军队文职人员招聘《医学检验技术》预测试卷八
一、单项选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1.
下列情况属于中性粒细胞的毒性变化的是（）
参考答案D
解析Dohle小体是一种出现于成熟粒细胞中的淡蓝色小体，常分布在细胞边缘、圆形或不规则形，有时不止一个，染色较模糊，常与严重感染时出现的其他粒细胞“中毒性”改变并存。
2.
有关细菌的菌毛，哪种说法是不正确的（）
参考答案D
解析带有性菌毛的菌称为雄性菌。
3.
下列与引起吉兰-巴雷综合征（又称格林-巴利综合征）有关的为（）
参考答案A
解析
4.
在血浆中形成，转运内源性甘油三酯（TG）和胆固醇酯（CE）的血浆脂蛋白是（）
参考答案C
解析
5.
蛋白质间的作用力不包括（）
参考答案D
解析
6.
多次重复测定的均值与被测量真值的接近程度，称为（）
参考答案B
解析
7.
Hayem稀释液中，硫酸钠的主要作用是（）
参考答案B
解析传统的红细胞稀释是Hayem液，由氯化钠、结晶硫酸钠、氯化高汞溶于蒸馏水制成，其中氯化钠的作用是调节渗透压，硫酸钠可提高比密防止细胞粘边，氧化高汞为防腐剂，
8.
NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，“A”组代表何类药物（）
参考答案C
解析NCCLS抗生素选择分组为：A组：为首选药物，作常规试验和报告。B组：为首选药物，可与A组药物平行作药敏试验，但只在以下情况下进行选择性报告：细菌对A组抗生素耐药，病人对A组抗生素过敏，严重感染或多部位、多种细菌混合感染，要获得耐药性监测资料。C组：为备选药物，作为替代或补充，在下列情况下使用：对一个或多个首选药耐药的地区流行株感染，对不常见菌感染的治疗，控制传染病的流行，获得耐药性监测资料。U组：为备选药物，仅用于尿路感染的治疗。
9.
单向扩散试验时错误的是（）
参考答案C
解析
10.
不属于Ⅰ型变态反应的是（）
参考答案E
解析常见的Ⅰ型变态反应有青霉素过敏反应，药物引起的药疹，食物引起的过敏性胃肠炎，花粉或尘埃引起的过敏性鼻炎、支气管哮喘等。
11.
关于肠球菌的说法不正确的是（）
- A.是肠道正常栖居菌
- B.触酶阴性
- C.
- D.所致感染中最常见的是尿路感染
- E.在血平板上主要是β-溶血
参考答案E
解析肠球菌属在血平板上主要表现为γ-溶血和α-溶血。
12.
不是蛋白质的凝血因子是（）
参考答案D
解析血浆与组织中直接参与凝血的物质，称为凝血因子。除因子Ⅳ外其余为蛋白质（蛋白酶），水解特定的肽腱，使凝血因子活化。
13.
细菌种的拉丁文双命名法，前一字为（）
参考答案D
解析国际上细菌种的科学命名采用拉丁文双命名法，由两个拉丁字组成，前一字为属名，后一字为种名。
14.
参考答案E
解析巨幼红细胞贫血由于红细胞发育成熟受阻，诊断时骨髓幼红细胞巨幼样变最有意义。
15.
血清中的蛋白质有1000多种，总蛋白就是血清中蛋白质的总和，它们含量差别非常大，因此检测方法也很多。对于血清总蛋白的定量测定，临床上常规使用的方法是（）
参考答案C
解析血浆总蛋白的定量测定方法很多，如凯氏定氮法、双缩脲法、酚试剂法、紫外分光光度法、染料结合法、比浊法等，但是目前临床常规使用的方法是双缩脲法。
16.
病毒的基本结构指的是（）
参考答案E
解析病毒是一类非细胞型微生物。病毒体积微小，能通过细菌滤器；结构简单，只含有一种核酸，即RNA或DNA；严格细胞内寄生，只能在一定种类的细胞中增殖；对抗生素不敏感，对干扰素敏感。
17.
适合于飞行时间质谱仪（TOF）的电离源为（）
参考答案E
解析
18.
凝血功能检查使用的抗凝剂是（）
参考答案D
解析
19.
测得某样本血钙浓度90mg/L，相当于多少mmol/L（钙分子量40）（）
参考答案A
解析
20.
患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白（++），RBC（+++），WBC偶见。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白（+++），RBC（+）～（++）。可能诊断为（）
参考答案A
解析此患者蛋白尿、血尿、水肿均符合急性肾小球肾炎的诊断。
21.
目前认为可用于一级参考测量方法的测量原理是（）
参考答案E
解析
22.
以下生理因素对检验结果影响错误的是（）
参考答案B
解析
23.
分离血清免疫复合物一般采用的PEG的最终浓度为（）
参考答案B
解析在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG浓度越小，分离血清免疫复合物一般采用最终浓度为3%～4%。
24.
正常妊娠时，hCG由何处产生（）
参考答案C
解析正常妊娠时，hCG由胎盘的合体滋养层细胞产生。
25.
APTT延长，即时纠正试验可以纠正，孵后纠正试验不能纠正，可能为（）
参考答案E
解析
26.
骨髓片制片的角度及速度取决于骨髓液细胞成分，如制片时成分多，黏稠，应取（）
参考答案C
解析
27.
急性心肌损伤后，最早恢复至正常水平的标志物是（）
参考答案B
解析AMI发病后，CK-MB48～72小时恢复到正常，Mb18～30小时可完全恢复到正常水平，cTn5～14天恢复到正常，AST3～6天恢复到正常，LD6～10天恢复到正常。
28.
关于胰岛素作用的叙述错误的是（）
参考答案E
解析胰岛素可增加葡萄糖的利用，能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存，并能促进葡萄糖转变为脂肪，控制糖原分解和糖异生，因而能使血糖降低。此外，本品能促进脂肪的合成。抑制脂肪分解，使酮体生成减少，纠正酮症酸血症的各种症状。能促进蛋白质的合成，抑制蛋白质分解。本品和葡萄糖同用时，可促使钾从细胞外液进入组织细胞内。E选项中胰岛素促进糖异生分解错误，应为控制。
29.
可见光波长范围是（）
参考答案C
解析
30.
下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）
参考答案A
解析ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，与心脏功能是否正常关系不大。
31.
由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）
参考答案A
解析糖异生的定义。
32.
关于磺胺类药物结晶的说法，错误的是（）
参考答案E
解析磺胺类药物结晶易在酸性尿液中析出，如伴有红细胞或管型，需立即停药。
33.
酶免疫组化技术ABC法中的ABC复合物是指（）
参考答案E
解析亲和素-生物素-过氧化物酶复合物是ABC法中的ABC复合物。
34.
尿微量清蛋白定量测定常采用的方法是（）
参考答案D
解析
35.
下列关于尿胆原的叙述正确的是（）
参考答案E
解析
36.
乳酸脱氢酶属于（）
参考答案E
解析乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。乳酸脱氢酶是能催化丙酮酸生成乳酸的酶，几乎存在于所有组织中。
37.
中性粒细胞减低症血中性粒细胞的绝对值应小于（）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
参考答案E
解析
38.
下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）
参考答案B
解析糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。
39.
裂解细菌的噬菌体具有以下类型（）
参考答案D
解析
40.
关于抗核抗体下列选项正确的是（）
参考答案A
解析选项A的解释最准确。
41.
分离细菌L型常用的高渗培养基属于（）
参考答案E
解析殊培养基包括厌氧培养基和细菌L型培养基，以及运输培养基、鉴别培养基、鉴定培养基、选择培养基等。厌氧培养基是培养专性厌氧菌的培养基，除含营养成分外，还加入还原剂以降低培养基的氧化还原电势。细菌L型培养基是针对细胞壁缺损的细菌L型，由于胞内渗透压较高，故培养基必须采用高渗低琼脂培养基。故答案为E。
42.
关于AIDS的免疫学特征不正确的是（）
- A.
- B.B细胞受损
- C.
- D.单核--巨噬细胞、NK细胞受损
- E.B细胞多克隆激活伴免疫球蛋白增多
参考答案C
解析
43.
以下哪一项不属于脾脏的功能（）
参考答案E
解析
44.
肝性脑病时血中浓度降低的物质是（）
参考答案E
解析在肝性脑病时血氨升高，GABA升高。芳香氨基酸（苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸）升高。假性神经递质升高。仅有支链氨基酸（缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸）的浓度降低。
45.
粪便镜检有较多的嗜酸性粒细胞常见于（）
参考答案B
解析在肠道寄生虫感染（尤其是钩虫病和阿米巴痢疾时）和过敏性肠炎，可见较多嗜酸性粒细胞。
46.
可溶性抗原不包括（）
参考答案E
解析
47.
回收率的计算公式下列哪一项是正确的（）
参考答案A
解析回收率的计算公式为（回收量/加入量）×100%。
48.
底物与酶结合中对应错误的是（）
参考答案C
解析
49.
慢性肉芽肿病发病原因是（）
参考答案D
解析
50.
伤寒、副伤寒杆菌感染使外周血中中性粒细胞数量（）
参考答案C
解析
51.
章某，女，38岁，喝牛奶后出现食物中毒症状，取剩余牛奶分离培养出革兰阳性杆菌，菌落较大，表面粗糙，在血平板上为β溶血，在肉汤培养基呈混浊生长，可形成菌膜能液化明胶，磷脂酶阳性。据此判断最可能是何种细菌（）
参考答案D
解析革兰阳性杆菌，菌落较大，表面粗糙，在血平板上为β溶血，在肉汤培养基呈混浊生长，可形成菌膜能液化明胶，磷脂酶阳性。据此判断最可能为蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒。
52.
不会引起质控结果向上或向下趋势变化的是（）
参考答案B
解析
53.
检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为（）
参考答案E
解析
54.
蠕形螨寄生于人体的（）
参考答案E
解析
55.
关于反向间接凝集抑制试验正确的是（）
参考答案C
解析反向间接凝集抑制试验是用已知致敏的抗体与相应的抗原，检测标本中与致敏抗体相同的抗体，被测抗体与试剂中的抗原结合后，再加入致敏抗体，若出现凝集，说明标本中不存在相应的抗体；如果不出现凝集说明标本中存在相应的抗体。
56.
ELISA法检测hCG，包被在反应板上的是（）
参考答案C
解析ELISA法检测hCG，包被在反应板上的是β-hCG单抗。
二、多项选择题
下列每题的选项中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
57.
内分泌系统包括（）
参考答案ADE
解析内分泌系统由内分泌腺和分布于其他器官的内分泌细胞组成。
58.
质量审核具有的特性分别是（）
参考答案ACE
解析
59.
属于原核细胞型微生物的是（）
参考答案ACDE
解析
60.
钾、钠的测定方法有（）
参考答案ABCD
解析
61.
IMViC试验包括的试验有（）
参考答案BCDE
解析
62.
红细胞平均指数包括红细胞平均容积（MCV），红细胞血平均红蛋白含量（MCH）及红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC），下列关于这三者描述不正确的有（）
参考答案ACD
解析
63.
Sanger法DNA测序技术中需具备的物质有（）
参考答案ABCE
解析
64.
胃液隐血试验阳性见于（）
参考答案ABC
解析
65.
尿液常规检查标本采集时，病人准备包括（）
参考答案BCD
解析
66.
有关尿白蛋白的叙述，错误的是（）
参考答案BE
解析
67.
自动生化分析仪的精密度测试包括（）
参考答案BE
解析
68.
从患者粪便中可检获到虫卵的吸虫有（）
参考答案ABCDE
解析
69.
脑脊液的糖含量取决于下列哪项（）
参考答案ACD
解析
70.
参与单核-巨噬细胞免疫调节反应中正向调节功能的因子包括（）
- A.IL-1
- B.IL-3
- C.
- D.IFN-γ
- E.IFN-α
参考答案ABDE
解析
71.
下列哪些病毒是RNA病毒（）
参考答案BCDE
解析
72.
HCG检测可用于（）
参考答案ABDE
解析
73.
糖尿病酮症酸中毒的实验室检查特点是（）
参考答案ABCD
解析
74.
有关比浊法定量公式描述中，正确的有（）
参考答案ADE
解析入射光和微粒的性质均可影响散射光的信号，当入射光源的波长和强度固定时，反应体系中抗原抗体复合物微粒的大小就成为影响检测结果的重要因素。如果微粒直径小于入射光波长的1/10时，由于微粒细小，均匀受到光波作用，因此散射光在各个方向的分布比较均匀，此时的散射称为瑞利散射（Rayleighscattering）；当微粒直径逐渐增大，正向散射光逐渐增强，当微粒直径大于入射波长的1/10或仅略小于入射光波长时，微粒的不同部位受到光线的作用强度不同，散射光分布明显不均匀，其中前向散射光最强而后向散射光最弱，此时的散射称为德拜散射（Debyescatterng）；如果微粒直径等于或大于入射光波长，散射光的分布更加不均匀，且向前散射光远远强于向后散射光，此时称为米氏散射（Miescattering）。所以Rayleigh公式适合于颗粒直径小于入射光波长1/10的溶液，Debye修正公式适合于颗粒直径略小于入射光波长的溶液，Mie修正公式适合于颗粒直径等于或大于入射光波长的溶液。
75.
下列哪些作为常用靶值（）
参考答案CD
解析
76.
正常情况下，几乎不能通过肾小球滤过膜屏障的物质是（）
参考答案AB
解析
77.
存在溶血的实验室依据（）
参考答案BE
解析
78.
杜氏利什曼原虫感染宿主后，典型症状和体征表现为（）
参考答案ABCDE
解析杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生在肝、脾、骨髓、淋巴结等器官的巨噬细胞内，常引起全身症状，如发热、肝脾肿大、贫血、鼻衄等。
79.
血浆粘度增高见于（）
参考答案ABCE
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
电泳是临床常用的检验技术，而影响电泳的因素较多，包括待分离生物分子的性质、缓冲液性质、电场强度、电渗及支持介质的筛孔等。
80.
电泳对支持物的一般要求为（）
参考答案ACEF
解析由于支持介质表面可能会存在一些带电基团，如滤纸表面通常会有一些羧基，琼脂可能会有一些硫酸基，而玻璃表面通常会有硅羟基等。这些基团电离后会使支持介质表面带电，吸附一些带相反电荷的离子，在电场的作用下向电极方向移动，形成介质表面溶液的流动，这种现象就是电渗，因此答案D是错误的。
81.
下列有关电泳时溶液的离子强度的描述中，错误的是（）
参考答案B
解析在一定的离子强度范围内，离子强度高，电泳速度快。但是并不是离子强度越高越好，如果离子强度过高，会在待分离分子周围形成较强的带相反电荷的离子扩散层（离子氛）。由于扩散层与待分离粒子的移动方向相反，它们之间产生了静电引力，因而引起电泳速度降低。
82.
电泳时pH、颗粒所带的电荷和电泳速度的关系，下列描述中正确的是（）
参考答案E
解析不同性质的颗粒，由于其带电性质和电荷量不同，在一定电场强度下移动的方向和速度亦不同。颗粒所带电荷量越多（介质的pH离等电点越远），颗粒在电场中的泳动速度越快。
患者女性，16岁。临床疑诊系统性红斑狼疮。
83.
对诊断帮助最大的检查项目是（）
参考答案D
解析系统性红斑狼疮标志性抗体是抗Sm抗体。
84.
对判断SLE病情活动性帮助最大的项目是（）
参考答案C
解析抗dsDNA抗体与疾病的活动性相关。
85.
根据以上资料，最有可能的诊断是（）
参考答案E
解析滴虫阴道炎只需将取自后穹隆的阴道分泌物经盐水混悬后，不必染色，用普通显微镜检查，可立即作出诊断。很容易观察到鞭毛的快速伸展运动和卵圆形原虫的冲刺活动。培养比直接镜检更敏感。滴虫阴道炎也常用巴氏染色涂片作出诊断。应做有关化验以排除淋病、衣原体病及其他性传播疾病。
86.
对于该患者应给予何种治疗（）
参考答案ADEF
解析
87.
预防滴虫阴道炎下列哪项是错误的（）
参考答案D
解析阴道毛滴虫是一种单细胞原虫，有很强的生活能力。当生存环境不适合它生长时，滴虫就会变成球形体，活动明显减弱，对外界环境的敏感性也降低。严格管理隔离治疗患者及带虫者。个人在生活中可以从以下几方面加以注意：①洁身自爱，避免不洁性交。②夫妇一方患病后，其配偶或性伴侣应同时接受检查和治疗，以免相互传染，治疗困难。③洗外阴用的盆、毛巾要专人专用。尽量避免使用公共坐式马桶或与他人共用浴盆、浴缸，最好洗淋浴。④注意个人卫生，经常保持外阴清洁，内裤要勤换洗。⑤要坚持治疗1-2个疗程，自觉症状消退后要去医院检查，实验室检查证实至少3次毛滴虫阴性才能认为治愈。
88.
治疗期间注意事项下列哪项是错误的（）
参考答案D
解析治疗后滴虫检查阴性时，仍应于下次月经净后继续治疗一疗程，以巩固疗效。为了避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5～10分钟以消灭病原体。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病，前列腺液有无滴虫，若为阳性，需同时治疗。
患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。
89.
该患者应首先考虑何种诊断（）
参考答案D
解析NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、（高度）水肿和高脂血症，即所谓的“三高一低”，及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。
90.
该患者血清中哪种蛋白可能升高（）
参考答案D
解析α2巨球蛋白是血浆中分子量最大的蛋白质。分子量约为65.2万-80万，含糖量约8%，由4个亚单位组成。它与淋巴网状系统细胞的发育和功能有密切联系。α2MG是由肝rl单半rl与蛋白水解酶结合成为复合物后其清除率加速。
91.
血清蛋白电泳的特征性图谱变化可能是（）
- A.Alb升高
- B.
- C.
- D.β球蛋白升高
- E.γ球蛋白降低
参考答案C
解析
92.
若该患者的尿IgG和尿TRF的清除率比值（尿蛋白选择性指数（SPI））测定为0.08，则表明（）
参考答案B
解析尿蛋白选择性就是指肾小球滤过膜对血浆中各种不同分子量的蛋白质滤过的状态。典型病种是肾病综合征。肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质（以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白）从尿中排出，而大分子量蛋白质（如IgA，IgG等）排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿。
93.
镜检，某细胞圆形，体积13～15μm，胞核2叶呈眼镜形，染色质粗糙，胞质内含橘黄色颗粒，颗粒粗大、整齐排列、均匀充满胞质。此为（）
参考答案D
解析细胞圆形，体积13～15μm，胞核2叶呈眼镜形，染色质粗糙，胞质内含橘黄色颗粒，颗粒粗大、整齐排列、均匀充满胞质。此为嗜酸性粒细胞。
94.
参考答案E
解析细胞圆形，体积10～12μm，胞质内含紫黑色颗粒，颗粒量少、大小不均、排列杂乱。胞核呈颗粒遮盖不清晰，染色质粗糙。此为嗜碱性粒细胞。
95.
白细胞分类结果示，早幼粒2%，中幼粒5%，晚幼粒8%，中性杆状20%，中性分叶细胞45%，嗜酸性粒细胞10%，嗜碱性粒细胞3%。患者应进一步做哪些检查（）
参考答案DEF
解析患者应进一步做Bcr/Ab1基因、骨髓细胞形态学、中性粒细胞碱性磷酸酶等检查。
96.
进一步检查结果示，骨髓有核细胞增生极度活跃，粒系95%，中性粒细胞碱性磷酸酶2分，Bcr/Ab1基因阳性，Ph染色体（+）。患者诊断为（）
参考答案B
解析患者诊断为慢性粒细胞白血病。
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
97.
妇女生殖道厌氧标本收集方法为（）
参考答案B
解析厌氧标本采集和运送绝对不能被正常菌群污染而且应尽量避免接触空气。阴道有大量正常菌群，若从阴道直接取样，将被正常菌群污染。
98.
封闭性脓肿厌氧标本收集方法为（）
参考答案A
解析封闭性脓肿若用拭子取样不容易取到深部组织标本，而且取样后容易暴露于空气中。
99.
对维持酸碱平衡有重要作用的物质是（）
- A.水
- B.尿素
- C.
- D.
- E.
参考答案C
解析
100.
对维持细胞外液的渗透压起决定性作用的物质是（）
- A.水
- B.尿素
- C.
- D.
- E.
参考答案D
解析钠是细胞外液主要阳离子，在维持细胞外液晶体渗透压中起决定性作用，钠离子和水分子结合为水合离子，使水得以保存，防止流失。C选项正确。
101.
碱性磷酸酶是（）
参考答案B
解析
102.
淀粉酶是（）
参考答案A
解析AMY是淀粉酶amylase的缩写。
103.
酸性磷酸酶是（）
参考答案D
解析酸性磷酸酶英文为acidphosphatase，英文缩略为ACP。
104.
7-谷胱甘肽转肽酶是（）
参考答案C
解析
105.
肌酸激酶是（）
参考答案E
解析肌酸激酶（CreatineKinase，CK）。