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卫生系统招聘《医学影像专业知识》模拟试题卷二

医学影像专业知识 / 模拟试卷 共 83 题 更新于 2026-09-28

一、单选选择题

下列每题的选项中,只有一项最符合题意。

1.
下列哪一项CT征象对诊断视网膜母细胞瘤最有价值?( )
  • A.眼球内肿块
  • B.眼球内肿块伴出血
  • C.眼球内肿块伴坏死
  • D.眼球内肿块伴钙化
  • E.眼球内肿块向颅内扩展

参考答案D

解析视网膜母细胞瘤是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤,其特征性表现为肿瘤内出现钙化,钙化是诊断视网膜母细胞瘤较具特征性且重要的CT征象。答案:D
2.
慢性化脓性肉芽肿型中耳乳突炎,骨质破坏部位是( )。
  • A.乙状窦
  • B.上鼓室
  • C.乳突窦区
  • D.乳突窦入口
  • E.听小骨

参考答案E

解析
3.
慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象是( )。
  • A.龛影
  • B.黏膜集中
  • C.激惹
  • D.球变形
  • E.球穿孔

参考答案D

解析十二指肠球部溃疡因肠壁反复炎症修复,瘢痕形成,易导致球部变形,这是慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象。龛影虽也是溃疡的重要表现,但在十二指肠球部溃疡中,球变形更具特征性和常见。黏膜集中多为溃疡愈合期表现。激惹多见于溃疡活动期,但不是最常见的慢性阶段表现。球穿孔是严重并发症,不是常见X线征象。答案:D
4.
颅脑CT增强扫描,一般作为判断增强效果好坏的参考标准是( )。
  • A.脉络膜丛显影的好坏
  • B.大脑镰显影的好坏
  • C.小脑镰显影的好坏
  • D.Willi氏环显影的好坏
  • E.垂体腺显影的好坏

参考答案D

解析Willi氏环是脑部重要的血管环,颅脑CT增强扫描时,Willi氏环显影情况常作为判断增强效果好坏的参考标准。答案:D
5.
强化程度最高的脑肿瘤是( )。
  • A.Ⅰ级星型胶质瘤
  • B.转移瘤
  • C.脑膜瘤
  • D.胆脂瘤
  • E.表皮样囊肿

参考答案C

解析
6.
患儿,女.6岁。头痛,CT示小脑蚓部有3cm×3.5cm高密度影,明显增强,第四脑室受压变窄,前移,幕上脑积水。最可能的诊断为( )。
  • A.髓母细胞瘤
  • B.脑膜瘤
  • C.脉络丛乳头状瘤
  • D.脑结核
  • E.血管网状细胞瘤

参考答案A

解析儿童小脑蚓部常见肿瘤为髓母细胞瘤,肿瘤易阻塞第四脑室导致幕上脑积水,结合题干中患儿表现及影像特点,最可能诊断为髓母细胞瘤。答案:A
7.
肠套叠分型,不正确的是( )。
  • A.回盲型
  • B.回回型
  • C.回结型
  • D.空结型
  • E.结结型

参考答案D

解析肠套叠分型中没有空结型。肠套叠常见类型有回盲型(最常见)、回结型、回回型、结结型等。答案:D
8.
患者,女,37岁,2个月来出现左下肢无力。查体:左侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增高,Babinski征阳性;右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时,下列哪一节段可以不考虑?( )
  • A.颈椎
  • B.上胸椎
  • C.中胸椎
  • D.下胸椎
  • E.腰椎

参考答案E

解析该患者表现为左侧下肢上运动神经元瘫痪(轻瘫、膝跟腱反射增高、Babinski征阳性)及右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退,考虑脊髓半切综合征。腰椎椎管内主要为马尾神经,马尾神经损伤表现为下运动神经元损伤,不会出现上运动神经元瘫痪表现,所以腰椎可不考虑。答案:E
9.
患者,男,50岁,有吸烟史,自觉左侧颌下肿物。CT检查如图,应诊断为( )。题目图片
  • A.左侧颌下淋巴结转移
  • B.左侧颌下神经鞘瘤
  • C.左侧颌下淋巴结结核
  • D.颌下腺多形性腺瘤
  • E.颌下腺腺淋巴瘤

参考答案D

解析
10.
少量心包积液最敏感而简便的检查方法应选择( )。
  • A.X线平片
  • B.心血管造影
  • C.CT
  • D.超声心动图
  • E.MRI

参考答案D

解析超声心动图对诊断心包积液简单易行,迅速可靠,是发现少量心包积液最敏感且简便的方法。X线平片对少量心包积液不敏感;心血管造影一般不用于心包积液诊断;CT和MRI虽也能诊断心包积液,但不是最简便的。答案:D
11.
颞窝前界的解剖结构为( )。
  • A.蝶骨大翼和岩骨尖
  • B.上颌窦后外侧壁
  • C.颌支,冠状突和颞肌
  • D.茎突和颈鞘
  • E.鼻腔和鼻咽

参考答案B

解析颞窝前界为额骨颧突及颧骨额突,下方为上颌窦后外侧壁。选项中B符合。答案:B
12.
以下哪种CT表现更倾向于硬膜外而不是硬膜下血肿?( )
  • A.血肿为高密度
  • B.占位效应更重
  • C.伴颅骨骨折
  • D.位于受力点的对侧
  • E.血肿呈半月形

参考答案A

解析
13.
患者,男,54岁。上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常黏膜像。可能的诊断为( )。
  • A.慢性胰腺炎
  • B.结肠炎
  • C.结肠功能紊乱
  • D.隐性糖尿病
  • E.慢性肝炎

参考答案A

解析患者上腹痛多年,现出现腹泻,血清CCK - PZ(胆囊收缩素 - 促胰酶素)浓度显著提高,而结肠镜正常,提示病变不在结肠,血糖正常可排除隐性糖尿病,慢性肝炎一般无此表现,考虑慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能不全引起腹泻等,CCK - PZ因反馈机制而升高。答案:A
14.
不属于类风湿性关节炎典型X线表现的是( )。
  • A.软组织肿胀
  • B.关节间隙变窄
  • C.骨质疏松
  • D.骨侵蚀和假囊肿形成
  • E.骶髂关节间隙消失

参考答案E

解析类风湿关节炎主要累及手足小关节等外周关节,骶髂关节间隙消失多见于强直性脊柱炎。而软组织肿胀、关节间隙变窄、骨质疏松、骨侵蚀和假囊肿形成均是类风湿关节炎常见X线表现。答案:E
15.
关于膀胱嗜铬细胞瘤的叙述,错误的是( )。
  • A.膀胱嗜铬细胞瘤占肾上腺以外嗜铬细胞瘤的90%
  • B.膀胱恶性嗜铬细胞瘤较少见,绝大多数切除后不复发
  • C.女性发病率略高于男性
  • D.在排尿或按压膀胱时血压升高,对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义
  • E.膀胱排空后,高血压症状可逐渐缓解

参考答案C

解析
16.
肺胶原性疾病基本病理变化不包括( )。
  • A.肺出血
  • B.黏液样水肿
  • C.炎性坏死
  • D.类纤维蛋白变性
  • E.成纤维细胞增生

参考答案A

解析肺胶原性疾病基本病理变化主要有黏液样水肿、类纤维蛋白变性、炎性坏死、成纤维细胞增生等,肺出血一般不属于其基本病理变化。答案:A
17.
胸片示肺动脉段凹陷,可除外下述哪种疾病?( )
  • A.主动脉缩窄
  • B.Ebstein畸形
  • C.法洛四联症
  • D.三尖瓣闭锁
  • E.肺动脉漏斗部狭窄

参考答案A

解析主动脉缩窄主要影响主动脉,其病变对肺动脉段一般无直接影响,不会导致肺动脉段凹陷。 而Ebstein畸形、法洛四联症、三尖瓣闭锁、肺动脉漏斗部狭窄等疾病,都可能因右心室流出道梗阻等原因,使肺动脉血流减少,从而导致肺动脉段凹陷。答案:A
18.
患儿,女,7岁。左小腿增粗,CT平扫显示左小腿肌肉内有3cm×8cm低密度肿块边界清楚,CT值为-100Hu。诊断应为( )。
  • A.软组织脓肿
  • B.纤维肉瘤
  • C.脂肪瘤
  • D.血管瘤
  • E.淋巴管瘤

参考答案C

解析CT值为 -100Hu提示脂肪密度,结合题干中低密度肿块边界清楚等描述,符合脂肪瘤特点。答案:C
19.
CT在膀胱癌诊断上的主要作用是( )。
  • A.区别肿瘤浸润膀胱壁的深度
  • B.对膀胱癌各期准确分型
  • C.发现膀胱壁局限性增厚或结节
  • D.对淋巴结是否转移做出精确判断
  • E.确定是否伴有尿路梗阻

参考答案B

解析CT对膀胱癌诊断主要价值在于对膀胱癌进行准确分期。A选项仅说浸润深度不全面;C选项发现增厚结节不是其主要作用;D选项对淋巴结转移判断并非精确;E选项确定尿路梗阻不是CT在膀胱癌诊断的主要作用。答案:B
20.
最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为( )。
  • A.边界不清楚
  • B.脑皮质受压内移
  • C.肿瘤明显增强
  • D.中线移位
  • E.颅骨变薄

参考答案B

解析脑外肿瘤可压迫脑皮质使其内移,此表现对脑外肿瘤定位有重要意义。边界不清、肿瘤增强、中线移位等在脑内、外肿瘤都可能出现,颅骨变薄虽也可见于脑外肿瘤,但不如脑皮质受压内移对定位更具特征性。答案:B
21.
患者,男,49岁,癫痫发作3次。CT示左额叶有一圆形低密度区,病灶呈不规则环形增强,最大可能是( )。
  • A.化脓性脑炎
  • B.胶质瘤
  • C.病毒性脑炎
  • D.血管畸形
  • E.结节性硬化

参考答案B

解析胶质瘤常见于大脑半球,CT 表现为低密度灶,可呈不规则环形增强,符合题干中患者的表现。化脓性脑炎多有感染症状及不同阶段影像学特点;病毒性脑炎多无环形增强;血管畸形影像学表现与题干不符;结节性硬化典型表现并非如此。答案:B
22.
患者,男,67岁,上腹不适,体重下降2个月。CT检查发现脾脏内多发病灶,增强扫描呈结节样或不均质强化,最可能的CT诊断是( )。
  • A.脾转移瘤
  • B.脾肉瘤
  • C.脾血管瘤
  • D.脾炎性假瘤
  • E.脾梗死

参考答案A

解析老年男性,有上腹不适及体重下降(提示可能存在原发恶性肿瘤),脾脏多发病灶且增强呈结节样或不均质强化,综合考虑脾转移瘤可能性大。脾肉瘤少见;脾血管瘤多为均质强化;脾炎性假瘤一般有炎症相关病史等;脾梗死无强化。答案:A
23.
符合中枢性瘫痪的临床特征是( )。
  • A.肌群瘫痪为主
  • B.有肌萎缩
  • C.肌张力增高
  • D.腱反射消失
  • E.无病理反射

参考答案C

解析中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪,主要特点为肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性,无肌萎缩或轻度失用性萎缩,以整个肢体瘫痪为主。选项中只有C符合。答案:C
24.
回肠Crohn常见卵石征,其病理基础是( )。
  • A.黏膜充血、水肿
  • B.淋巴结肿大
  • C.黏膜表面肉芽结节和纵行溃疡
  • D.浆膜肉芽结节
  • E.浆膜肉芽结节和黏膜表面肉芽纵行溃疡

参考答案C

解析Crohn病典型的卵石征病理基础是黏膜表面的肉芽结节及纵行溃疡。答案:C
25.
特发性面神经麻痹,下列描述中错误的是( )。
  • A.任何年龄均可发病
  • B.男性多于女性
  • C.可继发眼部合并症
  • D.本病大多预后差
  • E.急性期可用皮质类固醇治疗

参考答案D

解析特发性面神经麻痹大多预后良好,并非预后差。A选项,各年龄段都可能发病;B选项,男性发病略多于女性;C选项,因眼睑闭合不全可继发眼部合并症;E选项,急性期用皮质类固醇治疗有助于减轻面神经水肿等。答案:D
26.
食管最常见的良性肿瘤是( )。
  • A.脂肪瘤
  • B.血管瘤
  • C.平滑肌瘤
  • D.淋巴管瘤
  • E.腺瘤

参考答案C

解析食管最常见的良性肿瘤是平滑肌瘤。答案:C
27.
正常双侧眼球突出度相差多少有病理意义?( )
  • A.1mm
  • B.2mm
  • C.3mm
  • D.4mm
  • E.5mm

参考答案C

解析正常情况下,双侧眼球突出度的差异应该在1mm左右。如果差异超过3mm,则通常被认为具有病理意义,因为这可能指示某些潜在的眼部疾病或异常情况。所以,正确答案是C选项:“3mm”。
28.
关于视神经的叙述,下列哪项是错误的?( )
  • A.视神经是真正的神经
  • B.视神经有鞘膜,但其中无雪旺细胞
  • C.视神经鞘膜有软脑膜、硬脑膜及蛛网膜构成
  • D.视神经鞘膜存在蛛网膜下腔
  • E.视神经鞘膜存在硬膜下间隙

参考答案A

解析视神经在组织学上是中枢神经系统的一部分,并非真正的神经(周围神经),A选项说法错误。而B、C、D、E关于视神经鞘膜相关描述是正确的。答案:A
29.
属于肾癌介入术后并发症的是( )。
  • A.肾囊肿
  • B.肾癌坏死
  • C.肾脓肿
  • D.肾结石
  • E.气腹

参考答案A

解析
30.
鉴别良恶性骨肿瘤最有意义的影像表现是( )。
  • A.肿瘤发生部位
  • B.肿瘤性骨破坏的影像特点
  • C.有否骨膜反应
  • D.有否钙化
  • E.病变骨有否骨质稀疏

参考答案B

解析肿瘤性骨破坏的影像特点对鉴别良恶性骨肿瘤意义重大,良性骨肿瘤骨破坏多边界清晰、局限,恶性骨肿瘤骨破坏边界不清、呈浸润性等。而肿瘤发生部位、有无骨膜反应、钙化、骨质稀疏等虽对诊断有一定提示,但不是最有意义的鉴别点。答案:B
31.
下列检查方法中,诊断冠心病应选择( )。
  • A.选择性左心房造影
  • B.冠状动脉造影
  • C.主动脉造影
  • D.选择性右心房造影
  • E.静脉心血管造影

参考答案B

解析冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,能直接显示冠状动脉病变的部位、程度和范围。而其他选项主要用于心脏其他结构及心房、大血管等检查,并非诊断冠心病的主要方法。答案:B
32.
肠结核好发于( )。
  • A.空肠
  • B.回肠
  • C.回盲部
  • D.结肠
  • E.直肠

参考答案C

解析肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,因回盲部淋巴组织丰富、含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久等因素,使得肠结核好发于回盲部。答案:C
33.
急性胰腺炎发病机制主要是由于( )。
  • A.毛细血管损害
  • B.蜂窝组织炎
  • C.组织变性
  • D.自体消化
  • E.出血坏死

参考答案D

解析急性胰腺炎发病机制主要是胰腺自身消化理论,即各种病因导致胰酶在胰腺内被激活,对胰腺自身及其周围组织进行消化,从而引起一系列病理生理改变。答案:D
34.
关于胆石症,下列哪项是正确的?( )
  • A.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
  • B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石
  • C.胆色素结石的剖面.中心是放射状而外周呈层状
  • D.胆道蛔虫所致的结石多为混合结石
  • E.肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆总管上段

参考答案B

解析肝内胆管结石左肝管多于右肝管;胆色素结石剖面呈层状,无核心;胆道蛔虫所致结石多为胆色素结石;肝外胆管结石多位于胆总管下段。而胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石。答案:B
35.
关于胶片特性曲线的说法,错误的是( )。
  • A.表示密度值与曝光量之间的关系
  • B.横轴表示曝光量对数值,纵轴表示密度值
  • C.能够表达出感光材料的感光特性
  • D.横轴表示密度值.纵轴表示曝光量
  • E.可称为H-D曲线

参考答案D

解析胶片特性曲线(H - D曲线)是用来表示密度值与曝光量之间关系的曲线,横轴通常表示曝光量对数值,纵轴表示密度值,它能够表达感光材料的感光特性。而选项D中横轴表示密度值、纵轴表示曝光量的说法与正确的坐标设定相反。答案:D
36.
发病1小时内的脑出血与蛛网膜下隙出血的鉴别主要依据( )。
  • A.头颅MRI
  • B.剧烈头痛
  • C.有无神经系统定位体征
  • D.脑水肿
  • E.高血压病史

参考答案C

解析发病1小时内,头颅CT等影像学检查可能还未显示典型改变,此时脑出血多会因局部血肿压迫出现神经系统定位体征,而蛛网膜下隙出血一般无神经系统定位体征。答案:C
37.
真菌性鼻窦炎较具诊断意义的征象为( )。
  • A.窦腔密度增高
  • B.窦腔软组织肿块
  • C.窦壁骨质破坏
  • D.窦腔软组织块内的钙化斑点或斑块
  • E.以上都不是

参考答案D

解析真菌性鼻窦炎中,窦腔软组织块内出现钙化斑点或斑块是其较具特征性、诊断意义较大的征象。而窦腔密度增高、软组织肿块、窦壁骨质破坏在其他鼻窦病变也可出现,不具特异性。答案:D
38.
采用下列哪种方法有助于鉴别小的肾血管平滑肌脂肪瘤与小肾癌?( )
  • A.薄层连续扫描以发现小肾癌
  • B.增强扫描观察肿瘤强化情况
  • C.螺旋CT扫描
  • D.冠状位重建
  • E.矢状位重建

参考答案A

解析
39.
胃溃疡的直接征象是( )。
  • A.痉挛性切迹
  • B.空腹潴留液
  • C.蠕动减弱
  • D.龛影
  • E.充盈缺损

参考答案D

解析龛影是胃溃疡的直接 X 线征象,它代表胃溃疡的溃烂面。痉挛性切迹是间接征象;空腹潴留液、蠕动减弱与胃溃疡无直接特异性关联;充盈缺损多见于肿瘤等占位性病变。答案:D
40.
关于急性肾梗死的描述,不正确的是( )。
  • A.肾血管创伤引起
  • B.CT扫描不出现任何增强
  • C.可为局灶性
  • D.可为楔形改变
  • E.可累及整个肾脏

参考答案B

解析急性肾梗死时,梗死区域因缺血在增强扫描时无强化,但梗死灶周边由于侧支循环等原因可出现强化,并非CT扫描不出现任何增强。答案:B
41.
骨质疏松症的X线表现不包括( )。
  • A.呈鱼脊椎状椎体
  • B.骨皮质变薄
  • C.骨小梁变细
  • D.椎间隙变窄
  • E.骨质密度减低

参考答案D

解析骨质疏松症X线主要表现为骨质密度减低,骨小梁变细、减少,骨皮质变薄,严重时椎体呈鱼脊椎状改变。而椎间隙变窄一般不是骨质疏松症的X线表现,多与椎间盘病变等有关。答案:D
42.
下列关于嗜铬细胞瘤的描述,错误的是( )。
  • A.多见于14岁以下儿童
  • B.为圆形或卵圆形的肿块
  • C.既可有实质性肿块,也可有囊性肿块
  • D.增强扫描后肿瘤强化明显
  • E.肿瘤大小不能鉴别良恶性

参考答案A

解析嗜铬细胞瘤多见于20 - 50岁成年人,并非14岁以下儿童。B、C、D、E选项描述均正确。答案:A
43.
有关急性胰腺炎不正确的说法是( )。
  • A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行
  • B.腹痛体征与胰腺病理改变相平行
  • C.腹部向腰背部放散
  • D.水肿型腹痛消失快
  • E.出血坏死型腹痛持续时间长

参考答案A

解析急性胰腺炎时,腹痛程度与血清淀粉酶升高不平行,出血坏死型胰腺炎淀粉酶可正常或低于正常,而腹痛却很严重。而其他选项,腹痛体征与胰腺病理改变有一定关联;腹痛常向腰背部放散;水肿型病情轻,腹痛消失快;出血坏死型病情重,腹痛持续时间长。答案:A
44.
患者,男性,43岁。上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是( )。
  • A.慢性胃炎
  • B.慢性浅表性胃炎
  • C.慢性萎缩性胃炎
  • D.慢性胆囊炎
  • E.慢性胰腺炎

参考答案E

解析患者上腹疼痛多年,平卧加重、弯腰减轻,且X线有胰区钙化,这些表现符合慢性胰腺炎特点,而慢性胃炎、慢性胆囊炎无胰区钙化及此典型腹痛特点。答案:E
45.
多数颅咽管瘤位于下列哪个部位?( )
  • A.鞍上
  • B.鞍旁
  • C.鞍内
  • D.四叠池
  • E.前纵裂池

参考答案A

解析颅咽管瘤多起源于颅咽管的残余上皮细胞,常位于鞍上,压迫周围结构引起相应症状。答案:A。
46.
关于Verga腔的描述,错误的是( )。
  • A.为透明隔腔向后缘延续
  • B.又称第五脑室
  • C.可与脑室相通
  • D.CT扫描其内容物密度与脑脊液相等
  • E.可借狭窄通道与透明隔腔相通

参考答案C

解析Verga腔又称第六脑室,是透明隔腔向后缘延续,其内容物CT扫描密度与脑脊液相等,可借狭窄通道与透明隔腔相通,一般不与脑室相通。答案:C
47.
常出现“线样征”的小肠疾病是( )。
  • A.节段性肠炎
  • B.淋巴瘤
  • C.小肠吸收不良
  • D.肠结核
  • E.坏死性肠炎

参考答案D

解析
48.
患儿,男,7岁,癫痫。CT示右顶叶有契形裂缝,底朝外,尖朝内,并延伸至侧脑室旁,周围呈灰质密度,最可能的诊断为( )。
  • A.脑软化
  • B.脑裂畸形
  • C.空洞脑
  • D.穿通畸形
  • E.蛛网膜囊肿

参考答案B

解析题中描述右顶叶有契形裂缝,底朝外、尖朝内并延伸至侧脑室旁,周围呈灰质密度,这符合脑裂畸形典型影像学表现。答案:B
49.
患儿,男,2岁,头疼。CT轴位平扫示:双侧额顶部颅骨内板下方半月形脑脊液密度影,脑实质受压,中线结构居中。最可能的诊断为( )。
  • A.急性硬膜下血肿
  • B.双侧硬膜下血肿
  • C.双额顶慢性硬膜下血肿
  • D.双额顶硬膜下水瘤
  • E.双额顶蛛网膜囊肿

参考答案D

解析患儿双侧额顶部颅骨内板下方半月形脑脊液密度影,结合选项,硬膜下水瘤多为脑脊液样密度,符合该表现。急性硬膜下血肿一般为高密度影;慢性硬膜下血肿多为等密度或低密度但一般有病史特点;蛛网膜囊肿多位于脑实质外脑池部位,与题干位置及表现不太符合。答案:D
50.
儿,男,3岁,突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块。下述疾病哪一种可能性大?( )
  • A.坏死性小肠炎
  • B.小肠扭转
  • C.小肠肿瘤
  • D.肠套叠
  • E.急性阑尾

参考答案D

解析小儿突发腹痛、便血、腹部可触及包块,这是肠套叠的典型表现。坏死性小肠炎一般会有腹泻、腹胀等,小肠扭转多急性起病、腹痛剧烈但较少提及便血和腹部包块,小肠肿瘤在小儿相对少见,急性阑尾炎主要是转移性右下腹痛等表现,与题干症状不符。答案:D
51.
鉴别颈内动脉系统和椎题目图片基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是( )。
  • A.感觉障碍
  • B.运动障碍
  • C.跌倒发作
  • D.视觉障碍
  • E.痫性发作

参考答案C

解析
52.
颅脑CT增强扫描不能显示病变的( )。
  • A.形态
  • B.大小
  • C.位置
  • D.数目
  • E.病理分类

参考答案E

解析颅脑CT增强扫描可清晰显示病变的形态、大小、位置及数目,但难以仅通过增强扫描明确病变的病理分类,病理分类通常需依靠病理检查。答案:E
53.
肾血管疾病不包括( )。
  • A.肾动脉硬化
  • B.肾静脉栓塞
  • C.肾静脉硬化
  • D.肾动脉梗死
  • E.肾梗死

参考答案C

解析肾血管疾病主要涉及肾动脉和肾静脉相关病变。肾动脉硬化、肾动脉梗死属于肾动脉病变;肾静脉栓塞属于肾静脉病变;肾梗死常因肾动脉阻塞等血管问题导致。而“肾静脉硬化”并非常见的、被广泛认可的肾血管疾病表述。答案:C
54.
正常小肠能产生逆蠕动的部位在( )。
  • A.空肠上段
  • B.空肠下段
  • C.回肠近段
  • D.回肠末端
  • E.回肠中端

参考答案D

解析正常小肠的逆蠕动通常发生在回肠末端,这有助于食糜在小肠内充分消化吸收等。答案:D
55.
MRCP显示的“双管征”最常发生于( )。
  • A.胰头癌
  • B.胰体癌
  • C.胰尾癌
  • D.弥漫性胰腺癌
  • E.胰腺炎

参考答案A

解析“双管征”指的是胆总管和胰管同时扩张,胰头癌易压迫胆总管和胰管导致其扩张,出现“双管征”,而胰体癌、胰尾癌、弥漫性胰腺癌一般较少引起典型“双管征”,胰腺炎主要是胰腺自身的炎症改变,较少出现此表现。答案:A
56.
原发性支气管肺癌早期最常见的表现是( )。
  • A.刺激性咳嗽
  • B.顽固性胸痛
  • C.声音嘶哑
  • D.锁骨上淋巴结肿大
  • E.霍纳(Homer)综合征

参考答案A

解析原发性支气管肺癌早期,癌肿刺激支气管黏膜,常出现刺激性咳嗽,这是早期最常见表现。而顽固性胸痛多在病情进展侵犯胸壁等组织时出现;声音嘶哑常因癌肿压迫喉返神经,多非早期症状;锁骨上淋巴结肿大是肿瘤转移表现,不是早期症状;霍纳综合征是癌肿压迫颈部交感神经所致,也不是早期常见表现。答案:A
57.
门静脉高压的重要并发症是( )。
  • A.食管炎
  • B.食管癌
  • C.食管静脉曲张
  • D.食管平滑肌瘤
  • E.贲门失弛缓症

参考答案C

解析门静脉高压时,会导致食管胃底静脉曲张,这是门静脉高压重要的并发症。而食管炎、食管癌、食管平滑肌瘤、贲门失弛缓症与门静脉高压通常无直接关联。答案:C
58.
人体各组织对X线的衰减,由大到小的顺序是( )。
  • A.骨、脂肪、肌肉
  • B.骨、肌肉、脂肪
  • C.脂肪、骨、肌肉
  • D.肌肉、骨、脂肪
  • E.肌肉、脂肪、骨

参考答案B

解析人体不同组织对X线衰减程度不同,密度越高,衰减越大。骨密度最高,肌肉次之,脂肪密度较低。所以衰减由大到小为骨、肌肉、脂肪。答案:B
59.
下列大叶性肺炎诊断要点不正确的是( )。
  • A.早期:表现先于影像改变
  • B.吸收期:临床表现迟于影像
  • C.临床多以亚段肺炎形成出现
  • D.少数可转化为机化性肺炎、肺脓肿、脓胸等
  • E.典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影

参考答案B

解析
60.
鼻窦最常见的恶性肿瘤是( )。
  • A.腺癌
  • B.未分化癌
  • C.鳞癌
  • D.淋巴瘤
  • E.软骨内瘤

参考答案C

解析鼻窦恶性肿瘤中鳞状细胞癌最为常见 。答案:C
61.
CT机将X线锥形束转化为扇形束的部件是( )。
  • A.滤过器
  • B.准直器
  • C.窗口
  • D.探测器
  • E.定位系统

参考答案B

解析准直器的作用之一是将X线锥形束转化为扇形束。答案:B
62.
甲状腺恶性肿瘤中,最多见的是( )。
  • A.髓样癌
  • B.未分化癌
  • C.甲状腺内瘤
  • D.乳头状癌
  • E.滤泡状腺癌

参考答案D

解析甲状腺恶性肿瘤中最常见的是乳头状癌。答案:D
63.
对诊断上颌窦癌,最有价值的征象为( )。
  • A.窦腔密度高伴骨质破坏
  • B.窦腔密度高伴骨质增生
  • C.窦腔密度高伴骨壁膨胀
  • D.窦腔密度高伴气液面
  • E.窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度

参考答案A

解析上颌窦癌主要表现为窦腔内软组织肿块影及窦壁骨质破坏,骨质破坏是其重要特征。A选项中窦腔密度高伴骨质破坏符合上颌窦癌表现。答案:A
64.
眼眶内侧壁由哪些结构组成?( )
  • A.额骨眶板、蝶骨小翼
  • B.上颌骨额突、泪骨和筛板
  • C.上颌骨、颞骨
  • D.泪骨、额骨眶板
  • E.额骨眶突、蝶骨大翼

参考答案B

解析眼眶内侧壁自前向后由上颌骨额突、泪骨、筛骨纸板和蝶骨体组成,其中筛骨纸板很薄,易骨折。选项B中上颌骨额突、泪骨和筛板符合内侧壁组成结构。答案:B
65.
颅骨骨髓瘤的典型X线表现为( )。
  • A.溶骨性骨质破坏
  • B.瘤骨形成
  • C.葱皮样骨膜反应
  • D.穿凿样骨质破坏
  • E.放射状骨针

参考答案D

解析颅骨骨髓瘤典型X线表现为多发性穿凿样骨质破坏。答案:D
66.
眼球CT平扫中密度最高的是( )。
  • A.玻璃体
  • B.巩膜
  • C.晶状体
  • D.视乳头
  • E.房水

参考答案C

解析在眼球各结构中,晶状体含有大量蛋白质,密度较高,在CT平扫中表现为相对高密度。而玻璃体、房水主要成分是水,密度低;巩膜、视乳头密度也不如晶状体高。答案:C
67.
早期声带癌CT可表现为( )。
  • A.正常
  • B.声带固定于内侧位
  • C.杓状软骨移位
  • D.钙化性斑块
  • E.喉软骨破坏

参考答案A

解析早期声带癌病变较局限,未引起明显的结构改变,CT 可能表现为正常。而声带固定、杓状软骨移位、喉软骨破坏多为较晚期表现,声带癌一般无钙化性斑块。答案:A
68.
男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛。十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形。较合适的诊断是( )。
  • A.慢性胆囊炎
  • B.胆总管结石
  • C.十二指肠球部溃疡
  • D.慢性胰腺炎
  • E.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

参考答案E

解析患者有上腹痛10年且向腰背部放散,ERCP显示胆管、胰管扩张、扭曲变形提示慢性胰腺炎;又有十二指肠球部溃疡表现(空腹痛、夜间痛,十二指肠镜证实)。答案:E
69.
关于正常肝脏CT表现的描述,错误的是( )。
  • A.肝脏密度高于脾脏
  • B.肝脏密度高于门静脉
  • C.肝实质密度均匀
  • D.肝静脉于门静脉期时显示清楚
  • E.肝静脉为划分肝段的标志

参考答案C

解析这是一道关于正常肝脏CT表现的选择题。我们需要基于肝脏CT的常规影像学特征来判断哪个选项描述是错误的。首先,我们逐项审视各个选项:A. 肝脏密度高于脾脏:在常规CT扫描中,肝脏的密度确实通常高于脾脏,这是正常的影像学表现。B. 肝脏密度高于门静脉:肝脏实质的密度高于门静脉,这也是CT扫描中的常规表现。C. 肝实质密度均匀:实际上,在常规CT扫描中,肝实质的密度并不总是完全均匀。特别是在增强扫描时,肝实质的密度会发生变化,且可能因个体差异、扫描条件等因素而呈现不同程度的不均匀性。因此,这个描述是过于绝对化的,不完全准确。D. 肝静脉于门静脉期时显示清楚:在门静脉期的CT扫描中,肝静脉确实能够清晰显示,这是符合CT影像学特征的。E. 肝静脉为划分肝段的标志:肝静脉在肝脏解剖学上确实可以作为划分肝段的标志之一,这在CT扫描中也是适用的。综上所述,C选项“肝实质密度均匀”是错误的描述,因为肝实质密度在CT扫描中并不总是完全均匀。所以,正确答案是C选项:“肝实质密度均匀”。
70.
手的掌下斜位主要检查( )。
  • A.第1掌骨
  • B.第1、2、3掌骨
  • C.第3掌骨
  • D.第4、5掌骨
  • E.全部掌骨

参考答案B

解析手的掌下斜位主要观察第1、2、3掌骨及与其相关的掌指关节。答案:B

二、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

71.
下列是弥漫性阻塞性肺气肿的X线表现的是( )。
  • A.两肺透光度增加
  • B.常有肺大泡
  • C.肺纹理稀疏
  • D.肋间隙变窄
  • E.横膈低平

参考答案ABCE

解析弥漫性阻塞性肺气肿时,肺含气量增多,所以X线表现为两肺透光度增加;肺纹理因肺过度充气而显得稀疏;还会有肋间隙增宽、横膈低平,且常伴有肺大泡形成。而肋间隙变窄不符合其表现。答案:ABCE
72.
构成骨盆的骨骼是( )。
  • A.髂骨
  • B.坐骨
  • C.股骨
  • D.距骨
  • E.骶骨

参考答案ABE

解析骨盆由左右髋骨和骶骨、尾骨组成,髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。股骨是大腿骨,距骨在足部。所以答案是由构成髋骨的部分(髂骨、坐骨等包含在髋骨内)以及骶骨等构成骨盆,答案选ABE 。
73.
在泌尿系统影像学检查中,尿路造影是常用的检查方法,其主要是指( )。
  • A.X线排泄性尿路造影
  • B.X线逆行性尿路造影
  • C.核素扫描
  • D.MRI尿路造影
  • E.CT尿路造影

参考答案AB

解析
74.
符合急性粟粒性肺结核的表现是( )。
  • A.大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环,到达肺部所引起
  • B.两肺从肺尖到肺底均匀分布,小点状阴影,约2mm大小
  • C.病灶边缘较清楚,如有渗出性反则较模糊
  • D.病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合
  • E.1周内可出现典型的结节影

参考答案ABCD

解析急性粟粒性肺结核是大量结核菌一次或短期内数次侵入血循环,到达肺部所致(A选项正确);其X线表现为两肺从肺尖到肺底均匀分布,约2mm大小的小点状阴影(B选项正确);病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合(D选项正确);急性粟粒性肺结核病灶边缘较清楚,如有渗出则较模糊(C选项正确);而1周内难以出现典型结节影,一般2周左右可见(E选项错误) 。答案:ABCD
75.
下列影像检查中,正确的是( )。
  • A.过小的病变影像检查可阴性
  • B.不同成像方法间有互补作用
  • C.影像表现常与临床同步
  • D.异病同影或同病异影常会遇到
  • E.某些疾病,影像学无法检出

参考答案ABCDE

三、判断题

请根据题目内容判断对错。

76.
颅内动脉瘤介入治疗常用的栓塞剂为40%碘化油。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析颅内动脉瘤介入治疗常用栓塞剂是弹簧圈等,40%碘化油主要用于肝癌等的栓塞治疗,并非颅内动脉瘤介入常用。
77.
肠结核好发生于回盲部,亦可见于空、回肠。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析肠结核主要好发于回盲部,因为此处淋巴组织丰富,且肠内容物停留时间长,结核菌易在此处侵犯。同时,肠道其他部位如空肠、回肠等也有可能发病。所以该说法正确。
78.
MRI对钙化灶、脑肿瘤边缘水肿的显示较CT高。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析CT对钙化灶显示敏感,而MRI对脑肿瘤边缘水肿显示较好。并非MRI对钙化灶显示比CT高。
79.
十二指肠球部溃疡痉挛收缩表现为球激惹征。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析
80.
房间隔缺损时,可见肺充血、透视下可见肺门舞蹈征。( )
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析房间隔缺损时,左心房部分血液分流至右心房,导致右心容量负荷增加,进而肺循环血流量增多,出现肺充血。由于肺循环血流增多,肺动脉段搏动增强,在透视下可见肺门舞蹈征。所以该描述正确。

四、问答题

本大题共3题,每小题5分,共15分。

81.
MRI成像原理。

参考答案MRI是通过对静磁场中的人体施加某种特定频率的射频(RF)脉冲,使人体组织中的氢质子受到激励而发生磁共振现象,当中止RF脉冲后,氢质子在弛豫过程中发射出射频信号(MR信号)而成像的。磁共振成像是利用静磁场BO使被检体中的1H质子产生有序化排列,在顺BO与反BO方向上的质子数产生差异而形成纵向磁化矢量MXY,而MZ=O;当在垂直BO方向发射射频脉冲(射频磁场)时使MXY逐渐减小.MZ逐渐增大;射频脉冲终止,发生纵向弛豫(T<img src="https://img.huikao8.com/huixue_img/importSubject/1937683638804156416.GIF" alt="题目图片" style="max-width:100%;height:auto;vertical-align:middle;">)与横向弛豫(T<img src="https://img.huikao8.com/huixue_img/importSubject/1937683638900625408.GIF" alt="题目图片" style="max-width:100%;height:auto;vertical-align:middle;">),在XY平面上加接收线圈就能接收到MR信号,然后通过各种图像重建技术进行MR图像重建形成MR图像;但必须再采用三组梯度磁场(GX、GY、GZ)来对被检体进行空间定位,即层面选择、相位编码与频率编码。选择各种不同的脉冲序列形成T<img src="https://img.huikao8.com/huixue_img/importSubject/1937683638804156416.GIF" alt="题目图片" style="max-width:100%;height:auto;vertical-align:middle;">加权像T<img src="https://img.huikao8.com/huixue_img/importSubject/1937683638900625408.GIF" alt="题目图片" style="max-width:100%;height:auto;vertical-align:middle;">加权像、质子密度加权像等MR图像。

解析
82.
患者,男,50岁。既往有胃溃疡病史,腹痛3天并加重1天,呈剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延至全腹,无向别处放射,伴恶心、呕吐,WBC:18.6g/L。立位X线平片如下图。该病人可能的诊断,并给出诊断依据。题目图片

参考答案急性胃穿孔。诊断依据:①既往有胃溃疡病史,突发剧烈刀割样腹痛,并迅速蔓延全腹;白细胞高;②腹平片见双侧膈下见少量新月状透光游离气体影,边界清楚,其上缘可清晰显示厚度均匀的膈肌,下缘可见脏器正常的轮廓。小肠未见积气.气液平;③双肾区、输尿管区未见明显阳性结石影。

解析
83.
因“反复咳嗽1年余”入院,无血痰,CT检查如下图(图A、B、C依次为同层面平面CT平扫纵隔窗、肺窗及增强扫描)。最可能的诊断,并给出诊断依据。题目图片

参考答案(1)诊断左肺下叶中央型肺癌。 (2)诊断依据:①CT可见左肺门区肿块,肿块边界尚清楚;②肺窗见左肺下叶基底段支气管不显示,左肺下叶基底段阻塞性肺炎改变,即肺野密度增高,可见片状略高密度影;③增强后肺门肿块中等度不均匀强化;④左侧胸腔少量积液。

解析