2012年硕士研究生《307临床医学综合能力（中医）》试题（网友回忆版）

307临床医学综合能力（中医） / 历年真题　共 180 题　更新于 2026-09-28

一、A型题

每小题1分，共80小题

提出“三因学说”的医家是（　）。

A.巢元方
B.张景岳
C.张仲景
D.陈无择

参考答案D

解析A项，隋代巢元方撰著的《诸病源候论》，是中医学第一部病因病机证候学专著，系统的总结了隋代以前的医学成就，详细论述了各科疾病的病因和症状，对后世病证分类学的发展产生了很大影响。B项，明代张景岳著《类经》、《景岳全书》，为温补学派的代表人物。C项，张仲景著的《伤寒杂病论》确立了中医临床医学的辨证论治体系，奠定了中医临床医学发展的基础。D项，宋代陈无择著《三因极一病证方论》中，提出了著名的“三因学说”，把复杂的病因分为内因、外因和不内外因三类。

“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”所阐述的阴阳关系是（　）。

A.相互转化
B.互根互用
C.消长平衡
D.对立制约

参考答案B

解析原意为阳以阴为基，阴以阳为偶；阴为阳守持于内，阳为阴役使于外，阴阳相互为用，不可分离。即从阴阳互根互用的角度，高度概括了物质与物质之间、功能与功能之间、物质与功能之间的相互依存关系。

按照五行学说，属于“母病及子”的是（　）。

A.土虚水侮
B.土壅木郁
C.水不涵木
D.木火刑金

参考答案C

解析“母病及子”是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母子两行皆异常。ABD三项，土虚水侮、土壅木郁及木火刑金的变化都是相克的异常。A项，“土虚水侮”：脾土的虚衰不能制约肾水，从而出现水肿等症状。B项，“土壅木郁”：木本克土，若土气壅滞，或脾胃湿热或寒湿壅脾，不但不受木之所克，反而侮木，致使肝气不得疏达。D项，“木火刑金”：肝木太过旺盛，反侮肺金，出现咳嗽等症。

“肾为气之根”的含义是（　）。

A.肾为阳气之根本
B.肾藏先天之精气
C.肾主一身气化
D.肾摄纳肺吸入之清气

参考答案D

解析“肾为气之根”是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。A项，“肾为阳气之根本”是指肾阳为一身阳气之本。B项，肾藏先天之精气是指肾贮存、封藏精以主司人体的生长发育、生殖和脏腑气化的生理机能。C项，肾主一身气化是调控一身之气的升降出入运动推动各脏腑形体官窍的机能，进而推动和调控机体气血津液新陈代谢的过程。

“肺主一身之气”的含义是（　）。

A.推动气血运行
B.呼出体内浊气
C.生成宗气，调节气机
D.宣发卫气

参考答案C

解析“肺主一身之气”指肺有主司一身之气生成和运行的作用。主要表现在：①气的生成：主要是宗气的生成，宗气由肺吸入的自然界清气，与脾胃运化的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。②调节气机：肺有节律的呼吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。

用补气法治疗出血的理论根据是（　）。

A.气能生血
B.气能摄血
C.气能行血
D.血能载气

参考答案B

解析气能生血是指气能够生化血液。临床上治疗血虚的病变，常常以补气药配合补血药使用，取得较好疗效，即是源于气能生血的理论。B项，气能摄血是指血液能正常循行于脉中离不开气的固摄作用。C项，气能行血是指气能够推动血液的运行。临床上在治疗血液运行失常时，常常配合补气、行气、降气、升提的药物，即是气能行血理论的实际应用。D项，血能载气是指血是气的载体，气的活力很强，易于脱失，气必须依附于血而不至散脱。

元气流行的通道是（　）。

A.命门
B.血脉
C.三焦
D.膻中

参考答案C

解析《难经·六十六难》：“三焦者，原气之别使也。”

分布于下肢外侧前缘的经脉是（　）。

A.足阳明胃经
B.足少阳胆经
C.足太阳膀胱经
D.足少阴肾经

参考答案A

解析A项，足阳明胃经分布在下肢外侧前缘。B项，足少阳胆经分布在下肢外侧中线。C项，足太阳膀胱经分布在下肢外侧后缘。D项，足少阴肾经分布于下肢内侧后缘。

易致心神耗伤、脾气郁结的原因是（　）。

A.思虑过度
B.喜乐过度
C.恼怒过度
D.悲伤过度

参考答案A

解析思则气结是指过度思虑损伤心脾，导致心脾气机郁滞，运化失职。思发于脾而成于心，思虑过度既可耗伤心血，也会影响脾气，引起心脾两虚。

10.

根据《素问·宣明五气篇》所述，“久行”易伤的是（　）。

A.血
B.筋
C.骨
D.肉

参考答案B

解析《素问·宣明五气篇》：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”

11.

阴寒极盛，阳气浮越于外所反映的是（　）。

A.阴阳偏盛
B.阴阳亡失
C.阴阳互损
D.阴阳格拒

参考答案D

解析阴寒偏盛至极，壅闭于内，逼迫阳气浮越于外，属阴盛格阳，是阴阳相互格拒的一种病理状态。阴寒内盛是疾病的本质，由于排斥阳气于外，可在原有阴气壅盛于内表现的基础上，又出现面红、烦热、口渴、脉大无根等假热之象，又称真寒假热证。

12.

湿浊内生的主要原因是（　）。

A.肾失气化
B.肺失宣肃
C.脾失运化
D.肝失疏泄

参考答案C

解析湿浊内生是指由于脾的运化水湿和输布津液的功能障碍，引起水湿痰浊蓄积停滞的病理变化。多因素体肥胖，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃，致使脾失健运，津液的输布发生障碍所致，脾的运化功能失职是湿浊内生的关键。

13.

脾虚运化无力而致脘腹胀满者，治宜（　）。

A.以补开塞
B.攻补兼施
C.消食导滞
D.以通为主

参考答案A

解析以补开塞：又称塞因塞用，是指用补益药治疗正气不足引起的闭塞不通的疾病。主要是针对病证虚损不足的本质而治，适用于真虚假实证，因虚所致的闭塞不通。脾气虚弱，出现纳呆、脘腹胀满、大便不畅时，是因脾气虚衰无力运化所致，当采用健脾益气的方药治疗，使其恢复正常的运化及气机升降，则症自减。

14.

温热病伤及胃阴后，在甘寒养胃方药中加入咸寒滋肾之品，意在（　）。

A.提高机体的抗邪能力
B.先安未受邪之地
C.早期治疗
D.未病先防

参考答案B

解析先安未受邪之地是指在临床诊病中，不但要对病位进行诊治，还应该根据疾病传变规律，对尚未受邪而可能即将被传及之处，事先予以充实，阻止病变传至该处。根据疾病传变规律，热病伤及胃阴，病情发展必会引起肾阴虚，叶天士在治疗温热病伤及胃阴后，在甘寒养胃方药中加入咸寒滋肾之品，防止疾病进一步发展伤及肾阴。

15.

下列各项，不属于失神表现的是（　）。

A.两目晦暗
B.神识不清
C.精神萎靡
D.颧红如妆

参考答案D

解析失神分正虚失神和邪盛失神。①正虚失神：两目晦暗，目无光彩，面色无华，晦暗暴露，精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，手撒尿遗，骨枯肉脱，形体羸弱。②邪盛神乱而失神：神昏谵语，循衣摸床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧急。D项，颧红如妆属于假神表现。

16.

下列各项，不属于面色黑主病的是（　）。

A.肾虚
B.水饮
C.惊风
D.寒证

参考答案C

解析面色黑多因肾阳虚衰，血失温养，脉络拘急，血行不畅；或肾阴精亏虚，面部失荣所致。主肾虚，寒证，水饮，瘀血。C项，惊风是青色所主之病。

17.

中焦湿热蕴结可导致（　）。

A.头汗
B.阴汗
C.半身无汗
D.心胸汗多

参考答案A

解析A项，头汗，可因上焦热盛，中焦湿热蕴结，虚阳上越，进食辛辣、饮酒导致。B项，阴汗多由下焦湿热郁蒸所致。C项，半身汗多见于中风病、痿病及截瘫等病人。D项，心胸汗多因心病所致，见于心脾两虚或心肾不交等证。

18.

下列各项中，不属于绞痛常见原因的是（　）。

A.血脉痹阻
B.湿邪内阻
C.结石阻滞
D.阴寒凝结

参考答案B

解析绞痛多因有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致。B项，湿邪内阻病程较缓，无剧烈的绞痛症状，而多表现出重痛的症状。

19.

下列各组脉象中，均以脉率快为特征的是（　）。

A.促脉、动脉
B.洪脉、疾脉
C.散脉、濡脉
D.数脉、滑脉

参考答案A

解析数脉类是以脉率快为特征，一息五至以上，包括数脉、疾脉、促脉和动脉。数脉：脉率增快，一息脉来五至以上；疾脉：脉来急疾，一息七八至；促脉：脉来数而一止，止无定数；动脉：脉形如豆，厥厥动摇滑数有力。

20.

下列各项，不属于风淫证候的是（　）。

A.恶风汗出
B.眩晕欲仆
C.皮肤瘙痒
D.口眼㖞斜

参考答案B

解析风淫证候是指感受风邪引起的证候，亦称为外风证。主要表现为恶风，微发热，头痛，汗出，鼻塞流涕，喷嚏，咽痒或不适，舌苔薄白，脉浮缓；或肢体麻木，颈项强直，口眼㖞斜，口噤，抽搐，角弓反张，震颤，蠕动等；或皮肤瘙痒，瘾疹；或咳呛，气喘，胸部胀闷。此外，风邪还可表现为游走性关节疼痛、突然面睑浮肿等症状。B项，眩晕欲仆是肝风内动的表现，不属于风淫证候。

21.

脉位深，重按推筋着骨始得的脉象为（　）。

A.牢脉
B.伏脉
C.紧脉
D.沉脉

参考答案B

解析A项，牢脉沉取实大弦长，坚牢不移，脉位沉。B项，伏脉重按推筋着骨始得，甚则伏而不见，其脉位较沉脉更深。C项，紧脉绷急弹指，状如牵绳转锁。D项，沉脉轻取不应，重按始得。

22.

气陷证一般不出现的病症是（　）。

A.胃下垂、肾下垂
B.滑精、滑胎
C.头晕、目眩
D.脱肛、阴挺

参考答案B

解析气陷证指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚弱证候。以内脏下垂和气虚表现为辨证要点。B项，滑精、滑胎是气不固证的表现。

23.

下列各项中，均可导致月经先后不定期的是（　）。

A.肾精不足、心脾两虚
B.脾不统血、脾肾阳虚
C.脾肾虚损、肝气郁结
D.肝肾阴虚、肝火犯肺

参考答案C

解析月经先后不定期是指月经周期时而提前或时而延后达7天以上连续三个周期以上的症状。多因肝气郁滞，气机逆乱，或脾肾虚损，冲任失调，血海蓄溢失常所致。

24.

头晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，鼻中出血，舌红苔黄，脉弦数者，其辨证是（　）。

A.心火炽盛证
B.痰火扰神证
C.肝阳上亢证
D.肝火炽盛证

参考答案D

解析A项，心火炽盛证是以心烦失眠、舌赤生疮、吐衄、尿赤及火热症状为主要表现的病证。B项，痰火扰神证是以火热痰浊交结，扰乱心神，以狂躁、神昏及痰热症状为主要表现的证。C项，肝阳上亢证是以肝阳亢扰于上，肝肾阴亏于下，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候。D项，肝火炽盛证是以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及火热症状为主要表现的实热证候。

25.

下列各项，较少出现心悸怔忡的证候是（　）。

A.心脉痹阻证
B.心火炽盛证
C.心肝血虚证
D.心阴亏虚证

参考答案B

解析A项，心脉痹阻证以心悸怔忡、胸闷、心痛，痛引肩背或内臂为主要表现。B项，心火炽盛证以心烦，面赤口渴，尿黄便结，或口舌生疮，或吐血、衄血，或小便赤痛，甚或狂躁，神昏谵语等为主要表现。C项，心肝血虚证以心悸、多梦、眩晕、肢麻、经少及血虚症状为主要表现。D项，心阴亏虚证以心动不安，心悸怔忡及阴虚症状为主要表现。

26.

下列各项，不属于脾不统血证表现的是（　）。

A.肌衄齿衄
B.月经过多
C.小便浑浊
D.面白无华

参考答案C

解析脾不统血证指脾气虚弱，运血乏力，统血无权，血溢脉外，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候。临床表现为吐血或便血或尿血或紫斑或鼻衄或妇女月经过多，甚或崩漏；食少便溏；面白无华或萎黄，神疲乏力，气短懒言；舌淡苔白，脉细无力。C项，小便浑浊是脾虚气陷证的表现。

27.

下列各项，不属于燥邪犯肺证表现的是（　）。

A.干咳无痰
B.痰黏难咯
C.鼻咽干燥
D.五心烦热

参考答案D

解析燥邪犯肺证见微有发热恶风寒，干咳无痰，或痰少而黏、难以咯出，胸痛、咯血、鼻衄，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，小便短少，大便干燥，苔薄而干燥少津。D项，五心烦热属于阴虚火旺的表现。

28.

阳明经证和阳明腑证均可出现的表现是（　）。

A.发热、汗出
B.口渴、脉洪
C.腹胀痛、面红
D.狂乱、不得眠

参考答案A

解析阳明经证以身大热，大汗出，大渴引饮，面赤心烦，舌苔黄燥，脉洪大等为主要表现。阳明腑证以日晡潮热，手足濈然汗出，脐腹胀满硬痛而拒按，大便秘结，甚则谵语、狂乱、不得眠，舌苔黄厚干燥，边尖起芒刺，甚则焦黑燥裂，脉沉迟而实，或滑数等为主要表现。

29.

雄黄入药的正确炮制方法是（　）。

A.水飞
B.炙
C.煨
D.淬

参考答案A

解析水飞是指借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。雄黄内服宜慎，不可久服，孕妇忌用，一般采用水飞法，切忌火煅，否则有剧毒。

30.

下列各类药物中，性属沉降的是（　）。

A.开窍药
B.涌吐药
C.解表药
D.利水渗湿药

参考答案D

解析一般沉降药，其性主寒凉，味属酸、苦、咸，质地多为重浊坚实之品，作用趋向多主下行向内。D项，利水渗湿药利水消肿，利湿退黄，药性甘淡或苦，作用趋向偏于下行，具沉降性质。ABC三项，开窍药、涌吐药和解表药均有向上升散之性而无沉降性质。

31.

既能发表透疹，又能生津止渴的药物是（　）。

A.薄荷
B.蝉蜕
C.葛根
D.牛蒡子

参考答案C

解析薄荷，蝉蜕，葛根，牛蒡子均有解表透疹之功效，但葛根味辛甘，性凉，归脾胃经，除能解肌退热，发表透疹外，还具有生津止渴，升阳止泻的功效。于清热之中，又能鼓舞脾胃清阳之气上升，从而有生津止渴的功效。而薄荷、蝉蜕、牛蒡子无此功能。

32.

下列药物中，孕妇宜慎用的是（　）。

A.连翘
B.贯众
C.板蓝根
D.大青叶

参考答案B

解析B项，贯众苦，微寒。有小毒。归肝、脾经。清热解毒，凉血止血，杀虫。本品有小毒，用量不宜过大。服用本品时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用。ACD三项，连翘、板蓝根、大青叶，味苦性寒，均为脾胃虚寒患者慎用。

33.

马勃、马齿苋都具有的功效是（　）。

A.解毒利咽
B.消痈排脓
C.止痢
D.止血

参考答案D

解析马勃清热解毒，利咽，止血。马齿苋清热解毒，凉血止血，止痢。故二者的共同功效是清热解毒，止血。

34.

既能逐水退肿，又能祛痰利咽的药物是（　）。

A.牵牛子
B.巴豆
C.商陆
D.京大戟

参考答案B

解析A项，牵牛子泻下逐水、去积杀虫。B项，巴豆峻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、外用蚀疮。C项，商陆泻下逐水、消肿散结。D项，京大戟泻水逐饮、消肿散结。

35.

具有明目、祛痰功效的药物是（　）。

A.车前子
B.决明子
C.菟丝子
D.旋覆花

参考答案A

解析A项，车前子利尿通淋、渗湿止泻，清肝明目，清肺祛痰。B项，决明子清热明目，润肠通便。C项，菟丝子补肾益精，养肝明目，止泻，安胎。D项，旋覆花降气行水化痰，降逆止呕。

36.

下列各药中，性味苦寒的是（　）。

A.香附
B.荔枝核
C.川楝子
D.佛手

参考答案C

解析A项，香附味辛苦，微甘，性平。B项，荔枝核味辛微苦、性温。C项，川楝子，味苦，性寒。D项，佛手味辛苦，性温。

37.

下列各药中，有小毒，不宜大量服用的是（　）。

A.三棱
B.莪术
C.桃仁
D.红花

参考答案C

解析AB两项，三棱，莪术辛、苦，温。破血行气，消积止痛。孕妇及月经过多者禁用。C项，桃仁苦、甘，平。有小毒。活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。归心、肝、大肠经。孕妇忌用，便溏者慎用。不宜大量服用。D项，红花辛，温。活血通经，散瘀止痛。孕妇慎用，有出血倾向者不宜多用。

38.

生用镇静安神、平肝潜阳，煅用收敛固涩的药物是（　）。

A.龙骨
B.磁石
C.琥珀
D.朱砂

参考答案A

解析龙骨、磁石、琥珀、朱砂四药均为重镇安神药，具有重镇安神，平惊定志，平肝潜阳等作用。其中龙骨功效为镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。镇静安神、平肝潜阳多生用，收敛固涩宜煅用。

39.

治疗闭证神昏，无论寒闭、热闭，均可配伍使用的药物是（　）。

A.牛黄
B.麝香
C.石菖蒲
D.苏合香

参考答案B

解析四药均为开窍药，可用于治疗闭证神昏。B项，麝香辛温，气极香，走窜之性甚烈，有很强的开窍通闭、辟秽化浊作用，为醒神回苏之要药。可用于各种原因所致的闭证神昏，无论寒闭、热闭，用之皆有效。

40.

不宜与莱菔子同用的药物是（　）。

A.北沙参
B.玄参
C.太子参
D.人参

参考答案D

解析相恶是指一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子；生姜恶黄芩等。莱菔子具有消食除胀，降气化痰功效。其降气之能常常可以削弱人参的补气效能。

41.

补骨脂具有而益智仁不具有的功效是（　）。

A.纳气平喘
B.补肾助阳
C.固精缩尿
D.温脾止泻

参考答案A

解析补骨脂与益智仁均属于补阳药。二者均可补肾助阳，固精缩尿，温脾止泻。但补骨脂还可纳气平喘，而益智仁无此功效。

42.

下列药物中，治疗湿热黄疸宜选用的是（　）。

A.土荆皮
B.蛇床子
C.瓜蒂
D.大蒜

参考答案C

解析A项，土荆皮杀虫止痒。B项，蛇床子杀虫止痒，燥湿祛风，温肾助阳。D项，大蒜解毒杀虫，消肿止痢。三者均不可用于湿热黄疸。C项，瓜蒂苦寒，涌吐痰食，祛湿退黄。用于湿热黄疸，多单用本品研末吹鼻，令鼻中黄水出而达祛湿退黄之效。

43.

首创方论的医学家是（　）。

A.汉·张仲景
B.金·成无己
C.明·吴崑
D.清·汪昂

参考答案B

解析A项，汉·张仲景的《伤寒杂病论》，融理、法、方、药为一体，全书收载方剂314首，被后人称为“方书之祖”。B项，金·成无己的《伤寒明理药方论》，系统阐述了张仲景《伤寒论》20首常用方的组方原理及配伍关系，开方论之先河。C项，明·吴崑的《医方考》，是第一部剖析方剂的理论专著。D项，清·汪昂的《医方集解》，按方剂功效分类，确立了方剂学的基本知识框架。

44.

下列方剂中，原方用法要求“去滓，再煎”的是（　）。

A.桂枝汤
B.小柴胡汤
C.白虎汤
D.蒿芩清胆汤

参考答案B

解析A项，桂枝汤的煎法为“以水七升，微火煮取三升，适寒温，服一升”。B项，小柴胡汤的煎法为“以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服”。C项，白虎汤的煎法为“以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服”。D项，根据《重订通俗伤寒论》，蒿芩清胆汤原方没有著此用法。

45.

九仙散的组成药物中含有（　）。

A.乌梅
B.五倍子
C.乌药
D.地骨皮

参考答案A

解析九仙散组成：人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅各一两，贝母半两，罂粟壳八两，去顶，蜜炒黄。

46.

大建中汤与小建中汤组成中均含有的药物是（　）。

A.干姜
B.蜀椒
C.桂枝
D.饴糖

参考答案D

解析大建中汤的组成：蜀椒，干姜，人参，饴糖。小建中汤组成：饴糖，桂枝，芍药，生姜，大枣，炙甘草。故两方共同的组成药物为饴糖。

47.

生地、熟地同用的方剂是（　）。

A.地黄饮子
B.一贯煎
C.百合固金汤
D.炙甘草汤

参考答案C

解析A项，地黄饮子组成：熟地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、石斛、炮附子、五味子、肉桂、白茯苓、麦门冬、石菖蒲、远志、生姜、大枣、薄荷。B项，一贯煎组成：北沙参、麦冬、生地黄、当归、杞子、川楝。C项，百合固金汤组成：熟地、生地、归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。D项，炙甘草汤组成：甘草、生姜、人参、桂枝、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。

48.

大黄牡丹汤的功用是（　）。

A.解毒消痈，化痰散结
B.清热散结，逐瘀排脓
C.清热解毒，消肿溃坚
D.泻热破瘀，散结消肿

参考答案D

解析方中大黄苦寒攻下，泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀毒；桃仁苦平破血，与大黄相伍，破瘀泻热，共为君药。芒硝咸寒，泻热导滞，软坚散结；丹皮辛苦微寒，清热凉血，活血化瘀，并合桃仁散瘀消肿以疗痈疮，同为臣药。冬瓜仁甘寒滑利，清肠利湿，排脓散结，“治肠痈”（《本草纲目》），用以为佐。诸药合用，共奏泻热破瘀，散结消肿之效。

49.

温经汤的功用是（　）。

A.温经散寒，行气活血
B.活血化瘀，温经止痛
C.温经散寒，养血祛瘀
D.温经散寒，益气通脉

参考答案C

解析方中吴茱萸、桂枝温经散寒，行血通脉，共为君药。当归、川芎、芍药活血祛瘀，养血调经；丹皮活血祛瘀，并能清退虚热，为臣药。阿胶养血止血，滋阴润燥；麦冬滋阴润燥；人参、甘草，益气健脾，以资生化之源；半夏入胃经通降胃气，以助通冲任，散瘀结；生姜既温胃气以助生化，又助吴茱萸、桂枝以温经散寒，以上均为佐药。甘草调和诸药，兼为使药。诸药合用共奏温经散寒，养血祛瘀之效。

50.

小青龙汤中“温肺化饮”的药物组合是（　）。

A.桂枝、麻黄
B.桂枝、芍药
C.干姜、细辛
D.半夏、五味子

参考答案C

解析小青龙汤组成：麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。功用：解表散寒，温肺化饮。主治：表寒里饮证。方中配伍干姜、细辛，温肺化饮，兼助麻黄、桂枝解表祛邪。

51.

阳和汤中配伍白芥子的用意是（　）。

A.化痰利气，活血通络
B.温通经络，消肿散结
C.温肺散寒，化痰逐饮
D.温化寒痰，通络散结

参考答案D

解析阳和汤功效：温阳补血，散寒通滞。方中配白芥子直达皮里膜外，温化寒痰，通络散结。

52.

张锡纯在镇肝熄风汤中配伍生麦芽的用意是（　）。

A.疏达肝气
B.消食化积
C.健脾开胃
D.和胃调中

参考答案A

解析镇肝熄风汤（《医学衷中参西录》）镇肝息风，佐以滋养肝肾。方中佐生麦芽清泄肝热，疏肝理气，以遂其性。张锡纯自谓“麦芽为谷之萌芽，生用之亦善将顺肝木之性，使不抑郁”。

53.

大秦艽汤中配伍白芷的主要用意是（　）。

A.祛风散邪
B.祛风止痉
C.散寒除湿
D.散寒通痹

参考答案A

解析大秦艽汤功能：疏风清热，养血活血。方中以羌活、独活、防风、白芷、细辛等辛散之品为臣药，祛风散邪，加强君药祛风之力。

54.

下列各项中，适宜用桂枝茯苓丸治疗的是（　）。

A.脾失健运，聚湿成痰，流溢四肢，臂疼肢肿者
B.中阳不足，饮停心下，胸胁支满，心悸目眩者
C.瘀阻胞宫，胎动不安，漏血不止，腹痛拒按者
D.下焦虚寒，小便白浊，频数无度，凝如膏糊者

参考答案C

解析桂枝茯苓丸功效：活血化瘀，缓消癥块。主治：瘀阻胞宫证。症见妇人素有瘕块，妊娠漏下不止，或胎动不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或经闭腹痛，或产后恶露不尽而腹痛拒按者，舌质紫暗或有瘀点，脉沉涩。

55.

头痛身热，微恶风寒，无汗，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红少苔，脉细数者，治宜选用（　）。

A.桑菊饮
B.银翘散
C.柴葛解肌汤
D.加减葳蕤汤

参考答案D

解析根据题干所述可诊断为阴虚感冒，治宜滋阴解表，宜选用加减葳蕤汤。

56.

阴虚有火，发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数者，治宜选用（　）。

A.清骨散
B.秦艽鳖甲散
C.当归六黄汤
D.大补阴丸

参考答案C

解析据上述症状可诊断为阴虚火旺所致的盗汗，治宜滋阴泻火，固表止汗，宜选用当归六黄汤，其功效为滋阴泻火，固表止汗，主治阴虚火旺盗汗。

57.

明确提出“时行感冒”病名的医籍是（　）。

A.《诸病源候论》
B.《仁斋直指方》
C.《类证治裁》
D.《医学源流论》

参考答案C

解析清朝林佩琴《类证治裁·伤风》明确提出了“时行感冒”之名。A项，《诸病源候论》提出了“时行病”。B项，北宋《仁斋直指方》首先提出了感冒病名。D项，《医学源流论》清·徐灵胎所撰，颇具实践意义。

58.

心胸疼痛，痛如针刺，痛有定处，入夜尤甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，气短乏力，自汗，舌暗有瘀斑，脉结代者。治法宜选用（　）。

A.行气活血，通脉止痛
B.益气活血，通脉止痛
C.辛温散寒，宣通心阳
D.滋补心阴，活血通脉

参考答案B

解析据上述症状可诊断为胸痹之心血瘀阻兼气虚的证候。治宜活血化瘀（益气活血），通脉止痛。方用血府逐瘀汤加减。

59.

患者形体肥胖，痰涎壅盛，与人争吵后突然晕厥，喉中痰鸣，呼吸气促，舌苔白腻，脉沉滑。治宜选用（　）。

A.半夏白术天麻汤
B.涤痰汤
C.温胆汤
D.导痰汤

参考答案D

解析形体肥胖，痰涎壅盛为多湿多痰之体；喉中痰鸣，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑为痰湿内蕴之征，可辨证为厥证之痰厥。证机概要为肝郁肺痹，痰随气升，上闭清窍。治宜行气豁痰，宜选用导痰汤。

60.

患者胃痛暴作，喜暖恶寒，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧。治宜选用（　）。

A.香砂六君子汤
B.不换金正气散
C.附子理中丸
D.良附丸

参考答案D

解析由患者症状可诊断为寒邪客胃之胃痛。证机概要为寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞。治法为温胃散寒，行气止痛，宜选用香苏散合良附丸加减。

61.

患者突然呕吐，发热恶寒，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡。治宜选用（　）。

A.藿香正气散
B.黄连香薷饮
C.半夏厚朴汤
D.小半夏汤

参考答案A

解析据患者症状可诊断为呕吐之外邪犯胃证。证机概要为外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆。治宜疏邪解表，化浊和中，宜选用藿香正气散。

62.

患者呃逆洪亮有力，心胸烦热，大便秘结。治宜选用（　）。

A.凉膈散
B.小承气汤
C.竹叶石膏汤
D.大柴胡汤

参考答案A

解析据患者症状可诊断为呃逆之胃火上逆证。病机概要为热积肠胃，腑气不畅，胃火上冲。治法为清胃泻热，降逆止呃，宜选用竹叶石膏汤。加减：①腑气不通，痞满便秘，治以泻热通腑，方用小承气汤加竹茹、柿蒂、代赭石；②胸膈烦热，便秘者用凉膈散加减。

63.

心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒，苔白，脉弦细者。其治法是（　）。

A.益气补血，养心安神
B.滋养心阴，益气安神
C.镇惊定志，养心安神
D.滋阴补血，养心安神

参考答案C

解析由上述症状可诊断为心悸之心虚胆怯证。证机概要为气血亏虚，心虚胆怯，心神失养，治法是镇惊定志，养心安神。代表方是安神定志丹加减。

64.

患者外伤后胁肋疼痛难忍，痛处固定而拒按，脉弦。治宜选用（　）。

A.血府逐瘀汤
B.膈下逐瘀汤
C.鳖甲煎丸
D.复元活血汤

参考答案D

解析据患者症状可诊断为胁痛之瘀血阻络证，证机概要为瘀血停滞，肝络痹阻，治法为祛瘀通络，常用方药为血府逐瘀汤或复元活血汤。前方活血化瘀，行气止痛，适用于气滞血瘀、血行不畅导致的胸胁刺痛，日久不愈。后方祛瘀通络，消肿止痛，适用于跌打损伤导致的胁下积瘀肿痛，痛不可忍。

65.

腹部癥块坚硬，疼痛渐重，面色黧黑，饮食大减，肌肉瘦削，神疲头晕，舌淡紫无苔，脉弦细者，治宜（　）。

A.益气养阴，活血化瘀
B.理气活血，化痰散结
C.理气活血，祛瘀软坚
D.大补气血，活血化瘀

参考答案D

解析由上述症状可诊断为积聚之正虚瘀结证。其证机概要为积聚日久，中虚失运，气血衰少，治宜大补气血，活血化瘀。方用八珍汤合化积丸加减。

66.

患者腹大胀满不舒，朝宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，小便不利，舌淡胖而紫，脉沉细无力。治疗除用五苓散外，还宜选用（　）。

A.参苓白术散
B.温脾汤
C.附子理中汤
D.实脾饮

参考答案C

解析由患者症状可诊断为阳虚水盛之鼓胀。多为脾肾阳虚，不能温运，水湿内聚。治宜温补脾肾，化气利水。方剂：附子理苓汤或济生肾气丸加减。前方由附子理中汤合五苓散组成，有温阳健脾，化气利水作用，适用于脾阳虚弱，水湿内停者；济生肾气丸即金匮肾气丸加牛膝、车前子，有温补肾气，利水消肿作用，适用于肾阳虚衰，水气不化者。

67.

患者高热，身目深黄，腹胀便秘，烦躁，鼻衄发斑，舌绛苔黄褐干燥，脉弦数。治宜选用（　）。

A.犀角散
B.安宫牛黄丸
C.茵陈蒿汤
D.清瘟败毒饮

参考答案A

解析据患者症状可诊断为黄疸之疫毒炽盛证。多为湿热疫毒炽盛，深入营血，内陷心肝。治宜清热解毒，凉血开窍，宜选用犀角散。本方清热退黄，凉营解毒，适用于湿热疫毒所致的急黄。

68.

患者平素头晕头痛，今晨突然昏仆，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，大小便闭，苔黄腻，脉弦滑数。诊断为（　）。

A.厥证血厥
B.厥证痰厥
C.中风阳闭
D.中风阴闭

参考答案C

解析患者猝然昏仆，半身不遂可诊断为中风；神昏，肢体强痉，大小便闭，苔黄腻，脉弦滑数，为邪气内闭清窍，病性以实为主，可判断为中脏腑闭证；面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄脉滑数，为热象，即可判断为阳闭。

69.

患者性情急躁易怒，胃脘胀痛，嘈杂泛酸，口干而苦，大便秘结，面红目赤，舌质红苔黄，脉弦数。治宜选用（　）。

A.柴胡疏肝散合左金丸
B.化肝煎合左金丸
C.滋水清肝饮合左金丸
D.知柏地黄丸合左金丸

参考答案B

解析据患者症状可诊断为胃痛之肝火犯胃证。治宜疏肝泄热，和胃止痛，方用化肝煎或丹栀逍遥散。加减：①可加左金丸辛开苦降；②宜选用香橼、佛手、绿萼梅等理气而不伤阴的解郁止痛药。

70.

患者下肢浮肿多年，近1周来，尿量减少，纳呆脘痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌苔黄腻，脉沉数。急则治标，宜选（　）。

A.滋肾通关丸
B.五苓散
C.黄连温胆汤
D.胃苓汤

参考答案C

解析由患者症状可诊断为水肿晚期胃失和降。病机：水毒内阻，胃失和降。治宜通腑泄浊，和胃降逆。方用黄连温胆汤加减。

71.

患者尿道窘迫疼痛，排尿中断，尿色红赤，腰腹绞痛，舌红苔黄，脉弦。治宜（　）。

A.清热利湿，凉血止血
B.清热利湿，排石通淋
C.清热通淋，缓急止痛
D.清热利湿，化瘀止痛

参考答案B

解析由患者症状可诊断为石淋，证机概要为湿热蕴结下焦，煎熬成石，气化失司。治宜清热利湿，排石通淋。

72.

治疗呕吐取足三里、公孙，其配穴方法是（　）。

A.同名经配穴
B.表里经配穴
C.上下配穴
D.前后配穴

参考答案B

解析足三里为足阳明胃经的下合穴，公孙穴为足太阴脾经的络穴，为通于冲脉的八脉交会穴。足阳明胃经与足太阴脾经互为表里。治疗呕吐取足三里、公孙，其配穴方法为表里经配穴法。

73.

位于第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸的腧穴是（　）。

A.心俞
B.肾俞
C.膀胱俞
D.大肠俞

参考答案D

解析大肠俞位于第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。A项，心俞位于第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。B项，肾俞位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。C项，膀胱俞位于第2骶椎棘突下，旁开1.5寸。

74.

下列各项中，不属于次髎穴主治病症的是（　）。

A.腰骶痛
B.痛经
C.便秘
D.下肢痹痛

参考答案C

解析次髎穴为足太阳膀胱经的经穴，位于第2骶后孔。主治：月经不调、痛经、带下等妇科病证，小便不利，遗精，疝气，腰骶痛，下肢痿痹。

75.

患者耳鸣耳聋，伴有头胀，口苦咽干，烦躁善怒，舌红苔薄黄，脉弦。治宜选用的腧穴是（　）。

A.耳门、翳风、鱼际、合谷
B.听宫、翳风、中渚、侠溪
C.听会、翳风、外关、列缺
D.听宫、耳门、太溪、照海

参考答案B

解析据患者症状可诊断为耳聋耳鸣，属实证，治法应清肝泻火，疏通耳窍，以足少阳、手少阳经穴为主。其主穴选用听宫、听会、翳风、中渚、侠溪。

76.

下列关于瘢痕灸的叙述中，错误的是（　）。

A.选用较小的艾炷
B.施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁
C.每个艾炷不必燃尽，燃剩1/4时即更换新炷再灸
D.灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疮

参考答案C

解析瘢痕灸操作：施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁，以增强黏附和刺激作用，将大小适宜的艾炷置于穴位上施灸，一般用小炷，艾炷如麦粒或绿豆大，每一炷必须燃尽，除去灰尘后方可易炷继续再灸。灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疮，5～6周左右，灸疮自行痊愈，结痂脱落后而留下瘢痕。临床上常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。

77.

根据骨度分寸定位法，相距为3寸的两穴是（　）。

A.内关与郄门
B.孔最与尺泽
C.神门与通里
D.外关与支沟

参考答案A

解析A项，郄门位于腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；内关位于郄门下3寸。B项，尺泽在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处；孔最位于尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸，两穴相距5寸。C项，通里位于腕横纹上1寸，神门位于腕横纹尺侧，两穴相距1寸。D项，外关在腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间；支沟在腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间，两穴相距1寸。

78.

与寤寐关系较密切的经脉是（　）。

A.心包经、阴维脉
B.督脉、肾经
C.心经、阳维脉
D.阳跷脉、阴跷脉

参考答案D

解析阴阳维脉联系阴经与阳经，分别主管一身之表里。阴阳跷脉主持阳动阴静，共司下肢运动与寤寐（睡眠）。其中阴跷脉的主要病证是多眠、癃闭及肢体筋脉出现阳缓阴急；阳跷脉的主要病证是不眠、肢体筋脉出现阴缓阳急。

79.

下列关于提插补泻之泻法操作的叙述中，错误的是（　）。

A.先深后浅
B.提插幅度大
C.提插频率快
D.以下插用力为主

参考答案D

解析提插补泻之泻法的操作：针下得气后，以上提用力为主，先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长。D项，以下插用力为主，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补法。

80.

根据针灸治疗原则，寒性病证宜（　）。

A.补之
B.泻之
C.留之
D.疾之

参考答案C

解析《灵枢经·经脉》：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。”其中“寒则留之”的含义是对寒性病证的治疗，宜深刺而久留针，以达温经散寒的目的。

二、B型题

每小题1分，共40小题

81.

被称为“生之本”的是（　）。

A.脾
B.肾
C.心
D.肺

参考答案C

解析《素问·六节藏象论》中“心者，生之本，神之变（处）也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肾主封藏，为胃之关，既开窍于前阴，又开窍于后阴。”

82.

被称为“胃之关”的是（　）。

A.脾
B.肾
C.心
D.肺

参考答案B

解析《素问·水热穴论》：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于皮肤，故为肘肿。肘肿者，聚水而生病也”。

83.

易侵犯头面部的邪气是（　）。

A.湿邪
B.火邪
C.暑邪
D.寒邪

参考答案B

解析火邪具有炎上的特性，侵犯人体易犯头面部，故火热病证，多发生在人体上部，尤以头面部为多见。

84.

易侵犯人体下部的邪气是（　）。

A.湿邪
B.火邪
C.暑邪
D.寒邪

参考答案A

解析《素问·太阴阳明论》：“伤于湿者，下先受之。”湿性类水属阴而有趋下之势，湿邪侵犯人体，易侵犯人体下部。

85.

情志不遂，气郁日久易致（　）。

A.肝火上炎
B.肝不藏血
C.肝阳上亢
D.肝血不足

参考答案A

解析肝火上炎的病因多为：肝郁气滞，日久不愈，郁而化火；或暴怒伤肝；或情志所伤，五志过极化火，心火亢盛，引动肝火。

86.

房室劳倦，肾阴耗伤易致（　）。

A.肝火上炎
B.肝不藏血
C.肝阳上亢
D.肝血不足

参考答案C

解析肝阳上亢是指肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳上亢的病理变化。病因多为情志失调，或操劳过度，耗伤肝阴。由于肝肾之阴相通，故肾阴不足，水不涵木，亦是导致肝阳上亢的常见原因。

87.

脾胃气虚证可见的表现是（　）。

A.腹痛窘迫，时时欲便
B.大便先结后溏
C.久泻久痢，滑脱失禁
D.大便时干时稀

参考答案B

解析大便先结后溏，先干后稀，多属脾胃虚弱。脾虚运化失职则便溏；大肠传导不畅则便结。

88.

大肠湿热证可见的表现是（　）。

A.腹痛窘迫，时时欲便
B.大便先结后溏
C.久泻久痢，滑脱失禁
D.大便时干时稀

参考答案A

解析腹痛窘迫，时时欲便为大肠湿热证。湿热侵袭大肠，壅阻气机则腹痛窘急；湿热内迫大肠，传导失司则时时欲便。

89.

心脾热盛可见（　）。

A.痿软舌
B.齿痕舌
C.胖大舌
D.肿胀舌

参考答案D

解析肿胀舌主实证，心脾热盛，热毒上壅，热壅血瘀而成肿胀舌。

90.

热邪挟酒毒上涌可见（　）。

A.痿软舌
B.齿痕舌
C.胖大舌
D.肿胀舌

参考答案D

解析A项，痿软舌主气血俱虚、阴虚火旺、肝肾阴亏。B项，齿痕舌主寒湿壅盛，或阳虚水停等脾虚、湿盛证。C项，胖大舌多主水湿、痰饮内停。D项，肿胀舌主心脾热盛，酒毒，药物、食物中毒。

91.

高热、咳喘数日，突然冷汗淋漓、四肢不温者，此属（　）。

A.寒热错杂
B.虚实夹杂
C.热证转寒
D.真热假寒

参考答案C

解析高热，咳喘日久，属于热证；突然出现冷汗淋漓，四肢厥逆，属于病情发展到一定程度引起的阳气离散，属于热证转寒。

92.

高热，大便燥结，神昏谵语，四肢厥冷者，此属（　）。

A.寒热错杂
B.虚实夹杂
C.热证转寒
D.真热假寒

参考答案D

解析高热，大便秘结，神昏谵语，属于燥热内结的实热证，因热邪郁闭于内，阳气不得外达而出现的四肢厥冷，属于真热假寒证。

93.

治疗跌打损伤，宜选用的药物是（　）。

A.蕲蛇
B.独活
C.秦艽
D.川乌

参考答案D

解析川乌功效：祛风湿，温经止痛，用于治疗风寒湿痹，心腹冷痛，寒疝疼痛。古方常用川乌作麻醉止痛药，用于治疗跌打损伤，骨折瘀肿疼痛。

94.

治疗小儿惊风，宜选用的药物是（　）。

A.蕲蛇
B.独活
C.秦艽
D.川乌

参考答案A

解析蕲蛇功效：祛风，通络，止痉，用于治疗风湿顽痹，中风半身不遂，且蕲蛇入肝，既能祛外风，又能息内风，为治疗抽搐痉挛的常用药，可用于小儿惊风、破伤风。本品有毒，能以毒攻毒，可治瘰疬、梅毒、恶疮。

95.

丁香、小茴香的功效共同点是（　）。

A.补火助阳
B.温经通脉
C.散寒止痛
D.温肺化饮

参考答案C

解析丁香功效：温中降逆，散寒止痛，温肾助阳，主治胃寒呕吐，呃逆；脘腹冷痛；阳痿，宫冷。小茴香功效：散寒止痛，理气和胃，主治寒疝腹痛，睾丸偏坠疼痛，少腹冷痛，痛经，中焦虚寒气滞证。二者的功效共同点是散寒止痛。

96.

花椒、胡椒的功效共同点是（　）。

A.补火助阳
B.温经通脉
C.散寒止痛
D.温肺化饮

参考答案C

解析胡椒温中散寒，下气消痰，用于治疗胃寒腹痛，呕吐泄泻，也治癫痫。花椒温中止痛，杀虫止痒，用于治疗中寒腹痛，寒湿吐泻，虫积腹痛，湿疹，阴痒。本品辛散温燥，入脾胃经，长于温中燥湿、散寒止痛、止呕止泻。二者的功效共同点是（温中）散寒止痛。

97.

既能收敛止血，又能凉血止血的药物是（　）。

A.仙鹤草
B.紫珠
C.血余炭
D.棕榈炭

参考答案B

解析紫珠苦、涩，凉，归肝、肺、胃经。功效为凉血收敛止血，清热解毒。

98.

既能收敛止血，又能化瘀止血的药物是（　）。

A.仙鹤草
B.紫珠
C.血余炭
D.棕榈炭

参考答案C

解析血余炭苦，平，归肝、胃经。功效为收敛止血，化瘀利尿。

99.

方药配伍寓有“以泻代清”之意的是（　）。

A.凉膈散
B.玉屏风散
C.泻白散
D.固冲汤

参考答案A

解析凉膈散具有泻火通便，清上泄下的功用，主治上、中二焦火热证。配伍特点是清上与泻下并行，但泻下是为清泄胸膈郁热而设，寓有“以泻代清”之意。

100.

方药配伍寓有“以补为固”之意的是（　）。

A.凉膈散
B.玉屏风散
C.泻白散
D.固冲汤

参考答案B

解析玉屏风散具有益气固表止汗的功用，主治表虚自汗。补而兼疏，以补为主，寓散于补。既可实卫，又可御风，虽为止汗之方，却不用收敛之药，是“以补为固”之意。

101.

甘草在仙方活命饮中的配伍用意是（　）。

A.益气健脾
B.润肺止咳
C.缓急止痛
D.化毒和中

参考答案D

解析仙方活命饮具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功用，方中配伍甘草清热解毒，并调和诸药。

102.

甘草在当归四逆汤中的配伍用意是（　）。

A.益气健脾
B.润肺止咳
C.缓急止痛
D.化毒和中

参考答案A

解析当归四逆汤具有温经散寒、养血通脉的功用，方中甘草、大枣共为佐药，益气健脾养血。

103.

治疗“肠风”下血，宜选用（　）。

A.槐花散
B.黄土汤
C.芍药汤
D.十灰散

参考答案A

解析治疗“肠风”下血，治宜清肠凉血为主，兼以疏风行气，选用槐花散。

104.

治疗“脏毒”下血，宜选用（　）。

A.槐花散
B.黄土汤
C.芍药汤
D.十灰散

参考答案A

解析槐花散功效为清肠止血、疏风下气。主治肠风、脏毒等。方由槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳组成，诸药合用，既能凉血止血，又能清肠疏风，风热、湿热邪毒得清，则便血自止。

105.

狂病大便燥结，烦躁不安，舌苔黄腻，脉实大者，治宜选用（　）。

A.生铁落饮合小承气汤
B.生铁落饮合朱砂安神丸
C.二阴煎合琥珀养心丹
D.温胆汤合朱砂安神丸

参考答案A

解析据上述症状可辨病为狂证之痰火上扰证。治宜清心泻火，镇心涤痰。方用生铁落饮加减。伴大便燥结，可合小承气汤轻下热结。

106.

狂病时而狂躁，心烦不寐，舌苔黄腻，脉滑数者，治宜选用（　）。

A.生铁落饮合小承气汤
B.生铁落饮合朱砂安神丸
C.二阴煎合琥珀养心丹
D.温胆汤合朱砂安神丸

参考答案D

解析痰火不甚、痰热未尽、扰乱心神之狂病宜选用温胆汤合朱砂安神丸。前方主治胆胃不和，痰热内扰证，后方主治心火亢盛，阴血不足证。

107.

噎嗝，食入不下，心烦口干，胃脘灼热，大便干结，舌光红少津，脉细数，治宜选用（　）。

A.沙参麦冬汤
B.化肝煎
C.竹叶石膏汤
D.白虎加人参汤

参考答案A

解析据上述症状可辨病为噎膈之津亏热结证，治宜滋阴养血，润燥生津。方用沙参麦冬汤加减。沙参麦冬汤具有清养肺胃，生津润燥的功效。

108.

噎嗝，食入不下，纳食则吐，口干喜饮，虚烦不寐，舌红少津，脉虚数，治宜选用（　）。

A.沙参麦冬汤
B.化肝煎
C.竹叶石膏汤
D.白虎加人参汤

参考答案C

解析上述症状由邪热蕴结，伤阴耗气所致。竹叶石膏汤具有清热生津，益气和胃的功效，主治余热未清，气阴两伤证。

109.

痹病关节剧痛、肿大、僵硬、变形，屈伸受限，其诊断是（　）。

A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.尪痹

参考答案D

解析尪痹是由痹病迁延不愈，反复发作而导致的以关节剧痛、肿大、变形、僵硬，周围肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。

110.

痹病关节酸痛重着，肿胀散漫，屈伸不利，其诊断是（　）。

A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.尪痹

参考答案C

解析着痹以肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌淡，舌苔白腻，脉濡缓为主要临床表现。

111.

治疗痿病肺热津伤证，宜选用（　）。

A.清燥救肺汤
B.大定风珠
C.大补阴丸
D.补肺汤

参考答案A

解析痿证之肺热津伤证，证机概要为肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养所致。治宜清热润燥，养阴生津。方用清燥救肺汤加减。

112.

治疗痉证阴血亏虚证，宜选用（　）。

A.清燥救肺汤
B.大定风珠
C.大补阴丸
D.补肺汤

参考答案B

解析痉证之阴血亏虚证，证机概要为失血或伤津，阴血亏耗，筋脉失养。治宜滋阴养血，息风止痉。方用四物汤合大定风珠加减。

113.

手厥阴心包经的原穴是（　）。

A.间使
B.劳宫
C.大陵
D.内关

参考答案C

解析大陵为手厥阴心包经的原穴，在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

114.

手厥阴心包经的荥穴是（　）。

A.间使
B.劳宫
C.大陵
D.内关

参考答案B

解析劳宫为手厥阴心包经的荥穴，位于手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。

115.

针刺定喘、命门、昆仑穴，适宜的体位是（　）。

A.侧伏坐位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.仰靠坐位

参考答案B

解析俯卧位适宜于取头、项、脊背、腰骶底部腧穴，和下肢背侧及上肢部分腧穴。C项，侧卧位适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢的部分腧穴。定喘：背上部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。昆仑：外踝尖与跟腱之间的凹陷处。命门：第2腰椎棘突下凹陷中。针刺定喘、命门、昆仑穴应取俯卧位。

116.

针刺百会、廉泉、列缺穴，适宜的体位是（　）。

A.侧伏坐位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.仰靠坐位

参考答案D

解析仰靠坐位适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。百会：后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。廉泉：微仰头，在喉结上方，当舌骨体上缘的中点。列缺：桡骨茎突上方。腕横纹上1.5寸。针刺百会、廉泉、列缺穴应取仰靠坐位。

117.

治疗腰脊中部刺痛，触之僵硬，除阿是穴外，还应选取的腧穴是（　）。

A.膈俞、夹脊
B.肾俞、太溪
C.大肠俞、志室
D.委中、腰阳关

参考答案A

解析疼痛在腰脊中部，为督脉病证，加腰夹脊；腰脊中部刺痛，触之僵硬为瘀血腰脊痛，加膈俞以疏通气血。

118.

治疗腰脊两侧冷痛重着，俯仰受限，除阿是穴外，还应该选取的腧穴是（　）。

A.膈俞、夹脊
B.肾俞、太溪
C.大肠俞、志室
D.委中、腰阳关

参考答案D

解析腰部冷痛重着、酸麻，或拘挛不可俯仰，或痛连臀腿者，为寒湿腰痛。“腰背委中求”，委中穴为治疗腰痛的主穴；腰阳关为督脉的腧穴，督脉总督一身之阳，以温阳散寒。

119.

肓俞穴所属的经脉是（　）。

A.足少阴肾经
B.足太阴脾经
C.足厥阴肝经
D.手少阴心经

参考答案A

解析肓俞：在腹部，脐中旁开0.5寸。为足少阴肾经上的腧穴。

120.

曲泉穴所属的经脉是（　）。

A.足少阴肾经
B.足太阴脾经
C.足厥阴肝经
D.手少阴心经

参考答案C

解析曲泉：在膝部，腘横纹的内侧端，半腱肌肌腱内缘凹陷中。为足厥阴肝经的合穴。

三、X型题

每小题1分，共60小题

121.

下列各项中，属于中医学整体观念内容的有（　）。

A.形与神俱
B.因地制宜
C.同病异治
D.四时养生

参考答案ABD

解析中医学的整体观念，主要体现在人体自身的整体性和人与自然的统一性两个方面。①人体自身的完整性主要表现在形与神俱，反映的是中医学的唯物观。②人与自然的统一性表现在：养生防病、要注意“法于四时”“四气调神”“春夏养阳、秋冬养阴”，疾病防治要因时制宜和因地制宜。C项，同病异治体现的是辨证论治的思想。

122.

事物阴阳属性的相对性表现为（　）。

A.相互交感
B.无限可分
C.相互转化
D.互根互用

参考答案BC

解析事物阴阳属性的相对性，具体表现在三个方面：①事物的阴阳属性在一定的条件下相互转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。②阴阳属性的无限可分性，即阴阳的任何一方还可以再分阴阳，阴中有阳，阳中有阴，阴阳之中又有阴阳之分。③比较对象（参照系）不同，事物的阴阳属性也可以发生改变。

123.

肾主生殖主要体现于（　）。

A.化生天癸
B.调理冲任督带
C.促进生殖器官发育
D.促进、维持生殖机能

参考答案ACD

解析肾藏精，主生殖主要体现在：天癸的化生，人体生殖器官的发育，性功能的成熟与维持，以及生殖能力。B项，调理冲任是肝主疏泄在调节性与生殖方面的表现。

124.

奇恒之腑的特点有（　）。

A.以通为用
B.藏而不泻
C.以降为和
D.形多中空

参考答案BD

解析《素问·五脏别论》：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。”奇恒之腑的形态似腑，多为中空的管腔或囊性器官，而功能似脏，主藏精气而不泻。AC两项，以通为用、以降为和是六腑的生理特点。

125.

属于气的推动作用的有（　）。

A.促进机体生长发育
B.促进津血的生成
C.激发经络功能
D.激发脏腑功能

参考答案ABCD

解析气的推动作用是指气对人体生命活动具有激发和推动的作用。气的推动作用体现在三个方面：①推动生长发育；②脏腑组织器官的功能活动；③津液血液的生成与运行及输布排泄。

126.

十二经别的生理功能有（　）。

A.加强相为表里经脉的联系
B.加强十二经脉与头面的联系
C.加强足三阴经、足三阳经与心的联系
D.加强手三阳经、手三阴经与肺的联系

参考答案ABC

解析十二经别的生理功能：①加强十二经脉表里两经在体内的联系。②加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系。③加强十二经脉和头面部的联系。④扩大十二经脉的主治范围。⑤加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。

127.

下列各项中，反映湿性重浊表现的有（　）。

A.头晕胀痛
B.面垢眵多
C.肢体重着
D.小便浑浊

参考答案BCD

解析湿性重浊：“重”，是指湿邪致病，出现以沉重感为特征的临床表现，如头身困重、四肢酸楚沉重、肌肤不仁、关节疼痛重着。“浊”，是指湿邪为患，易呈现分泌物和排泄物秽浊不清的现象，表现为面垢眵多、大便溏泄、下痢脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹。

128.

下列各项中，与痰饮形成有关的有（　）。

A.火邪伤人，煎灼津液
B.恣食肥甘，湿浊内生
C.七情内伤，气郁水停
D.外感湿邪，留滞体内

参考答案ABCD

解析痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物。其产生的因素主要有：①火邪伤人，煎灼津液；②七情内伤，气郁水停；③恣食肥甘，湿浊内生；④外感湿邪，留滞体内，日久不去，酿生内湿；⑤血行瘀滞，水液不行；⑥饮食不化等。

129.

可导致女子胞功能失调的原因有（　）。

A.脾气虚弱
B.肝血不足
C.肾精亏虚
D.冲任失调

参考答案ABCD

解析女子胞生理功能失调的病机主要有三个方面：①气血不和，胞宫功能失调；②心、肝、脾、肾的功能障碍，胞宫功能失调；③冲任气血失调。

130.

“通因通用”适用于（　）。

A.肝脾失调所致的泄泻
B.食积不化所致的腹泻
C.瘀血阻滞所致的崩漏
D.湿热蕴结所致的痢疾

参考答案BCD

解析通因通用是指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。A项，肝脾失调是指肝郁脾虚，其泄泻是由脾虚所致，治当疏肝健脾，属于抑木扶土法。

131.

下列各证中，可以出现面色黄的有（　）。

A.脾胃气虚证
B.脾虚湿阻证
C.湿热蕴脾证
D.肝胆湿热证

参考答案ABCD

解析黄色主脾虚、湿证。A项，脾胃气虚证，无以运化水谷精微，气血运化无源，面肌失养故面色淡黄枯槁无华；B项，脾虚湿阻，水湿内停，泛溢肌肤则见面色黄而虚浮；CD两项，湿热蕴脾熏蒸肝胆或肝胆湿热，致肝失疏泄，胆汁不循常道而泛溢肌肤，可见面目发黄且鲜明。

132.

肝风内动证可见的异常舌态有（　）。

A.强硬舌
B.歪斜舌
C.痿软舌
D.吐舌

参考答案AB

解析A项，强硬舌多因热入心包，扰乱心神；或高热伤津，筋脉失养，舌体失其柔和之性；或肝风夹痰，风痰阻络所致。B项，歪斜舌多见于中风喑痱，或中风先兆，多由于肝风内动，夹痰或夹瘀阻滞一侧经络所致。C项，痿软舌多见于伤阴或气血俱虚，筋脉失养。D项，吐舌主疫毒攻心，热闭神昏动风，或正气已绝。

133.

可导致错语的原因有（　）。

A.痰浊
B.瘀血
C.气郁
D.寒凝

参考答案ABC

解析错语是指神识清楚而时有语言错乱，语后自知言错的病变。证有虚实之分。虚证多见于心气虚弱，神气不足，多见于久病体虚或老年脏气衰微之人；实证多为痰浊、瘀血、气郁，阻碍心窍所致。

134.

瘀血内阻导致的月经异常可表现为（　）。

A.经期延后
B.经色深红
C.月经挟有血块
D.月经量少

参考答案ACD

解析瘀血内阻则血行不畅，故可见经期延后；血行不畅，郁结而成血块，故月经夹有血块为典型的瘀血征象；瘀血阻滞，凝结成块，血行不畅，则月经量少。B项，经色深红，常伴质稠，多为血热内炽，煎熬血液所致。

135.

弦细脉的主病有（　）。

A.肝郁气滞证
B.血虚肝郁证
C.肝郁阴虚证
D.肝郁脾虚证

参考答案BCD

解析弦脉：肝胆病，疼痛，痰饮，老年健康者。细脉：气血俱虚、湿困。弦细脉：肝肾阴虚，血虚肝郁，肝郁脾虚等。

136.

痰证可见的表现有（　）。

A.咳喘、咯痰
B.痰核、乳癖
C.肢体麻木
D.神识迷蒙

参考答案ABCD

解析痰证是指痰饮停聚于脏腑，经络，组织之间而引起的病证。①痰阻于肺，则咳嗽、气喘、咯痰、胸闷不舒、喉中痰鸣。②痰滞于胃，则脘痞纳呆、恶心呕吐、头晕目眩。③痰迷于心，可见神昏，神乱，癫狂。④痰停经络，气血运行不利，可见肢体麻木、半身不遂。⑤痰结皮下、肌肉，局部气血不畅，凝聚成块，在颈多见瘰疬、气瘿，在肢体多见痰核，在乳房多见乳癖，在咽喉多见梅核气。

137.

下列各项，可以出现失眠的证候是（　）。

A.心肾不交证
B.心脾两虚证
C.胆郁痰扰证
D.心肺气虚证

参考答案ABC

解析失眠证最根本原因是阴阳失调，阳不入阴，神不守舍。分为肝火扰心证，痰热扰心证，心脾两虚证，心肾不交证，心胆气虚证。D项，心肺气虚证以心悸咳喘与气虚证共见为辨证要点，无失眠症状。

138.

心阳虚与肾虚水泛证均可见（　）。

A.心悸怔忡
B.唇甲青紫
C.肢体浮肿
D.腹部冷痛

参考答案AC

解析①心阳虚证临床表现有心悸怔忡，心胸憋闷，气短自汗，畏寒肢冷，面唇青紫，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力或结代，兼有心气虚证。心阳虚进一步发展，阳虚不能化水，则可出现肢体浮肿。②肾虚水泛证临床表现有水肿，腰以下为甚，按之没指，腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，腹部胀满，或见心悸气短，咳喘痰鸣，小便短少，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力。肾阳虚损不足，推动无力，引起血液运行不畅，也可出现唇甲青紫。

139.

脾阳虚与寒湿困脾均可见（　）。

A.大便溏泄
B.口淡不渴
C.头身困重
D.脘腹冷痛绵绵

参考答案AB

解析①脾阳虚证临床表现为纳呆腹胀，脘腹冷痛绵绵，喜温喜按，泛吐清水，口淡不渴，形寒肢冷，便溏，或见肢体浮肿，小便短少，或见带下清稀色白量多，舌淡胖有齿印苔白滑，脉沉迟无力。②寒湿困脾临床表现为脘腹痞闷胀痛，纳呆便溏，泛恶欲吐，口淡不渴，头身困重，或身目发黄，色泽晦暗如烟熏，或肢体浮肿，小便短少，或妇女白带量多清稀，舌淡胖苔白腻，脉濡缓。

140.

下列各项，属于肝肾阴虚证表现的有（　）。

A.月经不调
B.滑精早泄
C.颧红盗汗
D.头晕目眩

参考答案ACD

解析肝肾阴虚证是指肝肾两脏阴液亏虚，虚热内扰的证候。临床表现：头晕目眩，肝肾阴亏，耳鸣，健忘，腰膝酸软，失眠多梦，男子遗精，女子经量减少，甚至闭经，口燥咽干，五心烦热，盗汗颧红，舌红少苔，脉细数。

141.

生品宜外用，内服宜制用的药物有（　）。

A.半夏
B.天南星
C.禹白附
D.白芥子

参考答案ABC

解析A项，半夏：辛，温；有毒。有燥湿化痰，消肿止痛（外用）的功效，其毒性大，生品宜外用，内服宜制用。B项，天南星：苦、辛，温；有毒。内服多制用，外用可用生品。C项，禹白附：辛、甘，温；有毒。内服宜炮制后用，外敷可用鲜品捣烂。D项，白芥子内服外敷，对生用或炒用没有明确要求。

142.

下列各药中，属于“四大怀药”的有（　）。

A.黄精
B.牛膝
C.菊花
D.山茱萸

参考答案BC

解析四大怀药是指古怀庆府（今河南省焦作市境内）所产的山药、牛膝、地黄、菊花四味中药。

143.

黄芪、白术功效的共同点有（　）。

A.补气健脾
B.固表止汗
C.燥湿
D.利水

参考答案ABD

解析①黄芪功效：补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。②白术功效：健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎。故两药功效的共同点是补气健脾，固表止汗和利水。

144.

补敛并俱的药物有（　）。

A.莲子
B.芡实
C.山茱萸
D.五味子

参考答案ABCD

解析A项，莲子：固精止带，补脾止泻，益肾养心，既能补益脾肾，又能固涩止带，补涩兼施。B项，芡实：益肾固精，健脾止泻，除湿止带，甘涩收敛，益肾固精，补涩兼施。C项：山茱萸：补益肝肾，收敛固涩，补涩兼施。D项：五味子：收敛固涩，益气生津，补肾宁心，上敛肺气，下滋肾阴，补涩兼施。

145.

藿香、佩兰均可治疗的病症有（　）。

A.暑湿证
B.湿温初起
C.热痹
D.热淋

参考答案AB

解析藿香：化湿，止呕，解暑，可用于治疗湿阻中焦，呕吐，暑湿或湿温初起。佩兰：化湿，解暑，可用于治疗湿阻中焦，暑湿，湿温初起。故两药均可治疗的病证有暑湿证和湿温初起。

146.

鸡内金主治（　）。

A.痰滞咳嗽
B.小儿疳积
C.遗精遗尿
D.石淋

参考答案BCD

解析鸡内金功效：消食健脾，涩精止遗，多用于治疗饮食积滞，小儿疳积，肾虚遗精、遗尿，砂石淋证、胆结石。

147.

可用于治疗多种肠道寄生虫病的药物有（　）。

A.榧子
B.鹤草芽
C.苦楝皮
D.槟榔

参考答案ACD

解析A项，榧子杀虫消积，润肠通便，润肺止咳，治疗肠积腹痛，对蛔虫、钩虫、绦虫、姜片虫等多种肠道寄生虫引起的腹痛均有疗效。C项，苦楝皮苦寒有毒。功效：杀虫，疗癣，有较强杀虫作用，可治疗多种肠道寄生虫，为广谱驱虫药。D项，槟榔功效：杀虫消积，行气，利水，截疟，为广谱驱虫中药，对绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫等多种肠道寄生虫有驱杀作用。B项，鹤草芽杀虫，善驱绦虫，并有泻下作用，为治绦虫病的新药。

148.

既能活血、又能行气的药物有（　）。

A.郁金
B.没药
C.五灵脂
D.姜黄

参考答案AD

解析A项，郁金：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。B项，没药：活血止痛，消肿生肌。C项，五灵脂：活血止痛，化瘀止血。D项，姜黄：活血行气，通经止痛。其中既能活血，又能行气的药物有：郁金、姜黄。

149.

专供外用，不作内服的药物有（　）。

A.轻粉
B.砒石
C.升药
D.炉甘石

参考答案CD

解析A项，轻粉：外用适量，研末调涂或干掺，制膏外贴。内服每次0.1～0.29g，入丸、散服。B项，砒石：外用适量，研末撒敷，宜作复方散剂或入膏药、药捻用。内服每次0.002～0.004g，入丸、散服。C项，升药：外用适量。本品只供外用，不能内服。且不用纯品，而多配煅石膏外用。D项，炉甘石：外用适量，研末撒布或调敷。水飞点眼、吹喉。一般不内服。宜炮制后用。

150.

蛇床子的功效有（　）。

A.解毒疗疮
B.杀虫止痒
C.散寒燥湿
D.温肾壮阳

参考答案BCD

解析蛇床子的功效是杀虫止痒，散寒燥湿，温肾壮阳。治疗阴部湿痒，湿疹，疥癣；寒湿带下，湿痹腰痛；肾虚阳痿，宫冷不孕。本品温肾壮阳之功亦佳。

151.

下列各项中，属于《景岳全书·新方八略引》原文的有（　）。

A.补方之制，补其虚也
B.和方之制，和其不和也
C.因方之制，因其可因者也
D.寒方之制，为清火也，为除热也

参考答案ABCD

解析《景岳全书·新方八略引》：“补方之制，补其虚也；和方之制，和其不和者也；攻方之制，攻其实也；用散者，散表证也；寒方之制，为清火也，为除热也；热方之制，为除寒也；固方之制，固其泄也；因方之制，因其可因者也。凡病有相同者，皆按证而用之，是谓因方。”

152.

组成药物中含有半夏的方剂有（　）。

A.竹叶石膏汤
B.温胆汤
C.麦门冬汤
D.止嗽散

参考答案ABC

解析A项，竹叶石膏汤组成：竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、粳米、甘草。B项，温胆汤组成：半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、生姜、大枣。C项，麦门冬汤组成：麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。D项，止嗽散组成：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。

153.

犀黄丸具有的功用有（　）。

A.解毒消痈
B.开窍定惊
C.活血祛瘀
D.化痰散结

参考答案ACD

解析犀黄丸组成：牛黄、麝香、乳香、没药，主要功效为解毒消痈，化痰散结，活血消肿。

154.

下列方剂中，具有温阳健脾作用的有（　）。

A.健脾丸
B.归脾汤
C.温脾汤
D.实脾散

参考答案CD

解析A项，健脾丸：健脾和胃，消食止泻。B项，归脾汤：益气补血，健脾养心。C项，温脾汤：攻下冷积，温补脾阳。D项，实脾散：温阳健脾，行气利水。

155.

济川煎中配伍当归的用意有（　）。

A.补血润燥
B.活血化瘀
C.润肠通便
D.下气止逆

参考答案AC

解析济川煎的功用是温肾益精，润肠通便。主治阳虚便秘。方中配伍当归，补血润燥，润肠通便。

156.

组成药物中含有知母的方剂有（　）。

A.酸枣仁汤
B.玉女煎
C.清骨散
D.清胃散

参考答案ABC

解析A项，酸枣仁汤组成：酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。B项，玉女煎组成：石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝。C项，清骨散组成：银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。D项，清胃散组成：生地黄、当归、牡丹皮、黄连、升麻。

157.

枳实、厚朴同用的方剂有（　）。

A.橘核丸
B.麻子仁丸
C.大柴胡汤
D.枳实消痞丸

参考答案ABD

解析A项，橘核丸组成：橘核、海藻、昆布、海带、川楝子、桃仁、厚朴、木通、枳实、延胡索、桂心、木香。B项，麻子仁丸组成：麻子仁、白芍、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜂蜜。C项，大柴胡汤组成：柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。D项，枳实消痞丸组成：干姜、生姜、炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、黄连。

158.

补中益气汤主治（　）。

A.劳倦内伤，肌热无汗，烦渴欲饮，脉洪而重按无力者
B.内伤脾胃，发热自汗，渴喜热饮，脉虚大无力者
C.正气虚弱，疮疡脓成难溃，日久不愈者
D.脾胃虚弱，大便溏薄，日久不愈，体倦肢软者

参考答案BD

解析补中益气汤组成：黄芪、炙甘草、白术、人参、当归身、升麻、柴胡、橘皮，功用：补中益气，升阳举陷。主治：①脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；以及脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等。②气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。

159.

大补阴丸适用于（　）。

A.阴虚火旺所致骨蒸潮热
B.相火亢盛所致盗汗遗精
C.虚火灼肺所致咳嗽咯血
D.阴虚内热所致足膝疼热

参考答案ABCD

解析大补阴丸组成：熟地黄、龟板、黄柏、知母、猪脊髓。功用：滋阴降火。主治：阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

160.

下列各项中，可用活络效灵丹治疗的有（　）。

A.腿臂疼痛
B.跌打瘀肿
C.癥积
D.疮疡肿痛

参考答案ABCD

解析活络效灵丹活血祛瘀、通络止痛。主治气血凝滞证，心腹疼痛，腿痛臂痛，跌打瘀肿，内外疮疡以及癥瘕积聚等。

161.

痫病缓解期常用的治法有（　）。

A.健脾化痰
B.滋补肝肾
C.清肝化痰
D.涤痰息风

参考答案AB

解析痫病的辨治宜分标本虚实。频繁发作者，以治标为主，着重清泻肝火，豁痰息风，开窍定痫。缓解期则补虚以治其本，宜益气养血，健脾化痰，滋补肝肾，宁心安神。

162.

寒哮，呼吸急促，喉中痰鸣有声，胸膈满闷，痰白有泡沫。治宜选用（　）。

A.射干麻黄汤
B.定喘汤
C.小青龙汤
D.厚朴麻黄汤

参考答案AC

解析寒哮的证机概要是寒痰伏肺，遇寒即发，痰升气阻，肺失宣畅。治法为温肺散寒，化痰平喘。代表方是射干麻黄汤或小青龙汤，前方长于降逆平哮，治痰饮咳喘，咳而上气，喉中有水鸡声，表证不著者；后方解表散寒作用强，用于表寒里饮，寒象较重者。

163.

肺胀的病理因素有（　）。

A.热毒
B.痰浊
C.水饮
D.瘀血

参考答案BCD

解析肺胀病理因素主要为痰浊、水饮、瘀血互为影响，兼见同病。病理因素以痰为先，阳虚阴盛，气不化津，久病由气及血，可致血瘀，三者交错为患。

164.

痿病实证的常见病因有（　）。

A.感受温热毒邪
B.感受风邪
C.湿热浸淫
D.寒湿侵袭

参考答案AC

解析痿证因感受温热毒邪或湿热浸淫者，多急性发病，病程发展较快，属实证。常见病因有感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌仆损伤。

165.

腰痛腰酸，不耐久立，遇劳增剧，时发时止，舌淡，脉细者，治疗可选用（　）。

A.右归丸
B.金匮肾气丸
C.左归丸
D.知柏地黄丸

参考答案AB

解析据上述症状可辨证为肾阳虚腰痛，治宜补肾壮阳，温煦经脉。方用右归丸加减，金匮肾气丸加减。

166.

疫毒痢的临床表现特点有（　）。

A.发病急骤
B.病势凶险
C.痢下脓血鲜紫
D.壮热烦渴

参考答案ABCD

解析疫毒痢临床表现为：起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较重，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，甚则神昏惊厥，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数或微欲绝。

167.

治疗癃闭常用的方法有（　）。

A.清湿热
B.逐水饮
C.利水道
D.散瘀结

参考答案ACD

解析癃闭的治疗要遵循“六腑以通为用”的原则，着重于通。实证者宜清邪热，利水道，散瘀结，利气机而通水道。虚证者宜补脾肾，助气化，不可不经辨证，滥用通利小便之法。

168.

治疗腹痛瘀血内阻证，宜选用（　）。

A.少腹逐瘀汤
B.天台乌药散
C.桃核承气汤
D.血府逐瘀汤

参考答案AC

解析腹痛之瘀血内停证因瘀血内阻，气机阻滞，脉络不通所致。治疗方法：活血化瘀，和络止痛。方用少腹逐瘀汤。加减：①兼有寒象，腹痛喜温，胁下积块，疼痛拒按，可用膈下逐瘀汤；②若下焦蓄血，大便色黑，可用桃核承气汤。

169.

不寐的常见病因有（　）。

A.禀赋不足
B.饮食不节
C.劳逸失调
D.情志内伤

参考答案BCD

解析不寐是由于情志、劳伤、饮食内伤，病后及年迈，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。导致不寐的常见原因有：①饮食不节；②情志内伤；③劳逸失调；④久病体虚。

170.

下列各项中，可用归脾汤治疗的病证有（　）。

A.气血亏虚眩晕
B.心脾两虚不寐
C.气血亏虚内伤发热
D.心阴不足盗汗

参考答案ABC

解析归脾汤益气补血，健脾养心。主治：①心脾气血两虚证，证见心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。②脾不统血证，证见便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细者。临床上凡气血亏虚、心脾两虚的病证均可用于治疗。D项，心阴不足的盗汗，当滋补心阴，清热止汗，一般不用归脾汤治疗。

171.

下列各项中，属于热痹主症的有（　）。

A.关节红肿灼热
B.关节喜冷恶热
C.关节僵硬变形
D.肢体麻木不仁

参考答案AB

解析风湿热痹主要表现：游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不利，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，或常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。

172.

水肿的治疗原则包括（　）。

A.上下异治
B.阴阳分治
C.开鬼门，洁净府
D.去菀陈莝

参考答案ABCD

解析水肿的治疗原则有：①《素问·汤液醪醴论》提出“平治于权衡，去菀陈莝……开鬼门，洁净府”的治疗原则。②上下分治的原则。汉代张仲景提出：“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈”。③在现代，发汗、利小便、泻下逐水为治疗水肿的三大基本原则，具体应用根据阴阳虚实的不同上下异治，阴阳分治，开鬼门洁净府，佐以活血化瘀之法。同时配以利水、养阴、活血等法治疗。

173.

用于确定下肢足三阳经穴纵向距离的骨度分寸有（　）。

A.耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘
B.胫骨内侧髁下方至内踝尖
C.股骨大转子至腘横纹
D.腘横纹至外踝尖

参考答案CD

解析A项，耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘，为18寸。B项，胫骨内侧髁下方至内踝尖，为13寸。AB两项，用于确定下肢内侧足三阴经穴的纵向距离。C项，股骨大转子到腘横纹，为19寸。D项，腘横纹至外踝尖，为16寸。CD两项，可用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离。

174.

常用于治疗大肠腑病的腧穴有（　）。

A.天枢
B.内庭
C.上巨虚
D.大肠俞

参考答案ACD

解析A项，天枢为大肠募穴，疏通大肠腑气，为治疗肠腑疾病的重要穴位。C项，上巨虚为大肠下合穴，可运化湿滞，取“合治内腑”之意，且六腑相关的病证均可选用各自相应的下合穴治疗。D项，大肠俞是大肠的背俞穴，是治疗大肠疾病的要穴。B项，内庭属于足阳明胃经荥穴，主治疾病有发热、头痛、牙痛、咽喉肿痛、腹痛、腹泻、痢疾等。一般不用于治疗大肠腑病。

175.

下列腧穴中，位于肘横纹上的有（　）。

A.小海
B.血海
C.曲泽
D.尺泽

参考答案CD

解析A项，小海：屈肘，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。B项，血海：屈膝，髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧隆起处。C项，曲泽：肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。D项，尺泽：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧端凹陷处。位于肘横纹上的有曲泽、尺泽。

176.

风池穴的主治病症有（　）。

A.头颈部病证
B.内风所致病证
C.胁肋部病证
D.外风所致病证

参考答案ABD

解析风池穴：足少阳胆经的腧穴，位于胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷，平风府穴。主治：中风、癫痫、眩晕等内风引起的疾病；感冒、鼻塞、目赤肿痛、口眼歪斜等外风引起的疾病；头痛、耳聋、耳鸣；颈项强痛。

177.

下列腧穴中，属于足太阴脾经的有（　）。

A.太白
B.地机
C.公孙
D.蠡沟

参考答案ABC

解析足太阴脾经腧穴包括：隐白、大都、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、冲门等。D项，蠡沟属于足厥阴肝经。

178.

下列特定穴中，常用于治疗腑实证的有（　）。

A.八会穴
B.下合穴
C.募穴
D.八脉交会穴

参考答案BC

解析A项，八会穴，凡脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的疾病以及与其相关的病变，都可以取其相应的腧穴进行治疗。B项，下合穴，凡手足三阳经的腑病，都可取该经下合穴治疗。《灵枢·邪气脏腑病形》指出“合治内腑”，概括了下合穴的主治特点。C项，募穴，尤多用于治疗腑病。一般而言，脏病、虚证多取俞穴，腑病、实证多取募穴。D项，八脉交会穴是十二经脉分别与相应的奇经八脉经气相通。具有主治奇经病证的作用。

179.

下列关于拔罐法的叙述中，正确的有（　）。

A.闪罐法用于治疗局部皮肤麻木
B.刺络拔罐法适用于乳痈急性期
C.留针拔罐法常用于背腰部腧穴
D.走罐法常用于肌肉丰厚的部位

参考答案ABD

解析A项，闪罐是罐子拔上后立即取下，反复吸拔多次，至皮肤潮红为止。多用于局部皮肤麻木或机能减退的虚证。B项，刺络拔罐具有加强刺血治疗的作用，适用于丹毒、扭伤、乳痈等。C项，留针拔罐是在施术部位针刺得气，补泻后留针，再以针为中心拔罐，一般应用于风湿痹痛，如腰痛，肾俞、大肠俞留针拔罐，胸背部不宜留针拔罐。D项，走罐又称推罐，一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背部、大腿部等。

180.

下列选项中，属于辨证选穴的有（　）。

A.肾虚腰痛选委中、大肠俞
B.肾阴不足选肾俞、太溪
C.中气不足选百会、气海
D.胃火牙痛选合谷、内庭

参考答案BCD

解析辨证选穴是根据疾病证候特点，分析病因病机而辨证取穴的方法。A项，肾虚腰痛选委中、大肠俞，大肠俞位于腰部而疏通局部气血以通经止痛，委中为治疗腰痛的主穴，二者配穴对于肾虚腰痛为治标治法，不属于辨证取穴。