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医学高级职称正高《传染病学》模拟试卷三

【代码:008】传染病 / 模拟试卷 共 100 题 更新于 2026-09-28

一、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

1.
下列对免疫球蛋白的叙述正确的是()
  • A.IgM出现早,消失也快,分子质量最大
  • B.血清中IgG含量最高
  • C.对传染病具早期诊断价值的是IgM
  • D.抗毒素主要为IgG
  • E.参与Ⅰ型超敏反应的是IgE

参考答案ABCDE

解析
2.
人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()
  • A.抗毒素
  • B.胎盘球蛋白
  • C.丙种球蛋白
  • D.特异性免疫球蛋白
  • E.灭活疫苗

参考答案ABCD

解析
3.
对诊断朊毒体病有确诊意义的检查有()
  • A.免疫组化技术检测PrPsc
  • B.蛋白印迹检测PrPsc
  • C.荧光探针检测PrPsc
  • D.脑电图
  • E.分析朊毒体基因突变

参考答案ABCE

解析
4.
关于图中所示的HDV基因组,哪几项说法是正确的()题目图片题目图片
  • A.长1679个核苷酸
  • B.HDV基因组二级结构具有核糖酶活性
  • C.HDV基因组为单股环状闭合负链RNA
  • D.HDV基因组二级结构能进行自身切割和连接
  • E.HDV基因组两侧分别为5′和3′非编码区,中间为ORF

参考答案ABCD

解析
5.
关于图中所示的HCV基因组,下列哪几项说法是正确的()题目图片
  • A.基因组两侧分别为5′和3′非编码区,中间为ORF
  • B.编码区从5′端依次为核心蛋白区、包膜蛋白区、非结构蛋白区
  • C.HCV基因组由单股正链RNA组成
  • D.5′非编码区内含核糖体进入位点,对HCV的复制和翻译起调控作用
  • E.HCV基因组全长约9.4kb

参考答案ABCDE

解析
6.
下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()
  • A.CMV
  • B.HIV
  • C.李斯特菌属
  • D.刚地弓形虫
  • E.血吸虫

参考答案ABCD

解析
7.
传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有()
  • A.不规则发热、伴畏寒,热程数日至数周不等
  • B.浅表淋巴结肿大、压痛
  • C.咽部充血水肿、疼痛
  • D.肝脾肿大
  • E.可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹

参考答案ABCDE

解析
8.
传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状,其应用的适应证是()
  • A.伴咽部严重病变或水肿者
  • B.伴有神经系统并发症者
  • C.伴有心肌炎表现者
  • D.伴有溶血性贫血者
  • E.伴有血小板减少性紫癜

参考答案ABCDE

解析
9.
下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断()
  • A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
  • B.异凝集试验1:64阳性
  • C.尿常规发现蛋白尿
  • D.EBV抗体检查阳性
  • E.EBV-DNA检测阳性

参考答案ABDE

解析
10.
确诊人轮状病毒感染有赖于()
  • A.病毒核酸
  • B.查粪便中的病毒抗原
  • C.免疫电镜观察到病毒颗粒
  • D.血清抗体的检测
  • E.大便培养

参考答案ABC

解析
11.
下列关于风疹病毒,正确的是()
  • A.风疹病毒为小球形包膜病毒,属披盖病毒科
  • B.风疹病毒结构蛋白包括外膜糖蛋白和核衣壳蛋白
  • C.风疹病毒在体外细胞培养中生长良好,有明显细胞毒性
  • D.风疹病毒抵抗力弱,对寒冷及干燥环境有一定耐受力
  • E.风疹病毒能被紫外线杀灭

参考答案ABDE

解析
12.
下列哪些疾病可以是登革热的并发症()
  • A.急性血管内溶血
  • B.精神异常
  • C.心、肝、肾损害
  • D.急性脊髓炎
  • E.格林-巴利综合征和眼部病变

参考答案ABCDE

解析
13.
乙脑疫苗的接种正确的是()
  • A.接种乙脑疫苗可提高人群的特异性免疫力
  • B.初种对象主要为6~12个月的婴幼儿
  • C.疫苗接种在乙脑开始流行前第1个月完成
  • D.初种后第2年和6~10周岁分别加强注射1次,对于初入疫区者可按初种方法接种2次。
  • E.不能与伤寒三联菌疫苗同时接种,有中枢神经疾患和慢性酒精中毒者禁止接种

参考答案ABCDE

解析
14.
下列内容可帮助鉴别乙脑与脑型疟疾()
  • A.发病季节
  • B.脾肿大
  • C.血常规检查,脑型疟疾常有贫血
  • D.流行病学历史
  • E.意识障碍的程度

参考答案BCD

解析
15.
乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括()
  • A.中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂,首选山梗菜碱
  • B.改善微循环,减轻脑水肿,如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等
  • C.由脑水肿所致者应脱水治疗
  • D.呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅
  • E.必要时可气管插管或气管切开

参考答案ABCDE

解析
16.
乙脑的流行病学叙述正确的是()
  • A.乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病,主要分布在亚洲
  • B.我国乙脑流行主要集中在夏秋季
  • C.乙脑集中暴发少,家庭中多人同时发病少见
  • D.三喙带库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主
  • E.乙脑患者和隐性感染者是主要传染源

参考答案ABCD

解析乙脑有严格的流行季节,主要集中在7、8、9月份,但是就深圳等南方地区而言,时间会提前,流行季节会延后。
17.
预防乙脑应做好以下工作()
  • A.灭蚊,包括越冬蚊和早春蚊
  • B.防蚊,使用蚊帐和驱蚊剂等
  • C.乙脑开始流行前1个月预防接种乙脑疫苗
  • D.流行季节前给幼猪接种疫苗
  • E.乙脑开始流行时预防接种乙脑疫苗

参考答案ABCD

解析
18.
表示乙脑极期的严重症状有()
  • A.高热
  • B.抽搐
  • C.病理征阳性
  • D.意识障碍的程度
  • E.呼吸衰竭

参考答案ABE

解析
19.
乙脑具有以下病理特征()
  • A.病变范围广,可累及脑及脊髓,但以大脑皮层、间脑和中脑最明显
  • B.病变部位越低,病情越重
  • C.血管病变主要表现为脑实质及脑膜血管扩张渗出,形成脑水肿
  • D.神经细胞病变坏死、变性、肿胀,尼氏小体消失,坏死不能修复可致后遗症
  • E.细胞浸润和胶质细胞增生,形成血管套和胶质小结

参考答案ACDE

解析
20.
人狂犬病的诊断依据()
  • A.有与狂犬患者接触史
  • B.患者出现恐水、怕风,躁动,大量流涎等症状
  • C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
  • D.咬人动物已断定有狂犬病
  • E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原

参考答案ABDE

解析
21.
关于流感,下列哪些是正确的()
  • A.轻症流感病人不需要隔离
  • B.流感流行期间应减少或暂停大型集会
  • C.血清学检查对流感的诊断无明显意义
  • D.目前还没有特效的抗流感病毒的治疗药物
  • E.经常通风,保持室内空气清洁、新鲜是预防流感的重要措施之一

参考答案BCE

解析
22.
流感病人血常规化验结果(如无继发感染)可以为()
  • A.淋巴细胞相对升高
  • B.中性粒细胞相对升高
  • C.白细胞总数减少
  • D.白细胞分类正常
  • E.白细胞总数正常

参考答案ACDE

解析
23.
流感的治疗()
  • A.解热镇痛药物
  • B.支持治疗
  • C.儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛
  • D.有效控制继发细菌性肺炎
  • E.应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用

参考答案ABDE

解析
24.
下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值()
  • A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
  • B.鼻咽部分泌物,分离麻疹病毒
  • C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
  • D.血液中补体结合抗体测定
  • E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA

参考答案ABCDE

解析
25.
有的人终生不患麻疹的原因()
  • A.曾接种麻疹疫苗而获免疫力
  • B.曾使用过白蛋白
  • C.隐性感染获得终生免疫
  • D.先天性免疫
  • E.每次流行期间使用丙种球蛋白

参考答案ACE

解析
26.
关于麻疹的流行病学特征,正确的是()
  • A.患者是惟一的传染源
  • B.通过空气飞沫传播
  • C.发病季节以冬春季为多
  • D.发病年龄以6个月至5岁小儿发病率最高
  • E.近年有局部或点状麻疹暴发流行

参考答案ABCDE

解析
27.
流行性腮腺炎的治疗正确的是()
  • A.发病早期可抗病毒治疗
  • B.颅内压增高时用甘露醇脱水
  • C.男性儿童可用己烯雌酚预防睾丸炎
  • D.重症病人可用肾上腺皮质激素
  • E.睾丸胀痛可用棉花垫或丁字带托起

参考答案ABDE

解析
28.
关于流行性出血热重型的诊断标准,下列哪些是正确的()
  • A.体温≥40℃,有中毒性神经精神症状
  • B.少尿持续5天以上或无尿2天以上
  • C.腔道出血
  • D.尿蛋白(+++)
  • E.球结膜水肿

参考答案AC

解析
29.
引起艾滋病患者死亡的原因()
  • A.CD4题目图片T细胞受损
  • B.携带HIV
  • C.机会性感染
  • D.没有及时治疗
  • E.潜伏期长

参考答案AC

解析
30.
下列哪些基因属于HIV的调节基因()
  • A.vif
  • B.rev
  • C.tat
  • D.nef
  • E.vpr

参考答案BCD

解析
31.
以下何种方法可以消灭暴露在外界的艾滋病病毒()
  • A.凉水冲洗
  • B.用水煮沸20分钟
  • C.75%酒精10分钟消毒
  • D.1%漂白粉浸泡30分钟
  • E.紫外线照射

参考答案BCD

解析
32.
HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有()
  • A.体质性疾病
  • B.神经系统症状
  • C.严重的免疫缺陷,导致各种机会感染
  • D.因免疫缺陷而继发肿瘤
  • E.卡波济肉瘤

参考答案ABCDE

解析
33.
关于图中所示的脊髓灰质炎病毒,正确的是()题目图片
  • A.能抵抗乙醚、乙醇和胆盐,在pH值3.0~10环境中活力稳定
  • B.脊髓灰质炎病毒是单股RNA,直径16nm
  • C.对热、干燥及氧化消毒剂敏感
  • D.在大便、污水中仅可存活1~2个月
  • E.有3型病毒,世界各地流行以Ⅰ型居多

参考答案ABCE

解析
34.
以下属于肠道病毒引起的疾病是()
  • A.急性出血性结膜炎
  • B.无菌性脑膜炎
  • C.手-足-口病
  • D.流行性肌痛
  • E.疱疹性咽峡炎

参考答案ABCDE

解析
35.
SARS病人应与下列哪些疾病鉴别()
  • A.肺结核
  • B.肺不张
  • C.肺栓塞
  • D.肺部肿瘤
  • E.流行性出血热

参考答案ABCDE

解析
36.
下列哪些疾病的主要传染源是鼠类()
  • A.流行性乙型脑炎
  • B.流行性出血热
  • C.流行性斑疹伤寒
  • D.地方性斑疹伤寒
  • E.恙虫病

参考答案BDE

解析
37.
立克次体病的共同特点是()
  • A.主要通过媒介生物传播
  • B.可通过外斐反应确诊
  • C.立克次体毒素是重要的致病因素
  • D.病理变化主要是小血管炎及血管周围炎
  • E.广谱抗生素治疗效果好

参考答案ACD

解析
38.
病原微生物包括
  • A.血吸虫
  • B.立克次体
  • C.朊毒体
  • D.真菌
  • E.病毒

参考答案BCDE

解析
39.
回归热最常见的并发症是
  • A.中耳炎
  • B.脾破裂
  • C.关节炎
  • D.虹膜睫状体炎
  • E.支气管炎

参考答案ABCDE

解析
40.
预防肠道传染病,采用切断传播途径主要措施
  • A.隔离病人及带菌者
  • B.粪便管理
  • C.预防给药,疫苗注射
  • D.保护水源
  • E.饮食卫生,除四害

参考答案BDE

解析
41.
钩体病的传播途径是
  • A.性传播
  • B.呼吸道黏膜传播
  • C.胎盘传播
  • D.哺乳传播
  • E.消化道黏膜传播

参考答案ABCDE

解析
42.
血管活性药物中的缩血管药物宜在
  • A.冷休克伴心力衰竭时使用
  • B.休克任何时期使用
  • C.应用扩血管药物病情未见好转时使用
  • D.充分扩容基础上使用
  • E.暖休克时使用

参考答案AC

解析
43.
乙型肝炎病毒属于DNA病毒科,其直径为
  • A.22mm
  • B.25mm
  • C.45mm
  • D.42mm
  • E.100mm

参考答案AD

解析
44.
目前认为肌肉注射丙种球蛋白后,其临床效果有
  • A.对麻疹病毒感染可获得完全保护,但为时暂短
  • B.对甲型肝炎有较好的预防效果,但应早期应用
  • C.对先天性无球蛋白症和获得性丙种球蛋白低能状态者有防止细菌感染的较好疗效
  • D.儿童每月注射1次丙种球蛋白可有效地预防各种感染
  • E.预防艾滋病

参考答案ABC

解析
45.
鼠疫的预防
  • A.灭鼠灭蚤,监控鼠间鼠疫
  • B.加强疫情报告
  • C.用来苏水消毒病人排泄物和分泌物
  • D.加强个人防护
  • E.预防服药和预防接种

参考答案ABDE

解析
46.
关于钩虫病的概念包括
  • A.轻者无症状时称为钩虫感染
  • B.严重时可导致儿童发育障碍
  • C.成虫常潜伏在粪便中
  • D.主要表现贫血
  • E.寄生于人体小肠

参考答案ABDE

解析
47.
姜片虫病的病原治疗可选用
  • A.硫氯酚
  • B.左旋咪唑
  • C.槟榔
  • D.氯喹
  • E.吡喹酮

参考答案ACE

解析
48.
华支睾吸虫病的临床特征主要有哪些
  • A.轻度感染者多无症状
  • B.急性感染者以胆绞痛多见
  • C.儿童患者严重时可致侏儒症
  • D.普通感染者肝肿大以右叶为主
  • E.严重的慢性感染者可导致门脉肝硬化

参考答案ACE

解析
49.
并殖吸虫病应与哪些疾病鉴别
  • A.囊虫病
  • B.肺结核
  • C.病毒性肝炎
  • D.大叶性肺炎
  • E.颅内肿瘤

参考答案ABCE

解析
50.
吡喹酮的主要不良反应有
  • A.头晕、头痛和乏力
  • B.心电图改变
  • C.轻度腹痛、恶心
  • D.引起肝功能损害
  • E.郝氏反应

参考答案ABC

解析
51.
免疫功能缺陷者弓形虫病的全身症状有
  • A.斑丘疹
  • B.高热
  • C.肝脾肿大
  • D.肌痛
  • E.关节疼痛

参考答案ABCDE

解析
52.
斯锑黑克治疗黑热病的不良反应有
  • A.鼻出血
  • B.发热
  • C.咳嗽
  • D.腹痛
  • E.恶心呕吐

参考答案ABCDE

解析
53.
隐孢子虫病常需鉴别的疾病有
  • A.系统性红斑狼疮
  • B.胃溃疡
  • C.霍乱
  • D.肠阿米巴
  • E.痢疾

参考答案CDE

解析
54.
需与疟疾相鉴别的疾病有
  • A.白喉
  • B.钩体病
  • C.猩红热
  • D.伤寒
  • E.急性血吸虫病

参考答案ABE

解析
55.
疟疾出汗期的临床表现有
  • A.脉快
  • B.大汗
  • C.疲乏
  • D.困倦
  • E.高热

参考答案BCD

解析
56.
流行性出血热病人发生出血的原因有
  • A.DIC
  • B.血小板减少
  • C.肝素类物质增加
  • D.肝脏合成凝血因子减少
  • E.血管壁损伤

参考答案ABCE

解析
57.
伤寒复发时可出现
  • A.肥达反应效价迅速增高
  • B.血培养阳性
  • C.IgM等免疫球蛋白又都升高
  • D.临床症状比初次重
  • E.肠穿孔

参考答案BC

解析
58.
接种流感疫苗应注意
  • A.在冬季注射
  • B.每2年加强注射一次
  • C.根据流行病学调查结果选择不同亚型疫苗
  • D.对鸡蛋过敏者为禁忌症
  • E.肌肉注射

参考答案CD

解析
59.
下述哪些疾病可引起肝细胞性黄疸
  • A.钩端螺旋体病
  • B.病毒性肝炎
  • C.伤寒,副伤寒
  • D.革兰阴性杆菌败血症
  • E.细菌性痢疾

参考答案ABCD

解析
60.
乙型脑炎的预防措施有
  • A.注射丙种球蛋白
  • B.注射高效价免疫球蛋白
  • C.防蚊灭蚊
  • D.注射疫苗
  • E.服用磺胺类药物

参考答案CD

解析
61.
肠球菌败血症可选用的抗菌药物联合为
  • A.青霉素和氨基糖苷类
  • B.磷霉素和氨基糖苷类
  • C.红霉素和氨基糖苷类
  • D.万古霉素和氨基糖苷类
  • E.氨苄西林和氨基糖苷类

参考答案ADE

解析
62.
引起败血症的常见革兰阳性球菌有
  • A.隐球菌
  • B.肠球菌
  • C.白色念珠菌
  • D.葡萄球菌
  • E.链球菌

参考答案BDE

解析
63.
下列可出现相对缓脉的传染病有
  • A.鼠疫
  • B.伤寒
  • C.布氏杆菌病
  • D.流行性脑脊髓膜炎
  • E.猩红热

参考答案BC

解析
64.
百日咳的主要临床表现
  • A.阵发性痉挛性咳嗽
  • B.稽留热
  • C.咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气声
  • D.皮疹
  • E.咯血

参考答案AC

解析
65.
可用于根除HP的药物包括
  • A.微生态制剂
  • B.PPI(质离子泵抑制剂)
  • C.促胃肠动力药
  • D.两种抗生素
  • E.胶体铋、

参考答案BDE

解析
66.
霍乱的治疗原则包括
  • A.辅以抗菌
  • B.抗菌为主
  • C.严格隔离
  • D.对症治疗
  • E.及时补液

参考答案ACDE

解析
67.
细菌性痢疾的并发症有
  • A.瑞特综合征
  • B.溶血性尿毒综合征
  • C.志贺氏菌血行感染
  • D.神经系统后遗症
  • E.关节炎

参考答案ABCDE

解析
68.
有关肉毒毒素正确的是
  • A.是外毒素
  • B.肉毒毒素不能被消化酶破坏
  • C.毒素进入小肠和结肠后吸收缓慢
  • D.吸收后阻断胆碱能神经的传导
  • E.是一种有剧毒的嗜神经毒素

参考答案ABCDE

解析
69.
伤寒玫瑰疹的特点有
  • A.分批出现,分布于头面部
  • B.多见于出汗较多者
  • C.多在2~4天内消失
  • D.淡红色小斑丘疹,压之褪色
  • E.直径约2~4mm,多在10个以内

参考答案CDE

解析
70.
在伤寒治疗上,用于抗菌的药物有
  • A.红霉素
  • B.青霉素
  • C.四环素
  • D.氯霉素
  • E.氟哌酸

参考答案DE

解析
71.
先天性弓形虫病的临床表现有
  • A.严重出血
  • B.多形性皮疹
  • C.肝脾肿大
  • D.发热
  • E.肺炎

参考答案BCDE

解析
72.
隐孢子病常用的治疗药物有
  • A.大蒜素
  • B.甲硝唑
  • C.螺旋霉素
  • D.克林霉素
  • E.阿奇霉素

参考答案ACDE

解析
73.
疟疾寒战期主要临床表现有
  • A.大汗
  • B.肢体厥冷
  • C.面色苍白
  • D.鸡皮样皮肤
  • E.唇甲发绀

参考答案BCDE

解析
74.
阿米巴瘤的临床表现有
  • A.腹痛
  • B.X线提示非占位性病变
  • C.抗阿米巴治疗疗效欠佳
  • D.右髂窝处可触及痛性包块
  • E.大便习惯改变

参考答案ABCDE

解析
75.
回归热需要鉴别的疾病有
  • A.肾病综合征和出血热
  • B.布氏杆菌病
  • C.钩体病
  • D.疟疾伤寒
  • E.斑疹伤寒

参考答案ABCDE

解析
76.
钩体病肺弥漫性出血早期临床表现的特点有
  • A.气促、心慌、呼吸脉搏加快
  • B.X线检查可见肺部散在点片状影
  • C.病情可逆转恢复
  • D.病情加重可转极期
  • E.双肺可闻及散在湿啰音

参考答案ABCDE

解析
77.
细菌的耐药性可分为
  • A.突变耐药性
  • B.持久耐药性
  • C.间断耐药性
  • D.获得耐药性
  • E.转移性耐药性

参考答案AD

解析
78.
引起败血症的常见厌氧菌有
  • A.脆弱类杆菌
  • B.不动杆菌属
  • C.消化链状菌
  • D.梭状芽孢杆菌
  • E.大肠埃希菌

参考答案ACD

解析
79.
我国下列哪些疾病被列为计划免疫
  • A.细菌性痢疾
  • B.霍乱
  • C.百日咳
  • D.白喉
  • E.流脑

参考答案CDE

解析
80.
感染人并导致疾病的弯曲菌有
  • A.成人弯曲菌
  • B.空肠弯曲菌
  • C.胎儿弯曲菌
  • D.结肠弯曲菌
  • E.回肠弯曲菌

参考答案BCD

二、案例分析题

以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。

男性,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检:贫血貌,肝肋下3cm,质硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右叶4cm×5cm液性占位。
81.
在询问病史时哪项与本病诊断有关
  • A.慢性腹泻史
  • B.乙型肝炎史
  • C.牧区居住史
  • D.胆道感染史
  • E.肝癌家族史

参考答案A

解析
82.
为确立诊断最有帮助的辅助检查是
  • A.AFP测定
  • B.粪便光镜检及培养
  • C.包虫囊液皮内试验
  • D.肝穿刺检查
  • E.肝CT及同位素检查

参考答案D

解析
83.
下列何种药物最具诊断性治疗价值
  • A.头孢拉定
  • B.甲硝唑
  • C.双碘喹啉
  • D.糠酯酰胺
  • E.吡喹酮

参考答案B

女性,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检:扁桃体肿大,溃烂有黄绿色分泌物,躯干可见坏死性皮疹,肝肋下1cm。化验:WBC1.0×10题目图片/L,中性粒细胞0.40(40%),疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。
84.
其最可能的致病菌是
  • A.草绿色链球菌
  • B.厌氧菌
  • C.肺炎链球菌
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.铜绿假单胞菌

参考答案E

解析
85.
经验性首选抗生素是
  • A.青霉素加链霉素
  • B.甲硝唑加氯霉素
  • C.红霉素加庆大霉素
  • D.头孢他啶加阿米卡星
  • E.头孢拉定加氧氟沙星

参考答案D

男性,48岁。腹泻2d,每天10余次,大便黄稀,有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。
86.
此时进行的辅助检查项目中,下列哪项是错误的
  • A.血常规
  • B.大便常规
  • C.大便培养
  • D.免疫荧光抗体法
  • E.乙状结肠镜检查

参考答案E

解析
87.
通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离的指征是
  • A.临床症状消失
  • B.大便光镜检阴性
  • C.大便1次培养阴性
  • D.大便3次培养阴性
  • E.大便5次培养阴性

参考答案D

解析
88.
作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义欠重要
  • A.急性典型细菌性痢疾(普通型)
  • B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)
  • C.慢性细菌性痢疾迁延型
  • D.慢性细菌性痢疾隐匿型
  • E.带菌者

参考答案A

男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2d来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。
89.
最可能的致病菌是
  • A.大肠杆菌
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.铜绿假单胞菌
  • D.厌氧菌
  • E.真菌

参考答案A

解析
90.
在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是
  • A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)
  • B.氟康唑加氟胞嘧啶
  • C.头孢拉定加阿米卡星
  • D.青霉素加红霉素
  • E.万古霉素加利福平

参考答案C

男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞比容0.60(60%),WBC18×10题目图片/L,大便光镜检WBC0~2/HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
91.
霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是
  • A.吐泻同时发生
  • B.先吐后泻
  • C.先泻后吐
  • D.只泻不吐
  • E.只吐不泻

参考答案C

解析
92.
根据病人症状及血浆比重,24h内应计划补液量是
  • A.2000~4000ml
  • B.4000~8000ml
  • C.8000~10000ml
  • D.10000~12000ml
  • E.12000~14000ml

参考答案B

解析
93.
经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3:2:1液体,所谓3:2:1液体组成顺序是
  • A.5%葡萄糖液:0.9/NaCl:1/6mmol/L乳酸钠
  • B.0.9%NaCl:5%葡萄糖液:1/6mmol/L。乳酸钠
  • C.0.9%NaCl:1/6mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液
  • D.5%葡萄糖液:1/6mmol/L乳酸钠:0.9%NaCl
  • E.1/6mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液:0.9%NaCl

参考答案A

解析
94.
病人经补液及抗生素治疗,症状消失,病情稳定,因经济困难,要求出院,解除隔离出院标准是
  • A.症状消失后至少1周,大便培养连续3次阴性
  • B.症状消失后至少10d,大便培养连续3次阴性
  • C.症状消失后至少2周,大便培养连续3次阴性
  • D.症状消失后至少2周,大便培养连续2次阴性
  • E.症状消失后至少3周,大便培养连续3次阴性

参考答案A

解析
95.
病人家属及病前与病人密切接触者的正确处理是
  • A.霍乱死菌苗预防接种
  • B.肌肉注射丙种球蛋白
  • C.隔离检疫3d,并作大便培养1次阴性
  • D.隔离检疫5d,并作大便培养3次阴性
  • E.隔离检疫7d,并作大便培养2次阴性

参考答案D

解析
96.
临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义
  • A.皮肤粘膜弹性
  • B.血压
  • C.红细胞比容
  • D.血钠
  • E.血浆比重

参考答案E

女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大,边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
97.
最可能的诊断是
  • A.慢性溃疡性结肠炎
  • B.溃疡性结肠癌
  • C.阿米巴肠病
  • D.慢性菌痢
  • E.出血性结肠炎

参考答案C

解析
98.
本例应选择哪一种药物治疗
  • A.偶氮磺胺吡啶
  • B.甲硝唑
  • C.卡巴砷
  • D.诺氟沙星(氟哌酸)
  • E.肾上腺皮质激素

参考答案B

解析
99.
最常见并发症是
  • A.肝脓疡
  • B.肠出血
  • C.肠穿孔
  • D.休克
  • E.中毒性巨结肠

参考答案A

解析
100.
假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能诊断是
  • A.溃疡性结肠癌
  • B.阿米巴肠病
  • C.慢性细菌性痢疾
  • D.日本血吸虫病
  • E.慢性溃疡性结肠炎

参考答案E

解析