医用设备使用人员业务能力考评（核医学影像医师）模拟试卷四
一、单项选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1.
关于长寿命放射性废物的处理，正确的是（ ）。
- A.
- B.固体废物应定期集中送交区域废物库处置
- C.放射性碘蒸汽与放射性气溶胶需经过滤后才能排入大气
- D.液体废物应经过有效减容、固化后按固体放射性废物处置
- E.以上均正确
参考答案E
解析
2.
参考答案D
解析
3.
下列会使气道黏膜清除减慢的是（ ）。
参考答案A
解析阿托品会使气道黏膜清除减慢，其余各项会使气道黏膜清除加快。
4.
有关乏氧显像剂描述不正确的是（ ）。
- A.主要类型有硝基咪唑类和非硝基咪唑类
- B.乏氧显像剂能选择性地滞留在乏氧组织或细胞中
- C.用于肿瘤诊断、疗效评价和预后
- D.用于心、脑血管疾病诊断
- E.
参考答案E
解析
5.
放射性核素治疗引起的辐射效应是下列哪种反应（ ）
参考答案D
解析放射性核素治疗时，核素衰变发射射线，射线与物质相互作用产生物理效应，射线能量沉积可引发化学变化，进而对生物大分子及细胞等产生影响引起生物学效应，整个过程是物理、化学、生物学综合反应。答案选D。
6.
脑细胞能量来源于（ ）。
参考答案C
解析脑细胞能量来源于葡萄糖代谢。
7.
参考答案C
解析
8.
异位胃黏膜显像其显像剂是（ ）
参考答案E
解析异位胃黏膜与正常胃黏膜一样能摄取和分泌99mTcO4-，故常用99mTcO4-作为显像剂进行异位胃黏膜显像。答案：E
9.
参考答案C
解析67Ga显像前，患者检查前准备包括停服铁制剂1周、做肠道准备（头天晚上服温和缓泻剂或检查前清洁灌肠），故选项C正确。
10.
胸骨、髂骨或腰椎近期作过骨髓穿刺，在骨显像时，可能会出现（ ）。
参考答案B
解析胸骨、髂骨或腰椎近期作过骨髓穿刺时，骨显像图上可出现局灶性放射性增高。
11.
对骨显像阴性，而有骨痛、血清CEA或PSA升高的患者，宜选用的检查是（ ）。
参考答案B
解析对骨显像阴性，而有骨痛、血清CEA或PSA升高的患者，或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI检查。
12.
肝脏血管瘤的血液供应，主要来自（ ）
参考答案D
解析
13.
关于核医学放射性核素的选择，下列说法错误的是（ ）
参考答案B
解析诊断用放射性核素需短半衰期以减少辐射且利于检查后放射性尽快消失；治疗用放射性核素要有足够长半衰期以保证在体内有足够时间发挥治疗作用，但也不是越长越好，过长会持续辐射造成伤害。显像常用核素γ射线能量在100 - 300keV较适宜，小于100keV组织穿透力不足，大于300keV会增加对人体辐射剂量，B选项说小于100keV为好错误。发射β射线、α射线、俄歇电子类核素都可用于核素治疗。答案：B
14.
在肺栓塞的诊断中，X线胸片和肺通气/灌注显像均正常，则（ ）。
参考答案B
解析肺灌注显像正常，则不管反映通气状况的检查结果如何，均可排除肺动脉血栓栓塞症。
15.
具有同样的原子序数，但质量数不同的核素叫做（ ）。
参考答案B
解析具有同样的原子序数，但质量数不同的核素称为同位素。
16.
某成年女性患者疑为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，选择哪项核素检查有助于诊断（ ）
- A.
- B.甲状腺激素抑制试验
- C.
- D.TgAb和过氯酸钾释放试验
- E.甲状腺减影法
参考答案D
解析
17.
关于图像模式的计数容量，说法正确的是（ ）。
参考答案A
解析一字节能够记录的最大计数为255（=28－1）两个字节为65535（=216－1）。像素深度为一字节的数字图像称为字节模式图像；像素深度为两个字节的数字图像称为字模式图像。
18.
带电粒子与原子的相互作用中，传递给轨道电子的能量不足以使原子电离，相互作用的结果是轨道电子运动到更高的壳层，这个过程被叫做（ ）。
参考答案D
解析带电粒子与原子的相互作用中，传递给轨道电子的能量不足以使原子电离，相互作用的结果是轨道电子运动到更高的壳层，即原子激发。这个过程被称为激发。
19.
正常男性心肌灌注显像上，容易出现的是（ ）。
参考答案C
解析正常男性心肌灌注显像有时受膈肌影响，下后壁局部可能出现放射性稀疏。
20.
用计算机采集动态图像对要用小的图像矩阵的主要原因是（ ）。
参考答案C
解析计算机的储存、处理速度都已发展，但放射性计数却无法提高，所以动态图像的空间分辨率不高。
21.
下列简写错误的是（ ）。
参考答案B
解析QA（qualityassurance）质量保证。
22.
诊断异位甲状腺以什么放射性核素显像最适宜？（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
参考答案A
解析
23.
静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取？（ ）
参考答案A
解析静脉注射肝胆显像剂后可被肝细胞摄取。
24.
参考答案E
解析
25.
下列哪项属于附肢骨？（ ）
参考答案A
解析按其在体内的位置划分为2类：中轴骨（颅骨、脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆）和附肢骨（肩胛骨、锁骨和四肢骨）。
26.
以下肺上皮细胞通透性测定的数据处理，正确的是（ ）。
参考答案A
解析采用对双肺周边勾画感兴趣（避开支气管等中心部分）的方法求出双肺放射性活度一时间曲线，以最小二乘法拟合。肺清除拟合曲线近似直线，上皮细胞通透性的放射性活度一时间曲钱为单指数曲线，肺上皮损伤时为双指数曲线。－测定肾脏的清除，可知道真正直接反映肺泡毛细血管膜的部分，而不包括由于感兴趣区勾画不准确而造成的纤毛清除等因素对肺总清除率的影响。
27.
短寿命的放射性废物的半衰期应小于（ ）。
参考答案E
解析短寿命放射性废物一般指半衰期小于15天的，题目问短寿命的放射性废物半衰期应小于多少，所以选E。答案：E
28.
用高能准直器对低能核素显像，说法正确的是（ ）。
参考答案A
解析高能准直器吸收射线较多，图像灵敏度降低。
29.
寻找异位甲状腺组织宜选用（ ）。
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.以上都可
参考答案B
解析
30.
对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为（ ）
参考答案C
解析诊断肺栓塞最有价值的影像核医学检查是肺灌注通气显像，两者结合可提高诊断准确性，单纯肺灌注或通气显像诊断价值有限，18F - FDG肺代谢显像主要用于肿瘤等疾病。答案：C
31.
脑灌注显像的显像剂必须符合的特性是（ ）。
参考答案D
解析脑灌注显像的显像剂必须是脂溶性。
32.
放射性核素的数量和活度减少到原来的一半所需要的时间叫做（ ）。
参考答案E
解析题目问的是放射性核素数量和活度减少到原来一半所需的时间的定义。 半衰期的定义就是放射性核素的数量和活度减少到原来一半所需要的时间。答案：E
33.
下列有关肿瘤放射免疫显像（RⅡ）的叙述，错误的是（ ）。
- A.
- B.
- C.通过放射免疫导向手术可探测肿瘤浸润及转移范围
- D.可探测其他检查未能发现的噩临床病灶
- E.标记抗体片段RⅡ时，肾脏显影更明显
参考答案A
解析
34.
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.常用的中间配体有：酒石酸、柠檬酸、葡庚糖、MDP
参考答案D
解析
35.
下列哪项是肿瘤骨转移的主要途径？（ ）
参考答案D
解析肿瘤骨转移的途径有直接蔓延和血行转移，以后者为主。
36.
中轴骨不包括（ ）。
参考答案D
解析按其在体内的位置划分为2类：中轴骨（颅骨、脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆）和附肢骨（肩胛骨、锁骨和四肢骨）。
37.
参考答案E
解析
38.
- A.
- B.
- C.检测梗死区中存活心肌时，多在空腹下进行。
- D.
- E.心肌细胞坏死时，仍然可以利用耗氧比较低的葡萄糖代谢，维持能量需求，因而在图像上表现为摄取减少。
参考答案D
解析
39.
关于肺通气显像平衡像采集，下列说法错误的是（ ）。
- A.待肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像
- B.
- C.自由呼吸约3～5分钟后，进行采集
- D.装置内同时吸附二氧化碳气
- E.采集100k计数
参考答案E
解析
40.
甲状腺显像时下列不属于正常影像的是（ ）。
- A.
- B.正常甲状腺影像位于颈部中央
- C.平面显像见甲状腺内放射性分布均匀，边缘轮廓整齐光滑，峡部及边缘略稀疏
- D.分左右两叶，两叶间由峡部相连，也可有峡部缺如
- E.计算甲状腺重量的公式；W=A·H·K
参考答案A
解析
41.
严重放射性污染事故发生时下列做法不正确的是（ ）。
参考答案C
解析受污染人员应在采取防止污染扩散措施后立即离开污染区。
42.
参考答案E
解析
43.
参考答案D
解析
44.
关于辐射防护原则不正确的是（ ）。
参考答案D
解析辐射防护三原则为时间防护（减少接触放射源时间，C 对）、距离防护（增大与放射源的距离，A 对）、屏蔽防护（设置防护屏蔽，E 对），同时要尽可能减少放射性物质进入人体（B 对）。合理的放射性检查对疾病诊断有重要意义，不能一味不进行，D 表述错误。答案：D
45.
关于心肌灌注显像以下说法正确的是（ ）
参考答案E
解析心肌灌注显像能直接反映心肌细胞血供，还可用于评价心肌细胞活力，是一种有价值的检查，虽不是绝对无创伤（可能涉及注射显像剂等操作），但相对而言创伤较小，且其灵敏度和特异性在一定水平，总体来说各项描述均有合理性。答案：E
46.
参考答案D
解析
47.
局部脑血流断层显像（yCBF）可在急性脑梗死发生下列时间内检出（ ）
参考答案E
解析局部脑血流断层显像（rCBF）对急性脑梗死的诊断比CT更灵敏，可在发病24小时以内甚至数小时即可检出异常。答案：E
48.
下列不是肝胆动态显像的介入实验药物的是（ ）。
参考答案C
解析呋塞米不是肝胆动态显像的介入实验药物。
49.
根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，假阴性极高的界值（ ）。
参考答案B
解析在ROC曲线上确定五个判断界值或诊断标准以满足不同的要求或有助于结果的判断。①假阴性极高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；②真阳性率小于假阳性率，提示很可能正常；③真阳性率与假阳性率相近，只提示可能有病；④真阳性率明显高于假阳性率则很可能有病；⑤假阳性率极低可以肯定有病。
50.
显像装置围绕体表作360°自动旋转连续或间断采集信息，叫做（ ）。
参考答案D
解析显像装置围绕体表作180°或360°自动旋转，连续或间断采集多体位的平面信息，或利用环状排列的探测器获取脏器各个方位的信息，再由计算机特殊软件和快速阵列处理机重建，可以获得各种断层影像。
51.
核素骨显像在下列哪些方面优于常规X射线及CT显像（ ）
参考答案E
解析核素骨显像具有灵敏度高，能早期显示病变等特点，在早期诊断转移性骨肿瘤、股骨头缺血坏死诊断、移植骨存活监测、原发性骨肿瘤侵犯范围确定等方面都优于常规X射线及CT显像。答案：E
52.
放射性核素治疗骨转移癌的适应证是（ ）
- A.骨显像为溶骨性改变
- B.骨显像为成骨性改变
- C.
- D.溶骨性改变并剧烈骨痛
- E.以上都错
参考答案B
解析
53.
心肌灌注显像心肌缺血的表现可以是（ ）
参考答案D
解析心肌可逆性放射性稀疏或缺损提示心肌缺血，运动负荷时心肌需氧量增加，正常心肌血流增加，缺血区血流不能相应增加，出现放射性稀疏或缺损，静息显像时血流重新分布，原稀疏或缺损区填充；门控心肌显像局部室壁运动下降，心肌缺血时心肌收缩功能可受影响致室壁运动异常；心肌负荷显像心腔扩大，因心肌缺血时心脏为维持正常射血，心腔会代偿性扩大。所以以上三种表现都可能是心肌灌注显像中心肌缺血的表现。答案：D
54.
参考答案B
解析
55.
正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于（ ）。
参考答案B
解析正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于葡萄糖的有氧代谢。
56.
探查急性胃肠道出血时，99mTc-硫胶体显像与99mTc-RBc显像相比最太的优点是（ ）
参考答案B
解析99mTc - 硫胶体显像在静脉注射后迅速从血液中清除，能在短时间内完成显像，可用于急性胃肠道出血的探查；而99mTc - RBC显像需多次显像，监测时间长。所以99mTc - 硫胶体显像相对99mTc - RBC显像最大优点是显像时间短。答案：B
57.
一般认为，胃排空测定最好的是（ ）
参考答案D
解析胃排空测定中，固、液体排空同时测定能更全面准确地反映胃排空情况，相比单独测定固体、液体或半固体排空更具优势。答案：D
58.
下列药物不会影响肾上腺髓质显像的是（ ）。
参考答案D
解析可卡因、噻嗪类和三环类抗抑郁剂可抑制肾上腺髓质及肾上腺素能神经细胞对MIBG的摄取；麻黄碱、去氧肾上腺素可加速胞浆中MIBG的排空。
59.
下列哪项可以统称为核子？（ ）
参考答案A
解析质子和中子统称为核子。
60.
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.以上均不对
参考答案A
解析
61.
成人骨大约由13的有机质和23的无机质构成，有机质的主要成分是骨胶原，约占90%，无机质的主要组成部分是（ ）。
参考答案A
解析成人骨大约由13的有机质和23的无机质构成，有机质的主要成分是骨胶原，约占90%，无机质的主要组成部分是钙盐，包括羟基磷灰石晶体。
62.
新型SPECT（有定位CT的）是通过下列哪项技术获得功能解剖图像的（ ）
参考答案E
解析新型SPECT（有定位CT的）是将SPECT的功能影像与CT的解剖影像进行融合来获得功能解剖图像，这依靠的是图像融合技术。答案：E
63.
淋巴显像采用多点皮下注射，单点剂量常不超过（ ）
参考答案B
解析淋巴显像采用多点皮下注射时，为了确保显像的安全性和有效性，需要控制单点的注射剂量。通常情况下，为了减少局部组织的辐射暴露，并保证显像剂能够均匀分布到淋巴系统中，单点剂量会有一定的限制。在给定的选项中，需要选择一个既不会造成局部组织过度辐射，又能保证显像效果的剂量。考虑到淋巴显像剂的特性和常规用量，单点剂量常不超过一个适中的值，以确保显像的清晰度和安全性。因此，在给定的选项中，B选项“2mCi”是一个合理的选择，因为它既不过高也不过低，能够平衡显像效果和安全性。所以，正确答案是B选项：“2mCi”。
64.
- A.
- B.
- C.只适用于分化好的甲状腺癌
- D.
- E.乳头状及滤泡状癌效果最佳
参考答案C
解析
65.
可诊断为甲亢的甲状腺激素抑制试验的抑制率为（ ）。
参考答案C
解析甲亢患者由于非垂体的病理性甲状腺刺激物影响，正常的反馈调节遭受破坏，即使给予甲状腺激素也无抑制现象。
66.
影响血清TBG升高的主要因素是（ ）。
参考答案E
解析他莫昔芬（三苯氧胺）、妊娠、高雌激素血症、新生儿期等情况均可使血清TBG（甲状腺结合球蛋白）升高。答案：E
67.
关于肺栓塞（PE）以下说法正确的是（ ）
参考答案B
解析
68.
门控心血池显像中，心动电影见局部室壁无运动多见于（ ）。
参考答案B
解析在异常室壁运动中，弥漫性室壁运动低下是扩张性心肌病和各种原因所致心力衰竭的表现；局限性室壁运动低下，特别是出现在负荷试验后，是诊断冠心病的重要依据；局部无运动常见于心梗；反向运动常见于室壁瘤。
69.
关于肾图分析，正确的是（ ）
参考答案C
解析a段主要来自肾外血管床血流，A、B错误；b段上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取131I - OIH的速度和数量，C正确；c段下降速率与尿路通畅及肾有效血浆流量等有关，D错误。答案：C
70.
少量放射性液体洒落后下列做法不正确的是（ ）。
参考答案E
解析擦拭少量洒落的放射性液体应自外而内。
71.
全身骨显像检查前的注意事项，下列哪一项是错误的（ ）
参考答案C
解析答案：C全身骨显像检查前需要患者排空小便，不需要憋尿。静注显像剂后要大量喝水，以促进显像剂的排泄，减少对身体的影响。静脉注射显像剂前需封闭甲状腺，以避免显像剂对甲状腺的损伤。对于严重骨疼痛者适当使用镇静或镇痛剂，以提高患者的舒适度。要避免放射性尿液污染体表或衣服，以减少放射性对患者和周围环境的影响。
72.
身体中有双重血液供应的器官是（ ）。
参考答案D
解析肝脏有双重血液供应：肝动脉和门静脉。
73.
继发甲减（ ）。
参考答案C
解析继发甲减的TSH水平一般低于正常水平，而原发甲低TSH显著增高。
74.
有关血脑屏障的描述不正确的是（ ）。
参考答案C
解析脑毛细血管内皮细胞还具有嗜脂性，溶解于脂性物质中的物质易于通过血脑屏障，水溶性物质不易通过。
75.
- A.
- B.相机或SPECT进行前位甲状腺部位显像
- C.
- D.两次采集所有采集条件应保持一致
- E.
参考答案D
解析
76.
- A.
- B.
- C.
- D.放射免疫显像
- E.
参考答案A
解析
77.
参考答案E
解析
78.
进行放射性核素通气功能显像患者的准备，下面说法正确的是（ ）。
参考答案D
解析患者一般取坐位，背靠探头，给患者介绍简要配合吸入及检查方法后，帮助患者戴好面罩，并使之适应环境，学会正确呼吸之后，将大视野γ相机探头紧贴患者后背，包括全肺野在内，准备吸入放射性气体并进行采集。
79.
准直器与脏器的距离对图像的影响包括（ ）。
参考答案E
解析探头距离脏器越远，分辨率越低。
80.
- A.脑内pH值与血液不同，pH变化导致其结构变化
- B.脂溶性络合物转变为带电荷的水溶性化合物
- C.构型发生变化
- D.
- E.与谷胱甘肽结合
参考答案B
解析
81.
RIA分离的目的是（ ）
参考答案C
解析RIA（放射免疫分析）分离的目的主要是将结合的标记抗原（抗原 - 抗体复合物）与游离的标记抗原分开，即去除游离抗原，从而准确测定结合态的标记抗原，以推算待测抗原含量。答案：C
82.
放射性制剂的选择条件除外（ ）。
参考答案A
解析放射性制剂的选择条件包括放射性制剂标记位置的选择，射线类型的选择，对放化纯度和放射性核素纯度的要求，放射性核素半衰期的选择，示踪剂射线能量与放射性活度的选择等。
83.
关于SPECT的校正和质控测试，说法正确的是（ ）。
参考答案D
解析校正与质控的区别是，质控的指标主要用于检测系统是否满足应用要求，而校正获得的数据要用于图像的采集和重建过程。
84.
参考答案B
解析
85.
《放射性药品使用许可证》的有效期为（ ）。
参考答案C
解析《放射性药品使用许可证》有效期为5年，这是法规规定的内容。答案：C
86.
关于钼锝发生器，下列说法中错误的是（ ）
- A.
- B.
- C.凝胶型发生器淋洗后必须保持干柱
- D.
- E.裂变型发生器淋洗后必须保持干柱
参考答案C
解析
87.
小儿反复发作吸入性肺炎，下列何种核医学检查，可为临床提供最有价值的信息。（ ）
参考答案D
解析小儿反复发作吸入性肺炎，很可能是胃 - 食管反流导致胃内容物误吸引起，胃 - 食管返流显像可明确是否存在胃 - 食管反流，对诊断病因最有价值。答案：D
88.
制99mTc－热变性红细胞时变性温度应控制在（ ）。
参考答案A
解析制备99mTc－热变性红细胞时，变性温度需严格控制，一般在49.5～50.0℃之间才能使红细胞达到合适的变性状态用于显像等。答案：A
89.
参考答案A
解析
90.
以下哪种是正电子放射性核素（ ）
参考答案E
解析正电子放射性核素是能发射正电子的核素，18F是临床常用的正电子放射性核素，其他选项99Mo、113Sn、125I、131I 均不属于正电子放射性核素。答案：E
91.
下列关于脑的解剖描述不正确的是（ ）。
参考答案C
解析左右间脑之间矢状方向的窄隙即为第三脑室。
92.
关于放射防护的目的与原则，说法错误的是（ ）
参考答案B
解析放射防护目的是防止有害的确定性效应，限制随机性效应发生的概率。而不是限制非随机性效应。个人剂量限制、实践正当化、放射防护最优化均是放射防护基本原则。答案：B
93.
PET显像的分辨率明显优于SPECT。通常其空间分辨率可达（ ）。
参考答案B
解析PET的空间分辨率优于SPECT，可以达到4～5mm。
94.
SPECT显像最适宜的γ射线能量是（ ）。
参考答案D
解析SPECT由准直器、NaI（T1）晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。这些硬件决定了SPECT最适宜的γ射线能量为100～250keV。
二、多项选择题
下列每题的选项中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
95.
以下哪些是正电子显像剂（ ）
参考答案ACD
解析正电子显像剂常含有的核素如11C、18F等，18F - FDG、11C - MET 、11C - CH均为正电子显像剂；而99mTc、111mIn不是正电子核素，99mTc - PYP 、111mIn - 氯化铟不属于正电子显像剂。答案：ACD
96.
属于核受体的是（ ）
参考答案ADE
解析
97.
下列哪些是骨髓显像剂（ ）
- A.99mTc-硫胶体
- B.99mTc-植酸钠
- C.52Fe-枸橼酸
- D.
参考答案ABCD
解析
98.
影响甲状腺癌术后131Ⅰ去除治疗疗效的因素有（ ）
参考答案BDE
解析
99.
心肌灌注显像对心肌梗死的应用价值（ ）
参考答案ABCDE
解析心肌灌注显像在急性心肌梗死诊断、指导溶栓、估计预后及梗死大小方面都有重要价值，对陈旧性心肌梗死也可通过显像判断心肌存活情况辅助诊断。以上选项均是其应用价值。答案：ABCDE
100.
SPECT一般根据探头的数日可以分为（ ）
参考答案ABCE
解析