2027年输血技术师《相关专业知识》模拟试卷一
一、A1A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
单因素方差分析中，当P＜0.05时，可认为（ ）。
参考答案B
解析本题考点：方差分析的检验假设及统计推断。方差分析用于多个样本均数的比较，它的备择假设（H1）是各总体均数不等或不全相等，当P＜0.05时，接受H1，即认为总体均数不等或不全相等。因此答案选B。
2.
血液中心应当设置在直辖市、省会市、自治区首府市。以下哪条不是其主要职责？（ ）
参考答案E
解析血液中心应当设置在直辖市、省会市、自治区首府市。其主要职责是（一）按照省级人民政府卫生计生行政部门的要求，在规定范围内开展无偿献血者的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作；（二）承担所在省、自治区、直辖市血站的质量控制与评价；（三）承担所在省、自治区、直辖市血站的业务培训与技术指导；（四）承担所在省、自治区、直辖市血液的集中化检测任务；（五）开展血液相关的科研工作；（六）承担卫生计生行政部门交办的任务。血液中心应当具有较高综合质量评价的技术能力。
3.
替代物检测是对感染病原体的非特异性标志的一种检测。以下说法正确的是（ ）。
参考答案A
解析替代物往往能够说明病原体的存在，但其不是该病原体感染的特异性标志。
4.
下列属于ISO9001—2008质量管理体系要求的是（ ）。
参考答案E
解析ISO9001—2008质量管理体系：本标准鼓励在建立、实施质量管理体系以及改进其有效性时采用过程方法，旨在通过满足顾客要求，增强顾客满意。 为使组织有效运行，需确定和管理众多相互关联的活动。通过使用资源和实施管理，将输入转化为输出的一项或一组活动，可以视为一个过程。通常，一个过程的输出可直接形成下一个过程的输入。
5.
下列属于建立管理信息系统条件的是（ ）。
参考答案E
解析建立管理信息系统条件：（1）科学管理的基础；（2）领导的重视；（3）管理信息系统的专门人才；（4）开发和应用管理信息系统的总体规划。
6.
欲比较血红蛋白与空腹血糖值这两组数据的变异程度，宜采用（ ）。
参考答案D
解析本题考点是变异系数使用条件。比较两组单位不同的资料的变异程度，宜用变异系数。
7.
全面质量管理阶段最早出现在什么时间？（ ）
参考答案E
解析全面质量管理阶段起始于20世纪60年代初期，至今还在不断发展。随着生产发展和社会进步，人们对产品质量和服务质量的需求大大提高。
8.
上消化道出血时不合适的检查是（ ）。
参考答案C
解析胃肠钡餐检查易诱发出血加重时应注意在出血停止以及病情稳定3天后接受检查。
9.
队列研究最大的优点是（ ）。
参考答案C
解析队列研究可以直接获得暴露组和对照组人群的发病率或病死率，可直接计算出RR和AR等反应疾病危险的指标，可以充分而直接地分析暴露的病因作用。由于病因发生在前，疾病发生在后，因果现象发生的时间顺序上合理，加之偏倚较少，又可直接计算各测量疾病危险关联的指标，故其检验病因假说的能力较强，一般可证实病因联系。
10.
下列分布资料中，均数等于中位数的是（ ）。
参考答案A
解析本题考点是资料分布特征。中位数适宜描述各种分布资料，但是对于偏态分布资料集中趋势宜用中位数描述，而当资料为对称分布时，均数与中位数相等。
11.
下列哪项数值越小，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性越大？（ ）
- A.CV
- B.S
- C.R
- D.
- E.Qu-QL
参考答案D
解析本题考点是标准差和标准误的区别。标准差（ ）反映的是变量之间离散程度指标，标准误反映的是抽样误差的大小。
反映的是抽样误差的大小。
12.
血清学中滴度资料最常用来表示其平均水平的指标是（ ）。
参考答案D
解析本题考点是集中趋势指标的应用条件。血清学中滴度一般是等比变化的资料，此类资料的集中趋势宜用几何均数。
13.
可使人群易感性升高的主要原因是（ ）。
参考答案E
解析影响人群易感性升高的主要原因：①新生儿的增加：出生后6个月以上未经人工免疫的婴儿，对许多传染病都易感，由于他们体内缺乏特异性免疫力。②易感人口的迁入：某些地方病或自然疫源性疾病的流行区，当地居民病后或隐性感染而获得对该病的免疫力。当非流行区居民迁入，使流行区的人群易感性增高。③免疫人口的死亡使人群易感性相对升高。④免疫人口免疫力自然消退：有些传染病如天花、麻疹等病后有长期免疫力，有的能维持终身。一般传染病病后或人工免疫后，其免疫力逐渐下降，最后又成为易感者，使人群易感性增高。
14.
A型血友病患者，男，12岁，体重38kg，将患儿体内Ⅷ:C提高30％，需要输用Ⅷ:C多少单位？（ ）
参考答案C
解析输注Ⅷ:C量（U）=[（期望Ⅷ:C％-患者Ⅷ:C％）×患者体重公斤数]/2。
15.
有关ABO血型不合的a110-HSCT输血策略错误的是（ ）。
参考答案E
解析对ABO血型不合的患者移植后输血应区别对待。血型小不合，HSCT后可选用与供者血型一致或O型红细胞及与受者血型一致的血小板直至血型转为供者血型。ABO血型大不合的HSCT后可选用与受者血型一致的红细胞，或输注与供者血型一致的血小板（应确保血小板内不含供者红细胞），直至血型转换，也可全部输O型红细胞及AB型血小板。对于混合ABO血型不合，可输O型红细胞及AB型血小板。
16.
冰箱内空气培养多少时间一次，无真菌生长或培养皿（90mm）细菌生长菌落＜8CFU/10min或＜200CFU/m3合格？（ ）
参考答案A
解析贮血冰箱内严禁存放其他物品，每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落<8CFU/10min或<200CFU/m3为合格。
17.
下列不属于国家规定强检的输血相关传染病的是（ ）。
参考答案C
解析在进行献血检查的时候，不检查丁肝是因为丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒（HDV）与乙型肝炎病毒(HBV)等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。
18.
已知男性的钩虫感染率高于女性。今欲比较甲乙两地居民的钩虫感染率，适当的方法是（ ）。
参考答案D
解析本题考点是率的比较。当两个比较组，内部假设检验的目的是由样本推断总体，不能通过直接比较样本统计量对两样本所代表的总体下结论，而要通过参数估计或假设检验才能推断总体。
19.
《血站质量管理规范》中规定，技术和管理人员本科以上学历应不低于_____％。除了新参加工作的人员外，技术人员均应具有相关专业初级以上技术职务任职资格，并应经过专业技术培训，掌握血站质量管理基本原理，具有基础理论知识和实际操作技能，能够胜任所分配的职责。（ ）
参考答案B
解析根据相关信息查询，明确规定血站质量管理规范新增加人员必须符合《血站关键岗位工作人员资质要求》。技术和管理人员本科以上学历应不低于60%。除了新参加工作的人员外，技术人员均应具有相关专业初级以上技术职务任职资格，并应经过专业技术培训，掌握血站质量管理基本原理，具有基础理论知识和实际操作技能，能够胜任所分配的职责。传染病病人和经血传播疾病病原体携带者，不得从事采血、血液成分制备、供血等业务工作。
20.
上消化道出血表现呕血与（或）黑便，主要取决于（ ）。
参考答案A
解析在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃，引起呕血。
21.
回收式自身输血的副作用不包括（ ）。
参考答案D
解析回收式自身输血的副作用：（1）出血倾向;（2）溶血倾向；（3）细菌感染 可能是由于操作不慎导致败血症。（4）其他 ：肾功能不全、微栓塞及空气栓塞等。
22.
不符合足月儿病理性黄疸临床特点的是（ ）。
参考答案A
解析病理性黄疸的特点：生后24小时内出现黄疸；血清胆红素足月儿＞221μmol/L；黄疸持续时间，足月儿＞2周，早产儿＞4周；黄疸退而复现；血清结合胆红素＞34μmol/L。具备其中任何一项即可诊断。
23.
关于急性白血病患者的血小板输注治疗，下列说法错误的是（ ）。
参考答案B
解析白血病的血小板输注：1)出血是急性白血病致死的主要原因之一。出血治疗应首先查明出血原因及部位，然后进行针对性处理，不能有出血倾向就输注血小板制剂。因多次输注来自不同献血者血小板可使患者(受者)产生抗HLA抗体或/和抗HPA抗体，从而导致血小板无效输注。故血小板制剂输注应严格限制于血小板数<20×109/L伴有重要脏器出血(如头颅)的患者。2)成人每次输注单采血小板2IU(2.0×1011～2.5×1011/IU)，连续2～3天可有效控制出血。倘若每次输注来自同一献血者血小板制剂可延迟血小板无效输注发生。
24.
干热灭菌适用范围不包括（ ）。
参考答案E
解析干热灭菌法：干热的杀菌作用是通过脱水、干燥和大分子变性实现的。干热灭菌法包括焚烧、烧灼、干烤(160～170℃，2小时)、红外线等。
25.
评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最实用的研究方法是（ ）。
参考答案D
解析病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问，实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。
26.
下列不属于可以诊断为小儿贫血的情况是（ ）。
参考答案A
解析出生6个月以下的婴儿由于生理性贫血等因素，血红蛋白值变化较大，目前尚无统一标准。
27.
县级以上人民政府卫生行政部门对传染病防治工作履行监督检查职责，卫生行政部门工作人员依法执行职务时，应当不少于（ ）人，并出示执法证件，填写卫生执法文书。
参考答案A
解析卫生行政部门工作人员依法执行职务时，应当不少于两人，并出示执法证件，填写卫生执法文书。
28.
在ISO9001—2008质量管理体系要求中，对管理者的职责要求包括（ ）。
参考答案E
解析以上均正确。
29.
亲友互相献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到何处献血？（ ）
参考答案E
解析亲友互相献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
30.
红细胞增多症患者下列哪种情况不适宜静脉放血疗法？（ ）
参考答案B
解析出现下列情况可应用静脉放血：需立即减少血容量，以减轻症状者；有周围血管栓塞或脑血管栓塞倾向者；对32P或化学治疗不适用者；在32P和化疗前合并放血；外科手术前等。
31.
有关自身输血定义错误的是（ ）。
参考答案C
解析自身输血定义： 自身输血是指采集患者自身血液或/和血液成分，或回收手术野或创伤区无污染的血液，经保存或/和处理后，当自身手术或紧急情况需要时再回输给患者的一种输血疗法。
32.
相对误差是（ ）。
参考答案D
解析本题考点是相对误差定义。相对误差测量的绝对误差与被测量（约定）真值之比，乘以100所得的数值，以百分数表示，即绝对误差在真实值中所占的百分率。两次测量的绝对误差相同而相对误差并不一定相同，因此说，相对误差更能反映测量的可信程度。测量误差也称为过失误差，是由于观察者的错误造成的误差，比如观察者有意或无意的记录错误，计算错误，数据核查、录入错误，度量衡单位错误，甚至故意修改数据导致的错误。
33.
建立和实施合格血液的放行程序，并遵从以下原则，除了（ ）。
参考答案E
解析建立和实施合格血液的放行程序，并遵从以下原则：（1）明确规定血液放行的职责，放行人员应经过培训和考核合格，并经过授权，才能承担放行工作，质量管理人员应该监控血液的放行。（2）清查每批血液中的所有不合格血液，准确无误并安全转移处置后，才能放行合格血液。（3）确定每批血液中所有制备的合格血液，并贴上合格血液标签，经过批准放行后，才能从隔离库转移到供临床发放的合格血液储存库（4）对每批血液的放行进行记录。保证所有的血液成分得到识别和清点核实；所有不合格的血液经过清点核实，并已被安全转移和处置。所有合格血液均符合国家标准。放行人应签署姓名、放行日期和时间。
34.
制定和修订标准的主要过程不包括（ ）。
参考答案E
解析对发布的标准进行宣传和推广不属于制定和修订标准的主要过程。
35.
失血性休克患者限制性液体复苏（ ）。
参考答案D
解析在液体复苏过程中，当早期输入液体总量1500~2000ml时，血压仍不能达到80-90/50-60mmHg，表明内出血尚未控制，需快速明确出血部位，尽早实施控制出血手术。故选D。
36.
先天性巨细胞病毒感染指（ ）。
参考答案B
解析先天性感染：指由CMV感染的母亲所生育的子女，在出生14天内（含14天）证实有CMV感染，为宫内感染所致。围生期感染：CMV感染母亲的子女，在出生14天内没有发现CMV感染，在生后第3～12周内证实感染者，主要经产道或母乳途径获得感染。后天性（获得性）感染：在出生12周后证实有感染（出生12周内无CMV感染证据）。
37.
若X服从以μ，σ为均数和标准差的正态分布，则X的第95百分位数等于（ ）。
参考答案B
解析本题考点：正态分布的对称性和面积分布规律。正态分布曲线下μ±1.64σ范围内面积占90％，则μ±1.64σ外的面积为10％，又据正态分布的对称性得，曲线下横轴上小于等于μ+1.64σ范围的面积为95％，故X的第95百分位数等于μ+1.64σ。
38.
出生率下降，可使（ ）。
参考答案B
解析出生率下降，则新生儿、儿童数量下降，人群中老年人比例就会相对增加。
39.
下列哪种不是三日疟的典型临床表现？（ ）
参考答案B
解析典型的疟疾多呈周期性发作，表现为间歇性寒热发作。三日疟发作为三日发作一次，发作多在早晨，持续4～6小时。脾大贫血较轻，但复发率高，且常有蛋白尿，尤其儿童感染，可形成疟疾肾病。三日疟易混合感染，此刻病情重很难自愈。
40.
烧伤患者输血的适应症是患者的血细胞比容低于（ ）。
参考答案E
解析烧伤患者输血的适应症是患者的血细胞比容低于0.30。
41.
ABO新生儿溶血病患者，患儿为A型，母亲为O型，两者均是Rh（＋），输血时应选用（ ）。
参考答案B
解析血源的选择，Rh溶血病应选用Rh系统与母亲同型、ABO系统与患儿同型的血液，紧急或找不到血源时也可选用O型血。母O型、子A或B型的ABO型溶血病最好用AB型血浆和O型红细胞的混合血。有明显贫血和心力衰竭者可用血浆减半的浓缩血。
42.
建立和不断改进国家协调的采供血机构体系是保证血液安全的（ ）。
参考答案A
解析建立和不断改进国家协调的采供血机构体系是保证血液安全的组织基础。
43.
以血红蛋白为基础的红细胞代用品不包括（ ）。
参考答案E
解析以血红蛋白为基础的红细胞代用品：必须通过修饰调整血红蛋白的有效分子半径，同时对黏滞度和氧结合及释放平衡等进行优化，才能制备有效安全的代用品。现以血红蛋白为基础的红细胞代用品有：戊二醛交联的牛血红蛋白多聚体、戊二醛交联的人血红蛋白多聚体、聚乙二醇(PEG)修饰的人血红蛋白(MP4)、表面聚氧乙烯结合的人血红蛋白(PHP)。
44.
下列关于预防性血小板输注的描述错误的是（ ）。
参考答案E
解析血小板计数<5×109/L，无论有无出血症状，都必须尽快预防性输注血小板，因为这种患者很容易发生内脏出血，特别是颅内出血，一旦出血，后果很严重。
45.
关于个人责任说法错误的是（ ）。
参考答案B
解析整个实验室区域禁止吸烟(包括室内、走廊、电梯间等)。
46.
关于病死率的描述，错误的是（ ）。
参考答案D
解析预防水平提高可以减少总人群中患该疾病的人，但是已经患病的人群，他们的死病率不会改变。所以病死率反映疾病的严重程度，或者医疗水平和诊治能力。
47.
下列疾病中哪个是羟乙基淀粉类血浆代用品的适应证？（ ）
参考答案E
解析羟乙基淀粉类代血浆（HES）是支链淀粉的衍生物，结构上类似于糖原。现常用的有 706 代血浆、贺斯和万汶。临床上主要用于由种原因所致低容量性休克。
48.
粒细胞输注观点正确的是（ ）。
参考答案B
解析粒细胞输注，很多情况下以粒细胞集落刺激因子代替。
49.
当某种因素与疾病无关联时（ ）。
参考答案E
解析OR=病例组的暴露比例/对照组的暴露比例=（a/c）/（b/d）=ad/bc。OR含义：与RR一样，优势比反映暴露者患某种疾病的危险性是无暴露者的多少倍；如果能满足2个条件：①所研究疾病的发病率（死亡率）很低；②病例对照研究中所选择的研究对象代表性好。则：OR≈RR；OR=1：暴露因素与疾病无联系；OR＞l：暴露因素与疾病存在正相关，是疾病的危险因素；OR＜1：暴露因素与疾病存在负相关，是疾病的保护因素。
50.
中位数描述集中位置时，下列错误的是（ ）
参考答案C
解析本题考点是集中趋势指标的应用条件。等比资料适宜用几何均数描述其集中趋势，而不是最适宜用中位数描述。
51.
关于妊娠高血压，错误的说法是（ ）。
参考答案A
解析妊娠高血压综合征：（1）临床特点：1)本病为血管痉挛性疾病，以全身的动脉压升高及循环血量减少为主要特征。2)重症患者血容量降低血液浓缩，血细胞比容升高。（2）治疗特点：1)应用硫酸镁治疗，同时进行扩容治疗，有助于治疗低血容量，改善全身灌流量，提高疗效。2)对轻症患者可采用输注新鲜冰冻血浆治疗。对经保守治疗无效的重症患者可应用血浆置换术治疗。
52.
质量记录不具备的作用是（ ）。
参考答案A
解析质量记录，是指企业已经进行过的质量活动所留下的记录。 是用以证明质量体系有效运行 客观证据 。 质量记录是获得必要的产品质量及有效实施质量体系各要素的客观证据。 ISO标准 描述的质量体系，要求 供方 应制定质量记录的标识、收集、编目、归档、存贮、保管和处理程序，并贯彻执行。
53.
程序性文件编写的基本要求不包括（ ）。
参考答案C
解析程序文件编制的要求基本上与质量体系文件的编制要求相同。程序文件的编制，特别要注意协调性、可行性、可操作性和可检查性。程序的内容必须符合质量手册的各项规定并与其他的程序文件协调一致。在编制程序文件时，应以质量手册为纲领，但也不是盲目遵从、照搬，可能会发现质量手册和其他程序文件的缺点，这时应对其做相应的更改，以保证文件之间的协调与统一，程序文件中所叙述的活动过程应就过程中的每一个环节做出细致，具体的规定，具有较强的可操作性，以便基层人员的理解、执行和检查。
54.
储存式自体输血患者的年龄要求在（ ）。
参考答案A
解析储存式自体输血患者的年龄要求在16～65周岁。
55.
贫血患者临床上考虑是否需要输血的因素不包括（ ）。
参考答案E
解析性别与贫血患者是否需要输血无关。
56.
下列不是明胶制剂类的适应证的是（ ）。
参考答案E
解析明胶制剂：(1)扩充血浆容量，可用于各种原因所致低容量性休克。(2)治疗性血浆置换术的置换液及体外循环的预充液等。(3)糖尿病治疗时，聚明胶肽可用作胰岛素的载体溶液。
57.
描述流行病学研究与病因的关系是（ ）。
参考答案A
解析描述性研究通过描述疾病或健康状况的三间分布情况，找出某些因素与疾病或健康状况间的关系，提供病因线索。
58.
《血站管理办法》经卫生部部务会议讨论通过，于2005年11月17日以何种形式发布，自2006年3月1日起施行？（ ）
参考答案C
解析《血站管理办法》经原卫生部会议讨论通过，于2005年11月17日以中华人民共和国卫生部第44号令发布，自2006年3月1日起施行。
59.
某患者因肾功能障碍出现高钾血症，此时因贫血症状显著需要输血，最好选择的红细胞制品为（ ）。
参考答案A
解析洗涤红细胞中钾、钠、氨、枸橼酸盐已基本去除，适合于心、肝、肾疾病的患者。
60.
为防止输入的血液在进入心脏前从手术部分流失，头颈部和上肢的手术输血时宜选用（ ）。
参考答案A
解析为防止输入的血液在进入心脏前从手术部位的创面流失，故凡头颈部和上肢的手术，应选用下肢静脉输血；凡下肢、盆腔和腹部手术，应选择上肢或颈部静脉输血。
61.
失血性休克早期反映组织缺氧的高度敏感指标是（ ）。
参考答案B
解析动脉血乳酸浓度：是反映组织缺氧的高度敏感的指标之一，其增高常较其他休克征象出现早。持续动态的动脉血乳酸以及乳酸清除率监测对休克的早期诊断、判定组织缺氧情况、指导液体复苏及预后评估具有重要意义。
62.
《血站质量管理规范》中关于安全与卫生的说法错误的是（ ）。
参考答案B
解析有一名对法定代表人直接负责的安全与卫生负责人。配备充足与有效的安全与卫生设施，确保人员和工作场所的安全与卫生。对所有员工进行安全与卫生培训。员工应对其工作区域的安全卫生负责。
63.
以下关于质量记录填写要求描述中错误的是（ ）。
参考答案C
解析原始记录内容因填写错误需要更改时，应在错误处划横实线，并加盖记录人印章，在其右上方填写修改内容，不得涂抹或撕掉。
64.
急性早幼粒细胞白血病容易发生DIC，其原因是（ ）。
参考答案C
解析急性早幼粒细胞白血病容易发生DIC，其原因是化疗时白血病细胞大量破坏释放嗜苯胺蓝颗粒进入血循环。
65.
浓缩血小板含量400mL全血制备应达到（ ）。
参考答案C
解析浓缩血小板含量400mL全血制备应达到4.0×1010。
66.
关于流行病学，下列说法正确的是（ ）。
参考答案C
解析流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布规律及影响因素，借以探讨病因，阐明流行规律，制订预防、控制和消灭疾病的对策和措施的科学。
67.
血源管理是指（ ）。
参考答案C
解析血源管理是指地方各级人民政府对本行政区域献血工作的统一组织、协调和监督。
68.
再生障碍性贫血的主要表现不包括（ ）。
参考答案D
解析再生障碍性贫血(简称再障，AA)是由多种原因所致获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血干细胞数量减少和/或功能异常、全血细胞减少和贫血、出血、感染，免疫抑制治疗有效。
69.
《医疗机构临床用血管理办法》中规定，哪类医疗机构设立输血科（血库）？（ ）
参考答案D
解析二级以上医疗机构设立输血科血库，在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
70.
欲调查某地HBsAg携带情况，可采用（ ）。
参考答案B
解析抽样调查是相当于普查的一种比较常用的现况研究方法，对特定时间、特定范围内人群的一个代表性样本进行调查，以样本的统计量来估计总体参数所在范围，即通过对样本中的研究对象的调查研究，来推论其所在总体情况。
71.
巨幼细胞贫血患者是缺少
参考答案D
解析造血原料不足或利用障碍所致贫血：常见于叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血(包括：巨幼细胞贫血)、缺铁和利用障碍性贫血(包括：缺铁性贫血等)。
72.
下列误差中属于测量误差的是（ ）
参考答案D
解析测量误差也称为过失误差，是由于观察者的错误造成的误差。本题5个选项中只有“记录错误”属于过失误差。
73.
ISO9001：2008标准对质量方针的要求中不包括（ ）。
参考答案D
解析质量方针是由最高管理者正式发布的该组织的总的质量宗旨和方向。最高管理者应确保：①与组织的宗旨相适应；包括对满足要求和持续改进质量管理体系有效性的承诺，这里的要求应包含顾客明示的、隐含的要求和法律法规要求；②提供制定和评审质量目标的框架；③确保其在组织内得到沟通和理解；④在持续适宜性方面得到评审。质量方针能够在方向上给予员工指引，但通常不能指导员工具体工作，程序文件和作业文件才是员工开展具体工作的行为准则。
74.
输血质量管理体系包含了采供血和临床用血两个组织机构，下列说法错误的是（ ）。
参考答案C
解析两者所需的策划和步骤是一样的。
75.
率的标准误的计算公式是（ ）。
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
参考答案D
解析本题考点是样本率的标准误的计算。
二、A3A4型题
下面每题是以小案例出现的，请从中选择最佳答案。
移植患者接受了同种异体的血液后可以产生不同的免疫反应。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制，所产生的免疫反应类型可能与移植物的类别、疾病的种类以及免疫系统的状态关系密切，具体机制不明。
76.
急性再生障碍性贫血患者移植前大量输血可导致（ ）。
参考答案B
解析输血与免疫排斥：移植前接受多个不同献血者血液的患者，其体内HLA I类细胞毒抗体出现率明显增加。HL A抗体不但是再次输血性发热反应与血小板无效输注的主要原因，而且如接受的移植物也是相同抗原时，可导致超急性或急性排斥反应。例如：急性再生障碍性贫血患者，移植前大量输血，即使给予HLA配型移植的造血干细胞输注，也会发生移植失败。
77.
输注献血者血液可以提高肾脏移植的存活率的原因是（ ）。
参考答案A
解析输血与免疫耐受：输血可诱导抑制性T细胞和非特异性移植混合淋巴细胞培养的反应性和体外淋巴细胞对有丝分裂源及抗原的增殖反应。故输血导致免疫耐受会使患者的某些脏器移植成活率明显增加。例如：患者输注献血者血液可使肾移植的存活率明显提高。
78.
患者免疫系统存在严重缺陷或严重抑制时输血可导致（ ）。
参考答案E
解析输血相关性移植物抗宿主病：输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指当免疫系统存在严重缺陷或严重抑制时，患者自身免疫系统缺乏识别排斥异体抗原尤其是异基因T淋巴细胞的能力，若输入富含白细胞成分的血液后，异基因T淋巴细胞可以在宿主体内存活，分裂增殖，然后向宿主的器官发起攻击，导致致命性输血并发症。
女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近l周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次/分，查血常规示WBC 11×109/L，N 85％，Hb 49g/L，PLT 50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。
79.
该患者的诊断不考虑（ ）。
参考答案B
解析颅内出血常因血压升高引起。本题血压正常
80.
患者交叉配血主次测均凝集，如果需要输血治疗，最有意义的检查是（ ）。
参考答案A
解析交叉配血主次测均凝集需要进行不规则抗体筛查和鉴定
81.
该患者输血原则正确的是（ ）。
参考答案B
解析交叉配血主次测均凝集，应尽量不输血。
输血管理信息系统主要由硬件系统和软件系统两大部分组成。
82.
下列哪项属于输血管理信息系统的软件内容？（ ）
参考答案D
解析输血管理信息系统主要由硬件系统和软件系统两大部分组成。在硬件方面，要有高性能的服务器、大容量的存贮装置、遍布采供血机构各部门及用血单位的用户终端设备以及数据通信线路等，组成信息资源共享的计算机网络；在软件方面，需要具有面向多用户和多种功能的计算机软件系统，包括系统软件、应用软件和软件开发工具等，要有各种输血信息数据库及数据库管理系统。
83.
下列哪项不属于输血管理信息系统的管理软件要求？（ ）
参考答案B
解析采用计算机管理要达到以下功能，其管理软件要达到以下要求：实用、先进、高效、安全、功能完善、标准化、操作简单、维护方便。
从20世纪50年代开始，管理信息系统走过了一条漫长的道路。大多数的进步源于计算机能力的提高。这种趋势正朝着体积小、速度快、技术廉价的方向发展。
84.
下列哪项属于分布式终端用户计算机阶段的特征？（ ）
参考答案D
解析分布式终端用户计算机阶段：管理者变成了终端用户，个人计算机变得 常普及 ，数据系统部门 变成了信息支持中心，他们不再是向管理者提供信息 ，而是帮助管理者变为一个高效率的终端用户， 数据处理专家的职能转变为帮助他们获得他们 自 己 所需要的信息 。 这一阶段 ，管理者常常用到 的个人计算机软件包有文字处理、 电子表格、 数据库管理、绘图 、通讯等，管理者有常广泛的选择余地来使他们的计算机具有很高的灵活性。
稀释式自身输血是指在麻醉成功后手术开始前，采集患者一定数量的血液，同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定，使血液稀释，并在患者失血后回输其先前采集的血液。
85.
在麻醉成功后手术开始前采集患者一定数量的血液，同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定，使血液稀释，并在患者失血后回输其先前采集的血液的方式是（ ）。
参考答案B
解析急性等容性稀释式：是指在麻醉成功后手术开始前采集患者一定数量的血液，同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定，使血液稀释，并在患者失血后回输其先前采集的血液。
86.
适用于为避免前负荷过大造成急性左心衰，在麻醉前采集患者全血的自身输血方式是（ ）。
参考答案C
解析急性非等容性稀释式：适用于为避免前负荷过大造成急性左心衰竭，在麻醉前采集患者全血，采集量为循环血容量的10%～15%，随后快速补充采血量约2倍的晶体和胶体(1:2)液，以达到血液稀释的目的，采集的血液在需要时实施回输。
87.
术前快速输注一定量的晶体液和胶体液（扩充血容量达20％～25％），但不采集血液；丢失水分用等量的晶体液补充，术中的出血用等量的胶体液补充，手术过程中使血容量始终维持在相对高容的状态，此类自身输血方式属于（ ）。
参考答案D
解析急性高容性稀释式：是指术前快速输注一定量的晶体液和胶体液(扩充血容量达20%～25%)，但不采集血液；术中的出血应用等量的胶体液补充，尿液、呼吸损失水分、皮肤与手术野蒸发的水分则应用等量的晶体液补充，手术过程中使血容量始终维持在相对高容的状态。
三、B型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
88.
输血管理信息系统发展的第4个阶段（ ）。
参考答案C
解析输血管理信息系统的发展过程大体上可分为4个阶段。第1阶段是相对独立的、单项业务的信息管理；第2阶段是多个项目的综合信息管理；第3阶段是各部门共享的信息系统，以上3个阶段主要着眼于采供血的信息及其管理；第4个阶段是大规模一体化的输血管理信息系统，既面向管理，又面向输血相关事务的处理。
89.
输血管理信息系统发展的第2个阶段（ ）。
参考答案A
解析输血管理信息系统的发展过程大体上可分为4个阶段。第1阶段是相对独立的、单项业务的信息管理；第2阶段是多个项目的综合信息管理；第3阶段是各部门共享的信息系统，以上3个阶段主要着眼于采供血的信息及其管理；第4个阶段是大规模一体化的输血管理信息系统，既面向管理，又面向输血相关事务的处理。
90.
地中海性贫血患者常出现哪种类型贫血？（ ）
参考答案A
解析小细胞低色素性贫血：MCV＜80fl、MCHC＜32％，常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、地中海性贫血等。
91.
急性溶血性贫血患者常出现哪种类型贫血？（ ）
参考答案B
解析正细胞性贫血：MCV 80～100fl，MCHC 32％～35％，此类贫血大多为正色素，可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血等。
92.
甲类传染病是（ ）。
参考答案A
解析《中华人民共和国传染病防治法》(修订)第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
93.
乙类传染病是（ ）。
参考答案C
解析《中华人民共和国传染病防治法》(修订)第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
94.
丙类传染病是（ ）。
参考答案D
解析丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
95.
通常用于指导操作者如何操作，具有较强的专业性和技术性的文件是（ ）。
参考答案B
解析操作指导书：通常用于指导操作者如何操作的文件，具有较强的专业性和技术性。
96.
针对某个工序的指导文件，在制造业中往往称为工艺文件的是（ ）。
参考答案C
解析过程指导书：针对某个过程或工序的指导文件，在制造业中往往称为工艺文件
97.
通常指对某些具体管理工作的方法和要求（ ）。
参考答案A
解析工作指导书：通常指对某些具体管理工作的方法和要求。
98.
ISO9000族质量管理体系国际标准中对于组成成熟程度分级中一级为（ ）。
参考答案E
解析ISO9000族质量管理体系国际标准中对于组成成熟程度共分为五级，一级为初学型组织、二级为前瞻型组织、三级为弹性组织、四级为革新型组织、五级为可持馈気灝骱畞筱发展组织。
99.
ISO9000族质量管理体系国际标准中对于组成成熟程度分级中二级为（ ）。
参考答案D
解析ISO9000族质量管理体系国际标准中对于组成成熟程度共分为五级，一级为初学型组织、二级为前瞻型组织、三级为弹性组织、四级为革新型组织、五级为可持馈気灝骱畞筱发展组织。
100.
ISO9000族质量管理体系国际标准中对于组成成熟程度分级中三级为（ ）。
参考答案A
解析ISO9000族质量管理体系国际标准中对于组成成熟程度共分为五级，一级为初学型组织、二级为前瞻型组织、三级为弹性组织、四级为革新型组织、五级为可持续发展组织。