2026年住院医师规范化培训《中医内科》模拟试卷四
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1.
《金匮要略》云：“其脉自沉，外证腹满不喘”指的是：
参考答案B
解析
2.
“湿家病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病”，治宜
参考答案C
解析
3.
用心过度邪念幻想梦遗者多责之于（ ）
参考答案A
解析
4.
以下哪种神志障碍，见于阻明蓄血证
参考答案D
解析
5.
寒邪客胃之胃痛，其治法为：
参考答案D
解析
6.
治疗阴虚火旺之心悸可选用的方剂是（ ）
参考答案A
解析
7.
虚劳证，心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌质淡，有齿印，脉弱。辨证应属（ ）
参考答案D
解析
8.
太息的产生，多是由于（ ）
参考答案B
解析
9.
下列除哪项外均是时行感冒的特征：
参考答案E
解析
10.
《内经》中与哮病发作特点相似的记载是：
参考答案B
解析
11.
当归四逆汤与黄芪桂枝五物汤组成，均含有的药物是
参考答案B
解析当归四逆汤的组成：桂枝、芍药、大枣、当归、细辛、甘草、通草；黄芪桂枝五物汤的组成：桂枝、芍药、大枣、黄芪、生姜。【名师点拨】本题的考眼为当归四逆汤与黄芪桂枝五物汤的药物组成。当归四逆汤方歌：当归四逆芍桂枝，细辛草枣木通施，血虚寒客手足寒，养血温经又通脉。
12.
参考答案B
解析
13.
中医临床病证的虚实，主要取决于（ ）
参考答案D
解析
14.
患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重。身热不扬，汗出热不解，尿黄便溏。其舌象应是
参考答案A
解析患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，便溏，为湿邪困脾；身热不扬，汗出热不解，为湿热之特征，故其病机为感染暑热之邪，其舌象为舌质红，舌苔黄腻。故本题选A。
15.
某患者，左侧胸部剧烈疼痛3小时，因过劳而诱发，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治疗原则为：
参考答案A
解析
16.
下列关于滑石说法错误的是
参考答案D
解析
17.
黄芪桂枝五物汤的功用是
参考答案C
解析考点：当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草和大枣组成，有温经散寒，养血通脉的功用，治疗阳气不足而又血虚，外受寒邪和寒入经络的疼痛等病证，本方是桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、细辛和通草而成；黄芪桂枝五物汤由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成，有益气温阳，和血通痹的功用，治疗血痹证，证见肌肤麻木不仁等。
18.
《传染病防治法》规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中，哪一条是法中没有予以规定的
参考答案C
解析
19.
患者便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白不渴，脉沉弦而迟。治宜（ ）
参考答案E
解析
20.
身热下利，肛门灼热，苔黄脉数，治宜
参考答案B
解析
21.
湿浊中阻，脘腹胀满甚者宜选
参考答案D
解析
22.
桂枝加桂汤中加大桂枝的用量是为了
参考答案E
解析
23.
“吐下之余，定无完气”，是指以下哪种病理变化
参考答案D
解析
24.
既能利尿通淋，又治湿热痹痛的药物是
参考答案C
解析木通能利水通淋、泻热通乳，有通血脉、利湿热作用，能治疗湿热痹证。
25.
热秘，燥热不甚，除便秘外，并无其他明显症状，可服何方清腑缓下，以免再秘：
参考答案C
解析
26.
风痰闭阻之痫证的治法应为
参考答案B
解析风痰闭阻之痫证治以定痫丸涤痰熄风，开窍定痫，因此答案是B。
27.
下列哪项不属于便秘的病机：
参考答案B
解析
28.
舌质中部生芒刺，常提示
参考答案D
解析
29.
四逆散主治病证中不包括下列哪项证候
参考答案C
解析
30.
症见气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。选下列何方治疗最佳
参考答案D
解析
31.
槐花散中不包含的药物是
参考答案E
解析
32.
下列能凉血散瘀止血的药物是
参考答案B
解析
33.
患者，男，34岁。腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，盗汗遗精，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗应首选
参考答案B
解析
34.
寒邪袭人，导致肢体屈伸不利，是由于
参考答案A
解析
35.
不属于实者泻之范围的是（ ）
参考答案C
解析
36.
赵某，男性，75岁，突然昏仆，不省人事，目合口开，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多不止，二便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉微欲绝。其治法应是：
参考答案D
解析
37.
春温，热郁胆腑，因胆热炽盛，上逆犯胃，出现呕吐如喷，其治疗应选用下列哪一处方：
参考答案B
解析
38.
肾虚头痛的主方是：
参考答案A
解析
39.
治疗悬饮饮停胸胁证宜选用的方剂是（ ）
参考答案C
解析
40.
关于饮证的治疗，下列哪项不正确：
参考答案D
解析
41.
切脉时用较轻指力诊于寸口皮肤上称
参考答案A
解析
42.
清气化痰丸的功效是
参考答案C
解析
43.
疾病的各种病理变化，均可概括为（ ）
参考答案C
解析
44.
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证的病机为
参考答案A
解析
45.
厥证病变所属脏腑主要在（ ）
参考答案A
解析
46.
患者素体阳虚，不能温煦形体，故见（ ）
参考答案B
解析
47.
“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”出自
参考答案A
解析
48.
风温论治除下列哪项以外，均可用
参考答案D
解析
49.
激发脏腑经络生理功能是气的
参考答案A
解析
50.
内伤头痛的发生，与下列哪些脏腑关系最密切
参考答案E
解析由于肝因情志所伤，肝失疏泄，郁而化火，上扰清空而头痛或火盛伤阴。肝肾阴虚，肝阳上亢肾精久亏，脑髓空虚，或阴损及阳，肾阳衰微，清阳不展也为头痛。脾胃虚弱，营血亏虚不能上荣于脑髓脉络，或脾失健运，痰湿上蒙清空而为头痛。故头病与肝、脾、肾关系密切。
51.
下列所叙述的哪一项不是胸痹的病机：
参考答案E
解析
52.
心与肺的关系主要表现在
参考答案A
解析
53.
既能燥湿，又能退虚热的药物是（ ）
参考答案C
解析
54.
下列各项，与肺主通调水道功能关系最密切的是
参考答案C
解析同上。【名师点拨】中医的藏象部分，与精气血津液合在一起，约略相当于西医中的生理部分。在五脏部分的复习中，除了要牢牢记住五脏功能特性的几句短语之外，对这些功能和特性的内涵一定要了解，最终达到从中医的角度，对人体各项生理功能之间的联系融会贯通。达到这样并不是很难，而且这个基础是后面所有中医相关科目复习的基础。所以，对后面各科目的复习可以起到事半功倍的效果。
55.
直接反映HBV复制能力的指标是（ ）
参考答案E
解析
56.
下列哪项不是实证呕吐的特点
参考答案E
解析实证呕吐，起病急，病程短，多由外邪或饮食所伤而发，多有邪实之象。而时发时止往往时虚证呕吐的特点。
57.
以下药中，长于退热除蒸的药物是（ ）
参考答案A
解析
58.
能通过某些正经未循行到的部位而能补正经之不足的是（ ）
参考答案B
解析
59.
提出“春温一证，由冬令收藏未固，昔人以冬寒内伏，藏于少阴，入春发于少阳。”并对本病的理法方药作了较为系统论述的医家是
参考答案A
解析
60.
治疗心虚胆怯型心悸的主方是
参考答案A
解析
61.
患者腹痛时发，肠鸣泄泻，泻必腹痛，每于情志不畅时发，两胁疼痛，舌苔薄白，脉弦缓。治宜（ ）
参考答案D
解析
62.
槐花散的功用是
参考答案A
解析槐花散清肠止血、疏风行气，用于风热湿毒壅遏肠道、损伤血络之证。症见“便前出血，或便后出血，或粪中带血，以及痔疮出血，血色鲜红或晦暗，舌红苔黄脉数”。
63.
下列三承气汤比较中，哪项是错误的
参考答案C
解析
64.
症见半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。选下列何方治疗最佳
参考答案D
解析
65.
患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色咣白，倦卧，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡脉迟。其病机是
参考答案D
解析
66.
能凉肝熄风，化痰开窍，清热解毒的药物是（ ）
参考答案B
解析
67.
患者，男，35岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是
参考答案D
解析手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数为阴虚火旺之候。
68.
患者心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休止，身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，治疗主方是：
参考答案D
解析
69.
下列除哪项外均属于痛泻要方的主治证
参考答案D
解析
70.
六淫致病，季节性最强的邪气是
参考答案E
解析
71.
下列为张景岳所说的癃闭不良转归，除了哪项：
参考答案D
解析
72.
某翁，年逾七旬，素体丰肥，时作眩晕、肢麻等症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角斜，口角流涎，语言謇涩，右侧半身不遂，但神志清楚，舌苔薄白，脉弦滑。诊断为
参考答案C
解析
73.
瘿病的病变部位主要在（ ）
参考答案B
解析
74.
由于暑性升散，故致病可见
参考答案C
解析
75.
实热便秘的治法宜
参考答案B
解析气虚便秘，宜益气润肠，血虚便秘宜养血润肠，热秘宜清热润肠。
76.
《汤液醪醴论》“五脏阳以竭”的含义是
参考答案A
解析
77.
小儿睡眠露睛，多由于（ ）
参考答案A
解析
78.
龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是
参考答案D
解析
79.
易致肝风内动的邪气是
参考答案E
解析
80.
治疗外感风寒湿之表证，应首选
参考答案B
解析
81.
重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了（ ）
参考答案E
解析
82.
中风的病位在（ ）
参考答案B
解析
83.
将喘证归为虚实二类，作为辨治纲领的是：
参考答案A
解析
84.
荆芥在消风散中的作用是
参考答案B
解析
85.
五苓散的功效是
参考答案C
解析
86.
不属于理气药主要归经的是
参考答案E
解析考点：本类药物多辛、苦、温而芳香，有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等功效，适用于各类气滞病证。根据病证不同，可和消导药、补气药、清热除湿药、苦温燥湿药、滋阴养血药、活血祛瘀药、宣肺解表药等配伍。本类药物多辛温香燥，易耗气伤阴，因此气阴不足者慎用。
87.
郁证的总的治则是
参考答案D
解析郁证的病机总属气机郁滞，在此基础上可以进一步气郁化火、气滞痰阻等病变，因此治疗原则总的应该是疏通气机。
88.
医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是
参考答案C
解析
89.
2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5点，门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为“菌痢”，并将有关材料送交予他。此时接到农村老家电话，说是家中有人病危。张医生自认为是周末，同时回家心切，因而没有上报。直至三天后返回医院将疫情报告当地疾病预防控制中心。在此期间该学校又相继发生三名学生患有“菌痢”，且直接或间接与上述两同学有关。根据《传染病防治法》的规定，卫生行政部门对张医生′的处理应是
参考答案C
解析
90.
下列哪项不是外感风寒头痛的主症：
参考答案C
解析
91.
新起恶寒重，发热轻，最常见于
参考答案D
解析
92.
患者女，68岁，喘而胸闷，甚不能平卧，咳嗽痰多粘腻色白，咳吐不利，兼呕恶纳呆，苔白厚腻，脉滑，病因为
参考答案D
解析
93.
腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿。脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便短少，大便溏薄，苔白腻，脉缓。可辨证为
参考答案D
解析
94.
能引火归原治疗虚火牙痛、咽痛的药物是（ ）
参考答案D
解析
95.
患者，女，26岁，已婚。胃脘痞满，不思饮食，频频泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津，脉细弱。其病机是
参考答案C
解析此题若不仔细，很容易选胃阴不足。胃阴虚证辨证要点：胃脘嘈杂灼痛，饥不欲食与阴亏失润之象并见，其脉象多为细数。对阴虚而言，一般要有相应的虚热之象。本题的热象并不明显，尤其是脉细弱，没有数象。而胃阴虚证中虚热不明显者，称之为胃燥津亏证。且以题干的“胃脘痞满，不思饮食”和胃阴虚的“嘈杂灼痛，饥不欲食”相互参合，所以选C更为适宜。
96.
真热假寒的病机是
参考答案C
解析
97.
患者，男，24岁，鼻渊头痛，香臭不闻，浊涕常流，用药宜首选
参考答案C
解析鼻渊头痛，香臭不闻，浊涕常流，首选辛夷。辛夷善发散风寒、宣通鼻窍、为鼻渊头痛之要药。
98.
下列哪项不会出现口渴多饮
参考答案E
解析考点：1.问饮食：口渴多饮为津液损伤，见于燥证热证；渴不多饮见于津液失于敷布、阳虚不化水、湿热证、温病热人营分、瘀血。食欲减退见于脾胃虚或湿盛困脾。厌食见于脾胃或肝胆湿热；消谷善饥见于胃火消渴或胃强脾弱；饥不欲食见于胃阴虚。口淡见于脾虚、寒证；口甜见于脾虚或湿热；口粘腻见于湿浊、湿热、痰热；口酸见于伤食、肝胃郁热；口涩见于燥热或气火；口苦见于肝胆火旺、胆火上逆；口咸见于肾虚寒逆。2.问二便：完谷不化见于脾胃虚寒或命门火衰；溏结不调见于肝脾不调或脾胃虚弱；脓血便见于痢疾；肛门灼热见于湿热下注；里急后重见于湿热阻滞气机；排便不爽见于湿热或肝脾不调或伤食。尿频见于下焦湿热或肾气不固；尿次减少见于癃闭；尿量多见于消渴或肾虚；尿少见于津液不足或膀胱气化不利；尿痛见于为湿热见于淋病；尿余沥不尽见于肾气虚；尿失禁（醒时尿不能控制）遗尿见于肾气不足，膀胱失约。3.问经带：经期提前、经量多见于气虚失摄或血热或瘀血；月经后期、经量少见于血虚或气滞血瘀、寒凝；白带见于脾肾阳虚或寒湿下注；黄带为湿热下注。
99.
身热，头痛，恶寒，无汗，口苦，心烦，口渴欲饮，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治宜
参考答案D
解析
100.
治疗外感风寒，表实无汗，咳嗽气喘者，宜首选、（ ）
参考答案A
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
101.
肝性脑病发生的诱因有
参考答案ABCDE
解析
102.
伤寒皮疹的特点有（ ）
参考答案ABCDE
解析
103.
以下何种方法可以消灭暴露在外界的艾滋病病毒（ ）
参考答案BCD
解析
104.
根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型，正确的有（ ）
参考答案BCDE
解析
105.
中毒性痢疾的临床特征是
参考答案ACDE
解析
106.
根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是
参考答案ACDE
解析
107.
传染病的治疗方法有（ ）
参考答案ABCDE
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。
108.
●确诊应作下列哪项检查：
参考答案E
解析
109.
●次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有：
参考答案B
解析
110.
●第一天的补液量应是：
参考答案B
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
111.
血府逐瘀汤的组成中含有
参考答案A
解析
112.
补阳还五汤的组成中含有
参考答案B
解析考点：血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成，有活血祛瘀，行气止痛的功用，治疗胸中血瘀，血行不畅，证见胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺等；桃核承气汤由桃核、大黄、桂枝、甘草、芒硝组成，有破血下瘀的功用，治疗下焦蓄血，出现少腹急结，小便自利等。方中瘀、热并泻，服后微利；复元活血汤由柴胡、瓜蒌根、当归、红花、甘草、穿山甲、大黄、桃仁组成，有活血祛瘀，疏肝通络的功用，治疗跌打损伤，瘀血留于胁下等；补阳还五汤由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花和桃仁组成，有补气，活血，通络的功用，治疗中风后遗症证见半身不遂，口眼歪斜等，方中重用黄芪为君，使气旺血行，瘀祛络通；温经汤由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬组成，有温经散寒，祛瘀养血的功用，治疗冲任虚寒，瘀血阻滞，证见月经不调等；生化汤由当归、川芎、桃仁、干姜、甘草组成，有活血化瘀，温经止痛的功用，治疗产后血虚受寒，证见恶露不行，小腹冷痛等，其中童便可益阳化瘀，并有引败血下行的作用。
113.
太阳病下之微喘者宜用
参考答案B
解析
114.
太阳与阳明合病，喘而胸潸者宜用
参考答案A
115.
坏病的概念是
参考答案A
解析
116.
合病的概念是
参考答案D
117.
《金匮要略方论》问世于
参考答案D
解析
118.
《伤寒杂病论》成书于
参考答案B
119.
和解少阳的代表方剂是
参考答案E
解析
120.
和解少阳、内泻热结的代表方剂是
参考答案C
解析考点：小柴胡汤由柴胡、半夏、黄芩、人参、甘草、生姜和大枣组成，有和解少阳的功用，治疗伤寒少阳证、，妇人伤寒，热人血室等病证。方中柴胡为少阳专药，用以治疗半表半里之邪而为君药，黄芩为臣，配合柴胡，一清一散，共解少阳之邪，半夏、人参、甘草为佐，大枣为使。蒿芩清胆汤由青蒿、竹茹、半夏、茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散组成，有清胆利湿，和胃化痰的功用，治疗寒热如疟，寒轻热重。方中青蒿、黄芩并为君药，竹茹、半夏清化痰热，陈皮、帜壳和胃降逆，并为臣药，茯苓、碧玉散清利湿热，作为佐药。