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卫生系统招聘《麻醉学专业知识》历年试题(网友回忆版)二

麻醉学专业知识 / 历年真题 共 87 题 更新于 2026-09-28

一、单选选择题

下列每题的选项中,只有一项最符合题意。

1.
急性血源性骨髓炎最早发生的部位是( )。
  • A.短管骨干骺端
  • B.扁平骨
  • C.关节骨骺
  • D.长管骨干骺端

参考答案D

解析急性血源性骨髓炎好发于长骨干骺端,因此处血流缓慢,细菌易沉积。答案:D
2.
下列情况属于发热的是( )。
  • A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
  • B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
  • C.妊娠期出现的体温升高
  • D.抗原抗体复合物引起的体温升高

参考答案D

解析发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。抗原抗体复合物属于致热原,可引起发热。而A选项甲状腺功能亢进是产热异常增加,B选项先天性汗腺缺乏是散热障碍,C选项妊娠期体温升高是生理性体温升高,均不属于因致热原或体温调节中枢障碍导致的发热。 答案:D
3.
机体内环境指( )。
  • A.血液
  • B.组织液
  • C.细胞外液
  • D.脑脊液

参考答案C

解析机体内环境是细胞直接生存的环境,也就是细胞外液,血液中包含血细胞等不属于细胞外液,组织液和脑脊液都只是细胞外液的一部分,不全面。答案:C
4.
属于真核细胞型微生物的是( )。
  • A.衣原体
  • B.立克次体
  • C.支原体
  • D.真菌

参考答案D

解析真核细胞型微生物有核膜、核仁,细胞器完整。真菌具有这些特点。而衣原体、立克次体、支原体均为原核细胞型微生物,无核膜、核仁,细胞器不完整。答案:D
5.
坏血病的原因常常是缺乏( )。
  • A.维生素A
  • B.维生素D
  • C.维生素B题目图片
  • D.维生素C

参考答案D

解析
6.
我国医疗事故分为( )级。
  • A.三
  • B.四
  • C.五
  • D.六

参考答案B

解析我国根据对患者人身造成的损害程度,将医疗事故分为四级。答案:B
7.
心力衰竭概念的主要内容是( )。
  • A.心排血量绝对下降
  • B.心排血量相对下降
  • C.心排血量不能满足机体的需要
  • D.心肌收缩功能障碍

参考答案C

解析心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。心排血量绝对或相对下降最终都是不能满足机体需要。心肌收缩功能障碍只是导致心力衰竭的一个原因。所以核心是心排血量不能满足机体的需要。答案:C
8.
骨盆骨折最危险的并发症是( )。
  • A.骨盆腔内出血
  • B.膀胱破裂
  • C.尿道破裂
  • D.骶丛神经损伤

参考答案A

解析骨盆骨折时,骨折断端及盆腔内血管损伤可导致大量出血,形成巨大血肿,甚至引起失血性休克,危及生命,相比其他选项,骨盆腔内出血最为危险。答案:A
9.
血小板的储藏温度应当控制在( )℃。
  • A.2~6
  • B.8~10
  • C.15~20
  • D.20~24

参考答案D

解析血小板的储藏温度要求较为特殊,一般应控制在20 - 24℃,这个温度范围能较好维持血小板活性等功能。答案:D
10.
医疗机构对甲类传染病病人、病原携带者应予以( )。
  • A.隔离治疗
  • B.单独治疗
  • C.专门治疗
  • D.在指定场所治疗

参考答案A

解析根据传染病防治法,医疗机构对甲类传染病病人、病原携带者应予以隔离治疗,以防止病原体传播。答案:A
11.
下列说法正确的是( )。
  • A.医疗废物可以邮寄
  • B.可以通过铁路、航空运输医疗废物
  • C.禁止邮寄医疗废物
  • D.可以由病人及家属保存

参考答案C

解析医疗废物具有感染性、毒性等危害,为防止其传播扩散造成不良影响,严禁邮寄,也不能由病人及家属保存,同时铁路、航空也禁止运输医疗废物。答案:C
12.
高压灭菌后物品超过( )后就不能使用。
  • A.3天
  • B.5天
  • C.10天
  • D.14天

参考答案D

解析高压灭菌后的物品,如超过14天未用,需重新灭菌后再使用。答案:D
13.
洋地黄的主要适应证不包括( )。
  • A.急慢性充血性心力衰竭
  • B.阵发性室上性心动过速
  • C.房室传导阻滞
  • D.心房扑动

参考答案C

解析洋地黄可增强心肌收缩力,用于急慢性充血性心力衰竭;可兴奋迷走神经,终止阵发性室上性心动过速;还能减慢心房扑动时快速的心室率。而洋地黄会抑制心脏传导系统,加重房室传导阻滞,不能用于房室传导阻滞。答案选C。
14.
血细胞比容指血细胞( )。
  • A.占全血容积的百分比
  • B.占全血质量的百分比
  • C.与血清容积之比
  • D.与血管容积之比

参考答案A

解析血细胞比容即血细胞在血液中所占容积百分比。答案:A
15.
《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?( )
  • A.在医疗过程中违反操作规程的
  • B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的
  • C.在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的
  • D.以上者B不对

参考答案D

解析《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的不予注册,题中B选项说不满三年表述错误。A选项违反操作规程、C选项服务态度差并非该法条规定的不予注册情形。答案:D
16.
下列哪种情形不属于医疗事故?( )
  • A.无过错输血感染造成不良后果者
  • B.造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍
  • C.造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍
  • D.造成患者明显人身损害的其他后果的

参考答案A

解析医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。无过错输血感染造成不良后果,因医方无过错,不属于医疗事故;而B、C、D选项描述的情形符合医疗事故对造成患者人身损害程度的相关界定。答案:A
17.
《医疗事故处理条例》第四条规定:一级医疗事故是指( )。
  • A.造成患者死亡、重度残疾的
  • B.造成患者死亡、中度残疾的
  • C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的
  • D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的

参考答案A

解析《医疗事故处理条例》中明确一级医疗事故是造成患者死亡、重度残疾,据此判断。答案:A
18.
传染病暴发、流行时,必要时当地政府可以采取以下紧急措施,除了( )。
  • A.临时征用房屋、交通工具
  • B.限制或者停止集市、集会,影剧院演出或者其他人群聚集的活动
  • C.封闭被传染病病员污染的公共饮用水
  • D.停止一切活动

参考答案D

解析在传染病暴发、流行时,政府采取的紧急措施是有针对性且合理的,会限制一些聚集性等活动,但不会停止一切活动,这不符合实际情况且影响过大。答案:D
19.
炎症的基本病变是( )。
  • A.组织细胞的变性坏死
  • B.组织的炎性充血和水肿
  • C.变质、渗出、增生
  • D.红、肿、热、痛、机能障碍

参考答案C

解析炎症的基本病变包括变质、渗出和增生。A选项组织细胞变性坏死只是变质的一部分;B选项炎性充血和水肿主要属于渗出范畴,不全面;D选项红、肿、热、痛、机能障碍是炎症的局部表现,并非基本病变。答案:C
20.
HIV主要攻击的细胞是( )。
  • A.巨噬细胞
  • B.B细胞
  • C.CD8题目图片T细胞
  • D.CD4题目图片T细胞

参考答案D

解析
21.
现代免疫的概念为( )。
  • A.机体清除损伤细胞的过程
  • B.机体抗感染的过程
  • C.机体识别和排除抗原性疾病的过程
  • D.机体抵抗疾病的过程

参考答案C

解析现代免疫概念强调机体识别和排除抗原性异物,维持自身生理平衡和稳定,不仅仅是抗感染、抵抗疾病或清除损伤细胞。C选项表述更全面准确。答案:C
22.
医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员( )。
  • A.可以使用
  • B.经院长批准后使用
  • C.不得使用
  • D.在次要的科室可以使用

参考答案C

解析医疗机构开展医疗卫生技术工作必须使用卫生技术人员,严禁使用非卫生技术人员,这是保障医疗质量和患者安全的基本要求。答案:C
23.
肝功能障碍时代谢障碍不会表现出( )。
  • A.低血糖症
  • B.低蛋白血症
  • C.低钾血症
  • D.低球蛋白血症

参考答案D

解析肝功能障碍时,肝脏对糖原的合成与分解等代谢受影响,可出现低血糖;肝脏合成白蛋白能力下降,会有低蛋白血症;肝脏对钾离子的代谢调节异常,可致低钾血症。而球蛋白主要由浆细胞合成,肝功能障碍一般不会出现低球蛋白血症。答案:D
24.
《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是( )。
  • A.15~55岁
  • B.18~50岁
  • C.18~55岁
  • D.20~60岁

参考答案C

解析《中华人民共和国献血法》明确规定我国无偿献血年龄为18~55周岁。答案选C。
25.
下列关于处方书写,说法错误的是( )。
  • A.每张处方限于一名患者的用药
  • B.药品名称应当使用规范的中文名称
  • C.西药和中成药应当分别开具处方
  • D.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写

参考答案C

解析西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。所以C选项说法错误。A选项每张处方限一名患者用药是正确规定;B选项药品名称用规范中文名称合理;D选项药品剂量与数量用阿拉伯数字书写也是对的。答案:C
26.
阿托品的禁忌证是( )。
  • A.感染性休克
  • B.胃肠绞痛
  • C.前列腺肥大
  • D.胆绞痛

参考答案C

解析阿托品可松弛平滑肌、解除小血管痉挛等,但会使膀胱逼尿肌松弛,加重前列腺肥大患者排尿困难,所以前列腺肥大是其禁忌证。而感染性休克时可利用其扩血管作用,胃肠绞痛、胆绞痛可利用其松弛平滑肌作用来缓解。答案:C
27.
体内肺表面活性物质减少时,可导致( )。
  • A.肺泡回缩力减少
  • B.肺泡稳定性增加
  • C.肺泡表面张力减少
  • D.肺泡顺应性降低

参考答案D

解析肺表面活性物质可降低肺泡表面张力,使肺泡回缩力减小,增加肺泡稳定性、提高肺泡顺应性。当肺表面活性物质减少时,肺泡表面张力增大,肺泡回缩力增大,肺泡稳定性下降,肺泡顺应性降低。答案:D
28.
血站违反有关操作规程和制度采集血液,应由( )对其责令改正。
  • A.县级以上人民政府
  • B.县级以上卫生防疫机构
  • C.县级以上地方人民政府卫生行政部门
  • D.县级以上医疗保健机构

参考答案C

解析血站违反操作规程和制度采集血液,责令改正的主体通常是卫生行政部门。答案:C
29.
医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是( )。
  • A.立即抢救
  • B.及时转诊
  • C.继续观察
  • D.请上级医院派人会诊

参考答案B

解析当医疗机构因限于设备或技术条件不能诊治病人时,为保证病人能得到及时恰当治疗,应及时转诊。而立即抢救针对的是能诊治但需紧急处理的情况;继续观察可能延误病情;请上级医院派人会诊也可能因时间等因素耽误治疗,不是最恰当措施。答案:B
30.
肾小球滤过率是指每分钟( )。
  • A.两肾生成的终尿量
  • B.两肾生成的原尿量
  • C.1个肾脏生成的终尿量
  • D.l个肾脏生成的原尿量

参考答案B

解析肾小球滤过率是指单位时间内(每分钟)两肾生成原尿的量。终尿是原尿经过肾小管和集合管重吸收等过程后形成的,与肾小球滤过率概念不同。且强调的是两肾生成原尿的量,不是一个肾脏。答案:B
31.
麻醉对肾功能的影响主要是( )。
  • A.麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用
  • B.麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运
  • C.麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能
  • D.麻醉药直接使肾血管收缩
  • E.麻醉手术使机体产生应激反应

参考答案A

解析麻醉药对肾功能的影响主要是通过对循环功能的干扰间接影响肾功能,因为肾血流依赖良好的循环状态。答案:A
32.
窦房结位于( )。
  • A.右心耳
  • B.左心耳
  • C.房间隔上缘
  • D.右心房与上腔静脉连接处
  • E.左心房与肺静脉连接处

参考答案D

解析窦房结位于右心房与上腔静脉连接处的心外膜下。答案:D
33.
对二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理,不正确的是( )。
  • A.应用血管扩张作用的麻醉药
  • B.利用硝普钠降低后负荷
  • C.保持较慢心率
  • D.避免应用氧化亚氮
  • E.避免酸中毒

参考答案C

解析二尖瓣关闭不全病人麻醉应维持适当心率稍偏快,可减少反流,C选项“保持较慢心率”错误。而应用血管扩张药可降低后负荷,利于改善心功能,硝普钠是常用血管扩张药;氧化亚氮可增加肺血管阻力,二尖瓣关闭不全病人避免用;酸中毒会加重血流动力学紊乱,也应避免。答案:C
34.
肾脏的主要生理功能是( )。
  • A.调节水、盐代谢
  • B.维持酸碱平衡
  • C.排泄代谢产物
  • D.产生生物活性物质
  • E.维持内环境的相对恒定

参考答案C

解析肾脏有多种功能,其中排泄代谢产物是最主要的生理功能,通过生成尿液排出体内的代谢废物等。其他选项如调节水盐代谢、维持酸碱平衡、产生生物活性物质等也是肾脏功能,但相比之下,排泄代谢产物最为关键和具有代表性。答案:C
35.
机体正常呼吸节律的调整部位在( )。
  • A.延髓
  • B.中脑与脑桥
  • C.大脑皮质
  • D.脑桥与延髓
  • E.中脑与延髓

参考答案D

解析呼吸节律产生于低位脑干,其中延髓是呼吸基本节律的产生部位,脑桥对呼吸节律起调整作用。所以机体正常呼吸节律的调整部位在脑桥与延髓。答案:D
36.
肾脏的血液供应主要分布在( )。
  • A.外髓部
  • B.内髓部
  • C.皮质部
  • D.肾盂
  • E.肾小盏

参考答案C

解析肾脏血液供应丰富,且90%以上供应肾皮质,仅不到10%供应髓质。答案选C。
37.
糖尿病典型症状“三多一少”不包括( )。
  • A.多饮水
  • B.多食
  • C.多尿
  • D.体重少
  • E.体重多

参考答案E

解析糖尿病“三多一少”指多饮、多食、多尿、体重减少。E选项体重多不符合。答案:E
38.
对肌松药相对不敏感的肌群是( )。
  • A.膈肌
  • B.肋间肌
  • C.腹肌
  • D.颈部肌
  • E.肢体肌

参考答案A

解析呼吸肌如膈肌对肌松药相对不敏感,在肌松监测时,即使其他肌肉如肢体肌、颈部肌等已达到一定肌松程度,膈肌仍能维持一定活动,以保障基本呼吸功能。答案:A
39.
胸外除颤时,电极板应置于( )。
  • A.心尖区
  • B.胸骨右缘第三肋间,心底区
  • C.胸骨右缘第二肋间,心尖区
  • D.胸骨左缘第二肋间,心尖区
  • E.以上都不对

参考答案C

解析胸外除颤时,电极板一个置于胸骨右缘第二肋间(心底),另一个置于心尖区。这样能形成电流通路有效除颤。答案:C
40.
微循环变化和内脏继发损害最严重的是( )。
  • A.低血容量性休克
  • B.过敏性休克
  • C.感染性休克
  • D.心源性休克
  • E.神经源性休克

参考答案C

解析感染性休克是在严重感染基础上,致病菌释放内毒素等,可导致微循环障碍、代谢紊乱及器官功能不全等,其微循环变化和内脏继发损害往往较严重。而低血容量性休克主要因循环血量减少引发;过敏性休克由过敏导致;心源性休克因心脏泵血功能障碍;神经源性休克多因神经调节失衡,一般在微循环变化和内脏继发损害程度上,通常不如感染性休克严重。答案:C
41.
关于肋间神经痛的治疗,不宜选用( )。
  • A.经皮肋间神经冷凝术
  • B.肋间神经阻滞疗法
  • C.经皮电刺激治疗
  • D.痛点阻滞疗法
  • E.药物疗法

参考答案A

解析经皮肋间神经冷凝术可能会造成神经损伤等较严重不良后果,一般不是肋间神经痛的常用治疗,相比之下其他几种方法相对更常用和安全。答案:A
42.
胸外心脏按压时手掌正确的位置是( )。
  • A.胸骨下部、剑突以上
  • B.心脏前方的胸壁
  • C.胸骨右旁第四肋间
  • D.胸骨左旁第四肋间
  • E.剑突与胸骨交界处

参考答案A

解析胸外心脏按压时手掌应置于胸骨中下1/3交界处,即胸骨下部、剑突以上。答案:A
43.
洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是( )。
  • A.利多卡因
  • B.苯妥英钠
  • C.溴苄胺
  • D.奎尼丁
  • E.普萘洛尔

参考答案B

解析洋地黄中毒引起的室性早搏二联律,首选苯妥英钠,它不仅能控制室性心律失常,还能与洋地黄竞争Na⁺ -K⁺ -ATP酶,有助于恢复该酶活性,从而解除洋地黄中毒。答案:B
44.
原发性三叉神经痛,治疗首选( )。
  • A.药物治疗
  • B.神经阻滞
  • C.手术治疗
  • D.光疗
  • E.理疗

参考答案A

解析原发性三叉神经痛治疗首选药物治疗,如卡马西平。其他神经阻滞、手术治疗等多在药物治疗效果不佳等情况下选用,光疗、理疗一般不是首选。答案:A
45.
控制性降压期间,应避免( )。
  • A.MAP低于80mmHg
  • B.头高脚低位
  • C.麻醉适度
  • D.动脉二氧化碳分压低于25mmHg
  • E.应用β受体阻滞药

参考答案D

解析控制性降压时若动脉二氧化碳分压过低(低于25mmHg),可引起脑血管痉挛,脑血流灌注不足,导致脑缺血等严重并发症,所以应避免。答案为D。
46.
关于误吸的处理,不必要的是( )。
  • A.取右侧卧头低足高位
  • B.PEEP通气
  • C.支气管冲洗
  • D.激素治疗
  • E.呼吸兴奋剂

参考答案E

解析误吸时应采取左侧卧头低足高位以利于气管内分泌物引流,而不是右侧卧头低足高位,PEEP通气可改善氧合,支气管冲洗可清除气道异物及分泌物,激素治疗有助于减轻炎症反应,呼吸兴奋剂在误吸处理中一般不是必需的。答案:E
47.
正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是( )。
  • A.脑
  • B.心
  • C.肺
  • D.肾
  • E.肝

参考答案A

解析脑是人体中代谢最旺盛的器官之一,虽然重量仅占体重的2%左右,但耗氧量却占全身耗氧量的20% - 25% ,单位重量耗氧最多。答案:A
48.
药物吸收是指药物进入( )。
  • A.小肠
  • B.胃
  • C.体循环
  • D.肝
  • E.口服

参考答案C

解析药物吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程,体循环属于血液循环,所以答案选能代表血液循环的选项。答案:C
49.
子宫切除术最佳麻醉的平面是( )。
  • A.T题目图片~T题目图片
  • B.T题目图片~T题目图片
  • C.T题目图片~L题目图片
  • D.T题目图片~S题目图片
  • E.T题目图片~S题目图片

参考答案E

解析
50.
首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选( )。
  • A.推拿按摩
  • B.手术摘除髓核
  • C.绝对卧硬板床休息
  • D.卧软床休息,严禁起床活动
  • E.给予止痛药,必要时局部封闭

参考答案C

解析首次急性发作的腰椎间盘突出症,多数患者可经非手术治疗缓解或治愈,其中绝对卧硬板床休息是治疗的基础,能减轻椎间盘压力,促使髓核回纳,缓解疼痛等症状。A选项推拿按摩可能不当操作加重病情;B选项手术摘除髓核适用于经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者等情况,首次发作一般不首选;D选项卧软床不利于脊柱生理曲度维持,应卧硬板床;E选项给予止痛药及局部封闭多作为辅助治疗,不是首选。答案:C
51.
WHO推荐的癌痛治疗方案以外,最有效的治疗方法是( )。
  • A.饮食疗法
  • B.康复治疗
  • C.神经阻滞
  • D.心理治疗
  • E.针灸

参考答案C

解析在WHO推荐的癌痛治疗方案(三阶梯止痛等)之外,神经阻滞能直接阻断疼痛传导通路,有效缓解癌痛,而饮食疗法、康复治疗、心理治疗、针灸对于癌痛的缓解效果一般不如神经阻滞显著。答案:C
52.
当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是( )。
  • A.血压测不到
  • B.大动脉无搏动
  • C.脉搏扪不清
  • D.呼吸停止
  • E.瞳孔散大

参考答案B

解析临床上患者一旦出现意识丧失,大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。血压测不到、脉搏扪不清不如大动脉搏动消失判断心脏骤停直接;呼吸停止不能直接等同于心跳停止;瞳孔散大不是心跳停止的早期可靠指标。答案:B
53.
神经细胞静息电位形成的机制是( )。
  • A.钾离子的平衡电位
  • B.钙离子的平衡电位
  • C.钠离子的平衡电位
  • D.氯离子的平衡电位
  • E.镁、钾、钠离子的平衡电位

参考答案A

解析静息电位主要是因为安静时细胞膜对钾离子的通透性大,钾离子外流,当促使钾离子外流的浓度差与阻止钾离子外流的电位差达到平衡时,钾离子净移动为零,此时的膜电位即为静息电位,相当于钾离子的平衡电位。答案:A
54.
低温时降低的参数是( )。
  • A.血浆容量
  • B.血液黏滞度
  • C.血细胞比容
  • D.微循环阻力
  • E.中心静脉压

参考答案A

解析低温时,血液中水分从血管内向组织间隙转移,血浆容量减少;同时血液黏滞度增高、血细胞比容升高、微循环阻力增大、中心静脉压升高。所以降低的参数是血浆容量。答案:A
55.
肺通气的动力来自( )。
  • A.肺泡表面活性物质的增加顺应性作用
  • B.肋间内肌的舒缩活动
  • C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致
  • D.肺内压和胸膜腔内压之差
  • E.肺组织的舒缩引起肺内压变化所致

参考答案C

解析肺通气的动力分为直接动力和原动力。直接动力是肺内压与外界大气压之间的压力差;原动力是呼吸肌的收缩和舒张,呼吸肌收缩舒张引起胸廓节律性扩大和缩小(呼吸运动),进而引起肺内压变化,产生压力差实现肺通气。选项C表述符合原动力对肺通气动力的描述。答案:C
56.
与肺顺应性降低无关的是( )。
  • A.肺血流
  • B.深吸气
  • C.表面活性物质减少
  • D.肺不张
  • E.肺纤维化

参考答案A

解析肺顺应性与肺组织弹性、表面张力等有关。表面活性物质减少会使表面张力增加,顺应性降低;肺不张、肺纤维化可改变肺组织弹性致顺应性降低。深吸气时肺组织伸展,顺应性会有变化。而肺血流主要影响气体交换等,与肺顺应性降低通常无关。答案:A
57.
温度下降1℃时,氧耗量约下降( )。
  • A.1%
  • B.5%
  • C.2%
  • D.10%
  • E.30%

参考答案B

解析一般来说,温度下降1℃,氧耗量约下降5% 。答案:B
58.
肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为( )。
  • A.肝药酶缺乏
  • B.胆汁淤积
  • C.肝血流量减少
  • D.低蛋白血症
  • E.肝肾综合征

参考答案D

解析肝功能障碍时,肝脏合成白蛋白能力下降,导致低蛋白血症。药物与白蛋白结合减少,游离型药物增多,使药物效应增强,所以全身麻醉药初量应适当减少。答案:D
59.
硫喷妥钠最初再分布的组织是( )。
  • A.平滑肌
  • B.骨骼肌
  • C.肝脏
  • D.肾脏
  • E.脂肪

参考答案B

解析硫喷妥钠脂溶性高,静脉注射后迅速进入脑组织发挥作用,但很快便由脑组织向血液再分布,并向骨骼肌等组织转移,所以最初再分布的组织是骨骼肌。答案:B
60.
局麻药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流?( )
  • A.Na题目图片
  • B.Ca题目图片
  • C.K题目图片
  • D.Cl题目图片
  • E.H题目图片

参考答案A

解析
61.
二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是( )。
  • A.P~R间期进行性缩短
  • B.R~R间距进行性缩短
  • C.固定的房室3:1传导
  • D.P~R间期进行性延长,伴QRS波脱落
  • E.P~R间期进行性延长

参考答案D

解析二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特点是PR间期进行性延长,相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波后脱漏一个QRS波群 。答案:D
62.
支气管哮喘病人不宜应用的药物是( )。
  • A.α受体激动药
  • B.α受体阻滞药
  • C.β受体激动药
  • D.β受体阻滞药
  • E.M受体阻滞药

参考答案D

解析β受体阻滞药可使支气管平滑肌收缩,诱发或加重哮喘发作,所以支气管哮喘病人不宜用。而β受体激动药可舒张支气管平滑肌,是哮喘常用药;α受体激动药、α受体阻滞药、M受体阻滞药对哮喘一般无明显不良影响。 答案:D
63.
椎管内麻醉术前用阿托品的目的是( )。
  • A.预防呕吐
  • B.减少胃肠道腺体分泌
  • C.减弱迷走神经反射
  • D.减轻内脏牵涉痛
  • E.镇静

参考答案C

解析阿托品为抗胆碱能药,椎管内麻醉时使用阿托品主要目的是减弱迷走神经反射,避免术中出现低血压、心动过缓等。答案:C
64.
局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先考虑( )。
  • A.局麻药中毒反应
  • B.过敏反应
  • C.肾上腺素反应
  • D.疼痛反应
  • E.高敏反应

参考答案C

解析
65.
碱石灰中吸收二氧化碳的主要成分是( )。
  • A.氢氧化钠
  • B.氢氧化钙
  • C.碳酸氢钠
  • D.碳酸钠
  • E.碳酸钙

参考答案A

解析碱石灰是氢氧化钠和氢氧化钙的混合物,在碱石灰中,氢氧化钠极易吸收二氧化碳,其与二氧化碳反应能力强于氢氧化钙。而碳酸氢钠、碳酸钠、碳酸钙一般不用于吸收二氧化碳(且碱石灰中不含碳酸氢钠)。答案:A
66.
昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因是( )。
  • A.喉痉挛
  • B.支气管痉挛
  • C.舌后坠和呼吸道内分泌的异物
  • D.声带松弛
  • E.喉头水肿

参考答案C

解析昏迷病人因意识丧失,吞咽及咳嗽反射减弱或消失,舌根后坠可堵塞气道,同时呼吸道分泌物排出困难易形成异物堵塞,这是导致呼吸道梗阻最常见原因。而喉痉挛、支气管痉挛、声带松弛、喉头水肿相对不是昏迷病人呼吸道梗阻最常见的。答案:C
67.
洋地黄中毒最常见的心律失常是( )。
  • A.阵发性房性心动过速伴阻滞
  • B.结性心动过速
  • C.室性早搏二联律
  • D.Ⅲ度房室传导阻滞
  • E.房颤、房扑

参考答案C

解析洋地黄中毒时,心脏方面的心律失常以室性早搏二联律最为常见。答案:C
68.
肩周炎不正确的治疗方法是( )。
  • A.理疗
  • B.按摩
  • C.封闭
  • D.服用非甾体抗炎药物
  • E.限制肩关节活动

参考答案E

解析肩周炎治疗目的是缓解疼痛、恢复功能,应避免过度限制肩关节活动,适当活动有利于恢复。而理疗、按摩、封闭、服用非甾体抗炎药物都有助于缓解症状、促进恢复。答案:E
69.
药物的表观分布容积表示( )。
  • A.某一药物表观分布容积是一个恒值,不受疾病的影响
  • B.体内总药量与零时间血药浓度的比值
  • C.代表药物在机体内分布真实容积
  • D.其值越大,代表药物集中分布到某一组织中
  • E.其值越小,代表药物在机体内分布广泛

参考答案B

解析表观分布容积是体内总药量与血药浓度的比值,它不代表药物在机体内分布的真实容积,受多种因素包括疾病影响,其值越大,药物分布越广泛,值越小,药物越集中分布在某些组织。选项B表述准确。答案:B
70.
经鼻气管插管所经的解剖标志,顺序依次是( )。
  • A.鼻前庭→鼻后孔→咽峡→喉→气管
  • B.鼻孔→鼻后孔→鼻咽部→梨状隐窝→气管
  • C.鼻前庭→固有鼻腔→鼻咽部→喉口→气管
  • D.鼻前庭→易出血区→下鼻道→咽→气管
  • E.鼻孔→鼻后孔→声门裂→喉口→气管

参考答案C

解析经鼻气管插管依次经过鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口,然后进入气管。A选项中咽峡位置不对;B选项梨状隐窝不是必经标志;D选项易出血区、下鼻道描述不对;E选项声门裂顺序错。答案为C。

二、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

71.
婚前医学检查包括对( )的检查。
  • A.指定传染病
  • B.严重心脑血管疾病
  • C.有关精神病
  • D.严重遗传性疾病

参考答案ACD

解析婚前医学检查主要是针对影响结婚和生育的疾病,指定传染病(如艾滋病、淋病、梅毒等)、有关精神病(如精神分裂症、躁狂抑郁型精神病等)、严重遗传性疾病(致病基因可传给子代,严重影响子代健康)这几类会对婚姻生育有重要影响,而严重心脑血管疾病通常不属于婚前医学检查特定范畴。答案为ACD。
72.
下列药物为保钾利尿药的是( )。
  • A.螺内酯
  • B.阿米洛利
  • C.呋塞米
  • D.氨苯蝶啶

参考答案ABD

解析保钾利尿药主要有螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利。呋塞米是排钾利尿药。答案:ABD 。
73.
临床诊断前列腺癌的基本方法有( )。
  • A.直肠指检
  • B.前列腺液常规
  • C.近直肠超声检查
  • D.血清PSA测定

参考答案ABCD

解析
74.
《医院感染管理办法》中所指的医院感染包括( )。
  • A.医院病人在住院期间发生的感染
  • B.住院病人在医院内获得出院后发的感染
  • C.医务人员在医院内获得的感染
  • D.住院病人在入院时已处于潜伏期的感染

参考答案ABC

解析医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染,医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。答案:ABC
75.
输血可引起( )感染。
  • A.梅毒
  • B.丙型肝炎
  • C.巨细胞病毒
  • D.弓形体病

参考答案ABCD

解析梅毒、丙型肝炎、巨细胞病毒、弓形体病都可通过输血传播。答案:ABCD

三、判断题

请根据题目内容判断对错。

76.
皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的唯一标准。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析流脑败血症型确诊不能仅依靠皮肤瘀斑这一个标准,还需结合临床症状、脑脊液检查、细菌学检查等多方面综合判断。皮肤瘀斑虽常见于流脑败血症型,但不是唯一确诊依据。
77.
发生于入院48小时后的败血症或化脓性脑膜炎属于医院感染。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。入院48小时后发生的败血症或化脓性脑膜炎,若能排除入院前已感染(即非潜伏期感染),符合医院感染定义。
78.
变应性鼻炎属Ⅰ型超敏反应。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析变应性鼻炎主要是由IgE介导的Ⅰ型超敏反应,这是其主要发病机制。
79.
中断注册三年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析依据相关医师执业注册管理规定,中断执业活动满2年的,需按规定参加临床实践3至6个月,并提交有关证明,才可办理再次注册 ,题中说中断注册三年以上者需临床实践三个月表述不准确。
80.
各种类型的肠梗阻均需手术治疗。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析肠梗阻并非都需手术治疗,比如早期单纯性肠梗阻、麻痹性肠梗阻等,可先采取禁食、胃肠减压、补液等非手术治疗方法。只有经过非手术治疗无效,或绞窄性肠梗阻等情况才需手术。
81.
不能住院分娩的孕妇应当派医生和助产人员到家中接生。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析对于不能住院分娩的孕妇,应根据具体情况判断处理,若存在高危因素等不适合在家接生,需转诊至有条件的医疗机构,而不是单纯派医生和助产人员到家中接生。
82.
同一患者一天备血量达到800毫升的,应当经医院负责人批准后方可备血。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析同一患者一天备血量达到800毫升至1600毫升的,需经科室主任核准签发后,方可备血,并非医院负责人批准。所以该说法错误。
83.
食物中毒可分为细菌性食物中毒、H然性食物中毒和化学性食物中毒。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析
84.
护士在紧急情况下抢救垂危患者生命应当先行实施必要的紧急救护。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析
85.
炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应,不单纯是免疫反应。

四、问答题

本大题共2题,每小题5分,共10分。

86.
医疗机构从业人员主要应从哪几个方面做到廉清自律、恪守医德?

参考答案《医疗机构从业人员行为规范》第二章医疗机构从业人员基本行为规范第八条规定,廉洁自律,恪守医德。弘扬高尚医德,严格自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益:不收受医疗器械.药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成,不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动;不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不倒卖号源。

解析
87.
简述妊娠生理对麻醉的影响。

参考答案由于妊娠子宫的压迫,下腔静脉压随妊娠进程增高,血液通过扩张的椎旁静脉.椎管内静脉及其他静脉使回心血量增加,椎管内静脉丛的怒张致使硬膜外腔和蛛网膜下腔间隙缩小。孕妇行椎管内麻醉时,注入少量的局部麻醉药可获得较广泛的阻滞平面,穿刺时出血、置入硬膜外导管时出血或血肿形成的发生率增加。妊娠由于动脉、静脉张力增高,并存脑血管疾病的孕妇有可能发生脑血管破裂出血。妊娠后期,孕妇腰椎代偿前屈,胸腰段的弯曲增大,麻醉药易向胸段扩散,出现平面过高,呼吸抑制。椎管内麻醉时腹肌松弛,更易发生仰卧位低血压综合征。 由于足月妊娠,孕妇的潮气量增大,呼吸频率加快,功能余气量减少,吸入麻醉时吸入麻醉药和肺泡内麻醉药的浓度易迅速达到平衡。因此,麻醉显效快,容易造成麻醉过深。在妊娠后期,母体基础代谢率高,氧耗量增加,麻醉时稍有通气不足就会出现低氧血症。应重视在麻醉和手术期间出现恶心呕吐,防止吸入性肺炎的发生。