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2026年口腔助理医师《第二单元》预测试卷二

口腔助理医师-综合笔试 / 预测试卷 共 150 题 更新于 2026-09-27

一、A1A2型题

下面每题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.
组织渗血、小静脉和小动脉出血常用的止血方法是
  • A.指压止血
  • B.包扎止血
  • C.填塞止血
  • D.药物止血
  • E.B+C

参考答案E

解析组织渗血、小静脉和小动脉出血常用的止血方法是包扎止血和填塞止血。
2.
颏部软组织损伤时应注意什么部位骨折
  • A.下颌骨颏部
  • B.下颌骨体部
  • C.下颌骨升支部
  • D.下颌骨髁状突
  • E.上颌骨牙槽突

参考答案D

解析下颌骨颏部或体部受打击时,髁突部由于应力集中容易造成间接骨折,临床上易漏诊,故颏部软组织受伤时,应检查髁突部,此题选D。
3.
对间接固位体的位置设计中,下列哪项说法是正确的
  • A.纵线式支撑线的局部义齿不设计间接固位体
  • B.横线式支撑线的局部义齿不设计间接固位体
  • C.横线式支撑线的游离端义齿不设计间接固位体
  • D.平面式和部分纵线式支撑线的非游离端义齿,不另设计间接固位体
  • E.纵线横线和斜线式的游离端义齿,有时要设计间接固位体

参考答案D

解析平面式和部分纵线式支撑线的非游离端义齿,不另设计间接固位体。其余均不正确,此题选择D.
4.
无牙颌的印模方法中错误的是
  • A.用印模膏取一次性印模
  • B.用印模膏取初印模
  • C.用印模膏做个别托盘
  • D.用旧义齿做个别托盘
  • E.用藻酸盐印模材取终印模

参考答案A

解析一次印模法是指用成品托盘和相应的印模材料一次完成工作印模,在临床上多用于可摘局部义齿和固定义齿的修复,所用的印模材料多为藻酸盐印模材料。一般用印模膏取初印模。
5.
以下关于上前牙金瓷冠牙体预备的描述,哪项是错误的
  • A.切缘预备成与牙体长轴唇向45°角
  • B.唇面分两个平面磨除
  • C.保留舌隆突外形
  • D.唇侧形成龈下肩台
  • E.形态圆钝

参考答案A

解析上前牙切缘预备成与牙长轴呈45°角的向舌侧倾斜的小斜面,故A选择不对。
6.
某患者,做冠容易脱落,检查聚合角多大,一般正常的聚合角为
  • A.2°~5°
  • B.6°~10°
  • C.10°~12°
  • D.12°~15°
  • E.无具体要求

参考答案A

解析一般正常的聚合角为2°~5°。
7.
患者因半年来左下后牙反复起脓包就诊。自述此处食物嵌塞两年多。查:左下第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊(±),远中根尖部龈瘘,×线片见根尖周透射区形态不规则,边界不清。该患牙的诊断是
  • A.根尖囊肿
  • B.慢性根尖脓肿
  • C.急性根尖脓肿
  • D.急性黏膜下脓肿
  • E.慢性根尖肉芽肿

参考答案B

解析患者半年来左下后牙反复起脓包,目前无急性症状。患牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊(±),远中根尖部龈瘘,根尖周×线透射区形态不规则都提示应诊断为慢性根尖脓肿,不支持其他四个诊断。故此题选择B。
8.
患者,女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。本病例主要病变部位在
  • A.三叉神经第1支
  • B.三叉神经第2支
  • C.三叉神经第3支
  • D.面神经
  • E.颈神经

参考答案B

解析根据症状可推断本病例主要病变部位在三叉神经第2支。
9.
患者,男性,70岁,行总义齿修复后下总义齿左右翘动,加力时患者有痛感。正确的处理方法是
  • A.缓冲过长基托
  • B.重新制作义齿
  • C.垫底
  • D.缓冲压痛处硬区的基托组织面
  • E.调(牙合)

参考答案D

解析此题所述问题与硬区相应的基托组织面未做缓冲有关,故应缓冲压痛处硬区的基托组织面。故此题选择D。
10.
男,50岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。为确定牙位进行的一项检查是
  • A.探诊
  • B.叩诊
  • C.松动度检查
  • D.温度测验
  • E.×线片检查

参考答案D

解析牙髓炎对温度敏感。
11.
义齿重衬适用于
  • A.全口义齿戴用一段时间后,由于组织的吸收所致的固位不好
  • B.义齿初戴时发现基托不密合
  • C.义齿折断修理后的义齿基托的重衬
  • D.适用于全口或局部义齿的修理
  • E.以上都对

参考答案E

解析义齿重衬适用于基托组织面与粘膜组织不密合、食物嵌塞、基托翘动、咬颌不平衡、基托折断,故ABCD均正确,此题选择E.
12.
普鲁卡因不可用于下列哪一种麻醉
  • A.蛛网膜下腔麻醉
  • B.表面麻醉
  • C.浸润麻醉
  • D.传导麻醉
  • E.硬膜外麻醉

参考答案B

解析普鲁卡因对皮肤、黏膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉。但其毒性小,起效快等特点,广泛用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉等。
13.
发生损伤时口腔颌面部特点有利之处包括
  • A.血运丰富,组织抗感染与再生修复能力强
  • B.牙齿的存在可作为结扎固定的基牙
  • C.牙列的移位或咬合错乱是颌骨骨折的主要诊断体征
  • D.(牙合)关系恢复正常是颌骨骨折修复的重要标准
  • E.以上各点均包括

参考答案E

解析口腔颌面部血运丰富。有利方面是组织再生和抗感染的能力较强,因此初期清创缝合的时限较长,伤后48小时或更久的伤口,只要没有明显的化脓,正确地清创处理后仍可作初期严密缝合。颌骨骨折移位时,常引起牙齿咬合关系错乱,这一点是诊断骨折的重要依据。在颌骨骨折复位时,常以恢复牙齿的正常咬合关系为治疗标准;骨折固定时,常利用牙齿作为固定基础来结扎固定牙弓夹板。故ABCD均正确。此题选择E。
14.
龈下边缘不适用于
  • A.牙冠短小,为增加固位力
  • B.缺损至龈下者
  • C.前牙烤瓷冠
  • D.龈沟浅者
  • E.美观要求高

参考答案D

解析龈下边缘不适用于龈沟浅者。
15.
试戴全口义齿时判断垂直距离是否正确的方法是,除了
  • A.面部比例是否自然协调
  • B.患者戴入义齿后,是否不敢张嘴
  • C.鼻唇沟深度是否合适
  • D.说话时是否上下牙有碰击声
  • E.面容是否苍老

参考答案B

解析患者戴入义齿后,是否不敢张嘴不是试戴全口义齿时判断垂直距离是否正确的方法。
16.
关于腺样囊性癌的叙述,错误的是
  • A.最常见于腮腺及颌下腺,其次为腭部小涎腺
  • B.浸润性极强,易沿神经扩散
  • C.易血行转移至肺
  • D.颈淋巴结转移率低,一般不必做选择性颈淋巴清扫术
  • E.不能依据有无骨质破坏来判断颌骨是否被肿瘤侵犯

参考答案A

解析好发于涎腺,以发生在腭腺者常见。大涎腺虽然较少,但为颌下腺和舌下腺好发的肿瘤。在腮腺肿瘤中仅占2%~3%。故A选项错误。
17.
婴儿创伤性溃疡最好发的部位是
  • A.舌缘
  • B.颊黏膜
  • C.舌系带附近
  • D.前庭沟黏膜
  • E.舌背

参考答案C

解析Riga病是专指婴儿舌系带由于创伤而产生的溃疡。多见于舌系带过短的婴儿,初萌出的下切牙边缘较锐,在吮奶时因舌系带短,舌不能充分抬起和伸出,故乳牙切缘与舌腹部和舌系带摩擦形成溃疡。
18.
口腔白斑病的病理改变不包括
  • A.过度角化或过度不全角化
  • B.颗粒层明显,棘细胞层松解
  • C.上皮钉突增大
  • D.结缔组织中有炎细胞浸润
  • E.可伴有上皮异常增生

参考答案B

解析白斑的主要病理改变是上皮增生,伴有过度正角化或过度不全角化,故A正确。粒层明显,棘层增厚,故B选项错误。上皮钉突伸长变粗,固有层和粘膜下层中有炎细胞浸润。上皮单纯性增生为良性病变,表现为上皮过度正角化。故此题选择B.
19.
KenndeyⅡ类牙列缺损的可摘局部义齿设计要点中错误的是
  • A.(牙合)力主要由基牙承担
  • B.保护牙槽嵴的健康
  • C.减小和控制游离鞍基移动,增强义齿稳定
  • D.增加间接固位体
  • E.尽量扩大鞍基

参考答案A

解析应减小基牙的负荷,颌力由基牙和黏膜共同承担。故A选项错误。
20.
咀嚼黏膜结构特点不包括
  • A.上皮有角化层
  • B.棘细胞层细胞间桥不明显
  • C.固有层厚
  • D.乳头多而长
  • E.与深部组织附着牢固,不能移动

参考答案B

解析咀嚼黏膜的结构和功能:咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜,在咀嚼时承受压力和摩擦。咀嚼黏膜的上皮有角化,棘层细胞间桥明显。故B选项错误。固有层厚,乳头多而长,与上皮嵴呈指状镶嵌,形成良好的机械附着;胶原纤维粗大并排列紧密。此题选择B.
21.
×线片上,牙槽骨垂直型的骨吸收。说明该患牙存在
  • A.牙周变性
  • B.牙周创伤
  • C.牙周萎缩
  • D.牙周炎症
  • E.牙龈炎症

参考答案B

解析牙齿创伤牙合的结果是破坏牙槽骨,常常发生受压侧的牙槽骨垂直性吸收。创伤牙合牙齿松动是否保留,根据牙×线片显示牙槽骨吸收程度,牙槽骨严重吸收时,患牙应拔除;吸收不严重时,可以行失活磨改以保存牙齿。?
22.
全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行
  • A.1周
  • B.3周
  • C.1个月
  • D.3个月
  • E.6个月

参考答案D

解析全口义齿修复应在拔牙3个月后进行。
23.
前牙烤瓷熔附金属全冠牙体预备切端间隙至少应为
  • A.0.5-0.8mm
  • B.1mm
  • C.1-1.5mm
  • D.2mm
  • E.2.5mm

参考答案D

解析前牙烤瓷熔附金属全冠牙体预备切端间隙至少应为2mm,D选项正确。
24.
下颌全口义齿的基托边缘位置不应位于
  • A.前庭沟底移行皱襞
  • B.远中颊角区
  • C.磨牙后垫前缘
  • D.舌侧翼缘区
  • E.腭小凹后2mm

参考答案C

解析下颌全口义齿的基托边缘位置不应位于磨牙后垫前缘。
25.
以下患者中排牙最困难的是
  • A.牙槽嵴呈刃状的患者
  • B.颌弓呈尖圆形的患者
  • C.颌间距离较小的患者
  • D.依从性较差的患者
  • E.开口受限的患者

参考答案C

解析颌间距离较小的患者留出的排牙空间非常小,故排牙困难。
26.
环甲膜切开术后插管时间最长不宜超过
  • A.8小时
  • B.10小时
  • C.12小时
  • D.24小时
  • E.48水时

参考答案E

解析环甲膜切开术后插管时间最长不宜超过48小时。
27.
颅脑外伤鼻孔或外耳道有脑脊液漏出并昏迷的患者处理原则哪项是错误的
  • A.及时会同神经外科医生共同诊治
  • B.伤员卧床休息,严密观察神志、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化情况
  • C.作外耳道或鼻腔堵塞以防脑脊液继续漏出
  • D.防止误吸和窒息的发生
  • E.给予适量镇静剂

参考答案C

解析颅脑外伤鼻孔或外耳道有脑脊液漏处理原则禁止作耳道与鼻腔填塞与冲洗,以减少引起颅内感染的可能。故C选项错误。
28.
不会对牙髓造成危害的因素是
  • A.取印模
  • B.磨除牙体组织过多
  • C.消毒剂
  • D.牙体预备产热
  • E.都不是

参考答案A

解析取印模不会对牙髓造成危害。
29.
患者女,25岁。22为过小畸形牙,牙体制备后拟完成金属-烤瓷全冠修复体,制取印模时选用的最佳印模材料是
  • A.藻酸钾
  • B.藻酸钠
  • C.印模膏
  • D.硅橡胶
  • E.琼脂

参考答案D

解析颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙的多间隙脓肿,切开引流的最佳部位是于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流。
30.
复合性牙周炎指
  • A.既有局部损害又有全身损害
  • B.既有骨上袋也有骨下袋
  • C.龈炎牙周炎同时存在
  • D.炎症损害与创伤同时存在
  • E.以上均不对

参考答案D

解析有别于单纯性牙周炎,复合型牙周炎指牙周损害外还伴有咬合创伤的牙周炎。
31.
在烧伤急救原则中,错误的是
  • A.立即消除烧伤的原因
  • B.热液烫伤者宜迅速冷水浸泡
  • C.就地简单保护创面
  • D.给伤员适当镇静、镇痛
  • E.凡有呼吸道烧伤时,一律作气管切开

参考答案E

解析烧伤急救原则包括立即消除烧伤的原因、热液烫伤者宜迅速冷水浸泡、就地简单保护创面、给伤员适当镇静、镇痛。不包括凡有呼吸道烧伤时,一律作气管切开。故本题选择E。
32.
牙周膜内基质的作用不包括
  • A.维持牙周膜的代谢
  • B.保持细胞形态
  • C.对细胞运动和分化起重要作用
  • D.对牙齿有支持作用
  • E.是牙周纤维的合成成分

参考答案E

解析?牙周膜内基质的是一种无结构的胶质状物质,基质作用:维持牙周膜代谢,保持细胞形态,运动和分化。在牙承受咀嚼力的时候,也具有明显的支持和传导咬合力的作用。
33.
在上皮细胞中,棘细胞的胞浆常伸出许多小的突起与相邻的细胞相连,这个小的突起称
  • A.桥粒
  • B.半桥粒
  • C.细胞间桥
  • D.树突状突起
  • E.突触样突起

参考答案C

解析在上皮细胞中,棘细胞的胞浆常伸出许多小的突起与相邻的细胞相连,这个小的突起称细胞间桥。
34.
布莱克分类窝洞考虑的充填材料是
  • A.复合体
  • B.银汞合金
  • C.复合树脂
  • D.磷酸锌水门汀
  • E.玻璃离子水门汀

参考答案B

解析布莱克分类窝洞考虑的充填材料是银汞合金。
35.
牙本质过敏症最可靠的诊断方法是
  • A.咬诊
  • B.电活力测试
  • C.探诊
  • D.叩诊
  • E.化学诊

参考答案C

解析牙本质过敏一般对机械刺激最敏感。多数患牙都有牙本质暴露,用尖锐的探针在牙面上来回滑动,一般能找出一个或数个敏感点,即可确诊。
36.
乳牙龋达到高峰的时间是
  • A.3-4岁儿童
  • B.3-5岁儿童
  • C.4-6岁儿童
  • D.5-8岁儿童
  • E.6-10岁儿童

参考答案D

解析患儿6岁前乳牙已完全萌出,经过一段时间后口腔卫生不佳的患儿口内易患龋。因此5-8岁时乳牙较易患龋。此题选D。
37.
有关盖髓剂应具备的性质,不正确的是
  • A.能促进牙髓组织再修复能力
  • B.有较好的组织相容性
  • C.对牙髓组织无毒性、无渗透性
  • D.有杀菌或抑菌作用
  • E.有消炎作用,药效持久稳定

参考答案C

解析盖髓剂应具备的性能:有促进牙髓组织的修复再生能力;对牙髓组织无毒性和无刺激性;有较强的杀菌或抑菌作用;有较强的渗透作用;有消炎作用;药效稳定,持久;便于操作。
38.
牙龈脓肿与牙周脓肿均可出现临床表现
  • A.附着丧失
  • B.牙龈红肿
  • C.溢脓
  • D.口臭
  • E.B+C+D

参考答案E

解析牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是是否累及深层牙周组织而形成真性牙周袋。
39.
妊娠期龈炎的病因,说法错误的是
  • A.体内黄体酮的水平提高
  • B.牙龈是女性激素的靶器官
  • C.激素水平扩大牙龈对菌斑的反应
  • D.牙龈对局部刺激的反应降低
  • E.妊娠本身不会引起牙龈炎

参考答案D

解析妊娠不是引起牙龈炎的直接原因,如果没有菌斑的存在,妊娠并不会引起牙龈的炎症。妊娠期龈炎的发生,只是由于妊娠时性激素水平的改变,牙龈对局部刺激的反应增强,使原有的牙龈慢性炎症加重或改变了特性。牙龈是女性激素的靶组织,妊娠时血液中的女性激素特别是黄体酮水平增高,妊娠6个月以后可达平时的10倍,这使牙龈毛细血管扩张充血,血管通透性增加,炎症细胞和液体渗出增加,加重了牙菌斑所引起的炎症反应。
40.
以下关于囊肿型淋巴管瘤的叙述哪项是错误的
  • A.表面皮肤色泽正常
  • B.扪之柔软,有波动感
  • C.体位移动试验阳性
  • D.内有透明、淡黄色水样液体
  • E.可与毛细管型淋巴管瘤同时存在

参考答案C

解析大囊型:老分类中称为囊肿型或囊性水瘤。主要发生于颈部锁骨上区,亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔,彼此间隔,内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一,表面皮肤色泽正常,呈充盈状态,扪诊柔软,有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性,但有时透光试验为阳性。
41.
下列哪一项行为更容易导致龋齿
  • A.晨起后吃甜食
  • B.饭前吃甜食
  • C.饭后吃甜食
  • D.和正餐一起吃甜食
  • E.每天多次吃甜食

参考答案E

解析龋病四联症:细菌、食物、宿主、时间。与进甜食的频率有关系。
42.
分组就是把调查资料按照一定的特性或程度进行归类,龋病资料整理一般不按照哪一项分组
  • A.文化程度
  • B.严重程度
  • C.民族
  • D.年龄
  • E.城乡

参考答案A

解析分组就是把调查资料按照一定的特性或程度进行归类。常按不同地区和人群的特征,如年龄、性别、城乡、民族等,也可按照某种疾病的严重程度。而对于龋病来说,文化程度并不会影响其发生和发展。
43.
患者,女16岁,因牙齿松动求治。三月前上颌前牙因不慎摔倒导致松动,其余牙未受外伤,但近一个月感觉下前牙松动,同时下后牙松动嚼咀无力。检查:左下颌切牙、右下颌第一恒磨牙牙周袋>6mm,附着丧失≥5mm,×线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2,Ⅱ度松动,冷热诊正常。右上颌中切牙牙周夹板固定,牙周袋≤4mm,附着丧失1~2mm,×线片显示牙槽骨吸收未超过根长的1/3。口腔卫生良好。患者诊断为
  • A.慢性牙龈炎
  • B.慢性牙周炎
  • C.青春期龈炎
  • D.局限型侵袭性牙周炎
  • E.广泛性侵袭性牙周炎

参考答案D

解析局限型侵袭性牙周炎的特征是:局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失,至少波及两个恒牙,其中一个为第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超过两个。
44.
患者男,63岁,退休教师,近期全口牙齿松动。高血压,坚持服药,三年前检查有糖尿病,坚持吃药及体育锻炼,血糖控制良好。口腔检查:牙周袋=6mm,附着丧失3~4mm,×线片显示牙槽骨角型吸收超过根长的1/3,但不超过根长的1/2。最有可能诊断为
  • A.药物性牙龈增生
  • B.急性牙周脓肿
  • C.慢性牙周炎(轻度)
  • D.慢性牙周炎(中度)
  • E.慢性牙周炎(重度)

参考答案D

解析根据牙周袋深度、结缔组织附着丧失和骨吸收的程度可将慢性牙周炎分为轻、中、重度。以附着丧失为重点。(1)轻度:牙龈有炎症和探诊出血,牙周袋≤4mm,附着丧失1~2mm,×线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。可有或无口臭。(2)中度:牙周袋≤6mm,附着丧失3~4mm,×线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1/3,但不超过根长的1/2。牙齿可能有轻度松动,多根牙的根分叉区可能有轻度病变,牙龈有炎症和探诊出血,也可有脓。(3)重度:牙周袋>6mm,附着丧失≥5mm,×线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2甚至根尖2/3,多根牙有根分叉病变,牙多有松动。炎症较明显或可发生牙周脓肿。
45.
患儿9岁,因牙齿疼痛影响进食就诊,确诊为右下第一磨牙根尖周炎,首次治疗后一周复诊,由于家长工作忙,未及时复诊,三周后复诊检查根管内无渗出,开始进入下一阶段治疗。预约下一次复诊时间最多不超过
  • A.1周
  • B.2周
  • C.4周
  • D.3个月
  • E.6个月

参考答案E

解析药物诱导:临床无症状,根管内无渗出后,根管内导入可以诱导根尖发育成形的药物,首选氢氧化钙制剂。暂时充填窝洞,随访观察;每3~6个月复查一次,复查时注意有无临床症状,常规拍摄×线片观察根尖周、根尖形成情况,药物吸收情况。定期换药,直至根尖形成或根端闭合。
46.
下列关于不完全性腭裂描述中正确的是
  • A.是部分腭裂
  • B.软腭完全裂开伴有部分硬腭裂
  • C.可伴发单侧不完全唇裂,牙槽突常完整
  • D.本型无左右之分
  • E.以上都对

参考答案E

解析不完全性腭裂亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
47.
不可复性关节盘前移位的临床特点是
  • A.往返弹响
  • B.关节运动时连续摩擦音
  • C.开口末下颌偏向健侧,有被动开口
  • D.急性期的特征是开口受限20~25mm
  • E.无典型的关节弹响史

参考答案D

解析不可复性关节盘前移位临床表现机制和可复性关节盘移位相同。不同的临床表现为:急性期的特征是开口受限20~25mm;开口末下颌中线偏向患侧;有典型的关节弹响史,继之有间断性关节绞锁史,进而弹响消失;关节疼痛明显。当急性转为慢性时,双板区以及关节韧带被拉长,撕裂更为明显,关节盘变形,开口度可逐渐增大。关节表面发生退行性改变在临床上可闻及摩擦音,关节区有压痛。
48.
治疗Ⅱ度根分叉病变,特别是下颌Ⅱ度根分叉病变治疗效果最好的技术为
  • A.袋壁刮治术
  • B.ENAP
  • C.截根术
  • D.引导组织再生术
  • E.牙半切除术

参考答案D

解析引导组织再生术(GTR)是治疗Ⅱ度根分叉病变.尤以下颌牙的Ⅱ度根分叉病变效果好,形成新附着的较有效的方法。
49.
临床怀疑口腔念珠菌感染时,临床上最常用的辅助诊断技术为
  • A.涎液及血清念珠菌抗体测定
  • B.血清铁及维生素B12测定
  • C.活体组织检查
  • D.唾液培养
  • E.直接在病损区涂片镜检

参考答案E

解析口腔念珠菌病的诊断主要依靠病史、临床特点并结合真菌学检查。念珠菌实验室检测方法包括涂片法、分离培养、组织病理学检查、免疫学和基因诊断等。一般来说,临床上常用的方法是前三种。其中直接把病变区的标本直接图片在临床上最常用。
50.
患者,男,38岁,左下第一前磨牙远中邻(牙合)面深龋,充填治疗2个月脱落,不可能的原因是
  • A.充填物未垫底
  • B.充填材料比例不当
  • C.窝洞深度不够
  • D.固位形不良
  • E.继发龋发生

参考答案A

解析充填物是否垫底与脱落无关。深龋未垫底可能导致牙髓敏感。充填材料比例不当例如银汞合金当中的银汞比例不当会引起碰撞或者收缩过大,导致充填体脱落。窝洞深度不够,导致侧壁固位不足,充填体脱落。固位形不良可以直接导致充填体脱落。继发龋发生导致了窝洞边缘扩大,进而影响充填体的固位。
51.
患者,女,35岁。因左下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛。检查:左下第一磨牙远中(牙合)面充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩痛(-),牙龈未见明显异常,温度测验同对照牙。该牙应如何处理
  • A.磨除高点,观察
  • B.去除原充填体,重新充填复合树脂
  • C.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
  • D.脱敏治疗
  • E.开髓治疗

参考答案A

解析患者试咬合,若在充填体上有亮点,则为咬合早接触点,应当将亮点处多余合金除去,再试咬合,直到无亮点,患者咬合时无异常感为止。
52.
某患者,女,23岁,因牙龈肿大赴医院求治。检查:口腔卫生良好,舌腭侧龈乳头,呈小球状突起于牙龈表面。淡粉红色,质地坚韧,略有弹性,不易出血。颊黏膜见一溃疡直径约1cm,自诉经常发作。有癫痫史,近半年持续服药。导致牙龈增生可能性最大的疾病是
  • A.牙龈纤维瘤
  • B.青春期龈炎
  • C.妊娠期龈炎
  • D.药物性牙龈增生
  • E.坏死溃疡性龈炎

参考答案D

解析长期服用抗癫痫药物苯妥英钠(大仑丁)、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是药物性牙龈增生发生的主要原因。增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头,呈小球状突起于牙龈表面。药物性牙龈增生的牙龈组织一般呈淡粉红色,质地坚韧,略有弹性,一般不易出血。多数患者无自觉症状,无疼痛。
53.
某患者,男,40岁。颧弓骨折,检查经颧弓位片显示:以颧弓中段多见,如为三线骨折,则在骨折线处
  • A.呈Y形
  • B.呈O形
  • C.呈H形
  • D.呈M形
  • E.呈Z形

参考答案D

解析颧骨骨折常在骨缝处裂开,可呈嵌入性或粉碎性骨折,多伴有上颌窦外侧壁骨折。颧弓骨折以颧弓中段多见,如为三线骨折,则在骨折线处呈M形。
54.
患者,男,24岁,右下第三磨牙近中阻生,拟行拔除,口内法行下牙槽阻滞麻醉后5分钟,病人出现右侧暂时性面瘫症状。这是因为
  • A.患者恐惧
  • B.麻药注入腮腺内麻醉面神经
  • C.注射针穿刺或撕拉
  • D.局麻药注入颊肌内
  • E.麻醉过程中损伤了下牙槽神经

参考答案B

解析一般多见于下牙槽神经口内阻滞麻醉时,由于注射针偏向外后不能触及骨面,或偏上越过乙状切迹,而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫;也偶见于咀嚼肌神经注射过浅所致。这种情况待麻醉药作用消失后,神经功能即可恢复,故无需特殊处理。
55.
患者,女,45岁。因左下牙疼痛2个月,局部疼痛,并相继出现下唇麻木。检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,右下第三磨牙松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区病损局限于根尖区骨松质之内,呈不规则虫蚀状破坏。根据以上临床表现,最可能的诊断是
  • A.下颌骨骨髓炎
  • B.成釉细胞瘤
  • C.角化囊肿
  • D.含牙囊肿
  • E.中央性颌骨癌

参考答案E

解析中央性颌骨癌,下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状,此时应及时行×线片检查。×线早期表现为病损局限于根尖区骨松质之内,呈不规则虫蚀状破坏;以后才破坏并浸润骨密质。
56.
患者,女,26岁。初孕,妊娠第12周牙痛。检查:右下第一磨牙牙体破坏大,无法保留,需拔除,抗炎治疗后最佳的拔除时间是
  • A.即可拔除
  • B.1周后
  • C.2周后
  • D.3周后
  • E.4周后

参考答案E

解析妊娠4~6月是相对安全的时间段,对引起较大痛苦、必须拔除的牙齿,可以考虑在此期手术。
57.
个人牙周治疗需要指数为2时,说明
  • A.无需治疗
  • B.需口腔卫生指导及改变个人口腔卫生状况
  • C.需口腔卫生指导及洁治
  • D.需口腔卫生指导及翻瓣手术
  • E.需口腔卫生指导、洁治及复杂的牙周治疗

参考答案C

解析牙周治疗指数2=牙石,探诊可发现牙石,但探针黑色部分全部露在龈袋外。故需口腔卫生指导及洁治。故此题选择C。
58.
对于不明确哪颗患牙的急性牙痛患者,切忌
  • A.先做患牙探诊
  • B.先让服止痛药
  • C.先问全身情况
  • D.先做局麻减轻患者痛苦
  • E.先行温度测验

参考答案D

解析急性牙痛且患牙未明确多数系牙髓炎症,止痛、无痛操作固然重要,但在未明确患牙时局麻止痛会导致牙髓活力测试等检查失去效果。更加无法确定患牙,所以禁忌局麻止痛。
59.
巴斯刷牙法又称为
  • A.水平颤动法
  • B.旋转刷牙法
  • C.圆弧刷牙法
  • D.横刷法
  • E.竖刷法

参考答案A

解析Bass刷牙法即水平颤动法。
60.
女性患者,76岁,右下后牙疼求治,检查右下后牙仅余留第三磨牙,第三磨牙(牙合)面支托窝处龋坏,探不敏感,温度测试迟发性疼痛,叩痛(+),松动Ⅰ°,根管治疗过程中发现根管内有钙化物阻挡,直接预备困难,此时可选择辅助根管扩挫的药物是
  • A.TA
  • B.碘仿
  • C.碘伏
  • D.碘酚
  • E.EDTA

参考答案E

解析MTA可用于盖髓、根管充填以及侧穿修补;碘仿可用于感染渗出较多时换药;碘伏用于消毒;碘酚可以烧灼感染形成的肉芽组织;EDTA用于根管治疗中,润滑根管,溶解根管内牙本质,尤其是根管狭窄、钙化的预备。
61.
患儿4岁,口腔检查时发现,左下第二乳磨牙龋洞深大,未探及穿髓,冷热测试无反应,叩痛同正常牙,×线检查根尖正常,牙根未吸收,当前首选治疗为
  • A.硝酸银涂擦
  • B.再矿化治疗
  • C.间接盖髓术
  • D.直接盖髓术
  • E.乳牙根管治疗

参考答案C

解析间接盖髓术治疗:深龋治疗时为避免露髓,保留洞底近髓部分龋坏牙本质,应用氢氧化钙制剂间接盖髓,抑制龋齿进展,促进修复性牙本质形成,保存牙髓活力。
62.
患者男,43岁,烧烤摊老板,习惯用牙咬啤酒瓶盖,右下后牙咬硬物时,偶可引起明显疼痛,半年余,近两天冷热刺激疼痛加剧求诊。检查右下第一磨牙重度磨耗,远中见隐裂纹,探诊敏感,咬至隐裂处疼痛加剧,温度测试敏感,刺激去除后疼痛持续,叩痛(±)。当前最需要实施的治疗是
  • A.调(牙合)
  • B.脱敏治疗
  • C.备洞充填
  • D.根管治疗
  • E.全冠修复

参考答案D

解析浅表的隐裂无明显症状的且牙髓活力正常的可行调(牙合)治疗,已经有明显牙髓症状的,应及时行根管治疗,根管治疗完成后再择期完成全冠修复。避免隐裂扩大。
63.
患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查:右上6无龋,近中可疑隐裂,冷热测引起疼痛,刺激去除后,持续数秒,叩诊(±)。右侧后牙不同程度磨损,探敏。该患者主诉牙治疗原则为
  • A.不治疗
  • B.调整咬合
  • C.脱敏
  • D.牙髓治疗后全冠修复
  • E.备洞充填

参考答案D

解析根据题干“近中可疑隐裂,冷热测引起疼痛,右侧后牙不同程度磨损,探敏。”故行牙髓治疗后需全冠修复。
64.
患儿1岁前生活在高氟地区,以后随父母迁居低氟区。观察到氟牙症病变的恒牙是
  • A.第一前磨牙和第一磨牙
  • B.前牙、第一前磨牙和第一磨牙
  • C.全部牙均有病变
  • D.前牙和第一磨牙
  • E.尖牙

参考答案D

解析氟牙症地方性慢性氟中毒的一种突出表现。如出生至出生后生活在高氟区多年,则全口牙受累。如2岁前生活在高氟区,后迁出高氟区,在恒牙氟斑牙可能表现在前牙和第一磨牙。主要根据牙齿钙化时间而定。如果从出生即在高氟区生活则可能导致氟斑牙。出生1年内可波及的牙齿:第一磨牙、前牙。出生2年内可波及的牙齿:第一磨牙、前牙、第一前磨牙。出生3年内可波及的牙齿:第一磨牙、前牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙。
65.
患者,女,30岁。右下后牙遇甜食痛求诊。检查见右下第一磨牙龋坏,龋达牙本质浅层,冷热测同对照牙。右下第二磨牙(牙合)面窝沟色素沉着,龋损未达牙本质,冷测同对照牙。诊断为
  • A.右下第一磨牙浅龋,右下第二磨牙中龋
  • B.右下第一磨牙中龋、右下第二磨牙中龋
  • C.右下第一磨牙中龋,右下第二磨牙浅龋
  • D.右下第一磨牙浅龋,右下第二磨牙深龋
  • E.以上均不正确

参考答案C

解析龋坏进展到牙本质浅层,则可诊断为中龋,中龋:龋损的前沿位于牙本质的浅层,又称为牙本质浅龋。龋损聚集在牙釉质,则可判断浅龋,因浅龋龋损在釉质或根面牙骨质层内。
66.
患者上颌前磨牙近中面深龋,探敏,冷测一过性疼痛,去除刺激可缓解,诊断为深龋,备洞时患者极其敏感,该牙当日的最佳处理方案为
  • A.玻璃离子水门汀充填
  • B.拔除患牙
  • C.氧化锌丁香油水门汀安抚
  • D.根管治疗
  • E.银汞充填

参考答案C

解析有明显激发痛的深龋应先安抚治疗,待症状缓解后再垫底充填。
67.
某患者,男,28岁,公司销售经理,常通宵加班,生活饮食不规律。近三月牙龈自发出血,出血不易停止,有全身低热不适症状。检查:全口牙龈肿大,颜色暗红发绀,见持续出血点。为进一步确诊急需进行的检查是
  • A.HIV病毒检查
  • B.菌斑涂片
  • C.牙周探诊
  • D.×线检查
  • E.血常规

参考答案E

解析白血病的牙龈病损可波及牙龈乳头、龈缘和附着龈。主要表现为:牙龈肿大,颜色暗红发绀或苍白,组织松软脆弱或中等硬度,表面光亮。牙龈肿胀常为全口性,且可覆盖部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积,牙龈一般有明显的炎症。龈缘处组织坏死、溃疡和假膜形成,状如坏死性溃疡性龈炎,严重者坏死范围广泛,有口臭。牙龈有明显的出血倾向,龈缘常有渗血,且不易止住,牙龈和口腔黏膜上可见出血点或瘀斑。患者常因牙龈肿胀、出血不止或坏死疼痛而首先到口腔科就诊。及时检查血象有助于诊断。严重的患者还可出现口腔黏膜的坏死或剧烈的牙痛(牙髓腔内有大量幼稚血细胞浸润引起)、发热、局部淋巴结肿大以及疲乏、贫血等症状。
68.
患儿6岁,因左侧后牙疼痛求诊,近期不敢冷食,吃冰淇淋疼痛,无刷牙习惯。检查:全口卫生差,左下第二磨牙近中邻(牙合)面龋,达牙本质深层,探诊敏感,温度测试一过性敏感,×线显示第二乳磨牙牙根吸收近1/2,第一乳磨牙远中邻面龋近髓,治疗中由于患儿哭闹,难以配合,导致左下第二乳磨牙腐质未去净露髓,流出黑红色血液,穿髓孔小于0.5mm,左下第一乳磨牙去腐净,意外穿髓,穿髓孔小于1mm,接下来治疗正确的是
  • A.局麻下拔除左下第一、第二乳磨牙
  • B.左下第一乳磨牙根管治疗、左下第二乳磨牙直接盖髓术
  • C.左下第一乳磨牙根管治疗、左下第二乳磨牙局麻下拔除
  • D.左下第一乳磨牙直接盖髓术、左下第二乳磨牙根管治疗
  • E.左下第一乳磨牙直接盖髓术、左下第二乳磨牙直接盖髓术

参考答案D

解析乳牙间接盖髓术治疗:深龋治疗时为避免露髓,保留洞底近髓部分龋坏牙本质,应用氢氧化钙制剂间接盖髓,抑制龋齿进展,促进修复性牙本质形成,保存牙髓活力。乳牙直接盖髓术:应用药物直接覆盖在露髓处,保护牙髓。应用于备洞时的意外穿髓,露髓孔直径小于1mm的患牙;外伤冠折露髓的患牙。龋源性露髓很少应用。牙髓炎症涉及根髓,不宜行牙髓切断术的患牙。牙髓坏死及根尖周炎而具保留价值的乳牙,应行乳牙根管治疗。
69.
某患者髁突骨折,检查发现:髁突两侧发育不对称,为进一步确诊,对髁突骨折的移位方向、髁突骨瘤有诊断价值的是
  • A.根尖片
  • B.华特位片
  • C.(牙合)翼片
  • D.下颌骨开口后前位
  • E.上颌前部(牙合)片

参考答案D

解析下颌骨开口后前位主要用于对比观察两侧髁突内外径向的影像。对髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有诊断价值。
70.
女,6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。表现为双侧上唇至鼻底完全裂开。诊断为
  • A.单侧唇裂
  • B.双侧不完全性唇裂
  • C.合并其他面裂
  • D.合并双侧牙槽突裂
  • E.双侧完全性唇裂

参考答案E

解析双侧不完全性唇裂(双侧裂隙均未裂至鼻底);双侧完全性唇裂(双侧上唇至鼻底完全裂开);双侧混合性唇裂(一侧完全裂,另一侧不完全裂)。
71.
下列哪一项与急性坏死性溃疡性龈炎的病因关系最小
  • A.精神紧张
  • B.微生物的作用
  • C.(牙合)创伤
  • D.吸烟
  • E.营养因素

参考答案C

解析急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。
72.
据调查,口腔黏膜病中发病率最高的疾病是
  • A.扁平苔藓
  • B.复发性口腔溃疡
  • C.白色念珠菌病
  • D.白斑
  • E.创伤性溃疡

参考答案B

解析复发性口腔溃疡又称为复发性阿弗他溃疡或复发性口疮,患病率居口腔黏膜病之首,各国的流行病学调查显示,大约每5个人中就有1个人至少发过一次溃疡,且不论男女、任何年龄、任何人种均可发生。
73.
下列哪一项不是口腔念珠菌病的诱因
  • A.长期使用免疫抑制剂
  • B.患有慢性消耗性疾病
  • C.酸性口腔环境
  • D.长期使用广谱抗生素
  • E.碱性口腔环境

参考答案E

解析口腔念珠菌病的局部治疗可以使用碳酸氢钠(小苏打)溶液,由于念珠菌不适合在碱性环境中生长繁殖,用该溶液漱口,可以起到抑制念珠菌生长繁殖的作用。其他均为口腔念珠菌病的诱因。
74.
下列常浸润周围神经的是
  • A.腺泡细胞癌
  • B.黏液表皮样癌
  • C.上皮-肌上皮癌
  • D.腺样囊性癌
  • E.基底细胞腺瘤

参考答案D

解析腺样囊性癌又称为圆柱瘤。由于此瘤呈浸润性生长,肿瘤浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹。
75.
男童8岁,喜食糖果,且无刷牙习惯,有睡前喝奶粉习惯,半月来左下后牙疼痛,影响睡眠,近三日疼痛加剧,患儿不敢咬合,影响正常咀嚼。于3月15日就诊。检查全口牙齿广泛性龋,左下第一磨牙深龋已穿髓,探诊见脓液从髓腔流出,治疗后嘱一周后复诊,二次复诊渗出较多,叩痛(+),若使用根尖诱导成形术,则医生预约下次复诊时间以及今后复诊时间确切的是
  • A.4月初复诊,每3~6周复查一次
  • B.4月初复诊,每3~6个月复查一次
  • C.6月初复诊,每3~6周复查一次
  • D.7月初复诊,每3~6个月复查一次
  • E.9月初复诊,每3~6周复查一次

参考答案B

解析由于二次复诊渗出较多,应再次换药,一周后观察情况再酌情做药物诱导。根据初诊时间,应该4月初复诊,如可进行药物诱导,则每3~6个月复查一次,观察情况,更换药物。药物诱导:临床无症状,根管内无渗出后,根管内导入可以诱导根尖发育成形的药物,首选氢氧化钙制剂。暂时充填窝洞,随访观察;每3~6个月复查一次,复查时注意有无临床症状,常规拍摄×线片观察根尖周、根尖形成情况,药物吸收情况。定期换药,直至根尖形成或根端闭合。第一阶段为消除感染和根尖周病变,诱导牙根发育。第二阶段为牙根根尖孔闭合后进行根管治疗严密封闭根管。一般间隔6个月~2年左右。
76.
患者,女,28岁,拔除右下第三磨牙,拟行切开拔除阻生智齿的切口设计,手术操作过程中,不正确的是
  • A.远中切口尽量偏舌侧
  • B.颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下,勿超过前庭沟
  • C.应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起
  • D.如用远中切口就可以消除阻力,可不作颊侧切口
  • E.缝合后切口下应有足够骨支持

参考答案A

解析下颌第三磨牙拔除术注意事项:①远中切口如偏舌侧,易引起出血和水肿。②颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下,勿超过前庭沟,否则将引起颊部肿胀。③应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起。④用锤凿法去骨时,为避免暴露第二磨牙牙根,应首先在第二磨牙颊远中角之后,与牙槽嵴垂直,凿透密质骨使成一沟。⑤用锤凿法劈开时,牙冠应已有足够的显露,且牙不松,在颊面近中发育沟处,用锐利而合适的器械劈开。⑥涡轮钻拔牙法是近年来较常使用的方法,具有无振动,创伤小,手术视野清楚,手术时间短,术后并发症减少等明显优点。
77.
恒牙龋易感时期是
  • A.10-12岁
  • B.12-15岁
  • C.15-18岁
  • D.18岁以后
  • E.25岁

参考答案B

解析学龄前儿童易患龋,乳牙萌出后不久即可患龋病,以后患病率逐渐增高,在3岁左右患龋率上升较快,至5~8岁乳牙患龋率达到高峰,6岁左右恒牙开始萌出,乳牙逐渐脱落,患龋率逐渐下降,12~15岁是恒牙龋病的易感时期,患龋率又开始上升,此时加强年轻恒牙的防龋措施十分重要。25岁以后由于牙釉质的再矿化,增强了牙对龋的抵抗力,使患龋情况趋向稳定。故此题选择B.
78.
关于牙外伤的治疗方案,正确的是
  • A.全脱位再植牙齿需固定4周,2周内做牙髓治疗
  • B.完全脱位牙在4小时后进行再植,可避免牙吸收
  • C.冠根折的牙应及早牵引,防止固连的发生
  • D.嵌入的恒牙有可能自行再萌出,无需牵引
  • E.若发现牙髓已坏死,应及时做根管治疗术

参考答案E

解析部分脱位牙应在局麻下复位,再结扎固定4周。术后3、6和12个月进行复查;若发现牙髓已坏死,应及时做根管治疗术。嵌入性的脱位牙在复位后2周应做根管治疗术,对嵌入性脱位的年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此,对症处理,继续观察,任其自然萌出是最可取的处理方法,一般在半年内患牙能萌出到原来的位置。完全脱位牙在0.5小时内进行再植,90%患牙的可避免发生牙根吸收。如牙齿已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿,然后放入原位。如果不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏,并尽快到医院就诊。
79.
理想窝洞充填材料应具备的性能如下,除外
  • A.有足够的强度和硬度
  • B.不传导温度和电流、溶解度小
  • C.色泽近似自然的牙齿
  • D.对牙髓组织刺激性小
  • E.有体积膨胀性,减少边缘微渗漏

参考答案E

解析理想的窝洞充填材料应具备以下性能:①有足够的强度和硬度,能负担咀嚼压力,不易折断、磨损和变形;②为不良导体,不传导温度和电流,以免刺激牙髓;③操作方法简便;④色泽与牙近似。目前使用的充填材料都只具备上述性能的某些方面,各有优缺点。
80.
组织愈合缓慢并经常出现牙周脓肿的是
  • A.侵袭性牙周炎
  • B.糖尿病伴发的牙周炎
  • C.慢性牙周炎
  • D.Down综合征
  • E.掌跖角化-牙周破坏综合征

参考答案B

解析糖尿病伴发牙周炎表现牙龈红肿严重,反复发作急性脓肿。
81.
根据1999年分类,局限型侵袭性牙周炎的特征不包括
  • A.局限于第一恒磨牙或切牙
  • B.至少波及两颗恒牙,其中一个为第一恒磨牙
  • C.其他患牙不超过两个(非第一恒磨牙和切牙)
  • D.累及所有第一恒磨牙或所有切牙
  • E.第一恒磨牙或切牙邻面有附着丧失

参考答案D

解析局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失,至少波及两个恒牙,其中一个为第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超过两个”。简言之,典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙,多为左右对称。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。
82.
下列哪一项是疱疹性龈口炎的病原体
  • A.细菌
  • B.病毒
  • C.真菌
  • D.衣原体
  • E.立克次体

参考答案B

解析单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)所致的皮肤黏膜病。有自限性,易复发。HSV为有包膜的DNA病毒,可分为HSV1与HSV2两型,临床上可以引起原发性疱疹性龈口炎和复发性疱疹性龈口炎。其他均不是引起疱疹性龈口炎的病原微生物。
83.
慢性阻塞性腮腺炎挤压腮腺时导管口时可见
  • A.黄稠脓性分泌物
  • B.分泌物清亮
  • C.脓血性分泌物
  • D.未见明显分泌物
  • E.雪花样分泌物

参考答案E

解析慢性阻塞性腮腺炎挤压导管口轻微红肿,挤压腮腺可从导管口流出混浊的“雪花样”或黏稠的蛋清样唾液,有时可见黏液栓子。病程较久者,可在颊黏膜下扪及粗硬、呈索条状的腮腺导管。
84.
患者,女,55岁,1年前右上前牙因牙龈小包曾行根管治疗,现该牙又出现肿痛现来就诊。检查见:右上中切牙原充填物存在、根方黏膜充血、扪痛、叩(+)、松Ⅰ°。×线示根管内严密充填、根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是
  • A.重新根管治疗+根尖手术
  • B.拔除患牙
  • C.抗炎、止痛
  • D.重新根管治疗
  • E.抗炎后行根尖手术

参考答案E

解析由于×线示根管内严密充填,故无需重新根管治疗。根尖手术的适应证包括广泛的根尖周骨质破坏,保守治疗难以治愈者。
85.
患者上前牙持续性自发疼痛一天,轻度咬合疼痛,牙龈轻触痛。就诊治疗必须做
  • A.开髓开放
  • B.给止痛药
  • C.开髓拔髓封药
  • D.开髓封失活剂
  • E.消炎和止痛药

参考答案A

解析根据题干当中的表现,患牙持续性疼痛一般都是因为根尖有炎症,内压升高引起,因此必须开髓开放缓解压力。
86.
患儿5岁,因右上后牙区颌面部肿痛就诊,患儿哭闹明显,尤其夜间哭闹严重,拒绝饮食,半年前曾有类似疼痛,但未及时治疗。口腔检查右上第一、第二乳磨牙(牙合)面深龋洞,且右上第二乳磨牙已穿髓,探痛明显,Ⅰ°松动,×线检查右上第二乳磨牙牙根已吸收1/2,叩痛(±)。以下诊断正确的是
  • A.急性化脓性颌骨骨髓炎
  • B.右上第二乳磨牙急性牙髓炎
  • C.右上第二乳磨牙深龋
  • D.右上第二乳磨牙慢性牙髓炎急性发作
  • E.右上第二乳磨牙急性化脓性根尖周炎

参考答案D

解析乳牙牙髓病临床症状不明显,以慢性炎症为主,急性炎症往往是慢性炎症急性发作引起。乳牙牙髓感染可伴发牙根吸收,感染波及根髓时可有叩诊不适。
87.
患者,不能语言,来院就诊,检查发现:囊肿位于口底正中多向口内发展;囊肿体积增大,将舌推向上方,使舌体抬高,影响语言,甚至发生吞咽和呼吸功能障碍,囊壁中无皮肤附件,应诊断为
  • A.皮样囊肿
  • B.表皮样囊肿
  • C.发瘤
  • D.皮脂腺囊肿
  • E.粉瘤

参考答案B

解析皮样囊肿或表皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成囊肿;后者也可以由于损伤、手术使上皮细胞植入而形成。皮样囊肿囊壁较厚,由皮肤和皮肤附件所构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构,中医称为“发瘤”。囊壁中无皮肤附件者,则为表皮样囊肿。
88.
某患者,65岁。患者上颌窦癌现出现鼻阻塞、鼻出血、流泪现象,说明肿瘤侵犯了
  • A.上颌窦上壁
  • B.上颌窦内壁
  • C.上颌窦外壁
  • D.上颌窦下壁
  • E.上颌窦后壁

参考答案B

解析因位于上颌窦内,早期无症状,不容易发觉;当肿瘤发展到一定程度,出现较明显的症状时才被注意。根据肿瘤发生的部位,临床上可出现不同的症状,肿瘤发生自上颌窦内壁时,常先出现鼻阻塞、鼻出血,一侧鼻腔分泌物增多,鼻泪管阻塞有流泪现象。
89.
窝沟封闭剂的组成不包括
  • A.有机高分子树脂
  • B.稀释剂
  • C.引发剂
  • D.塑化剂
  • E.辅助剂

参考答案D

解析封闭剂通常由合成有机高分子树脂、稀释剂、引发剂和一些辅助剂(溶剂、填料、氟化物、涂料等)组成。不包括塑化剂。故此题选择D。
90.
下面对RPD基托伸展范围的叙述,不正确的是
  • A.尽量缩小基托范围
  • B.上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹
  • C.上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节
  • D.边缘伸入组织倒凹区
  • E.下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3~1/2

参考答案D

解析上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹,远中颊侧应盖过上颌结节,后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3~1/2,基托边缘不宜伸展到组织倒凹,以免影响义齿就位或就位时擦伤倒凹以上突出部位的软组织。故此题选择D。
91.
下列关于开髓操作,说法错误的是
  • A.下颌磨牙开髓窝洞位于(牙合)面偏近中偏颊侧
  • B.上颌前磨牙在(牙合)面中央下钻,开髓孔外形为椭圆形
  • C.下颌前磨牙的开髓窝洞偏向颊侧
  • D.上前牙,开髓时从切缘的中间钻入
  • E.上颌磨牙开髓洞形为一偏向近中的颊舌径较长的圆锥三角形

参考答案D

解析上前牙,开髓时从舌面窝的中央钻入。其他牙齿的开髓位置是正常的。
92.
牙周袋较深的Ⅰ度根分叉病变,最佳的治疗方法是
  • A.仅需龈下刮治及根面平整术
  • B.基础治疗后翻瓣及骨修整术
  • C.隧道成形术
  • D.GTR手术
  • E.根向复位瓣及骨修整术

参考答案B

解析Ⅰ度根分叉病变牙周袋浅,仅需龈下刮治术;牙周袋较深且牙槽骨隆突的应在基础治疗后进行翻瓣及骨修整术,形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。
93.
某患者,男,35岁,右侧腮腺区肿物,行右侧腮腺浅叶+肿物切除术+面神经解剖术术中结扎腮腺导管,选择最佳的包扎方法是
  • A.卷带
  • B.四头带
  • C.三角巾
  • D.环绕法
  • E.单眼交叉绷带

参考答案D

解析腮腺区常用的包扎方法:交叉十字绷带亦称环绕法。
94.
腭部较高患者拍摄牙根尖片分角线投照,×线中心线应
  • A.水平角度不变,减少垂直角度
  • B.垂直角度不变,水平角度向近中倾斜
  • C.水平角度、垂直角度均不变
  • D.水平角度不变,增加垂直角度
  • E.垂直角度不变,水平角度向远中倾斜

参考答案A

解析腭部较高,胶片在口内放置较为垂直,×线中心线应该减少垂直角度。
95.
下列有关颞下颌关节习惯性脱位的病因中,不正确的是
  • A.长期翼外肌功能亢进
  • B.韧带及关节囊松弛
  • C.急性前脱位治疗不当
  • D.长期翼外肌痉挛
  • E.长期慢性消耗性疾病

参考答案D

解析急性前脱位后未予以适当治疗,使得被撕裂的韧带、关节囊等未得到修复,造成关节韧带、关节囊松弛;其次由于长期翼外肌功能亢进,髁突运动过度,使关节囊、韧带松弛,也可造成复发性脱位;老年人、长期慢性消耗性疾病、肌张力失常等也常发生复发性脱位。
96.
最常见的唾液腺肿瘤是
  • A.肌上皮瘤
  • B.多形性腺瘤
  • C.基底细胞腺癌
  • D.上皮-肌上皮癌
  • E.腺样囊性癌

参考答案B

解析多形性腺瘤是一种包膜情况不一,光镜下以结构多形性而不是细胞多形性为特征的肿瘤。多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤,占唾液腺上皮性肿瘤的51%,占其良性肿瘤的88%。约80%发生于腮腺,其次为下颌下腺,舌下腺罕见。
97.
事物内部各部分的百分构成比资料,目的是用面积大小表达各部分所占的比重大小,则应选择
  • A.线图
  • B.圆图
  • C.散点图
  • D.直条图
  • E.直方图

参考答案B

解析事物内部各部分的百分构成比资料,目的是用面积大小表达各部分所占的比重大小,则应选择圆图或百分条图。
98.
患儿,女性,4岁,牙齿自发性疼痛一日,查:右下颌第一乳磨牙远中邻(牙合)面龋洞,探(+),叩(++),Ⅰ°松动,颊侧牙龈微红,未见瘘管。最可能的诊断是
  • A.深龋
  • B.急性牙髓炎
  • C.慢性牙髓炎
  • D.急性根尖周炎
  • E.慢性根尖周炎

参考答案D

解析右下颌第一乳磨牙叩(++),Ⅰ°松动,颊侧牙龈微红。最可能的诊断应选择急性根尖周炎。
99.
患儿,女,11岁,无自发痛口腔检查:左上第一、二乳磨牙(牙合)面浅龋,叩诊(-),探诊(-)。较合适的处理方法是
  • A.银汞充填
  • B.拔除
  • C.药物疗法
  • D.再矿化法
  • E.窝沟封闭

参考答案C

解析乳牙的浅龋,或者患牙将在1年内被恒牙替换者可考虑药物治疗终止龋病进展即可。
100.
女,6岁。一年来舌背出现位置不定的圆形红斑。检查:舌背部有圆形乳头剥脱区,微凹陷,发红,直径约10mm,剥脱区边缘微突起、色白。舌活动自如,味觉正常,全身无异常。该病应诊断为
  • A.沟纹舌
  • B.游走性舌炎
  • C.舌乳头炎
  • D.药物过敏性口炎
  • E.口腔念珠菌病

参考答案B

解析游走性舌炎是一种浅层的慢性剥脱性舌炎,主要出现在舌背,有时也见于舌缘、舌腹、舌尖。病损的形态表现为圆或椭圆的红斑,可单个或多个,并能很快扩大或融合,融合后常类似地图的边界,由于其形态和位置多变,故又名游走性舌炎;沟纹舌主要表现为舌背的纵、横沟纹,其深浅、长短不一;舌乳头炎无中央区和周边区分别,丝状乳头萎缩,其他乳头充血红肿;药物过敏性口炎表现为水疱、糜烂、疼痛剧烈等;口腔念珠菌病多由糜烂出血或疼痛口干等自觉症状。
101.
为了比较各国家、各地区龋齿的患病情况,WHO规定的龋齿患病水平衡量标准是
  • A.12岁儿童的患龋率
  • B.15岁儿童的患龋率
  • C.12岁儿童的龋均
  • D.15岁儿童的龋均
  • E.儿童的龋病发病率

参考答案C

解析世界卫生组织WHO规定的龋齿患病水平,以12岁儿童的龋均为衡量标准。故此题选择C。
102.
口腔健康调查中,牙周病流行病诊断标准WHO推荐
  • A.简化口腔卫生指数
  • B.牙龈指数
  • C.龈沟出血指数
  • D.菌斑指数
  • E.社区牙周指数

参考答案E

解析口腔健康调查中,牙周病流行病诊断标准WHO推荐社区牙周指数,操作方便,重复性好,适合于大规模的口腔流行病学调查。故此题选择E。
103.
龋齿二级预防不包括
  • A.早期诊断
  • B.定期检查
  • C.窝沟封闭
  • D.×线摄片检查辅助诊断
  • E.早期充填

参考答案C

解析一级预防:①促进口腔健康,普及口腔健康教育,制定营养摄取计划,定期口腔检查;②实行特殊防护措施,合理使用各种氟化物防龋措施,进行窝沟封闭,应用防龋涂料等。二级预防:早期诊断:包括定期检查,×线片等辅助诊断,在检查诊断的基础上做早期充填等治疗。故此题选择C。
104.
具有抑制吸附和解吸附作用的抗吸附剂不包括
  • A.金银花
  • B.茶多酚
  • C.非特异性蛋白水解酶
  • D.特异性葡聚糖酶
  • E.甲壳素

参考答案A

解析具有抑制吸附和解吸附作用的抗吸附剂包括茶多酚、非特异性蛋白水解酶、特异性葡聚糖酶、甲壳素。不包括金银花,故此题选择A.
105.
根尖周囊肿的诊断依据如下,除外
  • A.牙髓电测无活力
  • B.有夜间痛与自发性疼痛
  • C.根管内浅褐色透明液体
  • D.囊液中见到胆固醇结晶
  • E.根尖周×线透射区周边白线

参考答案B

解析根尖周囊肿的诊断:×片上显示为由一圈白线围绕的,边界清楚的圆形透射影区,死髓牙经电活力测试应该无反应。其病理表现:因为囊液当中有含铁血黄素,和上皮细胞变性分解的产物,故囊液呈现浅褐色,并且其中可查到胆固醇结晶。而夜间痛与自发性疼痛为牙髓炎症状,与根尖周炎无关。
106.
牙周基础治疗包括下列内容,除外
  • A.洁治术
  • B.口腔卫生指导
  • C.根面平整术
  • D.牙龈切除术
  • E.菌斑控制

参考答案D

解析牙龈切除术属于牙周基础性手术,是在牙周基础治疗之后针对还存在深牙周袋并炎症的牙龈进行的手术,不属于牙周基础治疗,而牙周基础治疗内容包括菌斑控制、洁治术、龈下洁治术和根面平整术、口腔卫生指导。
107.
患者,女,26岁,右下后牙肿痛一周,张口困难,进食吞咽时疼痛2天。检查见右下第三磨牙萌出不全,近中阻生,远中牙龈龈瓣红肿,翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛,张口度一横指。根据以上症状最可能的诊断是
  • A.舌下间隙感染
  • B.咽旁间隙感染
  • C.下颌下间隙感染
  • D.颊间隙感染
  • E.翼下颌间隙感染

参考答案E

解析右下第三磨牙萌出不全,近中阻生,远中牙龈龈瓣红肿,可知是下颌智齿冠周炎,而翼下颌皱襞处黏膜水肿,因此可能的诊断是由于下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染。
108.
患者,女,55岁。要求拔除右上颌第一磨牙。患者患有甲状腺功能亢进4年余。检查:静息脉搏为90次/分,基础代谢率为+16%,未见其他并发症状发生。下列叙述中正确的是
  • A.为拔牙禁忌证,内科医师监控下可拔除
  • B.麻药中可以加少量的肾上腺素
  • C.可使用地卡因行阻滞麻醉
  • D.减少对患者的精神刺激,术后预防感染
  • E.以上都正确

参考答案D

解析当甲状腺功能亢进患者静息脉搏在100次/分以下,基础代谢率在+20%以下为拔牙适应证。甲亢患者拔牙时麻药中不能加肾上腺素。对于甲亢患者应注意减少对其精神刺激,术后预防感染。地卡因毒性大不适用阻滞麻醉。

二、A3A4型题

下面每题是以一个小案例出现的,请从中选择最佳答案。

患者,男性,50岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散在性玫瑰样红色斑疹。低热,头痛。患者自述阴茎曾有过溃疡,已痊愈。
109.
该病初步印象是
  • A.盘状红斑狼疮
  • B.梅毒
  • C.扁平苔藓
  • D.多形性红斑
  • E.口腔白斑

参考答案B

解析此题为梅毒的典型。黏膜斑可在口腔黏膜的任何部位发生,但好发与颊、舌、牙龈。损害呈灰白色、光亮而微隆的斑块,界清,周围有暗红色浸润。无症状,形成溃疡则有疼痛。一期梅毒主要是硬下疳。最易出现的部位是生殖器。二期梅毒可出现轻重不等的前驱症状,如发热、头痛等。故此题选择梅毒。故此题选择B。
110.
进一步确诊需检测的项目是
  • A.快速血凝反应(RPR)
  • B.Tzanck细胞检查
  • C.类风湿因子
  • D.结核菌素试验
  • E.HIV抗体检测

参考答案A

解析梅毒血清学试验方法很多,所用抗原有非螺旋体抗原(心磷脂抗原)和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等,可做定量试验,用于判断疗效、判断病情活动程度。故此题选择A.
患者,45岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。
111.
首先考虑的诊断是
  • A.轻度休克
  • B.感染性休克
  • C.中度休克
  • D.重度休克
  • E.高排低阻型休克

参考答案D

解析四肢厥冷,速而细弱,收缩压在70mmHg以下为重度休克。故此题选择D。
112.
首选的治疗措施是
  • A.静脉用强心药物
  • B.立即手术治疗
  • C.迅速补充血容量
  • D.利尿剂改善肾功能
  • E.应用抗生素

参考答案C

解析休克的治疗包括一般的紧急治疗,补充血容,积极处理原发病,纠正酸碱紊乱,血管活性药的应用,治疗DIC改善微循环,皮质类固醇的使用和其他药物的应用等。其中,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。故此题选择C。
患者,女性,25岁。诉吮吸或进食时下颌前牙易出血,牙龈肿胀3个月余。出现食物嵌塞。患者已怀孕7个月。口腔检查:题目图片唇侧龈缘和龈乳头呈鲜红色,松软光亮,炎性肿胀、肥大明显,探诊易出血。
113.
下列哪项进一步检查是不合适的
  • A.探查附着水平位置
  • B.探查牙周袋或龈袋深度
  • C.牙松动度检查
  • D.×线片检查牙槽骨吸收情况
  • E.检查局部刺激因素

参考答案D

解析孕妇不宜行×线片检查。
114.
题目图片菌斑指数和牙龈指数均为3,无松动,探诊龈袋2.5mm,无附着水平丧失。拟诊断为
  • A.青春期龈炎
  • B.慢性龈缘炎
  • C.妊娠期龈炎
  • D.增生性龈炎
  • E.牙龈瘤

参考答案C

解析
115.
下列治疗方案中哪项不妥
  • A.仔细轻巧地去除一切局部刺激因素
  • B.严重患者局部1%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗
  • C.严格细致的口腔卫生教育
  • D.全身使用抗生素等药物
  • E.进行必要的调(牙合)

参考答案D

患者,女性,7岁,乳牙龋坏较多,已充填。六龄牙已萌齐,窝沟深,部分窝沟有着色,无明显龋坏,要求预防。
116.
酸蚀后,酸蚀面如果被唾液污染超过多少秒,就必须重新酸蚀牙面
  • A.1秒
  • B.5秒
  • C.10秒
  • D.20秒
  • E.60秒

参考答案A

解析操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染,如果发生唾液污染超过1秒,应再冲洗牙面,彻底干燥后重复酸蚀步骤。故选择A。
117.
如对六龄牙进行封闭,酸蚀时间为多长
  • A.30秒
  • B.60秒
  • C.90秒
  • D.120秒
  • E.150秒

参考答案A

解析恒牙酸蚀时间应为20-30秒。故选择A。
118.
该患者首选的龋病预防措施是窝沟封闭,进行酸蚀应选用的磷酸浓度是
  • A.10%~20%
  • B.20%~30%
  • C.30%~40%
  • D.40%~50%
  • E.50%~60%

参考答案C

解析酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。常规用37%的磷酸凝胶酸蚀,酸蚀时间为20-30秒故酸蚀应选用的磷酸浓度应为30%~40%。故选择C。
患者,女性,28岁,妊娠5个月。主诉近3个月来刷牙出血严重。
119.
如果诊断为妊娠期龈炎,这种疾病的发生与下列哪一因素最密切相关
  • A.年龄
  • B.体重
  • C.全身健康状况
  • D.口腔卫生状况
  • E.妊娠时间长短

参考答案D

解析妊娠期龈炎与牙菌斑和患者的性激素水平升高有关。妊娠本身不会引起牙龈炎症,只是由于妊娠时性激素水平的改变,使原有的牙龈炎症加重。因此,妊娠期龈炎的直接病因仍然是牙菌斑,故答案为口腔卫生状况。故此题选择D。
120.
下面哪一项不是该病的临床表现
  • A.妊娠8个月达高峰
  • B.以下前牙区唇面龈乳头多见
  • C.色鲜红光亮或暗紫色
  • D.分娩后龈炎即可完全自愈
  • E.极易出血

参考答案D

解析牙龈边缘和牙龈乳头呈鲜红色,松软、光亮、肿胀、肥大,有龈袋形成,刷牙或者咬物易出血,甚至形成牙龈的瘤样增生变化。分娩后病损可自行减轻或消退。妊娠期龈炎的发生率报道不一,约在30%~100%之间。故此题选择D。
121.
关于妊娠期龈炎的治疗原则,说法不正确的是
  • A.去除局部刺激因素是关键
  • B.妊娠8个月时,对于过度增生的牙龈可以行手术切除
  • C.局部可应用1%过氧化氢液冲洗
  • D.治疗完成后定期复查
  • E.自我口腔卫生维护很重要

参考答案B

解析一般认为分娩后病变可退缩。妊娠期龈瘤如果在分娩后仍不消退则需要手术切除,对一些体较大妨碍进食的妊娠瘤可以在妊娠4-6个月时切除。手术时注意止血。故此题选择B。
患者戴用全口义齿多年,旧义齿使用近10年,直至垂直距离降低,下颌向左前偏位,戴用新义齿后,反复复诊多次,每次均以疼痛为主要主诉,部位不断更换,经缓冲修改后有好转,但数日后又觉其他部位疼痛。
122.
最好的处置方法是
  • A.将甲紫涂于疼痛部位,戴入义齿,缓冲甲紫着色区
  • B.磨改义齿组织面的粗糙部位
  • C.返工重做
  • D.重衬处理
  • E.根据压力指示剂鉴别结果,给予调(牙合)及(或)缓冲局部

参考答案E

解析
123.
检查其疼痛原因时,应如何进行
  • A.进行咬合检查,了解是否有早接触
  • B.用压力指示剂置于义齿组织面,了解疼痛部位
  • C.用压力指示剂置于义齿组织面,鉴别疼痛是由咬合误差引起,还是组织面缓冲不够引起
  • D.观察疼痛部位是否破溃
  • E.检查义齿组织面是否粗糙

参考答案C

解析
124.
引起疼痛的主要原因最可能的是
  • A.牙槽嵴上有骨尖骨棱
  • B.颌关系有小的误差,咬合后义齿扭动
  • C.倒凹部位缓冲不够
  • D.义齿固位不良
  • E.义齿戴错

参考答案B

解析疼痛部位不断更换表明义齿缺乏稳定性,最大可能是咬合导致。
患者,女,41岁。左上6残冠,平时易激动,怕热多汗,常感心慌,食量较大但消瘦,双眼稍前突,心率110次/分,颈部未见异常。
125.
此患者如全身情况稳定,心率保持在何值以下方可拔除患牙
  • A.90次/分
  • B.100次/分
  • C.110次/分
  • D.120次/分
  • E.130次/分

参考答案B

解析
126.
为明确诊断应进行何种检查
  • A.血糖
  • B.血T3和T4化验检查
  • C.心电图
  • D.超声心动图
  • E.血钾

参考答案B

解析
127.
对此患者患牙的处理,正确的是
  • A.2%普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除
  • B.2%利多卡因局麻下拔除
  • C.心电监护下拔除
  • D.服用镇静剂后拔除
  • E.延期拔除,内科治疗

参考答案E

解析
128.
此患者可能存在
  • A.糖尿病
  • B.甲亢
  • C.女性更年期综合征
  • D.心动过速
  • E.低钾血症

参考答案B

解析4.甲亢症状及体征:神经系统症状,高代谢症状群,急躁、易怒、失眠、紧张等;伸双手时震颤,甲状腺肿大并可触到震颤及听到杂音,眼球突出,心率加快,吸碘率或基础代谢率增高等。手术指征:基础代谢率控制在+20%以下,静息脉搏不超过100次/分。手术前后施行抗炎措施。局麻药中不加肾上腺素。

三、B1型题

以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

129.
远端孤立基牙,并伴有颊或舌向倾斜时应选
  • A.三臂卡环
  • B.圈形卡环
  • C.联合卡环
  • D.RPI卡环
  • E.对半卡环

参考答案B

解析环形卡环又称圈形卡,多用在孤立的磨牙上,故此题选择B。
130.
可以有效防止食物嵌塞的卡环是
  • A.三臂卡环
  • B.圈形卡环
  • C.联合卡环
  • D.RPI卡环
  • E.对半卡环

参考答案C

解析联合卡环可以有效防止食物嵌塞。故此题选择C。
131.
游离端缺失,缺牙区牙槽嵴丰满,但末端基牙状况不理想时,应选用
  • A.三臂卡环
  • B.圈形卡环
  • C.联合卡环
  • D.RPI卡环
  • E.对半卡环

参考答案D

解析RPI卡环组是一种组合式的铸造卡环,由近中(牙合)支托、邻面板、Ⅰ杆三部分组成,常用于远中游离端义齿。近中支托虽然可减少基牙所受的扭力,但加大了牙槽嵴的负担。因此,在选择近中(牙合)支托或远中(牙合)支托时,应根据口腔的具体条件。如基牙条件好,牙槽嵴条件差时,宜选远中支托,若基牙条件差,牙槽嵴条件好时,则选用近中支托。故此题选择D。
132.
属于颞下颌关节功能紊乱病中的关节结构紊乱的是
  • A.翼内肌炎
  • B.关节囊炎
  • C.关节盘破裂
  • D.可复性关节盘前移位
  • E.关节强直

参考答案D

解析关节结构紊乱为关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱,尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变。主要包括各种关节盘以为、关节盘各附着松弛或撕脱,关节囊扩张等。故此题选择D。
133.
属于颞下颌关节功能紊乱病中的咀嚼肌紊乱的是
  • A.翼内肌炎
  • B.关节囊炎
  • C.关节盘破裂
  • D.可复性关节盘前移位
  • E.关节强直

参考答案A

解析咀嚼肌紊乱主要为咀嚼肌的功能不协调,功能亢进和痉挛以及肌筋膜痛,试剂上是关节外疾患买关节结构本身尚属正常。故本题选择A.
134.
属于颞下颌关节功能紊乱病中的关节炎性病变的是
  • A.翼内肌炎
  • B.关节囊炎
  • C.关节盘破裂
  • D.可复性关节盘前移位
  • E.关节强直

参考答案B

解析关节炎性病变这一类疾病不是指由细菌引起的感染性疾病,而是指以前称之为关节盘后区损伤,可由各种原因造成的过大张口或外伤,引起滑膜或关节囊的急性炎症。故此题选择B。
135.
属于颞下颌关节功能紊乱病中的骨关节病的是
  • A.翼内肌炎
  • B.关节囊炎
  • C.关节盘破裂
  • D.可复性关节盘前移位
  • E.关节强直

参考答案C

解析骨关节病这一类疾病以前称之为关节器质性改变类。包括关节盘穿孔、破裂。故此题选择C。
136.
长骨骨折患者可能引起
  • A.脂肪栓塞
  • B.气体栓塞
  • C.血栓栓塞
  • D.虫卵栓塞
  • E.羊水栓塞

参考答案A

解析一般长骨骨折,特别是股骨,创伤暴力大,周围组织肿胀,骨折端尤其是造成髓腔内压力增高,引起脂肪颗粒进入破裂的静脉入血,引起脂肪栓塞。故此题选择A。
137.
产妇在分娩过程中突然死亡的原因可能是
  • A.脂肪栓塞
  • B.气体栓塞
  • C.血栓栓塞
  • D.虫卵栓塞
  • E.羊水栓塞

参考答案E

解析羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。故此题选择E。
138.
牙面上最初沉积物称
  • A.牙菌斑
  • B.获得性膜
  • C.软垢
  • D.龈上菌斑
  • E.龈下菌斑

参考答案B

解析牙面上最初沉积物称获得性膜。
139.
未矿化的细菌沉积物,牢固黏于牙面和修复体表面,位于龈缘上方,称
  • A.牙菌斑
  • B.获得性膜
  • C.软垢
  • D.龈上菌斑
  • E.龈下菌斑

参考答案D

解析牙面上最初沉积物称获得性膜。
140.
早期种植体失败的原因是
  • A.种植体植入时机械稳定性不适当
  • B.食物嵌塞
  • C.义齿(牙合)关系不正常
  • D.不良习惯
  • E.牙菌斑

参考答案A

解析早期种植体失败的原因为种植体植入时机械稳定性不适当。故此题选择A。
141.
导致种植体周围组织病变最主要的因素是
  • A.种植体植入时机械稳定性不适当
  • B.食物嵌塞
  • C.义齿(牙合)关系不正常
  • D.不良习惯
  • E.牙菌斑

参考答案E

解析种植体周围组织病变的始动因子是菌斑微生物。故此题选择E。
142.
根据阻生智齿长轴与第二磨牙长轴的关系而进行分类的是
  • A.远中阻生
  • B.低位阻生
  • C.第Ⅱ类阻生
  • D.舌侧阻生
  • E.第Ⅰ类阻生

参考答案A

解析阻生智齿的长轴与第二磨牙的长轴关系,可分为:1、垂直阻生2、水平阻生3、倒置阻生4、近中阻生5、远中阻生6、颊向阻生7、舌向阻生,故此题选择A。
143.
牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部
  • A.远中阻生
  • B.低位阻生
  • C.第Ⅱ类阻生
  • D.舌侧阻生
  • E.第Ⅰ类阻生

参考答案B

解析根据牙在骨内的深度,智齿阻生分为高位、中位、低位三种位置。高位:牙的最高部位平行或者高于牙弓咬合面。中位:牙的最高部位低于牙弓咬合面,但高于第二磨牙的牙颈部。低位:牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部。故此题选择B。
144.
下颌支前缘与第二磨牙远中面之间间隙不大,不能容纳第三磨牙牙冠的近远中径
  • A.远中阻生
  • B.低位阻生
  • C.第Ⅱ类阻生
  • D.舌侧阻生
  • E.第Ⅰ类阻生

参考答案C

解析根据阻生智齿与下颌升支、第二磨牙的关系,分为三类。第一类:下颌升支和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙容纳阻生智齿牙冠的近远中径。第二类:下颌升支和第二磨牙远中面之间的间隙小,不能容纳阻生智齿牙冠的近远中径。第三类:阻生智齿完全或者大部分位于下颌升支内。故此题选择C.
145.
主诉疾病发生的诱因和发病情况、症状特点记入
  • A.主诉
  • B.现病史
  • C.个人史
  • D.既往史
  • E.家族史

参考答案B

解析现病史指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应按时间顺序书写。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化,以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。
146.
全身健康状况,如有无高血压、传染病等情况应为
  • A.主诉
  • B.现病史
  • C.个人史
  • D.既往史
  • E.家族史

参考答案D

解析既往史指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。
147.
生活习惯及有无烟、酒、药物等记入
  • A.主诉
  • B.现病史
  • C.个人史
  • D.既往史
  • E.家族史

参考答案C

解析个人史:记录出生地及长期居留地,生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,有无冶游史。
148.
食物或药物过敏史记入
  • A.主诉
  • B.现病史
  • C.个人史
  • D.既往史
  • E.家族史

参考答案D

解析既往史指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。
149.
出现的症状、时间及部位记入
  • A.主诉
  • B.现病史
  • C.个人史
  • D.既往史
  • E.家族史

参考答案A

解析主诉:指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。
150.
直系亲属中有无与患者类似疾病记入
  • A.主诉
  • B.现病史
  • C.个人史
  • D.既往史
  • E.家族史

参考答案E

解析家族史:父母、兄弟、姐妹健康状况,有无与患者类似疾病,有无家族遗传倾向的疾病。