2027年职业病学主治医师《专业知识》模拟试卷一

【代码：314】职业病学 / 模拟试卷　共 100 题　更新于 2026-09-28

一、A1A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

下列对石棉接触者检出的石棉小体特点或意义中，错误的是（　）。

A.石棉小体长＜300μm，粗＜1～5μm
B.形状似火柴、哑铃或分支状
C.可在肺组织或痰中检出
D.HE染色呈棕黄或黄绿色
E.可作为石棉肺诊断的依据

参考答案E

解析没有试题分析

急性气体中毒时，首要的抢救措施是

A.使用解毒剂
B.离开中毒现场
C.吸氧
D.清除毒物
E.促进毒物排出

参考答案B

解析

我国列入职业性肿瘤中，可引起皮肤癌的为

A.联苯胺
B.氯甲醚
C.石棉
D.乙酸
E.砷

参考答案E

解析

救治亚硝酸盐中毒首选药物为

A.亚甲蓝
B.二硫丙醇
C.依地酸钠
D.氯解磷定
E.毛果芸香碱

参考答案A

解析亚硝酸盐的解毒特效药是亚甲蓝，1%溶液注射或口服，且用小剂量。应尽早使用亚甲蓝解毒，常用剂量为每次1～2mg/kg，先用半量。根据具体情况，必要时重复应用。其机制在于将高铁血红蛋白还原为铁血红蛋白，增加携氧能力，改善机体青紫症状。

高温作业工人在供给饮料和补充营养时，下列不合理的是（　）。

A.饮料应含适当的盐分
B.饮水方式以少量多次为宜
C.水分和盐分应与出汗量相当
D.膳食总热量应比普通工人低
E.蛋白质占总热量比例比普通工人高

参考答案D

解析高温作业工人应比普通人多补充水分、盐分、蛋白质及热量。

噪声聋在病变性质上属于

A.神经性耳聋
B.感音性耳聋
C.传导性耳聋
D.混合性耳聋
E.过敏性耳聋

参考答案B

解析

关于肺水肿的发病机制不正确的解释是

A.肺泡及肺泡间隔毛细血管通透性增加
B.血管活性物质释放
C.与细胞色素氧化酶的三价铁结合
D.肺淋巴循环梗阻
E.缺氧

参考答案C

解析

慢性苯中毒主要累及的系统是

A.神经系统
B.消化系统
C.呼吸系统
D.血液系统
E.内分泌系统

参考答案D

解析

某男，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75％，神清，应立即给予？

A.脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤
B.阿托品
C.氯解磷定
D.吸氧
E.洗胃

参考答案A

解析

10.

某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊若诊断为局部振动病，其处理原则是

A.调离到其他岗位工作
B.调离振动工作，每年复查一次
C.调离接触振动工作，做运动疗法
D.继续做砂轮工，服用合适药物
E.继续做砂轮工，半年复查一次

参考答案C

解析

11.

氨基甲酸酯类主要吸收部位是（　）。

A.皮肤
B.呼吸道
C.胃肠道
D.呼吸道和胃肠道
E.皮肤、呼吸道、胃肠道

参考答案C

解析氨基甲酸酯主要通过胃肠道和呼吸道侵入人体，在胃肠道几乎完全吸收。

12.

在下列石棉肺诊断依据中，不是主要依据的是

A.症状与体征的特点
B.痰中检出石棉小体
C.X线胸片变化与胸膜改变
D.肺功能明显降低
E.职业史

参考答案B

解析

13.

男性，30岁，大量饮酒1小时后出现头痛、呕吐、言语含糊，复视，步态不稳，急送至医院，测血乙醇浓度为：50mmol/L。最可能的诊断为

A.急性乙醇中毒兴奋期
B.急性乙醇中毒共济失调
C.急性乙醇昏迷期
D.乙醇戒断综合征
E.酒精依赖

参考答案B

解析急性乙醇中毒分三期：兴奋期、共济失调期、昏迷期。兴奋期：血乙醇浓度达11mmol/L；感头痛、兴奋、欣快；共济失调期：血乙醇浓度达33mmol/L，出现步态不稳、眼球震颤、言语含糊、视力模糊等；昏迷期：血乙醇浓度达54mmol/L，出现昏迷。

14.

急性一氧化碳中毒后脑水肿何时为高峰

A.24～48小时
B.48～72小时
C.72～96小时
D.96～120小时
E.>120小时

参考答案A

解析

15.

抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用？

A.清水
B.高锰酸钾溶液
C.温水
D.碳酸氢钠溶液
E.生理盐水

参考答案B

解析

16.

用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项？（　）

A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.二巯基丙醇
D.二巯基丁二酸
E.二乙三胺五乙酸三钠钙

参考答案B

解析没有试题分析

17.

汞毒作用最重要的基础是

A.与红细胞结合
B.与血红蛋白结合
C.与巯基结合
D.与金属硫蛋白结合
E.与核酸结合

参考答案C

解析

18.

某男，年龄35岁，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗，全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃，继之"无汗"和意识障碍等。此工人可能患有

A.日射病
B.中暑
C.热衰竭
D.热痉挛
E.休克

参考答案A

解析

19.

女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院为确定接触毒物种类应进一步检查的项目是

A.血小板
B.尿酚
C.血象
D.白细胞
E.红细胞

参考答案B

解析

20.

患者为某烧碱车间电解工段修槽工，发育良好，神志清。咽部与口腔黏膜充血，有2处点状溃疡，牙龈红肿、出血。其疾患最可能是

A.锰中毒
B.铅中毒
C.砷中毒
D.汞中毒
E.苯中毒

参考答案D

解析烧碱车间电解工段修槽工可能接触汞，再加上咽部、口腔症状提示可能是汞中毒，即答案D。该工种不可能接触锰、铅、苯。电解法生产硅铁可接触砷化氢，此处为烧碱车间所以亦可除外砷中毒的可能性，此外症状及临床表现亦不符合砷中毒。

21.

驱汞治疗的药物主要为

A.CaNa2EDTA
B.亚硝酸钠
C.Na2S2O2
D.二巯基丙磺酸钠
E.谷胱甘肽

参考答案D

解析

22.

职业性慢性铅中毒的二级预防措施是

A.控制熔铅温度
B.上岗前健康检查
C.在岗期间健康检查
D.定期检测空气中铅的浓度
E.加强通风排毒

参考答案C

解析

23.

以下电离辐射的效应，不属于非随机效应的是

A.白内障效应
B.皮肤损伤效应
C.造血功能障碍效应
D.生育能力障碍效应
E.致癌效应和遗传效应

参考答案E

解析放射性对人体的影响分为随机效应和非随机效应。随机效应指放射性对机体致癌或遗传效应的发生几率，此发生几率与照射剂量的大小有关，而随机性效应的严重程度与剂量有关，如放射性致癌、放射性诱发各种遗传疾病均属随机性效应。非随机性效应是机体受照射后在短期内就出现的急性效应，以及经过一定时间后发现的发育功能低下、白内障和造血机能障碍等。其严重程度随受照射剂量不同而变化，存在着明确的剂量阈值，这种效应是随着受照射剂量的增加，而有越来越多的细胞被杀死而产生的。

24.

预防刺激性气体所致肺水肿的关键是

A.卧床休息
B.注射强心剂
C.早期足量皮质激素的应用
D.控制感染
E.止咳、化痰

参考答案C

解析

25.

慢性苯中毒主要损害

A.消化系统
B.血液系统
C.造血系统
D.循环系统
E.神经系统

参考答案C

解析

26.

石棉是属于？

A.遗传毒性致癌物
B.非遗传毒性致癌物
C.前致癌物
D.直接致癌物
E.近致癌物

参考答案B

解析本题是基本概念题，考核化学致癌的分类和有关概念。化学致癌物根据作用机制可分为3大类：①遗传毒性致癌物；②非遗传毒性致癌物；③暂未确定遗传毒性的致癌物。石棉可引起胸膜间皮瘤，属于非遗传毒性致癌物中固体物质类。因此，正确答案为B。本题中备选答案C、D、E都是属于遗传毒性致癌物，即备选答案A的范嗣之内。

27.

可能引起白血病的因素是

A.低温
B.激光
C.X射线和γ射线
D.噪声
E.振动

参考答案C

解析

28.

女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院如考虑职业性损害，根据患者的临床表现，主要应询问

A.既往病史
B.职业接触史
C.个人嗜好
D.药物史
E.家族史

参考答案B

解析

29.

钡中毒的治疗方案中，不包括

A.用2％～5％硫酸钠溶液洗胃
B.用5％～10％硫代硫酸钠溶液按10～20mg/kg静脉注射或肌注
C.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺
D.治疗高钾血症
E.治疗低钾血症

参考答案D

解析

30.

职业病学的主要任务是

A.识别职业性有害因素
B.早期诊断、治疗和预防职业病
C.识别、评价和控制不良劳动条件
D.提高劳动生产率
E.改善劳动条件

参考答案B

解析本题主要考查对职业卫生与职业医学工作重点的理解。职业卫生与职业医学是预防医学的一个分支学科，主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。其中职业医学(职业病学)主要以个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害的个体进行早期检测、诊断和治疗；而职业卫生则主要以人群和作业环境为对象，重在识别、评价和控制不良劳动条件，创造安全卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者健康。所以答案选择B。

31.

体温仍处于正常状态的中暑病是

A.日射病
B.热射病
C.热痉挛
D.热衰竭
E.中暑先兆

参考答案C

解析

32.

属于法定职业性生物因素所致职业病的是（　）。

A.结核
B.肺霉菌病
C.布氏杆菌病
D.痢疾
E.流行性出血热

参考答案C

解析没有试题分析

33.

第三级预防包括

A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平
B.通过健康监护，早期发现职业损害
C.建立和健全领导机构
D.对职业病患者及时诊断和处理
E.建立和健全职业病防护组织

参考答案D

解析

34.

我国法定的职业性肿瘤包括下列哪一种

A.苯胺所致膀胱癌
B.电离辐射所致白血病
C.紫外线所致皮肤癌
D.镍及铬化合物所致肺癌
E.氯甲醚所致肺癌

参考答案E

解析

35.

长期接触铅主要引起

A.神经系统损害
B.造血系统损害
C.免疫系统损害
D.运动系统损害
E.泌尿系统损害

参考答案A

解析

36.

硫酸二甲酯急性中毒的靶器官主要是

A.皮肤
B.眼睛和呼吸系统
C.神经系统
D.肾脏
E.肝脏与血液系统

参考答案B

解析

37.

在轻度铅中毒的基础上具有下列一项表现者，可诊断为中度中毒

A.铅麻痹
B.铅脑病
C.血铅增高
D.尿ALA增高
E.腹绞痛

参考答案E

解析铅中毒的分级：Ⅰ级：小于100μg/L，相对安全(但已具胎儿毒性，易使孕妇流产、早产，胎儿宫内发育迟缓)；Ⅱ级：100～199μg/L，可影响神经传导速度和认知能力，使儿童易出现头晕、烦躁、注意力涣散、多动；Ⅲ级：200～449μg/L，可引起缺钙、缺锌、缺铁，生长发育迟缓，免疫力低下，运动不协调，视力和听力损害，反应迟钝，智商下降，厌食、异食，贫血，腹痛等；Ⅳ级：450～699μg/L，可出现性格改变，易激惹，攻击性行为，学习困难，腹绞痛，高血压，心律失常和运动失调等；Ⅴ级：≥700μg/L。可导致多脏器损害，铅性脑病，瘫痪，昏迷甚至死亡。

38.

口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃

A.发病初期
B.昏迷
C.吞服有机磷农药
D.误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱
E.误服过量安眠药

参考答案D

解析

39.

下列关于铍中毒的描述，不正确的是

A.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等
B.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影
C.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影，呈"毛玻璃"样
D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润
E.尿铍测定，正常人0～2μg/L，慢性中毒患者>5μg/L

参考答案E

解析

40.

男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断是

A.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症
B.胆碱能危象
C.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征
D.亚急性中毒
E.中毒性周围神经病

参考答案C

解析

41.

以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是

A.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病
B.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状
C.中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗
D.无特效解毒药物
E.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素

参考答案A

解析

42.

以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是

A.迅速将中毒者脱离现场，移至新鲜空气处，换去被污染的衣物，冲洗污染皮肤，保暖，并严密观察
B.接触反应者应密切观察，并给予对症处理
C.以防治中毒性肺病为重点，积极治疗肺水肿
D.无特效解毒剂
E.轻度中毒者痊愈后可恢复原工作，重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业

参考答案C

解析

43.

急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首选措施是

A.及时使用阿托品
B.及时使用解磷定
C.吸氧
D.人工呼吸
E.输液

参考答案B

解析

44.

可引起职业性白内障的毒物是

A.苯
B.二甲苯
C.硝基苯
D.联苯胺
E.三硝基甲苯

参考答案E

解析

45.

肺水肿防治原则应是

A.防止毒物继续侵入
B.肾上腺皮质激素的应用，限制补液量，脱水、利尿
C.维持呼吸道通畅
D.兴奋呼吸中枢、支气管解痉、对症治疗等
E.以上都是

参考答案E

解析急性肺水肿处理原则：积极防治肺水肿和ARDS，同内科处理。

46.

停止接触噪声16小时后连行测听发现语频听力下降大于25dB的称为

A.听觉疲劳
B.暂时性听阈位移
C.听觉适应
D.永久性听阈位移
E.噪声聋

参考答案D

解析

47.

吸声措施的主要作用是（　）。

A.控制噪声源传出声波强度
B.封闭噪声源
C.控制空气扰动
D.吸收声能，降低工作环境噪声强度
E.以上都不是

参考答案D

解析没有试题分析

48.

铅引起机体最重要的早期变化是

A.小血管痉挛
B.卟啉代谢障碍
C.对神经鞘细胞作用
D.大脑神经细胞变性
E.δ-氨基-γ-酮戊酸的分解增加

参考答案B

解析

49.

周围环境温度高于人体皮肤温度时，机体主要的散热方式是

A.辐射
B.传导
C.对流
D.蒸发
E.以上都是

参考答案D

解析

50.

消声措施主要用于控制

A.流体动力性噪声
B.机械性噪声
C.电磁性噪声
D.高频噪声
E.中、低频噪声

参考答案A

解析

51.

成人口服乙二醇的致死量约为

A.0.5ml/L
B.1.0ml/L
C.1.5ml/L
D.2.0ml/L
E.2.5ml/L

参考答案C

解析乙二醇急性中毒主要由于误服所致，成人口服致死量约为1.5ml/L。

52.

下面不属于有机磷农药中毒表现的是

A.呼吸道分泌物增加，严重时发生肺水肿
B.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退
C.头晕、头疼、语言不清，神经衰弱综合征
D.症状消失后2～3周个别病人出现周围神经病
E.肝功能严重受损

参考答案E

解析

53.

构成职业性有害因素致病模式的三个因素是

A.劳动者、职业性有害因素、作用条件
B.易感者、病原、作用途径
C.易感者、接触机会、接触强度
D.接触方式、劳动者、有害因素种类
E.以上都不是

参考答案A

解析

54.

急性酒精中毒意识障碍期主要表现为

A.肌束颤动
B.呼吸受抑制
C.瞳孔缩小
D.欣快感
E.动作不协调

参考答案B

解析急性酒精中毒兴奋期表现为结膜充血，脸色潮红或苍白，言语增多等；共济失调期表现为动作笨拙，语无伦次，发音含糊。昏睡期表现为脸色苍白，皮肤湿冷，心跳加快，呼吸缓慢，瞳孔散大。

55.

外来化合物的免疫毒性作用

A.不遵循剂量-反应关系
B.一定遵循剂量-反应关系
C.不一定遵循剂量-反应关系
D.不一定能引起免疫应答
E.以上都不是

参考答案C

解析本题考核免疫毒性的特点。剂量-反应关系是毒理学的重要的基本理论。如果外来化合物与机体有害作用存在因果关系，则应该有明确的剂量一反应(效应)关系。但免疫毒性中变态反应是例外，不一定遵循毒理学中剂量-反应关系规律，因为变态反应的发生与受试化合物的抗原性及机体特殊易感性有关。本题的正确答案为C。

56.

氰化氢致机体中毒的临床表现大致可分为

A.急性期、慢性期
B.前驱期、呼吸困难期、痉挛期、麻痹期
C.轻度中毒、中度中毒、重度中毒
D.刺激期、症状缓解期、肺水肿期、恢复期
E.潜伏期、中枢神经症状、眼部症状、代谢性酸中毒

参考答案A

解析B、E选项为急性甲醇中毒临床表现。D选项为光气中毒临床分期。

57.

一氧化碳中毒造成组织缺氧的机制不正确的是

A.与血红蛋白亲和力比氧强
B.碳氧血红蛋白解离速度慢
C.碳氧血红蛋白阻碍氧的释放和传递
D.使细胞色素氧化酶迅速失活
E.与细胞色素α3结合，阻断电子链，抑制细胞呼吸

参考答案D

解析一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大250～300倍，形成碳氧血红蛋白后其解离速度又比氧合血红蛋白慢3600倍，而且碳氧血红蛋白的存在还影响氧合血红蛋白的解离，阻碍氧的释放和传递。而且一氧化碳还可以细胞色素氧化酶结合，而且影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体；与细胞色素α3结合，阻断电子链，抑制细胞呼吸。

58.

低温作业时出现的体温过低，一般是指中心体温降低到多少？（　）

A.37℃或37℃以下
B.36℃或36℃以下
C.35℃或35℃以下
D.34℃或34℃以下
E.33℃或33℃以下

参考答案C

解析低温作业（ColdWork）是在低于允许温度下限的气温条件下进行作业。18℃以下的温度即可视为低温，但对人的工作效率有不利影响的低温，通常是在10℃以下。在低温环境下人体中心体温等于或低于35℃时，即处于过冷状态。

59.

提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是

A.15～20g/24h
B.＜15g/24h
C.＜5g/24h
D.＜5g/8h
E.＜2g/24h

参考答案C

解析

60.

根据三级预防原则，劳动卫生工作的一级预防为？

A.就业前健康检查
B.健康教育
C.工作现场卫生学检查
D.改善劳动条件
E.以上均不正确

参考答案A

解析（1）一级预防：亦称病因预防，即从根本上消除和控制职业病危害因素，防止职业病的发生。①技术措施：以无毒物质代替有毒物质；使用远距离操作或自动化、半自动化操作，防止有害物质跑、冒、滴、漏；加强通风、除尘、排毒措施。②组织措施：合理组织、安排劳动过程，建立、健全劳动制度，贯彻执行国家制定的卫生法规。③卫生保健措施：做好就业前体格检查，发现易感者和就业禁忌证；做好卫生宣传、健康教育；注意平衡膳食和保健食品供给；加强锻炼，提高身体抵抗力。（2）二级预防：又称临床前期预防。通过早期发现、早期诊断、早期治疗防止病损的发展。①对职业接触人群，开展普查、筛检、定期健康检查、明确诊断，及时治疗。②定期对生产环境进行监测，发现问题立即采取防制对策。（3）三级预防：又称临床预防。使患者在明确诊断后，得到及时、合理的处理，防止疾病恶化及复发，防止劳动能力丧失。对慢性职业病患者，通过医学监护、预防并发症和伤残。通过功能性和心理康复治疗，做到病而不残，残而不废，达到延长寿命的目的。

61.

属于我国法定职业病的听觉系统损伤是

A.噪声聋
B.听力损伤
C.听觉疲劳
D.听觉适应
E.永久性听阈位移

参考答案A

解析

62.

有机磷农药中毒的吸收主要途径是

A.消化系统
B.呼吸系统
C.皮肤
D.黏膜
E.以上都不是

参考答案C

解析

63.

职业性有害因素的致病作用及条件主要为

A.接触时间
B.接触方式
C.接触强度或浓度
D.接触性质
E.以上均不正确

参考答案D

解析

64.

鸣肺的X线表现有

A.类圆形小阴影
B.不规则形小阴影
C.大阴影
D.胸膜和肺门改变
E.以上全有

参考答案E

解析

65.

CO中毒的症状与下列哪项无关

A.中毒时体力活动情况
B.与CO接触时间长短
C.患者中毒前的健康状况
D.空气中CO的浓度
E.以上都不是

参考答案E

解析

66.

中毒性高铁血红蛋白症的治疗是

A.依地酸-二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合物
B.低剂量亚甲蓝或维生素C
C.阿托品和解磷定
D.吸氧疗法
E.羟基哌喹

参考答案B

解析

67.

矽尘作业指？

A.接触含游离SiO2的粉尘作业
B.接触含结合型SiO2的粉尘作业
C.接触含游离SiO₂10％以上的粉尘作业
D.接触含游离SiO₂50％以上的粉尘作业
E.以上都不是

参考答案C

解析

68.

苯酚对神经系统的作用部位主要是

A.大脑
B.小脑
C.脑干
D.脊髓
E.神经末梢

参考答案D

解析

69.

粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是（　）。

A.游离型致纤维化作用与结合型相同
B.游离型致纤维化作用大于结合型
C.游离型致纤维化作用小于结合型
D.结晶型致纤维化小于非结晶型
E.以上全对

参考答案B

解析没有试题分析

二、A3A4型题

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

某厂因设备故障致一氧化碳外逸，维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送医院抢救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查体不合作，瞳孔等大，对光反应迟钝。口唇明显发绀，颈有抵抗，四肢瘫软，生理反射消失，巴宾斯基征（＋）。两肺呼吸音粗糙，白细胞数偏高，血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低，尿蛋白（＋＋），心电图示右心心肌受损。

70.

该患者最突出的危象是（　）。

A.肺水肿
B.循环衰竭
C.肺感染
D.脑水肿
E.肾衰竭

参考答案D

解析没有试题分析

71.

最有效的治疗措施是及时（　）。

A.大剂量给氧
B.抗休克
C.纠正酸中毒、电解质紊乱
D.抗感染
E.输血补液

参考答案A

解析没有试题分析

72.

该患者最可能出现阳性的实验室检查项目是（　）。

A.血红蛋白
B.血氧饱和度
C.血中碳氧血红蛋白
D.血中高铁血红蛋白
E.血中肌红蛋白

参考答案C

解析没有试题分析

女性，30岁，突然出现恶心、呕吐、呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药。

73.

该杀鼠药最可能是

A.毒鼠强
B.氟乙酰胺
C.氟乙酸钠
D.溴鼠隆
E.磷化锌

参考答案D

解析

74.

特效解救药物是

A.亚甲蓝
B.阿托品
C.维生素K1
D.纳洛酮
E.乙酰胺

参考答案C

解析杀鼠药中引起恶心、呕吐及出血倾向的是溴鼠隆。

患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断；苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。

75.

主要的排出途径为

A.尿
B.粪便
C.呼吸
D.汗液
E.唾液

参考答案A

解析主要通过尿液排出体外，少量可随粪便及呼吸排出体外

76.

成人口服苯酚的致死量为？

A.5g
B.10～30g
C.30～50g
D.50g
E.50g以上

参考答案B

解析成人口服致死量多在10～30g

77.

对于苯酚中毒患者治疗措施错误的是

A.迅速脱离现场
B.皮肤及口腔黏膜接触酚类物质处，用温水充分冲洗，再用肥皂水、乙醇或油类清洗
C.口服者立即口服植物油，并催吐
D.深度灼伤创面可用4%～5%碳酸氢钠溶液湿敷创面
E.为防止急性肾衰竭，可以考虑血液净化

参考答案D

解析有助于诊断，对于深度灼伤创面应彻底清创并尽早行切削痂及异种皮覆盖术。

78.

苯酚进入人体的途径有

A.呼吸道
B.消化道
C.皮肤
D.呼吸道、皮肤
E.呼吸道、消化道、皮肤

参考答案E

解析苯酚可经呼吸道、消化道及皮肤吸收进入人体

79.

该病患者常会出现以下临床表现，除了

A.视物模糊
B.尿色变黄
C.皮肤呈苍白色
D.意识丧失
E.皮肤坏死

参考答案B

解析该病患者尿液及呕吐物多成棕黑色

女，24岁，误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆酯酶活力为54%。

80.

患者急诊洗胃，洗胃液忌用下列哪种

A.生理盐水
B.肥皂水
C.冰水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠

参考答案D

解析

81.

重症有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为

A.＜75%
B.＜50%
C.＜45%
D.＜100%
E.＜30%

参考答案E

解析

82.

对该患者应用氯磷定静脉滴注治疗，其目的是

A.恢复胆碱酯酶活力
B.减少毒物吸收
C.对抗烟碱样症状
D.对抗毒蕈碱样症状
E.减少毒物吸收

参考答案A

某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。

83.

化验检查白细胞和血小板数量下降等症状采集病史时应考虑接触的有害因素为

A.噪声
B.振动
C.X射线和γ射线
D.微波
E.紫外线

参考答案C

解析

84.

化验检查白细胞和血小板数量下降等症状考虑放射线的远期效应是

A.神经病
B.慢性放射病
C.急性放射病
D.放射性损伤
E.白血病

参考答案E

解析

85.

化验检查白细胞和血小板数量下降等症状化验检查的重点项目是

A.神经系统
B.血液系统
C.免疫系统
D.消化系统
E.内分泌系统

参考答案B

男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。

86.

下列不是其实验室的诊断指标的是

A.血、尿铅
B.尿ALA
C.白细胞计数
D.尿粪卟啉
E.诊断性驱铅试验

参考答案C

解析

87.

对职业性铅中毒的预防措施最有效的是

A.上岗前健康检查
B.消除和控制生产环境中铅的浓度
C.合理使用防毒用具
D.加强健康教育
E.加强健康监护

参考答案B

解析

88.

对此患者，首选的解毒剂是

A.二巯基丁二钠
B.依地酸二钠钙
C.纳洛酮
D.二巯基丙磺酸钠
E.二巯基丙醇

参考答案B

解析

89.

该毒物对机体影响的早期变化是？

A.周围血中出现幼稚红细胞
B.卟啉代谢的障碍
C.小血管的痉挛
D.齿龈的色素沉着
E.精神障碍

参考答案B

解析

90.

经治疗出院后应

A.原则上调离铅作业
B.视情况调离铅作业
C.必须调离铅作业
D.经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业
E.密切观察，3～6个月复查一次

参考答案D

解析

91.

患者从事的工种最可能是

A.质检
B.组装
C.溶铅
D.仓库保管
E.以上都不是

参考答案C

赵某，男，38岁。工龄为10年，为矿石厂工人，焙烧工人，近一年，逐渐出现易兴奋，震颤，口腔炎，牙龈炎症状，来院检查，血汞0.5μmol/L，尿汞0.3μmol/L。

92.

该中毒的发病机制为

A.细胞"钙超载"
B.脾损害
C.肝损害
D.与体内活性基团或小分子发生共价结合
E.与体内非活性基团或小分子发生共价结合

参考答案A

解析

93.

该患者的诊断为

A.急性汞中毒
B.慢性汞中毒
C.急性铅中毒
D.慢性铅中毒
E.镉中毒

参考答案B

解析

94.

其解毒剂为

A.谷胱甘肽
B.喷替酸钙钠
C.纳洛酮
D.二巯丙磺钠
E.二巯丁二酸

参考答案D

10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，15～20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。

95.

模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m³最理想的预防措施是

A.涂漆时佩戴纱布口罩
B.增加工间休息
C.加强罐内通风换气
D.采用自动化喷漆
E.采用人工喷漆

参考答案D

解析

96.

模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m³最经济可行的防护措施是

A.涂漆时佩戴纱布口罩
B.涂漆时佩戴送风式面罩
C.加强罐内通风换气
D.采用自动化喷漆
E.采用人工喷漆

参考答案B

解析

97.

模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m³对4名油漆工的诊断是

A.急性职业中毒
B.昏迷油漆中毒
C.急性油漆中毒
D.急性二甲苯中毒
E.以上都不是

参考答案D

某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。

98.

入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡本病诊断中最大的疏漏是

A.未认真做体格检查
B.未认真听取患者主诉
C.未认真采集职业史和病史
D.未密切观察病情变化
E.未进行血常规检查

参考答案C

解析

99.

入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是

A.未进一步采集职业史和病史
B.未密切观察病情变化
C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤
E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理

参考答案E

解析

100.

入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡促使患者死亡最重要的原因是

A.患者的中毒表现不典型
B.解毒药物使用不当
C.对症治疗掩盖了病情
D.诊断不明、延误治疗
E.诊断和治疗手段落后

参考答案D