卫生系统招聘《麻醉学专业知识》模拟试题卷一
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1.
缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对？（ ）
参考答案D
解析对于缩窄性心包炎病人，大量、快速抽尽腹水可使回心血量增加，加重心脏负担，易诱发心力衰竭等严重后果，故不能尽量抽尽腹水。而补充白蛋白和全血、抽胸水、用利尿药、注意血钾平衡均是合理的术前准备措施。答案：D
2.
麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是（ ）。
参考答案B
解析麻醉性镇痛剂作用主要是镇痛，也有镇静效果，可缓解患者紧张情绪。而降低耗氧量、抑制肠管运动、稳定血压、止呕并非其主要目的。答案：B
3.
处理喉痉挛的首选措施是（ ）。
参考答案E
解析喉痉挛时首先应解除呼吸道梗阻，面罩加压吸氧可迅速改善缺氧状态，保持气道通畅，是首要措施，其他如静注琥珀胆碱、快速气管插管、环甲膜穿刺、气管切开多在面罩加压吸氧等处理无效时才选用。答案：E。
4.
男，75岁，长期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃，4小时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡。以下不属于其治疗方案的主要错误的是（ ）。
参考答案D
解析
5.
胆绞痛的病人最好选用（ ）。
参考答案D
解析胆绞痛是由于胆道痉挛等引起，治疗需解痉止痛。单纯用镇痛药如吗啡，虽能止痛但会引起Oddi括约肌痉挛，使胆道内压进一步升高，病情加重；单纯用解痉药如阿托品，止痛效果有时不佳。所以常需镇痛药与解痉药合用，既缓解疼痛又减轻Oddi括约肌痉挛。答案：D （吗啡可止痛，阿托品可解除胆道平滑肌痉挛，两者合用可有效缓解胆绞痛）
6.
有下列哪项情况者宜行肺功能和动脉血气测定？（ ）
参考答案B
解析咳嗽或呼吸困难提示可能存在呼吸系统问题，此时宜行肺功能和动脉血气测定来评估呼吸功能及气体交换情况。而少量吸烟史、50岁以上、无术后并发症史、无肺部疾病，一般不作为直接需要行肺功能和动脉血气测定的依据。答案：B
7.
腹腔镜手术的麻醉方式首选（ ）。
参考答案C
解析腹腔镜手术需建立气腹，对呼吸和循环干扰大，还需保证气道安全及良好肌松，全身麻醉能更好满足这些需求，故首选全身麻醉。答案：C
8.
颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激？（ ）
参考答案B
解析颈2神经后支分布至枕下肌及同侧头皮，其受刺激时会出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常 。答案：B
9.
治疗慢性紧张性头痛常首选（ ）。
参考答案D
解析慢性紧张性头痛的治疗常首选三环类抗抑郁药，阿米替林属于此类。而舒马普坦常用于偏头痛急性发作；吲哚美辛对偏头痛、紧张型头痛等均有一定效果，但不是慢性紧张性头痛首选；酒石酸麦角胺咖啡因主要用于偏头痛发作；氟桂利嗪多用于预防偏头痛。答案：D。
10.
贮气囊的作用不包括下列哪项？（ ）
参考答案B
解析贮气囊主要作用有辅助或控制呼吸、挤压可使萎缩肺膨胀、缓冲防止高压伤肺、利于观察呼吸相关情况等，但它没有使气体加温的功能，气体加温一般靠湿化器等装置。答案：B
11.
判断气管导管误入食管的最佳方法是（ ）。
- A.SaO
下降 - B.手控通气阻力大
- C.通气时腹部隆起
- D.听诊
- E.呼气末CO曲线消失
参考答案E
解析
12.
术后采用硬膜外吗啡镇痛最常见的副作用是（ ）。
参考答案A
解析
13.
预注给药剂量一般为插管剂量的（ ）。
参考答案C
解析预注给药剂量一般为插管剂量的1/10 ～1/5 。答案选C。
14.
吸入麻药在体内代谢场所是（ ）。
参考答案A
解析吸入麻药主要在肝脏进行代谢。答案：A
15.
腋路臂丛阻滞最易阻滞的神经是（ ）。
参考答案C
解析腋路臂丛阻滞时，腋鞘内各神经位置中，尺神经贴近腋鞘内侧，位置相对固定且表浅，所以最易阻滞。答案：C
16.
某患儿，男性，8岁，拟行包皮环切术，行骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注入1%利多卡因10ml后，患儿立即抽搐发绀，此时最可能的并发症是（ ）。
参考答案D
解析利多卡因注入骶管后很快出现抽搐发绀，考虑局麻药吸收进入血液循环，引起毒性反应，多因单位时间内局麻药用量过大或误注入血管所致。答案：D
17.
关于肱骨外上髁炎，治疗与预防复发的原则是（ ）。
参考答案D
解析肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点处的一种慢性损伤性炎症，与长期反复用力做伸腕、握拳动作有关。预防复发关键是减少这些致伤动作。答案：D
18.
颈浅丛神经阻滞术的穿刺点定位是（ ）。
参考答案D
解析颈浅丛神经阻滞术穿刺点定位在胸锁乳突肌后缘中点，此处为颈浅丛神经集中部位。答案：D
19.
外科术后最常见的是（ ）。
参考答案A
解析
20.
不推荐用于癌症镇痛的是（ ）。
参考答案B
解析哌替啶在体内代谢产物去甲哌替啶有神经毒性，且其止痛作用弱、作用时间短，长期使用易蓄积中毒，所以不推荐用于癌症镇痛。答案：B
21.
全麻前给抗胆碱药的目的是（ ）。
参考答案C
解析全麻前使用抗胆碱药主要作用是抑制腺体分泌，避免插管等操作时气道分泌物过多。答案：C
22.
下列局麻药中，酯类局麻药是（ ）。
参考答案B
解析局麻药分为酯类和酰胺类，常见酯类局麻药有普鲁卡因、丁卡因；常见酰胺类局麻药有利多卡因、布比卡因、依替卡因、甲哌卡因等。答案选B。
23.
局麻药中毒致抽搐或惊厥，下列处理哪项错误？（ ）
参考答案B
解析局麻药中毒致抽搐或惊厥时，应立即停止使用局麻药，保持气道通畅，进行人工呼吸等支持疗法维持呼吸与循环，可静注硫喷妥钠或用肌肉松弛剂并气管插管行人工呼吸。而苯妥英钠一般不用于局麻药中毒致惊厥的紧急处理。答案：B
24.
硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是（ ）。
参考答案C
解析硬膜外麻醉穿刺针经皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带，突破黄韧带时会有明显落空感，提示进入硬膜外腔，黄韧带是判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志。答案：C
25.
肺功能低于下列哪一项，一般列为手术禁忌证？（ ）
参考答案A
解析肺功能低于正常30%一般列为手术禁忌证 。答案：A
26.
输血时，突然出现寒战、高热、腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即（ ）。
参考答案A
解析输血时出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿，提示发生了溶血反应，此时最关键的处理是立即停止输血，防止进一步加重溶血。答案：A
27.
法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg，FiO0.60，SaO87%。下述哪项措施对改善血氧最有效？（ ）
0.60，SaO87%。下述哪项措施对改善血氧最有效？（ ）- A.提高FiO
- B.增加潮气量
- C.PEEP通气
- D.加快输液
- E.静注去氧肾上腺素1～2mg或麻黄碱10～15mg
参考答案E
解析
28.
硬膜外腔注射吗啡可产生的作用是（ ）。
参考答案A
解析硬膜外腔注射吗啡主要作用是镇痛，它可作用于脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体产生强大的镇痛作用。而腹泻一般是吗啡引起便秘而非腹泻；红斑不是其常见主要作用；硬膜外腔注射吗啡一般不会引起血压下降；硬膜外腔注射吗啡相对于静脉注射等途径呼吸抑制等严重不良反应发生相对较少。答案：A
29.
通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其（ ）。
参考答案C
解析普鲁卡因常用于局部浸润麻醉，主要原因是其毒性小，同时作用发挥迅速，能较快起到麻醉效果用于局部浸润。答案：C
30.
有关手术前准备，下列哪项是错误的？（ ）
参考答案A
解析急性心肌梗死病人6个月内不施行择期手术，3个月内更不行，A选项错误。其他选项措施均为术前合理处理。答案：A
31.
属操作不当引起的麻醉意外或并发症，（ ）除外。
参考答案A
解析静注琥珀胆碱致心搏骤停多与琥珀胆碱本身的药理特性、患者自身状况等有关，并非单纯操作不当引起；而气管插管误入食管、气管插管致纵隔及皮下气肿、手控过度通气致肺大泡破裂、喉镜置入致门牙脱落均因操作时未规范、准确操作导致。答案：A
32.
麻醉期间最常见的呼吸道梗阻是（ ）。
参考答案A
解析麻醉期间，由于患者意识消失、肌肉松弛等，舌后坠是最容易发生且常见的呼吸道梗阻原因。答案：A
33.
下面哪一项不是全麻时循环系统的并发症？（ ）
参考答案C
解析全麻时循环系统并发症常见有高血压、低血压、心律失常、心脏骤停，而心肌缺血相对不是全麻直接导致循环系统常见的典型并发症。答案：C
34.
哪一神经不属于颈浅丛？（ ）
参考答案C
解析颈浅丛分支包括枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。枕下神经不属于颈浅丛。答案：C
35.
下列诱发恶性高热的概率最小的是（ ）。
参考答案D
解析恶性高热多由吸入强效全身麻醉药（如氟烷、恩氟烷等）和去极化肌松药琥珀胆碱诱发，而局麻药普鲁卡因、利多卡因诱发恶性高热概率相对极小，在这些选项中，局麻药诱发概率小于吸入麻醉药和琥珀胆碱。答案：D、E（局麻药普鲁卡因和利多卡因诱发概率都小，从出题角度推测可能更倾向选局麻药代表普鲁卡因，但严格来说这两个局麻药选项诱发概率都低 ） 。
36.
局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是（ ）。
参考答案C
解析局麻药中毒引起惊厥的主要机制是局麻药对中枢神经系统的抑制作用不平衡，选择性抑制大脑抑制性通路，使易化神经元的释放未被充分抑制，从而出现兴奋（惊厥）。答案：C
37.
下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致？（ ）
- A.患者出现通气不足
- B.感染
- C.低氧血症
- D.急性肺栓塞
- E.高CO血症
参考答案D
解析
38.
以下哪项不是大量输血的并发症？（ ）
参考答案B
解析大量输血时，库存血中血小板、凝血因子减少，易致凝血功能障碍；库存血中钾离子释出，大量输入可导致高血钾；大量输血可能会出现枸橼酸中毒，进而引发低血钙；大量输血后血液成分复杂，会使血型交配困难。而大量输血一般不会引起血压升高，反而可能因出血等情况致血压下降。答案：B
39.
下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的？（ ）
参考答案D
解析利多卡因用于表面麻醉时一次最大剂量为 100mg，用于局部浸润麻醉、神经阻滞时一次最大剂量为 400mg，所以选项D中说利多卡因500mg是错误的。答案：D
40.
对疼痛患者进行VAS评分法，评分为10，则表示（ ）。
参考答案E
解析VAS评分法（视觉模拟评分法）是用一条直线，两端分别标有0和10，0代表无痛，10代表最剧烈的疼痛。所以评分为10表示最痛。答案：E
41.
抗炎作用最强的是（ ）。
参考答案B
解析地塞米松是长效糖皮质激素，其抗炎作用比氢化可的松等强很多倍 。一般长效糖皮质激素抗炎作用相对更强。答案：B
42.
颈丛阻滞常用的体表标志不包括（ ）。
参考答案D
解析颈丛阻滞常用体表标志有乳突、胸锁乳突肌、横突、颈外静脉等，棘突一般不作为颈丛阻滞的常用体表标志。答案：D
43.
术中控制性降压时间一般不超过（ ）。
参考答案C
解析术中控制性降压时间一般不超过30分钟，若需延长，应分次实施，每次降压时间不宜超过30分钟，期间应使血压回升至正常水平10～15分钟后再行降压。答案：C
44.
对于浅麻醉下手术刺激引起的支气管痉挛处理措施为（ ）。
- A.手控呼吸
- B.用β受体兴奋药物治疗
- C.施行IPPV通气即可缓解
- D.去除诱因，加深麻醉或给肌松药治疗
- E.吸氧治疗
参考答案D
解析
45.
严重烧伤后最常见的酸碱失衡为（ ）。
参考答案A
解析严重烧伤后，大量血浆渗出，组织灌注不足，产生无氧代谢，乳酸等酸性代谢产物增多，易导致代谢性酸中毒。答案：A
46.
男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，尿量30ml/h，心电图示心律不齐。该病人应考虑（ ）。
参考答案D
解析患者大面积Ⅱ度烧伤，有口渴、血压下降、尿量减少等表现，主要因烧伤后大量体液丢失，导致低血容量，符合低血容量休克特点。而过敏性休克多有过敏史及接触过敏原诱因；神经源性休克常因剧烈疼痛、高位脊髓损伤等引起；心源性休克多有心脏基础疾病；该患者烧伤早期，感染性休克可能性小。答案：D
47.
支气管痉挛临床表现为（ ）。
参考答案B
解析支气管痉挛时气道狭窄，气体呼出困难，以呼气性呼吸困难为主，且气流通过狭窄气道产生振动会伴哮鸣音。答案：B
48.
仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（ ）。
参考答案A
解析仰卧位低血压综合征是孕妇长时间仰卧位时，增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量和心排出量减少，出现低血压。答案：A
49.
有关术前禁食，下列哪项是正确的？（ ）
参考答案A
解析成人麻醉前禁食6～8小时，禁饮2～3小时，可使胃适当排空，减少反流、误吸风险。B选项术前1天午餐后开始禁食时间过早；C选项孕妇一般术前也需严格禁食禁饮；D选项择期手术术前2小时可饮小容量清水；E选项幼小儿也需按规定禁饮。答案：A
50.
小儿喉头的位置相当于颈椎（ ）。
- A.C
- B.C
- C.C
- D.C
- E.C
参考答案E
解析
51.
下列哪类急腹症病人更适宜用椎管内麻醉？（ ）
参考答案E
解析急腹症病人选择椎管内麻醉时，需考虑对循环等影响小，阑尾炎相对病情较局限，对全身循环等影响相对小，较适宜椎管内麻醉；而胃十二指肠穿孔、急性坏死性胰腺炎、腹主动脉瘤破裂、上消化道大出血虽无休克但病情复杂严重，椎管内麻醉可能导致血压波动等风险增加。答案：E
52.
关于全麻的基本要求，不正确的是（ ）。
参考答案B
解析全麻基本要求是使患者意识丧失、镇痛完全、肌肉松弛、适当镇静，但难以做到完全抑制应激反应，只能尽量降低。答案：B
53.
下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现？（ ）
参考答案C
解析干性坐骨神经痛是坐骨神经干的病变，多由其周围组织病变压迫或刺激所致，咳嗽、喷嚏等增加腹压动作时，因不影响坐骨神经干，疼痛一般不明显加重；而根性坐骨神经痛因神经根受刺激，咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重。其他选项沿坐骨神经走行疼痛、小腿及足外侧感觉障碍、跟腱反射减弱或消失、直腿抬高试验阳性都可见于干性坐骨神经痛。答案：C
54.
急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位是（ ）。
参考答案B
解析急性有机磷中毒洗胃时左侧卧位可防止胃内容物反流入气管，且有利于毒物引流。答案：B
55.
小剂量氯丙嗪有镇吐作用，其作用部位是（ ）。
参考答案A
解析小剂量氯丙嗪阻断延髓催吐化学感受区的D₂受体发挥镇吐作用。答案：A
56.
诱导肝药酶作用最强的药物是（ ）。
参考答案B
解析苯巴比妥是常见的肝药酶诱导剂，且诱导肝药酶作用较强。其他选项药物诱导肝药酶作用相对较弱或不明显。答案：B
57.
硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（ ）。
参考答案C
解析
58.
手术时留置导尿管，测定每小时尿量，可以直接了解病人哪个脏器的功能？（ ）
参考答案D
解析肾脏的主要功能是生成尿液，通过测定每小时尿量能直接反映肾脏的泌尿功能。而肝脏主要功能是代谢解毒等；心脏是泵血；脾脏有免疫等功能；肺脏主要进行气体交换，这些脏器功能与尿量测定无直接关联。答案：D
59.
腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是（ ）。
参考答案E
解析直腿抬高试验及加强试验阳性对腰椎间盘突出症诊断意义较大，可较准确反映神经根受压情况，而其他选项在多种腰部疾病中也可能出现，特异性不如直腿抬高试验及加强试验阳性。答案：E
60.
术后疼痛对呼吸系统的影响不包括（ ）。
参考答案C
解析术后疼痛会抑制呼吸，使呼吸浅快，而非代偿性呼吸深大。而其他选项肺血管外肺水增加、通气/血流比异常、肺顺应性下降、缺氧和二氧化碳蓄积、潮气量和功能残气量减少等均是术后疼痛对呼吸系统的影响。答案：C
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
61.
体温升高对机体的影响是（ ）。
参考答案ABCDE
解析
62.
孕妇易发生反流的原因有（ ）。
参考答案ABCE
解析
63.
关于吗啡的药理特性，下列哪项正确？（ ）
参考答案ABDE
解析吗啡有强大的镇痛、镇静作用，会抑制呼吸且抑制程度与剂量相关，可扩张血管致体位性低血压，因能通过胎盘或乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，禁用于分娩镇痛和哺乳妇女止痛；而支气管哮喘病人禁用吗啡，因可诱发或加重哮喘。答案：ABDE
64.
病人苏醒期出现高血压的可能原因有（ ）。
参考答案ABCE
解析苏醒期高血压原因多样，伤口疼痛刺激可引起；病人不耐受气管导管会引发应激致血压升高；二氧化碳蓄积可使脑血管扩张、交感神经兴奋而血压上升；膀胱内尿潴留致膀胱胀满不适，也可引起血压升高。急性心梗一般不是苏醒期高血压常见原因，多有胸痛等典型表现且血压可降低等。答案：ABCE
65.
肠内营养的优点有（ ）。
参考答案ABCDE
解析肠内营养能维持肠黏膜屏障功能，防止肠道细菌移位；使用相对方便且价格较廉；可促进肠道蠕动及增加肠血流以保障营养吸收利用；营养物质经门静脉到肝利于合成内脏蛋白与代谢调节；在同样能量和氮摄取条件下，对病人体重增加和保留优于全静脉营养。这些都是肠内营养的优点。答案：ABCDE
66.
气管插管时已经发生误吸，紧急处理时应采取以下哪些措施？（ ）
- A.立刻终止手术，取头低位
- B.应用扩血管药物
- C.给予5～10cmH
OPEEP通气 - D.静脉注射大剂量糖皮质激素
- E.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引，同时与加压吸氧交替
参考答案ACE
解析
67.
硬膜外麻醉血压下降的机制有（ ）。
参考答案ABC
解析
68.
全麻期间由于病情因素引起高血压的是（ ）。
参考答案ABCDE
解析
69.
关于蛛网膜下腔的描述正确的是（ ）。
参考答案BCD
解析蛛网膜下腔是蛛网膜和软脊膜之间的间隙，内充满脑脊液，在脊髓下端以下，蛛网膜下腔扩大为终池。硬膜外麻醉是在硬膜外隙进行。答案：BCD
70.
术后诱发呕吐的原因为（ ）。
参考答案ABCDE
解析术后诱发呕吐原因较多，吸入麻醉药可刺激胃肠道引起呕吐；静脉麻醉药可能影响胃肠道功能诱发呕吐；胃肠道术后本身对胃肠道刺激大易呕吐；疼痛刺激可引起神经反射导致呕吐；放置胃肠减压管刺激咽部等也可引发呕吐。答案：ABCDE
71.
下列哪几种情况易见呕吐反应？（ ）
参考答案ACDE
解析氯胺酮可使唾液和支气管分泌物增加，可引起恶心、呕吐；乙醚对呼吸道有刺激，且兴奋期可出现呕吐等；芬太尼可引起恶心、呕吐；产妇麻醉因生理状态改变及麻醉相关因素也易发生呕吐。而异丙酚有一定镇吐作用。答案：ACDE
72.
凝血机制障碍可致外科手术过程出血，主要因素有（ ）。
参考答案ABCDE
解析凝血机制障碍导致手术出血的主要因素包括凝血因子异常，这是凝血机制的关键环节；麻醉药物可能影响凝血；休克可致凝血异常；大量输入库存血会改变凝血因子等；某些脏器手术影响毛细血管功能也会影响凝血。答案：ABCDE
73.
手术后肺感染的原因为（ ）。
参考答案ABCDE
解析手术后肺感染原因多样，选项中雾化器污染可致病原菌进入呼吸道引发感染；气管插管等操作破坏呼吸道防御，易引发感染；外科手术创伤致机体抵抗力下降、气道分泌物排出不畅等易诱发感染；反流误吸使胃内容物等进入肺部引发炎症；抗生素应用不合理可致菌群失调引发感染。综合来看，这些都是手术后肺感染原因。答案：ABCDE
74.
术后心肌缺血与下列哪些因素有相关性？（ ）
参考答案ABCDE
解析
75.
麻醉诱导前麻醉器械检查，应包括哪几个方面？（ ）
参考答案ABCDE
解析麻醉诱导前需对麻醉涉及的一系列器械物品等进行全面检查，气源是保障麻醉气体供应的基础；麻醉机用于实施麻醉；监护仪监测患者生命体征；全麻插管用品或穿刺用包是进行相应操作必备；吸引器可清理气道分泌物等，这些都是麻醉诱导前必须检查的方面。答案：ABCDE
三、判断题
请根据题目内容判断对错。
76.
为避免漏气，5岁以内的小儿应尽可能选带套囊的气管导管。（ ）
参考答案B
解析5岁以内小儿气道解剖特点决定，一般不用带套囊的气管导管，以免损伤气道。
77.
氨氟醚的蒸发器内可以使用异氟醚。（ ）
参考答案B
解析不同麻醉药有其特定蒸发器，氨氟醚蒸发器是为氨氟醚设计，使用异氟醚会影响麻醉药输出浓度准确性等，存在安全风险。
78.
高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续10min以上的高血压状况。（ ）
参考答案B
解析高血压危象是指在高血压基础上，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，导致血压急剧升高，舒张压常高于130mmHg ，同时伴有重要器官功能障碍或不可逆损害，并非单纯收缩压高于250mmHg并持续10分钟以上这种定义。
79.
所有的局部麻醉时，局麻药中均加入肾上腺素，为防止局麻药中毒反应。（ ）
参考答案B
解析并不是所有局部麻醉时局麻药都要加肾上腺素，比如手指、足趾、阴茎等部位手术，加肾上腺素可能引起局部组织缺血坏死，所以该说法太绝对。（×）
80.
张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。（ ）
参考答案A
解析张力性气胸若未处理，全麻快速诱导气管插管时气道压力增加，会使胸腔内压力进一步升高，导致严重呼吸循环障碍甚至危及生命，所以需先胸腔闭式引流降低胸腔压力。
81.
中度烧伤是指总面积在10%～29%，或Ⅲ度烧伤面积10%以下。（ ）
参考答案A
解析中度烧伤的判断标准就是总面积在10%～29%，或Ⅲ度烧伤面积10%以下，该描述与烧伤程度的划分标准相符。
82.
全麻后拔除气管导管具有一定风险，因此，气管导管拔除得越迟对病人越有利。（ ）
参考答案B
解析虽然全麻后拔管有风险，但并非拔管越迟越好。拔管延迟可能带来诸多并发症，如气道损伤、肺部感染等，应在病人满足拔管指征时适时拔管。
83.
腹部创伤最易出现的是脾破裂。（ ）
参考答案A
解析在腹部闭合性损伤中，脾破裂是最常见的，所以腹部创伤最易出现脾破裂这一说法合理。
84.
腹腔镜手术人工气腹快速充气时，由于充气使腹膜膨胀刺激腹膜感受器，兴奋交感神经，引起心律失常，表现为心动过速，室性早搏等。（ ）
参考答案B
解析腹腔镜手术人工气腹快速充气时，是兴奋迷走神经而非交感神经，进而引起心律失常。
85.
全麻维持过程中应根据手术刺激的强度来加深或减浅麻醉。（ ）
参考答案A
解析在全麻维持过程中，确实需要依据手术刺激强度适时调整麻醉深度，以保障患者安全与手术顺利进行。