军队文职人员招聘《医学检验技术》考前点题卷四
一、单项选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1.
下列物质中在红细胞中的浓度显著高于血清的是（）
参考答案B
解析
2.
急性肝炎时，LD同工酶的特点是（）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
参考答案D
解析
3.
代谢后生成尿酸的是（）
参考答案C
解析嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，最后生成尿酸。
4.
用同一方法反复测定某一样品，所获得的值间的一致性，其表示可用（）
参考答案B
解析
5.
怀疑为结核性脑膜炎，可采用（）
参考答案A
解析
6.
纸片距平板内缘应大于（）
参考答案B
解析用纸片法作抗微生物药物敏感试验时，贴含药纸片：平板在室温下干燥3～5min，用无菌镊子将含药纸片紧贴于琼脂表面，各纸片中心相距应大于24mm，纸片距平板内缘应大于15mm。
7.
嗜多色性红细胞实质上就是（）
参考答案A
解析嗜多色性（polychromatic）红细胞呈淡灰蓝色或灰红色，胞体略大，相当于活体染色的网织红细胞。由于胞质内尚有少量嗜碱性物质RNA与血红蛋白并存，因而呈嗜多色性。正常成人外周血中此种细胞占0.5%～1.5%。该类红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃，尤以溶血性贫血和急性失血性贫血显著。
8.
比较两种数据之间变异水平时的应用指标是（）
参考答案C
解析
9.
血吸虫感染时，病人血清中的免疫复合物可抑制哪种细胞介导的对童虫的杀伤（）
参考答案C
解析
10.
志贺菌属不具有的物质是（）
参考答案E
解析H抗原为鞭毛抗原，肠杆菌科细菌大多数有鞭毛，但志贺菌属细菌无鞭毛，有菌毛。
11.
下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）
参考答案D
解析本题考查血气分析质量控制中质控物有关问题，除D外，均正确。
12.
KIA不能观察到的是（）
- A.葡萄糖发酵
- B.乳糖发酵
- C.
- D.动力
- E.有无产气
参考答案D
解析在接种KIA培养基时，直立层要穿刺接种，会联想到半固体穿刺接种观察动力，但KIA是固体培养基，固体培养基是观察不到细菌动力的。
13.
血液缓冲系统中（）
参考答案B
解析血液缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最重要。
14.
下列哪种色谱方法的流动相对色谱带的选择性无影响（）
参考答案C
解析排阻色谱法又称凝胶色谱法，其固定相不具有吸附、分配和离子交换的作用。样品中不同大小的分子随流动相经过色谱柱时，依各组分的大小顺序进行洗脱，流动相对色谱带的选择性无影响。
15.
怀疑志贺菌感染的腹泻患者，应选用的培养基（）
参考答案D
解析SS琼脂具有强选择性，用于志贺菌和沙门菌的分离。
16.
下列各种致病菌与其传播途径组合，错误的是（）
参考答案C
解析A群链球菌呼吸道与直接接触均可传播。亦有进食被污染食物曾引起咽峡炎暴发的报道生活贫困、卫生条件差居住拥挤、密切接触等均有助于链球菌感染的发生。故答案为C。
17.
一般用于固定标本的荧光抗体的荧光素与蛋白质结合比率（F/P）值应为（）
参考答案C
解析荧光抗体的鉴定：包括效价及荧光素与蛋白质的结合比率。抗体效价可以用琼脂双扩散法进行滴定，效价大于1：16者较为理想。荧光素与蛋白质结合比率（F/P）来计算。F/P值越高，说明抗体分子上结合的荧光素越多，反之则越少。一般用于固定标本的荧光抗体以F/P=1.5为宜，用于活细胞染色的以F/P=2.4为宜。故答案为C。
18.
白喉流行期间作流行病学调查，取石某鼻咽部分泌物，分离培养到细菌后，鉴定其是否是产毒菌株的最好方法是（）
参考答案D
解析
19.
某女，53岁，在一次体检时查出与动脉粥样硬化呈正相关的血脂项目均增高，则增高的化验项目不包括（）
参考答案B
解析HDL主要在肝脏中合成，是血清中颗粒数最多的脂蛋白。它的主要生理功能是转运磷脂和胆固醇，胆固醇和其他脂类以与蛋白质结合形式在血液中运输这些脂蛋白复合体。临床上以不同种类脂蛋白比例的分析，作为不同类型的脂蛋白血症的诊断。高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，是冠心病的保护因子。能促进外周组织中胆固醇的消除，防止动脉粥样硬化的危险，其含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。
20.
大多药物的主要代谢及排泄途径为（）
参考答案D
解析
21.
最常见的FⅧ基因突变类型为（）
参考答案B
解析
22.
对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是（）
参考答案C
解析检测IgM抗体用于甲肝的早期诊断。
23.
有助于心衰明确诊断和预后评估的标志物是（）
参考答案B
解析
24.
血清白蛋白测定多采用的方法是（）
参考答案C
解析血清白蛋白的测定采用溴甲酚绿法。
25.
关于脂肪酶的叙述不正确的是（）
参考答案E
解析正常情况下脂肪酶可由肾小球滤过，并被肾小管全部吸收，所以尿中测不到脂肪酶。
26.
- A.少量的物理溶解形式
- B.大量的物理溶解形式
- C.
- D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
- E.
参考答案C
解析
27.
电解质分析仪利用离子选择性电极测量离子浓度时，需要和下列哪一电极形成电化学电池（）
参考答案E
解析
28.
耐药性监测中，MRSA是（）
参考答案B
解析
29.
牙周脓肿最常见的细菌是（）
参考答案E
解析
30.
肠道病毒不会引起的疾病是（）
参考答案B
解析流行性乙型脑炎由乙脑病毒引起。
31.
血友病A的遗传方式为（）
参考答案A
解析
32.
下列各群链球菌中，哪一群最常引起新生儿败血症（）
参考答案E
解析
33.
抗血友病球蛋白即（）
参考答案B
解析
34.
急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点不包括（）
参考答案E
解析急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点为以原始淋巴细胞增生为主，可见到较多篮细胞，粒、红、巨三系增生受抑制，血小板一般减少。
35.
活化蛋白C的主要作用不包括（）
参考答案E
解析凝血酶参与蛋白C的活化，活化蛋白C不能灭活它和纤溶酶。
36.
平均值-极差控制图由平均值控制图及极差控制图两部分组成。平均值控制图主要观察测量值的平均值变化情况。极差控制图主要观察测量值分散程度的变化。因此，平均值一极差控制图是一种有效的控制方法，它表现在（）
参考答案A
解析
37.
寄生虫感染的最常见的方式是（）
参考答案A
解析
38.
利用尼龙棉柱可分离免疫细胞，其中与尼龙棉结合的细胞是（）
参考答案B
解析B细胞具有结合尼龙棉的生物学特性，淋巴细胞通过尼龙棉时，其中的B细胞与尼龙棉结合，T细胞优先被洗脱。
39.
下列心肌标志物中半寿期最短的是（）
参考答案A
解析因肌红蛋白半寿期为15分钟，比其他几个选项都短。
40.
在正常血清中，含量最高的补体成分是（）
参考答案B
解析在正常血清中含量最高的补体成分是C3。
41.
关于结核分枝杆菌描述，错误的是（）
参考答案D
解析结核分枝杆菌不产生内、外毒素。其致病性可能与细菌在组织细胞内大量繁殖引起的炎症，菌体成分和代谢物质的毒性以及机体对菌体成分产生的免疫损伤有关。
42.
假菌丝是（）
参考答案C
解析真菌的菌落形态、颜色变化及真菌不同生长时期的镜下特征是正确鉴定真菌的重要依据，假菌丝由菌落向培养基深部生长，这种菌落称为类酵母型。
43.
下述关于直接连续监测法测酶活性浓度的论述错误的是（）
- A.在不停止酶反应条件下测底物的变化量
- B.在不停止酶反应条件下测产物的变化量
- C.临床上应用最广泛的有NAD（P）H反应系统测定脱氢酶
- D.可利用所谓“色原”底物颜色变化测定某些水解酶
- E.
参考答案E
解析
44.
有机溶剂抽提后，用苏丹Ⅲ染色呈阳性的是（）
参考答案E
解析
45.
阻止凝血酶形成的抗凝剂为（）
参考答案C
解析肝素是一种含有硫酸基团的黏多糖，带有强大的负电荷，具有加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。
46.
关于荧光偏振免疫测定技术不正确的是（）
参考答案D
解析因为标记抗原与抗体的复合物分子量大，偏振荧光强，而游离标记抗原分子量小，偏振荧光弱，所以不需分离B和F后进行测量。
47.
霍乱弧菌常用增菌培养基是（）
参考答案C
解析霍乱弧菌生长的最适酸碱环境为pH8.2～9.0，用碱性蛋白胨水培养霍乱弧菌利于其生长，同时可以杀灭一些不耐碱的其他细菌。
48.
与链球菌感染有关的疾病不包括（）
参考答案B
解析链球菌感染有关的疾病包括急性化脓性感染、猩红热、变态反应性疾病（风湿热）、败血症等，不包括肠炎。
49.
检测血清中总抗体的实验技术是（）
参考答案A
解析临床上常用间接免疫荧光技术检测抗核抗体并作为初筛试验。
50.
不作为培养基指示剂的是（）
参考答案A
解析作为培养基指示剂的是溴甲酚紫、酚红、甲基红、中性红、中国蓝等。孔雀绿具有抑菌作用。
51.
与细菌致病性无关的代谢产物是（）
参考答案C
解析粘附素：细菌表面存在的一些特殊结构和相关蛋白质，具有使细菌粘附到宿主靶细胞的作。血浆凝固酶：是多数致病菌株能产生凝固酶，能使含有肝素等抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质，致病株大多数能产生，是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标，故应选C。
52.
对胰岛素受体的描述错误的是（）
参考答案A
解析胰岛素受体是存在于细胞表面的特殊蛋白受体，胰岛素发挥作用时首先与之结合，胰岛素发挥生物活性效应的强弱和受体与胰岛素的结合力有关，受体降解可能在溶酶体中进行。
53.
肺结核病人痰液中可见增多的细胞是（）
参考答案D
解析
54.
细菌菌落由光滑型变为粗糙型是由于细胞壁中成分缺失的是（）
参考答案D
解析脂多糖为含糖和脂质的化合物，在组成上糖的分量多于脂，故名。革兰氏阴性细菌外膜的一种主要成分。特异多糖是脂多糖的最外层，由数个至数十个低聚糖（3～5个单糖）重复单位构成的多糖链。特异多糖的缺失，会导致细菌从光滑（smooth，S）型变为粗糙（rough，R）型。因此，本题答案是D。
55.
单纯急性心肌梗死患者LDH同工酶明显增高的是（）
参考答案C
解析因为LDH1主要存在于心肌，故急性心肌梗死时LDH1增高明显。
56.
再生障碍性贫血患者的网织红细胞（）
参考答案E
解析网织红细胞能够体现骨髓造血情况，再生障碍性贫血为造血功能障碍性贫血，其网织红细胞是减低的。
二、多项选择题
下列每题的选项中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
57.
可以查询核苷酸和蛋白质序列的数据库是（）
参考答案AE
解析
58.
外周血中性粒细胞核右移主要见于（）
参考答案CDE
解析
59.
正常人体的储存铁的主要形式是（）
参考答案BD
解析
60.
下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变，叙述正确的是（）
参考答案ABDE
解析上述选项除C以外都正确。C选项正确表述应为：小而密的LDL比大而轻的LDL有更强的致动脉粥样硬化作用。
61.
慢性粒细胞白血病加速期可大量出现哪些细胞（）
参考答案ABCD
解析
62.
属于血浆特异酶的是（）
参考答案ABCDE
解析
63.
紫外分光光度法对核酸浓度进行定量测定中，下列哪项是正确的（）
参考答案ABC
解析紫外-可见分光光度法是在190～800nm波长范围内测定物质的吸光度，用于鉴别、杂质检查和定量测定的方法。当光穿过被测物质溶液时，物质对光的吸收程度随光的波长不同而变化。因此，通过测定物质在不同波长处的吸光度，并绘制其吸光度与波长的关系图即得被测物质的吸收光谱。从吸收光谱中，可以确定最大吸收波长λmax和最小吸收波长λmin。物质的吸收光谱具有与其结构相关的特征性。因此，可以通过特定波长范围内样品的光谱与对照光谱或对照品光谱的比较，或通过确定最大吸收波长，或通过测量两个特定波长处的吸收比值而鉴别物质。用于定量时，在最大吸收波长处测量一定浓度样品溶液的吸光度，并与一定浓度的对照溶液的吸光度进行比较或采用吸收系数法求算出样品溶液的浓度。
64.
骨髓增生异常综合征的病态造血可见（）
参考答案ABDE
解析
65.
导致血沉增快的技术因素为（）
参考答案AB
解析
66.
属于生理性蛋白尿的状况是（）
参考答案ABC
解析肾炎和重金属中毒性蛋白尿都是病理情况下的蛋白尿。
67.
人对广州管圆线虫来说，属于非正常宿主，该寄生虫主要停留在人体内的是哪几个阶段（）
参考答案AB
解析
68.
贮存血液成份的改变，下列哪些正确（）
参考答案ABCDE
解析
69.
有关测量不确定度的描述正确的（）
参考答案ABCE
解析
70.
抗原抗体反应的特点是（）
参考答案ACE
解析
71.
结膜吸吮线虫病的传染源是（）
参考答案ABCE
解析
72.
影响仪器线性的偏离因素有（）
参考答案ABCD
解析
73.
下面哪些是DNA芯片的载体要求（）
参考答案ABCDE
解析
74.
高比重尿常见于（）
参考答案ABC
解析
75.
评价检验结果的常用指标主要有（）
参考答案CDE
解析
76.
下列哪几项是血小板活化的分子标志物（）
参考答案ABD
解析
77.
造成滴虫性阴道炎的原因有（）
参考答案ABCD
解析
78.
缺乏下列哪种凝血因子时，影响凝血活酶的生成（）
参考答案CDE
解析
79.
关于血细胞分析仪报警的主要意义，叙述正确的有（）
参考答案ABE
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
新生儿，3天，发热，血细菌培养阳性。该细菌的生物学性状是：37℃培养24小时生长良好，在血琼脂平板上形成狭窄β溶血环，在半固体培养基上呈倒伞形生长。怀疑为新生儿产单核李斯特菌感染。
80.
产单核李斯特菌属于（）
参考答案B
解析单核细胞增多性李斯特菌病为革兰阳性杆菌，兼性厌氧，无孢子，长1～3微米，有鞭毛及动力，在多种培养基中生长，耐碱不耐酸，最适宜的培养温度为35～37℃，低于4℃生长较差，能发酵多种糖类，产酸不产气，过氧化氢酶阳性，甲基红及V-P反应阳性，在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成粘多糖荚膜，在血琼脂平板上可产生溶血环，在脑脊液标本中成对排列，形如球菌。革兰阳性菌、革兰阴性菌是根据对细菌进行革兰氏染色的结果来区分的，如果将细菌作革兰氏染色，凡染后菌体呈紫色的，称“革兰氏阳性菌”，菌体呈伊红色，称“革兰氏阴性菌”。无论阳性菌还是阴性菌都有杆菌和球菌。葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌是临床最为常见的病原菌，葡萄球菌属于革兰阳性球菌，大肠杆菌属于革兰阴性菌中的肠杆菌科。
81.
产单核李斯特菌的血清型有（）
参考答案B
解析产单核李斯特菌的血清型有4种。
82.
经验治疗产单核李斯特菌感染的首选物是（）
参考答案E
解析苄青霉素，又称氨苄青霉素、氨苄西林，是一种β-内酰胺类抗生素，可治疗多种细菌感染。适应症包含呼吸道感染、泌尿道感染、脑膜炎、沙门氏菌感染症，以及心内膜炎。
患儿女，4岁，突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。问诊：述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。
83.
临床初步诊断其感染的微生物是（）
参考答案B
解析肠出血性大肠埃希菌（EHEC）多为水源性或食源性感染，其最常见的血清型为O157/H7，可引起出血性结肠炎，其临床特点是严重腹痛、痉挛，反复出血性腹泻。2%～7%发展为溶血性尿毒综合征，出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜，重者可发展为急性肾衰竭。
84.
检验结果：革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，吲哚阳性，尿素酶阴性，该病原菌为以下哪种菌（）
参考答案B
解析尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿。尿路感染常见的病原菌80%是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见。氧化酶阴性可排除铜绿假单胞菌；吲哚阳性可排除产气肠杆菌；尿素酶阴性可排除肺炎克雷伯菌和普通变形杆菌；只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。
患者，男性，20岁，发现右侧锁骨上肿大淋巴结。
85.
对其淋巴结采集细胞的方法是（）
参考答案E
解析针吸抽吸法能保持细胞的活性，便于诊断。
86.
CT发现右肺门部位亦有阴影，采集细胞可用的方法是（）
参考答案C
解析灌洗法采集细胞，不会对患者造成创口，且也能较快得到细胞。
87.
三分群血细胞分析仪白细胞直方图上主要的异常为（）
参考答案D
解析三分群血细胞分析仪白细胞直方图上的正常图像为小细胞区异常，中间细胞区降低和大细胞区异常。
88.
患者红细胞参数可能会出现（）
参考答案B
解析患者红细胞各指数均正常。
89.
为明确诊断，还需要进行的检查是（）
参考答案ACDFGH
解析
90.
如果骨髓涂片示巨核细胞100个/（1.5cm×3cm），颗粒型占0.90，则以下检查中还可出现异常表现的是（）
参考答案CDEGIJ
解析
91.
根据上述检查，你认为本病例可能的诊断是（）
参考答案A
解析
92.
有效的治疗制剂是（）
参考答案A
患者男性，55岁，近来感觉尿频、尿急、尿流中断及排尿困难，伴有腰痛及肾区疼痛，遂来我院就诊。自诉平时喜食肉类，平素少运动，近年感觉尿频、尿急、尿流中断及排尿困难，伴有腰痛及肾区疼痛，偶见血尿，体重有所下降。
93.
根据病史，该患者可做哪些检查（）
参考答案ABCDEF
解析患者可能为前列腺肿瘤，可通过以上检查确诊。破坏，患者就诊时的主诉为食欲缺乏、贫血、血压升高，或嗜睡和意识迟钝。因此，对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状，应首先排除前列腺增生。
94.
该患者前列腺液常规的可能结果为（）
参考答案ABCD
解析前列腺肿瘤患者的前列腺常规可见大量红细胞，少数白细胞，患者年龄大，可能见到淀粉样颗粒。
95.
对于前列腺肿瘤患者，治疗方法有（）
参考答案ABCDEF
解析以临床常用的Jewett-Whitmore-Prout分期系统为依据，适用于A1期患者，定期复查血PSA水平及相应的影像学检查，以确定患者病变是否有进展。
96.
对于前列腺肿瘤患者还需注意哪些问题（）
参考答案ABCDEF
解析有研究表明患有前列腺肿瘤的患者可能与其长期喜食肉类有关，建议多食用蔬菜水果，配合适当的运动；患有肿瘤的多为老年人，且多有高血压及心血管方面疾病，建议加强随访，观察病情发展；对于手术后的护理，为保证生活质量，需警惕尿失禁等问题，要做好术后护理。
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
97.
参考答案A
解析胆汁中的胆盐有很多功用，能帮助人体消化和吸收脂肪，可使脂肪成为极小的微滴，增加脂肪与酶的接触面积，有利于脂肪的分解和吸收，促进维生素A、D、E、K随脂肪的分解产物一起吸收，能刺激肠道的蠕动功能，抑制肠道细菌的生长，可促进胆固醇的溶解。磷脂又起着促进胆固醇溶解的作用，从而使胆汁保持液体状态。
98.
SS琼脂中，能抑制大肠埃希菌生长的物质是（）
参考答案B
解析枸橼酸根与血中钙离子形成难解离的络合物，钙离子是凝血过程中所需的物质之一，血液中钙离子减少，而使血液凝固受阻。能抑制大肠埃希菌生长的物质。
99.
淋巴细胞（）
参考答案B
解析淋巴细胞描述：血液中主要是小淋巴细胞和一定数量的中淋巴细胞。小淋巴细胞核相对很大，细胞质极少。核呈圆形、椭圆形、肾形，核内染色质多，染色较深。核圆形深染，核周围浅染，胞质蓝灰色。
100.
主要来自肾盂的是（）
参考答案D
解析尾形上皮细胞：多来自于肾盂，为中层移行上皮细胞，体积大小不一，常呈梨形、纺锤形或带尾形，核较大，呈圆形或椭圆形。
101.
主要来自尿道的是（）
参考答案E
解析鳞状上皮细胞，是上皮细胞组织的一种，主要来自尿道，上皮组织也叫做上皮，它是衬贴或覆盖在其它组织上的一种重要结构。由密集的上皮细胞和少量细胞间质构成。结构特点是细胞结合紧密，细胞间质少。通常具有保护、吸收、分泌、排泄的功能。上皮组织可分成被覆上皮、腺上皮和感觉上皮三类。被覆上皮按其细胞在与上皮表面垂直的切面中所呈现的形状分为鳞状上皮、柱状上皮、立方上皮、移行上皮。
102.
免疫应答过程中白细胞间相互作用的细胞因子（）
参考答案A
解析白细胞介素是白细胞间相互作用的细胞因子。
103.
具有广泛的抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用（）
参考答案B
解析干扰素具有广泛的抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。
104.
可引起肿瘤组织出血、坏死或杀伤肿瘤细胞（）
参考答案D
解析肿瘤坏死因子可引起肿瘤组织出血、坏死或杀伤肿瘤细胞。
105.
由肾小管内皮细胞合成的造血生长因子（）
参考答案C
解析由肾小管内皮细胞合成的造血生长因子是红细胞生成素（EPO）。