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医学三基《中医（护士）》模拟试卷二

中医-护士 / 模拟试卷　共 100 题　更新于 2026-09-28

一、单选题

下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。

1.
下列关于隔离原则的说法错误的是（　）
  • A.病房和病室门前悬挂隔离标志
  • B.门口放用消毒液浸湿的脚垫
  • C.穿隔离衣前备齐所需物品
  • D.将患者的呕吐物直接倒入下水道排出
  • E.护理患者后严格消毒双手

参考答案D

解析患者呕吐物等排泄物需经过消毒处理后再排放，不能直接倒入下水道，否则易造成病原体传播。其他选项病房悬挂标志、门口放消毒脚垫、穿隔离衣前备齐物品、护理后消毒双手均符合隔离原则。答案：D
2.
心绞痛的首选药物是（　）
  • A.β受体阻滞剂
  • B.罂粟碱
  • C.钙拮抗剂
  • D.硝酸酯类
  • E.镇静剂

参考答案D

解析硝酸酯类药物能迅速扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，还可扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，从而缓解心绞痛症状，是心绞痛发作时的首选药物。答案：D
3.
口腔有铜绿假单胞菌感染，应选择的漱口液为（　）
  • A.1%～3%过氧化氢液
  • B.2%～3%硼酸水
  • C.1%～4%碳酸氢钠液
  • D.0.02%呋喃西林液
  • E.0.1%乙酸溶液

参考答案E

解析铜绿假单胞菌感染常用0.1%乙酸溶液漱口。答案：E
4.
为患者行肛管排气时，肛管插入直肠的长度为（　）
  • A.5～7cm
  • B.7～10cm
  • C.10～15cm
  • D.15～18cm
  • E.20～25cm

参考答案D

解析肛管排气时，肛管插入直肠的长度为15～18cm 。答案：D
5.
静脉注射扎压脉带的目的是（　）
  • A.减轻疼痛
  • B.预防感染
  • C.固定血管
  • D.使静脉充盈
  • E.减少不良反应

参考答案D

解析扎压脉带可阻断静脉回流，使静脉充盈，便于穿刺成功。答案：D
6.
持续用冷后即出现小动脉扩张；持续用热后，扩张的小动脉会发生收缩。这种机体为了组织免受损伤而产生的防御作用，转换机体对冷或热所产生的生理作用，而出现的短暂的相反的作用，称为（　）
  • A.生理效应
  • B.继发效应
  • C.首过效应
  • D.相关效应
  • E.消除效应

参考答案B

解析题目描述的是机体因冷或热刺激后，为防损伤出现短暂相反作用，这符合继发效应的概念。答案：B
7.
妊娠期体重增加，正常每周不应超过（　）
  • A.300g
  • B.350g
  • C.400g
  • D.450g
  • E.500g

参考答案E

解析妊娠期体重增加，正常每周不应超过500g。答案为E。
8.
下列对儿童多动症的描述哪项不正确（　）
  • A.活动过度
  • B.任性冲动
  • C.学习困难
  • D.具有持续的注意力不集中
  • E.交流障碍

参考答案E

解析儿童多动症主要表现为活动过度、注意力不集中、任性冲动、学习困难等。而交流障碍是孤独症等疾病的典型表现，并非多动症特点。答案：E
9.
对严重挤压伤的患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（　）
  • A.伤口肿胀程度
  • B.精神状态
  • C.肢端温度
  • D.局部疼痛情况
  • E.尿量和尿色

参考答案E

解析严重挤压伤患者易发生挤压综合征，导致急性肾损伤，而尿量和尿色能直观反映肾脏功能及有无血红蛋白尿等情况，对判断病情很关键。其他选项虽也有一定观察意义，但不如尿量和尿色对挤压伤后严重并发症的提示重要。答案为E。
10.
瘿的发病部位是（　）
  • A.颈部
  • B.喉咙
  • C.气管
  • D.项背
  • E.颈前喉结两侧

参考答案E

解析瘿是甲状腺疾病的总称，发病部位在颈前喉结两侧。答案选E。
11.
未婚妇女行妇科检查一般宜行下列哪种检查（　）
  • A.双合诊
  • B.阴道窥器
  • C.直肠-腹部诊
  • D.三合诊
  • E.阴道检查

参考答案C

解析未婚妇女禁止做阴道相关检查（如双合诊、阴道窥器检查、阴道检查、三合诊中有阴道检查部分），应选择直肠- 腹部诊。答案：C
12.
糖尿病最常见的神经病变是（　）
  • A.脑神经病变
  • B.周围神经病变
  • C.自主神经病变
  • D.神经根病变
  • E.脊髓病变

参考答案B

解析糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，多为对称性，下肢较上肢严重。答案：B
13.
无菌盘铺好后有效期不超过（　）
  • A.2小时
  • B.4小时
  • C.8小时
  • D.12小时
  • E.16小时

参考答案B

解析无菌盘铺好后有效期不超过4小时，这是基础护理操作中的重要知识点。答案：B
14.
对精神障碍患者进行心理护理应注意的问题不正确的是（　）
  • A.争取家属与亲友的配合和支持
  • B.建立良好的护患关系
  • C.尽量提高患者的疗效
  • D.尊重患者的人格
  • E.充分调动患者的主观能动性

参考答案C

解析心理护理主要围绕护患关系、家属支持、尊重患者及调动患者主观能动性等方面。而提高患者疗效更多依赖医疗手段、治疗方案等，并非心理护理范畴。答案选C。
15.
引起弥散性血管内凝血最常见的原因是（　）
  • A.感染性疾病，如细菌、病毒等感染
  • B.恶性肿瘤
  • C.产科意外
  • D.大手术创伤
  • E.休克

参考答案A

解析在引起弥散性血管内凝血（DIC）的病因中，感染性疾病是最常见原因，约占DIC总病因的31% - 43% 。答案：A
16.
“中焦如沤”是描述（　）
  • A.胃的受纳功能
  • B.脾的散精功能
  • C.小肠泌别清浊功能
  • D.脾、胃、肝、胆等脏腑的消化食物的生理过程
  • E.心肺输布气血的作用

参考答案D

解析“中焦如沤”形容中焦脾胃等脏腑腐熟水谷、消化食物的过程，就像浸泡、沤渍食物一样。选项中只有D符合，描述的是脾、胃、肝、胆等脏腑消化食物生理过程。答案：D
17.
新生儿复苏时体外胸廓按压每分钟多少次（　）
  • A.60
  • B.80
  • C.100
  • D.120
  • E.140

参考答案C

解析答案:C
18.
血氨增高见于（　）
  • A.慢性肝炎
  • B.肝硬化早期
  • C.肝性脑病
  • D.慢性肾炎
  • E.以上都不对

参考答案C

解析血氨增高常见于严重肝脏疾病，肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，此时肝脏对氨的代谢能力大幅下降，血氨会增高。而慢性肝炎、肝硬化早期肝脏代谢功能虽有受损但一般血氨可不增高，慢性肾炎与血氨关系不大。答案：C
19.
形肥食少为（　）
  • A.胃中有火
  • B.脾虚有痰
  • C.寒证
  • D.痉病
  • E.虚证

参考答案B

解析形体肥胖而食少，多因脾虚不能运化水湿，聚湿生痰，故多为脾虚有痰。答案：B
20.
最大的喉软骨是指（　）
  • A.杓状软骨
  • B.甲状软骨
  • C.会厌软骨
  • D.气管软骨
  • E.环状软骨

参考答案B

解析在喉软骨中，甲状软骨是最大的一块。答案：B
21.
测量成人的脉搏时，最常选用的动脉为（　）
  • A.颈动脉
  • B.股动脉
  • C.桡动脉
  • D.颞动脉
  • E.肱动脉

参考答案C

解析临床上测量脉搏最常选用的动脉是桡动脉，操作方便。答案：C
22.
最常见的疝内容物是（　）
  • A.大网膜
  • B.膀胱
  • C.小肠
  • D.直肠
  • E.乙状结肠

参考答案C

解析腹腔内活动度大的脏器容易成为疝内容物，小肠是腹腔内活动度较大且最常见进入疝囊的脏器。答案：C
23.
判断慢性肾衰竭程度的最佳指标是（　）
  • A.血钾浓度
  • B.血压高低
  • C.贫血程度
  • D.血液pH值
  • E.内生肌酐清除率

参考答案E

解析内生肌酐清除率能较早反映肾小球滤过功能，且与肾衰竭程度相关性好，是判断慢性肾衰竭程度的最佳指标。血钾、血压、贫血程度、血液pH值虽也受肾衰竭影响，但不是判断肾衰竭程度的最佳指标。答案：E
24.
以下哪一项不是方剂组成变化的方式（　）
  • A.药味增减变化
  • B.药量增减变化
  • C.药味、药量同时增减变化
  • D.治法更换变化
  • E.剂型更换变化

参考答案D

解析方剂组成变化方式主要有药味增减（如小柴胡汤去人参）、药量增减（如厚朴三物汤与小承气汤）、剂型更换（如理中丸与理中汤），药味和药量也可同时增减变化。而治法更换变化不属于方剂组成本身的变化方式，治法是指导遣药组方及运用成方的原则，方剂组成变化是在治法指导下针对病情调整药物配伍等。答案：D
25.
下述不属于护士职业角色功能的一项是（　）
  • A.提供护理的角色
  • B.教育者的角色
  • C.母亲的角色
  • D.管理协调者角色
  • E.科研角色

参考答案C

解析护士职业角色功能主要围绕护理专业相关，如提供护理、教育患者、管理协调护理工作、开展科研等，而“母亲的角色”并非护士特有的职业角色功能。答案：C
26.
下列有关腹泻患儿的饮食安排错误的是（　）
  • A.禁食4～6小时
  • B.母乳喂养者可继续哺乳
  • C.腹泻次数减少后，给予流质少量多餐
  • D.必要时全静脉营养
  • E.双糖酶缺乏者，暂停乳类喂养，改为豆制代用品或发酵奶，以减轻腹泻

参考答案A

解析腹泻患儿一般不禁食，避免发生营养不良，A选项禁食4 - 6小时错误。B选项母乳喂养继续哺乳正确；C选项腹泻次数减少后给流质少量多餐符合病情恢复阶段饮食调整；D选项必要时全静脉营养用于严重情况可行；E选项双糖酶缺乏者调整饮食方式合理。答案：A
27.
护士指导实施心理护理时应（　）
  • A.实施前进行有关心理护理原理等方面的指导
  • B.实施过程中护患间要不断交流
  • C.注意患者对交谈信息的反馈
  • D.调动和鼓励患者参与
  • E.以上均是

参考答案E

解析心理护理实施前进行原理指导，能让患者更好理解；实施中护患不断交流可增进理解与信任；注意患者反馈能及时调整护理；调动鼓励患者参与可增强其主观能动性，这些都是心理护理应做的。答案：E
28.
骨牵引患者为防止针孔感染，护理上应注意（　）
  • A.除去针孔血痂
  • B.全身应用抗生素
  • C.经常左右移动钢针
  • D.定期更换牵引钢针
  • E.每天2次用乙醇滴针孔处

参考答案E

解析骨牵引针孔处易发生感染，每天2次用乙醇滴针孔处可预防感染。血痂可避免细菌入侵不应除去；全身用抗生素预防针孔感染不恰当；左右移动钢针会损伤组织且易致感染；定期更换牵引钢针不必要且增加患者痛苦。答案为E。
29.
洗胃每次的灌洗量为（　）
  • A.100～200mL
  • B.200～300mL
  • C.300～400mL
  • D.300～500mL
  • E.500～600mL

参考答案D

解析洗胃时每次灌洗量一般为300～500mL，过多易导致窒息、急性胃扩张等不良后果，过少则洗胃液无法与胃内容物充分混合，影响洗胃效果。答案：D
30.
再生障碍性贫血与白血病临床表现不同的是（　）
  • A.贫血
  • B.出血
  • C.感染
  • D.肝、脾、淋巴结肿大
  • E.脑出血

参考答案D

解析再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血、感染，一般无肝、脾、淋巴结肿大；白血病除有贫血、出血、感染等症状外，常有肝、脾、淋巴结肿大。所以两者临床表现不同点是肝、脾、淋巴结肿大。答案：D
31.
循证医学的基础是（　）
  • A.临床医学
  • B.预防医学
  • C.基础医学
  • D.流行病学、统计学和现代信息学
  • E.Meta分析

参考答案D

解析循证医学是遵循证据的医学，其基础包含流行病学、统计学方法用于获取、分析证据，现代信息学帮助收集和整理相关信息。Meta分析只是循证医学中证据评价的一种方法，临床医学、预防医学、基础医学不是循证医学基础的核心内容。答案：D
32.
新入院及术后患者几天内至少每天记录一次病程记录（　）
  • A.2天
  • B.3天
  • C.5天
  • D.7天
  • E.14天

参考答案B

解析新入院及术后患者一般3天内至少每天记录一次病程记录。答案：B
33.
采集痰标本行痰抹片或细菌培养时，下列不正确的方法是（　）
  • A.清晨进行
  • B.先用清水漱口3次
  • C.用抗菌牙膏仔细刷牙、漱口
  • D.深吸气后，将气管深部的痰液用力咳出，避免唾液及上呼吸道分泌物污染
  • E.及时送检

参考答案C

解析采集痰标本行痰抹片或细菌培养时，不能用抗菌牙膏刷牙、漱口，会影响细菌培养结果。而清晨采集、清水漱口、正确咳痰及及时送检都是正确做法。答案：C
34.
在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是（　）
  • A.粘连性肠梗阻
  • B.绞窄性肠梗阻
  • C.胆道蛔虫病
  • D.输尿管结石
  • E.胆石症

参考答案B

解析绞窄性肠梗阻肠壁血运已发生障碍，灌肠可能加重肠坏死、穿孔等严重并发症，在未明确诊断前不能灌肠。而粘连性肠梗阻、胆道蛔虫病、输尿管结石、胆石症一般灌肠不会有严重不良后果。答案：B
35.
关于正常成人每天水的摄入和排出量的叙述错误的是（　）
  • A.代谢水800mL
  • B.尿量1000mL～1500mL
  • C.皮肤蒸发500mL
  • D.呼吸蒸发350mL
  • E.粪便水150mL

参考答案A

解析正常成人每天代谢水约300ml，不是800ml。其他选项中，尿量1000 - 1500ml、皮肤蒸发500ml、呼吸蒸发350ml、粪便水150ml表述基本正确。答案为A。
36.
胃肠道中主要分泌盐酸的细胞是（　）
  • A.食管
  • B.贲门腺
  • C.壁细胞
  • D.主细胞
  • E.黏液细胞

参考答案C

解析在胃肠道中，壁细胞是主要分泌盐酸的细胞。食管主要起食物通道作用，不分泌盐酸；贲门腺主要分泌黏液；主细胞分泌胃蛋白酶原；黏液细胞分泌黏液。答案：C
37.
手术前需行清洁灌肠的是（　）
  • A.结肠或直肠手术
  • B.胃部手术
  • C.慢性阑尾炎
  • D.脊椎手术
  • E.十二指肠手术

参考答案A

解析结肠或直肠手术，为避免术中污染，术前需行清洁灌肠，以清除肠道粪便。而胃部、十二指肠、慢性阑尾炎、脊椎手术一般无需清洁灌肠。答案：A
38.
下列属于感觉障碍的是（　）
  • A.听力减退
  • B.假性幻觉
  • C.幻想性错觉
  • D.视幻觉
  • E.听幻觉

参考答案A

解析感觉障碍指机体对各种形式的刺激（如痛、温、触、压、光、声等）无感知、感知减退或异常的一组综合征。听力减退属于感觉障碍中的听觉减退。而假性幻觉、幻想性错觉、视幻觉、听幻觉均属于知觉障碍。答案：A
39.
慢性肺源性心脏病的主要病因是（　）
  • A.慢性阻塞性肺疾病
  • B.胸膜广泛粘连
  • C.原发性肺动脉高压
  • D.心脏疾病
  • E.脊椎结核

参考答案A

解析慢性肺源性心脏病最常见病因是慢性阻塞性肺疾病（COPD），COPD引起肺血管阻力增加、肺动脉高压，进而导致右心结构和功能改变。其他选项相对少见。答案：A
40.
可清除突变的细胞，防止肿瘤发生的免疫功能是（　）
  • A.免疫防御功能
  • B.免疫稳定功能
  • C.免疫监视功能
  • D.免疫检测功能
  • E.免疫修正功能

参考答案C

解析免疫监视是指机体免疫系统可识别和清除体内表达新生抗原的突变细胞和病毒感染细胞的一种功能。若该功能失调，可导致肿瘤发生或病毒持续性感染。免疫防御主要是防外来病原体；免疫稳定是清除自身衰老、损伤细胞；免疫检测和免疫修正并非免疫系统基本功能。答案：C

二、多选题

下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。

41.
肾精的主要生理效应是
  • A.促进机体生长发育
  • B.促进气血的化生
  • C.推动和调节脏腑气化
  • D.为心神化生的物质基础
  • E.增加机体的抗病能力

参考答案ACD

解析答案：ACD肾精的主体成分是先天之精，它的主要生理效应是促进机体的生长发育及生殖机能的成熟，推动和调节脏腑气化，为心神化生的物质基础。
42.
津液的输布和排泄是依靠下列哪些脏腑的协调作用而完成的（　）
  • A.脾
  • B.心
  • C.肝
  • D.肺
  • E.肾

参考答案ADE

43.
下列哪些是糖尿病微血管病变表现
  • A.肾小球硬化致尿毒症
  • B.眼底视网膜病变致失明
  • C.周围神经病变致末梢神经炎
  • D.供血不足致下肢坏疽
  • E.心肌损害诱发心律失常

参考答案ABCE

44.
根据微生物种类和数量选择化学消毒剂，下列哪些是正确的（　）
  • A.对受致病性芽孢、真菌孢子污染的污染物等选择高效消毒剂
  • B.对受一般细菌和亲脂病毒污染的物品选用中效或低效消毒液
  • C.对受致病性细菌、真菌等污染的物品选用中效以上的消毒液
  • D.污染特别严重时，延长消毒时间
  • E.对受支原体、衣原体污染的物品选用中效以上消毒液

参考答案ABCDE

解析致病性芽孢、真菌孢子抵抗力强，需高效消毒剂；一般细菌和亲脂病毒抵抗力相对弱，中效或低效消毒剂即可；致病性细菌、真菌、支原体、衣原体等通常需中效以上消毒液；污染严重时延长消毒时间可保证消毒效果。答案：ABCDE
45.
输液时调节输液速度的原则为（　）
  • A.一般成人40～60滴/min
  • B.儿童20～40滴/min
  • C.老年体弱，心肺肾功能不良者，速度宜慢
  • D.严重脱水输液速度适当加快
  • E.刺激性较强的药物速度宜快以减少刺激的时间

参考答案ABCD

解析输液速度调节要综合多方面因素。成人一般40 - 60滴/min ，儿童20 - 40滴/min ，老年体弱及心肺肾功能不良者速度宜慢，严重脱水需快速补充液体时速度可适当加快 。而刺激性强的药物速度过快会加重局部刺激，应慢滴。答案：ABCD
46.
冠状动脉造影术的注意事项包括
  • A.密切观察患者血压、心率和临床症状
  • B.术后动脉穿刺部位加压包扎、沙袋压迫6小时，术侧肢体制动12小时
  • C.并观察穿刺部位有无出血、血肿
  • D.足背动脉搏动情况
  • E.术后嘱患者多饮水，使造影剂尽快排出体外，以减少其所致的低血压和肾功能损害

参考答案ABCDE

解析冠状动脉造影术后需多方面观察和护理。要监测生命体征如血压、心率及临床症状；对穿刺部位正确处理并观察有无异常；观察足背动脉搏动了解肢体血供；让患者多饮水促进造影剂排出减少不良影响。答案：ABCDE
47.
有机磷酸酯中毒的表现有（　）
  • A.瞳孔缩小
  • B.腺体分泌增加
  • C.支气管痉挛
  • D.肌束颤动
  • E.平滑肌收缩

参考答案ABCDE

解析有机磷酸酯中毒会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱大量堆积，产生M样症状（如瞳孔缩小、腺体分泌增加、支气管痉挛、平滑肌收缩等）和N样症状（如肌束颤动）。答案：ABCDE
48.
下列哪些孕妇应做遗传学诊断
  • A.孕妇年龄<16岁
  • B.孕妇年龄≥35岁
  • C.孕妇有先天性代谢障碍
  • D.有染色体异常的家族史
  • E.曾经生育先天愚型患儿或有家族史

参考答案BCDE

解析孕妇年龄≥35岁、有先天性代谢障碍、有染色体异常家族史、曾生育先天愚型患儿或有家族史，这些情况胎儿出现遗传相关疾病风险增加，需做遗传学诊断；而孕妇年龄<16岁并非遗传学诊断的主要指征。答案：BCDE
49.
病后可获得牢固免疫力的传染病是（　）
  • A.伤寒、副伤寒
  • B.淋病
  • C.细菌性痢疾
  • D.腥红热
  • E.麻疹

参考答案ADE

解析答案：ADE分析：病原体侵入人体后，刺激机体产生特异性免疫应答，使机体获得特异性免疫力。此种免疫力称为获得性免疫或特异性免疫。传染病病愈后，人体对同一种传染病病原体产生不感受性，称为免疫。不同的传染病的病后免状态有所不同。有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可继续感染，如流感。免疫持续时间的长短与病原体的种类、数量、毒力及人体免疫系统的状态有关。通常病毒感染后免疫持续时间较长，而细菌及螺旋体感染后免疫持续时间较短。
50.
去大脑僵直主要表现为
  • A.四肢伸直
  • B.血压下降
  • C.脑干网状结构易化区活动增强
  • D.脊柱挺硬
  • E.头尾昂起

参考答案ACDE

解析答案：ACDE分析：去大脑僵直是由于切断了大脑皮质和纹状体等部位与脑干网状结构的功能联系，造成易化区（加强肌紧张及肌运动的区域）活动明显占优势，而抑制区（抑制肌紧张和肌运动的区域）的活动相对减弱，导致全身肌紧张明显亢进，表现为四肢伸直，头尾昂起，脊柱挺硬。血压下降属于脑干功能衰竭的表现，不属于去大脑僵直的表现。
51.
应用超声波雾化吸入疗法的目的是（　）
  • A.缓解呼吸困难
  • B.治疗呼吸道炎症
  • C.预防呼吸道感染
  • D.间歇吸入抗癌药物治疗肺癌
  • E.配合人工呼吸器的使用

参考答案BCDE

解析答案：BCDE
52.
PIO的含义是（　）
  • A.P代表问题
  • B.P代表措施
  • C.I代表措施
  • D.I代表结果
  • E.O代表结果

参考答案ACE

解析PIO模式中，P代表问题（Problem），I代表措施（Intervention），O代表结果（Outcome）。所以答案为ACE。
53.
出现弯针这种针刺意外，可能的原因有哪些（　）
  • A.患者体弱多病，过度紧张，不能忍受针刺的刺激量
  • B.针身的质量欠佳
  • C.操作着手法不熟练
  • D.针刺时用力过猛
  • E.留针时患者移动体位或针柄受到外力压迫、碰撞等

参考答案CDE

解析弯针原因主要有医者操作不当，如手法不熟练、进针过猛；以及患者方面因素，如留针时移动体位或针柄受外力影响等。而A选项患者体弱紧张多导致晕针，B选项针身质量欠佳多导致断针。答案：CDE
54.
老年人日常生活护理中的问题有（　）
  • A.护理心理
  • B.适当地照顾与协助
  • C.护理不当所带来的危险性
  • D.老年人的安全问题
  • E.压疮

参考答案ABD

55.
下列哪些属于重度妊娠高血压综合征的产科处理（　）
  • A.孕<36周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠
  • B.孕<36周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠
  • C.孕36周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
  • D.子痫患者应积极治疗，控制抽搐6～12小时终止妊娠
  • E.引产失败应行剖宫术

参考答案ABDE

56.
痰迷心窍的临床表现有哪些（　）
  • A.精神抑郁，神志痴呆
  • B.目神迟钝
  • C.突然昏仆于地，不省人事
  • D.心烦失眠
  • E.狂躁妄动，打人毁物

参考答案ABC

解析痰迷心窍，多由情志不遂，气郁生痰，痰浊蒙蔽心窍所致，常见精神抑郁、神志痴呆、目神迟钝，或突然昏仆、不省人事等表现。心烦失眠多与心阴虚等有关，狂躁妄动、打人毁物多为痰火扰心表现。答案：ABC
57.
心的体表投影是（　）
  • A.左第2肋软骨下缘距胸骨侧缘约1.2cm
  • B.右第3肋软骨下缘距胸骨侧缘1cm
  • C.左侧第5肋间隙距前正中线7～9cm
  • D.右第6胸肋关节处
  • E.最低点平第8胸肋关节

参考答案ABCD

58.
属于壁胸膜的是
  • A.膈胸膜
  • B.肋胸膜
  • C.肺胸膜
  • D.纵隔胸膜
  • E.胸膜顶

参考答案ABDE

解析壁胸膜分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶 4 部分，肺胸膜即脏胸膜，不属于壁胸膜。答案为ABDE。
59.
烧伤的现场救护包括（　）
  • A.迅速脱离热源
  • B.抢救生命
  • C.保持呼吸道通畅
  • D.保护创面和保暖
  • E.尽快转送

参考答案ABCDE

解析烧伤现场救护这几个方面都很关键。迅速脱离热源可避免进一步损伤；抢救生命是首要任务；保持呼吸道通畅防止窒息；保护创面和保暖利于后续治疗与恢复；尽快转送能让患者得到专业救治。以上选项均是烧伤现场救护要点。答案：ABCDE
60.
六淫致病的特点有
  • A.季节性
  • B.外感性
  • C.区域性
  • D.独立性与相兼性
  • E.转化性

参考答案ABCDE

解析六淫致病具有外感性，多从肌表、口鼻入侵人体；具有季节性，与季节气候相关；有区域性，不同地域六淫邪气不同；可单独致病，也可两种及以上邪气同时侵犯人体，即独立性与相兼性；在一定条件下，六淫邪气可相互转化。所以ABCDE选项均符合六淫致病特点。答案：ABCDE

三、判断题

请判断每小题的表述是否正确。

61.
胸膜腔穿刺抽气时患者的体位是平卧位。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析胸膜腔穿刺抽气时，患者一般取半卧位，利于气体抽出及避免误伤到其他组织，平卧位不是常规抽气体位。
62.
前置胎盘的孕妇如无阴道流血情况，可以行肛门指检进行诊断检查。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析前置胎盘禁止行肛门指检，因肛门指检可能刺激胎盘导致大出血，危及孕妇及胎儿生命。
63.
心电监护时电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析心电监护电极放置时，为了准确获取心电信号并避免影响心脏检查等操作，确实应避开胸骨右缘及心前区。
64.
医疗卫生机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾，因其具有传染性风险，会按医疗废物管理处置，以防止疾病传播。
65.
斑疹局部皮肤发红，一般不凸出皮面。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析斑疹的特点就是局部皮肤发红，一般不高出皮面，这是医学上对斑疹特征的基本描述。
66.
肝性脑病患者可使用生理盐水或肥皂水灌肠以清除肠内毒物。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析肥皂水为碱性溶液，肝性脑病患者使用肥皂水灌肠，会使肠腔内pH值升高，促使NH₃弥散入血，加重肝性脑病，所以不能用肥皂水灌肠，只能用生理盐水或弱酸性溶液灌肠。
67.
2岁前腹围与胸围大约相等。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

68.
药物的药理作用越多，选择性越高，不良反应越多。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

69.
淡漠型甲状腺功能亢进症多见于年轻人，易发生甲状腺危象。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析淡漠型甲亢多见于老年人，而非年轻人。且淡漠型甲亢因症状不典型，易漏诊，发生甲状腺危象时症状也不典型，病情较重。所以该说法错误。
70.
腹壁下动脉的体表投影为腹股沟韧带中、内1／3交点至脐的连线，施行腹腔穿刺时，宜在此线的外上方进行，以避免伤及该动脉。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析腹壁下动脉体表投影确实是腹股沟韧带中、内1／3交点至脐的连线 ，腹腔穿刺在其外上方进行可避免损伤此动脉。
71.
若患者拒绝测量体温或外出，在41℃～42℃填写未测量。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析患者拒绝测量体温或外出，不应在41℃～42℃填写未测量，这种填写方式不符合规范体温记录要求。
72.
慢性肾小球肾炎降压治疗药物首选钙通道阻滞剂。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析慢性肾小球肾炎降压治疗，若尿蛋白≥1g/d，血压应控制在125/75mmHg 以下；若尿蛋白＜1g/d，血压控制在130/80mmHg 以下。首选药物为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），而非钙通道阻滞剂，因ACEI/ARB不仅能降低血压，还可减少尿蛋白、延缓肾功能恶化。
73.
超过15分钟胎盘仍未娩出为胎盘滞留。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析胎儿娩出后30分钟，胎盘尚未娩出者，称为胎盘滞留。题干中说超过15分钟，时间错误。
74.
月经期停止坐药，待月经干净2天后方可继续治疗。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

75.
吸氧是治疗缺氧的基本方法，对各种类型的缺氧均有一定的疗效，但对低张性缺氧的效果最好。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析吸氧能提高血氧含量及氧分压，所以对各类缺氧都有一定疗效。低张性缺氧主要是由于动脉血氧分压降低，吸氧可显著提高动脉血氧分压和氧含量，效果最佳。
76.
凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析溶血时红细胞破坏，血红蛋白代谢产物胆红素生成过多超过肝脏处理能力，就会引发溶血性黄疸，所以凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
77.
上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为自下而上。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析上腔静脉梗阻时，胸壁静脉血流方向是自上而下；下腔静脉梗阻时胸壁静脉曲张血流方向才是自下而上。所以该说法错误。
78.
角色行为冲突是指患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析题干描述的是角色行为缺如，而角色行为冲突是指患者在适应患者角色过程中，与其病前的各种角色发生心理冲突而引起行为矛盾。
79.
双卵双胎各自形成自己的胎盘和胎囊，两者血液互不相通。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析双卵双胎由两个卵子分别受精形成，各自有独立的胎盘和胎囊，血液循环也是独立的，两者血液通常互不相通。
80.
急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的妇女，经产妇多见，好发于产后3～4周，致病菌主要是金黄色葡萄球菌。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析急性乳腺炎多发生于产后哺乳期妇女，初产妇更为多见，而非经产妇。所以该题说法错误。

四、共享答案题

题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。

81.
收缩压和舒张压之差称为（　）
  • A.收缩压
  • B.舒张压
  • C.脉搏压
  • D.平均动脉压
  • E.循环系统平均充盈压

参考答案C

解析收缩压与舒张压之差称为脉搏压，简称脉压。A选项收缩压是心脏收缩时动脉血压的最高值；B选项舒张压是心脏舒张时动脉血压的最低值；D选项平均动脉压约等于舒张压+1/3脉压；E选项循环系统平均充盈压是指心跳停止血流暂停时，循环系统各部位所测压力相同的压力值。答案：C
82.
舒张压加1/3脉压称为（　）
  • A.收缩压
  • B.舒张压
  • C.脉搏压
  • D.平均动脉压
  • E.循环系统平均充盈压

参考答案D

解析平均动脉压约等于舒张压加1/3脉压 。所以该题选能体现此概念的选项。答案：D
83.
属于轻度妊娠高血压综合征的是（　）
  • A.血压≥130/90mmHg，<140/100mmHg，或超过原基础血压30/15mmHg，尿蛋白量<0.5g/24h，隐性水肿
  • B.血压≥140/90mmHg，<150/100mmHg，或超过原基础血压30/15mmHg，尿蛋白量<0.5g/24h，隐性水肿
  • C.血压≥140/100mmHg，<160/110mmHg，24小时尿蛋白量≥0.5g，但<5g，或伴有水肿，无自觉症状
  • D.血压≥150/100mmHg，<160/110mmHg，24小时尿蛋白量≥0.5g，但<5g，或伴有水肿，无自觉症状
  • E.血压≥150/100mmHg，24小时尿蛋白量≥5g，可有不同程度的水肿，并有自觉症状

参考答案B

解析轻度妊娠高血压综合征标准为血压≥140/90mmHg ，<150/100mmHg，或超过原基础血压30/15mmHg ，尿蛋白量<0.5g/24h ，可伴有隐性水肿。答案：B
84.
属于中度妊娠高血压综合征的是（　）
  • A.血压≥130/90mmHg，<140/100mmHg，或超过原基础血压30/15mmHg，尿蛋白量<0.5g/24h，隐性水肿
  • B.血压≥140/90mmHg，<150/100mmHg，或超过原基础血压30/15mmHg，尿蛋白量<0.5g/24h，隐性水肿
  • C.血压≥140/100mmHg，<160/110mmHg，24小时尿蛋白量≥0.5g，但<5g，或伴有水肿，无自觉症状
  • D.血压≥150/100mmHg，<160/110mmHg，24小时尿蛋白量≥0.5g，但<5g，或伴有水肿，无自觉症状
  • E.血压≥150/100mmHg，24小时尿蛋白量≥5g，可有不同程度的水肿，并有自觉症状

参考答案D

解析中度妊娠高血压综合征血压≥150/100mmHg ，<160/110mmHg ，24 小时尿蛋白量≥0.5g ，但<5g ，或伴有水肿，无自觉症状。答案：D
85.
起病隐袭，表现为轻度蛋白尿、镜下血尿、轻度水肿、持续高血压、肾功能进行性损害的是（　）
  • A.急性肾小球肾炎
  • B.急进性肾小球肾炎
  • C.慢性肾小球肾炎
  • D.肾病综合征
  • E.急性肾盂肾炎

参考答案C

解析题干中起病隐袭，有蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能进行性损害，符合慢性肾小球肾炎特点。急性肾小球肾炎起病急；急进性肾小球肾炎病情进展迅速；肾病综合征主要是大量蛋白尿、低蛋白血症等；急性肾盂肾炎主要是尿路刺激征等泌尿系统感染表现。答案：C
86.
表现为畏寒、发热、疲乏、尿路刺激征、腰痛的是（　）
  • A.急性肾小球肾炎
  • B.急进性肾小球肾炎
  • C.慢性肾小球肾炎
  • D.肾病综合征
  • E.急性肾盂肾炎

参考答案E

解析畏寒、发热、尿路刺激征、腰痛是泌尿系统感染典型表现，急性肾盂肾炎属于上尿路感染。而肾小球肾炎主要是血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现，肾病综合征主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。答案：E
87.
甲状腺危象的临床表现（　）
  • A.高血压
  • B.高血脂
  • C.尿多、尿密度高
  • D.尿糖阳性
  • E.高热

参考答案E

解析甲状腺危象是甲亢的严重并发症，主要表现为高热（体温常＞39℃）、大汗、心动过速等。而A高血压、B高血脂、C尿多尿密度高、D尿糖阳性一般不是甲状腺危象的典型临床表现。答案：E
88.
嗜铬细胞瘤最主要症状是（　）
  • A.高血压
  • B.高血脂
  • C.尿多、尿密度高
  • D.尿糖阳性
  • E.高热

参考答案A

解析嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬细胞，可间断或持续地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压及多个器官功能及代谢紊乱，高血压是最主要症状。答案：A
89.
可应用心脏电复律治疗的是（　）
  • A.二尖瓣狭窄
  • B.心室颤动和心室扑动
  • C.急性心肌梗死伴心源性休克
  • D.预激综合征合并阵发性心房颤动和快速心室率
  • E.胸痛似心绞痛而不能确诊者

参考答案B

解析心脏电复律主要用于快速性心律失常，尤其是心室颤动和心室扑动，这两种情况极其危险，需立即电复律恢复正常心律。二尖瓣狭窄、急性心肌梗死伴心源性休克、胸痛似心绞痛不能确诊者并非电复律适应证。预激综合征合并阵发性房颤和快速心室率，若血流动力学稳定一般药物治疗，不稳定时可电复律，但相对心室颤动和扑动，不是最典型适应证。答案：B
90.
可应用心导管射频消融术治疗的是（　）
  • A.二尖瓣狭窄
  • B.心室颤动和心室扑动
  • C.急性心肌梗死伴心源性休克
  • D.预激综合征合并阵发性心房颤动和快速心室率
  • E.胸痛似心绞痛而不能确诊者

参考答案D

解析心导管射频消融术主要用于治疗快速性心律失常，预激综合征合并阵发性心房颤动和快速心室率属于此类，故可应用该术治疗。二尖瓣狭窄多采用介入球囊扩张或外科手术；心室颤动和心室扑动需紧急电除颤等抢救；急性心肌梗死伴心源性休克主要是针对心梗及休克进行综合治疗；胸痛似心绞痛而不能确诊者需进一步诊断而非射频消融。答案：D
91.
单纯性机械性肠梗阻可采用（　）
  • A.充分准备后行胃大部切除术
  • B.应用抗生素治疗
  • C.立即手术，去除病因
  • D.非手术治疗与观察
  • E.腹部热敷

参考答案D

解析单纯性机械性肠梗阻早期可先采用非手术治疗，包括禁食、胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱平衡失调，防治感染等，观察病情变化。若病情加重或非手术治疗无效再考虑手术。答案：D
92.
绞窄性肠梗阻应采用（　）
  • A.充分准备后行胃大部切除术
  • B.应用抗生素治疗
  • C.立即手术，去除病因
  • D.非手术治疗与观察
  • E.腹部热敷

参考答案C

解析绞窄性肠梗阻病情危急，肠管已出现血运障碍，若不及时手术去除病因，会导致肠坏死、穿孔等严重后果，所以应立即手术。答案：C
93.
晚期减速是指（　）
  • A.减速发生于子宫收缩几乎同时开始，子宫收缩后即恢复正常，下降幅度<50次/min
  • B.减速发生于子宫收缩几乎同时开始，持续时间长，恢复缓慢，下降幅度<50次/min
  • C.减速发生在子宫收缩之后，持续时间短，恢复迅速，下降幅度>70次/min
  • D.减速发生在子宫收缩之后，持续时间长，恢复缓慢，下降幅度<50次/min
  • E.减速与宫缩的关系不恒定，持续时间长短不一，恢复迅速，下降幅度>70次/min

参考答案D

解析晚期减速特点是减速发生在宫缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复也缓慢，下降幅度＜50次/min 。选项A描述的是早期减速；选项C中下降幅度＞70次/min及持续时间短等不符合晚期减速；选项E描述的是变异减速；选项B中“几乎同时开始”错误。答案：D
94.
早期减速是指（　）
  • A.减速发生于子宫收缩几乎同时开始，子宫收缩后即恢复正常，下降幅度<50次/min
  • B.减速发生于子宫收缩几乎同时开始，持续时间长，恢复缓慢，下降幅度<50次/min
  • C.减速发生在子宫收缩之后，持续时间短，恢复迅速，下降幅度>70次/min
  • D.减速发生在子宫收缩之后，持续时间长，恢复缓慢，下降幅度<50次/min
  • E.减速与宫缩的关系不恒定，持续时间长短不一，恢复迅速，下降幅度>70次/min

参考答案A

解析早期减速特点为减速与宫缩同时开始，宫缩结束后迅速恢复正常，下降幅度＜50次/min。答案：A
95.
高渗性脱水早期（　）
  • A.尿量减少而尿钠升高
  • B.尿量减少而尿钠减低
  • C.尿量增加而尿钠升高
  • D.尿量增加而尿钠正常
  • E.尿量正常而尿钠降低

参考答案A

解析高渗性脱水早期，细胞外液高渗，刺激下丘脑渗透压感受器，使抗利尿激素（ADH）分泌增加，导致肾小管对水的重吸收增多，尿量减少。同时，由于细胞外液高渗，醛固酮分泌不增加，尿钠排出无明显减少，甚至因水分重吸收相对增多，尿钠浓度升高。答案：A
96.
高渗性脱水晚期（　）
  • A.尿量减少而尿钠升高
  • B.尿量减少而尿钠减低
  • C.尿量增加而尿钠升高
  • D.尿量增加而尿钠正常
  • E.尿量正常而尿钠降低

参考答案B

解析高渗性脱水晚期，机体为了减少水分进一步丢失，抗利尿激素分泌增加，肾小管重吸收水增多，尿量减少。同时，因细胞外液高渗，醛固酮分泌也增多，保钠排钾，使得尿钠排出减少。答案：B
97.
肿瘤坏死因子属于（　）
  • A.外致热原
  • B.体内产生的发热激活物
  • C.内生性致热原
  • D.正调节发热介质
  • E.负调节发热介质

参考答案C

解析肿瘤坏死因子是由单核- 巨噬细胞等产生的能引起体温升高的物质，属于内生性致热原。答案：C
98.
内毒素属于（　）
  • A.外致热原
  • B.体内产生的发热激活物
  • C.内生性致热原
  • D.正调节发热介质
  • E.负调节发热介质

参考答案A

解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，可激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原，它来自体外，属于外致热原。答案：A
99.
有关个性（人格）正确的描述是（　）
  • A.心理活动发生发展的过程
  • B.对客观现实和本质的反映
  • C.对客观事物的态度体验
  • D.确定目标克服困难，完成预定目标的心理过程
  • E.人的精神面貌和心理特征的总和

参考答案E

解析个性（人格）是指一个人整个的精神面貌，具有一定倾向性的、稳定的心理特征的总和。A选项描述的是心理过程；B选项说的是认知；C选项指的是情绪情感；D选项是意志过程。答案：E
100.
有关心理过程正确的描述是（　）
  • A.心理活动发生发展的过程
  • B.对客观现实和本质的反映
  • C.对客观事物的态度体验
  • D.确定目标克服困难，完成预定目标的心理过程
  • E.人的精神面貌和心理特征的总和

参考答案A

解析心理过程指心理活动发生、发展的过程，即人脑对客观现实的反映过程，包括认知过程、情感过程和意志过程。A选项符合心理过程定义。B选项说的更倾向于认知；C选项是情感过程，属于心理过程一部分，不全面；D选项是意志过程，也只是一部分；E选项描述的是人格。答案：A