副高卫生职称《整形外科学》模拟试卷一

【代码:017】整形外科 模拟试卷 共 90 题 395 次浏览 更新于 2026-09-28
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一、单项选择题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1
不属于游离皮肤移植术的禁忌证为
  • A.细菌总数<10题目图片/g的感染创面
  • B.无骨膜
  • C.裸露的神经干表面
  • D.放疗后的组织
  • E.裸露异物的表面
2
头颈部为好发部位的肿瘤
  • A.皮肤鳞状细胞癌
  • B.基底细胞癌
  • C.恶性黑色素瘤
  • D.以上全是
  • E.以上全不是
3
可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复
  • A.邻指皮瓣
  • B.指掌侧推进皮瓣
  • C.V-Y推进皮瓣
  • D.带神经血管蒂的岛状皮瓣
  • E.以上都不是
4
手指带神经血管蒂的岛状皮瓣
  • A.皮瓣可以提供良好的感觉,常用于拇指和食指桡侧
  • B.最好用于拇指指端缺损的修复,如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形
  • C.可用于不同大小的指端缺损的修复,均需两期手术完成
  • D.两侧可以同时切取修复多处缺损
  • E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运
5
下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是
  • A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
  • B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
  • C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术
  • D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗
  • E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg
6
下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是
  • A.诊断小儿先天性胆总管囊肿,首选的检查方法是IVP
  • B.先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
  • C.胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
  • D.先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
  • E.治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术
7
目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中,不包括
  • A.肝内胆管闭锁
  • B.胆总管远端神经节细胞发育异常
  • C.胆胰管连接部异常
  • D.胆道上皮增生不平衡
  • E.病毒感染
8
下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是
  • A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
  • B.B超显示肝大,胆囊肿大淤胆
  • C.B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
  • D.钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
  • E.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
9
女性,3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查:肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况,手术方式宜采取
  • A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
  • B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合
  • C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合
  • D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置
  • E.囊肿外引流术
10
小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露。首选的治疗方法是
  • A.游离植皮
  • B.肌瓣转移术
  • C.局部清创术
  • D.局部换药,一日2次
  • E.延期皮片移植
11
恶性溃疡是指
  • A.溃疡范围超过2cm
  • B.长期不愈合的溃疡
  • C.放射性溃疡
  • D.癌性溃疡或溃疡癌变
  • E.以上都是
12
乳腺癌行放射治疗致胸壁皮肤慢性溃疡。不宜采用的治疗方法是
  • A.皮肤软组织扩张
  • B.局部皮瓣转移修复
  • C.游离皮肤移植
  • D.腹直肌肌皮瓣转移修复
  • E.皮管移植修复
13
桡神经自下列哪些神经根发出
  • A.颈5~7,胸1~2
  • B.颈3~7
  • C.颈6~8,胸1~2
  • D.颈5~8,胸1
  • E.颈8、胸1
14
屈指肌腱在哪个部位损伤时,治疗效果往往不理想
  • A.腕部
  • B.前臂部
  • C.在手掌内到远侧掌横纹止
  • D.手指腱鞘内
  • E.接近肌腱的止点处
15
下列哪项不是正中神经低位损伤的体征
  • A.不能握拳和内旋
  • B.虎口不能张开,对掌功能障碍
  • C.猿手畸形
  • D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
  • E.大鱼际肌萎缩
16
下列哪项不是桡神经损伤的体征
  • A.表现为垂腕
  • B.感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧
  • C.前臂旋后动作丧失
  • D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩
  • E.掌指关节不能背伸
17
男性,50岁。发现手掌皮下结节2年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩。最可能的诊断是
  • A.皮下囊肿
  • B.脂肪瘤
  • C.手掌瘢痕挛缩畸形
  • D.掌腱膜挛缩症
  • E.腱鞘炎
18
男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是
  • A.开大虎口,解除挛缩
  • B.瘢痕"Z"字矫正术
  • C.挛缩肌肉矫正
  • D.皮下组织缺乏的填充
  • E.肌腱延长
19
男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用
  • A.功能锻炼
  • B.手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植
  • C.手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植
  • D.手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植
  • E.手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复
20
女性,70岁。外伤致左环指末节离断,环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤。最佳的治疗方案为
  • A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合
  • B.指残端做邻指皮瓣,掌侧面皮肤缝合
  • C.指残端用中厚植皮覆盖,掌侧面皮肤直线缝合
  • D.短缩指骨,缝合残端,掌侧面创口做"Z"字缝合
  • E.换药待其自然愈合
21
有关血管瘤的特点,下列正确的是
  • A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤
  • B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,不侵犯骨骼
  • C.血管瘤只生长在皮肤表面
  • D.部分血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失
  • E.海绵状血管瘤可触及搏动
22
关于皮样囊肿的特点,下列不正确的是
  • A.常位于下眼睑部
  • B.深层常和骨膜粘连无移动
  • C.表面光滑,表层皮肤正常
  • D.多见于儿童和青少年
  • E.囊内充满油脂,常混合毛发
23
应用非手术方法治疗色素痣,适用于下列哪种情况
  • A.痣表面有破溃
  • B.痣周围出现卫星灶
  • C.痣的直径在近期内变大
  • D.痣的颜色在近期内变深
  • E.痣的直径较小,外观保持稳定
24
关于神经纤维瘤病的特点,错误的是
  • A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病
  • B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现
  • C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形
  • D.手术切除出血较多,常需术前备血
  • E.部分可发生恶变
25
男性,2岁。出生后即发现右眼外上方肿物,现大小无明显变化。查体:右眼外上方肿物2cm×3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚。治疗宜采取
  • A.冷冻治疗
  • B.激光治疗
  • C.皮质激素局部注射
  • D.硬化剂局部注射
  • E.局部肿物切除
26
女性,30岁。因右面部灰蓝色斑块入院。查体:右面部斑块分布于右前额、眼周、颧部、颊部皮肤及右眼结膜,由呈蓝色、灰色的斑点所构成。诊断首先考虑为
  • A.黑色素细胞痣
  • B.蓝痣
  • C.蒙古斑
  • D.太田痣
  • E.伊藤痣
27
男性,8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片,不高出皮肤表面,用手压之可褪色,放松后又恢复原色。根据患儿情况,治疗宜采取
  • A.手术切除
  • B.局部注射硬化剂
  • C.口服激素
  • D.激光治疗
  • E.冷冻治疗
28
头皮撕脱伤后,急诊处理最重要的是
  • A.保护撕脱的头皮组织
  • B.头部清创
  • C.补充血容量,防止低血容量性休克
  • D.抗感染
  • E.颅骨多处钻孔
29
单侧鼻唇沟皮瓣,可最大修复上唇组织的缺损达
  • A.3/4
  • B.1/3
  • C.1/4
  • D.1/2
  • E.2/3
30
切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为
  • A.横行切口
  • B.纵行切口
  • C.S形切口
  • D.T形切口
  • E.倒T形切口
31
关于黏膜移植,下列不正确的是
  • A.临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复
  • B.移植的黏膜多取材于口唇
  • C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
  • D.无论游离或有蒂移植均易成活
  • E.黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
32
女性,30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞,手术切口的最佳选择为
  • A.眉上切口
  • B.颞部发迹内切口
  • C.下睑缘切口
  • D.额正中切口
  • E.额部发迹内切口
33
男性,18岁。烧伤后部分眉缺失,欲行修复。不宜采取的修复方式是
  • A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
  • B.全厚头皮游离移植法
  • C.游离毛发移植
  • D.文眉术
  • E.颞浅动脉头皮瓣游离移植
34
男性,20岁。右下睑睑腺炎感染破溃,自行愈合后导致右下睑轻度外翻,1年后症状未见好转。可诊断为
  • A.先天性睑外翻
  • B.痉挛性睑外翻
  • C.老年性睑外翻
  • D.麻痹性睑外翻
  • E.瘢痕性睑外翻
35
女性,43岁。在行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力减弱。最可能的手术并发症是损伤了
  • A.眼内肌
  • B.上睑提肌
  • C.动眼神经
  • D.眶隔
  • E.鼻泪管
36
应用整形外科原则处理体表软组织损伤,以下错误的是
  • A.早期彻底清创
  • B.用细小针线缝合伤口
  • C.接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
  • D.较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复
  • E.分层缝合,消灭死腔
37
面颊部锐器切割伤早期处理的关键是
  • A.清创缝合
  • B.判断有无面神经损伤并及时处理
  • C.注射破伤风抗毒素
  • D.应用抗生素,预防感染
  • E.局部应用抗瘢痕药物
38
切割伤致耳廓完全离断的急诊处理方式为
  • A.原位缝合回植
  • B.离断耳廓弃之不用
  • C.吻合血管的原位回植
  • D.取肋软骨耳廓再造
  • E.保留耳廓软骨埋于耳后区皮下待二期再造
39
外伤致头皮缺损的早期治疗原则,下列错误的是
  • A.清创充分,止血彻底,外覆盖组织要耐用
  • B.小面积的头皮缺损可直接缝合,缝合前作创缘下潜行剥离减少张力
  • C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
  • D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
  • E.伴有颅骨缺损的头皮损伤,应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造
40
男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是
  • A.将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
  • B.继续观察,暂时不处理
  • C.拆除一些张力较大的缝线
  • D.放置引流条
  • E.减少输液量
41
女性,27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×3cm。若采用全厚皮片移植修复,供皮区首先考虑
  • A.耳后区
  • B.锁骨上区
  • C.上臂内侧
  • D.前臂内侧
  • E.侧胸部
42
男性,22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,同时伴有血气胸。正确的处理是
  • A.用局部皮瓣修复
  • B.首选游离皮肤移植修复
  • C.用远位皮瓣修复
  • D.用游离植皮修复
  • E.首选用游离皮瓣修复
43
女性,25岁。因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小,胫骨皮质外露。处理措施中,不宜采用的是
  • A.选用局部皮瓣修复
  • B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
  • C.选用小腿岛状皮瓣修复
  • D.选用游离皮瓣移植修复
  • E.选用游离皮肤移植修复
44
足外侧皮瓣的适应证除外
  • A.拇长伸肌与趾长伸肌之间
  • B.趾短屈肌与小趾展肌之间
  • C.拇长伸肌与趾长伸肌之间
  • D.小趾展肌与小趾短屈肌之间
  • E.拇展肌与趾短屈肌之间
45
关于内镜美容手术,叙述错误的是
  • A.内镜下可以安全、有效地暴露手术视野,方便现有的内镜设备进行操作
  • B.切口如果可以设计在不影响功能和外观的部位,适合使用内镜
  • C.切口较小又能达到较大切口开放性手术的效果,突显内镜的微创优点
  • D.如果皮肤松弛明显,使用内镜很有意义
  • E.设计内镜手术时须具备在紧急情况下转为开放性手术的条件

二、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

46
腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出,最应采取的措施是
  • A.麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血
  • B.必须立即静脉输入止血药物
  • C.用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物,找到出血点后压迫止血
  • D.如压迫止血无效,进手术室结扎止血
  • E.注意观察,不做处理
47
腹直肌肌皮瓣的主要血供来自于
  • A.腹壁上动脉
  • B.腹壁下动脉
  • C.腹壁浅动脉
  • D.肋间动脉
  • E.旋髂浅动脉
48
人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有
  • A.浅静脉周围的动脉及动脉网
  • B.间接皮肤血管
  • C.肌间隔穿动脉
  • D.肌皮动脉的穿支
  • E.神经干的营养动脉
49
根据遗传免疫学分类,移植可以分为
  • A.同质移植
  • B.同种移植
  • C.异种移植
  • D.同卵移植
  • E.同基因移植
50
按照移植方法,移植术可分为
  • A.游离移植
  • B.带蒂移植
  • C.吻合移植
  • D.带蒂游离移植
  • E.输注移植
51
组织工程的基本要素包括
  • A.种子细胞
  • B.支架材料
  • C.组织构建
  • D.组织移植
  • E.基因转染
52
组织工程的常用支架材料包括
  • A.聚羟基乙酸
  • B.胶原
  • C.钛合金
  • D.脱细胞基质
  • E.硅胶
53
组织工程支架材料的基本要求包括
  • A.生物可降解性
  • B.生物相容性
  • C.生物力学性能
  • D.抗菌能力
  • E.适当的孔径和空隙率
54
急性Ⅲ度皮肤放射性损伤的症状不包括
  • A.受照射皮肤局部出现灼痛、红斑、肿胀等症状
  • B.受照射皮肤萎缩、变薄,呈“大理石”样改变
  • C.恢复期新生上皮极不稳定,稍遇外界刺激就易发生皲裂或破溃
  • D.受照射皮肤出现紫红色斑,疼痛加剧,并相继出现水疱
  • E.受照射局部皮肤出现大小不一、深浅不等的溃疡,基底凹凸不平,多伴有不同程度的细菌感染
55
关于放射性损伤的治疗,叙述正确的有
  • A.切除的范围要足够大,应尽量将受照射区域内萎缩、变薄的损伤组织全部切除,并超出损伤边缘1~2cm
  • B.受损创面如反复出现溃疡应尽早切除,及时行Ⅰ期缝合
  • C.对于病损组织切除较彻底、创面条件好的功能部位,可以选用刃厚皮片
  • D.放射性损伤伴有骨损伤时仅搔刮清除其表面坏死组织,然后用血液循环丰富的皮瓣修复
  • E.皮瓣移植适用于损伤较深的溃疡或洞穿性缺损的修复
56
头顶部软组织的解剖层次包括
  • A.皮肤
  • B.皮下组织(浅筋膜)
  • C.帽状腱膜
  • D.腱膜下疏松结缔组织
  • E.骨膜
57
颞部头皮软组织的解剖有
  • A.皮肤
  • B.颞浅筋膜
  • C.颞筋膜
  • D.颞肌
  • E.骨膜
58
头皮的血液供应动脉有
  • A.颈内动脉
  • B.眼动脉
  • C.眶上动脉
  • D.椎动脉
  • E.颞浅动脉
59
头皮撕脱后回植的注意事项有
  • A.撕脱后8~12小时
  • B.撕脱头皮冰冻保存
  • C.撕脱头皮4℃保存
  • D.彻底清创,将撕脱头皮剃发
  • E.撕脱头皮需在1∶1000苯扎溴铵溶液中清洗3次
60
蹼颈可见于
  • A.先天性卵巢发育不全(Turner综合征)
  • B.努南综合征(Ulrich-Noonan综合征)
  • C.埃勒斯-当洛斯综合征(Ehlers-Danlos综合征)
  • D.3X染色体综合征
  • E.进行性单侧面萎缩症(Romberg综合征)
61
关于颈部瘢痕挛缩畸形的分度,叙述正确的是
  • A.Ⅰ度:单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕
  • B.Ⅱ度:颏-颈或颏-颈-胸瘢痕粘连
  • C.Ⅲ度:下唇-颏-颈粘连
  • D.Ⅳ度:下唇-颏-颈-胸粘连
  • E.Ⅳ度:面部-颏-颈-胸粘连
62
颈部瘢痕松解术后配戴颈套的目的包括
  • A.使颈部保持伸展位置
  • B.保持颈前曲线尤其是颏颈角的形态
  • C.对移植皮片均匀加压,防止皮片下方与皮片周边形成增生性瘢痕
  • D.有利于颈部运动
  • E.有助于防止瘢痕增生、挛缩复发
63
肿胀麻醉术中使用超剂量的利多卡因,但却没有发生中毒的原因有
  • A.使用肾上腺素使血管收缩、利多卡因吸收减慢
  • B.脂肪与利多卡因有亲和性,可延缓吸收
  • C.利多卡因为低浓度
  • D.利多卡因与碳酸氢钠发生中和反应
  • E.注入的利多卡因大部分被抽出
64
下列情况中应采用肌腱移位重建关节运动功能的是
  • A.神经断裂伤
  • B.支配关节运动的肌肉毁损
  • C.支配关节运动的肌肉纤维化
  • D.陈旧性肌腱断裂
  • E.肌肉萎缩
65
关于掌腱膜挛缩的治疗原则,叙述正确的有
  • A.切除病变组织
  • B.矫正畸形
  • C.恢复功能
  • D.防止复发
  • E.游离植皮
66
颅骨缺损的修补材料有
  • A.自体肋骨
  • B.钛板、钛网
  • C.高密度聚乙烯
  • D.颅骨
  • E.大网膜
67
大腿髋部吸脂术可能出现的并发症有
  • A.血肿
  • B.皮肤凹凸不平
  • C.皮下淤斑
  • D.术后暂时性感觉消退
  • E.损伤股外侧皮神经
68
关于延期拇指再造,叙述正确的有
  • A.受伤后患者有其他合并伤、休克或临近性休克
  • B.局部情况复杂,急诊行拇指再造对患者影响较大
  • C.创面污染严重,特别是不能排除厌氧菌感染
  • D.医院无急诊处理技术条件
  • E.患者就医耽误,失去急诊再造时机

三、案例分析题

以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。

患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
69
该病人入院后急需要处理的是
  • A.全身冷疗减轻创面的继续损伤
  • B.创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率
  • C.建立静脉通道快速补液
  • D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
  • E.口服含盐液体解决口渴症状
70
在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,桡动脉触及不清,需要采取的措施是
  • A.减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿
  • B.抬高双上肢促进回流
  • C.急诊行切痂植皮术
  • D.急症行双上肢切开减张术
  • E.暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复
71
患者诉胸闷,观察面颈部创面肿胀明显,给予加大吸氧浓度仍不能缓解,最佳处理措施是
  • A.激素应用
  • B.局部给予雾化吸入
  • C.利尿
  • D.止痛镇静
  • E.急诊行气管切开,必要时机械辅助呼吸
72
患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39℃,该患者最佳的处理应该是
  • A.局部换药清洗后包扎治疗
  • B.包扎治疗同时局部应用抗生素
  • C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素
  • D.尽早行双上肢切痂植皮术
  • E.半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素
男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。
73
根据患儿情况,最可能的诊断是
  • A.腹股沟直疝嵌顿
  • B.腹股沟斜疝嵌顿
  • C.股疝嵌顿
  • D.滑动性疝嵌顿
  • E.右侧睾丸扭转
74
采取手术治疗,术中的关键问题在于
  • A.鉴别是斜疝还是直疝
  • B.还纳疝内容物
  • C.疝修补方式
  • D.判断疝内容物活力
  • E.止血彻底,防止形成血肿
75
术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力
  • A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
  • B.压迫解除后肠壁是否转为红色
  • C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60~80ml,观察10~20分钟,肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
  • D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
  • E.以上都是
76
若肠管已坏死,正确的处理是
  • A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
  • B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
  • C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
  • D.肠段切除吻合后行McVay修补术
  • E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术
男性,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。
77
根据患者情况,组织移植修复宜采用
  • A.刃厚皮移植
  • B.中厚皮移植
  • C.全厚皮移植
  • D.带真皮下血管网全厚皮移植
  • E.转移皮瓣移植修复
78
若移植后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀。首先要考虑
  • A.供区感染
  • B.受区感染
  • C.静脉血栓形成
  • D.移植皮坏死
  • E.以上都不是
79
处理措施宜采取
  • A.检查供区创面
  • B.检查受区创面
  • C.给予大剂量抗生素治疗
  • D.局部理疗
  • E.继续观察24小时
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若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是
  • A.保留坏死皮片,每日换药
  • B.清除坏死皮片,清创换药
  • C.再次行补充植皮术
  • D.局部应用抗生素
  • E.暴露创面,促进结痂
男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。
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诊断首先考虑为
  • A.恶性黑色素瘤
  • B.基底细胞癌
  • C.鳞状细胞癌
  • D.葡萄酒色斑
  • E.玫瑰糠疹
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根据患者情况,目前宜采取
  • A.直接手术切除
  • B.全身检查有无转移
  • C.放疗
  • D.化疗
  • E.颅骨CT检查
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检查发现肝脏有肿瘤转移,治疗方案宜采用
  • A.放疗
  • B.放疗+化疗
  • C.局部切除+化疗
  • D.局部切除+淋巴结清扫
  • E.局部切除+肝脏转移瘤切除
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面部肿瘤切除后缺损面积3cm×4cm,修复方法宜选择
  • A.直接拉拢缝合
  • B.局部埋置扩张器二期修复
  • C.换药自行愈合
  • D.游离皮肤移植
  • E.前臂皮瓣游离移植修复
患者男性,31岁,体重70kg,因“面、颈、四肢、后躯干烧伤后2小时”来诊。患者在扑灭山火时烧伤面、颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)。查体:面部肿胀,烦躁不安,手足湿冷。心率160次/分,呼吸25次/分,伤后尿量约为15ml/h。
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患者的体表烧伤面积为
  • A.70%
  • B.72%
  • C.78%
  • D.80%
  • E.81%
  • F.86%
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患者的烧伤深度是(提示 查体:散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。)
  • A.Ⅰ度
  • B.深Ⅱ度
  • C.浅Ⅱ度
  • D.Ⅲ度
  • E.浅Ⅱ度+深Ⅱ度
  • F.Ⅲ度+深Ⅱ度
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除体表烧伤外,还应首先考虑
  • A.骨折
  • B.脑外伤
  • C.吸入性损伤
  • D.脾破裂
  • E.一氧化碳中毒
  • F.肾损伤
患者女性,26岁,因“面部不对称要求手术治疗”来诊。既往史:18年前行外耳重建术,6年前行双颌截骨术。查体:右侧下颌骨发育不良,颏部偏斜,上下咬合关系基本正常。
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患者优先选择的手术方法有
  • A.颏成形术
  • B.LeFort截骨术
  • C.右侧下颌骨高密度多孔聚乙烯(Medpor)充填术
  • D.下颌骨升支劈开术
  • E.右侧自体下颌骨外板充填术
  • F.右侧下颌骨硅橡胶假体充填术
  • G.胸大肌肌瓣游离移植术
  • H.血管吻合的肩胛皮瓣充填术
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较准确的诊断是(提示 X线下颌骨全景片:右侧髁状突缺失。)
  • A.第一二鳃弓综合征
  • B.颅颌面裂
  • C.单侧颜面发育不良
  • D.下颌面骨发育不全(Treacher-Collins综合征)
  • E.颅骨缝早闭
  • F.颅面骨发育不全(Crouzon综合征)
  • G.尖头并指畸形Ⅰ型(Apert综合征)
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针对该患者,Medpor假体的优点主要有(提示 如果患者选择高密度多孔聚乙烯(Medpor)假体充填。)
  • A.价格便宜
  • B.手感好
  • C.操作简单
  • D.没有采用自体骨充填供区的创伤
  • E.良好的生物相容性
  • F.容易塑形