医学高级职称正高《传染病学》考前点题卷一
【代码：008】传染病
考前点题
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
少数伤寒患者肥达反应始终是阴性反应，其原因是
- A.病程超过1月
- B.有极强的免疫力
- C.感染轻
- D.早期用过氯霉素
- E.免疫功能低下或缺乏
2
班氏丝虫病淋巴阻塞性病变期包括
- A.鞘膜积液
- B.象皮肿与淋巴水肿
- C.肝脾肿大
- D.乳糜尿
- E.腹腔积液
3
并殖吸虫病常用的免疫学检查方法包括
- A.后尾蚴膜反应
- B.皮内试验
- C.间接荧光抗体试验
- D.间接血凝法
- E.酶联免疫吸附试验
4
弓形虫病的眼部临床表现有
- A.盲点
- B.视力减退
- C.泪溢
- D.眼前黑影飘动
- E.视物变形
5
皮肤型黑热病皮损的常见形式有
- A.丘疹
- B.褪色斑
- C.脓肿
- D.结节
- E.红斑
6
三日疟的临床特征有
- A.多发病于晚秋及初冬
- B.3日发作一次，周期相对固定
- C.起病当日血中即可查出疟原虫
- D.脾大突出
- E.起病多缓慢
7
阿米巴大滋养体侵入肝脏的途径有
- A.经门静脉
- B.直接蔓延侵入
- C.经肝静脉
- D.经淋巴管
- E.经肝动脉
8
莱姆病局部皮肤损害期的临床表现有
- A.发热
- B.淋巴结肿大
- C.慢性游走性红斑
- D.头痛
- E.面神经损害
9
人感染蜱回归热后产生的抗体有
- A.IgA抗体
- B.IgG抗体
- C.IgC抗体
- D.IgM抗体
- E.IgE抗体
10
下列属于抑菌剂的抗菌药为
- A.磺胺类
- B.大环内酯类
- C.氯霉素类
- D.四环素类
- E.氨基糖苷类
11
对MRSA及MRSE败血症可选用
- A.替考拉宁
- B.磷霉素
- C.万古霉素
- D.甲氧西林
- E.去甲万古霉素
12
布氏杆菌病的临床特征为
- A.多汗
- B.肝脾肿大
- C.神经痛
- D.关节痛
- E.长期发热
13
1999年我国对HP感染临床诊断达成共识，下列哪项可诊断
- A.尿素酶依赖试验
- B.免疫学检查
- C.悬滴试验
- D.HP染色或组织学染色
- E.治疗性诊断
14
慢性菌痢的临床类型有
- A.慢性隐匿型
- B.慢性混合型
- C.慢性迁延性型
- D.慢性普通型
- E.急性发作型
15
符合伤寒临床特点的有
- A.血及骨髓培养阳性
- B.起病缓慢、体温递增、表情淡漠
- C.突然高热、表情紧张、脉搏增快
- D.白细胞增高、嗜酸性粒细胞增高
- E.嗜酸性粒细胞减少、肥达反应阳性
16
普通型流脑的临床分期
- A.败血症期
- B.脑膜炎期
- C.恢复期
- D.上呼吸道感染期
- E.休克期
17
可转为慢性肝炎的病毒性肝炎是
- A.丙型肝炎
- B.甲型肝炎
- C.戊型肝炎
- D.乙型肝炎
- E.丁型肝炎
18
与肝损程度呈正相关的是
- A.BIL
- B.CHE
- C.PTA
- D.LDH
- E.AST／ALT
19
感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是
- A.防止血细胞凝集和血栓形成
- B.提高血浆渗透压，拮抗血浆外渗
- C.纠正酸中毒
- D.降低血黏度，改善微循环
- E.扩充血容量
20
艾滋病的病原学特点是
- A.对紫外线敏感
- B.耐热
- C.其基因组有两条正链RNA
- D.分HIV-1、HIV-2、HIV-3三型
- E.单链RNA病毒
21
乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志
- A.HBsAg
- B.抗-HBs
- C.HBeAg
- D.抗-HBe
- E.HBcAg
22
关于内格里小体的描述正确的是
- A.为狂犬病毒的集落
- B.染色后呈蓝色
- C.位于细胞核内
- D.呈星状
- E.位于细胞浆内
23
对于感染性休克应用肾上腺皮质激素，下列哪些是正确的
- A.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性
- B.可以降低外周阻力，扩张血管
- C.DIC诊断一旦成立，立即予以大剂量治疗
- D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗
- E.可以减轻毛细血管通透性，抑制炎症反应
24
激活的T细胞的功能是
- A.抑制其他细胞的免疫功能
- B.辅助和促进其他细胞的免疫功能
- C.杀伤靶细胞
- D.产生抗体
- E.转化为浆细胞
25
旋毛虫病的临床表现与生活史的关系为
- A.急性期为幼虫移行时所致症状
- B.临床症状轻重与感染虫量呈负相关
- C.恢复期为成囊期所致症状
- D.早期为成虫在小肠阶段的症状
- E.潜伏期长短与病情轻重呈正相关
26
切断乙型肝炎母婴传播最有效的措施
- A.婴儿注射高价免疫血清
- B.婴儿接种疫苗
- C.婴儿注射丙种球蛋白
- D.母婴接种疫苗
- E.母婴注射丙种球蛋白
27
关于蛔虫病的特点下列正确的是
- A.人是蛔虫的惟一宿主
- B.家禽及家畜是主要传播媒介
- C.蛔虫病人是惟一传染源
- D.蛔虫是人体最大的寄生线虫
- E.蛔虫病是最常见的蠕虫病
28
慢性菌痢的治疗包括
- A.菌群失调者可予以微生态制剂
- B.根据药敏结果选用抗菌药物
- C.注意生活节律，进食易消化食物，忌生冷、刺激食物
- D.可应用药物保留灌肠
- E.抗菌药物应联合多疗程应用
29
神经型食物中毒注射多效价抗毒素最有效的时间为
- A.病程第3天后
- B.病程第2天后
- C.发病任何时期
- D.起病24小时内
- E.发生瘫痪前
30
胃肠型食物中毒致病菌的致病因素有
- A.侵袭性损害
- B.肠毒素
- C.内毒素
- D.外毒素
- E.过敏反应
31
典型伤寒在1～2周时可出现的临床表现有
- A.稽留热
- B.肝脾肿大
- C.肠出血发生率高
- D.血培养阳性
- E.便及尿培养阳性
32
流行性脑脊髓膜炎早期诊断敏感性高的实验室检查有
- A.核酸检测
- B.血常规
- C.特异性抗原检测
- D.RIA法检测脑脊液β2微球蛋白
- E.抗体检测
33
诊断猩红热应与以下疾病鉴别
- A.麻疹
- B.金葡菌感染
- C.缓症链球菌感染
- D.风疹
- E.药物疹
34
我国分布的HBsAg亚型主要是
- A.adw
- B.adr
- C.ayr
- D.ady
- E.ayw
35
水痘病人应隔离至
- A.体温恢复正常
- B.疱疹全部结痂
- C.疱疹开始结痂
- D.出疹后7日
- E.开始出疹时
36
应用α-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药
- A.血小板<50乘以十的九次方／L
- B.白细胞<3．O乘以十的九次方／L
- C.白细胞<4．O乘以十的九次方／L
- D.血小板<40乘以十的九次方／L
- E.中性粒细胞<2．O乘以十的九次方／L
37
下列病毒性肝炎中不会转为慢性的是
- A.甲型肝炎
- B.戊型肝炎
- C.乙型肝炎
- D.丙型肝炎
- E.丁型肝炎
38
日本血吸虫病易感人群的特点是
- A.农民、渔民为多
- B.女性多于男性
- C.5岁以下儿童感染率低
- D.感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力
- E.儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病
39
脊髓灰质炎的主要传染源是
- A.无症状病毒携带者
- B.猴
- C.病人
- D.隐性感染者
- E.猩猩
40
对机体有保护作用的非特异性免疫有
- A.天然屏障
- B.吞噬作用
- C.体液因子
- D.细胞免疫
- E.IgG型抗体
41
流行性出血热的传播途径有
- A.虫媒传播
- B.接触传播
- C.呼吸道传播
- D.消化道传播
- E.母婴传播
42
禽流感病毒感染人体后
- A.约半数病例出现肺部炎症
- B.起病急，早期与流感相似
- C.临床表现差异大
- D.发病机制及病理改变与流感相同
- E.实验室检查血小板减少，淋巴细胞相对增多
43
为预防甲型流感的主要措施是
- A.注射丙种球蛋白
- B.接种疫苗
- C.口服金刚烷胺
- D.注意空气消毒
- E.避免到公共场所
44
下述哪些疾病的病原体可以从粪便中排出
- A.甲型肝炎
- B.霍乱
- C.伤寒
- D.肠阿米巴病
- E.急性脊髓灰质炎
45
以下关于乙脑病人的脑脊液描述正确的是
- A.糖正常
- B.白细胞计数在(50～500)乘以十的六次方／L
- C.无色透明
- D.压力增高
- E.氯化物降低
46
传染病基本特征是
- A.有传染性
- B.有病原体
- C.均有后遗症
- D.有流行性或地区性
- E.有感染后免疫
47
下列传染病引起白细胞总数减少的是
- A.败血病
- B.猩红热
- C.疟疾
- D.流行性脑脊髓膜炎
- E.伤寒
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×10
/L，中性89％；电解质K
3．4mmol／L，Na137mmol／L，Cl
98mmol／L，血氨为96μmol／L。
/L，中性89％；电解质K3．4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。
48
诊断肝肾综合征的主要依据
- A.慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭
- B.尿量减少
- C.内毒素血症
- D.尿素氮高于正常2倍
- E.肾素-血管紧张素-醛固酮升高
- F.血肌酐值明显升高
49
可采取下列哪些治疗措施
- A.联合抗感染
- B.利尿，改善肾血液循环，保护肾功能
- C.保肝，退黄
- D.支持治疗，稳定内环境
- E.腹水浓缩回输
- F.应用精氨酸
50
该患者治疗成败的关键在于
- A.能否进行肝移植
- B.广谱、足量、联合抗感染的效果
- C.放腹水治疗
- D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当
- E.人工肝支持治疗的时机
- F.低血钾的纠正
男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39．8℃，心率92次／min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。
51
临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查：
- A.重复血培养
- B.肥达反应
- C.骨髓培养
- D.大便培养
- E.尿培养
52
伤寒的典型临床表现是
- A.持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少
- B.持续发热，肝肿大，皮肤瘀点，相对缓脉及白细胞减少
- C.不规则发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少
- D.弛张发热，肝脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常
- E.间隙发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少
53
关于伤寒下列哪项说法不正确
- A.临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少
- B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
- C.在病程的第2～3周可发生肠出血，肠穿孔，中毒性心肌炎及支气管肺炎
- D.在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰
- E.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
病男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射：肝肋下1．5cm．白细胞12．7×10
／L，N0．74，L0．21，E00．03，M0．02．发病前常参加水田劳动
／L，N0．74，L0．21，E00．03，M0．02．发病前常参加水田劳动
54
对确诊有意义的实验室检查是
- A.肥达反应
- B.外斐反应
- C.钩端螺旋体凝集溶解试验
- D.血清出血热IgM抗体
- E.胸部X线检查
- F.结核菌素试验
55
可选的治疗药物是
- A.青霉素G
- B.磺胺嘧啶
- C.吡喹酮
- D.阿苯达唑
- E.氟康唑
- F.多西环素
56
病愿治疗药物的应用原则是
- A.静脉滴注大剂量
- B.开始时肌注小剂量
- C.疗程2周以上
- D.每日只需用药1次
- E.退热后即可停药
- F.出现赫氏反应，立即对症处理
男性，32岁，农民。10d前在劳动中右手背挫伤，3d前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25．2×10
／L，中性粒细胞0．85(85％)，血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。
／L，中性粒细胞0．85(85％)，血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。
57
体检时，下列哪项不是常见体征
- A.在躯干部可见数个瘀点
- B.膝关节红肿，压痛，活动受限
- C.脾肋下2cm
- D.血压下降，肢端厥冷
- E.肺部闻及湿啰音
58
药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)，首选抗生素是
- A.青霉素加庆大霉素
- B.头孢唑啉加万古霉素
- C.林可霉素加红霉素
- D.氯霉素加甲硝唑
- E.头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)
男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39．4℃，脉搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4．0×10
/L，N0．62(62％)，L0．35(35％)，M0．03(3％)，血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。
/L，N0．62(62％)，L0．35(35％)，M0．03(3％)，血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。
59
有关伤寒最严重而较常见的并发症是
- A.肠出血
- B.肠穿孔
- C.中毒性心肌炎
- D.溶血尿毒症综合征
- E.伤寒性肝炎
60
下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义
- A.白细胞总数减少程度
- B.肥达反应是否阳性
- C.动态观察嗜酸性粒细胞计数
- D.肝脾肿大程度
- E.体温高低
61
伤寒传染性最强时期是
- A.潜伏期
- B.起病后1周内
- C.起病后第2～4周
- D.恢复期
- E.起病后1～2周内
男性，45岁，农民。发热，盗汗，右季肋部疼痛2周来诊。3年前有过腹泻史。体检：体温39．6℃，右下肺呼吸音降低，肝肋下4cm，质中，表面光，有压痛，脾未及。化验：WBC11．6×10
/L，中性粒细胞0．82(82％)，胸透示右膈抬高，右膈活动度受限，B超示肝右叶7～8cm大平段，拟诊为阿米巴肝脓肿。
/L，中性粒细胞0．82(82％)，胸透示右膈抬高，右膈活动度受限，B超示肝右叶7～8cm大平段，拟诊为阿米巴肝脓肿。
62
在当地卫生院给予甲硝唑400mg，每天3次，连服10天，体温下降至38℃左右，症状有改善，但未完全消失，疗效不佳原因是
- A.诊断不正确
- B.合并有细菌性肝脓肿
- C.甲硝唑剂量不足
- D.未加服氯喹
- E.未同时作穿刺引流
63
阿米巴肝脓肿发生在肝右叶原因是
- A.原虫经肠系膜上静脉入肝
- B.经肠系膜下静脉入肝
- C.经淋巴管入肝
- D.经肝静脉入肝
- E.由肠壁直接侵入肝
64
下列哪项不是阿米巴肝脓肿的常见并发症
- A.继发细菌感染
- B.脓胸、肺脓肿，胸膜-肺-支气管瘘
- C.心包积液
- D.腹膜炎
- E.穿破胸腹壁引起皮肤阿米巴病
患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×10
／L，中性86％，血小板180×10／L，尿便常规未见异常。
／L，中性86％，血小板180×10／L，尿便常规未见异常。
65
考虑可能的诊断是
- A.中毒性菌痢(脑型)
- B.流行性乙型脑炎
- C.结核性脑膜炎
- D.流行脑脊髓膜炎
- E.病毒性脑炎
- F.颅内肿瘤
66
应尽快完成的检查不包括
- A.头颅CT检查
- B.腰穿测脑压、检查脑脊液
- C.肛指检查
- D.血气分析
- E.抽血进行特异性抗体检测
- F.胸部X线片
67
该患儿的分型可能是
- A.轻型
- B.普通型
- C.重型
- D.极重型
- E.未分型
- F.极危型
68
患儿经诊断为乙脑，应采取下列治疗那些治疗措施
- A.吸氧
- B.下胃管给予一定量的饮食
- C.20％甘露醇脱水
- D.亚冬眠疗法
- E.应用抗生素预防感染
- F.应用激素
患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。
69
对该患者首先应作哪项检查有助诊断
- A.变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)
- B.肥达氏反应
- C.血培养
- D.焦痂渗液做细菌涂片
- E.血常规
- F.肿大淋巴结活检
70
首先考虑的诊断应是
- A.恙虫病
- B.地方性斑疹伤寒
- C.流行性斑疹伤寒
- D.钩体病
- E.炭疽
- F.丝虫病
71
可选的治疗药物是
- A.氯霉素
- B.红霉素
- C.环丙沙星
- D.第三代头孢菌素
- E.亚胺匹能
- F.四环素
72
对本病有确诊依据的检查是
- A.外斐反应
- B.病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体
- C.肿大淋巴结活检
- D.皮疹处皮肤活检
- E.焦痂渗出液作培养
- F.补体结合试验
男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达4l℃，伴头痛，持续4～5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。
73
病人发病与疟原虫在人体内的发育哪一阶段有关
- A.疟原虫在人体肝细胞内增殖，裂殖子胀破肝细胞
- B.疟原虫在人体红细胞内发育成小滋养体
- C.疟原虫在人体红细胞内发育成大滋养体
- D.疟原虫在人体红细胞内裂体增殖，释放成熟裂殖子使红细胞破坏
- E.疟原虫在人体红细胞内形成雌雄配子体
74
病人剧烈寒战、高热、大汗是由于
- A.疟原虫侵入肝细胞
- B.疟原虫释放毒素
- C.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应
- D.体温调节中枢功能紊乱
- E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管
75
给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退，第4天停氯喹，继续服伯氨喹，第5天，再次寒战高热，腰痛，小便呈酱油色。化验：Hb60g／L，WBC11×10
/L，网织红细胞0．12(12％)。其最可能原因是：
/L，网织红细胞0．12(12％)。其最可能原因是：- A.疟疾感染诱发PNH综合征发作
- B.感染性贫血
- C.氯喹引起血管内溶血
- D.疟原虫分解产物引起溶血
- E.伯氨喹引起血管内溶血
患者男性，45岁，十年前外伤后曾静脉输血治疗，近期持续发热，咳嗽，咳痰，经治疗无明显好转，伴有全身不适，肌肉酸痛，可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大，皮肤粘膜出现紫红色"葡萄样"结节。
76
根据以上情况，考虑最可能的诊断为
- A.病毒性感冒合并肺部感染
- B.肺癌
- C.皮肤癌
- D.何杰金氏病
- E.梅毒
- F.艾滋病
- G.流行性出血热
77
为进一步明确诊断，需要哪些检查
- A.梅毒抗体检查
- B.肥达反应
- C.外斐反应
- D.钩端螺旋体凝集溶解试验
- E.HIV抗体检查
- F.免疫功能检测
78
对于此病人可采取的措施包括
- A.联合抗病毒治疗"鸡尾酒"疗法
- B.应用激素
- C.明确感染部位及微生物种类
- D.针对特异性感染的治疗
- E.静点青霉素G
- F.口服红霉素
男性，45岁，渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有粘冻，在某村卫生站诊治，给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热39℃，到县医院诊治，抽血培养有伤寒杆菌生长。
79
此种情况提示病人可能是
- A.初发伤寒
- B.复发
- C.再燃
- D.带菌者
- E.迁延型伤寒
80
通过治疗，病人体温正常，两次血培养(－)，但IgG、IgA含量仍高，考虑为带菌状态。你认为哪个器官隐藏细菌最多
- A.肝
- B.脾
- C.胆囊
- D.肠道淋巴结
- E.网状内皮系统
81
有助于发现伤寒带菌者的抗体是
- A."O"抗体
- B."H"抗体
- C.Vi抗体
- D."O"抗体加Vi抗体
- E."H"抗体加Vi抗体
82
该患者为伤寒慢性带菌者最佳抗生素治疗是
- A.氯霉素
- B.氨苄西林，
- C.复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)
- D.诺氟沙星(氟哌酸)
- E.氯霉素加复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)
83
病人经有效治疗1个月，连续2次大便培养(－)，认为已被治愈，此患者病后可获得
- A.暂时免疫
- B.无免疫力，可再次患伤寒
- C.有一定免疫力
- D.对伤寒有持久性免疫
- E.对伤寒与副伤寒均有免疫力
84
在伤寒的流行病学上具有重要意义的是
- A.伤寒潜伏期
- B.伤寒急性期
- C.伤寒恢复期
- D.伤寒暂时带菌者
- E.伤寒慢性带菌者
患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10
／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP，
／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP，
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该患者的第一诊断应考虑
- A.慢性细菌性痢疾
- B.慢性血吸虫病
- C.丝虫病
- D.溃疡性结肠炎
- E.疟疾
- F.阿米巴肝脓肿
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应做进一步检查包括
- A.肝脾B超检查或腹部CT检查
- B.血清血吸虫抗体检查
- C.结肠镜活检
- D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
- E.骨髓穿刺，检查骨髓象
- F.肝功能检查
- G.下消化道造影
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应选用哪种治疗方法
- A.氯喹，第1天。1000mg、第2、3天各750mg
- B.吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
- C.吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用
- D.乙胺嗪0．2g／d，3／d，连服7天
- E.吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
- F.丙硫咪唑：10mg2／日，连服7天
男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊
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最可能的诊断是
- A.肠结核合并淋巴结结核
- B.恶性组织细胞病
- C.淋巴瘤
- D.艾滋病
- E.克隆病
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确诊的首选检查是
- A.淋巴结穿刺或活检
- B.骨髓穿刺
- C.血浓缩找恶性细胞
- D.PPD试验
- E.抗HIV抗体用CD4淋巴细胞计数
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如病程中出现咳嗽气促、紫绀，动脉血氧分压降低，则应首先考虑
- A.粟粒性肺结核
- B.间质性肺炎
- C.心功能不全
- D.卡氏肺孢子虫性肺炎
- E.军团菌肺
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皮肤出现紫红色浸润斑或结节，应考虑
- A.全身血管炎
- B.药疹
- C.卡波济肉
- D.瘤结节病
- E.过敏性紫癜
男，10岁，近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次，乏力，尿深黄，第5天皮肤黄染，前三周曾注射二支丙种球蛋白，体检：黄疸可见，肝肋下1cm，脾(-)，ALT500U，总胆红素51mmol／L，血甲肝抗体-IgM(+)，HBeAg，HBV-DNA(+)
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首先考虑的诊断
- A.急性甲型肝炎，HBsAg携带者
- B.急性甲肝，乙肝
- C.乙型肝炎发病，近期感染过甲肝病毒
- D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，HBsAg(+)携带者
- E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
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经治疗后肝功能转好，针对病原治疗措施
- A.肝炎灵
- B.病毒唑
- C.干扰素
- D.阿昔洛韦
- E.胸腺肽
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如果使用干扰素，最初2周内最常见的反应是
- A.脱发
- B.呕吐、腹泻
- C.白细胞下降
- D.注射当天有畏寒、发热、关节酸痛
- E.产生抑郁，心理失常
男，42岁，反复肝功能不正常4年，查体：面容黑，色素沉着，巩膜轻度黄染，颈有蜘蛛痣3颗，肝肋下2cm，脾肋缘下2cm，血ALT革命200U，A／G=0．96，SB34mmol／L
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最可能的诊断
- A.肝硬化
- B.肝炎伴肝癌
- C.慢性活动性肝炎
- D.慢性迁延性肝炎
- E.慢性重症肝炎
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为明确诊断，最重要的检查是
- A.血AFP定量测定
- B.型肝炎病毒标志物
- C.肝穿刺活检
- D.CT
- E.肝MRI
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患者最可能的肝病理变化为
- A.肝细胞呈碎屑状肝坏死或桥状坏死，伴纤维结缔组织增生
- B.肝细胞广泛浊肿及酸性变
- C.肝细胞点状坏死伴门脉汇管区炎症
- D.肝内毛细胆管胆栓形成
- E.肝小叶大片坏死伴再生结节
男，45岁，持续高热，右季肋部胀痛，已3周体温37～39℃，近一周体重减轻5kg，昨下午起突然出现刺激性咳嗽，咳出巧克力痰200ml／d，体检：无黄疸，右下胸隆起，局部压痛明显，右下肺呼吸音低，伴湿啰音，肝肋下4cm，压痛明显，脾未及，胸片示右膈抬高，右侧胸腔有积液少许；过去史：有慢性腹泻史3年
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最可能诊断为
- A.脓胸穿破肺形成支气管胸膜瘘
- B.细菌性肝脓肿穿破胸腔及肺
- C.阿米巴肝脓肿穿破胸腔及肺
- D.肝癌胸腔转移
- E.肝包虫向肺穿破
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为确立诊断最重要的措施
- A.测血清阿米巴抗体
- B.甲硝唑诊断性治疗
- C.肝CT
- D.肝穿刺抽脓
- E.肝MRI
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最重要而紧急的处理是
- A.止咳剂止咳
- B.肝穿刺抽脓引流
- C.甲硝唑治疗
- D.氯喹治疗
- E.第三代头孢菌素治疗
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