2027年临床检验技术师《专业实践能力》考前点题卷二
一、A1A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.
瑞氏染色法的染色原理是
参考答案B
解析细胞着色既有化学的亲和作用，又有物理吸附作用。掌握“第一章血液样本采集和血涂片制备3，4”知识点。
2.
导致血清总蛋白增高的原因为
参考答案D
解析本题考查血清总蛋白增高的原因，脱水时，水减少，蛋白质被浓缩，浓度增高。掌握“第四章血浆蛋白质检查3，4”知识点。
3.
对细菌斜面接种法用途的叙述正确的是
参考答案E
解析斜面接种法主要用于单个菌落的纯培养、保存菌种或观察细菌的某些特性。掌握“第八章培养基1，3，4”知识点。
4.
“老核幼浆”可见于下列哪种疾病
参考答案B
解析本题要点是缺铁性贫血的骨髓象特征。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，形态学表现为小细胞低色素性贫血。骨髓象显示细胞增生活跃或明显活跃，尤其红系增生明显活跃（占30%以上），以中、晚、幼红为主。各阶段幼红细胞体积较小，胞浆量少，且核固缩似晚幼红细胞，表明胞浆发育落后于核，是典型的核浆发育不平衡（老核幼浆）特点。掌握“第七章贫血及其细胞学检验1”知识点。
5.
可用来鉴定人Tc细胞的单克隆抗体是
参考答案D
解析CD8+T细胞主要指细胞毒性T细胞（Tc细胞），故可用CD8的单克隆抗体特异性的鉴定人Tc细胞。掌握“第四章杂交瘤技术的基本原理和单克隆抗体制备3”知识点。
6.
精液标本采集后，放在哪种容器中送检的方式是不正确的
参考答案D
解析采集精液时先排净尿液，将一次射出的全部精液排入洁净、干燥的容器内，不能用乳胶避孕套。掌握“第十四章精液检查1”知识点。
7.
临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断
参考答案A
解析本题考查淀粉酶的临床意义，临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断急性胰腺炎。掌握“第十二章胰腺疾病的检查，方法学评价及其临床意义3，4”知识点。
8.
阿米巴痢疾及过敏性肠炎的粪便中可见
参考答案C
解析实验室检查时在组织、痰、粪便中发现的夏科-莱登结晶其实就是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成，发现该结晶的同时，往往可见到较多的嗜酸性粒细胞。掌握“第十一章粪便检验1，3”知识点。
9.
瑞氏染料是一种复合染料，其组成是
参考答案A
解析瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，亚甲蓝又名美蓝。掌握“第一章血液样本采集和血涂片制备3，4”知识点。
10.
狂犬病病毒属于
参考答案C
解析狂犬病病毒属于弹状病毒科，是单股负链RNA病毒。掌握“第二十七章病毒感染的实验诊断3”知识点。
11.
ALL患者血常规结果常表现为
参考答案E
解析ALL血象：红细胞及血红蛋白低于正常，血片中遇见少量幼红细胞。白细胞计数多数增高，可正常或减少。分类中原始及幼稚淋巴细胞增多，可达90%。血小板计数低于正常，晚期明显减少。掌握“第九章急性淋巴细胞白血病及其实验诊断3，4”知识点。
12.
反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标是
参考答案B
解析甲状腺激素的合成与分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。血液中游离T3、T4水平的波动，负反馈地引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素（TRH）和垂体释放促甲状腺激素（TSH）的增加或减少。TRH的主要作用是促进腺垂体合成和释放TSH。TSH刺激甲状腺细胞增生和甲状腺球蛋白合成，并对甲状腺激素合成中，从碘的摄取到释放的各过程均有促进作用。在上述作用中，血液中游离T3、T4水平对垂体释放TSH的负反馈调控最重要。因此只有TSH测定才能反映下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。掌握“第十三章内分泌疾病的检查2”知识点。
13.
血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的是
参考答案C
解析多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高，可引起成熟RBC呈缗钱状排列。掌握“第二章红细胞检查3”知识点。
14.
弥散性血管内凝血的基本病变是
参考答案A
解析弥散性血管内凝血（DIC）是指在某些致病因子作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被激活，凝血酶增加，引起血管内广泛的微血栓形成。掌握“第二十二章血栓性疾病及其实验诊断2”知识点。
15.
主要用于未染色的活菌检查的显微镜是
参考答案B
解析暗视野显微镜主要用于未染色的活菌的观察。掌握“第七章细菌形态学检查法3，4”知识点。
16.
对OGTT的看法正确的是
参考答案B
解析OGTT对糖尿病的诊断不是必需的，只有介于下列情况时建议应用。空腹血糖水平在临界值而又怀疑糖尿病；空腹或餐后血糖水平浓度正常，但有发展为糖尿病倾向。掌握“第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查3”知识点。
17.
属于血管外溶血特征的是
参考答案E
解析血管外溶血的特征是病程常为慢性，可急性加重；常见肝、脾肿大；尿含铁血黄素一般为阴性；红细胞脆性多有改变；急性加重时可见骨髓再障危象等。掌握“第七章贫血及其细胞学检验4”知识点。
18.
血浆中能促进红细胞缗钱状形成的主要物质是
参考答案E
解析血浆中能促进红细胞缗钱状形成的主要物质是纤维蛋白原。纤维蛋白原为大分子物质，带正电荷，可中和红细胞表面的负电荷，使红细胞容易形成缗钱状排列，使血沉加快。掌握“第二章红细胞检查2”知识点。
19.
非免疫原性的佐剂是
参考答案D
解析具备免疫原性的佐剂有卡介苗、枯草分枝杆菌、短小棒状杆菌、百日咳杆菌、脂多糖、细胞因子等，不具备免疫原性的佐剂有氢氧化铝佐剂、磷酸铝、磷酸钙、石蜡油、羊毛脂、表面活性剂、藻酸钙、多聚核苷酸、胞壁肽等。掌握“第三章免疫原和抗血清制备3”知识点。
20.
嗜神经病毒（流行性乙型脑炎病毒）最好接种于小鼠的部位是
参考答案C
解析嗜神经病毒（流行性乙型脑炎病毒），最好接种小鼠脑内。掌握“第二十七章病毒感染的实验诊断2”知识点。
21.
卫氏并殖吸虫又称为
参考答案C
解析卫氏并殖吸虫又称为肺吸虫。卫氏并殖吸虫病由寄生于人体内各脏器（以肺部为主）的并殖吸虫引起的慢性寄生虫病。掌握“第二章医学蠕虫3”知识点。
22.
影响血沉的因素不包括
参考答案B
解析病人是否空腹采血对血沉没有影响。掌握“第二章红细胞检查3”知识点。
23.
病原微生物进入机体能否引起疾病取决于
参考答案C
解析细菌的毒力和机体的抵抗力，若前者强于后者，则机体发病；后者强于前者，则不发病，为隐性感染。掌握“第三章细菌的生理2”知识点。
24.
下列试验中，用于革兰阳性菌初步分群的是
参考答案A
解析革兰氏阳性球菌中，葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢酶，而链球菌属为阴性，故此试验常用于革兰阳性球菌的初步分群。掌握“第十章细菌的生物化学试验1，2，3，4”知识点。
25.
临床用A/G（白蛋白/球蛋白）比值来衡量
参考答案A
解析白蛋白是在肝脏中合成的，肝脏疾病时白蛋白的合成减少，导致A/G比值降低或倒置，可用来衡量肝脏疾病的严重性。掌握“肝胆疾病的实验室检查2”知识点。
26.
关于血沉测定概述错误的是
参考答案B
解析正常情况下，红细胞膜表面的唾液酸具有负电荷而相互排斥，使细胞彼此分散悬浮，不易形成缗钱状红细胞。红细胞的下沉力与血浆阻力相差不多，因此血沉较慢。掌握“第二章红细胞检查2”知识点。
27.
细菌产生的一种侵袭性酶，其作用能使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。请问这种侵袭性酶是
参考答案D
解析血浆凝固酶：其作用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。掌握“第二章细菌的形态结构与功能1”知识点。
28.
与特发性血小板减少性紫癜实验室特征不符合的是
参考答案C
解析急性型患者以幼稚型巨核细胞增多为主。掌握“第十九章出血与血栓的基础理论2”知识点。
29.
碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中
参考答案D
解析血pH可影响血清游离钙浓度。碱中毒pH升高时血清游离钙和枸橼酸、重碳酸根成分结合加强，虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足抽搐的最主要原因。掌握“第六章体液中水、电解质平衡及平衡紊乱2，3，第七章钙磷镁及微量元素2”知识点。
30.
下列实验原理属于交叉反应的是
参考答案D
解析多数天然抗原具有不止一种抗原表位，与另一物质可能有共同抗原表位，对检验结果产生交叉反应。外斐试验就是利用交叉反应建立的实验方法。掌握“第二十三章立克次体及检验2”知识点。
31.
革兰阳性菌细胞壁的特点是
参考答案E
解析革兰阳性细菌细胞壁较厚，肽聚糖含量丰富，各层肽聚糖之间通过五肽交联桥与四肽侧链交联，构成三维立体网格，使细胞壁坚韧致密。掌握“第一章微生物学绪论3”知识点。
32.
分子量最大的免疫球蛋白是
参考答案C
解析IgM为五聚体结构，其分子量最大。掌握“第十八章体液免疫球蛋白测定4”知识点。
33.
如图所示，尿液中的有形成分最可能是
参考答案B
解析透明管型一般呈规则圆柱体状，但大小、长短很不一致；通常两边平行，两端钝圆（但有时一端可稍尖细），平直或略弯曲，甚至扭曲，质地菲薄，但也有少许颗粒或少量细胞黏附在管型外或包含于其中；通常较窄而短，也有形态较大者；折光性较差，镜下观察时应将显微镜视野调暗，否则易漏检。掌握“第八章尿有形成分检查2”知识点。
34.
糖尿病合并脂代谢异常可表现为
参考答案C
解析糖尿病合并脂代谢异常可表现为：高CM，高VLDL，高LDL，低HDL。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查1”知识点。
35.
胞质中出现铁颗粒的成熟红细胞称为
参考答案C
解析环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色在5颗以上，围绕核周1/3以上者。成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。掌握“第四章血细胞化学染色结果判断2，3”知识点。
36.
能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是
参考答案D
解析凝聚的Ig能够激活补体替代途径，是某些免疫损伤的机制。掌握“第十九章补体结合试验1”知识点。
37.
除下列哪项外，均为似蚓蛔线虫的并发症
参考答案E
解析似蚓蛔线虫成虫致病，可引起营养不良、变态反应、胆道蛔虫病、蛔虫性胰腺炎、肠梗阻等并发症。掌握“第二章医学蠕虫1”知识点。
38.
中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的
参考答案B
解析中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的40%～50%。掌握“第三章白细胞检查1”知识点。
39.
构成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是
参考答案B
解析gp120是HIV的包膜表面刺突糖蛋白，可以吸附T淋巴细胞表面的CD4分子。gp120易变异，导致HIV逃避机体免疫系统的攻击，使HIV感染呈持续状态。Gag、Po1、Env是HIV的基因组结构。Env基因编码合成两种包膜糖蛋白gp120和gp41。掌握“第二十七章病毒感染的实验诊断4”知识点。
40.
肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括
参考答案D
解析项目越多越好不符合肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则。掌握“肝胆疾病的实验室检查1”知识点。
41.
关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的
参考答案C
解析再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下，非造血细胞增多；如增生活跃，须有巨核细胞明显减少；一般无肝脾肿大；排除全血细胞减少的其他疾病；一般抗贫血治疗无效。掌握“第七章贫血及其细胞学检验2”知识点。
42.
关于乳糜尿的特性描述错误的是
参考答案C
解析乳糜尿排出体外易形成白色透明胶状凝块，严重的乳糜尿静置后分为三层，上层是脂肪，中层是乳白或清亮的液体，有时有小凝块，下层是红色或粉红色沉淀物。掌握“第九章尿液化学检查2”知识点。
43.
胰岛素的作用不包括
参考答案D
解析促进糖进入肌肉、脂肪组织细胞内，而使血液中的糖浓度下降是胰岛素的作用。掌握“第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查1”知识点。
44.
对于细菌概念叙述正确的是
参考答案A
解析细菌是一类具有细胞壁的单细胞原核细胞型微生物，体积微小，结构简单，无典型的细胞核（无核膜和核仁），无内质网、高尔基复合体等细胞器，具有细胞壁，不进行有丝分裂。掌握“第一章微生物学绪论2”知识点。
45.
关于流式细胞技术的优点叙述正确的是
参考答案B
解析流式细胞术能在细胞完整条件下测定单个细胞分子水平的变化。掌握“第十七章流式细胞仪分析技术及应用1”知识点。
46.
急性粒细胞白血病的骨髓象不具有下列哪些改变
参考答案A
解析Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体。掌握“第十章急性骨髓细胞白血病2”知识点。
47.
外周血涂片镜检如下图所示，箭头所指的细胞是
参考答案B
解析成熟红细胞形态为双凹圆盘形，细胞大小一致、平均直径7.2μm，淡粉红色，中央1/3为生理性淡染区，胞质内无异常结构。掌握“第二章红细胞检查2”知识点。
48.
肾小管病变易出现
参考答案E
解析上皮细胞管型增多常见于肾小管病变。掌握“第八章尿有形成分检查3”知识点。
49.
正常人不存在正常菌群的部位是
参考答案E
解析正常人体表与外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等存在着不同种类和不同数量的微生物。掌握“第十二章微生物自动化检测3，4”知识点。
50.
下列酶的合成受乙醇诱导最明显的是
参考答案A
解析乙醇诱导肝细胞合成GGT，乙醇性肝病时此酶血中活性明显升高。掌握“第五章诊断酶学3，4”知识点。
51.
具有高度自我更新及多向分化能力的细胞是
参考答案C
解析造血干细胞具有高度自我更新及多向分化能力的细胞。掌握“第二章造血与血细胞分化发育1，2”知识点。
52.
晨尿的尿比密范围一般在
参考答案C
解析晨尿的尿比密范围一般在1.015～1.025。掌握“第九章尿液化学检查3”知识点。
53.
关于脑膜炎奈瑟菌叙述错误的是
参考答案A
解析脑膜炎奈瑟菌营养要求高，革兰染色呈阴性，氧化酶试验阳性，是引起流脑的病原体。常存在于鼻咽部，借飞沫空气传播。掌握“第十三章病原性球菌及检验3”知识点。
54.
某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍
参考答案A
解析造成巨幼红细胞性贫血的主要原因是维生素B12或叶酸缺乏。而胃大部分或全部切除的人因内因子缺乏，造成了维生素B12的吸收障碍，从而导致巨幼红细胞性贫血。掌握“第七章贫血及其细胞学检验3”知识点。
55.
临床上使用的尿10项试纸不包括
参考答案B
解析尿10项不包括维生素C，尿11项包括维生素C的测定。掌握“第九章尿液化学检查4”知识点。
56.
关于麻风分枝杆菌叙述正确的是
参考答案B
解析麻风分枝杆菌较结核分枝杆菌短而粗，抗酸染色阳性，为细胞内寄生菌，不能体外培养，被麻风分枝杆菌感染的细胞质呈泡沫状。掌握“第十九章分枝杆菌属及检验2”知识点。
57.
有关血清胆汁酸测定的临床意义，不正确的是
参考答案E
解析高脂血症时的代谢紊乱必然涉及胆汁酸代谢异常，与高脂血症分型无关。掌握“肝胆疾病的实验室检查2”知识点。
58.
关于尿胆原下列描述错误的是
参考答案E
解析胆红素和尿胆原俗称“尿二胆”。掌握“第九章尿液化学检查1”知识点。
59.
促使血小板发生聚集的主要物质之一是
参考答案E
解析二磷酸腺苷释放和某些前列腺素的生成，对聚集的引起十分重要。二磷酸腺苷引起血小板聚集，还必须有钙离子和纤维蛋白原存在，而且要消耗能量。将血小板悬浮于缺乏葡萄糖的溶液中数小时，或用药物阻断或减弱血小板产生ATP的代谢过程，均将抑制血小板的聚集。二磷酸腺苷是通过血小板膜上的ADP受体引起聚集的。掌握“第十九章出血与血栓的基础理论2”知识点。
60.
原核细胞型微生物的特点是
参考答案D
解析原核细胞型微生物的特点是有原始核，无核膜、核仁，染色体为单个裸露的DNA分子，无有丝分裂，缺乏完整的细胞器。只有一种核酸，能通过细菌滤器是非细胞型微生物的特点。有核膜、有完整的细胞器是真核细胞型微生物的特点。掌握“第一章微生物学绪论1”知识点。
61.
有关低密度脂蛋白叙述正确的是
参考答案C
解析LDL主要载脂蛋白为ApoB100，肝脏能合成LDL，LDL经化学修饰后可与清道夫受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查3”知识点。
62.
红细胞内异常结构不包括
参考答案C
解析红细胞内出现的异常结构包括：嗜碱性点彩红细胞、豪焦小体（染色质小体）、卡波环、寄生虫。掌握“第二章红细胞检查3”知识点。
63.
检查新生隐球菌应采用的染色方法是
参考答案C
解析墨汁负染色适用于隐球菌的检查。可见新型隐球菌具宽厚荚膜。掌握“第二十八章真菌检验2”知识点。
64.
与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是
参考答案E
解析考查Lp（a）生化特点，Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子，含有ApoB100和Apo（a），Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性，在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查3”知识点。
65.
人类免疫缺陷病毒（HIV）的易感细胞是
参考答案B
解析HIV感染T细胞的机制是HIV膜蛋白gP120与T细胞表面CD4分子结合，介导病毒与细胞膜融合，致使病毒核酸侵入细胞，CD4是HIV的主要受体。最佳答案为B选项。CD2、CD3所有T细胞均表达，CD25为IL-2的受体。掌握“第二十六章免疫缺陷性疾病及其免疫检测3”知识点。
66.
尿标本采集后最好在多长时间内完成检测
参考答案B
解析尿标本采集后一般应在2小时内及时送检，最好在30分钟内完成检测。掌握“第七章尿理学检验1”知识点。
67.
造成血涂片太薄的原因是
参考答案C
解析制备涂片时，血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快，血膜愈厚，反之则愈薄。掌握“第一章血液样本采集和血涂片制备3，4”知识点。
68.
ICSH推荐的血小板计数的参考方法是
参考答案C
解析目前ICSH推荐的参考方法是流式细胞仪法。掌握“拓展知识点”知识点。
69.
患者男，患阑尾炎穿孔，抽出腹腔脓液，行厌氧菌培养。标本涂片镜检可见大量革兰阴性杆菌，染色不均，大小不一。选用的分离培养基中必需添加的物质是
参考答案D
解析脆弱类杆菌是腹内感染最常见的厌氧菌，该菌染色不均，营养要求较高，培养基中需加入氯化血红素和维生素K1。掌握“第十七章厌氧性细菌及检验1”知识点。
70.
患者男，52岁，因乏力就诊，脾肿大平脐，质硬，血常规示红细胞2.1×1012/L，白细胞13×109/L，血小板92×109/L，血涂片可见晚幼红细胞和晚幼粒细胞，成熟红细胞大小不均，有泪滴样红细胞，骨髓干抽，首选的确诊试验为
参考答案C
解析由题干内容可疑为骨髓纤维化，骨髓活检是本病确诊的主要依据，可见不同程度的纤维化改变，有的病例尚残留有造血灶，巨核细胞可见到，但数量很少。掌握“第十三章骨髓增生异常综合征及其实验诊断2”知识点。
71.
患者女，65岁。急性阑尾炎术后突发高热，急查血常规结果：WBC33×109/L，中性粒细胞占93%，涂片染色镜检，中性粒细胞可能出现的多种形态学改变不包括
参考答案A
解析棒状小体（Auer小体）：细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，长约1～6μm，1条或数条，见于急性白血病，尤其是颗粒增多型早幼粒细胞白血病（M3型）可见数条至数十条成束的棒状小体，急性单核细胞白血病可见1条细长的棒状小体，而急性淋巴细胞白血病则不出现棒状小体。掌握“第三章白细胞检查2”知识点。
72.
患者男，30岁。面颊和口唇绛红色，有高血压史。外周血检查结果：RBC7.5×1012/L，Hb201g/L，Hct0.65，WBC23×109/L，仪器报警提示白细胞分类有核左移现象，需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片，应采取的措施是
参考答案B
解析血细胞比容高于正常时，血液黏度较高，宜小血滴，保持小的角度，慢推，可得到满意结果。掌握“第一章血液样本采集和血涂片制备3，4”知识点。
73.
患儿女，9岁。干咳5天，伴发热、胸痛3天，体温38℃，双肺未闻及啰音，血常规：WBC9×109/L，N0.65，X线示：右下肺片状阴影，拟诊支原体肺炎，首选协助诊断的检查是
参考答案D
解析肺炎支原体冷凝集试验，将患者的稀释血清与O型Rh阴性红细胞在4℃下作凝集试验。一般血清滴度≥1:64即为阳性，病程中双份血清至少效价有4倍增长，近期感染可能性越大。掌握“第二十四章支原体及检验2”知识点。
74.
患者女，妊高征合并病毒性肝炎，剖宫产术后也出现阴道大量流血，初为血凝块，后为不凝血，输血对症处置后流血不止，实验室检查：3P试验阳性，D-二聚体（+），PT：19s/对照13s，纤维蛋白原1.4g/L，血常规示，WBC25.9×109/L，RBC1.79×1012/L，Hb51g/L，血小板69×109/L，引起患者出血最可能的原因是
参考答案D
解析患者应为产后出血并发的DIC，同时，通过内激活途径发生了继发性纤溶亢进。
（1）血小板计数：DIC时，一般为（50～100）×109/L；处于代偿时，可大于100×109/L，但不会超过150×109/L；在革兰阴性细菌败血症所致DIC时，血小板计数早期就可明显下降；革兰阳性细菌败血症和其他疾病引起的DIC，血小板计数和纤维蛋白原含量往往同步下降。
（2）血浆纤维蛋白原含量测定：DIC时明显降低，一般小于1.5g/L，或者呈进行性下降（由于部分患者基础Fg含量较高）。亦有少数因代偿过度而＞4g/L者。
（3）血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间测定DIC时均可延长，但DIC早期和慢性DIC可在正常范围。掌握“第二十一章常见出血性疾病的实验诊断1”知识点。
（1）血小板计数：DIC时，一般为（50～100）×109/L；处于代偿时，可大于100×109/L，但不会超过150×109/L；在革兰阴性细菌败血症所致DIC时，血小板计数早期就可明显下降；革兰阳性细菌败血症和其他疾病引起的DIC，血小板计数和纤维蛋白原含量往往同步下降。
（2）血浆纤维蛋白原含量测定：DIC时明显降低，一般小于1.5g/L，或者呈进行性下降（由于部分患者基础Fg含量较高）。亦有少数因代偿过度而＞4g/L者。
（3）血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间测定DIC时均可延长，但DIC早期和慢性DIC可在正常范围。掌握“第二十一章常见出血性疾病的实验诊断1”知识点。
75.
患者女，行肾移植，数小时后出现移植区疼痛，检测血尿素氮升高，疑为超急性排斥反应。下列与此关系不大的是
参考答案E
解析超急性排斥反应，是在移植物与受者血液循环恢复后的数分钟至1～2天内发生的不可逆转的体液排斥反应。常见于ABO等血型不符、多次妊娠、反复输血或接受过器官移植者，也可发生在被移植器官灌流不畅或缺血时间过长等情况时。掌握“第二十八章排斥反应的类型及发生机制、常见的组织或器官移植3”知识点。
76.
患者女，25岁。体检时发现血红蛋白91g/L，脾肿大，肋下2cm，无自觉症状，其父有贫血史。实验室检查发现红细胞渗透脆性降低。为明确诊断，进一步最重要的检查是
参考答案D
解析渗透脆性增高、减低和正常，分别提示溶血可能是由于红细胞的膜、血红蛋白和酶的异常引起的。因此此题是由于血红蛋白引起，选D。掌握“第七章贫血及其细胞学检验2”知识点。
77.
某糖尿病患者，近期行心脏搭桥术，出现发热、贫血，临床疑似细菌性心内膜炎患者，行血培养。不符合血培养质量控制要求的是
参考答案E
解析一般在病人发热初期或高峰期采集，或根据不同的发热情况在未用抗生素前采集。但怀疑细菌性心内膜炎时，血培养不少于三次。采血一般为静脉采血，成人采血量10～20ml，儿童3～5ml，婴儿1～2ml。掌握“第二十九章临床标本微生物检验概述2，3”知识点。
78.
对一患者的血脂检查发现，血清脂蛋白电泳图谱呈现CM及前β脂蛋白深染，将血浆置于4℃环境下10小时，可见上层为奶油样，下层为混浊状。此患者可能为
参考答案E
解析高脂蛋白血症的分型及特征
二、A3A4型题
请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
赵某，男，35岁。因反复腹泻5月余，发热2月余，分别在乡、县、市3家医院就诊，诊断为“肠炎”，但经治疗症状一直没有好转而转入我院。患者经常外在务工，务工期间有性乱史。T37.8℃，恶病质，肝脾大，可触及头颈部、腋窝、腹股沟等多处浅表淋巴结，手臂有多个针孔，疑有吸毒史。
79.
赵某可能患有的疾病是
参考答案E
解析由题干可知该患者有性乱史，疑有吸毒史。所以该患者最有可能患的是获得性免疫缺陷综合症。掌握“第二十六章免疫缺陷性疾病及其免疫检测2”知识点。
80.
感染该疾病的确认试验常用方法为
参考答案B
解析HIV抗体检测的确认试验为免疫印迹法。掌握“第二十六章免疫缺陷性疾病及其免疫检测2”知识点。
患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。
81.
患者可能是哪一种微生物感染
参考答案C
解析阴道加德纳菌为革兰染色阴性或染色不定（有时呈革兰染色阳性）的小杆菌，和某些厌氧菌共同引起的细菌性阴道炎属性传播疾病之一。当阴道加德纳菌感染时可见到线索细胞。掌握“第十六章阴道分泌物检查2”知识点。
82.
患者白带性状是
参考答案E
解析奶油样白带呈灰白色，稀薄均匀呈奶油状，黏度很低，常见于细菌性阴道炎，如阴道加德纳菌感染。掌握“第十六章阴道分泌物检查2”知识点。
83.
白带常规：镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞15～30/HP，其清洁度分级是
参考答案C
解析阴道清洁度判断标准
84.
下列不是诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是
参考答案B
解析细菌性阴道炎的临床诊断依据为：①线索细胞：为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成；②pH值：＞4.5；③胺试验：阳性；④阴道分泌物稀薄均匀。凡有线索细胞，再加上述任意其他2条，诊断即成立。掌握“第十六章阴道分泌物检查2”知识点。
一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难，体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血常规检查：白细胞28×109/L，中性粒细胞0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。
85.
正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为
参考答案D
解析由于中性粒细胞占白细胞总数的50%～70%，其增高和减低直接影响白细胞总数变化，所以白细胞计数与中性粒细胞数的临床意义基本上一致。掌握“第三章白细胞检查2”知识点。
86.
下列一般不引起白细胞增高的是
参考答案A
解析病毒性感染能使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞降低，从而使中性粒细胞减少，由于中性粒细胞占白细胞总数的50%～70%，其增高和降低直接影响白细胞总数变化，所以白细胞的数量也会相应减少。掌握“第三章白细胞检查2”知识点。
三、B型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
87.
非淋菌性尿道炎的病原体是
参考答案C
解析沙眼衣原体沙眼生物亚种引起非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、直肠炎和附睾炎等。掌握“第二十二章衣原体及检验2”知识点。
88.
软下疳的病原体是
参考答案A
解析软下疳是由杜克嗜血杆菌感染引起的性传播疾病。掌握“第二十一章其他革兰阴性杆菌及检验3”知识点。
89.
尖锐湿疣的病原体是
参考答案E
解析人乳头瘤病毒可引起尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣等疾病。掌握“第二十七章病毒感染的实验诊断3”知识点。
90.
选择性蛋白尿中主要的蛋白是
参考答案A
解析选择性蛋白尿中主要以中等分子蛋白为主，多见于清蛋白和转铁蛋白。掌握“第一章绪论1”知识点。
91.
本周蛋白尿中主要结构是
参考答案E
解析本周蛋白尿为溢出性蛋白尿，主要结构是免疫球蛋白轻链。掌握“第一章绪论1”知识点。
92.
肾小管性蛋白尿中主要是
参考答案D
解析肾小管性蛋白尿主要是肾小管近曲小管对小分子量蛋白质重吸收能力减低，主要是α1-M和β2-M。掌握“第一章绪论1”知识点。
93.
以下示意图是哪一种ELISA检测模式
参考答案B
解析双抗体夹心法：固相抗体和碱性磷酸酶标记抗体与待检抗原反应，形成固相抗体-抗原-酶标抗体复合物，洗涤除去未结合的抗原和酶标抗体，加入底物温育显色。掌握“第九章ELISA方法类型及反应原理和酶免疫测定的应用4”知识点。
94.
以下示意图是哪一种ELISA检测模式
参考答案C
解析竞争法测抗体原理为：标本中的抗体和一定量的酶标抗体竞争与固相抗原结合。标本中抗体量越多，结合在固相上的酶标抗体愈少，因此阳性反应呈色浅于阴性反应。掌握“第九章ELISA方法类型及反应原理和酶免疫测定的应用4”知识点。
95.
以下示意图是哪一种ELISA检测模式
参考答案A
解析间接法是检测抗体最常用的方法，属非竞争性结合试验。其原理是将抗原包被在固相载体上，加入待测样本，使样本中待测抗体与固相载体上的抗原结合形成固相抗原-受检抗体复合物；经温育洗涤后，加入酶标记抗抗体，也称为酶标二抗，经温育洗涤后，在固相上即形成固相抗原-待测抗体-酶标抗抗体复合物，加入底物后根据显色的深浅确定待测抗体含量。掌握“第九章ELISA方法类型及反应原理和酶免疫测定的应用4”知识点。
96.
属于小RNA病毒的是
参考答案A
解析甲型肝炎病毒（HAV）属小RNA病毒科，无包膜，核心为单正股RNA。掌握“第二十七章病毒感染的实验诊断2”知识点。
97.
属于DNA病毒的是
参考答案B
解析HBV是一种DNA病毒，属嗜肝DNA病毒科。掌握“第二十七章病毒感染的实验诊断2”知识点。
98.
属于缺陷病毒的是
参考答案D
解析丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷病毒，必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助下才能复制并组装成有感染性的病毒颗粒。掌握“第二十七章病毒感染的实验诊断2”知识点。
99.
可能引起食物中毒，与食入不洁海产品有关的细菌是
参考答案B
解析副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌。常存在于近海海水、海产品及盐渍食品中。它是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。掌握“第十五章弧菌科及检验3”知识点。
100.
可引起深部创伤伤口感染的厌氧菌是
参考答案C
解析可引起深部创伤伤口感染的厌氧菌是产气荚膜梭菌。掌握“第十五章弧菌科及检验3”知识点。