军队文职人员招聘《医学检验技术》预测试卷三
一、单项选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1.
输入大量库存血液易导致（）
参考答案C
解析钾是细胞内液的主要阳离子，约98%的钾位于细胞内，库存血液可能有部分细胞破坏，细胞内的钾离子释放到血液中，因此输注大量库存血液时可能出现高钾血症。
2.
TNF-β又称淋巴毒素，主要产生于（）
参考答案B
解析
3.
由NCBI开发的序列相似性对比、搜索程序是（）
参考答案B
解析
4.
巨球蛋白血症时，升高的免疫球蛋白类别是（）
参考答案B
解析IgM为五聚体，为巨球蛋白。血清IgM异常升高时，成为巨球蛋白血症。
5.
对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室（）
参考答案D
解析
6.
性连锁重症联合免疫缺陷病的机制为（）
参考答案C
解析性连锁重症联合免疫缺陷病是由于IL-2受体γc的基因异常，使之不能正常合成γc链。此链为共用链，从而使T细胞和B细胞不能接受CK作用，均不能活化。
7.
肾综合征出血热病毒的病原体是（）
参考答案B
解析
8.
蔗糖溶血试验定量试验正常溶血率为（）
参考答案E
解析蔗糖溶血试验定性正常人为阴性，定量溶血率低于5%。阵发性睡眠性血红蛋白尿症呈阳性，溶血率＞10%。
9.
因pH改变而影响Hb携氧能力的现象称为（）
- A.
- B.血氧饱和度
- C.氧解离曲线
- D.Bohr效应
- E.
参考答案D
解析当血液中pH由正常的7.40降为7.20时，Hb与氧的亲和力降低，氧解离曲线右移释放氧增加。pH上升至7.60时，Hb与氧的亲和力增加，氧解离曲线左移，这种因pH改变而影响Hb携氧能力的现象称为Bohr效应。
10.
普通光学显微镜法网织红细胞计数需计数（）
参考答案D
解析
11.
比色分析中符号T表示（）
参考答案C
解析比色分析中符号T表示透光度。
12.
某一实验室在血糖测定进行室内质控时，采用两个浓度水平质控物，正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L，标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L，病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L，这两个质控数据的控制状态属于（）
参考答案D
解析
13.
卫氏并殖吸虫主要寄生在宿主的（）
参考答案B
解析卫氏并殖吸虫主要寄生在宿主的肺。
14.
关于肌钙蛋白的叙述正确的是（）
参考答案B
解析本题考查肌肉细胞的结构和功能。肌钙蛋白是参与肌肉收缩的蛋白质，在心肌细胞和骨骼肌细胞中都存在。
15.
下列关于脂蛋白（a）描述错误的是（）
参考答案C
解析Lp（a）是CHD的一个独立危险因素，有增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性。
16.
关于反向间接血凝试验，错误的是（）
参考答案A
解析间接凝集试验无论是正向还是反向，阳性结果均为红细胞呈片状凝集，故A为错误叙述。其余选项均正确。而间接凝集抑制试验阳性结果与此相反，须注意区分。
17.
出血性肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是（）
参考答案B
解析肠出血性大肠埃希菌（EHEC）是1982年首次在美国发现的引起出血性肠炎的病原菌，主要血清O157：H7：O26：O11，亦可产生志贺样毒素，有极强的致病性，主要感染5岁以下儿童.临床特征是出血性结肠炎，剧烈的腹痛和便血，严重者出现溶血性尿毒症。故答案为B。
18.
直线回归分析中，相关系数为负时（）
参考答案A
解析
19.
病原菌仅限于局部生长繁殖，不入血，但其毒素入血而引起全身症状的是（）
参考答案A
解析毒血症是全身感染的一种类型，是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入血循环，病原菌不入血。菌血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染。病毒血症为当病毒进入人体后，首先进入血液，引起病毒血症，随后可侵入全身器官或中枢神经系统；亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征，临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。虽然脓毒症是由感染引起，但是一旦发生后，其发生发展遵循其自身的病理过程和规律，故从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应，故应选A。
20.
参考答案B
解析患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病急，进展迅速，病程短。起病时即有感染，符合再生障碍性贫血（急性型）。
21.
参考答案A
解析肺炎克雷伯菌用接种环挑呈黏液丝样，且为条件致病菌。
22.
关于仪器法白细胞分类，以下错误的观点是（）
参考答案E
解析仪器法白细胞分类，因为仪器分析缺陷及细胞结构的特殊性等原因，仪器法无法完全替代镜检。故答案为E。
23.
在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有（）
参考答案D
解析
24.
金黄色葡萄球菌产生的毒素是（）
参考答案B
解析
25.
作嗜酸性粒细胞计数时，如血液稀释20倍，计数9个大方格数得嗜酸性粒细胞18个，则此标本嗜酸性粒细胞应报告为（）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
参考答案B
解析
26.
乳糜微粒（CM）中含量最多的是（）
参考答案E
解析
27.
某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为（）
参考答案A
解析
28.
能减缓红细胞沉降率的物质是（）
参考答案D
解析清蛋白，糖蛋白、磷脂酰胆碱能促进红细胞缗钱状形成减缓红细胞沉降率。
29.
若溶血素的效价为1：8000，在补体活性测定试验中，溶血素的稀释度为（）
参考答案B
解析补体活性测定应用两个单位溶血素，若溶血素的效价为1：8000，溶血素的稀释度为1：4000。
30.
肠球菌药敏试验不考虑的抗生素是（）
参考答案B
解析肠球菌天然耐复方新诺明、头孢菌素和克林霉素。
31.
白细胞中发现Auer小体可排除下列疾病中的（）
参考答案C
解析
32.
与血浆的比密有关的物质是（）
参考答案D
解析正常男性约为1.055～1.063，女性约为1.051～1.060，相对粘度为4～5；血浆比密约为1.025～1.030；血细胞比密约为l.090.血液比密与红细胞含量、红细胞内血红蛋白含量有关。血浆比密和血浆内蛋白浓度有关。
33.
正常情况下，原始单核细胞的过碘酸一雪夫反应（PAS）呈（）
参考答案B
解析单核细胞系统：原始单核细胞呈阴性反应，幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应，阳性颗粒少而细小，弥散分布，有的也可呈阴性反应。故答案为B
34.
下面哪项是放射性探针（）
- A.FITC标记探针
- B.HRP标记探针
- C.ALP标记探针
- D.
- E.生物素标记探针
参考答案D
解析
35.
有关化学消毒剂的检测，不正确的是（）
参考答案A
解析化学消毒剂的检测可用稀释中和法检测，使用滤膜过滤法检测，消毒剂定性试验，消毒剂定量试验。
36.
应用溶栓药物治疗，应维持（）
参考答案C
解析溶栓治疗的监测指标。
37.
SARS的病原体属于（）
参考答案D
解析
38.
蛔虫幼虫可以致病，宿主受损伤最明显的部位是（）
参考答案B
解析
39.
下列不是标本采集中可严格遵守的原则的是（）
参考答案B
解析
40.
医学实验室的质量方针的决策人员是（）
参考答案B
解析
41.
关于自身免疫病的一般特点，不正确的是（）
参考答案E
解析
42.
ICSH将网织红细胞分型等级时不再作为的指标是（）
参考答案A
解析ICSH根据网织红细胞形态特征和成熟程度分为Ⅰ型--丝球型、Ⅱ型--花冠型或网型、Ⅲ型--破网型、Ⅳ型--颗粒型。
43.
正常人排精后30～60分钟内，精子存活率应（）
参考答案A
解析正常人排精后30～60分钟内，正常精子存活率应为80%～90%。
44.
脑脊液中葡萄糖增高见于（）
参考答案C
解析脑脊液中葡萄糖正常含量为450～750mg/L，约为血糖值的1/2～2/3左右。糖量降低见于细菌性或隐球菌性脑膜炎、恶性脑肿瘤等，系因糖的酵解加速之故。糖量增高见于血糖含量增高（故应同时查血糖量核对）以及中枢系统病毒感染、脑外伤、后颅凹及脑室底部肿瘤和高热等，以上均与血脑屏障通透性增高有关。
45.
细胞外液中主要的阳离子是（）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
参考答案A
解析钠是细胞外液的主要阳离子，人体钠约44%分布在细胞外液，9%分布在细胞内液，其余分布在骨骼中。
46.
准确度最高的临床生化方法为（）
参考答案E
解析
47.
下列关于肌红蛋白叙述错误的是（）
参考答案D
解析
48.
女性内源性17酮类固醇几乎全部来自（）
参考答案C
解析17-酮类固醇指皮质激素及性激素中在17碳位上有酮基者，包括雄酮、表雄酮、去氢异雄酮、11-氧雄酮、11-羟雄酮等，大部分以结合形式存在。17-酮类固醇主要是肾上腺及睾丸雄激素的代谢产物，男性2/3来自肾上腺，1/3来自睾丸，女性则主要来自肾上腺。尿17-酮类固醇（17-KS）可反应肾上腺皮质激素、糖皮质激素及性腺分泌的总的情况，对于评价肾上腺分泌雄激素的功能具有较大的价值。
49.
关于PT的临床意义正确的是（）
参考答案A
解析考察PT的临床意义，PT延长超过正常对照3秒为异常。
50.
怀疑为脑膜炎奈瑟菌感染的CSF标本一般保存温度为（）
参考答案C
解析脑膜炎奈瑟菌一般要求常温，天冷时要保温，不可冰箱保存。
51.
绦虫成虫具有生长能力的是（）
参考答案B
解析
52.
培养布鲁菌应接种（）
参考答案D
解析
53.
巨幼细胞性贫血包括（）
参考答案D
解析
54.
对原发性甲状腺功能亢进病人，下列哪项是正确的（）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
参考答案C
解析
55.
对慢性粒细胞白血病慢性期描述错误的是（）
参考答案C
解析
56.
细菌的结构中与革兰染色有关的是（）
参考答案D
解析
二、多项选择题
下列每题的选项中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
57.
引起急性冠状动脉综合征的危险因素主要有（）
参考答案ABCD
解析
58.
下列对于温抗体型AIHA与遗传性球形红细胞增多症两者的鉴别，描述正确的是（）
参考答案CDE
解析
59.
腹泻时疾病与粪便性质组合正确的是（）
参考答案ABCDE
解析
60.
理想的生化检验质控品应具备的特性包括（）
参考答案ABCDE
解析
61.
甲状旁腺素（PTH）总的作用是促进骨的溶解和钙的重吸收。PTH的靶器官主要是（）
参考答案ACE
解析PTH直接作用于骨，促进骨溶解；作用于肾远曲小管和髓袢上升段以促进钙的吸收；诱导产生1-羟化酶，增加1，25-（OH）D形成，刺激肠道对钙和磷的吸收。
62.
分析后质量管理主要包括（）
参考答案AC
解析
63.
美国胸科医师学会关于INR的临床应用以下正确的是（）
参考答案ABCD
解析
64.
溶血性贫血在外周血涂片可见到（）
参考答案ABCD
解析口形红细胞，红细胞中央有裂缝，中心苍白区呈翩平状，颇似张开的口形或鱼口。正常人偶见。如血涂片中出现较多口形红细胞，见于口形红细胞增多症。少量出现可见于弥散性血管内血、酒精中毒。
65.
普通血气分析仪中包含的电极是（）
- A.甘汞电极
- B.pH电极
- C.
- D.PO电极
- E.
参考答案BCDE
解析
66.
下列哪些属于分析前质量保证的内容（）
参考答案ABCDE
解析
67.
下列检查结果及其临床意义描述正确的是（）
参考答案ABC
解析
68.
关于正常骨髓象各系所占百分比，下列说法正确的是（）
参考答案ACD
解析
69.
下列描述符合镰状细胞贫血特点的是（）
- A.主要见于白色人种
- B.HbA的β链第6个氨基酸谷氨酸被丝氨酸取代形成HbS
- C.
- D.红细胞镰变试验及Hb溶解度试验阳性
- E.呈小细胞或大细胞贫血
参考答案CDE
解析
70.
下列为可移动基因的是（）
参考答案ABDE
解析
71.
下列检查结果中符合纯红细胞障碍性贫血表现的有（）
- A.
- B.骨髓有核细胞增生降低
- C.正细胞低色素性贫血
- D.红细胞及血红蛋白进行性降低
- E.网织红细胞减低甚至为0
参考答案ADE
解析
72.
胎儿肺成熟度检查的试验包括（）
参考答案ACE
解析
73.
急性再障与慢性再障相比有哪些特点（）
参考答案ACE
解析
74.
常用真空采血管用法正确的是（）
参考答案ABCDE
解析
75.
对DNA探针描述正确的是（）
参考答案ABE
解析
76.
下列能引起人体幼虫移行症的寄生虫有（）
参考答案BE
解析
77.
关于原发性血小板增多症正确的是（）
参考答案ABCDE
解析
78.
以下属于红细胞膜骨架成分的是（）
参考答案CD
解析
79.
精液的一般性状检查包括（）
参考答案ABC
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
DNA复性是分子杂交技术的理论基础。
80.
核酸的复性可在哪种情况下发生（）
- A.热变性后的DNA被快速冷却，维持温度在10℃时
- B.
- C.热变性后的DNA被快速冷却后平衡至室温，维持温度在25℃时
- D.
- E.热变性后的DNA被冰浴，维持0℃时
- F.
参考答案B
解析
81.
DNA复性后，会发生哪些变化（）
参考答案ACDE
解析复性是指去除变性条件，2条单链可以通过碱基互补配对原则重新结合成稳定的双螺旋结构。复性后的DNA，许多理化性质及生物学活性也恢复：碱基堆积力、氢键、DNA空间结构等，同样的，嘌呤碱和嘧啶碱含有的共轭双键也隐藏了，导致紫外吸收降低。
82.
关于淬火说法正确的是（）
参考答案ADF
解析淬火是指热变性后的DNA骤然冷却的处理过程。由于温度突然降低，单链DNA分子失去碰撞和结合的机会，因而不能复性，仍然保持单链变性的状态。
83.
影响DNA复性的因素，下面哪些描述是正确的（）
- A.DNA片段越小，DNA分子相互碰撞的概率越小，越难复性
- B.DNA序列越简单，复性速度越快
- C.DNA的浓度越大，复性速度越快
- D.增加离子浓度，可加速复性速度
- E.
- F.时间越久，复性越完全
参考答案BCDE
解析DNA片段越大，扩散速度越慢，DNA分子相互碰撞的概率越少，碱基发生互补配对的机会也减少。DNA复性与时间长短无关。
患者女性，18岁，学生，2天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，伴低热、恶心呕吐，多次使用止痛药无效。既往有胆石症多年。查体：T39.2℃，P101次/分，R21次/分，BP130/80mmHg，急性病容，侧卧蜷曲位，腹平坦，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音阳性，肠鸣音稍弱，双下肢无水肿。
84.
入院后应优先做哪些检查（）
参考答案ABCDG
解析
85.
参考答案CF
解析
86.
提示：血清淀粉酶732U/L，考虑急性胰腺炎，为进一步明确诊断，行腹腔穿刺术。穿刺抽出的腹水，应进一步作哪些方面的检查（）
参考答案ABDFG
解析急性胰腺炎由于其大量的胰腺溶解、坏死和出血而累及全腹肌紧、压痛，全腹胀气，可出现移动性浊音，肠呜音消失，出现麻痹性肠梗阻，并可有大量炎性腹水。腹水常规和细菌培养主要用于鉴别腹水的性质是漏出液还是渗出液，高淀粉酶活性可协助诊断急性胰腺炎，ADA协助诊断结核性腹水，而脱落细胞学检查主要排除肿瘤性腹水。
87.
参考答案BEH
解析该题目主要考核腹水的性质鉴别，根据提示可得出该患者的腹水主要由急性胰腺炎引发的炎性渗出液，C选项主要排除结核性腹水，F选项主要协助诊断恶性腹水，而G选项则鉴别诊断乳糜性渗出液，因此选项中符合炎性渗出液特点的只有BEH。
88.
该患者患何种疾病的可能性最大（）
参考答案C
解析临床表现包括满月脸，多血质.有向心性肥胖，突出的锁骨上窝和背颈部脂肪垫（水牛背）；肢体远端和手指常常甚细长，肌肉消瘦无力.皮肤菲薄，萎缩，伤口不易愈合，易擦伤.腹部可见紫纹.高血压，肾结石，骨质疏松，糖耐量减退，对感染抵抗力差和精神障碍常见.停止线性生长是儿童特征.女性常有月经不规则.肾上腺肿瘤，除皮质醇外，雄激素产生增加可导致多毛，颞部脱发和女性其他雄性化体征.
89.
为进一步明确诊断，需首选下列哪种检测项目（）
参考答案B
解析迟发性雄性化肾上腺增生是先天性肾上腺增生的变异型，两者都是由于皮质醇前体羟化缺陷所致.尿中DHEA及其硫酸盐（DHEAS）增高；孕烷三醇排泄常常增加，和尿游离皮质醇减少.血浆DHEA，DHEAS，17-羟孕酮，睾酮和雄烯二酮增高.地塞米松0.5mg每6小时1次口服，DHEA和孕烷三醇抑制则可肯定诊断.治疗主张地塞米松0.5mg～1mg，睡前口服，但即使如此小的剂量，在有些病人亦可以出现库欣综合征体征.同样可用氢化可的松（25mg/d）或强的松（5～10mg/d）治疗.虽然大多数症状和雄性化体征消失，但多毛和脱发改善缓慢，音调仍然低钝，怀孕可以受影响。
男，15岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱，以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。
90.
最可能患的疾病是（）
参考答案B
解析3.疥螨常用治疗药物有0.5％～10％的硫磺软膏、10％苯甲酸苄酯、10％优力肤霜等。
91.
实验室最好的确诊方法是（）
参考答案C
解析
92.
治疗时首选的药物是（）
参考答案C
93.
羊水穿刺的适应证有哪些（）
参考答案BCDEF
解析羊水穿刺的适应证用于诊断遗传病、高危妊娠、Rh同种免疫、评价胎儿成熟度、胎儿性别；治疗羊水过多、羊膜腔内注射治疗性流产。禁忌证：妊娠＜16周或＞42周、先兆流产、稽留流产、宫内感染或盆腔感染者。
94.
以下哪些胎儿成熟度检查成分与指标匹配（）
参考答案ABCFG
解析胎儿成熟度检查成分与指标匹配如下：磷脂酰胆碱--肺成熟度；鞘磷脂--肺成熟度；肌酐--肾脏成熟度；葡萄糖--肾脏成熟度；胆红素--肝脏成熟度；脂肪细胞--皮肤成熟度；淀粉酶--唾液腺成熟度
95.
通过以上现象，可能诊断为（）
参考答案ADF
解析通过偏瘦，乏力，舌头疼痛症状，叶酸水平低，血常规结果可诊断叶酸缺乏引起贫血；羊水过多，AFP、AChE、雌三醇检查结果符合神经管缺陷性疾病特点。综上所述可能诊断是叶酸减少引起的胎儿神经管缺陷性疾病。
96.
为进一步确诊，还应做的检查有（）
参考答案ACE
解析胎儿神经管缺陷性疾病在妊娠期进行胎儿X线摄片检查可以发现无颅骨；妊娠期应用超声波检查胎儿，可准确地查出无脑儿和脊柱裂畸形；快速贴壁细胞检查对诊断胎儿神经管缺陷性疾病具有高度特异性和灵敏度。
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
97.
适于尿糖测定的标本为（）
参考答案E
解析正常人24小时由尿排出的葡萄糖少于0.5g，在常规尿葡萄糖检测时为阴性。只有当血糖浓度高于8.9-9.9mmol/L（160-180mg/dl），超过肾小管重吸收能力时，尿糖试验才为阳性。所以将肾对葡萄糖的吸收能力用血糖浓度8.9-9.9mmol/L（160-180mg/dl）表示，即此值为正常肾糖阈，3小时尿适于尿糖测定。
98.
适于尿沉渣检查的标本为（）
参考答案A
解析尿液检查项目不同，尿标本留取的要求和处理也不一样。所有尿标本收集均应使用干净容器；尿沉渣镜检原则上留取早晨起床后第一次尿液的中段尿（晨尿），也可留取随机尿的中段尿，晨尿标本也适用于尿液其他项目检查（24h尿液检查项目除外）。
99.
适于急诊患者尿检分析的标本为（）
参考答案B
解析晨尿有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价；随机尿适合门诊、急诊患者；3小时尿适于尿液有形成分排泄率检查；餐后尿有利于病理性糖尿、蛋白尿、尿胆原的检出，其有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断；24小时尿有利于24小时不同时间内尿内排泄浓度不同的物质，如肌酐、蛋白、儿茶酚胺等的分析。
100.
酶标记的抗体或抗原称为（）
参考答案A
解析酶标记的抗体或抗原称为结合物。
101.
固相的抗原或抗体称为（）
参考答案B
解析固相的抗原或抗体称为免疫吸附剂。
102.
将抗原或抗体固相化的过程称为（）
参考答案C
解析将抗原或抗体固相化的过程称为包被。
103.
能通过细菌滤器的是（）
参考答案E
解析病毒形体极其微小，一般都能通过细菌滤器，因此病毒原叫“滤过性病毒”，必须在电子显微镜下才能观察。
104.
胞浆内有完整的细胞器的是（）
参考答案C
解析真菌是一类具有细胞壁和典型细胞核、完善细胞器的真核细胞型微生物。
105.
部分种带有鞭毛的微生物是（）
参考答案A
解析细菌主要由细胞膜、细胞质、核糖体等部分构成，有的细菌还有荚膜、鞭毛、菌毛等特殊结构。