2023年口腔执业医师资格试题（网友回忆版）

口腔执业医师-综合笔试 / 历年真题　共 169 题　更新于 2026-09-27

一、A1/A2型题

最容易神经转移的是口腔颌面部肿瘤是（　）。

A.多形性腺瘤
B.腺样囊性癌
C.粘液表皮样癌
D.沃辛瘤
E.成釉细胞瘤

参考答案B

解析腺样囊性癌约占唾液腺恶性肿瘤的27%，40～60岁多见。无明显性别差异。腺样囊性癌生长缓慢，病期较长，呈圆形或结节状，质地中等。肿瘤呈浸润性生长，最容易发生神经转移，浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹。

完全无黏膜下层的结构是（　）。

A.舌腹黏膜
B.唇红黏膜
C.舌背黏膜
D.颊黏膜
E.软腭黏膜

参考答案C

解析黏膜下层为疏松结缔组织，内含小唾液腺、较大的血管、淋巴管、神经及脂肪组织，主要是为固有层提供营养及支持。黏膜下层主要分布在被覆黏膜，包括唇、颊、口底舌腹、软腭等，在牙龈、硬腭的大部分区域及舌背无黏膜下层，固有层与其深部的骨或肌肉直接紧密相连。

基底膜与固有层之间的连接称为（　）。

A.桥粒
B.半桥粒
C.间隙连接
D.粘合带
E.紧密连接

参考答案B

解析光镜下可见上皮和固有层之间有一膜状结构，称基底膜，电镜下基底膜由透明板、密板和网板构成。固有层和基底膜以半桥粒的方式结合在一起。

哪种牙龈瘤可出现化生性骨小梁（　）。

A.妊娠期牙龈瘤
B.纤维性龈瘤
C.血管性龈瘤
D.巨细胞性龈瘤
E.青春期龈瘤

参考答案B

解析纤维性龈瘤，组织学上由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成。含有多少不等的炎症细胞，以浆细胞为主。炎症细胞多在血管周围呈灶性分布于纤维束之间。约1/3的病例中，可见无定形的钙盐沉着和/或在成纤维组织出现化生性骨小梁，溃疡区下方的骨化生多见。

根尖周肉芽肿的上皮炎症增生后形成（　）。

A.成釉细胞瘤
B.根尖周囊肿
C.致密性骨炎
D.颌骨骨髓炎
E.含牙囊肿

参考答案B

解析根尖周囊肿是由于根尖周肉芽肿，受慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生而形成。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿。如果根尖周肉芽肿在拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿，则称为残余囊肿。

有分裂增生能力的细胞是（　）。

A.黑色素细胞
B.梅克尔细胞
C.巨噬细胞
D.基底细胞
E.上皮细胞

参考答案D

解析基底层位于上皮层的最深面，是一层立方形或矮柱状的细胞。胞核卵圆形，染色深，有分裂繁殖能力，基底细胞和深部棘层细胞亦称生发层，能不断分裂增殖，可补充表层脱落的细胞。生发层的细胞含干细胞和扩增分化细胞。干细胞数量少，分裂形成基底细胞并维持上皮的增殖能力；扩增分化细胞数量多，来自干细胞的分裂，再经多次分裂后分化成熟，不断向上皮表面移动并脱落于口腔中。

最常见的急性脱位的方向是（　）。

A.向前
B.向上
C.向下
D.向左
E.向右

参考答案A

解析急性前脱位，是临床最常见的颞下颌关节脱位。在正常情况下，大开口末，髁突和关节盘从关节窝向前滑动，止于关节结节下方或稍前方。咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱的患者，当大开口时，翼外肌继续收缩将髁突过度地向前拉过关节结节；同时闭口肌群发生反射性挛缩，使髁突脱位于关节结节前上方，而不能自行复回原位。关节结节过高或关节结节前斜面过陡是前脱位的解剖因素。

年轻恒牙冠折漏髓，外伤时间短、露髓孔小。应如何处理？（　）

A.直接盖髓修复
B.根尖诱导
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.牙髓切断术

参考答案E

解析年轻恒牙牙根未发育完成，应该尽量保存活髓。外伤时间短、露髓孔小可采取直接盖髓术，但临床上直接盖髓术不易成功，更倾向于采取牙髓切断术。

舌系带成形术的最佳时机为（　）。

A.出生时
B.半岁
C.2岁左右
D.4岁
E.成人后

参考答案D

解析舌系带成形术在2岁后进行为宜，因为一般孩子要在2岁以后才确诊是否为舌系带过短。且最好应在6岁以前完成，这样既不影响孩子身心健康，又不影响学习。

10.

某患者进行穿刺检查时，抽出凝血样物体，则可诊断为（　）。

A.静脉畸形
B.神经鞘瘤
C.甲状舌管囊肿
D.良性肿瘤
E.淋巴管瘤

参考答案A

解析神经鞘瘤瘤体组织内的穿刺抽出物如果是液体，一般是褐色的，这种液体是肿瘤微环境中血液渗出成分与肿瘤细胞外组织液的混合物，不是血液循环血管中的正常血液成分。其血液渗出在组织液后，凝血活性因子被破坏，无法形成凝血。所以为不凝物。穿刺抽出可以凝的血液，只有来源于循环血管中的血液，如正常的血管内血液，以及血管畸形或血管瘤中的液体。

11.

局部麻醉时，注射针刺破血管所致会引起哪种并发症（　）。

A.超敏反应
B.晕厥
C.过量反应
D.血肿
E.暂时性面瘫

参考答案D

解析局麻时注射针刺破血管可导致血肿发生，较常见于上牙槽后神经、眶下神经阻滞麻醉时。特别在刺伤静脉丛后，可发生组织内出血，在黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。数日后，血肿处颜色逐渐变浅呈黄绿色，并缓慢吸收消失。

12.

若患牙拔除3天后出现疼痛、恶臭，则多可诊断为（　）。

A.颌骨骨髓炎
B.间隙感染
C.根尖炎
D.干槽症
E.拔牙术后感染

参考答案D

解析干槽症主要症状发生在术后3～4天后的持续性疼痛，可向耳颞部放射。检查时，腐败型者可见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有腐败坏死物质，有明显臭味；骨壁有明显触痛，创口周同牙龈略红肿。A项，颌骨骨髓炎，一般由急性根尖周炎、牙周炎、智牙冠周炎等引起，多与拔牙无关。B项，间隙感染，通常表现为疼痛、肿胀明显，恶臭不明显。C项，根尖炎会出现明确的叩诊疼痛。E项，拔牙术后感染，较少见且通常不伴有恶臭。

13.

每千克体重每天的适宜摄氟量是（　）。

A.0.05～0.07mg
B.0.07～0.09mg
C.0.09～0.11mg
D.0.11～0.13mg

参考答案A

解析氟的适宜摄入量和安全摄入量的标准难以统一，每千克体重每天的摄氟量的范围在0.05～0.07mg为适宜，一般不应超过上限。

14.

高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是（　）。

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.梭形细胞癌
D.未分化癌
E.疣状癌

参考答案E

解析疣状癌为一种非转移性的高分化鳞癌的亚型，以外生性、疣状缓慢生长和局部破坏性推进生长为特征。

15.

以下多见于儿童，属于肉芽肿性炎症的是（　）。

A.慢性化脓性骨髓炎
B.结核性牙髓炎
C.慢性增生性骨髓炎
D.畸形性骨炎
E.慢性局灶性硬化性骨髓炎

参考答案B

解析结核性骨髓炎一般多见于儿童，上下颌骨均可发生。镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见干酪样坏死，周围可见增生的纤维结缔组织。有时可见死骨形成。

16.

关于三羧酸循环过程的叙述正确的是（　）。

A.循环一周生成4对NADH
B.循环一周可生成2分子ATP
C.乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸
D.循环过程中消耗氧分子
E.循环一周生成2分子CO2

参考答案E

解析乙酰CoA进入三羧酸循环被彻底氧化。这个循环以乙酰CoA和草酰乙酸缩合成含有三个羧基的柠檬酸开始，故称为柠檬酸循环，也叫三羧酸循环。AB两项，三羧酸循环每循环一次消耗一个乙酰基，生成3个NADH，生成12分子ATP。C项，乙酰辅酶A与草酰乙酸缩合成柠檬酸。D项，三羧酸循环过程中不消耗氧分子。

17.

参与糖原合成的核苷酸是（　）。

A.ATP
B.CTP
C.GTP
D.UTP
E.TTP

参考答案D

解析ATP是体内最重要的高能磷酸化合物，是细胞可直接利用的能量形式，是生命活动的直接供能物质。ATP也可将其高能磷酸键转移给UDP、CDP及GDP以生成相应的UTP、CTP和GTP。UTP可用于糖原合成，CTP可用于磷脂合成，GTP可用于蛋白质合成。TTP简称三磷酸腺苷，主要用于合成DNA。

18.

在舌骨大角稍下方发自颈外动脉的是（　）。

A.上颌动脉
B.面动脉
C.舌动脉
D.脑膜中动脉
E.甲状腺上动脉

参考答案E

解析A项，上颌动脉（颌内动脉），在下颌骨髁突颈部的后内方发出，经髁突颈部深面前行至颞下窝，通常在翼外肌的浅面或深面，行向前上，经翼上颌裂进入翼腭窝。B项，面动脉（颌外动脉），通常在舌骨大角的稍上方，二腹肌后腹下缘处，起于颈外动脉的前壁。C项，舌动脉，于甲状腺上动脉起点的稍上方，平舌骨大角尖处，自颈外动脉前壁发出。D项，脑膜中动脉从颅底的嵴突发出，在颞骨的内侧面沿着硬脑膜中动脉沟向后上方移行，最终进入到硬脑膜的内部。E项，甲状腺上动脉，在平舌骨大角稍下方，发自颈外动脉起始部的前内侧壁。

19.

与釉柱排列方向有关的结构是（　）。

A.横纹
B.芮氏线
C.绞釉
D.托姆斯颗粒层
E.新生线

参考答案C

解析与釉柱排列方向相关的结构包括绞釉和无釉柱牙釉质。

20.

根部牙本质的形成与（　）相关。

A.马拉瑟上皮剩余
B.上皮根鞘
C.上皮隔
D.牙板
E.内釉上皮

参考答案B

解析上皮根鞘的内侧面包绕着牙乳头细胞，外面被牙囊包绕。被上皮根鞘包绕的牙乳头细胞向根尖部增生，其与上皮根鞘相接触的细胞分化为成牙本质细胞，形成根部牙本质。上皮根鞘继续生长并向根尖孔处成45°弯曲，形成一个中间有孔的盘状结构，称为上皮隔。其中间的孔即未来的根尖孔。

21.

腭部发育来自（　）。

A.中鼻突
B.上颌突
C.中鼻突和上颌突
D.前腭突
E.前腭突和侧腭突

参考答案E

解析腭部主要由两个前腭突和两个侧腭突发育而来。前腭突来自中鼻突的球状突，侧腭突来自上颌突。开始时侧腭突很快即向下或垂直方向生长，位于舌的两侧，至胎儿第8周时，侧腭突发生向水平方向的转动并向中线生长。左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合。

22.

急性化脓性骨髓炎病理表现可见哪种细胞大量存在？（　）

A.嗜酸性细胞
B.嗜碱性细胞
C.中性粒细胞
D.巨噬细胞
E.淋巴细胞

参考答案C

解析急性化脓性骨髓炎病理表现为骨髓组织高度充血和炎症性水肿，可见大量的中性粒细胞浸润；且随炎症的进展，组织溶解坏死，骨髓腔由化脓性渗出物和坏死物质充满，形成脓肿；病变区骨小梁的成骨活性降低，破骨活性增高；残存于脓肿内或坏死组织内的海绵状骨小梁，由于失去血供而导致成骨细胞和骨细胞的完全消失，形成死骨，其周围有炎性肉芽组织。

23.

口腔白斑病属于口腔黏膜潜在恶性疾患的范畴，有癌变倾向，应该定期随访，以下哪种除外？（　）

A.上皮异常增生
B.棘层松解
C.上皮过度不全角化层
D.上皮粒层明显
E.非均质白斑

参考答案D

解析白斑主要表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化。上皮单纯性增生是良性病变，主要表现为上皮过度角化，上皮粒层明显和棘层增生，没有非典型细胞。上皮异常增生是指上皮总的紊乱，白斑伴有上皮异常增生时，其恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大。上皮异常增生可根据程度分为轻、中、重三级，而重度上皮异常增生实际上就是原位癌。组织学上观察，白斑癌变时，可出现棘层松解，上皮表层的角化呈现为过度不全角化层，病损通常较过度正角化病损的上皮要厚。非均质型白斑常与上皮异常增生、原位癌或鳞状细胞癌相关。

24.

基底细胞空泡性变及液化常见于哪种疾病？（　）

A.盘状红斑狼疮
B.白斑
C.红斑
D.口腔黏膜下纤维化
E.天疱疮

参考答案A

解析基底细胞空泡性变及液化，表现为基底细胞内水肿，较轻时细胞稍增大，胞质呈空泡状，称为空泡性变；水肿严重时，基底细胞即发生液化溶解破碎，基底细胞排列不齐，基底膜不清，甚至消失。此种病变常见于扁平苔藓和红斑狼疮。

25.

牙龈上皮中没有钉突的结构是（　）。

A.结合上皮
B.角化的鳞状上皮
C.牙龈上皮
D.无角化的鳞状上皮
E.龈沟上皮

参考答案A

解析牙龈上皮暴露于口腔的部分，为复层鳞状上皮，表面有角化或不全角化，上皮钉突多而长。龈沟上皮无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮，上皮钉突数量多，伸入到结缔组织中。结合上皮是无角化的鳞状上皮，无上皮钉突。

26.

与结合上皮有关的结构是（　）。

A.上皮剩余
B.马拉瑟上皮剩余
C.上皮根鞘
D.缩余釉上皮
E.釉小皮

参考答案D

解析牙釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。当牙齿萌出至口腔时，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。

27.

将牙向牙槽窝内牵引，维持牙直立的牙周膜纤维是（　）。

A.水平组
B.斜行组
C.牙槽嵴组
D.根尖组
E.根间组

参考答案C

解析A项，水平组是维持牙直立的主要力量，并与牙槽嵴纤维共同对抗侧方力，防止牙侧方移动。B项，斜行组是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维，可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀地分散到牙槽骨上。D项，根尖组具有固定牙根尖的作用。E项，根间组有防止牙根向冠方移动的作用。

28.

关于骨小梁的排列方向，说法正确的是（　）。

A.呈放射状排列
B.呈水平排列
C.与咬合力相适应
D.无规律
E.以上说法都不对

参考答案C

解析骨小梁的排列方向一般与咬合力相适应，以最有效的排列方向来抵抗外来的压力。如两牙间的骨小梁呈水平排列，而根尖周围的骨小梁为放射状排列，故能从各个方向支持牙。而无功能的牙的周围，骨小梁排列无规律。

29.

关于急性浆液性牙髓炎跟化脓性牙髓炎的区别，下列表述正确的是（　）。

A.化脓性牙髓炎夜间痛
B.化脓性牙髓炎可出现热痛冷缓解
C.化脓性牙髓炎为急性牙髓炎早期
D.急性浆液性牙髓炎为牙髓炎中晚期
E.化脓性牙髓炎疼痛难以定位

参考答案B

解析急性浆液性牙髓炎是急性牙髓炎的早期，疼痛具有以下几个特点：①自发阵发疼痛，疼痛难以定位；②夜间疼痛；③温度刺激疼。急性化脓性牙髓炎是急性牙髓炎的中后期，疼痛的特点：①自发阵发性跳痛，疼痛难以定位；②夜间疼痛；③出现热痛冷缓解的情况，含冷水疼痛能够稍微缓解。

30.

面部疖痈不会导致以下哪种疾病？（　）

A.海绵窦血栓性静脉炎
B.菌血症
C.脓毒血症
D.中毒性休克
E.贫血

参考答案E

解析疖痈的病原菌毒力较强，上唇与鼻部“危险三角区”内的静脉又常无瓣膜，颜面表情肌和唇部的生理性运动易使感染扩散等，导致面部疖痈最易发生全身并发症，包括海绵窦血栓性静脉炎、菌血症、脓毒血症和中毒性休克。

31.

Turesky的菌斑指数为2时，其临床表现为（　）。

A.牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑
B.牙颈部菌斑宽度不超过1mm
C.牙颈部菌斑覆盖宽度超过1mm，但在牙面1/3以下
D.菌斑覆盖面积占牙面1/3与2/3之间
E.菌斑覆盖面积占牙面2/3以上

参考答案B

解析Turesky的记分标准为，0＝牙面无菌斑；1＝牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑；2＝牙颈部菌斑宽度不超过1mm；3＝牙颈部菌斑覆盖宽度超过1mm，但在牙面1/3以下；4＝菌斑覆盖面积占牙面1/3与2/3之间；5＝菌斑覆盖面积占牙面2/3以上。

32.

社区氟牙症指数为多少时，其公共卫生意义为边缘性，属于许可范围的是（　）。

A.0.4～0.6
B.0.6～1.0
C.1.0～2.0
D.2.0～3.0
E.3.0～4.0

参考答案A

解析社区氟牙症指数的公共卫生意义是，一个地区的氟牙症指数在0.0～0.4范围内，发生率＜10%，属于正常范围；氟牙症指数在0.4～0.6为许可范围，很轻度＞10%，＜35%。当指数超过0.6时，很轻度＞35%，＜50%，中度＜35%，即为氟牙症流行，需采取公共卫生措施，以降低氟牙症患病率。

33.

以下哪种囊肿开口于根尖孔？（　）

A.始基囊肿
B.鳃裂囊肿
C.含牙囊肿
D.真性囊肿
E.袋状囊肿

参考答案E

解析根尖周囊肿分为袋状囊肿和真性囊肿。袋状囊肿是指囊壁在根尖孔开口，囊腔与根管相通，消除根管内感染源后，囊肿可通过机体组织的修复再生而消除，根管治疗疗效较好；真性囊肿的囊腔在根尖周肉芽肿中独立存在，不与根管通连，被认为是袋状囊肿从根尖脱离下来后，上皮衬里完全闭合而成，临床治疗上在行根管治疗后，有时还需手术摘除囊肿。

34.

重鼻音多见于（　）。

A.唇裂
B.腭裂
C.舌系带异常
D.唇系带异常
E.下颌前突

参考答案B

解析腭裂患者具有很重的鼻音，临床上称为“腭裂语音”，特点是发元音时气流进入鼻腔，产生鼻腔共鸣，在发出的元音中带有重鼻音。

35.

乳前牙严重挫入，对恒牙会产生什么影响？（　）

A.牙髓坏死
B.牙釉质发育不全
C.乳光性牙本质
D.恒牙折断
E.恒牙牙根固连

参考答案B

解析严重挫入的乳牙牙根可能会损伤压迫恒牙牙胚，甚至造成牙胚移位，可能会发生继承恒牙牙釉质发育不全，甚至牙齿畸形或埋伏阻生。

36.

唇内侧黏膜的属于（　）。

A.唇癌
B.舌癌
C.颊癌
D.皮肤癌
E.牙龈癌

参考答案C

解析唇癌为发生于唇红缘黏膜的癌。按国际抗癌联盟的分类，唇内侧黏膜应属颊癌；唇部皮肤来源者应划入皮肤癌中；唇癌应仅限于可见唇红黏膜原发的癌。

37.

“V”“Y”成形术适合于哪种皮瓣？（　）

A.移位皮瓣
B.滑行皮瓣
C.旋转皮瓣
D.岛状皮瓣
E.隧道皮瓣

参考答案B

解析临床上，为了增长或缩短某一组织的长度和宽度而常用“V”“Y”皮瓣成形术，属于滑行皮瓣的一种。在皮肤上作“V”形切口，分离三角形皮瓣及两侧皮下组织，利用组织的收缩性，使三角形皮瓣后退，再将切口缝为“Y”形，可以使皮肤的长度增加，宽度缩小。反之，在皮肤上作“Y”形切口，分离三角形皮瓣及对直切口两侧行潜行分离，利用组织的弹性，将三角形皮瓣向前推进，把切口缝合成“V”形，则可使皮肤的长度缩短，宽度增加。

38.

某患者在临床穿刺检查时，发现颈部抽出清亮色内容物，可依此诊断为（　）。

A.皮脂腺囊肿
B.鳃裂囊肿
C.皮样囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.根尖周囊肿

参考答案B

解析鳃裂囊肿穿刺抽吸时，可见黄色或棕色、清亮、含或不含胆固醇的液体。A项，皮脂腺囊肿穿刺可见囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。C项，皮样囊肿穿刺检查可抽出乳白色豆渣（或乳糜）样分泌物，有时大体标本可见毛发。D项，甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。E项，根尖周囊肿穿刺可得草黄色囊液，在显微镜下可见到胆固醇晶体。

39.

继发性三叉神经痛的治疗方法（　）。

A.病因
B.药物
C.理疗
D.针刺
E.封闭

参考答案A

解析对于继发性三叉神经痛的患者，应当针对其病因进行治疗。

40.

目前临床上手术器械首选的消毒方式是（　）。

A.高温高压蒸汽灭菌
B.干热消毒灭菌
C.环氧乙烷气体灭菌
D.紫外线照射
E.碘酊

参考答案A

解析高温高压蒸汽灭菌是将待灭菌的物品放在一个密闭的加压灭菌锅内，通过加热，使灭菌锅隔套间的水沸腾而产生蒸汽，待水蒸气急剧地将锅内的冷空气从排气阀中驱尽，然后关闭排气阀，继续加热，此时由于蒸汽不能溢出，而增加了灭菌器内的压力，从而使沸点增高，得到高于100℃的温度，导致菌体蛋白质凝固变性，从而达到灭菌的目的。手术器械最常使用高温高压蒸汽灭菌。B项，干热灭菌法适用于玻璃、陶瓷等器具，以及不宜用高压蒸汽灭菌的吸收性明胶海绵、凡士林、油脂、液状石蜡和各种粉剂等物品。C项，不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷灭菌。D项，环境消毒常选紫外线光照。E项，碘酊一般用于术区消毒。

41.

某女性患者，55岁，目前已诊断为高血压五年，今日测量血压高压为180mmHg，低压为110mmHg，若该患者有患牙需拔除，则拔牙前注意事项为（　）。

A.利多卡因
B.普鲁卡因＋肾上腺素
C.服用盐酸去买落地
D.与内科医生治疗后拔牙
E.服用去甲片半小时后拔牙

参考答案D

解析高血压：单纯性高血压，无其他并发症，如脑、心、肾器质性损害，一般是可以拔牙的。血压如高于180/100mmHg时应先进行治疗，该患者低压为110mmHg，应由内科医生先行治疗。在注意血压值的同时，还应注意患者的自觉症状、既往血压最高值和近期血压波动情况。

42.

打麻药后嘴唇麻木是（　）神经损伤引起的。

A.面神经
B.下牙槽神经
C.舌神经
D.颊神经
E.三叉神经

参考答案B

解析下牙槽神经麻醉区域及效果包括，同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇部，以下唇麻木为注射成功的主要标志。

43.

上颌哪颗牙可以用扭转力拔除？（　）

A.上颌中切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.上颌第一磨牙
E.上颌第二磨牙

参考答案A

解析上颌中切牙牙根为单根，近似圆锥形，牙根较直，根端圆钝，根的横切面近于圆形，唇侧的牙槽骨壁较薄。可使用扭转力拔除。BC两项，上颌第一、二前磨牙多为扁根，有时上颌第一前磨牙还可见双根，故拔除时不可使用扭转力，防止牙根折断。DE两项，上颌第一、二磨牙为多根牙，有根分叉，拔除时不可使用扭转力。

44.

发病率指的是（　）。

A.患龋病人数/受检人数×100%
B.患龋病牙数/受检人数×100%
C.发生新龋的人数/受检人数×100%
D.发生新龋的牙数/受检人数×100%
E.发生新龋的牙数/受检牙数×100%

参考答案C

解析至少在一年时间内，某人群新发生某病的频率。与患龋率不同的是仅指在这个特定时期内，新龋发生的频率。龋病发病率＝发生新龋的人数/受检人数×100%。患龋率患龋病人数/受检人数×100%。

45.

为了解12岁学生患龋情况，某市准备开展一次口腔健康调查，从既往资料中，已知该市12岁学生恒牙患龋率为50%，要求抽样误差为10%，需要调查的人数为（　）。

A.300
B.350
C.370
D.400
E.500

参考答案D

解析N＝k×Q/P，N为受检人数，P为某病预期现患率，Q＝1－P，k值是根据研究项目的允许误差大小而确定。当允许误差为10%（0.1P）时，k＝400；当允许误差为15%（0.15P）时，k＝178；当允许误差为20%（0.2P）时，k＝100。因此答案选D。

46.

牙菌斑内糖类分解代谢的一个共同过程是产生（　）。

A.乳酸
B.二氧化碳和水
C.丙酮酸
D.乙酸
E.柠檬酸

参考答案C

解析进入牙菌斑的糖经细菌的转运系统转运到细胞内，经过复杂的代谢，变成能被细菌以糖分解途径降解的形式。细菌的糖代谢中，丙酮酸是一关键的中间产物，几乎所有的六碳、五碳和四碳都是先转变为丙酮酸，然后由丙酮酸进一步降解或合成其他物质。

47.

某患牙X线显示根尖处骨白线不连续，周围骨质较疏松呈云雾状，形态不规则，范围大小不一、较弥漫，边界模糊不清，诊断为（　）。

A.根尖周肉芽肿
B.慢性根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎

参考答案B

解析根尖周区域的X线透射影像可指示为慢性根尖周炎，三种慢性根尖周炎在X线片上的表现不同，鉴别要点如下：①根尖周脓肿：形态为圆形，范围较小，小于1cm，边界清楚，周围骨质正常或稍显致密；②慢性根尖周脓肿：形态不规则，范围较弥散，大小不一，边界不清楚，周围骨质较疏松呈云雾状；③根尖周囊肿：形态为圆形或椭圆，范围可由豌豆大到鸡蛋大，边界清晰，周围骨质有一圈致密骨白线围绕。

48.

下列指数中常用来描述牙周状况的是（　）。

A.DMFT
B.dmfs
C.DMFS
D.Dean指数
E.CPI

参考答案E

解析CPI是社区牙周指数，检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度；用于描述牙周状况。DMFT是恒牙龋失补指数，DMFS为恒牙龋失补牙面数，dmfs为乳牙龋失补牙面数，它们是龋病常用指数。Dean指数为氟牙症诊断标准。因此答案选E。

49.

牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2～3mm的红边，该变化与何种微生物感染有关？（　）

A.Aa
B.白色念珠菌
C.内氏放线菌
D.Pg
E.牙龈卟啉单胞菌属

参考答案B

解析在牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2～3mm的红边，在附着龈上可呈瘀斑状，极易出血，可诊断为线形牙龈红斑，LGE。近年来已知其与口腔白念珠菌感染有关。对LGE的发生率报道不一，它有较高的诊断意义，可能为坏死性溃疡性牙周炎的前驱。但此种病损也偶见于非HIV感染者，需仔细鉴别。

50.

区分牙髓病根尖周病的X线片是（　）。

A.根尖片
B.翼片
C.片
D.许勒位片
E.华特位片

参考答案A

解析根尖片可用于检查牙、牙周及根尖周病变，是口腔科最常用的X线检查。翼片用于检查邻面龋、髓石、牙髓腔的大小等。片用于检查根尖片不能包括的范围较大的病变。许勒位片用于颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位等的诊断。华特位片用于上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤等。

51.

探诊检查时，探诊的力度为（　）。

A.0～10g
B.10～15g
C.15～20g
D.20～25g
E.25～30g

参考答案D

解析在使用牙周探针进行探诊时应用改良握笔式握持探针，支点稳固，探诊力量为20～25g，探入时探针应与牙体长轴平行，探针紧贴牙面，避免进入软组织，避开牙石而到达袋底。

52.

改良Q-H检查时，计分为2，是指（　）。

A.牙面无菌斑
B.牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑
C.牙颈部菌斑宽度不超过1mm
D.牙颈部菌斑覆盖宽度超过1mm，但在牙面1/3以下
E.菌斑覆盖面积占牙面1/3与2/3之间

参考答案C

解析改良Q-H检查时，计分标准如下。0＝牙面无菌斑，1＝牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑，2＝牙颈部菌斑宽度不超过1mm，3＝牙颈部菌斑覆盖宽度超过1mm，但在牙面1/3以下，4＝菌斑覆盖面积占牙面1/3与2/3之间，5＝菌斑覆盖面积占牙面2/3以上。

53.

经由空气传播的主要疾病不包括（　）。

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.流行性腮腺炎
E.艾滋病

参考答案E

解析艾滋病可经性接触、血液或血液制品以及母婴传播。

54.

ISO标准器械中30号器械的尖端2mm处直径是（　）。

A.0.30mm
B.0.32mm
C.0.34mm
D.0.36mm
E.0.38mm

参考答案C

解析每一器械的号码以器械尖端直径乘以100计算，故30号器械尖端直径为0.30。所有器械刃部的锥度为0.02，即长度每增加1mm直径增加0.02mm，故30号器械距尖端2mm处直径为0.34mm。

55.

预防性树脂充填类型A使用的充填材料是（　）。

A.不含填料的窝沟封闭剂
B.含填料的窝沟封闭剂
C.玻璃离子水门汀
D.流动树脂
E.后牙复合树脂

参考答案A

解析A型预防性树脂充填需用最小号圆钻去除脱矿牙釉质，用不含填料的封闭剂充填。

56.

牙胶尖的主要成分是（　）。

A.牙胶
B.氧化锌
C.蜡
D.松香
E.重金属磷酸盐

参考答案B

解析牙胶尖由19%～22%牙胶、59%～75%氧化锌及少量蜡、颜料、抗氧化剂和重金属磷酸盐组成。

57.

洞底剩余牙本质在1.5mm时，牙髓的反应为（　）。

A.无反应
B.轻度反应
C.中度反应
D.严重反应
E.牙髓炎症弥散

参考答案A

解析当洞底剩余牙本质（细菌在牙本质内）＜1.1mm时，牙髓可出现轻度炎症；＜0.5mm时，牙髓可发生明显的炎症；≤0.2mm时，牙髓内可找到细菌。洞底剩余牙本质在1.5mm时，牙髓应无反应，因此答案选A。

58.

属于高度危险程度的口腔器械是（　）。

A.口镜
B.模型雕刻刀
C.拔牙钳
D.牙锤
E.蜡刀

参考答案C

解析高度危险器械是指接触患者口腔伤口、血液、破损黏膜，或进入口腔无菌组织，或穿破口腔软组织进入骨组织或牙齿内部的各类口腔器械，如拔牙器械、牙周治疗器械等。而ABDE四项均不属于。

59.

上前牙充填后3天出现自发痛，不敢咬合。检查：右上1远中充填体，叩诊（＋＋），松动I度，牙龈轻微红肿，冷热侧无反应，该牙3天前处理中的问题最可能是（　）。

A.牙髓情况误判
B.材料选择不当
C.充填时未垫底
D.洞型预备不当
E.腐质没有去净

参考答案A

解析检查患牙冷热测无反应，说明牙髓已经病变，3天前只做了龋洞充填，说明当时以龋病处理的该牙，属于牙髓情况判断错误。

60.

儿童6岁前生活在高氟区，其受氟牙症影响最严重的牙可能是（　）。

A.第一恒磨牙
B.第二恒磨牙
C.前牙
D.尖牙
E.前磨牙

参考答案E

解析患氟牙症牙数目的多少，取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年，可使全口牙受侵害；如2岁前生活在高氟区，氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙；6岁前生活在高氟区，其受氟牙症影响最严重的牙是前磨牙；如果6～7岁以后再迁入高氟区，则不会出现氟牙症。

61.

我国最好发的口腔癌排在第二位的是（　）。

A.舌癌
B.颊黏膜癌
C.牙龈癌
D.腭癌
E.唇癌

参考答案B

解析在我国以舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、腭癌最为常见。尤其是舌癌，近年有直线上升的趋势，占口腔癌的41.8%。其次是颊黏膜癌，占口腔癌的30.2%。牙龈癌近年有下降趋势，占口腔癌的22.5%。

62.

龋坏16、26、36窝沟深，36浅龋该患者的DMFT为（　）。

参考答案A

解析DMFT指龋失补牙数，“龋”即已龋坏尚未充填的牙；“失”指因龋丧失的牙；“补”为因龋已做填充的牙。该题仅36牙浅龋，故DMFT为1。

63.

下列关于牙本质过敏症治疗的论述中，不包括（　）。

A.牙本质过敏可以自愈，不必治疗
B.牙面的过敏点可用麝香草酚脱敏
C.牙颈部可用NaF脱敏
D.较局限的敏感区，可作充填治疗
E.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管

参考答案A

解析牙本质过敏症是一种症状，无法自愈，其治疗原则为对于牙本质暴露者，应当使用药物脱敏、激光以及充填修复进行处理，此外应治疗相关疾病包括牙周组织疾病、咬合创伤等。

64.

唇裂手术时机选择应考虑的问题中不包括（　）。

A.裂隙大小
B.营养发育
C.健康状况
D.手术损伤
E.失血量

参考答案A

解析一般认为，进行唇裂整复术最合适的年龄为3～6个月，体重达5～6kg以上。在进行唇裂手术前必须进行全面体检，包括体重、营养状况、心肺情况；有无上呼吸道感染以及消化不良；面部有无湿疹、疖疮、皮肤病等。还应当对手术中的损伤及失血量进行预估以保障手术安全开展。

65.

金瓷结合中，占比第二的结合力是（　）。

A.化学结合力
B.机械结合力
C.范德华力
D.倒凹固位
E.压应力结合

参考答案E

解析金瓷结合主要有四种结合力组成：化学结合力、机械结合力、范德华力、压应力结合。其中化学结合力是金瓷结合力的主要组成部分（占52.5%），压应力结合占25.5%。

66.

哪种类型的固定桥桥体的一端与固位体为固定连接，另一端与固位体为活动连接？（　）

A.双端固定桥
B.半固定桥
C.单端固定桥
D.复合固定桥
E.种植固定桥

参考答案B

解析A项，又称完全固定桥，固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接。B项，半固定桥：半固定桥桥体的一端与固位体为固定连接，另一端与固位体之间为活动连接。C项，又称悬臂固定桥，此种固定桥仅一端有固位体，桥体与固位体之间为固定连接。固定桥精固在一端基牙上，桥体受力时由该端基牙承受，桥体另一端与邻牙接触或无邻牙接触，形成完全游离端。D项，是将两种或两种以上的简单固定桥组合成复合固定桥。E项，利用植入牙槽骨和领骨内的种植体作为固定桥的支持和固位端，然后制作固定桥。

67.

盖嵴式固定桥的描述正确的是（　）。

A.为悬空式桥体
B.适用于后牙缺失且切牙区牙槽嵴吸收明显的修复病例
C.与牙槽嵴接触面积大，自洁作用差
D.接触面积最小，容易清洁
E.与牙槽嵴唇颊侧黏膜一小部分呈线性接触，适用于上前牙牙槽嵴吸收较多者

参考答案E

解析盖嵴式固定桥为接触式桥体，与牙槽嵴接触面积小，自洁作用好。B项，为悬空式桥体，又称卫生桥。C项，为鞍氏桥体。D项，为船底式桥体。

68.

根折牙的描述，不正确的是（　）。

A.根尖1/3折断，则需拔除患牙
B.外伤性纵折很少见
C.最常见的根折为根尖1/3折断
D.根折牙多见于牙根完全形成的成人牙齿
E.根折恒牙的牙髓坏死率为20%～24%

参考答案A

解析根尖1/3折断，可以尝试保留患牙，及时固定4周。

69.

修复体制作后固位不良11660136的临床表现（　）。

A.基牙疼痛
B.弹跳
C.发音不清晰
D.义齿摘戴困难
E.食物嵌塞

参考答案B

解析修复体固位不良可表现为：弹跳，翘动、摆动、上下动，不密合、边缘封闭不好，基牙固位形差，人工牙排列的位置不当，基托边缘伸展过长。

70.

关于合金嵌体预备正确的是（　）。

A.洞底处的点线角应稍锐，以便增强固位力
B.制备鸠尾的目的是美观
C.邻面预备应避免伤及邻牙，龈壁宽度约1mm
D.所有的洞缘处约做60°、宽为0.5～1mm的短斜面
E.保证去除无基釉，边缘不需位于自洁区

参考答案C

解析洞底处的点线角应圆钝，避免应力集中；制备鸠尾3的目1的是加强固位；所有的洞缘处约做45°、宽为0.5～1mm的短斜面；保证去除无基釉，边缘还应位于自洁区。且金属邻嵌体1的邻面预备应根据邻面缺损1的宽度变成箱形，不要伤及邻牙，龈壁宽度为1mm等。

71.

患者，6岁，左右下颌第一乳磨牙缺失，左右下颌第二乳磨牙近中和颊侧充填体完整，左侧下颌第一磨牙萌出1/3，应该选择何种间隙保持器？（　）

A.带环丝圈保持器
B.全冠丝圈保持器
C.远中导板保持器
D.舌弓间隙保持器
E.可摘式间隙保持器

参考答案B

解析带环（全冠）丝圈保持器36的适应证，单侧或双侧单个乳磨牙早失；第二乳磨牙早失，第601一恒磨牙完全萌出。该患者双侧单个乳磨牙早失，且作为基牙116的第二乳磨牙牙冠破坏较大，因此选择制备为全冠丝圈保持器适应证。

72.

上颌游离端局部义齿基托后缘应位于（　）。

A.末端人工牙远中
B.翼上颌切迹前方
C.翼上颌切迹
D.翼上颌切迹后方
E.上颌结节

参考答案C

解析上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹，远中颊侧应盖过上颌结节，后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。

73.

确定颌位关系0136的方法1166是（　）。

A.在模型上利用余留牙与牙槽嵴的关系
B.在口腔内用石膏记录余留牙与对颌的关系
C.在口腔内用蜡（）记录余留牙与对颌的关系
D.在口腔内用单颌蜡堤记录余留牙与对颌的关系
E.在口腔内用（）托蜡堤记录颌位关系

参考答案C

解析确定颌位关系的方法包括，在模型上利用余留牙直接确定上下颌模型的关系；用蜡记录余留牙与对颌以确定上下颌关系；用蜡堤记录上下颌关系。

74.

以下位置中滑动1mm可以达到后退接触位的是（　）。

A.正中关系位
B.下颌姿势位
C.牙尖交错位
D.前伸（）位
E.侧（）颌位

参考答案C

解析从牙尖交错位下颌可以向后移动约1mm，此时，前牙不接触，只有后牙牙尖斜面部分接触，髁突在下颌窝36的位置601是下颌116的生理性最后位，不能再向后退，即为后退接触位。

75.

磨耗现象经常发生于牙的（　）。

A.唇面、面
B.面、切嵴、唇面
C.切嵴、唇面、舌面
D.面、邻面、舌面
E.面、切嵴、邻面

参考答案E

解析磨耗是指在咀嚼过程中，由于牙面与牙面之间，或牙面与食物之间的摩擦，使牙齿硬组织缓慢地、渐进性消耗的生理现象。牙齿3的磨耗随年龄1的增长而逐渐明显，多发生在牙齿的面、切嵴及邻面。咀嚼时，各牙均有生理动度，相邻牙齿11的接触点因相互摩擦产生邻面磨耗。

76.

最易引发唇红癌的病因是（　）。

A.生物因素
B.核辐射
C.饮酒
D.光辐射
E.咀嚼槟榔

参考答案D

解析光辐射（波长320～400nm）是引起皮肤癌的主要危险因素，长期强烈光照也是唇红部癌的原因之一，多发生在下唇，农民与户外工作人员患病率高，农民患唇红癌是城市居民的2倍。

77.

妊娠期口腔就诊的最佳时机是（　）。

A.1～3月
B.3～5月
C.4～6月
D.6～8月
E.7～10月

参考答案C

解析在怀孕早期和晚期接受复杂口腔治疗，会因为紧张和疼痛增加胎儿流产或早产的风险。妊娠期前3个月，口腔治疗一般仅限于处理急症，避免X线照射；妊娠4～6个月是治疗口腔疾病的适宜时期，这个阶段母体处于较稳定的时期，若有未处理或正在治疗中的口腔疾病，应抓紧时间进行治疗，但也应注意在保护措施下拍照X线片，不要直接照射盆腔和腹部；妊娠期后3个月则应尽可能避免口腔治疗，如果发现有口腔疾病，应以保守治疗为主，不可接受拔牙及长时间复杂的根管治疗等创伤性治疗，以免引起早产。

78.

以下属于二级预防的措施是（　）。

A.刷牙方法的指导
B.预防性树脂充填
C.使用牙线控制菌斑
D.修复缺失牙
E.对牙髓炎患者进行根管治疗

参考答案B

解析一级预防为病因预防，通过消除致病因素来预防疾病的发生，AC两项为一级预防。二级预防为临床前期预防，在疾病发生早期做到早发现、早诊断、早治疗，B项为二级预防。三级预防为临床预防，即对患者采取有效治疗措施，防治疾病恶化，DE两项属于三级预防的措施。

79.

前牙唇侧部分缺损至龈下3mm，应该先做（　）。

A.牙龈切除术＋根管治疗
B.牙冠延长术
C.根管治疗＋桩核冠修复
D.根管治疗＋全冠修复
E.拔除

参考答案B

解析临床上，前牙唇侧部分缺损至龈下3mm，会影响修复体的制作，应考虑先行牙冠延长，为制作修复体创造条件，避免拔牙。

80.

在口腔健康调查中，表示某人群的患病频率的是（　）。

A.龋均
B.患龋率
C.发病率
D.菌斑指数
E.牙龈指数

参考答案B

解析患龋率，指在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。患龋率主要用于龋病的流行病学研究，如比较和描述龋病的分布，探讨龋病的病因和流行因素等。

81.

关于手卫生错误的是（　）。

A.手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒
B.只需要在接触患者前和接触患者后进行手卫生
C.手卫生是医护人员防护的重要内容
D.在进行无菌操作前需要进行手卫生措施
E.掌握手卫生措施是非常重要的

参考答案B

解析选择进行手卫生的重要时刻可以归纳为两前三后：接触患者前；进行清洁/无菌操作前；接触患者体液后；接触患者后；接触患者周围环境后。

82.

牙周组织上皮屏障，最重要的是（　）。

A.龈沟上皮
B.沟内上皮
C.结合上皮
D.缩余釉上皮
E.牙龈上皮

参考答案C

解析结合上皮向上是龈沟，向下是牙周膜，是有菌和无菌环境的交界，所以被称为最重要的上皮屏障。

83.

龈缘至膜龈联合的距离称为（　）。

A.探诊深度
B.牙周袋深度
C.附着水平
D.牙龈退缩程度
E.角化龈宽度

参考答案E

解析A项，探诊深度是龈缘至袋底或龈沟底的距离。B项，牙周袋深度是龈缘至袋底的距离。C项，附着水平是袋底到釉质牙骨质界的距离。D项，牙龈退缩程度是龈缘离原来位置的距离。E项，龈缘至膜龈联合的距离称为角化龈宽度。

84.

关于模式识别受体，错误的是（　）。

A.表达于固有免疫细胞表面
B.具高度多样性
C.存在游离形式
D.直接识别病原体共有的配体分子
E.是胚系基因直接编码产物

参考答案B

解析模式识别受体是固有免疫中免疫受体的代表，进化上十分保守，不具有高度多样性。

85.

一般在牙周基础治疗后多长时间根据牙周病变情况考虑牙周手术治疗？（　）

A.1个月
B.3～6个月
C.1～3个月
D.4个月
E.2个月

参考答案C

解析在牙周基础治疗结束后的1月内，牙龈的炎症已基本消退。在基础治疗后1～3月时对牙周情况再评估，若牙周状况仍不理想，则需行牙周手术治疗。

86.

关于掌跖角化-牙周破坏综合征病因描述正确的是（　）。

A.属于常染色体隐性遗传
B.男患病几率更高
C.组织蛋白酶D（CTSD）基因的突变
D.中性粒细胞趋化功能升高
E.女患病几率更高

参考答案A

解析掌跖角化-牙周破坏综合征为遗传性疾病，属于常染色体隐性遗传。父母不患该证，但可能为血缘婚姻（约占23%），双亲必须均携带常染色体基因才使其子女患本病。患者的同胞也可患本病，男女患病几率均等。最近的研究显示，组织蛋白酶C（CTSC）基因的突变可能是掌跖角化-牙周破坏综合征（PLS）的致病基础。有人报道本病患者的中性粒细胞趋化功能降低。

87.

Down综合征的特点不包括（　）。

A.发育迟缓、智力低下
B.常有上颌发育不足
C.面部扁平，眶距增宽
D.牙周破坏程度远不如菌斑、牙石等局部刺激的量
E.严重的牙周炎

参考答案D

解析Down综合征的患者有发育迟缓和智力低下。约一半患者有先天性心脏病，约15%患儿于1岁前夭折。面貌特征为面部扁平，眶距增宽，鼻梁低宽，颈部短粗。常有上颌发育不足，萌牙较迟，错畸形，牙间隙较大，系带附着位置过高等。几乎100%患者均有严重的牙周炎，且其牙周破坏程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齿均有深牙周袋及炎症，下颌前牙较重，有时可有牙龈退缩，病情迅速加重，有时可伴坏死性龈炎。乳牙和恒牙均可受累。

88.

上颌前磨牙区的麻醉方式是（　）。

A.阻滞麻醉
B.浸润麻醉
C.表面麻醉
D.冷冻麻醉
E.全身麻醉

参考答案B

解析由于上颌骨骨质较为疏松，且前磨牙区无神经干或其大分支，故通常采用浸润麻醉。

89.

无致龋性的甜味剂是（　）。

A.蔗糖
B.果糖
C.半乳糖
D.乳糖
E.甜菊糖

参考答案E

解析已被证实具有防龋作用的糖的代用品有木糖醇，甘露醇和甜菊糖等。甜菊糖不利于变链菌的生长，不能被酵解，因而无致龋性。

90.

前腭杆应位于（　）。

A.腭皱襞处
B.腭皱襞之后，上腭硬区之前
C.上腭硬区
D.上腭硬区之后
E.颤动线之前

参考答案B

解析前腭杆位于腭隆突之前部，腭皱襞之后部，大约位于双侧第一前磨牙之间的位置。薄而宽，厚约1mm，宽约6～8mm，离开龈缘至少4～6mm。与黏膜组织密合但无压力。

91.

变异链球菌由母亲传播婴幼儿口腔中的平均月龄是（　）。

A.0～6个月
B.7～12个月
C.13～18个月
D.19～31个月
E.32～36个月

参考答案D

解析变异链球菌大多是由母亲传播到婴幼儿口腔中的，一般在婴儿出生后19～31个月，医学上称为“感染窗口期”。

92.

菌斑基本控制的百分比为（　）。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%

参考答案B

解析菌斑控制评价计算方法：菌斑百分率＝（有菌斑牙面总数/受检牙面总数）×100%。如菌斑百分率在20%以下，可认为菌斑基本被控制；如菌斑百分率为10%或小于10%，则已达到良好目标。

93.

患者，女，22岁。下颌中切牙釉质的白色不透明区不超过唇的50%，但超过唇面的25%。按Dean氟牙症为（　）。

A.0.5
B.1
C.2
D.3
E.4

参考答案C

解析Dean氟牙症指数记分标准为：正常（0），牙釉质表面光滑，有光泽，通常呈浅乳白色；可疑（0.5），牙釉质半透明度有轻度改变，可从少数白纹斑到偶见白色斑点，临床不能诊断为很轻型，而又不完全正常的情况；很轻度（1），小的似纸一样白色的不透明区不规则地分布在牙齿上，但不超过唇面的25%；轻度（2），牙釉质的白色不透明区更广泛，但不超过牙面的50%；中度（3），牙釉质表面有明显磨损、棕染，常很难看；重度（4），牙釉质表面严重受累，发育不全明显，以致可能影响牙齿的整体外形。有缺损或磨损区，棕染广泛。牙齿常有侵蚀现象。

94.

牙膏中防止固体与液体分离的成分是（　）。

A.洁净剂
B.胶粘剂
C.润湿剂
D.防腐剂
E.摩擦剂

参考答案B

解析胶粘剂，占1%～2%，作用是防止在贮存期间固体与液体成分分离，保持均质性，常用有机亲水胶体，如羧甲基纤维素钠及合成纤维素衍生物。

95.

哪种制剂不能作为菌斑染色剂？（　）

A.2%碱性品红
B.2%甲紫
C.2%～5%藻红
D.4%酒石黄
E.1.0%～2.5%孔雀绿

参考答案B

解析常用的菌斑染色剂：①2%碱性品红成分：碱性品红1.5g，乙醇25ml。漱口的浓度为1%水溶液。②2%～5%藻红片剂：15mg。③酒石黄以85:15的比例与广蓝（专利蓝）混合，然后制成4%的水溶液，局部涂擦。④1.0%～2.5%孔雀绿。⑤荧光素钠仅在特殊的蓝色光源下，菌斑显出黄色，在日光下不显示颜色。

96.

没有味蕾的结构是（　）。

A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.结缔组织乳头

参考答案A

解析丝状乳头数目最多，乳头表面有透明角化上皮细胞，没有味蕾。菌状乳头数目较少，分散于丝状乳头之间，有的菌状乳头的上皮内可见少数味蕾，故亦有味觉感受作用。轮廓乳头在舌乳头中体积最大，数目最少，约8～12个，沿界沟前方排成一列。其上皮内有许多染色浅的被称为味蕾的卵圆形小体。叶状乳头位于舌侧缘的后部。在人类此乳头已退化为5～8条平行的皱襞。正常时此乳头不明显，一旦发生炎症则可引起肿痛。

97.

女，18岁，上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查：近中邻面点状黑斑，表面粗糙，叩诊（－），探诊（－）。最可能的诊断是（　）。

A.浅龋
B.早期釉质龋
C.色素沉着
D.静止龋
E.继发龋

参考答案A

解析该患者患牙出现黑斑且表面粗糙，无自发痛和冷、热刺激痛，符合浅龋的临床表现，因此答案选A。B项，早期釉质龋病变区丧失光泽，呈片块状白垩色改变；C项，色素沉着仅颜色改变，但表面是光滑的；D项，静止龋，病变部位在唾液和氟化物的作用下再矿化，质地变坚硬，表面光亮，病变静止；E项，继发龋，做过牙体治疗或牙体修复的患牙，在充填体或修复体边缘的牙体组织上或与材料接触的洞壁、洞底发生的龋。

98.

牙内陷的发育异常是由什么引起？（　）

A.成釉器
B.牙本质
C.牙髓
D.牙釉质＋牙本质
E.牙骨质

参考答案A

解析牙发育时期，成釉器过度卷叠，深入到牙乳头中所致的牙形态发育异常，称为牙内陷。常见于上颌侧切牙，偶也可发生于上颌中切牙或尖牙，经常对称发生。

99.

DMFT中的F是指（　）。

A.因龋未做充填的牙数
B.因龋已做充填但同时伴有继发龋的牙数
C.因龋已做充填的牙数
D.因非龋疾病已做充填的牙数
E.因龋坏而需要做充填的牙数

参考答案C

解析龋失补指数用龋（decayed）、失（missing）、补（filled）牙数（DMFT）或龋、失、补牙面数（DMFS）表示。“龋”“D”即已龋坏尚未充填的牙；“失”“M”指因龋丧失的牙；“补”“F”为因龋已做填充的牙。

100.

地区卫生局对各医院口腔科近5年来老年人牙列缺失病例进行分析，以找出牙列缺失最主要的病因。这种研究方法是（　）。

A.病因研究
B.历史常规资料分析
C.前瞻性研究
D.病例对照研究
E.队列研究

参考答案B

解析历史常规资料分析，是对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结，如病史记录、疾病监测资料等。

101.

牙本质过敏症不是一种（　）。

A.常见的症状
B.独立的疾病
C.龋病的症状
D.磨损的症状
E.牙外伤症状

参考答案B

解析牙本质过敏症是指牙齿受外界刺激，出现的短暂、尖锐的疼痛或不适的现象。是一种症状，而不是一种独立的疾病。

102.

某市举行中小学生戴眼镜情况调查，随机抽取本市5个学校，每个学校随机抽了2个年级所有学生。此种方法属于（　）。

A.分层抽样
B.整群抽样
C.多级抽样
D.单纯随机抽样
E.间隔抽样

参考答案C

解析多级抽样，又称多阶段抽样。在进行大规模调查时，常把抽样过程分为几个阶段，每个阶段可采用单纯随机抽样，也可将各种方法结合起来使用。A项，分层抽样是先将总体按某种特征分成若干个“层”，再在每个层中用随机方式抽取调查对象，再将每个层所有抽取的调查对象合成一个样本，称为分层抽样。常用的分层因素有年龄、性别、居住地、文化程度、经济条件等，将调查人群分成若干组。因此答案选C。

103.

水氟浓度为（　）时，患龋率和龋均最低，氟牙症发生率也较低。

A.0.2～0.4mg/L
B.0.4～0.6mg/L
C.0.6～0.8mg/L
D.0.8～1.0mg/L
E.1.0～1.2mg/L

参考答案C

解析饮水氟化是将饮用水的氟浓度调整到最适宜的水氟浓度，以达到既能防止龋病的发生，又不引起氟牙症流行的目的。结合我国具体情况，适宜的水氟浓度为0.7左右，患龋率和龋均最低，氟牙症发生率也较低。

104.

老年人，下磨牙（）面弹坑样，牙本质外露，可诊断为（　）。

A.牙本质过敏
B.磨损
C.酸蚀
D.牙本质发育不全
E.牙釉质发育不全

参考答案C

解析3度：牙釉质和牙本质丧失，牙本质丧失面积小于牙表面积的1/2。唇、腭面牙釉质牙本质丧失，颈部呈肩台状，或病损区呈刀削状；切端沟槽样病损明显，或呈薄片状、唇面观切端透明；面牙尖或沟窝的杯口状病损明显或呈弹坑状病损，直径≥1mm。有时可见银汞充填体边缘高于周围牙表面，呈“银汞岛”样。

105.

维持牙直立的主要力量是（　）。

A.牙槽组
B.水平组
C.斜行组
D.根间组
E.根尖组

参考答案B

解析水平组纤维在牙槽嵴纤维的根方，呈水平方向分布，与牙弓的平面大致平行。一端埋入牙骨质，另一端埋入牙槽骨中，是维持牙直立的主要力量，并与牙槽嵴纤维共同对抗侧方力，防止牙侧方移动。

106.

患者男，21岁，1因外伤完全脱落而来就诊，关于治疗方法的选择错误的是（　）。

A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙齿脱位时间超过2小时，只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存
E.脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位

参考答案D

解析对于完全脱位牙，如牙齿已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿，然后放入原位。如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干燥，并尽快到医院就诊。

107.

年轻恒牙完全脱位处理方案正确的是（　）。

A.若就诊迅速复位及时，术后3～4周再作根管治疗术。
B.如果脱位在2小时后就诊者，则牙髓和牙周膜内细胞已坏死，无需复位。
C.若就诊迅速或自行复位及时者，牙髓能继续生存，不要贸然拔髓。
D.就诊不及时者处理牙槽窝，待3个月后再进行修复治疗
E.若无法即刻复位，脱位牙则应保持干燥清洁。

参考答案C

解析A项，年轻恒牙完全脱位若就诊迅速或自行复位及时者，牙髓常能继续生存，不要贸然拔髓，一般疗效是良好的。B项，如果脱位在2小时后就诊者，则牙髓和牙周膜内细胞已坏死，可体外完成根管治疗后再植入固定。D项，若就诊不及时或拖延复位时间，则只能在体外完成根管治疗术，搔刮根面和牙槽窝后再植，预后是欠佳的。E项，脱位牙应存放于牛奶、生理盐水或自来水的杯中。

108.

固定修复选择基牙支持力大小最重要的指标是（　）。

A.牙周潜力
B.牙槽骨的密度
C.牙髓状况
D.牙龈健康状况
E.牙根数目

参考答案A

解析在正常咀嚼运动过程中，咀嚼食物的力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织中尚储存有另一半3的支持能力，即牙周潜力。固定桥修复中正1是动用了基牙的部分甚至全部牙周潜力，以承担桥体额外负担来补偿缺失牙的功能，故牙周潜力1是固定桥修复1的生理基础。

109.

弹性模量与牙本质接近的桩是（　）。

A.纤维桩
B.金合金铸造桩
C.预成钛合金
D.氧化锆桩
E.镍铬合金铸造桩

参考答案A

解析纤维桩，36是由玻璃纤维或碳纤维增强01的环氧树脂复合材料制成66的预成品。优点11是弹性模量小于金属桩，与天然牙本质接近，可减少应力集中，避免牙根折裂。

110.

畸形中央尖最常发生的牙位是（　）。

A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙

参考答案E

解析畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖，最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。

111.

以下关于种植体受植区3的要求，错误1的11是（　）。

A.种植体唇颊、舌腭侧骨厚度不能少于1.5mm
B.种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm
C.种植体末端距离下颌管不能少于1mm
D.一般种植体长度不应少于8～10mm
E.种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素

参考答案C

解析种植体末端距离下颌管不能少于2mm。

112.

重做义齿修复前需停戴多久？（　）

A.1～2周
B.2～4周
C.1～2月
D.3～6月
E.6～12月

参考答案A

解析若原修复体不适合，在重做前应至少停戴修复体1～2周，并对已经存在11660136的义齿性口炎等情况进行治疗。

113.

以下关于上中切牙烤瓷冠牙体预备正确13的11是（　）。

A.轴壁预备出金属厚度、瓷厚度约1.0mm
B.中切牙切端厚度约1.5～2.0mm
C.唇面定深沟约0.5mm
D.瓷层可形成刃状
E.轴壁可有少许倒凹

参考答案B

解析A项，轴壁预备出金属厚度约0.5mm，瓷厚度约0.85～1.2mm。C项，唇面定深沟为1.2～1.5mm。D项，瓷层应避免形成刃状，要一定厚度，避免崩瓷。E项，轴壁应无倒凹。

114.

若患者需要做桩核冠修复，选择最佳桩核的类型为（　）。

A.成品不锈钢冠桩，加树脂桩核
B.成品不锈钢冠桩，加银汞桩核
C.个别铸造冠桩，加树脂桩核
D.不锈钢丝冠桩，加树脂桩核
E.个别铸造桩核

参考答案E

解析桩冠6的固位力主要取决于冠桩与根管壁之间3的摩擦力和水门汀产生1的粘接力，理想0的冠桩外形应6是与牙根外形6一致1的近似圆锥体，各部横径都不超过根径1的1/3，而且与根管壁密合，所以只有个别铸造桩核可达到桩与根管壁密合，ABD三项不符合题意。由于树脂核与金属核相比，其耐磨性、抗折裂性能均不如金属，所以最佳桩核应选个别铸造桩核，因此答案选E。

115.

近中舌侧倾斜、孤立36的下颌磨牙，设置环形卡环时，卡臂尖应位于基牙601的部位116是（　）。

A.颊侧近中倒凹区
B.远中邻面
C.颊侧远中倒凹区
D.舌侧近中倒凹区
E.舌侧远中倒凹区

参考答案D

解析卡臂尖应当位于患牙的倒凹区，产生固位作用，防止义齿向脱位。

116.

男孩，7岁。诉上颌前牙松动。口腔检查见：I松动Ⅲ度，牙冠有深龋洞，11已从舌侧萌出。诊断为

A.乳牙滞留
B.乳牙早失
C.乳牙根尖周炎
D.乳牙牙周炎
E.乳牙外伤

参考答案A

解析B项，Ⅰ松动Ⅲ度，而11已从舌侧萌出，不存在乳牙早失。C项，本题中没有出现根尖周炎0136的症状。D项，没有出现牙周袋。E项，没有提到外伤史。A项，乳牙滞留1166是乳牙脱落时间晚于正常，此患者恒牙已经萌出，但乳牙尚未脱落，因此答案选A。

117.

天疱疮治疗的首选药物是（　）。

A.抗生素
B.肾上腺皮质激素
C.免疫增强剂
D.维生素
E.以中药治疗为主

参考答案B

解析糖皮质激素为天疱疮的首选药物，糖皮质激素是肾上腺皮质激素36的01一种。使用中应遵循“足量、从速、渐减、忌躁”66的原则。根据用药11的过程，可动态地分为起始、控制、巩固、维持四个阶段。

118.

患者左侧123，右侧4567缺失，左侧8近中阻生，右侧8正位萌出，肯氏分类为（　）。

A.第一类第二亚类
B.第二类第一亚类
C.第三类第一亚类
D.第三类第二亚类
E.第二类第二亚类

参考答案C

解析Kennedy分类为，第一类：双侧缺隙位于余留牙的远中，即双侧远中游离缺失。第二类：单侧缺隙位于6一侧余留牙3的远中，即单侧远中游离缺失。第三类：缺隙位于牙弓1一侧，缺隙前后均有余留牙，即单侧非游离缺失。第四类：单个越过中线0的缺隙，位于所有余留牙6的近中。如果第三磨牙缺失而不修复，则分类时不考虑。针对该患者，第三磨牙不需修复，故左右均无末端游离，缺隙位于牙弓右侧，除此外还有左侧前牙区有6一个缺隙，故为1一亚类，因此为肯氏第三类第1一亚类。

119.

下列属于部分冠的是（　）。

A.7/8冠
B.前牙贴面
C.嵌体
D.开面冠
E.全冠

参考答案A

解析部分冠36是覆盖部分牙体表面01的固定修复体，根据覆盖牙体66的部位及大小可以分为后牙11的3/4冠、7/8冠和半冠等。

120.

应力中断式固定桥又称为（　）。

A.正畸
B.半固定桥
C.半冠牙体预备
D.套筒冠
E.以上全是

参考答案B

解析半固定桥，因为咬合力通过3了活动连接体1的传导，使应力的传导得以分散和缓冲，而固定连接端基牙则承担11了大部分咬合力，故又称应力中断式固定桥。

121.

患者女，34岁。因嗓子疼自行口服磺胺类药物后，口腔黏膜灼烧疼痛水肿，唇部不仅疼痛起疱、结痂而且出血。检查可见舌黏膜大面积充血糜烂，可见残余疱壁，还可见几个大小不等的水疱，皮肤上可见丘疹。拟诊断为（　）。

A.原发性疱疹性口炎
B.药物过敏性口炎
C.三叉神经带状疱疹
D.天疱疮
E.血管神经性水肿

参考答案B

解析药物过敏性口炎是药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使过敏体质者发生超敏反应而引起的黏膜及皮肤的超敏反应性疾病。有明确的用药史，且突然发生的急性炎症，口黏膜起疱，疱破溃形成糜烂面，边缘多比较整齐。皮肤有红斑、疱疹及丘疹等病变。该患者符合药物过敏性口炎的临床表现。

122.

可复性关节盘移位的治疗方法（　）。

A.封闭治疗
B.复位、固定、局部湿热敷
C.外科开放手术
D.关节镜手术
E.药物治疗

参考答案B

解析对无功能障碍0136的关节弹响，可复位固定后，嘱以关节保护措施、局部湿热敷。采用再定位咬合板治疗可减轻或消除关节弹响。如伴有翼外肌痉挛或滑膜炎，则应进行相关对症治疗。对于无功能障碍1166的可复性前移位，无需进行外科手术治疗。

123.

非角质形成细胞中，压力感受器的细胞是（　）。

A.梅克尔细胞
B.黑色素细胞
C.朗格汉斯细胞
D.棘细胞
E.干细胞

参考答案A

解析梅克尔细胞分布于基底细胞层内，可能来自神经嵴或上皮细胞，与上皮内的神经末梢关系密切，起压力感受器的作用。

124.

牙颌面有横嵴解剖标志的牙位是（　）。

A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第一前磨牙
D.上颌第一前磨牙
E.下颌第二磨牙

参考答案C

解析横嵴是相对牙尖的两条三角嵴，横过面相连形成36的嵴，横嵴01是下颌第66一前磨牙面11的重要特征。

二、A3/A4型题

男，50岁，左腮腺肿物4年，肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状，包膜较完整，剖面呈灰白色，可见浅蓝色区及半透明冻胶样区。

125.

此表现可诊断为（　）。

A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.基底细胞腺瘤
D.导管乳头状瘤
E.嗜酸性腺瘤

参考答案B

解析多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。在大唾液腺中，多形性腺瘤最常见于腮腺。任何年龄均可发生。生长缓慢，常无自觉症状，病史较长。肿瘤多呈不规则结节状或分叶状，包膜可完整。剖面多为实性，灰白色，囊腔内可见浅蓝色透明的软骨样组织。

126.

浅蓝色区域为（　）。

A.脂肪组织
B.角化物
C.软骨样组织
D.囊液
E.钙化物

参考答案C

解析多形性腺瘤多呈不规则结节状，有完整或不完整的包膜。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹；部分病例见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。

127.

该肿瘤的组织病理学起源是（　）。

A.闰管
B.肌上皮
C.纹管
D.腺上皮
E.排泄管

参考答案A

解析多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞，它既可向上皮分化，又可向肌上皮细胞分化，肿瘤性肌上皮细胞进一步形成黏液软骨样组织，从而形成肿瘤的多形性结构。

女，12岁，右下后牙自发痛3天、牙龈肿胀1天。检查：右下5（）面见圆形黑环，叩痛（＋＋＋），松动Ⅱ°，龈颊沟变浅。右下6见深龋洞，X线显示右下5根尖孔未闭合，根尖有阴影。右下6龋损位于牙本质深层。

128.

右下5的确切诊断是（　）。

A.慢性根尖周炎
B.畸形中央尖折断
C.根尖囊肿
D.慢性根尖周炎急性发作
E.急性根尖周炎

参考答案D

解析右下后牙自发痛3天，提示该患牙牙髓炎发作史，检查见右下5叩痛（＋＋＋）提示该患牙根尖炎症明显，处于急性阶段，应为牙髓炎继发的慢性根尖周炎的急性发作。

129.

可以首先尝试的治疗是（　）。

A.根尖诱导成形术
B.牙髓再生术
C.根管治疗术
D.活髓切断术
E.盖髓治疗

参考答案A

解析X线可见该患者右下5根尖孔尚未闭合，对于年轻恒牙的根尖周炎，也是要做根管治疗的，但该患牙牙根还没有完全发育成，应考虑先做根尖诱导术。

130.

右下6充填半年后出现自发痛的原因可能是（　）。

A.材料刺激
B.继发龋引起牙髓炎
C.未垫底
D.电流刺激
E.充填体悬突

参考答案B

解析充填后远期出现自发痛的原因可能是，充填材料的刺激、继发龋等。该患者右下6为深龋，龋损达牙本质深层，出现自发痛最可能的原因是去龋备洞时洞底留有较多的龋坏组织，致病变继续发展，累及牙髓引起。

三、B1型题

131.

接触性传染的病毒性疾病是（　）。

A.麻疹
B.流感
C.结核
D.带状疱疹
E.淋病

参考答案D

解析带状疱疹是潜伏在人体感觉神经节的水痘～带状疱疹病毒再激活后所引起的以皮肤损害为主的疾病，免疫功能低下时易发生带状疱疹。病毒可通过呼吸道飞沫或直接接触传播，但一般认为带状疱疹主要不是通过外源性感染，而是婴幼儿患水痘后病毒潜伏性感染的再激活所致。

132.

接触性传播的细菌性疾病是（　）。

A.麻疹
B.流感
C.结核
D.带状疱疹
E.淋病

参考答案E

解析淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。

133.

对于无牙龈退缩的后牙，为了清除邻面菌斑应选用（　）。

A.牙线
B.牙签
C.牙间隙刷
D.电动牙刷
E.单束毛牙刷

参考答案A

解析

134.

对于有牙龈退缩5～6mm的后牙，为了清除邻面菌斑最好选用（　）。

A.牙线
B.牙签
C.牙间隙刷
D.电动牙刷
E.单束毛牙刷

参考答案C

解析

135.

手的动作不灵活的患者宜选用（　）。

A.牙线
B.牙签
C.牙间隙刷
D.电动牙刷
E.单束毛牙刷

参考答案D

解析A项，对于无牙龈退缩的后牙，使用牙线清除邻面菌斑；B项，多用在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时的方法是牙签；C项，牙间隙刷适用于牙龈退缩处邻间区、暴露的根分叉区以及排列不整齐的牙邻面；D项，电动牙刷适用于手的动作不灵活的患者；E项，单束毛牙刷，用于刷牙齿表面和牙齿中间的凹隙以及最后一颗臼齿的远心面。

136.

最容易患龋的牙是（　）。

A.下颌第一恒磨牙
B.下颌中切牙
C.上颌侧切牙
D.上颌中切牙
E.上颌尖牙

参考答案A

解析

137.

最不易患龋的牙是（　）。

A.下颌第一恒磨牙
B.下颌中切牙
C.上颌侧切牙
D.上颌中切牙
E.上颌尖牙

参考答案B

解析

138.

最容易发生牙内陷的牙是（　）。

A.下颌第一恒磨牙
B.下颌中切牙
C.上颌侧切牙
D.上颌中切牙
E.上颌尖牙

参考答案C

解析A项，由于第一恒磨牙解剖生理结构特点，在萌出后2～4年非常容易发生龋坏，是儿童恒牙列中发生龋坏和因龋丧失最多的一颗牙，其中下颌第一恒磨牙萌出最早，最容易患龋。B项，下颌中切牙萌出时间较晚，且唾液冲刷作用强，自洁作用好，最不易患龋。C项，牙发育时期，成釉器过度卷叠，深入到牙乳头中所致的牙形态发育异常，称为牙内陷。牙萌出后，在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。常见于上颌侧切牙，偶也可发生于上颌中切牙或尖牙，经常对称发生。

139.

较好地处理了两组人群之间混杂因子的临床试验是（　）。

A.随机对照实验
B.非随机同期对照实验
C.历时性对照实验
D.序贯临床试验
E.非随机不同期临床试验

参考答案A

解析随机对照试验，即按照随机化的原则将试验对象分为试验组和对照组，两组对象同时开始临床试验，同时干预，同期随访，最后比较两组试验结果。由于这种方法较好地处理了两组人群之间的混杂因子，所以结果较可靠，是临床试验的常用方法。

140.

可以节约样本量，能迅速判断效果的临床试验是（　）。

A.随机对照实验
B.非随机同期对照实验
C.历时性对照实验
D.序贯临床试验
E.非随机不同期临床试验

参考答案D

解析序贯临床试验试验前可以不设定样本大小，也不设定研究时间，但设定观察指标的有效水平和无效水平，每试验一个或一对受试者后即分析结果，一旦试验达到有效水平或无效水平时立即结束试验。这种试验适合临床患者陆续就诊的特点，可以节约样本量，但只能用于能迅速判断效果的临床试验。

141.

临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病包括（　）。

A.Graves病
B.系统性红斑狼疮
C.消化道过敏反应
D.药物过敏性休克
E.荨麻疹

参考答案A

解析

142.

临床常见Ⅲ型超敏反应性疾病包括（　）。

A.Graves病
B.系统性红斑狼疮
C.消化道过敏反应
D.药物过敏性休克
E.荨麻疹

参考答案B

解析Graves病是一种以甲状腺功能亢进为主要表现形式的Ⅱ型超敏反应。患者产生针对甲状腺细胞表面促甲状腺素（TSH）受体的自身抗体。该抗体与甲状腺细胞表面TSH受体结合，刺激甲状腺细胞合成分泌甲状腺素，引起甲状腺功能亢进。B属于临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病，针对自身抗原成分的自身抗体所形成的免疫复合物沉积于皮下组织、关节滑膜等处，引发自身免疫病的相关临床症状。CDE三项属于Ⅰ型过敏反应。

143.

上颌神经经（　）出颅。

A.圆孔
B.卵圆孔
C.茎乳孔
D.眶上裂
E.棘孔

参考答案A

解析

144.

面神经经（　）出颅。

A.圆孔
B.卵圆孔
C.茎乳孔
D.眶上裂
E.棘孔

参考答案C

解析上颌神经，起自三叉神经节前缘的中部，经圆孔出颅达翼腭窝上部；面神经穿内耳道入面神经管，经茎乳孔出颅。向前穿过腮腺，呈扇形分布于面部表情肌。以茎乳孔为界，可将面神经分为面神经管段和颅外段。

145.

乳牙胚发生的时间为（　）。

A.胚胎第一个月
B.新生儿第5～6个月
C.新生儿出生时
D.胚胎第5～6个月
E.胚胎第二个月

参考答案E

解析

146.

乳牙胚开始钙化的时间为（　）。

A.胚胎第一个月
B.新生儿第5～6个月
C.新生儿出生时
D.胚胎第5～6个月
E.胚胎第二个月

参考答案D

解析乳牙胚从胚胎第2个月即发生，5～6个月开始钙化，至出生时颌骨内20个乳牙胚均已形成。婴儿于生后约6个月乳牙开始萌出，至2岁半左右全部萌出。

147.

纯浆腺体是（　）。

A.颊腺
B.味腺
C.下颌下腺
D.唇腺
E.舌后腺

参考答案B

解析

148.

纯黏腺体是（　）。

A.颊腺
B.味腺
C.下颌下腺
D.唇腺
E.舌后腺

参考答案E

解析

149.

分泌sIgA的腺体是（　）。

A.颊腺
B.味腺
C.下颌下腺
D.唇腺
E.舌后腺

参考答案D

解析A项，颊腺是以黏液性腺泡为主的混合性腺体。B项，味腺是纯浆液腺。C项，下颌下腺是以浆液性腺泡为主的混合性腺泡。D项，唇腺属于混合性腺体，是唾液分泌性IgA的主要来源，其浓度比腮腺高4倍。E项，舌根部和舌边缘区有舌后腺，是纯黏液腺。

150.

早期牙釉质龋病理特征是（　）。

A.脱矿与再矿化
B.脱矿
C.半透明
D.再矿化
E.色素沉着

参考答案B

解析釉质龋由损害进展的前沿开始，分为四个区：①透明区，是损害进展的前沿，最早的组织学改变；②暗带，位于透明带与损害体部之间；③损害体部；④相对完整的釉质表面带。以上四层病变的出现是一种动态发展过程，分为以下六期：①脱矿最早的表现是表层下透明带发生；②透明带的扩大，部分区域有再矿化现象，其中心部出现暗带；③龋白斑；④继之出现棕色龋斑；⑤龋病达牙本质，发生潜行龋，临床表现为蓝白色；⑥龋洞形成。

151.

牙本质龋最早出现的病理变化是（　）。

A.脱矿与再矿化
B.脱矿
C.半透明
D.再矿化
E.色素沉着

参考答案B

解析釉质龋向深层发展，到达釉牙本质界时，沿向两侧扩展，并沿牙本质小管深入，早期使紧接釉质病损前沿的牙本质发生脱矿，形成底向外，顶向内并稍圆突的三角形病损区，呈淡黄色。在脱矿区深部受累的牙本质细胞突起受到刺激后发生脂肪变性，在脂肪性变的基础上，有矿物盐沉积，使小管发生矿化而闭塞。矿化后的牙本质小管与牙本质基质的折光指数一样，因此，磨片在显微镜下用透射光观察时呈透明状，故称透明牙本质。

152.

潴留性黏液囊肿（　）。

A.无纤毛的假复层柱状上皮，含黏液细胞和杯状细胞
B.较薄的复层鳞状上皮，仅有2～5列扁平细胞或矮立方细胞
C.复层鳞状上皮，可伴或不伴角化
D.无上皮衬里
E.假复层、双层柱状或立方状上皮细胞

参考答案E

解析

153.

多数情况下，外渗性黏液囊肿（　）。

A.无纤毛的假复层柱状上皮，含黏液细胞和杯状细胞
B.较薄的复层鳞状上皮，仅有2～5列扁平细胞或矮立方细胞
C.复层鳞状上皮，可伴或不伴角化
D.无上皮衬里
E.假复层、双层柱状或立方状上皮细胞

参考答案D

解析黏液囊肿是外渗性黏液囊肿和潴留性黏液囊肿的统称。外渗性通常是机械性外伤致唾液腺导管破裂，没有衬里上皮。潴留性黏液囊肿是唾液腺导管阻塞、唾液潴留致导管扩张而形成囊性病损；囊腔衬以假复层、双层柱状或立方状上皮细胞。A项，鼻唇囊肿，衬里上皮一般为无纤毛的假复层柱状上皮，含黏液细胞和杯状细胞，也可见复层鳞状上皮或立方上皮。B项，含牙囊肿，囊壁内衬较薄的复层鳞状上皮，仅由2～5列扁平细胞或矮立方细胞构成，无角化，没有上皮钉突，类似于缩余釉上皮。C项，鳃裂囊肿，90%以上内衬复层鳞状上皮，可伴或不伴角化，部分囊肿可内衬假复层柱状上皮，纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。

154.

上皮中的主要细胞是（　）。

A.棘细胞
B.角质细胞
C.巨噬细胞
D.梅克尔细胞
E.黑色素细胞

参考答案B

解析组成口腔黏膜上皮的细胞包括角质细胞与非角质细胞，角化的鳞状上皮主要由角质细胞构成，由表层至深层共分为四层。

155.

透明细胞是（　）。

A.棘细胞
B.角质细胞
C.巨噬细胞
D.梅克尔细胞
E.黑色素细胞

参考答案D

解析梅克尔细胞，又称梅克尔细胞，分布于基底细胞层内，可能来自神经嵴或上皮细胞；它们与上皮内的神经末梢关系密切，可能起触觉受体的作用。

156.

属于扁平苔藓临床表现的是（　）。

A.界限清楚的白色斑块
B.界限不清楚的白色假膜
C.双颊部白色条纹
D.致密光滑的灰褐色假膜
E.簇集样小水疱

参考答案C

解析

157.

属于白斑临床表现的是（　）。

A.界限清楚的白色斑块
B.界限不清楚的白色假膜
C.双颊部白色条纹
D.致密光滑的灰褐色假膜
E.簇集样小水疱

参考答案A

解析扁平苔藓多可见不规则白色线状花纹，病损变化较快，常有充血、糜烂。白斑临床表现为界限清楚的白色斑块，不能擦去，也不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他可定义的损害，属于癌前病变或潜在恶性疾患范畴，不包括吸烟、局部摩擦等局部因素去除后可以消退的单纯性过角化病。

158.

不具有支持作用的卡环是（　）。

A.单臂卡环
B.双臂卡环
C.间隙卡环
D.I型杆卡
E.T型卡环

参考答案B

解析

159.

与基牙接触面积最小的卡环是（　）。

A.单臂卡环
B.双臂卡环
C.间隙卡环
D.I型杆卡
E.T型卡环

参考答案D

解析

160.

暴露金属最少的卡环是（　）。

A.单臂卡环
B.双臂卡环
C.间隙卡环
D.I型杆卡
E.T型卡环

参考答案D

解析双臂卡环，有颊、舌两个卡环臂，无颌支托，不具有支持作用，可设计为颊侧固位臂和舌侧对抗臂。杆形卡环比圆形卡环与基牙接触的面积更小，而杆形卡环中I形卡环的接触面积最小，暴露金属最少。

161.

卫生桥的桥体形式是（　）。

A.鞍式桥体
B.改良鞍式桥体
C.盖嵴式桥体
D.船底式桥体
E.悬空式桥体

参考答案E

解析

162.

临床上最常采用的桥体形式是（　）。

A.鞍式桥体
B.改良鞍式桥体
C.盖嵴式桥体
D.船底式桥体
E.悬空式桥体

参考答案B

解析

163.

与牙槽嵴黏膜接触面积最大的是（　）。

A.鞍式桥体
B.改良鞍式桥体
C.盖嵴式桥体
D.船底式桥体
E.悬空式桥体

参考答案A

解析

164.

美观效果最差的桥体形式是（　）。

A.鞍式桥体
B.改良鞍式桥体
C.盖嵴式桥体
D.船底式桥体
E.悬空式桥体

参考答案E

解析

165.

只用于下颌牙槽嵴狭窄的桥体是（　）。

A.鞍式桥体
B.改良鞍式桥体
C.盖嵴式桥体
D.船底式桥体
E.悬空式桥体

参考答案D

解析A项，鞍式桥体，桥体龈端骑跨在牙槽嵴顶上，与牙槽嵴接触面积最大，自洁作用差。B项，改良鞍式桥体，桥体唇颊侧龈端与牙槽嵴顶接触，颈缘线位置与邻牙协调一致，符合美观要求，外形近似天然牙，美观，舒适，自洁作用好，是一种最常用的较理想的桥体形式。C项，盖嵴式桥体，桥体龈端与牙槽嵴唇颊侧黏膜的一小部分呈线性接触。与牙槽嵴接触面积小，自洁作用好，适用于上前牙牙槽嵴吸收较多者。D项，船底式桥体，桥体龈端呈船底式与牙槽嵴顶接触，接触面积最小，容易清洁。但桥体下部唇颊舌侧与牙槽嵴间的三角间隙很容易滞留食物。只用于下颌牙槽嵴狭窄的病例。E项，悬空式桥体是指桥体与黏膜不接触，留有至少3mm的间隙，此间隙便于食物通过而不积聚，有较好的自洁作用，又称为卫生桥，但由于桥体与牙槽黏膜间间隙较大，美观效果最差。

166.

咀嚼肌发挥的最大力是（　）。

A.咀嚼肌力
B.（牙合）力
C.最大（牙合）力
D.咀嚼压力
E.咀嚼用力

参考答案A

解析

167.

牙周膜所能承受的最大力是（　）。

A.咀嚼肌力
B.（牙合）力
C.最大（牙合）力
D.咀嚼压力
E.咀嚼用力

参考答案C

解析咀嚼肌收缩所发挥的最大力是咀嚼肌力。最大蛤力也叫牙周潜力，是指牙周组织能承受的最大力。

168.

保留在恒牙列的乳牙属于（　）。

A.乳牙滞留
B.乳牙迟萌
C.融合牙
D.多生牙
E.早萌

参考答案A

解析

169.

最容易造成恒牙胚缺失的疾病是（　）。

A.乳牙滞留
B.乳牙迟萌
C.融合牙
D.多生牙
E.早萌

参考答案C

解析乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。融合牙由两个正常牙胚融合而成，一般认为是压力所致。乳牙的融合牙有时可延缓牙根的生理性吸收，从而阻碍其继承牙的萌出。