2026年住院医师规范化培训《中医内科》预测试卷五
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1.
反胃的最佳治法是：
参考答案B
解析
2.
“诸风掉眩”皆属于
参考答案D
解析
3.
中毒性菌痢发病的主要原因（ ）
参考答案B
解析
4.
梅核气的形成是由于
参考答案D
解析
5.
下列哪项不是寒湿痢的主症
参考答案C
解析寒湿痢的主症：痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛，里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身重困等，少见腰酸怕冷。
6.
具有疏肝解郁，调经止痛，理气调中功效的药物是
参考答案E
解析
7.
外用解毒杀虫疗疮，内服补火助阳通便的药物是（ ）
参考答案B
解析
8.
《金匮要略》中论述脉象的条文有
参考答案A
解析
9.
患者男性，60岁。胸痹反复发作3个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，每次发作持续时间大约10分钟，能够自行缓解，多因生气或者劳累后诱发，平时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为：
参考答案C
解析
10.
虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是
参考答案A
解析平素易于感冒，短气自汗，舌质淡，脉弱。提示肺气虚。
11.
肝主疏泄，最主要关系到（ ）
参考答案A
解析
12.
哮证辨证首当区分：
参考答案E
解析
13.
患者身目发黄，黄色鲜明，胁下痞块，腹胀厌食，便溏尿黄，舌红苔黄腻，脉弦数，其证候是
参考答案D
解析身目发黄，黄色鲜明，舌红苔黄腻是湿热之邪的表现；胁下痞块，脉弦数是肝胆病变的征象，故选D。
14.
治疗瘀血内结积证的主方是
参考答案C
解析瘀血内结之积证多由于瘀血凝结，逐日加深，故肿块逐渐增大，固定不移，痛有定处，治疗以祛瘀软坚，调理脾胃，方选膈下逐瘀汤。
15.
咳血方的组成中有
参考答案A
解析
16.
肺与心的关系主要表现在
参考答案A
解析
17.
痛泻要方由下列哪组药物组成
参考答案A
解析
18.
肝郁化火所致的失眠，所应用的治疗方法是：
参考答案A
解析
19.
患者泄泻腹痛.泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是
参考答案C
解析肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数为湿热之象，当清热利湿，方予葛根芩连汤加减。
20.
下列各项中，哪两脏可同有血虚的证候
参考答案D
解析
21.
但头汗出，余处无汗，齐颈而还，小便不利，最有可能出现在
参考答案E
解析
22.
《上古天真论》“肾气平均，筋骨劲强，真牙生而长极”见于
参考答案C
解析
23.
中风发生的根本病理基础在于（ ）
参考答案D
解析
24.
功用为疏风清热、宣肺止咳的方剂是
参考答案B
解析功用为疏风清热、宣肺止咳的方剂是桑菊饮。银翘散功用是辛凉透表，清热解毒；麻黄汤的功用是发汗解表，宣肺平喘；小青龙汤的功用是解表散寒，温肺化饮；麻杏甘石汤的功用是辛凉宣泄，清肺平喘。
25.
推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是
参考答案A
解析
26.
“肾为气之根”主要指
参考答案B
解析
27.
治疗湿热痹证，应选用
参考答案D
解析
28.
蓄血发狂产生的病理基础是：
参考答案D
解析
29.
《素问·至真要大论》认为：
参考答案A
解析
30.
清燥救肺汤与桑杏汤方中共有的药物是
参考答案A
解析
31.
具有止血制酸止痛作用的药物是
参考答案C
解析乌贼骨能收敛止血、制酸止痛；海蛤壳、瓦楞子无止血作用；延胡索、白芷无止血制酸止痛作用。
32.
二、八月最宜采集的药材是（ ）
参考答案E
解析
33.
肺痈、肠痈初起属热邪瘀滞，在使用清热药物的同时，常佐用
参考答案E
解析
34.
下列不属于肝的主要生理功能的是
参考答案C
解析
35.
下列不属于越鞠丸的组成是
参考答案E
解析
36.
具有祛风、活络、定惊作用的药是
参考答案C
解析
37.
芍药汤主治
参考答案B
解析
38.
腹胀，便秘，胸闷喘咳，舌红苔黄，脉实有力。其病位在
参考答案E
解析
39.
真寒假热又称为（ ）
参考答案C
解析
40.
既能收敛止血，又能消肿生肌，常用于肺胃之出血的药物为
参考答案A
解析
41.
猪苓汤证中不应有
参考答案D
解析
42.
下列凉血止血药中还具有化痰止咳功效的中药是
参考答案C
解析
43.
“黄家所得，从湿得之”，是哪一本书最早提出来的
参考答案C
解析《金匮要略·黄疸病》指出：“黄家所得，从湿得之”。
44.
具有“喜润恶燥”特性的脏腑是
参考答案D
解析
45.
下列哪项不是诃子的主治病证
参考答案E
解析
46.
被誉为”舟楫之剂“，能载药上行之品为（ ）
参考答案C
解析
47.
“太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸，小便少者，必苦里急也。”其中“里急”是指
参考答案C
解析
48.
痰停于哪个部位可引起眩晕
参考答案C
解析
49.
肝郁化火型不寐首选
参考答案B
解析肝失条达，气郁化火，上扰心神而不寐，治以清肝泄热，佐以安神，方选龙胆泻肝汤。
50.
医疗机构所在地卫生行政部门收到当事人再次鉴定的申请后，移交给省、自治区、直辖市地方医学会的期限为
参考答案C
解析
51.
湿热壅滞，腹痛拒按，治宜下列何法：
参考答案B
解析
52.
当归的功效是
参考答案E
解析
53.
患者胁肋刺痛，痛处固定而拒按，入夜更甚，面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。治疗宜首选：
参考答案A
解析
54.
五味中入肾的是（ ）
参考答案E
解析
55.
十枣汤的最佳服用时间是
参考答案A
解析
56.
与“寒从中生”病理形成密切相关的脏是
参考答案E
解析
57.
观察舌苔辨邪之浅深，主要依据
参考答案B
解析
58.
六味地黄丸针对肾阴虚的补泻药对是
参考答案C
解析
59.
处方开具当日有效，特殊情况下可以延长有效期，但有效期最长不得超过
参考答案B
解析
60.
肺痈成痈期的病理是
参考答案A
解析根据肺痈的病理演变过程，其病情的发展可表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期四个阶段。热壅血瘀为成痈期的病理基础。
61.
具有燥湿利水，固表止汗功效的药物是
参考答案C
解析考点：1.人参，甘、微苦、微寒，归心、肺、脾经，有大补元气，补脾益肺，生津，安神的功效，用于气虚欲脱，脉微欲绝的重危证候，无论因大失血、大吐泻或久病、大病所致者，单用人参大量浓煎，即有大补元气的功效，还可用于肺气虚弱的短气喘促、懒言声微、脉虚自汗等证，脾气不足的倦怠乏力、食少便溏等证，热病气津两伤、身热口渴及消渴等证，气血亏虚的心悸、失眠、健忘等证。黄芪甘，微寒，归脾、肺经，有补气升阳，益卫固表，利水消肿，托疮生肌的功效，用于脾胃气虚及中气下陷诸证，肺气虚及表虚自汗，气虚外感诸证，气虚水湿失运的浮肿，小便不利，气血不足，疮疡内陷的脓疱不溃或溃久不敛。白术苦、甘、温，归脾、胃经，有补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎的功效，用于脾胃气虚，运化无力，食少便溏，脘腹胀满，肢软神疲等证，脾虚水停，而为痰饮、水肿、小便不利，脾虚气弱，肌表不固而汗多，脾虚气弱，胎动不安等。甘草，甘、平，归心、肺、脾、胃经，有益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和药性的功效，用于心气不足的心动悸，脉结代，脾气虚弱的倦怠乏力，食少便溏，痰多咳嗽，脘腹及四肢挛急作痛，还可用于药性峻猛的方剂中，能缓和烈性或减轻毒副作用，又可调和脾胃，还可用于热毒疮疡，咽喉肿痛及药物、食物中毒等。2.西洋参有补气养阴，清火生津的功效，用于阴虚火旺的喘咳痰血证，热病气阴两伤，烦倦，日渴等。党参有益气，生津，养血的功效，用于中气不足的体虚倦怠，食少便溏等，肺气亏虚的咳嗽气粗，语声低弱等，气津两伤的气短口渴，及气血双亏的面色萎黄，头晕心悸等。山药有益气养阴，补脾肺肾，固精止带的功效，用于脾胃虚弱证，肺肾虚弱证，阴虚内热，口渴多饮，小便频数的消渴证。太子参有补气生津的功效。白扁豆有健脾、化湿、消暑的功效。大枣有补中益气，养血安神，缓和药性的功效。蜂蜜有补中缓急，润燥，解毒的功效。3.人参宣文火另煎兑服，反藜芦，畏五灵脂；西洋参宜另煎兑服；白术燥湿利水宣生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用；甘草清热解毒宜生用，补中缓急宜炙用，湿盛胀满，水肿者不宜用，反大戟、芫花、甘遂、海藻，久服较大剂量的生甘草，可引起水肿等。
62.
外感风热证，应选择何种性味的药物
参考答案B
解析考点：四气即寒热温凉四种药性，如黄芩对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明该药具有寒性；如附子对于腹中冷痛、四肢厥冷等寒证具有温中散寒作用，表明该药具有热性。四气反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化等方面的作用倾向，是说明药物作用性质的重要概念之一。
63.
苏合香丸主治证
参考答案C
解析
64.
患者胃脘疼痛，干噫食臭，肠鸣下利，舌苔黄白相兼，脉弦数。其治法为：
参考答案D
解析
65.
只有外感而无内生的邪气是（ ）
参考答案C
解析
66.
有养心安神，润肠通便功效的中药是
参考答案D
解析
67.
下列哪项属于肾阳虚的症状
参考答案A
解析
68.
病人，男，35岁，近2年来头痛昏蒙，周身困重，胸脘痞满，恶心，呕吐痰涎，舌苔腻，脉滑，治疗宜首选
参考答案A
解析
69.
易损阳气，易袭阴位的邪气是
参考答案A
解析
70.
关格在病理上表现为：
参考答案C
解析
71.
心悸虚证以何治法为主：
参考答案D
解析
72.
木香槟榔丸的功用是
参考答案A
解析
73.
阳盛格阴病变，治当
参考答案E
解析
74.
阳水辨证属湿毒浸淫，其选方最佳配伍是（ ）
参考答案C
解析
75.
患者目赤肿痛，烦躁易怒，头痛眩晕，胁肋胀闷不舒，舌红苔黄腻，脉弦数，治疗宜选用
参考答案A
解析
76.
患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉虚。宜选用以下何法：
参考答案C
解析
77.
医疗机构临床用血应当制定用血计划，并遵循
参考答案D
解析
78.
不属于阴虚胃痛主症的是（ ）
参考答案C
解析
79.
“水脏”是指
参考答案A
解析
80.
患者心下痞，按之濡软，复见恶寒汗出。可用下列哪方治疗
参考答案A
解析
81.
具有“喜燥恶湿”特性的脏腑是
参考答案B
解析脾为太阴湿土之脏，胃为阳明燥土之腑。脾喜燥恶湿，与胃喜润恶燥相对而言。脾之所以有“喜燥恶湿”的特性，是与其运化水液的生理机能分不开的。
82.
不属于痰浊闭阻证胸痹症状的是
参考答案B
解析
83.
患儿刘某，男，11岁。因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后，诊断为上呼吸道感染，嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于
参考答案C
解析
84.
下列不属于厥证病因的是（ ）
参考答案E
解析
85.
具有行气血作用的气是
参考答案B
解析宗气聚于两乳之间的膻中（又称气海）。走息道而行呼吸，凡语言、声音、嗅味、呼吸皆与宗气有关。同时宗气贯心脉以行气血，有维持气血运行、维持心脏运动、维持肢体体温与活动能力的作用。故本题选B。
86.
用于下焦虚寒而致的月经不调，崩漏，妊娠下血首选
参考答案B
解析
87.
对诊断肝火犯肺证最有意义的症状是
参考答案E
解析从题干分析，肝火犯肺证就要表现出“肝”“火热”“肺”三方面的临床表现，选项A、B、C、D中均没有肺的表现，均可排除。其中“胸胁”表明病位在肝，“咳痰”表明病位在肺，“灼痛”、“黄稠”表明火热之邪，故选E。脏腑辨证中的大部分的临床表现均可依此规律分析。
88.
患者突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，见于
参考答案B
解析
89.
中阳不足，饮停心下之痰饮证。治宜（ ）
参考答案B
解析
90.
脾胃虚寒型胃痛最佳选方：
参考答案D
解析
91.
既善清虚热，又可清泄肺热的药物是
参考答案B
解析地骨皮清热凉血，既能清虚热，又可清泄肺热；黄芩清热燥湿，泻火解毒，安胎；穿心莲清热解毒，燥湿、消肿；石膏清热泻火，敛疮生肌；鱼腥草清热解毒，消痈肿，都可用于清肺热，但无清虚热之力。故本题选B。
92.
龙胆泻肝汤中清利湿热的药物是
参考答案E
解析
93.
具有逐瘀泻热功用的方剂是
参考答案E
解析
94.
症见身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。宜选下列何方治疗
参考答案B
解析
95.
治疗膏淋、白浊的首选药是（ ）
参考答案E
解析
96.
治疗血热所致之痔血、便血。宜首选
参考答案C
解析小蓟的功效是凉血止血、散瘀解毒消痈，擅长治疗尿血；艾叶的功效是温经止血、散寒调经、安胎；地愉的功效是凉血止血、解毒敛疮，用于下焦血热所致的痔血、便血等；灶心土的功效是温中止血、止呕、止泻；用于脾气虚寒不能统血之吐血、便血、崩漏等；白及的功效是收敛止血、消肿生肌，用于内外诸出血证，为收敛止血要药。故答案选C。考点：地榆的功效
97.
既能补阳益阴、固精缩尿、明目，又能止泻的药物是（ ）
参考答案D
解析
98.
观察病色的关键，在于区分（ ）
参考答案B
解析
99.
四君子汤证的病机是
参考答案C
解析
100.
夏季暑湿内侵头痛，症见身热汗少，或身热微畏寒，汗出不畅，口渴胸闷，干呕不食。治用：
参考答案C
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
101.
典型斑疹伤寒主要特征（ ）
参考答案ACDE
解析
102.
有关水痘临床特征，下述哪些是正确的（ ）
参考答案ACDE
解析
103.
对休克型暴发性流脑的治疗应该（ ）
参考答案ABDE
解析
104.
黑热病病原学检查中，涂片检查常取材于（ ）
参考答案ABC
解析
105.
HIV的传播途径有
参考答案ABDE
解析
106.
以下说法正确的是：
参考答案ABCE
解析
107.
慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是
参考答案ABDE
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
108.
●本病例最可能的诊断是：
参考答案D
解析
109.
●在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是：
参考答案C
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
110.
诸躁狂越，皆属于
参考答案B
解析
111.
诸暴强直，皆属于
参考答案A
解析
112.
诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于
参考答案C
解析
113.
诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于
参考答案E
解析考点：1.六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。内生五邪，是指在疾病的发展过程中，机体内气血津液和脏腑经络等的生理功能发生异常，而产生类似于风、寒、湿、燥、火六淫外邪致病的病理现象。暑邪只有外感没有内生。2.六淫的特性：风为阳邪，其性开泄，易袭阳位；善行而数变；风为百病之长。寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞；寒性收引。暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，耗气伤津；暑多夹湿。湿性重浊；湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。燥性干涩，易伤津液，燥多从口鼻而入，易伤肺津，有温凉之分。火热为阳邪，其性炎上；火易耗气伤津；火易生风动血；火易致肿疡。3.《内经》病机十九条：《素问·至真要大论》“帝日：愿闻病机何如？岐伯日：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘛，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，，皆属于热。”另外，刘元素《素问·玄机原病式》补充了燥邪病机：“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。”
114.
具有清热燥湿，泻肝胆火功用的中药是
参考答案D
解析
115.
具有清热燥湿，泻火解毒，退热除蒸功用的中药是
参考答案C
解析
116.
具有清热燥湿，杀虫利尿功用的中药是
参考答案E
解析考点：1.黄芩苦寒，归肺、胃、胆、大肠经，有清热燥湿，泻火解毒，凉血止血，除热安胎的功效，用于湿温暑热，湿热痞闷，黄疸泻痢，肺热咳嗽，热病烦渴，痈肿疮毒，咽喉肿痛，血热吐衄，胎热不安，本品尤善清上焦湿热；黄连苦寒，归心、肝、胃、大肠经，有清热燥湿，泻火解毒的功效，用于胃肠湿热，泻痢呕吐，热盛火炽，高热烦躁，痈疽疮毒，皮肤湿疮，耳目肿痛，本品尤善清中焦湿火郁结；黄柏苦寒，归肾、膀胱、大肠经，有清热燥湿，泻火解毒，退热除蒸的功效，用于湿热带下，热淋脚气，泻痢黄疸，疮疡肿痛，湿疹湿疮，阴虚发热，盗汗遗精，本品长于清泻下焦湿热。2.龙胆草有清热燥湿，泻肝胆火的功效，用于阴肿阴痒，带下湿疹，黄疸尿赤，肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦，肝经热盛，热极生风所致的高热惊厥，手足抽搐；苦参有清热燥湿，杀虫利尿的功效，用于湿热泻痢，黄疸尿赤，带下阴痒，湿疹疥疮，小便不利。3.苦参苦寒伤胃、伤阴，脾胃虚寒及阴虚津伤者忌用或慎用。反藜芦。
117.
补中益气汤的主治证是
参考答案D
解析
118.
玉屏风散的主治证是
参考答案A
解析考点：四君子汤由人参、白术、茯苓、炙甘草组成，有益气健脾的功用，用以治疗脾胃气虚的病证，方中以人参为君，甘温大补元气，健脾养胃，白术为臣，佐以茯苓和甘草，是补气的基本方，本方有异功散、六君子汤、香砂六君子汤、保元汤等变化；参苓白术散由莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、扁豆、茯苓、人参、甘草、山药和白术组成，有益气健脾，渗湿止泻的功用，用以治疗脾胃虚弱出现食少便溏，泄泻等病证，方中以四君子汤平补脾胃为主，配以扁豆、薏苡仁等，桔梗为引经药，助诸药达于上焦以益肺；补中益气汤由黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡和白术组成，有补中益气，升阳举陷的功用，治疗脾胃气虚，发热，自汗；气虚下陷出现脱肛、子宫下垂等中气下陷的病证。方中黄芪补气为君，人参、白术、甘草为臣，佐以陈皮、当归，升麻和柴胡升举下陷的阳气，以求浊降清升；生脉散由人参、麦冬和五味子组成，有益气生津，敛阴止汗的功用，治疗暑热汗多，耗气伤津；久咳肺虚，气阴两伤出现呛咳少痰等病证，方中人参大补元气为君，麦冬为臣，五味子酸收敛肺止汗为佐使；玉屏风散由黄芪、白术和防风组成，是常用的固表止汗剂，有益气固表止汗的功用，治疗卫气虚弱，易感风邪等病证。
119.
正虚而邪不盛，其治则是
参考答案A
解析
120.
正虚邪实，其治则是
参考答案E
解析扶正（A）用于正虚而邪不盛；祛邪（B）用于邪实而正不衰；先扶正后祛邪（C）用于正虚邪实，以正虚为主的病证；先祛邪后扶正（D）用于邪盛正虚，但正气尚耐攻伐的病证；扶正与祛邪同用（E）用于正虚邪实病证，两者同时兼顾。