2026年口腔助理医师《第二单元》预测试卷三
一、A1A2型题
下面每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
患儿4岁，因右侧咀嚼疼痛影响进食就诊，患儿不能确定具体疼痛位置，哭闹明显，伴低烧。右侧眶下区肿胀明显，未扪及波动感，皮肤红肿局部温度较正常组织稍高，下颌下淋巴正常，口腔检查应重点检查的牙齿是
参考答案D
解析口外肿胀主要表现是颌面部蜂窝织炎，上颌尖牙和第一乳磨牙的根尖周炎症可扩散到眶下，下颌乳磨牙和第一恒磨牙的根尖周炎症可扩散到下颌下，有的下颌下淋巴结肿大、压痛，全身症状明显。
2.
下列不属于颊间隙内的组织结构是
参考答案C
解析颊间隙内除含蜂窝组织、脂肪组织（颊脂垫）外，尚有面神经、颊长神经、颌外动脉、面前静脉通过，还有颊淋巴结、颌上淋巴结、腮腺导管等位于其中。而颌内动脉从下颌升支内上方行走。
3.
可摘局部义齿人工牙中半解剖式牙的牙尖斜度是
参考答案C
解析半解剖式人工牙的牙尖斜度较小，约20°；解剖式人工牙的牙尖斜度为30°。
4.
单侧唇裂采用三角瓣法修复的优点是
参考答案E
解析单侧唇裂采用三角瓣法修复的优点是定点较明确，初学者易掌握；能恢复患侧上唇应有的高度。
5.
上前牙3/4冠邻轴沟的方向为
参考答案B
解析邻沟应从邻切线角的中点开始，方向与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟的深度为1mm，由切端向龈端逐渐变浅。
6.
下列不属于牙源性囊肿的是
参考答案E
解析面裂囊肿不属于牙源性囊肿，而是发育性囊肿；其余四项是牙源性囊肿。
7.
下列关于一侧急性颞下颌关节前脱位临床表现的描述，正确的是
参考答案C
解析急性颞下颌关节前脱位，临床表现为患者不能闭口，前牙开（牙合），下颌中线偏向健侧，健侧后牙呈反（牙合）。
8.
下列属于洞固位形牙体预备要求的是
参考答案E
解析固位形牙体预备要求洞深应该在2mm以上、轴壁相互平行无倒凹、洞底应预备成平面、尽量保留牙尖的三角嵴。
9.
鹅口疮的致病微生物是
参考答案C
解析考查知识点为鹅口疮的病因。鹅口疮是念珠菌引起的感染性疾病，念珠菌属于真菌。可以排除A、B、D和E，答案选C。
10.
慢性唇炎发病的主要原因是
参考答案C
解析考查知识点为慢性唇炎的病因。慢性唇炎更多地由局部刺激因素引起，全身因素较为次之。A、B、D和E都是全身因素，可排除在答案之外；C是本病的常见病因。
11.
预防性树脂充填操作不包括
参考答案B
解析窝沟封闭不需要进行预防性扩展备洞。
12.
饮水氟化预防龋病的适宜浓度是
参考答案C
解析饮水的适宜氟浓度一般应保持在0.7～1mg/L之内。
13.
窝沟龋比平滑面龋发展迅速，其最主要原因是
参考答案B
解析深处的窝沟由于得不到清理，为细菌提供了生长繁殖的生态环境，细菌代谢产酸，侵蚀窝沟底及壁部，由于窝沟底部牙釉质厚度较光滑面薄，窝沟龋容易迅速波及牙本质甚至牙髓腔，因此窝沟龋具有发展迅速的特点。
14.
根管预备完成后，应做的处理是
参考答案A
解析根管预备完成后，应做的处理是以牙胶暂封，故此题选择A。
15.
根管充填的时机是
参考答案E
解析根管充填的时机包括：无自觉症状，无明显叩痛，无大量渗出液，无急性根尖周炎症状。
16.
治疗眶下间隙脓肿的方法是
参考答案C
解析眶下间隙脓肿的最佳治疗方法是口内切开引流。按低位引流原则常在口内上颌前牙及双尖牙区口腔前庭黏膜转折处做切口；横行切开黏骨膜达骨面，用血管钳向尖牙窝方向分离脓肿，使脓液充分引流，生理盐水冲洗脓腔，留置橡皮引流条。
17.
双侧上颌骨横断面骨折常用的固定方法是
参考答案E
解析单颌牙弓夹板固定法：这种方法适用于无明显移位的骨折，如下颌骨颏部正中线性骨折、局限性牙槽突骨折。骨间结扎固定：小儿颌骨骨折和无牙颌骨骨折，也可用此法固定。颅颌固定法：上颌骨横断骨折，不能单纯依靠下颌骨进行固定，可利用颅骨进行固定，否则面中部易发生拉长变形。双侧上颌骨横断骨折或颅颌分离的骨折，临床上常用颅颌固定法固定。
18.
黏膜支持式义齿的设计要点是
参考答案B
解析黏膜支持式义齿的设计要点是减少支持组织所承受的（牙合）力。
19.
下列关于腮腺良性肿瘤诊断与治疗的描述，不正确的是
参考答案B
解析腮腺肿瘤不论良性、恶性，术前均不宜行活检，首先是腮腺包膜较致密，肿瘤不易突破包膜，其次活检可造成脱落细胞的种植转移或复发。
20.
关于骨纤维异常增生症×线表现哪项是正确的
参考答案A
解析如病变区纤维成分较多，则显示囊性透影区，故A正确，磨玻璃样改变是由新生的不成熟的原始骨组织-纤细的骨小梁所构成。故此题选A.
21.
患儿，女，2岁。确诊为先天性腭裂，行两瓣法修复术。术后抽出碘仿纱条的时间是
参考答案C
解析腭裂术后抽出松弛切口内碘仿纱条的时间为第8～10天。
22.
对腮腺的扪诊检查应选用
参考答案C
解析腮腺扪诊一般以示指、中指、无名指三指平触为宜，下颌下腺及舌下腺的扪诊常用双手口内、外联合双合诊法检查。
23.
固定义齿修复增加基牙时，应遵循的原则是
参考答案B
解析在条件较差的一侧增加基牙才能够有效分散（牙合）力，使两端基牙承受的（牙合）力较为接近。
24.
颞间隙感染可出现
参考答案A
解析颞间隙感染临床表现取决于是单纯颞间隙感染或伴有相邻多间隙感染，因此肿胀范围可仅局限于颞部或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。病变区表现有凹陷性水肿，压痛、咀嚼痛和不同程度的张口受限。
25.
监测氟摄入量的最佳指标是
参考答案B
解析尿氟水平是监测氟摄入量的最佳标准。
26.
固定义齿与牙体缺损修复时，对基牙要求的差别主要在于
参考答案E
解析固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于基牙的轴向位置基本正常，有共同就位道。
27.
在上颌基托前腭区设计模拟腭皱的目的是
参考答案C
解析在上颌基托前腭区设计模拟腭皱的目的是有助于发音。
28.
治疗颌骨骨折的基本标准是
参考答案D
解析颌骨骨折常造成咬合紊乱，因此，其治愈的标准就是恢复原有咬合关系。
29.
下列关于牙种植体植入原则的描述，不正确的是
参考答案C
解析种植体植入后不能立即承受咬合，因为此时种植体尚未与骨组织形成生物性融合。
30.
活动连接体仅适用于
参考答案C
解析活动连接体仅适用于半固定桥。
31.
舌神经阻滞麻醉可麻醉
参考答案A
解析舌神经在下牙槽神经的前方，行向前下方，在舌骨舌肌外侧越过下颌下腺上方至舌尖。支配口腔底和舌前2/3黏膜的躯体感觉。
32.
窝沟封闭的最佳时间是
参考答案D
解析牙萌出后达到（牙合）平面时，是窝沟封闭的最适宜时间。乳磨牙3～4岁，第一恒磨牙6～7岁。
33.
关于自来水氟化的防龋效果，哪项是错误的
参考答案E
解析对于自来水氟化的防龋效果，恒牙优于乳牙，邻面优于咬合面。
34.
脂类的消化与吸收主要在
参考答案E
解析脂类的消化与吸收主要在小肠上段进行。
35.
以下指数中不能反映牙周健康状况的指数是
参考答案B
解析牙周健康指数包括OHI、PLI、GI、SBI和ICPITN。
36.
某患者经口腔健康检查发现有牙龈炎，洁治后可使用以下哪种辅助治疗措施
参考答案C
解析牙龈炎主要由牙上菌斑引起，氯己定能较好抑制龈上菌斑形成；控制牙龈炎。
37.
患者，女，33岁。因智齿冠周炎造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳部位是
参考答案D
解析冠周炎造成颞、颞下及翼颌间隙脓肿应行切开引流，最佳部位与方法是：于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流。
38.
患者，男，30岁。左上3横位埋伏阻生，拔除过程中发现左上3根长大，紧卡于左上
两牙之间。为避免损伤正常牙根，最佳的处理方法为
两牙之间。为避免损伤正常牙根，最佳的处理方法为参考答案D
解析涡轮机拔牙创伤小，分牙效率高，应掌握。
39.
关于牙刷的刷头，错误的是
参考答案E
解析猪鬃毛牙刷因为其理化性能不如聚酯尼龙丝牙刷，而且不易干燥利于病菌滋生，现在已经基本被淘汰了.
40.
粘结固定桥的固位是依靠
参考答案B
解析粘结固定桥是利用酸蚀、复合树脂粘结技术将固定桥的固位体直接粘结在缺隙两侧的基牙上，其固位主要依靠粘结材料的粘结力，而预备体上的固位形只起辅助的固位作用。这一点是粘结固定桥最大的特点。故此题选择B。
41.
下列哪项不属于铸造金属全冠的适应证
参考答案C
解析后牙牙体严重缺损可考虑冠修复，但固位形和抗力形不够时，应行桩核冠修复，否则金属全冠可能由于固位形不够而松动脱落或抗力形不够使牙体进一步缺损。
42.
不宜行组织活检术的恶性肿瘤是
参考答案D
解析此题为基本概念题，考查考生对活体组织检查方法及适应证的理解。若对恶性熏色素瘤进行组织活检术，非常容易刺激肿瘤迅速生长或发生远隔转移。如果临床对此类肿瘤进行了组织活检术，必须在术后24小时内作广泛的根治性切除。因此临床上高度怀疑是恶性黑色素瘤的病例可在手术完整切除后冷冻活组织检查明确诊断，不宜行组织活检术。恶性淋巴瘤的活检术不仅可以明确诊断，还可以对其分型，临床上是可行的。
43.
口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是
参考答案E
解析此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对面部疖痈临床特点的理解。在口腔颌面部感染中面部疖痈最易发生全身并发症，原因是疖痈的病原菌毒力较强、上唇与鼻部"危险三角区"内的静脉常无瓣膜以及颜面表情肌和唇部的生理性活动易使感染扩散。其他感染全身并发症的发生率均低于面部疖痈。
44.
阻生牙最常发生于
参考答案D
解析此题是基本知识题，考查考生阻生牙好发部位的掌握。阻生牙好发于下颌第三磨牙、上颌第三磨牙和上颌尖牙，其中以下颌第三磨牙阻生最为常见。
45.
拔牙时可能损伤的神经不包括
参考答案C
解析此题是基本知识题，考查考生对牙拔除术中并发症的掌握。拔牙时可能损伤的神经包括颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经。上牙槽后神经不会受损。
46.
龋病是牙体硬组织发生的
参考答案C
解析龋病是一种在以细菌为主的多种因素作用下发生在牙体硬组织的一种慢性、进行性、破坏性疾病。
47.
龋好发于牙齿的
参考答案D
解析龋好发于牙齿的滞留区。龋病的好发部位均系牙菌斑不易被清洗的地方，临床上称为之为滞留区。常见者为咬合面的窝沟、两牙邻接面的接触部位和牙颈部，其共同特点是不易为咀嚼中面部肌肉与舌部的运动、食物的摩擦以及唾液的清洗作用而被清除，刷牙时也往往不易刷洗干净。
48.
妊娠期口腔健康检查的重点是
参考答案C
解析妊娠期牙龈炎的患病率明显增加，为防控的重点。
49.
金属牙冠的铸造温度应该是
参考答案B
解析金属牙冠的铸造温度为850～1000℃。
50.
唇损伤后的缝合，一定要注意
参考答案C
解析唇部的撕裂伤，特别是全层撕裂时，在清创后要特别注意缝合口轮匝肌，恢复其连续性，然后按正常的解剖形态（如唇弓、唇峰）准确缝合皮肤和黏膜。一定要注意准确恢复唇的解剖标志。
51.
牙周手术时，如果颊、舌侧龈组织高度相等，张力一致，缝针可同时穿过两侧龈瓣时，采用的方法是
参考答案C
解析组织高度相等，张力一致，缝针可同时穿过两侧龈瓣时，采用的方法是牙间间断缝合。
52.
最能有效证明贝尔面瘫患者是否有膝状神经节损伤的检查方法是
参考答案B
解析最能有效证明贝尔面瘫患者是否有膝状神经节损伤的检查方法是泪液检查，亦称Schirmer试验。
53.
舌杆应离开龈缘，并且要有一定的宽度。采用舌杆时口底要有足够的深度，下前牙舌侧龈缘至口底的距离要大于
参考答案C
解析采用舌杆时口底要有足够的深度，下前牙舌侧龈缘至口底的距离要大于8mm。
54.
世界卫生组织确定的冠龋诊断标准是
参考答案B
解析WHO确定的冠龋诊断标准是：出现底部发软的病损、釉质潜在损害或沟壁软化。
55.
临床上常用于确定垂直距离的方法是
参考答案E
解析临床上常用于确定垂直距离的方法有利用息止颌间隙法、参照旧义齿垂直距离确定法、参照面部比例法、参照拔牙前记录法。
56.
早期釉质龋脱矿最轻的病变位于
参考答案D
解析这是关于早期釉质龋病理变化的分析题。早期釉质龋的透明层位于病变最深层，靠近正常釉质。脱矿后的孔隙约占釉质容积的1%，而暗层脱矿后的孔隙约占釉质容积的2%～4%，在病损体部和表层这个数字分别为5%～25%和5%。因此答案为D。
57.
变性的牙本质小管内有矿物盐沉着，管腔被封闭，其中折光率与周围基质相似的病变出现在
参考答案D
解析此题为牙本质龋病理变化判断题。牙本质龋最深层、最早出现的改变位于病变的底部和侧面，在透射光下呈均质透明状。这种透明是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积，使管腔内折光率与周围细胞间质相似的结果。备选答案中其他选项的层次不具备这些改变，因此答案应选D。
58.
×线片上密度最高的组织是
参考答案A
解析此题为基本概念题，考查考生对牙正常×线影像的掌握。在5个备选答案中釉质密度最高，所以应选择A。
59.
增加基牙数目的主要作用是
参考答案A
解析增加基牙数目后，来自桥体的颌力得以分散，相对减轻了各个基牙的负担。增加基牙的位置应在支持和固位力弱的一侧，尽量使两端基牙承受的颌力较为接近，并最好将单端固定桥改为双端固定桥。
60.
牙体缺损修复后引起龈炎的原因不包括
参考答案B
解析牙体修复后引起龈炎的原因包括修复体轴面外形不良；冠边缘过长，边缘剖光不良；试冠、戴冠时的牙龈损伤；食物嵌塞压迫；倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常外形。咬合不平衡是引起修复体发生翘动的原因，不是引起牙龈炎的原因，选B。
61.
下列不属于自然牙牙冠表面自洁区的是
参考答案C
解析自然牙牙冠表面自洁区包括咬合面、颊面、舌面、外展隙。邻面接触区不属于自洁区。
62.
腺样囊性癌的扩散途径主要是
参考答案A
解析多数肿块边界不十分清楚，活动度差，有的较固定且与周围组织有粘连。肿瘤常沿神经扩散，发生在腮腺的腺样囊性癌可致面神经麻痹，并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨；颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌，可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位，并造成患侧舌知觉和运动障碍；发生在腭部的腺样囊性癌，可沿上颌神经向颅内扩展，破坏颅底骨质和引起剧烈疼痛。肿瘤也常侵犯邻近骨组织，如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨；发生在腭部都常累及腭骨等。发生于小涎腺样囊性癌累及黏膜时，除触及质地硬、表面呈小结节状的肿块外，常可见明显的、呈网状扩张的毛细血管。
63.
儿童颌面部感染最常见的是
参考答案C
解析腺源性感染是儿童颌面部最常见的感染。
64.
腭前神经出自于
参考答案B
解析腭前神经由腭大孔支出后，向前分布于硬腭后2/3。
65.
患者，男，39岁。右下
与左下
缺失，剩余牙槽嵴低平呈刃状，黏膜薄弱右下4与左下4稳固，其固位体宜采用
与左下缺失，剩余牙槽嵴低平呈刃状，黏膜薄弱右下4与左下4稳固，其固位体宜采用参考答案A
解析右下与左下缺失，右下4与左下4稳固，做可摘义齿时宜用三臂卡环。
与左下缺失，右下4与左下4稳固，做可摘义齿时宜用三臂卡环。
66.
患者，女，19岁。诊断为Ⅲ度深覆（牙合），左上
及右上6缺失，义齿密合，但左上
腭侧塑料基托反复折断。最佳处理措施是
及右上6缺失，义齿密合，但左上腭侧塑料基托反复折断。最佳处理措施是参考答案E
解析Ⅲ度深覆（牙合）患者塑料基托反复折断，可在基托折断处增加铸造金属网，或改做铸造金属基托。
67.
患者，男，20岁。上前牙外伤缺损7天。无自觉症状。口腔检查可见右上1近中切角缺损，切龈径大于牙冠的2/3，未穿通髓腔，温度刺激试验(+)，叩诊(-)，无松动。×线片显示无根折。较恰当的处理是
参考答案D
解析上前牙外伤未穿通髓腔，温度刺激试验(+)，叩诊(-)，无松动。×线片显示无根折，较恰当的处理是钉固位复合树脂修复术。
68.
患者，女，50岁。右下
缺失，口腔余牙均健康。（牙合）关系正常。预行固定义齿修复，正确的设计是
缺失，口腔余牙均健康。（牙合）关系正常。预行固定义齿修复，正确的设计是- A.以右下
基牙的复合固定义齿修复 - B.以右下
基牙的复合固定义齿修复 - C.以右下
基牙的复合固定义齿修复 - D.以右下
基牙的复合固定义齿修复 - E.以上设计均不适合
参考答案D
解析右下缺失，余留牙正常，（牙合）关系正常，右下为基牙做复合固定桥。
缺失，余留牙正常，（牙合）关系正常，右下为基牙做复合固定桥。
69.
WHO龋病流行程度属"低"的标准是龋均为
参考答案B
解析WHO龋病流行程度评价指标0～1.1很低，1.2～2.6低，2.7～4.4中，4.5～6.5高，6.6以上很高。
70.
无致龋性的甜味剂是
参考答案E
解析为了龋病的预防，我们可以大力推广使用代用糖制品，如木醇糖、甘露糖、山梨醇糖、甜菊糖等。变形链球菌不能分解这些代用糖而产酸。
71.
关于牙源性钙化囊肿，以下描述哪项是错误的
参考答案E
解析肿瘤型除具有囊肿型特点外，又具有实性肿瘤样病理，称为牙源性影细胞瘤.具有成釉细胞瘤、影细胞和牙本质样结构。呈浸润性生长，术后易复发，故E选项错误。
72.
下列脓肿切开引流操作中，不正确的是
参考答案E
解析颜面部危险三角区的脓肿切开后不能挤压，因为该区域的静脉没有静脉瓣，如果挤压可能会造成感染物随血液进入颅内，造成颅内感染。
73.
目前认为人类主要的致龋菌是
参考答案D
解析变形链球菌是主要致病菌，在加速龋病的发展中可能起主要作用的菌属是乳杆菌。
74.
以下不属于龋病一级预防措施的是
参考答案A
解析?一级预防：是指病因性预防，是以消除龋病病因为主的一种预防措施。增强人们的口腔保健意识，提高人们对保护好牙齿的重要性的认识，定期进行口腔健康检查，同时，采用特殊防龋措施，如对乳牙进行选择性窝沟封闭，采用氟化物防龋，初期龋的预防性充填。但不是全身应用氟化物。所以此题应该选择A
75.
与牙周破坏无关的细菌成分是
参考答案E
解析损害宿主牙周组织包括：菌体表面物质、有关的致病酶（胶原酶、透明质酸酶）、毒素、代谢产物。不包括细菌的菌体大小和形态。故此题选择E.
76.
固定修复选择基牙最重要的指标是
参考答案A
解析固定修复选择基牙最重要的指标是牙周膜面积。故此题选择A。
77.
影响粘固剂黏着力的因素不包括
参考答案E
解析黏着力与黏着面积、厚度、稠度、修复体或制备牙的黏着面上有水分、氧化物、油质残渣等异物，都会影响黏着力。因此，要在牙的窝洞及调拌器均清洁与于燥的环境下，黏着固定。不包括大气压力，故此题选择D。
78.
蛋白质变性是由于
参考答案D
解析蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象发生改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。
79.
下列关于拔除下颌切牙的描述，正确的是
参考答案B
解析下颌切牙牙根较细且扁平易折断，拔牙时不可使用旋转力。脱位运动先摇动后，向唇侧上方牵引。
80.
多生牙最常见好发部位是
参考答案A
解析此题考查多生牙好发部位。多生牙最好发于上颌中切牙之间，其次为牙弓末端第三磨牙之后，称第四磨牙。前牙区最多见。
81.
下颌下腺导管口位于
参考答案A
解析此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对下颌下腺导管口解剖位置的认识与理解。下颌下腺为混合性腺体，导管口位于舌下肉阜处，故正确答案为A。
82.
局部麻醉中，发生晕厥时下列处理方法错误的是
参考答案B
解析此题是基本知识题，考查考生对局部麻醉并发症处置原则的掌握。发生晕厥时应立即停止注射、迅速放平坐椅，置患者于头低位等。故正确答案是B。
83.
下列不属于口腔颌面部视诊内容的是
参考答案A
解析口腔颌面部的视诊检查不包括面部皮肤颜色、营养状态、有无色素斑块。因为这方面的检查主要是了解全身的状态。
84.
,世界卫生组织肝炎小组推荐的HBV污染物消毒剂戊二醛的浓度为
参考答案A
解析WHO肝炎小组推荐2%戊二醛可用于HBV污染物消毒。
85.
穿刺检查最适用于
参考答案B
解析穿刺检查主要是针对含有内容物的肿块而言的，尤其是用于囊性肿块。通过穿刺抽吸肿块的内容物，了解内容物的颜色、透明度、黏稠度、性质等，可以进一步协助诊断。
86.
有牙龈萎缩者下列哪种刷牙方法最好
参考答案C
解析有牙龈萎缩的人宜采用竖刷法。
87.
通常情况下，口内浸润麻醉的注射点是
参考答案E
解析在口内行浸润麻醉时，药物通常注入口腔前庭沟黏膜下层内。
88.
下列关于下颌下腺炎的描述，不正确的是
参考答案C
解析下颌下腺检查时双手触诊应从后向前进行，以免将导管内结石推向深部。
89.
单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应先进行治疗后再拔牙
参考答案C
解析如果为单纯性高血压病，在无心、脑、肾并发症的情况下，一般对拔牙有良好的耐受性。使患者血压稳定于160/90mmHg以下，如果血压高于180/100mmHg，则应先控制后再行拔牙，必要时请心内科医师调整降压药的使用。
90.
关于拔除牙的检查及拔牙创的处理，下列哪项是错误的
参考答案B
解析牙拔出后，首先检查牙根、拔牙窝、牙槽骨等的状况，并作相应处理。
91.
与固定义齿固位无关的因素是
参考答案C
解析桥体龈端外形与固定义齿的美观、自洁性和牙槽嵴黏膜的健康有关，而不影响固位力。上、下颌牙的排列由于影响固定义齿的受力方向，可能对固位产生影响。
92.
患者，男，32岁。拟拔除右下智齿行局部麻醉，采用含普鲁卡因5ml行局麻注射后，患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白。此情况属于
参考答案E
解析毒性反应局麻药物吸收入血后，单位时间内局麻药浓度超过机体耐受剂量就可发生毒性反应。可出现意识丧失，肌肉震颤抽搐，心率增快，血压升高等，继而出现全身抑制，心动过缓，心律失常，血压下降，呼吸浅慢，严重者呼吸心跳停止。过敏反应：少见以酯类发生机会多，酰胺类少见。临床表现：皮肤瘙痒，荨麻疹，血管神经性水肿，哮喘，呼吸困难，或休克等。由于某种原因刺激引发机体交感神经过度兴奋，从而反射性兴奋迷走神经，并由此产生的一组综合征，亦称血管抑制性晕厥。
93.
患者，男，60岁。左耳垂下无痛性肿物缓慢长大3年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下部，表面光滑，质中硬偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是
参考答案B
解析腮腺淋巴瘤多位于腮腺后下部，表面光滑、质中硬偏软、无粘连，该瘤生长缓慢。故该患者最有可能的诊断是腮腺淋巴瘤。
94.
患者，男，45岁。颈清扫术后创口感染，引流物为翠绿色有酸臭味的脓液，考虑伤口感染。最有可能的细菌是
参考答案B
解析铜绿假单胞菌感染其脓液为翠绿色有酸臭味。
95.
钉洞固位形的深度一般为
参考答案C
解析深度：钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度，一般为2mm，穿过釉牙本质界到达牙本质内，死髓牙的钉洞可适当加深。直径：一般为1mm。位置：应避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙可置于舌面窝近舌隆突处及舌面切缘嵴与近远中边缘嵴交界处，1～3个；后牙一般置于牙尖之间的沟窝处，可作2～4个钉洞，死髓牙的也可置于牙尖上。
96.
桩核冠修复中，对所修复残冠的处理不正确的是
参考答案C
解析患牙的强度主要取决于剩余的牙体组织的量，尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复的基本原则。
97.
注入麻醉药物可引起暂时性牙关紧闭的肌肉是
参考答案B
解析暂时性牙关紧闭多由麻药注入翼内肌或咬肌造成。
98.
氟牙症Dean分类的依据不包括
参考答案A
解析饮水的氟浓度表示可能造成氟牙症，是氟牙症患前的问题。
99.
拔除下颌阻生智齿时的阻力产生于
参考答案E
解析在拔除下颌阻生智齿时，阻力产生于冠部、牙根部、邻牙，牙冠部的阻力有软组织阻力和骨组织阻力。
100.
造成义齿摘戴困难的原因有
参考答案A
解析基托进入组织倒凹区是造成义齿摘戴困难的主要原因。卡环过紧，基托紧贴牙面，倒凹区基托缓冲的不够，患者没有掌握正确的义齿摘戴方向和方法都可造成义齿摘戴困难。
101.
全冠试戴时检查邻面接触是否紧密的方法是
参考答案A
解析全冠试戴时检查邻面接触关系是否紧密时，常用牙线进行检查。
102.
修复前不主张手术切除的是
参考答案E
解析修复前需要手术切除的是尖锐的骨突、骨尖和骨嵴；形成较大倒凹的下颌隆突；唇颊沟过浅；唇颊系带附着点过高的。松软牙槽嵴一般情况下不行手术切除。
103.
可在人群中推广使用的防龋方法是
参考答案E
解析预防性充填、氟化物防龋、寻找蔗糖代用品及窝沟封闭的适用性广泛，可在人群中推广。
104.
间接固位体的作用是
参考答案C
解析间接固位体的作用是增强义齿的固位、支持和稳定。
105.
临床上选择固定桥基牙时，冠根比至少要达到
参考答案A
解析选择固定桥基牙时，临床冠根比的最低限度是1：1。
106.
强心苷治疗心房颤动的机制是
参考答案D
解析此题是理解题，考查学生对减慢房室传导临床意义的理解。心房颤动的主要危害是心室率过快、心室充盈不足，不能有效地泵出血液，强心苷通过抑制房室结传导而减慢心室率，从而缓解心功能不全的症状。
107.
最易进入上颌窦的断根是
参考答案C
解析此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部解剖及拔牙术中并发症的理解。上颌窦的大小变异较大，窦底与牙根的关系多种多样：有的牙根与窦底之间有较厚组织；有的窦底黏膜直接与牙根相邻。拔牙时牙根进入上颌窦者，以上颌第一磨牙腭侧根和第二磨牙近中颊根最常见，拔牙时应引起足够重视。
二、A3A4型题
下面每题是以一个小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患者因病到医院就诊，在医患互动关系中。
108.
下列哪项属于患者的义务
参考答案B
解析患者的义务：①有如实陈述病情的义务；②有配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务（遵守医嘱的义务）；③支付医疗费用及其他服务费用的义务；④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；⑤有遵守医疗机构规章制度的义务；⑥有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务；⑦有爱护公共财物的义务；⑧有接受强制性治疗的义务（急危患者、戒毒、传染病、精神病等）；⑨支持医学发展的义务，故此题选择B。
109.
以下各项，属于医生违背有利原则的是
参考答案B
解析有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。C、D选项是符合有利原则和不伤害的选项。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：病人确实患有疾病；医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害。由此可见B是违背有利原则的选项。故此题选择B。
女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石（++），其他牙牙石（+），牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。
110.
该患者治疗后5年又来就诊，自述治疗后龈出血消失，但近2年来又有牙龈出血，因工作忙一直未就诊。检查发现牙龈暗红色、质地松软，探诊后出血，后牙邻面探诊深度4～5mm，不能肯定是否探到釉质牙骨质界。为明确诊断，最应进行的检查是
参考答案E
解析该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点：牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到，该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失，那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标：牙槽骨是否吸收，因此需要拍摄×线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标，可排除。
111.
此时对该患者的治疗应为
参考答案D
解析该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗，治疗原则为去除病因和防止复发，主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效，没有必要全身使用抗生素，且该患者无全身疾病，也不用预防性用药，因此可排除A；备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法，因此都可排除。
112.
最可能的诊断是
参考答案B
解析题1：标准答案为B。该题考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有妊娠期龈炎和坏死性龈炎的特征性表现，可排除A和C；无附着丧失，可排除两个牙周炎的诊断，即D和E；而主要表现为有局部刺激因素--牙龈炎症，且局限于边缘龈，符合慢性龈炎的表现。题2：标准答案为D。该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗，治疗原则为去除病因和防止复发，主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效，没有必要全身使用抗生素，且该患者无全身疾病，也不用预防性用药，因此可排除A；备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法，因此都可排除。题3：标准答案为E。该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点：牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到，该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失，那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标：牙槽骨是否吸收，因此需要拍摄×线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标，可排除。
下颌
缺失，余牙正常，设计铸造支架式义齿。
缺失，余牙正常，设计铸造支架式义齿。
113.
此患者属于哪类缺失
参考答案A
解析2.可摘局部义齿支持类型为混合支持式。3.剩余牙槽嵴低平，呈刃状，黏膜薄，4/4固位体应设计为三臂卡环。4.牙槽嵴丰满，4/4牙槽骨吸收1/3，4/4固位体应设计为RPI卡环。6.卡环的Ⅰ杆应止于颊面稍偏近中。7.制取印模应采用压力印模。
114.
卡环的Ⅰ杆应止于
参考答案E
解析
115.
制取印模应采用
参考答案A
解析
116.
如果4/4为RPI卡环组设计，基牙预备时应备出
参考答案B
解析
117.
可摘局部义齿支持类型为
参考答案D
一名患者因车祸伤及颅面部，有一过性昏迷病史，急诊检查发现面中份凹陷，眶周淤血，咬合错乱，后牙早接触，前牙开（牙合）。
118.
应首先做哪项辅助检查
参考答案A
解析头颅CT可以观察是否有颅内损伤。故选择A。
119.
根据临床检查，对颌面骨折的诊断可能是
参考答案C
解析LeFortⅢ型骨折：又称上颌骨高位骨折或额弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，常使面中部凹陷、变长。咬合错乱，后牙早接触，前牙开（牙合）。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。故选择C。
120.
出现呼吸困难时，紧急处理是
参考答案A
解析出现呼吸困难时，紧急处理应该是手法复位，用压舌板等吊起下移的上颌骨。故选择A。
121.
在检查过程中发现患者出现呼吸困难，可能的原因是
参考答案D
解析当上颌骨整体骨折后下坠移位明显时，可造成呼吸困难甚至窒息。故选择D.
患者，男性，65岁。46、47、35、36、37缺失，其余健康状况良好，无松动，上下颌咬合紧。义齿以45、34作为基牙，预备远中（牙合）支托。1个月后，舌侧树脂基托折断，患者自述异物感重。
122.
该患者最理想的设计应为
参考答案B
解析患者自述异物感重。可将基托做得较薄、小巧，患者感觉舒适美观。应选择金属舌杆。舌板较舌杆异物感强。故选择B。
123.
下列哪项不符合一般舌杆的要求
参考答案C
解析舌杆：位于下颌舌侧龈缘与舌系带或粘膜皱襞之间。舌杆纵剖面呈半梨形，距牙龈缘3～4mm。一般厚2-3mm、宽3-4mm，边缘较薄而圆钝，前部应较厚，后部薄而宽，以利于使其具有足够强度并较舒适。故选择C.
124.
金属基托的优点不包括
参考答案D
解析金属基托一般由金属铸造而成。因金属强度大，不易折断，且可将基托做得较薄、小巧，患者感觉舒适美观。温度传导作用好，适用于有一定的舒适美观和强度要求、经济条件尚可者。不增加基托的丰满度。故选择D.
125.
若原义齿发生翘动，最理想的解决方案是
参考答案A
解析若原义齿发生翘动，最理想的解决方案是增加（牙合）支托。故选择A.
患者，女，63岁。
Ⅱ度松动；左上3残根，左上6残根。拟分次拔除患牙，患者血压160/90mmHg，心电图正常。
Ⅱ度松动；左上3残根，左上6残根。拟分次拔除患牙，患者血压160/90mmHg，心电图正常。
126.
拔除左上3时最适采用的麻醉方法是
参考答案C
解析拔除左上3时最适采用的麻醉方法是唇、腭侧局部浸润麻醉，故此题选择C。
127.
拔除右上6残冠时应麻醉的神经是
参考答案B
解析拔除右上6残冠时应麻醉的神经是牙槽中神经＋上牙槽后神经＋腭前神经。故此题选择B。
128.
拔除
时，最适合选用的麻醉为
时，最适合选用的麻醉为参考答案D
解析患者高血压，故适用1%利多卡因局部浸润麻醉，有抗室性心律失常的作用。故此题选择D。
三、B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
129.
中熔合金包埋材料耐火度是
参考答案D
解析中熔合金包埋材料耐火度是1000～1200℃。故此题选择D。
130.
低熔铸造合金熔点是
参考答案B
解析低熔铸造合金熔点是300～500℃。故此题选择B。
131.
高熔铸造合金熔点是
参考答案A
解析高熔铸造合金熔点是大于1100℃,故此题选择A。
132.
高熔合金包埋材料耐火度是
参考答案E
解析高熔合金包埋材料耐火度是1700℃，在其熔点以下不分解。故此题选择E。
133.
中熔铸造合金熔点是
参考答案C
解析中熔铸造合金熔点是500～1000℃。故此题选择C。
134.
正中（牙合）有早接触，非正中（牙合）无早接触，应磨
参考答案B
解析2.正中（牙合）有早接触，非正中（牙合）无早接触，应磨牙窝。
135.
后牙工作侧：正中（牙合）早接触，侧方（牙合）也有早接触，应磨
参考答案A
解析3.后牙工作侧：正中（牙合）早接触，侧方（牙合）也有早接触，应磨牙尖。
136.
正中（牙合）无早接触，非正中（牙合）有早接触，应磨
参考答案C
解析1.正中（牙合）无早接触，非正中（牙合）有早接触，应磨斜面。
137.
牙周组织内除中性粒细胞外，出现大量T细胞；胶原纤维破坏，结合上皮开始增殖
参考答案C
解析牙周炎的发展是一个连续的过程，可人为地分为始发期、早期病变、病损确立期及进展期四个阶段。早期病变为龈炎的表现，结合上皮及龈沟上皮周围中性粒细胞、大量淋巴细胞（T细胞）浸润，胶原纤维变性破坏，结合上皮增生，可持续3周或更长。故此题选择C。
138.
组织内有大量中性粒细胞，龈沟液渗出增多
参考答案B
解析始发期病理上表现为龈沟上皮和结合上皮的急性渗出性炎症反应，上皮及其下方结缔组织内大量中性粒细胞浸润，血管扩张充血，一般持续2～4日。故此题选择B。
139.
组织内除中性粒细胞外，还可见大量淋巴细胞，其中B淋巴细胞比例不断增加；形成较浅的牙周袋，尚未见明显的牙槽骨吸收
参考答案D
解析病损确立期主要表现为慢性龈炎，结合上皮及龈沟上皮较多中性粒细胞、大量淋巴细胞(B细胞)及浆细胞浸润，结合上皮向根方增殖，形成浅牙周袋，无明显的牙槽骨吸收。故此题选择D。
140.
牙周深部组织内，浆细胞增多，炎性渗出物增多；深牙周袋形成，牙槽骨吸收，胶原纤维大部丧失
参考答案E
解析进展期表现为深牙周袋形成，胶原纤维大量丧失，破骨细胞活跃，牙槽骨吸收明显，浆细胞增多。故此题选择E。
141.
黏液表皮样癌中含
参考答案E
解析题1：为腺样囊性癌病理变化基本知识题，同时涉及与其他肿瘤的鉴别诊断。腺样囊性癌的特征性病理改变是形成筛孔样结构，故答案应选C。软骨样组织是多形性腺瘤的表现之一；有牙乳头样组织、牙体组织的肿瘤应是牙源性肿瘤，故不能选择A、B、D。而E选项所叙述的病变是黏液表皮样癌的病理表现，也不能选。题2：为黏液表皮样癌基本细胞成分的考题。黏液表皮样癌由黏液性细胞、表皮样细胞和中间细胞构成。三种细胞的不同比例和不同分化决定了肿瘤的分化程度，如高、中、低三种分化。答案应选E。题3：是多形性腺瘤（混合瘤）的基本病理变化题。多形性腺瘤由三种成分构成，即上皮成分包括腺上皮和肌上皮、黏液样物质和软骨样组织，故答案应选A。
142.
多形性腺瘤中有
参考答案A
解析
143.
腺样囊性癌中有
参考答案C
解析题1：为腺样囊性癌病理变化基本知识题，同时涉及与其他肿瘤的鉴别诊断。腺样囊性癌的特征性病理改变是形成筛孔样结构，故答案应选C。软骨样组织是多形性腺瘤的表现之一；有牙乳头样组织、牙体组织的肿瘤应是牙源性肿瘤，故不能选择A、B、D。而E选项所叙述的病变是黏液表皮样癌的病理表现，也不能选。题2：为黏液表皮样癌基本细胞成分的考题。黏液表皮样癌由黏液性细胞、表皮样细胞和中间细胞构成。三种细胞的不同比例和不同分化决定了肿瘤的分化程度，如高、中、低三种分化。答案应选E。题3：是多形性腺瘤（混合瘤）的基本病理变化题。多形性腺瘤由三种成分构成，即上皮成分包括腺上皮和肌上皮、黏液样物质和软骨样组织，故答案应选A。
144.
包被舌骨下肌群的是
参考答案C
解析本题属基本知识试题，考核知识点为颈筋膜的分层。颈筋膜分为5层：①颈浅筋膜：包绕颈阔肌；②颈深筋膜浅层：包被斜方肌、胸锁乳突肌、腮腺及下颌下腺；③颈深筋膜中层：包被舌骨下肌群；④颈脏器筋膜，包绕喉、气管、甲状腺、咽及食管；⑤椎前筋膜：覆盖椎前肌和斜角肌。
145.
包被下颌下腺的是
参考答案B
解析
146.
包被气管的是
参考答案D
解析本题属基本知识试题，考核知识点为颈筋膜的分层。颈筋膜分为5层：①颈浅筋膜：包绕颈阔肌；②颈深筋膜浅层：包被斜方肌、胸锁乳突肌、腮腺及下颌下腺；③颈深筋膜中层：包被舌骨下肌群；④颈脏器筋膜，包绕喉、气管、甲状腺、咽及食管；⑤椎前筋膜：覆盖椎前肌和斜角肌。
147.
包被甲状腺的是
参考答案D
148.
皮肤表面血管扩张，皮内有色素沉着的为
参考答案E
解析皮肤表面血管扩张，皮内有色素沉着的为血管痣,此题选择E。
149.
触诊有搏动感，听诊可闻及杂音的血管瘤是
参考答案D
解析蔓状血管瘤常见于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织，表面及周围有许多树枝状扩张的血管，迂回曲折呈蔓状，局部皮肤呈暗红或是蓝紫色，有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。此题选择D。
150.
由扩张、错综交织的毛细血管和较大的静脉血窦组成的血管瘤是
参考答案C
解析由扩张、错综交织的毛细血管和较大的静脉血窦组成的血管瘤是混合型血管瘤，此题选择C。