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医学三基《中医（医技）》冲刺试卷一

中医-医技 / 冲刺试卷　共 100 题　更新于 2026-09-28

一、单选题

下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。

1.
目前国际推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是（　）
  • A.T3
  • B.T4
  • C.TSH
  • D.TT3和TT4
  • E.FT3和FT4

参考答案C

解析TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，也是国际推荐的甲状腺功能紊乱首选筛查项目。答案：C
2.
腹痛伴发热患者，超声检查胆囊肿大，囊壁呈“双边状”诊断考虑（　）
  • A.急性胆囊炎
  • B.胆囊出血
  • C.胆囊癌
  • D.胆囊息肉
  • E.胆囊结石

参考答案A

解析急性胆囊炎时，炎症刺激胆囊壁充血水肿，超声下可显示胆囊肿大，囊壁呈“双边状”。其他选项，胆囊出血一般无此典型表现；胆囊癌多为胆囊壁增厚、不规则肿物等；胆囊息肉是胆囊壁上的隆起性病变；胆囊结石主要表现为强回声伴声影。答案：A
3.
确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是（　）
  • A.1r3
  • B.L
  • C.TSH
  • D.TT3和TT4
  • E.FT3和FT4

参考答案E

解析FT3、FT4是甲状腺激素的活性部分，不受血中甲状腺结合球蛋白影响，直接反映甲状腺功能状态，是确诊甲状腺功能紊乱的常规指标。答案：E
4.
脑外伤正确的描述是（　）
  • A.脑出血患者均有颅骨骨折
  • B.脑震荡患者
  • C.疑颅骨骨折患者，强调骨窗观察
  • D.骨折部位与出血部位完全一致
  • E.对顶骨骨折作常规CT扫描明显优于平片

参考答案C

解析A选项脑出血不一定都有颅骨骨折；B选项表述不完整；D选项骨折部位与出血部位不一定完全一致；E选项对顶骨骨折平片可能更有优势，CT扫描不是明显优于平片。而对于疑颅骨骨折患者，骨窗观察有助于更清晰显示骨折情况，C选项正确。答案：C
5.
漏出液胸腔积液见于哪类疾病的患者（　）
  • A.肺梗死
  • B.充血性心力衰竭
  • C.结核病
  • D.大叶性肺炎
  • E.浆细胞瘤

参考答案B

解析漏出液常见原因有充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等，多为非炎症所致。而选项中A肺梗死、C结核病、D大叶性肺炎、E浆细胞瘤多引起渗出液。答案：B
6.
粪便中可见的最小的寄生虫卵是（　）
  • A.蛔虫卵
  • B.钩虫卵
  • C.鞭虫卵
  • D.华支睾吸虫卵
  • E.姜片虫卵

参考答案D

解析华支睾吸虫卵是人体常见寄生虫卵中最小的。答案：D
7.
当给患者注射葡萄糖以后，体内的钾代谢有什么变化（　）
  • A.不受影响
  • B.细胞外液钾进入细胞内
  • C.细胞内钾外移
  • D.肾脏排钾增加
  • E.钾吸收障碍

参考答案B

解析注射葡萄糖后，血糖升高，刺激胰岛素分泌，胰岛素可促使细胞外钾进入细胞内以合成糖原，从而使血钾降低。答案：B
8.
可引起红细胞继发性增多的因素是（　）
  • A.真性红细胞增多症
  • B.严重呕吐
  • C.严重腹泻
  • D.肺源性心脏病
  • E.出汗过多

参考答案D

解析红细胞继发性增多是因血中红细胞生成素增多所致，常见于因血氧饱和度减低引起的情况，如心肺疾病（肺源性心脏病等）。真性红细胞增多症是原发性红细胞增多。严重呕吐、严重腹泻、出汗过多主要因失水导致血液浓缩致红细胞相对性增多。答案：D
9.
目前测定Cl-最好的方法是（　）
  • A.分光光度法
  • B.离子选择电极法
  • C.火焰原子光度法
  • D.汞滴定法
  • E.电量分析法

参考答案B

解析离子选择电极法具有操作简便、快速、灵敏等优点，是目前测定Cl-较好的方法。分光光度法、火焰原子光度法、汞滴定法、电量分析法在测定Cl-方面各有局限，不如离子选择电极法常用。答案：B
10.
最常见的桥小脑角区肿瘤是（　）
  • A.脑膜瘤
  • B.听神经瘤
  • C.面神经瘤
  • D.胶质瘤
  • E.三叉神经瘤

参考答案B

解析桥小脑角区肿瘤中，听神经瘤最为常见，约占该区域肿瘤的80% - 90% 。答案：B
11.
急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为（　）
  • A.骨质破坏
  • B.骨质增生
  • C.骨质破坏区可见小片死骨
  • D.软组织有窦道形成
  • E.软组织肿胀

参考答案C

解析急性化脓性骨髓炎早期主要为骨质破坏，随病情发展，在骨质破坏区可出现小片死骨，这是急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现。而骨质增生多见于慢性期；软组织有窦道形成多在慢性期或病情严重发展后；软组织肿胀虽早期可出现，但不是特征性表现。答案：C
12.
无色缺角方块板状结晶，最可能是下列哪种结晶（　）
  • A.亮氨酸
  • B.磷酸钙结晶
  • C.碳酸钙结晶
  • D.胆固醇结晶
  • E.胱氨酸结晶

参考答案D

解析亮氨酸结晶为黄色、球形，有同心纹或辐射状条纹，不符合无色缺角方块板状，A 排除。 磷酸钙结晶为无色细长、成束的针状或柱状，不符合，B 排除。 碳酸钙结晶为无色哑铃状、饼干样或“十”字样，不符合，C 排除。 胆固醇结晶为缺角的长方形或方形，无色透明，与题干描述相符。 胱氨酸结晶为无色六边形片状，与题干板状有差异，E 排除。答案：D
13.
关于放线菌叙述下列正确的是（　）
  • A.革兰阴性球菌
  • B.革兰阳性球菌
  • C.有芽胞
  • D.革兰阴性杆菌
  • E.革兰阳性杆菌

参考答案E

解析放线菌是一类呈分枝状生长的革兰阳性杆菌。没有芽胞，不是球菌。答案：E
14.
门诊患者做尿常规分析，常采用哪种尿标本（　）
  • A.晨尿
  • B.随机尿
  • C.3小时尿
  • D.24小时尿
  • E.中段尿

参考答案B

解析门诊患者做尿常规分析，随机尿留取方便，适合门诊、急诊患者，虽然有一些干扰因素但能基本反映泌尿系统情况。而晨尿更适合住院等可准备留取的人群，3小时尿用于特定检查如1小时尿有形成分排泄率检查等，24小时尿多用于定量检查，中段尿主要用于尿培养避免污染。答案：B
15.
对牵张反射的叙述错误的是（　）
  • A.感受器是肌梭
  • B.基本中枢位于脊髓
  • C.是维持姿势的基本反射
  • D.高位中枢病变时，牵张反射减弱
  • E.反射引起的是受牵拉的同一块肌肉收缩

参考答案D

解析牵张反射感受器是肌梭，基本中枢在脊髓，是维持姿势基本反射，反射引起受牵拉同一块肌肉收缩。而高位中枢病变时，牵张反射是亢进的，不是减弱。答案：D
16.
碱性尿中可见哪种结晶（　）
  • A.尿酸结晶
  • B.草酸钙结晶
  • C.胆固醇结晶
  • D.碳酸钙结晶
  • E.磺胺结晶

参考答案D

解析尿酸结晶、草酸钙结晶、胆固醇结晶、磺胺结晶一般在酸性尿中出现。 碳酸钙结晶可在碱性尿中出现。答案：D
17.
对右主支气管的描述，错误的是（　）
  • A.较左主支气管垂直
  • B.比左主支气管长
  • C.比左主支气管粗
  • D.结构类似于气管
  • E.在肺门处分成3个肺叶支气管

参考答案B

解析右主支气管特点是短、粗、陡直，左主支气管相对细长、倾斜。右主支气管在肺门处分为3个肺叶支气管，结构和气管类似。答案：B
18.
放射性核素进入人体内的途径是（　）
  • A.皮肤、伤口、消化道、静脉注射、污染衣物
  • B.皮肤、伤口、消化道、静脉注射、呼吸道
  • C.以呼吸道为主
  • D.以消化道为主
  • E.以静脉注射为主

参考答案B

解析放射性核素进入人体途径主要有皮肤、伤口、消化道、静脉注射、呼吸道等多种。A选项中污染衣物本身不是直接进入人体途径；C、D、E说法片面，只强调某一途径。B选项涵盖全面。答案：B
19.
肾实质内孤立性球形液性暗区，壁薄，光滑，后壁回声增强。诊断应考虑（　）
  • A.肾囊肿
  • B.肾积水
  • C.多囊肾
  • D.肾结核
  • E.肾脓肿

参考答案A

解析题目描述的肾实质内孤立性球形液性暗区、壁薄光滑且后壁回声增强，这是肾囊肿典型的超声表现。肾积水多是集合系统分离等表现；多囊肾为多个囊肿；肾结核有肾实质破坏等特殊改变；肾脓肿有炎症相关特征如周边模糊等。答案：A
20.
《中华人民共和国献血法》规定，我国实行（　）
  • A.有偿献血制度
  • B.义务献血制度
  • C.无偿献血制度
  • D.卖血制度
  • E.自愿献血制度

参考答案C

解析《中华人民共和国献血法》规定我国实行无偿献血制度，无偿献血是指公民在无报酬的情况下，自愿捐献自身血液的行为。 答案：C
21.
下列哪项体征对腹水诊断最有意义（　）
  • A.腹胀
  • B.腹式呼吸减弱
  • C.肠型及蠕动波
  • D.腹部压痛
  • E.腹部移动性浊音

参考答案E

解析移动性浊音阳性是腹水的典型体征，对腹水诊断意义重大。腹胀原因多样，不一定是腹水；腹式呼吸减弱可由多种腹部疾病或其他情况引起，非腹水特异；肠型及蠕动波主要与肠梗阻等肠道情况有关，和腹水关系不大；腹部压痛原因广泛，不能据此诊断腹水。答案：E
22.
关于胫骨结节缺血坏死的影像表现不正确的是（　）
  • A.12～13岁少年好发
  • B.胫骨结节密度增高
  • C.可见多发骨块影
  • D.膑韧带中可有钙化
  • E.与外伤关系不大

参考答案E

解析胫骨结节缺血坏死多与外伤相关，外伤导致髌韧带反复牵拉胫骨结节骨骺引起。12 - 13岁少年骨骼发育阶段，胫骨结节处骨骺未闭合，易发生此病，表现为胫骨结节密度增高、可见多发骨块影，髌韧带也可有钙化。答案：E
23.
分子生物学检验技术主要研究对象是（　）
  • A.蛋白质
  • B.核酸
  • C.糖类
  • D.脂类
  • E.酶类

参考答案B

解析分子生物学检验技术主要围绕遗传物质展开研究，核酸是遗传信息的携带者。所以答案是B核酸。
24.
心电图诊断左室肥大的必要条件是（　）
  • A.左室高电压
  • B.电轴左偏
  • C.QRS波时间延长
  • D.ST-T改变
  • E.逆针向转位

参考答案A

解析左室肥大心电图表现众多，其中左室高电压是较为突出且相对必要的条件。其他如电轴左偏、QRS波时间延长、ST - T改变、逆针向转位等虽也可在左室肥大时出现，但并非必要条件。答案：A
25.
在急性时相时升高最早的是哪种蛋白（　）
  • A.CP
  • B.TRF
  • C.AAG
  • D.CRP
  • E.AMG

参考答案D

解析在急性时相反应中，CRP（C反应蛋白）是升高最早的急性时相蛋白。答案：D
26.
肺空洞的叩诊音应是（　）
  • A.清音
  • B.过清音
  • C.浊音
  • D.实音
  • E.鼓音

参考答案E

解析肺空洞时，气体聚积，类似鼓的结构，叩诊呈鼓音。答案：E
27.
病理标本常用的固定液为（　）
  • A.10％甲醛
  • B.20％甲醛
  • C.25％甲醛
  • D.40％甲醛
  • E.90％乙醇

参考答案A

解析病理标本常用固定液是10％甲醛，它能较好固定组织细胞形态结构。答案：A
28.
交感神经节前纤维释放的递质是（　）
  • A.乙酰胆碱
  • B.去甲肾上腺素
  • C.肾上腺素
  • D.5-羟色胺
  • E.多巴胺

参考答案A

解析交感神经和副交感神经节前纤维释放的递质均为乙酰胆碱。答案：A
29.
心交感神经对心脏的兴奋作用，可被下列哪一种受体的拮抗剂所阻断（　）
  • A.M胆碱能受体
  • B.N1胆碱能受体
  • C.N2胆碱能受体
  • D.β1肾上腺素受体
  • E.β2肾上腺素受体

参考答案D

解析心交感神经对心脏的兴奋作用是通过去甲肾上腺素与心肌细胞膜上β1肾上腺素受体结合实现的，所以其拮抗剂可阻断该兴奋作用。答案：D
30.
肠鸣音亢进，呈金属音者见于（　）
  • A.急性肠炎
  • B.消化道出血
  • C.机械性肠梗阻
  • D.麻痹性肠梗阻
  • E.急性胃炎

参考答案C

解析机械性肠梗阻时，肠腔堵塞，肠管蠕动增强，肠鸣音亢进且呈金属音。急性肠炎、消化道出血、急性胃炎一般不会出现肠鸣音亢进呈金属音；麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。答案：C
31.
上消化管是指（　）
  • A.口腔至食管
  • B.口腔至胃
  • C.口腔至十二指肠
  • D.口腔至空肠
  • E.口腔至回肠

参考答案C

解析临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。所以上消化管是口腔至十二指肠。答案：C
32.
关于肾盂癌，下列观点错误的是（　）
  • A.增强肾盂期表现低密度，所以无强化
  • B.位于肾窦内
  • C.多为移行细胞癌
  • D.肿瘤小时易漏诊
  • E.静脉肾盂造影表现为充盈缺损

参考答案A

解析肾盂癌增强肾盂期虽表现低密度，但并非无强化，只是强化程度低于正常肾盂肾盏黏膜等组织。其他选项，肾盂癌多位于肾窦内，病理类型多为移行细胞癌，肿瘤较小时在影像学检查中确实易漏诊，静脉肾盂造影典型表现为充盈缺损。答案：A
33.
夜间阵发性呼吸困难常见于（　）
  • A.急性左心衰
  • B.慢性右心衰
  • C.肺结核
  • D.支气管哮喘
  • E.气胸

参考答案A

解析夜间阵发性呼吸困难是急性左心衰的典型表现，由于平卧时回心血量增加、膈肌上抬等因素，导致肺淤血加重，从而出现呼吸困难。而慢性右心衰主要表现为体循环淤血症状；肺结核主要是低热、盗汗、咳嗽等；支气管哮喘多为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等。答案：A
34.
下列因素中，不刺激胆汁分泌的是（　）
  • A.迷走神经兴奋
  • B.胃泌素释放
  • C.交感神经兴奋
  • D.促胰液素释放
  • E.胆盐的肠一肝循环

参考答案C

解析迷走神经兴奋、胃泌素释放、促胰液素释放、胆盐的肠 - 肝循环都可刺激胆汁分泌，而交感神经兴奋一般起抑制作用，不刺激胆汁分泌。答案：C
35.
严重阻塞性黄疸时，尿中可见（　）
  • A.粗颗粒管型
  • B.细颗粒管型
  • C.透明管型
  • D.胆红素管型
  • E.红细胞管型

参考答案D

解析严重阻塞性黄疸时，胆汁排泄受阻，大量胆红素进入血液，经肾脏排泄，会在肾小管形成胆红素管型。答案：D
36.
超声检查发现胆囊腔内无回声区消失，仅发现胆囊区一半圆形强回声带，、后方伴声影，诊断应考虑为（　）
  • A.胆囊癌
  • B.急性胆囊炎
  • C.慢性胆囊炎
  • D.胆囊充填型结石
  • E.胆囊出血

参考答案D

解析超声见胆囊区半圆形强回声带伴后方声影，且胆囊腔内无回声区消失，这是胆囊充填型结石典型超声表现，结石占据胆囊腔致无回声区消失及出现强回声和声影。答案：D
37.
A2分泌型唾液中含哪种血型物质（　）
  • A.仅含A物质
  • B.仅含A1物质
  • C.含A、A1物质
  • D.含A1、H物质
  • E.含A、A1、H物质

参考答案D

38.
下列哪项测定为细胞与组织损伤的重要指标（　）
  • A.血清激素
  • B.血清糖类
  • C.血清脂类
  • D.血清蛋白质
  • E.血清酶活力

参考答案E

解析细胞与组织损伤时，细胞内的酶会释放入血，导致血清酶活力改变，常作为细胞与组织损伤重要指标，而血清激素、糖类、脂类、蛋白质一般不是敏感的细胞与组织损伤指标。答案：E
39.
颅高压X线征象不包括（　）
  • A.骨质破坏
  • B.颅缝分离
  • C.脑回压迹增多
  • D.蝶鞍变形
  • E.靴背骨质吸收

参考答案A

解析颅高压X线表现主要有颅缝分离、脑回压迹增多、蝶鞍改变（如变形、鞍背骨质吸收等）。而骨质破坏一般不是颅高压典型X线征象，多与肿瘤等病变有关。答案：A
40.
患者，男，40岁。发热，咳嗽，胸痛，咳脓臭痰1周，胸透右下肺野呈大片状阴影，其中可见透亮区液平面，应考虑的疾病是（　）
  • A.大叶性肺炎
  • B.金黄色葡萄球菌肺炎
  • C.肺结核
  • D.肺脓肿
  • E.肺癌

参考答案D

解析患者发热、咳嗽、胸痛、咳脓臭痰，胸透有大片阴影且见透亮区液平面，这是肺脓肿典型的临床表现与影像学特点。大叶性肺炎一般无脓臭痰及透亮区液平面；金黄色葡萄球菌肺炎多起病急骤、高热等，但典型表现并非如此；肺结核多有低热、盗汗等全身症状，一般无脓臭痰；肺癌多为刺激性干咳、咯血等，较少有脓臭痰及这种影像学表现。答案：D

二、多选题

下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。

41.
下呼吸道包括（　）
  • A.喉
  • B.气管
  • C.主支气管
  • D.肺内支气管
  • E.肺泡

参考答案BCD

解析呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道，下呼吸道包括气管、主支气管及肺内各级支气管。肺泡不属于呼吸道。喉属于上呼吸道。答案选BCD 。
42.
阴道（　）
  • A.为女性排尿与排卵的管道
  • B.下端以阴道口开口于阴道前庭
  • C.后穹与直肠子宫陷凹相邻
  • D.前邻膀胱、尿道
  • E.后邻直肠

参考答案BCDE

解析阴道是性交器官、月经血排出及胎儿娩出通道，并非排尿与排卵管道，A 错；阴道下端开口于阴道前庭后部，B 表述正确；阴道后穹最深，与直肠子宫陷凹紧密相邻，C 正确；阴道前壁邻膀胱和尿道，后壁邻直肠，D、E 正确。答案：BCDE 。
43.
影响红细胞膜稳定性的因素包括（　）
  • A.带3蛋白的缺陷
  • B.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
  • C.红细胞结合了自身抗体
  • D.ATP生成不足
  • E.生物毒素

参考答案ABCDE

解析以上选项中，A选项带3蛋白缺陷影响膜骨架稳定性；B选项葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶缺乏影响抗氧化能力致膜稳定性受影响；C选项红细胞结合自身抗体可激活补体等破坏膜；D选项ATP生成不足影响膜上离子泵功能致膜稳定性改变；E选项生物毒素可直接破坏膜结构影响稳定性。答案：ABCDE
44.
引起气管偏移的原因有（　）
  • A.阻塞性肺气肿
  • B.大叶性肺炎
  • C.阻塞性肺不张
  • D.气胸
  • E.胸腔积液

参考答案CDE

解析气管偏移主要是因为两侧胸腔压力不均衡。阻塞性肺不张患侧肺组织萎缩，容积减小，压力降低，可使气管向患侧偏移；气胸、胸腔积液时，患侧胸腔压力增大，可将气管推向健侧。而阻塞性肺气肿、大叶性肺炎一般不会导致两侧胸腔压力明显失衡引起气管偏移。答案：CDE
45.
X射线管中，阳极靶面的作用是（　）
  • A.吸收管内残余气体
  • B.发生X射线
  • C.阻止高速电子
  • D.完成高压电路的回路
  • E.平衡作用

参考答案BCD

46.
休克肺的发生与下列哪些因素有关（　）
  • A.微循环障碍使肺泡表面活性物质增加
  • B.吸入高浓度氧
  • C.形成
  • D.I
  • E.肺气肿

参考答案BCD

47.
常见的热型有（　）
  • A.稽留热
  • B.弛张热
  • C.间歇热
  • D.波状热
  • E.不规则热

参考答案ABCDE

解析热型是发热性疾病的重要特征之一，常见热型包括稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热等。题目中选项均为常见热型。答案：ABCDE
48.
关于脊髓的叙述正确的有（　）
  • A.呈扁圆柱形
  • B.全长粗细不等
  • C.表面无被膜包裹
  • D.表面直接包裹着蛛网膜
  • E.成人在第3、第4腰椎棘突之间进行腰椎穿刺不会损伤脊髓

参考答案ABE

解析脊髓呈前后稍扁的圆柱形，全长粗细不等，有被膜包裹，从内向外依次为软脊膜、蛛网膜和硬脊膜，所以C、D错误。成人脊髓下端平第1腰椎下缘，在第3、4腰椎棘突之间进行腰椎穿刺一般不会损伤脊髓。答案为ABE 。
49.
正常人腹部可触及的脏器包括（　）
  • A.脾脏
  • B.胰腺
  • C.乙状结肠
  • D.胆囊
  • E.腹主动脉

参考答案CE

解析正常情况下，脾脏、胰腺、胆囊一般不能在腹部触及。乙状结肠内有粪便时有时可触及。腹主动脉在腹部正中偏左可触及。答案：CE
50.
医务人员在医院感染管理中应履行下列职责（　）
  • A.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度
  • B.掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用
  • C.掌握医院感染诊断标准
  • D.参加预防、控制医院感染知识的培训
  • E.掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤

参考答案ABCDE

解析医务人员在医院感染管理中的职责涵盖多方面，包括遵守规章制度、合理用药、掌握诊断标准、参加培训以及做好自我防护避免锐器刺伤等。以上选项均是医务人员在医院感染管理中应履行的职责。答案：ABCDE
51.
关于补体的描述正确的是（　）
  • A.补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后有酶活性的蛋白质
  • B.体内合成补体的主要细胞是肝细胞和巨噬细胞
  • C.正常人血清中含量最高的补体成分为C1分子，C3、C4次之
  • D.补体三条激活途径是经典途径、旁路途径和MBL途径
  • E.补体与抗原抗体复合物结合介导免疫病理性损伤，是参与免疫反应过程中重要的效应系统和效应放大系统

参考答案ABDE

解析补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后有酶活性的蛋白质 ；体内合成补体的主要细胞是肝细胞和巨噬细胞 ；三条激活途径为经典途径、旁路途径和MBL途径 ；补体与抗原抗体复合物结合介导免疫病理性损伤，是参与免疫反应过程中重要的效应系统和效应放大系统 。正常人血清中含量最高的补体成分为C3 ，不是C1 。答案：ABDE
52.
炎症时引起局部疼痛是由于（　）
  • A.血中红细胞增多
  • B.发热
  • C.血液中白细胞增多
  • D.神经末梢受压
  • E.渗出物中的化学物质刺激

参考答案DE

解析答案：DE炎症时局部疼痛与局部组织肿胀压迫神经末梢及渗出物中的化学物质刺激有关。血中红细胞增多、发热、血液中白细胞增多与炎症局部疼痛无直接关系。
53.
促进肾小球有效滤过压升高的因素有（　）
  • A.肾小球毛细血管血压升高
  • B.血浆晶体渗透压升高
  • C.血浆胶体渗透压降低
  • D.肾小囊内渗透压降低
  • E.肾小囊内压降低

参考答案ACE

解析肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。 肾小球毛细血管血压升高，分子项增大，有效滤过压升高；血浆胶体渗透压降低，分母中该项减小，有效滤过压升高；肾小囊内压降低，分母中该项减小，有效滤过压升高。 血浆晶体渗透压不影响有效滤过压，肾小囊内渗透压一般变化不大且对有效滤过压影响小。答案：ACE
54.
非传染性发热可见于（　）
  • A.手术
  • B.恶性肿瘤
  • C.变态反应
  • D.原胆烷醇酮增多
  • E.闭塞性脉管炎

参考答案ABCDE

解析非传染性发热原因众多，包括无菌性坏死物质吸收（如手术等）、抗原 - 抗体反应（变态反应）、内分泌与代谢障碍（原胆烷醇酮增多）、皮肤散热减少（如闭塞性脉管炎影响局部血液循环致散热异常）以及恶性肿瘤等引起的发热。这些情况均不涉及病原体感染。答案：ABCDE
55.
代谢性酸中毒可出现（　）
  • A.pH值下降
  • B.PaCO2下降
  • C.HCO3-下降
  • D.AG增大
  • E.血K+升高

参考答案ABCDE

解析代谢性酸中毒时，体内酸性物质增多或碱性物质丢失，导致血液pH值下降；机体通过肺代偿使PaCO₂下降；因酸性物质增加等原因可使HCO₃⁻下降；部分类型代谢性酸中毒如乳酸酸中毒等可致AG增大；细胞内外离子交换，H⁺进入细胞内，K⁺逸出细胞外，可致血K⁺升高。答案：ABCDE
56.
结核可引起胸膜以下改变（　）
  • A.胸膜钙化
  • B.胸膜腔积气
  • C.胸膜增厚
  • D.胸膜多发结节状改变
  • E.肋膈角变钝

参考答案ACE

解析答案：ACE结核性胸膜炎时，胸膜可出现钙化、增厚，X线检查可见肋膈角变钝。
57.
厌氧菌感染发病条件叙述正确的是（　）
  • A.机体组织环境中气体的氧化作用
  • B.厌氧性球菌比杆菌致病力强
  • C.机体局部屏障作用破坏
  • D.细菌致病的物质基础及协同作用
  • E.机体免疫功能下降

参考答案CDE

解析厌氧菌感染发病条件包括机体局部屏障作用破坏、细菌致病物质基础及协同作用、机体免疫功能下降等。选项A气体氧化作用不利于厌氧菌生存，不是发病条件；选项B厌氧性杆菌比球菌致病力强。而C、D、E均是厌氧菌感染发病条件。答案：CDE
58.
欲了解恶性肿瘤患者是否有全身骨转移，可以选用的常见核素显像有（　）
  • A.67Ga枸橼酸盐显像
  • B.99mTc-MDP全身骨扫描
  • C.18F-FDG全身显像
  • D.99mTc-MIBI肿瘤显像
  • E.201Tl肿瘤显像

参考答案BC

解析99mTc - MDP全身骨扫描是诊断全身骨转移的常用核素显像方法；18F - FDG全身显像也可用于肿瘤全身转移包括骨转移的探测。67Ga枸橼酸盐显像、99mTc - MIBI肿瘤显像、201Tl肿瘤显像主要用于肿瘤的诊断等，并非骨转移常用。答案：BC
59.
生长激素释放抑制素受体显像剂应用于下列哪种疾病显像（　）
  • A.小细胞肺癌
  • B.前列腺癌
  • C.恶性淋巴瘤
  • D.脑肿瘤
  • E.肝癌

参考答案ABC

60.
阵发性室上性心动过速的心电图表现有（　）
  • A.连续3次或3次以上提早出现的室上性激动
  • B.QRS波群时间正常
  • C.伴束支传导阻滞时，QRS波也可增宽
  • D.R-R间期绝对规整
  • E.出现房室脱节

参考答案ABCD

解析阵发性室上性心动过速心电图特点为连续3次或3次以上提早出现的室上性激动，QRS波群时间多正常，伴束支传导阻滞时QRS波可增宽，R - R间期绝对规整。房室脱节多见于室性心动过速，而非阵发性室上性心动过速。答案：ABCD

三、判断题

请判断每小题的表述是否正确。

61.
从生物电的角度而言，细胞膜的去极化意味着兴奋，而超极化意味着抑制。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析一般情况下，去极化达到阈电位可引发动作电位，代表兴奋；超极化时膜电位远离阈电位，细胞更难兴奋，意味着抑制。但严格说去极化不都等于兴奋，不过该题表述在常见认知范畴内。
62.
法洛四联症肺血循环量减少，而左心室血流量增加。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚，由于肺动脉狭窄，肺循环血量减少，右心室血流经室缺分流至左心室，使左心室血流量增加。
63.
蛛网膜下隙和硬膜外隙中都充满着脑脊液。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析只有蛛网膜下隙充满脑脊液，硬膜外隙内有疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛等，无脑脊液。
64.
第二感觉区位于中央前回和岛叶之间。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析第二感觉区位于中央前回与岛叶之间的脑区，这是人体生理结构的既定知识。
65.
水肿在CT平扫呈高密度灶。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析水肿在CT平扫一般呈低密度灶，因为水肿是局部组织含水量增加，其密度低于正常组织。
66.
生理学所说的体温是指人体皮肤表面的平均温度。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析生理学中体温指的是机体核心部分的平均温度，而非皮肤表面平均温度。
67.
膈神经经过肺根的前方下降，而迷走神经则通过肺根的后方下降。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析膈神经和迷走神经在胸腔内与肺根的位置关系就是膈神经在肺根前方下降，迷走神经在肺根后方下降，这是人体解剖学的基本知识点。
68.
小肝癌大多为高回声结节。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析小肝癌在超声上多表现为低回声结节，并非大多为高回声结节。
69.
骨肿瘤有骨膜三角，则为恶性，无骨膜三角，则为良性。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析虽然骨膜三角多见于恶性骨肿瘤，但并非绝对，有些良性骨肿瘤或骨病在骨膜被掀起、再修复过程中也可能出现类似表现，所以不能单纯依据有无骨膜三角判断肿瘤良恶性。
70.
慢性ST-T改变多为冠心病心肌缺血所致。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析慢性ST - T改变原因多样，冠心病心肌缺血只是其中一个常见原因，但并非都是由冠心病心肌缺血导致，还可能有心肌病、内分泌疾病等其他原因。
71.
医师被责令暂停执业、被责令离岗培训期间，其处方权仍有效。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析医师在被责令暂停执业、被责令离岗培训期间，其处方权应被取消，以保障医疗安全与质量，所以该说法错误。
72.
男性尿道可以分为前列腺部、膜部和球部。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析男性尿道分为前列腺部、膜部和海绵体部，而非球部。
73.
凡是存在于线粒体中的酶不易从细胞中释放。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析线粒体有双层膜结构，相对封闭，其中的酶被包裹在特定结构内，所以不易从细胞中释放。
74.
医疗机构应当对全体工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析医疗机构为有效防控医院感染，确实需要对全体工作人员开展医院感染相关法律法规、工作规范标准以及专业技术知识等方面的培训，这是医院感染管理工作的重要举措。
75.
阑尾的位置较不恒定，以盆位者多见。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

76.
国家免疫规划项目的预防接种实行免费。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析根据我国相关法律法规，国家免疫规划项目的预防接种确实实行免费政策，以保障公众健康，提高人群免疫水平。
77.
闭孔神经属骶丛的一个分支，分布于大腿内侧群肌和大腿内侧面的皮肤。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案B

解析闭孔神经属于腰丛分支，并非骶丛分支。
78.
Vi导联正常不应出现QRS波。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

79.
酸中毒时往往出现高血钾。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析酸中毒时，细胞外液氢离子浓度升高，为维持电荷平衡，细胞外氢离子进入细胞内，细胞内钾离子移出至细胞外，导致血钾升高。
80.
男性尿道有排尿又排精的作用，而女性尿道则完全是属于排尿器官。（　）
  • A.正确
  • B.错误

参考答案A

解析男性尿道兼具排尿和排精功能，女性尿道仅用于排尿，这是男女生殖泌尿系统结构差异的基本特点。

四、共享答案题

题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。

81.
标Ⅱ导联的连接方式是（　）
  • A.右上肢（+），左上肢（-）
  • B.右上肢（-），左下肢（+）
  • C.右上肢（-），左上肢（+）
  • D.右上肢（+）左下肢（-）
  • E.左上肢（-）左下肢（+）

参考答案B

解析标Ⅱ导联连接方式是正极接左下肢，负极接右上肢。所以是右上肢（-），左下肢（+）。答案：B
82.
标Ⅲ导联的连接方式是（　）
  • A.右上肢（+），左上肢（-）
  • B.右上肢（-），左下肢（+）
  • C.右上肢（-），左上肢（+）
  • D.右上肢（+）左下肢（-）
  • E.左上肢（-）左下肢（+）

参考答案E

解析标Ⅲ导联是左下肢（+）为正极，左上肢（-）为负极。答案：E
83.
十二指肠溃疡最好发于（　）
  • A.胃小弯近角切迹处
  • B.胃窦
  • C.胃底
  • D.十二指肠球部
  • E.十二指肠降部

参考答案D

解析十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，这是常见的解剖部位特点。答案：D
84.
良性胃溃疡最好发于（　）
  • A.胃小弯近角切迹处
  • B.胃窦
  • C.胃底
  • D.十二指肠球部
  • E.十二指肠降部

参考答案A

解析良性胃溃疡多发生于胃小弯侧，以胃角附近最多见，胃窦也可发生但不是最好发部位，胃底少见，十二指肠球部是十二指肠溃疡好发处，十二指肠降部并非胃溃疡常见部位。所以答案是胃小弯近角切迹处。答案：A
85.
脾的静脉血经脾静脉注入（　）
  • A.右心室
  • B.左心房
  • C.冠状窦
  • D.门静脉
  • E.下腔静脉

参考答案D

解析脾静脉注入肠系膜上静脉，二者汇合成门静脉。答案：D
86.
肝的血液经肝静脉注入（　）
  • A.右心室
  • B.左心房
  • C.冠状窦
  • D.门静脉
  • E.下腔静脉

参考答案E

解析肝的血液经肝静脉注入下腔静脉。 答案：E
87.
适合于对未知基因突变的检测方法是（　）
  • A.PCR-SSCP
  • B.RFLP
  • C.ASO
  • D.LCR
  • E.DGGE

参考答案A

解析PCR - SSCP（单链构象多态性分析）可用于检测未知基因突变，在非变性聚丙烯酰胺凝胶上，单链DNA迁移率与其空间构象有关，DNA发生单个碱基替代等改变时，其空间构象会发生改变，导致迁移率变化从而可被检测。其他选项，RFLP常用于已知突变检测；ASO用于已知点突变检测；LCR主要用于扩增特定DNA序列；DGGE主要用于检测基因序列中的点突变和小段缺失等，但不是最常用于未知基因突变检测。答案：A
88.
适合于对已知基因突变的检测方法是（　）
  • A.PCR-SSCP
  • B.RFLP
  • C.ASO
  • D.LCR
  • E.DGGE

参考答案B

89.
可准确区分基因序列中单个基因突变的方法是（　）
  • A.PCR-SSCP
  • B.RFLP
  • C.ASO
  • D.LCR
  • E.DGGE

参考答案D

90.
胸膜炎患者（　）
  • A.被动体位
  • B.强迫坐位
  • C.强迫患侧卧位
  • D.强迫仰卧位
  • E.辗转体位

参考答案C

解析胸膜炎患者为减轻胸痛，常采取强迫患侧卧位，这样可限制患侧胸廓活动，减少因呼吸运动对胸膜的刺激，减轻疼痛。所以答案为C。
91.
昏迷患者（　）
  • A.被动体位
  • B.强迫坐位
  • C.强迫患侧卧位
  • D.强迫仰卧位
  • E.辗转体位

参考答案A

解析昏迷患者自己不能调整或变换肢体的位置，呈被动体位。答案：A
92.
肾盂积水引起的肾实质萎缩属于（　）
  • A.生理性萎缩
  • B.营养不良性萎缩
  • C.废用性萎缩
  • D.内分泌性萎缩
  • E.压迫性萎缩

参考答案E

解析肾盂积水时，积水对肾实质产生压迫，导致肾实质萎缩，所以属于压迫性萎缩。答案：E
93.
老年人的器官萎缩属于（　）
  • A.生理性萎缩
  • B.营养不良性萎缩
  • C.废用性萎缩
  • D.内分泌性萎缩
  • E.压迫性萎缩

参考答案A

解析老年人器官萎缩是一种随着年龄增长出现的生理现象，属于生理性萎缩。答案：A
94.
骨折后固定的肢体，其肌肉的萎缩属于（　）
  • A.生理性萎缩
  • B.营养不良性萎缩
  • C.废用性萎缩
  • D.内分泌性萎缩
  • E.压迫性萎缩

参考答案C

解析骨折后肢体固定，肢体活动减少，因长期不活动导致肌肉萎缩，这种情况属于废用性萎缩。答案：C
95.
不能在不含活细胞的人工培养基上生长的是（　）
  • A.梅毒螺旋体
  • B.回归热螺旋体
  • C.伯氏螺旋体
  • D.地方性螺旋体
  • E.钩端螺旋体

参考答案A

解析梅毒螺旋体是一种严格的厌氧菌，对营养要求苛刻，不能在不含活细胞的人工培养基上生长。而回归热螺旋体、伯氏螺旋体、地方性螺旋体、钩端螺旋体在特定的人工培养基上可以培养。答案：A
96.
在液体培养基种生长呈半透明云雾状的是（　）
  • A.梅毒螺旋体
  • B.回归热螺旋体
  • C.伯氏螺旋体
  • D.地方性螺旋体
  • E.钩端螺旋体

参考答案E

解析钩端螺旋体在液体培养基中生长呈半透明云雾状。答案：E
97.
药品成分的含量不符合国家药品标准属于（　）
  • A.药品
  • B.假药
  • C.劣药
  • D.成药
  • E.毒性药

参考答案C

解析劣药是指药品成分的含量不符合国家药品标准的药品。所以药品成分含量不符合国家标准属于劣药。答案：C
98.
药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的属于（　）
  • A.药品
  • B.假药
  • C.劣药
  • D.成药
  • E.毒性药

参考答案B

解析假药是指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符，以及以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品。所以药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的属于假药。答案：B
99.
皮肤病时可见（　）
  • A.中性粒细胞增多
  • B.嗜酸性粒细胞增多
  • C.淋巴细胞增多
  • D.淋巴细胞减少
  • E.单核细胞增多

参考答案B

解析皮肤病如湿疹、银屑病等常伴有嗜酸性粒细胞增多，这是因为嗜酸性粒细胞在免疫反应和过敏反应中起作用，皮肤病常涉及免疫相关反应。答案：B
100.
放射病时可见（　）
  • A.中性粒细胞增多
  • B.嗜酸性粒细胞增多
  • C.淋巴细胞增多
  • D.淋巴细胞减少
  • E.单核细胞增多

参考答案D

解析放射病会引起骨髓造血功能抑制，淋巴细胞是对辐射较为敏感的细胞，所以放射病时淋巴细胞减少。答案：D