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病案信息技术士《基础知识》试题精选

【代码:110】病案信息技术 / 历年真题 共 100 题 更新于 2026-09-27

一、A1A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.
不具有法律作用的是( )。
  • A.病案计分表
  • B.病案首页
  • C.手术记录
  • D.各种同意书和通知书
  • E.出院记录

参考答案A

解析病案是一种不可分物。以住院病案为例,可由病案首页、住院志(记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查记录、各种知情同意书、麻醉记录单、手术及护理记录单、病理资料、出院记录病程记录、疑难病案讨论记录、会诊意见、上级医师查房意见等一系列主观和客观的记录组成,从诉讼法的角度,一份病案的完整与否直接影响到其证明力的大小,所以在医疗管理活动中十分强调病案的完整性。BCDE四项均属于住院病案的组成成分,在诉讼中具有法律作用。因此答案选A。
2.
近年来病案首页信息的利用被延伸到( )。
  • A.医疗工作的参考
  • B.科学研究的第一手资料
  • C.临床教学的活教材
  • D.统计工作的原始数据
  • E.医疗费用结算的依据

参考答案E

解析病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容,目前病案首页的作用不断变化、扩展,被延伸到医疗费用结算的依据。
3.
我国现代化病案管理开始于
  • A.北京协和医院
  • B.北京朝阳医院
  • C.北京天坛医院
  • D.北京宣武医院
  • E.北京大学第一医院

参考答案A

解析一般认为现代病案管理是以北京协和医院1921年建立病案室为始。
4.
对病案负有直接责任的人员不包括
  • A.医院管理人员
  • B.医师
  • C.护士
  • D.营养医师
  • E.后勤人员

参考答案E

解析对病案负有直接责任的人员包括临床医师、护士、医院营养医师、病案管理人员等。
5.
查询病案的第一步是检索
  • A.患者的工作单位
  • B.患者姓名
  • C.患者的住址
  • D.患者的病情
  • E.患者的诊断

参考答案B

解析查询病案的第一步是检索患者姓名。
6.
病案表格的定义不包含( )。
  • A.使资料正规地排列在纸张上或卡片上
  • B.附有用来填写其他信息的空格
  • C.它是以交流为目的
  • D.它是将文字描述成资料的工具
  • E.医生书写病案的格式

参考答案E

解析病案表格的定义:是将资料正规地排列在纸张或卡片上,通常还附有用来填写其他信息的空格。它是一种以交流为目的,将文字描述成资料的工具。
7.
以下不属于病案科必备设备的是
  • A.计算机
  • B.打印机
  • C.复印机
  • D.照相机
  • E.灭火器

参考答案D

解析病案科必备设备包括计算机、打印机、复印机、灭火器。
8.
住院病案信息源头产生于
  • A.住院登记处
  • B.病房护士工作站
  • C.医师工作站
  • D.医师记录
  • E.病人主诉

参考答案A

解析住院病案信息源头产生于住院登记处。
9.
建立新病案时收集患者的信息不包括
  • A.姓名
  • B.性别
  • C.付款类别
  • D.联系亲属
  • E.收入信息

参考答案E

解析建立新病案时收集患者的信息包括姓名、性别、联系亲属及电话、付款类别等。不包括收入信息。
10.
回收住院病案,应在病人出院后( )。
  • A.即刻回收
  • B.24小时之内
  • C.2天之内
  • D.3天之内
  • E.1周之内

参考答案B

解析根据卫生部《病历书写基本规范》的规定,病案管理人员应在患者出院后的24小时之内将所有出院病案全部收回,因此这项工作是每天都要做的。
11.
住院病案首页中的“职业”栏,可填写的是( )。
  • A.车工
  • B.纺织工
  • C.小学教师
  • D.干部
  • E.工会干部

参考答案D

解析干部可以在住院病案首页中的“职业”栏中填写,其它职业都不属于职业统称,所以不可填写。
12.
病案供应的种类不包括( )。
  • A.门诊病案供应
  • B.急诊病案供应
  • C.预约病案供应
  • D.科研、教学病案的供应
  • E.患者家属病案供应

参考答案E

解析病案供应的种类包括医疗病案供应(包括门诊、急诊、预约及住院病案)、教学病案供应、科研病案供应等。故不包括E选项。
13.
最能体现病案管理价值和效益的环节是( )。
  • A.病案信息资料的供应
  • B.病案的整理
  • C.病案信息的登记
  • D.病案索引的编制
  • E.病案资料的收集

参考答案A

解析病案信息资料的供应是最能体现病案管理价值和效益的环节。
14.
住院工作统计常用指标一般不包括( )。
  • A.入院人数
  • B.出院人数
  • C.急诊人数
  • D.医院感染例数
  • E.转科人数

参考答案C

解析住院工作统计常用指标包括:①入、出院动态基本指标:入院人数、出院人数、出院患者数、转科转区人数和其他人数;②病床使用统计基本指标;③手术统计指标;④诊断符合情况统计指标;⑤产科分娩婴儿情况;⑥住院患者疾病分类统计与居民疾病损伤死亡原因分类统计;⑦其他统计数据:陪床人日数、危重患者抢救例数、危重患者抢救成功例数、院内感染例数。ABDE四项均是住院工作统计常用指标。因此答案选C。
15.
整理有手术的病人病案需要特别注意的是
  • A.病程记录
  • B.手术同意书
  • C.医嘱记录
  • D.护理记录
  • E.体温脉搏记录

参考答案B

解析手术、麻醉和康复记录单:这些表格对外科及其他手术的患者来说非常重要。
16.
门诊病案中,排列在病案首页后面的是
  • A.实验室检查报告单
  • B.其他门诊资料
  • C.诊疗记录
  • D.特殊检查报告单
  • E.留观护理记录

参考答案C

解析门诊病案中,排列在病案首页后面的是诊疗记录。
17.
病案质控包括( )。
  • A.病案工作量考核
  • B.病案管理质控和病案内容质控
  • C.病案科出勤考核
  • D.病案管理人员资质考核
  • E.病案收费监控

参考答案B

解析病案质控包括病案管理质控和病案内容质控两部分。
18.
目前我国病案信息管理的加工主要是对
  • A.形成电子病案
  • B.病案编号
  • C.病案首页
  • D.资料排列整理
  • E.医院统计

参考答案C

解析目前,我国病案管理的加工主要是对病案首页内容的加工,几乎所有的医院都将病案信息全部录入计算机。
19.
属于病案中临床观察记录的是
  • A.车祸
  • B.右肾挫裂伤
  • C.当日尿量800ml
  • D.镜下血尿
  • E.病重通知

参考答案C

解析临床观察记录是医师及护士对住院患者或急诊留院观察的患者病情观察的记录,如患者体温单、 护理单和特别护理记录单等。C选项属于临床观察记录。
20.
复印病案时,属于有效证件的是
  • A.工作证
  • B.学生证
  • C.老年证
  • D.户口本
  • E.挂号证

参考答案D

解析身份证、户口本属于有效证件。
21.
完整病案的要求不包括( )。
  • A.每一册院病案涉及科别项目必须填写完整
  • B.每一种疾病的常规检查和特殊检查要齐全
  • C.所有外科手术中切除的组织必须有病案报告
  • D.每项记录必须注明日期并有医生签字
  • E.病案必须含有各项检查申请单

参考答案E

解析病案资料的收集包括一切与病人个人有关的个人主诉,病程记录、医疗操作记录、护理记录、检查化验报告、签字文件、随诊信件,等等。
22.
关于病案保留的说法,错误的是( )。
  • A.我国明确规定住院病案保存期不得少于30年
  • B.病案保存时间越久越好
  • C.保存超过30年的病案可以彻底销毁
  • D.许多只在急诊室看病的病历永远也不会成为活动病案
  • E.护理记录应作为活动病案进行保存

参考答案E

解析护理记录应作为非活动病案进行保存,在较短的一段时间后可销毁。故选E项。
23.
规定医疗机构设置专门负责病历和病案保存与管理部门的法规是( )。
  • A.《中华人民共和国执业医师法》
  • B.《全国医院工作条例》
  • C.《医疗事故处理办法》
  • D.《医疗机构病历书写规定》
  • E.《医疗机构病历管理规定》

参考答案E

解析规定医疗机构设置专门负责病历和病案保存与管理部门的法规是《医疗机构病历管理规定》
24.
具有编号目录页,并按时间顺序排列的方法称为
  • A.一体化病案
  • B.表格化病案
  • C.资料来源定向病案
  • D.问题定向病案
  • E.结构化病案

参考答案A

解析一体化病案 ( integrated medical record, IMR ),即将病案记录完全按日期先后顺序排放。
25.
较大量病案借阅可采取
  • A.分批供应的办法
  • B.一次性供应的办法
  • C.定期供应的办法
  • D.随机供应的办法
  • E.按科室供应的办法

参考答案A

解析负责借阅病案的工作人员,应按有关规章制度严格办理借阅手续,并制一次使用病案的数量,较大量的借阅病案可采取分批供应的办法。
26.
不能外借病案的人员是( )。
  • A.进修医师
  • B.诊疗医师
  • C.医疗院长
  • D.病案书写者导师
  • E.医务科

参考答案A

解析病案借阅制度:病案借阅仅限于本院医务人员、在读硕士和各职能部门对病案的特殊需求,实习医师、进修医师不得借阅病案。
27.
直接数字顺序编号是按
  • A.阿拉伯数字分派病案号码
  • B.阿拉伯数字的顺序从0开始,按时间发展分派号码
  • C.病人就诊先后次序编号
  • D.日期分派号码
  • E.原病案号码分派编号

参考答案B

解析直接数字顺序编号是按阿拉伯数字的顺序从0开始,按时间发展分派号码。
28.
医学影像检查资料属于( )。
  • A.不可复印的病案
  • B.可供复印的病案
  • C.复印需经特别批准的病案
  • D.不可提供的病案
  • E.不可摘录内容的病案

参考答案B

解析医学影像检查资料是可供复印的病案。
29.
住院病案工作流程应始于( )。
  • A.医生工作站
  • B.护士工作站
  • C.病案科
  • D.住院登记处
  • E.出院处

参考答案D

解析病案资料的收集是病案管理工作的第一步,住院病案工作流程应始于住院登记处。
30.
病案保护工作的重要任务是( )。
  • A.维护病案的安全
  • B.及时回收出院病案
  • C.监控病案书写质盘
  • D.检验回报单的管理
  • E.按尾号排列归档

参考答案A

解析实行科学的保管方法防止和减缓病案制成材料的损坏速度,维护病案的原貌,最大限度的延长病案的使用寿命,维护病案的安全是病案保护工作的任务。故选A项。
31.
社区卫生服务的重点不包括( )。
  • A.方便为居民出诊诊疗
  • B.抢救老年危重病人
  • C.进行家庭治疗、护理
  • D.建立家庭病床
  • E.婴幼儿保健

参考答案B

解析危重病人需要及时转诊,不在社区卫生服务的重点内。
32.
病案委员会定期召开工作会议应是( )。
  • A.每月召开1次
  • B.每季度至少召开1次
  • C.每季度至少召开2次
  • D.每年至少召开1~2次
  • E.由委员会主任决定召开

参考答案D

解析病案委员会每年至少召开1~2次。
33.
社区卫生服务中心的门(急)诊病历回收应在患者诊疗活动结束后的
  • A.第2天
  • B.1周后
  • C.24小时内
  • D.随时
  • E.3天后

参考答案C

解析在患者诊疗活动结束后的24小时内回收社区卫生服务中心的门(急)诊病历。
34.
病案采取编号管理是对
  • A.资料进行有效管理的最为简捷方法
  • B.资料进行唯一辨别的方法
  • C.资料进行共享资源的方法
  • D.资料进行归档管理的方法
  • E.资料进行提供服务的方法

参考答案A

解析病案采取编号管理是对资料进行有效管理的最为简捷方法。
35.
系列单一编号系统其病案的储存形式是
  • A.所有病案集中于原始的病案号储存
  • B.所有病案归入最新病案号储存
  • C.每份病案分散储存
  • D.由病人住院的科室储存
  • E.病人可自带储存

参考答案B

解析系列单一编号系统其病案的储存形式是所有病案归入最新病案号储存。
36.
以下不属于病案科职责的是( )。
  • A.进行病例分析及相关临床教学研究
  • B.依法收集医疗统计数据,进行统计分析提供各级各类信息报表
  • C.负责各种医疗记录表格的管理和审定
  • D.建立病案管理的信息网络,开展相关的科学研究
  • E.负责病案管理人员的专业培训

参考答案A

解析除A选项外,BCDE选项内容均属于病案科的职责。
37.
急诊医疗使用病案供应的特点是
  • A.专人负责及时查找、迅速供应,又快又准的及时送到
  • B.可在前一天准备次日就诊的病案
  • C.在短时间、快准好的集中供应大量病案
  • D.病人住院病案随病人送到病房
  • E.反复使用大量有价值的病案,可分批分期供应

参考答案A

解析急诊病案供应:因是急诊,故应安排专人负责查找。急诊病案供应要求查找迅速,送出及时。特别是近期曾就诊者或近期出院的病案,同前一次诊治或处理有密切的联系者,更需要又快又准地输送病案,以免耽误抢救的使用。
38.
使缩微胶片老化的因素是( )。
  • A.木炭的氧化
  • B.片基的老化
  • C.纤维的氮化
  • D.矿物纤维的酶解
  • E.矿物纤维的水解

参考答案B

解析缩微胶片老化的因素有片基老化、明胶变性和影像变色。故选B项。
39.
将病案直接按数字顺序排列归档称为
  • A.病案系列单一号归档
  • B.病案尾号归档
  • C.病案中间号归档
  • D.病案单一归档
  • E.病案顺序号归档

参考答案E

解析顺序号归档:直接将病案按数字顺序排列归挡。采用此方法归档可反映病案建立的时间顺序。
40.
整理有组织切除手术的病案时,一定要注意检查的是( )。
  • A.术前有无分析记录
  • B.手术记录的描述
  • C.手后记录的书写
  • D.有无病理报告
  • E.有关手术的医嘱

参考答案D

解析所有外科手术中切除的组织必须要有病例报告。
41.
对于数量众多的病案进行管理首先必须要对每一份病案
  • A.进行统一管理
  • B.进行登记管理
  • C.建立识别标识
  • D.建立病人姓名索引
  • E.建立示踪系统

参考答案C

解析对于数量众多的病案进行管理首先必须要对每一份病案建立识别标识。
42.
不活动病案库存储的病案是
  • A.5年以前建立的病案
  • B.10年以前建立的病案
  • C.15年以前建立的病案
  • D.20年以前建立的病案
  • E.不经常使用的病案

参考答案E

解析不活动病案库存储的病案是不经常使用的病案
43.
使纸张病案装订整齐应注意的是( )。
  • A.资料是否收齐
  • B.医师是否已签字
  • C.有无病人的老病案
  • D.纸张要以左边、底边为准对齐
  • E.病案是否已完成

参考答案D

解析病案装订时应以左边和底边为准,将所有记录页戳齐,如用线绳装订应勒紧,使之平整。
44.
医疗过程中的医疗记录统称为( )。
  • A.病程记录
  • B.护理记录
  • C.病案
  • D.病历
  • E.病史

参考答案D

解析医疗过程中的医疗记录统称为病历
45.
我国最早的医学文字记录载体是( )。
  • A.石头
  • B.甲骨
  • C.木简
  • D.丝织品
  • E.纸张

参考答案B

解析我国最早的医学文字记录出现在3500年前,根据考古,商代时期病案的载体是甲骨。
46.
最适用密集式病案架病案归档的是
  • A.单一编号的病案
  • B.系列编号的病案
  • C.系列单一编号的病案
  • D.活动病案
  • E.不活跃病案

参考答案E

解析最适用密集式病案架病案归档的是不活跃病案
47.
下列概念,错误的是( )。
  • A.病案分散在病案科以外多个部门,由病案人员监督控制是分散归档管理
  • B.门诊、住院病案一个编码,集中在一份病案中归档是一号分开制
  • C.门诊、住院病案各自编码,分别在两份病案中各自归档是两号分开制
  • D.门诊、住院病案各自编码,集中在一份病案中归档是两号集中制
  • E.门诊、住院病案一个编码,分别归档是一号分开制

参考答案B

解析BE两项鉴别,E说法正确。门诊、住院病案一个编码,分别归档是一号分开制。
48.
住院病案多采用装订方式,目的是
  • A.便于收集资料
  • B.便于管理保存
  • C.便于归档上架
  • D.便于疾病分类
  • E.便于查找检索

参考答案B

解析病案整理过程包括资料的装订,一般是书本式装订(左装订),应避免上装订方式,目的是便于管理保存。
49.
说明病案科各岗位的位置及关系的图表称为
  • A.工作流程图
  • B.组织结构图
  • C.岗位方位图
  • D.程序图
  • E.数据图

参考答案C

解析岗位方位图是一种明病案科各岗位的位置及关系的图表。
50.
医疗表格的设计和审核应由( )。
  • A.病案科提出
  • B.后勤管理部门提出
  • C.医务处(科)提出
  • D.使用科室提出初步设计,交病案表格委员会审批
  • E.医院表格委员会提出

参考答案D

解析医疗表格一般是由使用科室提出初步设计,然后交病案表格委员会审批。
51.
我国规定使用疾病编码的标准是
  • A.ICD-9-AM
  • B.ICD-4-CM
  • C.ICD-10
  • D.ICD-10-CM
  • E.ICD-10-AM

参考答案C

解析对疾病诊断采用ICD-10编码,对手术操作采用ICD-9-CM编码。
52.
可用于存储病案的光盘种类是( )。
  • A.追记型光盘
  • B.一次性光盘
  • C.只读型光盘
  • D.数据式光盘
  • E.可擦写型光盘

参考答案A

解析追记型光盘,主要用于一次写入多次读出的光盘数据写入后不能删除或修改追记型光盘上储存信息具有很高的可靠性,可用于储存图像、文件、文献、档案和病案资料,也可用作计算机额外储存器
53.
资料来源病案一般按下列何种类别及时间顺序排列?
  • A.医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件
  • B.医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录
  • C.医师记录、化验检查记录、护理记录、医疗证明文件
  • D.医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录
  • E.医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录

参考答案C

解析资料来源病案一般按医师记录、化验检查记录、护理记录、医疗证明文件及时间顺序排列。
54.
提前准备就诊病案的是
  • A.临床科研
  • B.临床教学
  • C.门诊病人当日就诊
  • D.门诊预约病人就诊
  • E.病人复印病历

参考答案D

解析预约挂号可使门诊病案的供应在患者就诊的前一日准备就绪,有较充分的时间做好供应工作。
55.
病案复印不包括( )。
  • A.体温单
  • B.医嘱单
  • C.身份证复印件
  • D.检验报告单
  • E.出院记录

参考答案C

解析病案可复印范围包括门(急)诊病历;住院志(即入院记录);体温单;医嘱单;检验报告单;医学影像检查资料;特殊检查(治疗)同意书;手术同意书;手术及麻醉记录单;病理报告单;出院记录。
56.
姓名索引导卡放置于( )。
  • A.每个字母或每个姓的开始
  • B.每个字母或每个姓的末尾
  • C.索引的发展
  • D.索引的检索
  • E.索引的设立

参考答案A

解析姓名索引导卡放置于每个字母或每个姓的开始。
57.
完成诊断及治疗结果记录者为( )。
  • A.护士
  • B.检验员
  • C.软件操作人员
  • D.医师
  • E.实习生

参考答案D

解析完成诊断及治疗结果记录者为医师
58.
协调病案科与全院工作关系者为( )。
  • A.病案科主任
  • B.医院管理人员
  • C.各科护士长
  • D.院长助理
  • E.院办主任

参考答案B

解析医院管理人员的职责:选派适当的人员负责病案科工作,在人、财、物等方面给予合理的支持;监督、督促病案管理工作,协调病案科与全院的工作关系。
59.
三级医院病案科主任基本选拔标准是( )。
  • A.从事本专业工作三年以上,具有卫生信息管理专业大专及以上学历
  • B.从事本专业工作三年以上,具有卫生信息管理专业本科及以上学历
  • C.从事本专业工作五年以上,具有卫生信息管理专业大专及以上学历
  • D.从事本专业工作五年以上,具有卫生信息管理专业本科及以上学历
  • E.从事本专业工作八年以上,具有卫生信息管理专业本科及以上学历

参考答案C

解析病案科主任应具有较高的本专业基础理论、专业知识和实践技能。至少要从事本专业工作5年以上,积累一定的工作经验。三级病案科主任:有由卫生信息管理专业毕业生和大专以上学历、具有本专业高级技术职务任职资格者担任
60.
建立个人及家庭健康档案应( )。
  • A.建档前发给居民社区卫生服务卡
  • B.建档后发给居民社区卫生服务卡
  • C.建档同时发给居民社区卫生服务卡
  • D.每个家庭可有多个健康档案编号及服务卡
  • E.每个家庭健康档案与个人健康档案分别编呼

参考答案C

解析在建立个人及家庭电子/纸质健康档案的同时,发给居民一张全科医疗卡或社区卫生服务卡,标明家庭健康档案和个人健康档案的编号。
61.
解决问题的步骤不包括
  • A.确定问题
  • B.了解问题产生的原因
  • C.制定解决问题的行动方案
  • D.评价已经实施的解决方法的结果
  • E.向领导报告问题解决的过程

参考答案E

解析问题解决的步骤为:1.明确存在的问题,是什么环节?什么部分?2.区分问题存在的原因和工作环节的基本关系,即为什么会在工作中产生这些问题?3.具体问题具体分析,针对产生问题的繁杂的相关证据进行详细分析了解。4.制订问题的解决方案。确定解决方案实施的效果,即怎么做能解决问题,同时提出备用的可供选择的行动方案。5.挑选一个最有效的解决方法,并制订明确的实施步骤。6.多方评价解决方法的实施结果,即问题的解决是否有成效。
62.
病案终末质控主要是由
  • A.医师自我检查
  • B.病案专职质控员检查
  • C.医务处(科)派人抽查
  • D.医院组织人员不定时抽查
  • E.自检与病案质控员检查相结合

参考答案B

解析病案管理质量监控一般由受过病案管理专业培训的人员来完成,病案内容质量监控需要有良好医学背景的人员来完成。病案终末质控主要是由病案专职质控员检查。
63.
病案在医疗纠纷案件中可以
  • A.完成医院的举证任务
  • B.保护医院的利益
  • C.保护医师的利益
  • D.保护医、患双方的利益
  • E.解决决医患双方的矛盾

参考答案D

解析病案在医疗纠纷案件中可以保护医、患双方的利益
64.
病人有多份病案最终归于一个病案号内的是
  • A.系列单一号归档
  • B.顺序号归档系统
  • C.单一归档系统
  • D.尾号归档
  • E.尾号切口病案排列归档法

参考答案A

解析系列单一号归档由于编号的特点,患者始终只有一份病案归档。
65.
预产期保健系统管理是指从妊娠到产后
  • A.7天
  • B.14天
  • C.22天
  • D.28天
  • E.42天

参考答案E

解析预产期保健系统管理是指从妊娠到产后42天。孕产妇健康管理的服务内容包括孕早期健康管理服务、孕中期健康管理服务、孕晚期健康管理服务、产后访视和产后42 天健康检查。
66.
对于病案服务(供应)而言,最重要的措施是( )。
  • A.病案一律不出病案科
  • B.建立病案借阅制度
  • C.病案库专人保管
  • D.建立病案阅览室
  • E.病案要有追踪措施

参考答案E

解析对于病案服务(供应)而言,最重要的措施是病案要有追踪措施。
67.
门诊日均人次与门诊病案工作人员的配比不应少于
  • A.50:1
  • B.100:1
  • C.150:1
  • D.200:1
  • E.250:1

参考答案B

解析门诊、急诊日均诊疗人次与病案管理人员的合理配比不应少于100:1。
68.
病程记录内容不包括
  • A.随诊记录
  • B.转科记录
  • C.死亡记录
  • D.术前记录
  • E.交接班记录

参考答案A

解析病程记录记录患者病情的发生、发展及转归过程。病程记录内容不包括随诊记录。
69.
开发人力资源的方法不包括
  • A.对员工实行物质奖励
  • B.接收转岗的医护人员
  • C.招聘合格员工
  • D.选用适当的员工从事适当的岗位
  • E.对员工进行培训

参考答案A

解析除A选外,其他选项均包括在内。
70.
感热记录传真件不能长久保存的原因是( )。
  • A.字迹中的成分是炭黑、耐热性差
  • B.字迹中的色素成分为不耐热颜料,耐热性差
  • C.使用的纸张易碳化
  • D.字迹中的色素成分耐热性差
  • E.字迹与纸张是干燥结膜方式

参考答案D

解析感热记录传真件不能长久保存的原因是字迹中的色素成分耐热性差和记录纸的稳定性差。
71.
最适合烟草甲幼虫发育的温度是( )。
  • A.0℃以下
  • B.0℃~10℃
  • C.10℃~15℃
  • D.30℃~35℃
  • E.40℃以上

参考答案D

解析烟草甲幼虫发育的适合温度是32.5℃。
72.
个人健康档案是记录有关健康状况的文件资料,不包括
  • A.个人的一般情况
  • B.保健卡片
  • C.传染病治疗记录
  • D.健康检查记录
  • E.有益健康活动的记录

参考答案E

解析个人健康档案是记录有关健康状况的文件资料,主要包括个人基本资料、健康体检、重点人群健康管理记录、预防接种和其他医疗卫生服务记录等。
73.
可以拿出病案科使用的病案是( )。
  • A.教学使用的病案
  • B.病人医疗使用的病案
  • C.医保部门使用的病案
  • D.病人复印使用的病案
  • E.检察院调查取证使用的病案

参考答案A

解析病案只有在医疗或教学使用时可以拿出病案科(室)。凡为了科研、复印等临时使用病案,一律在病案科(室)内使用,要建立有效的控制病案的方法,最大限度地做好病案的保管和使用工作。
74.
病案库房耐火等级分为
  • A.三级
  • B.一级
  • C.二级
  • D.四级
  • E.未规定耐火等级

参考答案B

解析我国将建筑物的耐火等级分为四级,一级是钢筋混凝土结构或砖墙与钢筋混凝土结构组成的混合结构,病案库房选用一级耐火结构为非燃烧体,在空气受到火烧或受到高温作用时不起火、不燃烧、不炭化的构件。可起到有效的防火作用。
75.
病案管理核心概念是对医疗记录的( )。
  • A.物理性质管理
  • B.收集、整理
  • C.登记、归档
  • D.信息提炼
  • E.统计、分析

参考答案D

解析病案管理含义有广义和狭义之分,狭义的概念是指对病案的物理性质的管理。即对并按资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。广义病案管理则是指卫生信息管理,即不仅是对病案物理性质的管理,而且对病案记录的内容深加工,提炼消息。
76.
我国病案信息管理发展的趋势是
  • A.病案管理的传统方法仍得到延续
  • B.医师仍需要传统的用纸张书写病案
  • C.减少医师的负担可用计算机拷贝病案
  • D.逐步实现计算机化电子病案
  • E.病案信息管理工作逐渐消失

参考答案D

解析随着IT技术进入医院信息管理系统,使病案信息管理逐步由手工处理向电子化转变。病案管理计算机化、网络化是一个必然的发展方向 。
77.
为适应信息时代对病案信息管理日益高涨的要求,首要问题是
  • A.改变传统的工作方法
  • B.实现信息的网络化管理
  • C.增加和更新必要的设备
  • D.加强强对病案科的领导
  • E.大力培养高素质的病案管理专业人员

参考答案B

解析为适应信息时代对病案信息管理日益高涨的要求,首要问题是实现信息的网络化管理
78.
下列人员中,其工作职责属于收集、整理、加工、分类、统计、保管病案信息并提供病案信息的服务的是( )。
  • A.护士
  • B.医院管理人员
  • C.医师
  • D.病案管理人员
  • E.医政人员

参考答案D

解析病案管理人员的工作职责属于收集、整理、加工、分类、统计、保管病案信息并提供病案信息的服务。
79.
护士对病案的职责是( )。
  • A.提供真实可靠地病情描述
  • B.负责护理记录的采集,协助管理形成过程中的病案资料
  • C.准确、完整,及时采集患者健康资料,并详细记录诊断治疗过程及结果
  • D.收集、加工、整理、分类病案信息,并提供病案信息服务
  • E.监督、督促病案管理工作,协调病案科与全院的工作关系

参考答案B

解析护士负责护理记录的采集,协助管理形成过程中的病案资料
80.
时间性很强、工作量大,且较易出现差错病案服务是( )。
  • A.预约病案供应
  • B.门诊病案供应
  • C.住院病案供应
  • D.科研病案的供应
  • E.教学病案供应

参考答案B

解析门诊病案供应:经常是在较为紧张的环境中进行的,这是一件时间性很强的工作,且较易出现差错。它要求工作人员在短时间内,将较集中的大量病案分送到各个诊室。
81.
病案首页内容不包括
  • A.患者入院情况
  • B.患者身份证明资料
  • C.入院诊断
  • D.病程记录
  • E.住院费用项目

参考答案D

解析病程记录排在病案首页之后,两者不属于包含与不包含关系。
82.
检验科室可以将患者的检验结果报告给( )。
  • A.检验的申请者
  • B.不负责该患者的临床医生
  • C.未经患者同意的其他人员
  • D.依据法律不可知悉的人员
  • E.认识该患者的其他人员

参考答案A

解析检验科室可以将患者的检验结果报告给检验的申请者。
83.
改善医患关系的对策不包括( )。
  • A.增加医生数量,提高业务能力
  • B.增加卫生资金投入,缓解医疗供需矛盾
  • C.深化卫生改革,加强科学管理
  • D.加强医德医风建设,落实医德规范
  • E.切实用卫生法规规范医患双方行为

参考答案A

解析改善医患关系不包括增加医生数量,提高业务水平。BCDE均属于改善医患关系的对策。
84.
医技人员发现检查检验结果达到危急值时,应及时通知( )。
  • A.院长
  • B.医务处
  • C.护士
  • D.临床医师
  • E.科室主任

参考答案D

解析医技科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。
85.
患者男,65岁。高血压痛史25年,因一侧肢体偏瘫进行影像学检查。检查过程中,患者小便失禁,作为技术人员应该( )。
  • A.立即终止检查
  • B.训斥患者
  • C.停止检查搞卫生
  • D.安慰患者,尽快完成检查
  • E.叫家属帮助搞卫生

参考答案D

解析患者出现上述及其他类似的情况,技术人员应该安慰患者,尽快完成检查。

二、B型题

以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

86.
采用完整性保留病案的缺点是( )。
  • A.超过保存期不活动的病案
  • B.易于查阅病案的原始资料
  • C.保留病人的基本资料
  • D.缩小了病案贮存空间、降低了贮存占用
  • E.保存时间长,纸张磨损老化失去利用价值

参考答案E

解析完整病案储存的缺点:需要大量的费用和空间。随着时间的流逝,纸张不断磨破和老化,因字迹模糊失真难以辨认而失去利用的价值。
87.
采取选择性保留病案的优点是
  • A.超过保存期不活动的病案
  • B.易于查阅病案的原始资料
  • C.保留病人的基本资料
  • D.缩小了病案贮存空间、降低了贮存占用
  • E.保存时间长,纸张磨损老化失去利用价值

参考答案D

解析选择性保留病案(1)优点:减轻了病案的体积。缩小了储存空间、降低了储存费用。仅保存基本资料。更容易找到有关资料。(2)缺点:不能使用完整的病案。需花费一定时间及人力用于挑选保留的资料。
88.
《关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》发表于?
  • A.1997年
  • B.1999年
  • C.2000年
  • D.2002年
  • E.2005年

参考答案C

解析2000年国办发[2000]16号《关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》,明确了我国医药卫生体制改革的大政方针。
89.
《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》发表于( )。
  • A.1997年
  • B.1999年
  • C.2000年
  • D.2002年
  • E.2005年

参考答案B

解析《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》发表于1999年7月16日。
90.
为公检法提供病案服务主要用于
  • A.临床医疗
  • B.科学研究
  • C.法律证据
  • D.医疗费用理赔
  • E.流行病学调查

参考答案C

解析为公检法提供病案服务主要用于法律证据。
91.
疾病控制中心调阅主要用于
  • A.临床医疗
  • B.科学研究
  • C.法律证据
  • D.医疗费用理赔
  • E.流行病学调查

参考答案E

解析疾病控制中心调阅主要用于流行病学调查。
92.
医疗保险单位调阅主要用于
  • A.临床医疗
  • B.科学研究
  • C.法律证据
  • D.医疗费用理赔
  • E.流行病学调查

参考答案D

解析医疗保险单位调阅主要用于医疗费用理赔。病案是医疗保险机构支付和理赔医疗费用无可替代地的重要依据。
93.
患者代理人复印病案资料必须提供
  • A.患者及代理人身份证和法定关系证明
  • B.患者及代理人身份证和关系证明
  • C.采集证据人法定证明和有效证件
  • D.采集证据人法定证明和患者身份证
  • E.患者本人存放证件

参考答案A

解析复印病案申请人应当提供的证明材料:申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书。
94.
司法部门复印病案资料必须提供有
  • A.患者及代理人身份证和法定关系证明
  • B.患者及代理人身份证和关系证明
  • C.采集证据人法定证明和有效证件
  • D.采集证据人法定证明和患者身份证
  • E.患者本人存放证件

参考答案C

解析复印病案申请人应当提供的证明材料:申请人为公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门的,经办人员提供以下证明材料:①该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明;②经办人本人有效身份证明;③经办人本人有效工作证明(需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致 )。
95.
患者复印病案资料必须提供
  • A.患者及代理人身份证和法定关系证明
  • B.患者及代理人身份证和关系证明
  • C.采集证据人法定证明和有效证件
  • D.采集证据人法定证明和患者身份证
  • E.患者本人存放证件

参考答案E

解析复印病案申请人应当提供的证明材料:申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明。
96.
可以避免相同姓名排列在一起的排列法是
  • A.汉语拼音排列法
  • B.四角号码法
  • C.汉语拼音排列法和四角号码合用
  • D.语音顺序排列法
  • E.字母顺序排列法

参考答案C

解析汉语拼音与四角号码法合用的编制方法:当单纯使用汉语拼音或四角号码法的手工排列时,常会出现很多相同的姓名被编排在一起的现象,给检索带来不便,影响检索的速度。汉语拼音与四角号码法合用的编排方法,较好地解决了这一问题。
97.
克服了对汉字的认识和读音的困难的排列法是
  • A.汉语拼音排列法
  • B.四角号码法
  • C.汉语拼音排列法和四角号码合用
  • D.语音顺序排列法
  • E.字母顺序排列法

参考答案B

解析四角号码法:四角号码是以中国汉字的笔形,给每一个字形的四个角按规定编号,常规用于辞典索引,便于查找汉字。四角号码的特点,克服了对汉字的认识和读音的困难;克服对汉字用普通话读音的困难。由于有这些特点,为编制姓名索引提供了方便条件,特别是我国南方地区使用四角号码编制姓名索引较为普遍。
98.
三级医院病案质量控制指标正确的是
  • A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案
  • B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案
  • C.甲级病案率≥90%,无丙级病案
  • D.甲级病案率≥95%,无丙级病案
  • E.住院病历书写合格率≥95%

参考答案C

解析病案质控标准:二、三级综合医院甲级病案率≥90%,无丙级病案。
99.
二级综合医院,住院病案质量控制指标正确的是
  • A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案
  • B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案
  • C.甲级病案率≥90%,无丙级病案
  • D.甲级病案率≥95%,无丙级病案
  • E.住院病历书写合格率≥95%

参考答案C

解析病案质控标准:二、三级综合医院甲级病案率≥90%,无丙级病案。
100.
一级专科医院,住院病案质量控制指标正确的是( )。
  • A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案
  • B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案
  • C.甲级病案率≥90%,无丙级病案
  • D.甲级病案率≥95%,无丙级病案
  • E.住院病历书写合格率≥95%

参考答案E

解析专科医院病案质量控制指标可参照同级综合医院。一级综合医院,住院病案质量控制标准要求住院病历书写合格率≥95%。