无异常发现；无神经系统定位体征，脑膜刺激征阳性。
47
首先考虑的诊断
- A.脑出血
- B.上呼吸道感染
- C.蛛网膜下腔出血
- D.流行性脑脊髓膜炎
- E.内耳眩晕症
48
首选的辅助检查是
- A.颅脑CT
- B.眼底检查
- C.血电解质检查
- D.血气分析
- E.心电图检查
患者男性，54岁，因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年，糖尿病病史5年，间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷，有鼾音，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；P64次／分，心率64次／分，律齐，未闻及心脏杂音；R16次／分，Bp200／120mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧上、下肢体肌力0级，针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。
49
不符合该患者诊断是
- A.高血压
- B.脑出血
- C.应激性溃疡并上消化道出血
- D.阿－斯综合征
- E.糖尿病
50
下列院前处置哪项不妥
- A.卡托普利25～50mg或尼卡地平10～20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10～20mg缓慢静注，每隔5～10分钟可重复或加倍给药，尽量避免将血压快速降至过低
- B.安置心脏临时起搏器
- C.用10%GS250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注，呋塞米20mg静注
- D.向家属说明初步诊断并交待病情的严重性，需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断，了解出血部位和出血量，以便拟定治疗方案
- E.平稳搬至救护车上，头偏向一侧并抬高15°～30°，吸氧，监测生命征。及时联系并转送至专科医院
患者男性，50岁左右，突然意识丧失，倒地抽搐，口吐白沫，由路人打120呼救。医护人员赶至现场时发现患者仍处于昏迷状态，口角有血沫，四肢间断发生抽搐，抽搐时有呼吸暂停及面色发绀及尿失禁；心率88次／分，脉搏有力。
51
初步诊断应考虑为
- A.阿－斯综合征
- B.脑出血
- C.脑血栓形成
- D.癔症
- E.癫痫状态
52
现场处置哪项不妥
- A.注意保持呼吸道通畅，必要时将纱布卷垫于臼齿之间
- B.立即予10%GS250ml开放静脉通路，并予静注地西泮20mg
- C.搬至救护车上，平卧、吸氧、监护病情转入医院
- D.可强行压住肢体制止抽搐
- E.联系转入医院
53
有助癫痫诊断的检查首选
- A.脑血流图
- B.脑电图
- C.颅脑CT
- D.脑脊液检查
- E.眼底检查
女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。
54
该患者应诊断为
- A.不稳定型心绞痛（高危组）
- B.不稳定型心绞痛（中危组）
- C.不稳定型心绞痛（低危组）
- D.非ST段抬高型心肌梗死
- E.稳定型心绞痛
55
不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死的主要区别是
- A.疼痛持续时间≤20分钟
- B.无血中心脏生物学标志物升高
- C.48小时内有多次心绞痛发作
- D.疼痛发作有明确的诱因
- E.在安静状态下发病
56
该患者目前主要的治疗方法下述哪项为错误的
- A.吸氧
- B.心电血压监护
- C.硝酸甘油静脉滴注
- D.进行溶栓治疗
- E.阿司匹林嚼服
女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85／65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）／6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。
57
该患者目前的诊断应考虑为
- A.急性下壁心肌梗死低血压状态
- B.急性下壁心肌梗死并心源性休克
- C.心性下壁、正后壁心肌梗死
- D.急性下壁、右室心肌梗死
- E.急性肺动脉栓塞
58
需进一步检查心肌生物学标志物外，心电图需加做哪些导联
- A.V7～V9
- B.V3～V4R
- C.深呼气做Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
- D.胸前导联主－肋或低－肋
- E.V3R～V4R和V7～V9
59
心脏生物标志物升高，V3R～V4R的ST段水平升高1mm，以下处理哪项是错误的
- A.常规选用硝酸酯类药物静脉滴注
- B.加快补液速度，纠正低循环状态
- C.24小时补液可以达到4～6L
- D.补液过程中密切注意双肺啰音，如啰音增加应减慢补液速度
- E.有条件放置漂浮导管，测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断，指导急诊治疗
患者男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率130次／分，房颤心律，双肺底可闻及湿啰音，下肢无水肿。
60
该患者目前的诊断是
- A.全心衰竭
- B.支气管哮喘
- C.急性左心衰竭
- D.急性冠脉综合征
- E.冠心病心绞痛发作
61
此患者出现病情加重的可能诱因是
- A.呼吸道感染
- B.肾功能不全
- C.钠摄入过多
- D.精神紧张
- E.药物负性肌力作用
62
控制该患者的病情应紧急采取哪项处理
- A.硝酸甘油静脉滴注
- B.多巴酚丁胺静脉滴注
- C.毛花苷C静脉推注
- D.呋塞米静脉推注
- E.地高辛口服
男性，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。
63
下列哪项体征对诊断最有意义
- A.Ewart征
- B.奇脉
- C.心包摩擦音
- D.血压下降
- E.心音遥远
64
如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症
- A.肺栓塞
- B.心功能不全
- C.心包积液
- D.心肌炎
- E.纤维蛋白性心包炎
患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6／5.3kPa（80／40mmHg），心率124次／分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（－），ECG提示频发室性期前收缩。
65
初诊时，以下哪项是不能遗漏的
- A.急性脑血管意外、应激性溃疡
- B.急性心源性休克
- C.感染性休克
- D.高渗性高血糖状态
- E.尿毒症性昏迷
66
为进一步确诊，应选择下列哪组检查
- A.血浆渗透压，血糖、血酮、血pH
- B.血糖，血肌酐，血尿素氮
- C.血糖、血酮
- D.血浆胰岛素水平
- E.血钠、血糖、血肌酐
67
应选择下列哪一组治疗方案
- A.中等剂量胰岛素治疗
- B.小剂量胰岛素静脉滴注方案
- C.皮下间断注射胰岛素方案
- D.睡前注射胰岛素方案
- E.单独低渗氯化钠溶液静脉滴注
68
假如此时血糖33.3mol／L（600mg／dl），血酮（－），pH7.35，血钠、Cr均增高，下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的
- A.抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注
- B.抗感染、补液、抗心律失常
- C.抗感染、补充低渗氯化钠溶液、小剂量胰岛素静脉滴注
- D.抗感染、补液、小剂量胰岛素皮下注射、抗心律失常
- E.抗感染、抗休克、到正酸中毒
69
抢救过程中，如果血糖下降过快，可造成下列哪项危险
- A.使高渗状态进一步加重
- B.加重低氧
- C.可能出现脑水肿
- D.加重心衰
- E.加重肾负担
患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110／70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。
70
该患者出现上消化道出血最可能的病因是
- A.消化性溃疡出血
- B.急性胃黏膜损害
- C.反流性食管炎
- D.丙型肝炎后肝硬化
- E.胃癌出血
71
该患者查体不可能出现的体征为
- A.肝掌
- B.双下肢水肿
- C.肝大，质软
- D.腹水
- E.蜘蛛痣
72
该患者首先应进行下列哪一项检查
- A.肝功能检查
- B.急诊胃镜检查
- C.腹部B超
- D.X线钡餐
- E.肝炎标记物
患者女性，43岁，因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／65mmHg，心率95次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
73
该患者最可能的诊断是
- A.食管胃底静脉曲张破裂出血
- B.胃癌出血
- C.食管贲门撕裂综合征
- D.十二指肠溃疡并发出血
- E.反流性食管炎
74
该患者药物治疗首选
- A.质泵抑制剂
- B.硫糖铝
- C.生长抑素
- D.枸橼酸铋钾剂
- E.米索前列醇
患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性
75
最可能的诊断是
- A.肝周围炎
- B.急性胆囊炎
- C.肝脓肿
- D.泌尿系结石
- E.心肌梗死
76
为进一步确诊，最有效的辅助检查是
- A.血常规
- B.尿常规
- C.ECG
- D.肝胆B超
- E.腹部X线
77
以下处理措施不当的是
- A.休息
- B.输液
- C.抗感染
- D.解痉、止痛
- E.紧急手术
患者，男性，25岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐。查体：神志清楚，体温39℃，血压70／50mmHg，心率126次／分钟，腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。
78
该患者首要的治疗原则是
- A.抑制胰酶分泌
- B.补充血容量
- C.镇痛、解痉
- D.抗感染
- E.抑制胰酶活性
79
为明确诊断应首选的检查是
- A.血清电解质
- B.肝肾功能
- C.血清白蛋白
- D.血尿淀粉酶
- E.血清脂肪酶
男性，30岁，农民，早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗，查：血压90／60mmHg，皮肤潮湿，双瞳孔直径1.5mm，躯干和四肢可见多处肌束颤动，腹软，脐周压痛，肠鸣音亢进。
80
该患者应首选下列哪项检查
- A.血淀粉酶
- B.全血胆碱酯酶
- C.血液生化检查
- D.大便和呕吐物常规加细菌培养
- E.颅脑CT
81
经过积极治疗后次日患者出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：谵妄状态，T39.2℃，心率120次／分，双侧瞳孔直径约5mm。最可能是
- A.急性阿托品中毒
- B.急性氯解磷定中毒
- C.急性有机磷中毒反跳
- D.急性中间综合征
- E.急性有机磷中毒性脑病
82
经过积极治疗后，急性中毒症状缓解，但在病程第3天时突然出现呼吸困难、呈进行性加重直至呼吸停止。这时引起呼吸衰竭的原因可能是
- A.中毒反跳
- B.中间型综合征
- C.急性呼吸窘迫综合征
- D.阿托品中毒
- E.并发严重的肺部感染
患者男性，25岁，车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚，面色苍白，呼吸急促，气管左偏，右侧胸廓饱满，皮下气肿，肋间距增大，叩诊鼓音，上腹无压痛，小腹胀满，骨盆挤压试验阳性，右大腿成角畸形，未及皮肤破损，左小腿开放性骨折，流血，血压100／60mmHg。
83
该患者初步诊断是
- A.外伤休克
- B.多发伤
- C.气胸
- D.骨盆骨折
- E.股骨干骨折
84
该患者首先要处理的是
- A.张力性气胸减张处置，止血包扎
- B.骨折固定
- C.紧急送往医院
- D.抗休克
- E.输血输液
85
该患者送往医院的途中应做的准备是
- A.张力性气胸减张处置
- B.骨折固定
- C.紧急送往医院
- D.止血包扎
- E.抗休克，静脉输液
患者女性，75岁。因雪天路滑摔坐地面近半小时，诉腹胀腰痛，右髋部疼痛，不能站立行走。医生现场查体：神清，胸12至腰1段脊柱后凸，全腹未及压痛，右髋部压痛阳性，右腿外旋畸形，双膝屈曲自如。
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该患者初步诊断是
- A.腰椎间盘突出
- B.腰椎结核
- C.脊柱压缩性骨折、右粗隆间骨折
- D.急性腰扭伤
- E.骨盆骨折
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该患者送往医院途中应注意的是
- A.四人抬到车上
- B.单人背到车上
- C.将患者用俯卧平托法搬至救护车上
- D.双人坐位抬到车上
- E.搀扶患者走到车上
男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90／60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。
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该患者首先考虑到的是
- A.脾破裂
- B.肝破裂
- C.肋骨骨折
- D.急性心梗
- E.肠破裂
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该患者院前急救最主要是
- A.快速送往医院
- B.给予止血药
- C.止痛对症治疗
- D.抗休克，两路扩容
- E.手术准备
90
该患者入院后最主要检查是
- A.上腹CT
- B.腹部超声，验血输血，术前准备
- C.腹部X摄片
- D.磁共振检查
- E.胃镜肠镜检查
某部队在海上演习时，一战士左肘关节处不慎被弹片炸伤，有活动性出血，左上肢不能活动，伴有脊柱损伤。需搬运至后方治疗。
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该患者应用止血带需注意的是
- A.止血带应扎在左臂上1／3处
- B.止血带应扎在左臂中1／3处
- C.止血带应扎在左臂下1／3处
- D.止血带止血后可以不固定
- E.上止血带后可以不必记录时间
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该患者院前搬运时应注意的是
- A.一人抱胸一人搬腿的双人搬运
- B.搀扶患者走上车
- C.三人以上同时平行搬运
- D.一人背上车
- E.滚到平板上，平卧搬到车上
男性患者，45岁，回家时在冰上滑倒，当时昏迷约15分钟，后逐渐清醒恢复正常，步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安。语无伦次。半小时后呼120急救，现场查体：昏迷状态，左瞳孔5mm，右侧2mm，右侧肢体无自主运动。
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该患者首先考虑的诊断是
- A.蛛网膜下腔出血
- B.急性硬脑膜外血肿
- C.急性硬膜下血肿
- D.颅骨骨折
- E.高血压脑出血
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该患者院前急救应重点考虑什么
- A.急速送往专科医院
- B.平卧搬至救护车上，吸氧、监护病情，保持呼吸通畅
- C.紧急头颅CT检查
- D.紧急气管插管
- E.紧急手术
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该患者诊断依据是
- A.明确外伤史
- B.双瞳孔不等大
- C.神志不清
- D.神志丧失，中间清醒期，再度昏迷以及对侧偏瘫
- E.右侧肢体无自主运动
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该患者如出现脑疝症状，院前应如何处置
- A.紧急送往医院
- B.头颅CT检查
- C.气管插管
- D.静脉输血输液
- E.给予20%甘露醇250ml及呋塞米40mg静脉推注
男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。
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该患者首先考虑的是
- A.右髋关节前脱位
- B.右骨盆骨折
- C.右髋关节后脱位
- D.右股骨颈骨折
- E.右粗隆间骨折
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该患者入院后马上做的检查是
- A.超声检查
- B.X光摄片
- C.CT检查
- D.IRI检查
- E.不需要检查
男性，26岁，机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。
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该患者离断段如何保存
- A.浸在5%糖水中
- B.浸在10%糖水中
- C.浸在0.9%生理盐水中
- D.干燥冷藏
- E.不需要特殊处理
100
该患者断处近端如何处置
- A.止血带止血，记录时间，三角巾包扎
- B.三角巾包扎
- C.止血钳夹持血管止血
- D.直接就地缝合
- E.填塞包扎
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