2026年同等学力申硕《临床医学》模拟试卷二

临床医学模拟试卷共 160 题 829 次浏览更新于 2026-09-28

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一、A1型题

下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。

维持内环境稳态的重要调节方式是（　）。

A.体液性调节
B.自身调节
C.正反馈调节
D.负反馈调节
E.前馈调节

关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的？（　）

A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na^＋移出膜外
B.钠泵可顺着浓度差使细胞外的K^＋转入膜内
C.从膜内移出Na^＋，可防止水分子进入细胞内
D.钠泵的活动造成细胞内高K^＋，使许多代谢反应得以进行
E.钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备

可兴奋细胞兴奋的共同标志是（　）。

A.反射活动
B.肌肉收缩
C.腺体分泌
D.神经冲动
E.动作电位

机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是（　）。

A.钠离子浓度
B.钾离子浓度
C.电解质渗透压
D.胶体渗透压
E.总渗透压

血液的pH值约为（　）。

A.7.15～7.25
B.7.25～7.35
C.7.35～7.45
D.7.45～7.55
E.7.55～7.65

通常所说的血型是指（　）。

A.红细胞膜上的受体类型
B.红细胞膜上抗原的类型
C.红细胞膜上凝集素的类型
D.血浆中凝集原的类型
E.血浆中抗体的类型

心率加快时，心动周期缩短最显著的是（　）。

A.心室舒张期
B.射血期
C.等容收缩期
D.房缩期
E.心室收缩期

心脏内兴奋传导最易发生阻滞的部位是（　）。

A.心房肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.左右束支
E.心室肌

机体与环境间进行的氧和二氧化碳的交换过程，称为（　）。

A.外呼吸
B.内呼吸
C.呼吸
D.肺通气
E.肺换气

营养物质吸收的主要部位是（　）。

A.口腔
B.胃
C.十二指肠和空肠
D.回肠
E.大肠

血中氧分压降低导致呼吸加强的原因是直接兴奋（　）。

A.延髓呼吸中枢
B.呼吸调整中枢
C.外周化学感受器
D.中枢化学感受器
E.肺牵张感受器

进食后，使机体产生额外热量最多的物质是（　）。

A.糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.混合食物
E.维生素

肾的功能最重要的是（　）。

A.排出代谢终产物
B.排出多余或无用物质
C.分泌肾素
D.维持内环境相对稳定
E.分泌促红细胞生成素

肾小管各段中，重吸收能力最强的部位是（　）。

A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.远曲小管
E.集合管

听觉感受器位于（　）。

A.前庭器官
B.半规管
C.耳蜗
D.椭圆囊
E.球囊

冲动传到突触前膜轴突末梢，引起膜对哪种离子通透性增加？（　）

A.Na^＋
B.K^＋
C.Ca^2＋
D.Mg^2＋
E.Cl^－

下列哪种激素与水、钠代谢无关？（　）

A.氢化可的松
B.醛固酮
C.雌激素
D.胰高血糖素
E.抗利尿激素

血中哪一激素出现高峰可作为排卵标准？（　）

A.催乳素
B.促卵泡激素
C.黄体生成素
D.催乳素释放因子
E.催乳素释放抑制因子

不出现在蛋白质中的氨基酸是（　）。

A.半胱氨酸
B.胱氨酸
C.瓜氨酸
D.精氨酸
E.赖氨酸

蛋白质二级结构中通常不存在的构象是（　）。

A.α-螺旋
B.β-折叠
C.α-转角
D.β-转角
E.无规则卷曲

有关蛋白质β折叠的描述，错误的是（　）。

A.主链骨架呈锯齿状
B.β-折叠有反平行式结构，也有平行式结构
C.β-折叠的肽链之间不存在化学键
D.氨基酸侧链交替位于扇面上下方
E.肽链充分伸展

临床上用酒精消毒灭菌是利用蛋白质的下列哪种理化性质？（　）

A.蛋白质的沉淀
B.蛋白质的高分子性质
C.蛋白质的变性
D.蛋白质的两性解离性质
E.蛋白质的等电点

下列关于酶活性中心的叙述中正确的是（　）。

A.所有酶的活性中心都含有辅酶
B.所有酶的活性中心都含有金属离子
C.酶的必需基团都位于活性中心内
D.所有的抑制剂都作用于酶的活性中心
E.所有的酶都有活性中心

酶促反应中决定酶特异性的是（　）。

A.作用物的类别
B.酶蛋白
C.辅基或者辅酶
D.催化基团
E.金属离子

一个简单的酶促反应，当[S]≤K_m时（　）。

A.反应速度最大
B.反应速度太慢难以测出
C.反应速度与底物浓度成正比
D.增加底物浓度，反应速度不变
E.增加底物浓度，反应浓度降低时

有关真核DNA的复制，正确的是（　）。

A.仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点
B.冈崎片段有1000～2000个核苷酸的长度
C.只要起始泡形成，解旋酶就从DNA上脱离下来
D.至少有一种DNA聚合酶有3′→5′外切核酸酶的活性
E.在细胞的全过程都发生

在DNA分子中连接一个基本单位的是（　）。

A.3′,5′-磷酸二酯键
B.1′,3′-磷酸二酯键
C.2′,3′-磷酸二酯键
D.1′,5′-磷酸二酯键
E.5′,3′-磷酸二酯键

DNA受热变性时，出现的现象是（　）。

A.多聚核苷酸链水解成单核苷酸
B.在260nm波长处的吸光度增高
C.剪辑对以共价键连接
D.溶液黏度增加
E.最大光吸收峰波长发生转移

稀有核苷酸存在于下列哪一类核酸中？（　）

A.rRNA
B.mRNA
C.tRNA
D.核仁DNA
E.线粒体DNA

多肽链中的可解离基团结合质子导致多肽链携带的电荷（　）。

A.一般为正
B.一般为负
C.一般为零
D.在环境pH低于多肽链等电点时为正
E.在环境pH低于多肽链等电点时为负

大肠杆菌核糖体大亚基的沉降系数是（　）。

A.80S
B.70S
C.60S
D.50S
E.40S

逆转录是指（　）。

A.以RNA为模板合成RNA
B.以RNA为模板合成DNA
C.以DNA为模板合成RNA
D.以DNA为模板合成DNA
E.水解RNA

以下哪种代谢过程需要以RNA为引物？（　）

A.体内DNA复制
B.转录
C.RNA复制
D.翻译
E.反转录

DNA上的外显子是（　）。

A.不被转录的序列
B.被转录，但不被翻译的序列
C.被转录也被翻译的序列
D.调解基因序列
E.以上都不对

乳糖操纵子中，结合RNA聚合酶的DNA序列是（　）。

A.调节基因
B.启动子
C.操纵基因
D.结构基因
E.乳糖

下列DNA中，一般不用作克隆载体的是（　）。

A.质粒DNA
B.大肠杆菌DNA
C.病毒DNA
D.噬菌体DNA
E.酵母人工染色体

引起细胞脂肪变性的主要原因不包括（　）。

A.贫血
B.严重挤压
C.感染
D.中毒
E.缺氧

附壁血栓一般不会发生在（　）。

A.心房
B.心室
C.心瓣膜
D.主动脉瘤
E.小静脉

急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于（　）。

A.血管内流体静压下降
B.血管口径变小，血流阻力增大
C.微血管通透性升高的结果
D.组织水肿升高对血管产生压迫
E.血管阻塞

癌与肉瘤的最主要区别是（　）。

A.瘤细胞的分布方式不同
B.组织来源不同
C.肿瘤内血管多少不同
D.转移的途径不同
E.发生的年龄不同

原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于（　）。

A.大脑上动脉
B.脑基底动脉
C.大脑下动脉
D.大脑中动脉
E.豆纹动脉

引起支气管扩张症的最重要的病变基础是（　）。

A.支气管相关淋巴组织显著增生
B.支气管壁因炎症遭到破坏
C.肺不张和肺实变
D.肺纤维化
E.先天性支气管发育畸形

肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是（　）。

A.门脉压增高，侧支循环形成
B.肝功能不全，凝血机制障碍
C.低蛋白血症
D.血管内压增高
E.雌激素增多

霍奇金病最常发生的部位是（　）。

A.腹膜后淋巴结
B.滑车淋巴结
C.颈部淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.肠系膜淋巴结

下列哪项不是肾小球肾炎的病变特点？（　）

A.肾小球内中性粒细胞浸润
B.间质血管扩张，充血
C.肾间质内脓肿形成
D.肾间质内炎细胞浸润
E.肾小管上皮细胞变性

关于子宫颈癌的叙述，下列哪项是错误的？（　）

A.组织学上大多数为鳞状细胞癌
B.可来源于移行带鳞状上皮
C.发病与HPV感染有关
D.几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均来源于子宫颈CIN
E.早期即可发生血道转移

下列关于浸润型肺结核的临床表现，正确的是（　）。

A.一般在初期时，中毒症状即很明显
B.有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血
C.锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音
D.不能依据X线检查确定此型
E.不会出现胸痛

慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是（　）。

A.抗菌药物
B.解痉、平喘药
C.化痰药
D.利尿剂
E.呼吸中枢兴奋剂

哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因？（　）

A.体力劳动和激动
B.水电解质紊乱
C.心律失常
D.感染
E.出血

右心室后负荷增加见于下列哪种疾病？（　）

A.高血压
B.肺动脉高压
C.主动脉关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.贫血性心脏病

近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物？（　）

A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
B.多巴胺类
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.西地兰

引起慢性胃炎的主要致病因素是（　）。

A.粗糙或刺激性物理性因素
B.药物等化学性因素
C.十二指肠液返流
D.幽门螺杆菌感染
E.机体自身免疫因素

肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变？（　）

A.短期出现肝脏迅速增大
B.持续性肝区疼痛
C.无其他原因可解释的发热
D.虽经积极治疗而病情迅速恶化
E.腹水由漏出液转为渗出液

溃疡性结肠炎治疗首选药物是（　）。

A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.强的松
D.柳氮磺胺吡啶
E.环磷酰胺

下列哪一项不是急进性肾小球肾炎的主要临床表现？（　）

A.起病急，有血尿、蛋白尿、水肿
B.尿量减少或进行性减少
C.肾功能进行性恶化
D.病理为新月体肾炎
E.常无贫血

下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义？（　）

A.尿蛋白定量
B.白细胞尿
C.血尿
D.清洁中段尿细菌定量培养
E.亚硝酸盐试验

下列哪一项不是胆囊切除的适应证？（　）

A.胆囊积脓
B.胆囊积液
C.急性胆囊炎
D.胆道蛔虫症
E.胆囊结石

腹部损伤常见受损内脏依次是（　）。

A.肝、脾、肾、胃
B.肾、脾、肝、胃
C.胃、肝、脾、肾
D.脾、肝、肾、胃
E.脾、胃、肾、肝

甲状腺功能亢进的叙述中，下列哪项是不正确的？（　）

A.继发甲亢是手术治疗适应症
B.青少年患者禁忌手术治疗
C.不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂
D.手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
E.甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致

戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触（　）。

A.手套套口向外翻折部的内面
B.手套的掌侧
C.手套的背侧
D.手套的手指部
E.手套套口向外翻折部的外面

在骨折的急救中，下列哪项处理不正确？（　）

A.首先抢救生命
B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C.开放外露的骨折断端均应立即复位
D.妥善的外固定十分重要
E.病人经妥善固定后，应迅速转往医院

乳腺癌血运远处转移最常见于（　）。

A.肺
B.骨
C.肝
D.胃
E.脑

最常见的输血反应是（　）。

A.发热
B.荨麻疹
C.过敏性反应
D.溶血反应
E.肺浸润

泌尿系结石通常在下列哪些部位形成？（　）

A.肾
B.膀胱
C.输尿管
D.肾和膀胱
E.膀胱和输尿管

脊柱骨折和脱位最基本的辅助检查是（　）。

A.MRI检查
B.CT检查
C.X线检查
D.B超
E.椎管造影

直肠癌病人出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于（　）。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.直接浸润
D.种植性转移
E.直肠膀胱癌

破伤风最先出现的症状是（　）。

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐

关于前列腺癌，不正确的是（　）。

A.绝大部分属腺癌
B.超出包膜的肿瘤则行放疗和内分泌治疗
C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D.多起源于尿道周围增生的腺体
E.多发生于老年人

各类休克的共同点为（　）。

A.血压下降
B.有效循环血量急剧减少
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
E.烦躁不安

良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是（　）。

A.有无包膜
B.生长速度
C.分化程度
D.疼痛程度
E.有无溃疡

二、A2型题

下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。

女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为（　）。

A.上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.肺炎球菌肺炎
D.急性肺脓肿
E.肺结核

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息8年，每年冬春季持续发作3～4个月，近一周受凉后发热，上症加重，双肺可闻及湿性啰音及散在哮鸣音，最可能的诊断是（　）。

A.慢性单纯型支气管炎（急性发作期）
B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C.慢性喘息型支气管炎（急性发作期）
D.慢性喘息型支气管炎合并上呼吸道感染
E.以上都不是

男性，30岁，既往有糖尿病史，4天前出现头痛、乏力、寒战、高热咳脓血痰，1周前右下肢皮肤有外伤及化脓性病灶史。体检：T 39.8℃，BP 70／50mmHg，P 126次/分。双肺散在湿啰音，胸片示双中下肺有多个小片状影，最可能的诊断是（　）。

A.急性肺脓肿
B.干酪性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.真菌性肺炎

患儿，男，8岁，1年来，低热、疲倦、乏力、夜间盗汗，并有咳嗽。X线检查，可见右肺下叶上部近胸膜处一个边界模糊的团状阴影，肺门多数淋巴结肿大。结核菌素试验阳性。该患儿诊断可能是（　）。

A.局灶型肺结核
B.浸润型肺结核
C.原发性肺结核伴淋巴道扩散
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.干酪性肺炎伴急性空洞

女，36岁，近期工作较劳累，失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快伴心慌来诊。心电图检查：心率120次/分，P-R间期0.14秒，P波、QRS波群固定；P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联直立，在AVR导联倒置，QRS波群时限0.10秒，做Valsalva动作时心率降至100次/分，稍后又恢复至120次/分。诊断可能是（　）。

A.窦房结内折返性心动过速
B.加速性交界性心动过速
C.左心房心律
D.窦性心动过速
E.自律性房性心动过速

女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为（　）。

A.初发型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型心绞痛

男，68岁，突发心前区闷痛3小时入院。查体：BP 120／60mmHg，HR 58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、AVF ST段抬高，诊断急性下壁心肌梗塞，现在出现的并发症是（　）。

A.心脏破裂
B.室壁瘤形成
C.乳头肌断裂
D.左心室附壁血栓
E.心肌梗塞后综合症

男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是（　）。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

男，56岁，心悸、气促1天。脉搏135次/分，听诊心率160次/分，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波群时限0.11秒，R-R间期绝对不等。该例的诊断是（　）。

A.心房扑动
B.心房颤动
C.非阵发性房室交界区性心动过速
D.自律性房性心动过速
E.紊乱性房性心动过速

男，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查？（　）

A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.24小时食管pH监测
E.食管测压

男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb 100g/L，粪便隐血（＋＋＋）。该患者首先应考虑的诊断是（　）。

A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜损害
C.食管贲门黏膜撕裂综合征
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂

男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气，不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是（　）。

A.大便隐血检查
B.胃液分析
C.胃肠X线钡餐检查
D.胃镜及活组织检查
E.吞线试验

男，76岁，高血压30余年，平时血压在150～180／90～100mmHg，不规则服用降压药。两周来胸闷、气促，体查：贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次/分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下二指，下肢水肿中度，尿蛋白（＋），血肌酐884μmol/L（10mg/dl）。肾衰竭最可能病因是（　）。

A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压
B.肾小动脉硬化
C.慢性肾盂肾炎
D.老年性肾硬化
E.心力衰竭致肾功能减退

男性，55岁，血压180／110mmHg，服降压药后血压控制在130～140／80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是（　）。

A.高血压病I期
B.高血压病Ⅱ期
C.高血压病Ⅲ期
D.肾动脉狭窄
E.慢性肾小球肾炎

男，39岁，B超和CT检查发现右肝3×5cm占位性病变，性质不明，AFP阴性。哪项检查对明确诊断最有帮助？（　）

A.MRI
B.肝动脉造影
C.肝动脉造影＋CT检查
D.动态观察AFP变化
E.肝脏穿刺＋病理学检查

女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意（　）。

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张
C.脾肿大
D.腹部移动性浊音
E.全腹压痛及反跳痛

男，48岁，肝硬化腹水，查24小时尿钠为23mmol（正常为130～260mmol）、钾为121mmol（正常为50～105mmol）。选择哪种利尿剂比较合适？（　）

A.速尿（呋塞米）
B.双氢克脲噻（氢氯噻嗪）
C.安体舒通（螺内酯）
D.利尿酸（依他尼酸）
E.氯塞酮

女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（＋），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是（　）。

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎隐匿型
E.急性膀胱炎

男，45岁，Cushing综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些激素得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是（　）。

A.肾上腺腺瘤
B.口服糖皮质激素
C.异位ACTH综合征
D.垂体分泌ACTH亢进（Cushing病）
E.单纯性肥胖

男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 25×10⁹/L，N 0.10，L 0.90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占0.75，红系增生低下。下列哪项治疗适当？（　）

A.强的松
B.苯丁酸氮芥
C.脾区＋浅表淋巴结照射
D.暂不治疗，继续观察
E.马法兰治疗

男，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率为56％，血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是（　）。

A.肾上腺皮质腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.库欣病
D.肾上腺皮质腺癌
E.肾上腺皮质大结节性增生

孕妇，26岁。妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb 45g/L，RBC 2.5×10¹²/L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是（　）。

A.再生障碍性贫血
B.稀释性贫血
C.缺铁性贫血
D.维生素B₁₂缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血

女，27岁。尿频、尿急、尿痛，加重时有终末血尿，尿10～12次/天，尿检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病？（　）

A.慢性肾盂肾炎
B.泌尿系结核
C.间质性膀胱炎
D.泌尿系肿瘤
E.尿道炎

女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（　）。

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.骨关节炎
E.痛风

女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次/分，律整，肺、腹（－）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺¹³¹I摄取率：3小时30％，24小时55％；T₄ 180nmol/L（正常65～169），T₃ 3.7nmol/L（正常1.1～3.1）。最可能的诊断是（　）。

A.甲状腺炎
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.神经官能症
E.结核病

男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（＋），最可能的诊断是（　）。

A.日光性皮炎
B.剥脱性皮炎
C.系统性红斑狼疮（SLE）
D.类风湿性关节炎
E.干燥综合征

男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（　）。

A.一种有效抗生素
B.两种有效抗生素
C.胃黏膜保护剂
D.促胃动力剂
E.解痉剂

男，45岁，呕血400ml，黑便400g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音阳性。诊断可能为（　）。

A.胃癌出血
B.消化性溃疡出血
C.食管胃底静脉曲张出血
D.肝癌破裂
E.肠道出血

男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐，肛门停止排气，右阴囊皮肤红润。此患者治疗的关键在于（　）。

A.鉴别是直疝还是斜疝
B.开腹弄清疝内容物
C.判断疝内容物的血供
D.迅速补充血容量
E.进行疝修补术

100

男孩，3岁，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。桡骨头压痛，诊断首先考虑为（　）。

A.右上肢软组织损伤
B.右肘关节脱位
C.右桡骨头半脱位
D.右肩关节脱位
E.肱骨髁上骨折

三、B型题

根据题意，选择正确答案。

101

血浆胶体渗透压主要来自（　）。

A.葡萄糖
B.Na^＋
C.K^＋
D.球蛋白
E.白蛋白

102

血浆晶体渗透压主要来自（　）。

A.葡萄糖
B.Na^＋
C.K^＋
D.球蛋白
E.白蛋白

103

心动周期中，主动脉压最高见于（　）。

A.心房收缩期末
B.等容收缩期末
C.快速射血期末
D.减慢射血期末
E.等容舒张期末

104

心动周期中，主动脉压最低见于（　）。

A.心房收缩期末
B.等容收缩期末
C.快速射血期末
D.减慢射血期末
E.等容舒张期末

105

黏液产生于（　）。

A.壁细胞
B.主细胞
C.黏液颈细胞
D.G细胞
E.肥大细胞

106

胃蛋白酶产生于（　）。

A.壁细胞
B.主细胞
C.黏液颈细胞
D.G细胞
E.肥大细胞

107

由于基因组合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（　）。

A.单体酶
B.寡聚酶
C.结合酶
D.多功能酶
E.单纯酶

108

由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是（　）。

A.单体酶
B.寡聚酶
C.结合酶
D.多功能酶
E.单纯酶

109

将RNA核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是（　）。

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.翻译后加工

110

将病毒RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是（　）。

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.翻译后加工

111

属真核细胞顺式作用元件的是（　）。

A.CAP结合区
B.5′-TTGACA
C.TATA盒
D.增强子结合蛋白
E.RNA聚合酶Ⅱ

112

参与原核基因转录正性调控的是（　）。

A.CAP结合区
B.5′-TTGACA
C.TATA盒
D.增强子结合蛋白
E.RNA聚合酶Ⅱ

113

创伤神经纤维瘤（　）。

A.肥大
B.增生
C.再生
D.化生
E.机化

114

支气管内出现鳞状上皮（　）。

A.肥大
B.增生
C.再生
D.化生
E.机化

115

实性癌的组织学表现是（　）。

A.癌细胞团中央可见角化珠
B.癌细胞团漂浮在黏液内
C.黏液将癌细胞核推向一侧
D.癌细胞呈条索状排列
E.癌细胞形成乳头结构

116

印戒细胞癌的组织学表现是（　）。

A.癌细胞团中央可见角化珠
B.癌细胞团漂浮在黏液内
C.黏液将癌细胞核推向一侧
D.癌细胞呈条索状排列
E.癌细胞形成乳头结构

117

肝细胞气球样变性是（　）。

A.细胞水肿
B.脂肪变性
C.萎缩
D.纤维素样坏死
E.包裹钙化

118

肺结核干酪样坏死转向愈合会发生（　）。

A.细胞水肿
B.脂肪变性
C.萎缩
D.纤维素样坏死
E.包裹钙化

119

动脉粥样硬化症可见（　）。

A.阿少夫细胞
B.陷窝细胞
C.类上皮细胞
D.泡沫细胞
E.噬神经细胞现象

120

乙型脑炎可见（　）。

A.阿少夫细胞
B.陷窝细胞
C.类上皮细胞
D.泡沫细胞
E.噬神经细胞现象

121

对诊断冠心病最有价值的是（　）。

A.超声心动图检查
B.X线心脏检查
C.心室及冠状动脉造影检查
D.漂浮导管检查
E.心电图运动负荷试验检查

122

对左心功能判断最有价值的是（　）。

A.超声心动图检查
B.X线心脏检查
C.心室及冠状动脉造影检查
D.漂浮导管检查
E.心电图运动负荷试验检查

123

B型胃炎伴大量G细胞丧失（　）。

A.胃酸度升高
B.胃酸度正常或减少
C.胃酸度减少
D.胃酸度明显升高
E.胃酸度明显减少

124

胃溃疡（　）。

A.胃酸度升高
B.胃酸度正常或减少
C.胃酸度减少
D.胃酸度明显升高
E.胃酸度明显减少

125

终止心绞痛发作应选用（　）。

A.地高辛
B.卡托普利
C.美托洛尔
D.硝苯地平
E.硝酸甘油

126

心绞痛发作伴高血压宜选用（　）。

A.地高辛
B.卡托普利
C.美托洛尔
D.硝苯地平
E.硝酸甘油

127

血液灌流可清除（　）。

A.苯二氮类
B.苯巴比妥类
C.水杨酸类
D.甲醇
E.锂

128

血液净化疗法不能很好清除（　）。

A.苯二氮类
B.苯巴比妥类
C.水杨酸类
D.甲醇
E.锂

129

高龄糖尿病患者，双足部多处皮下蜂窝织炎，空腹血糖7.5mmol/L，尿糖（＋），尿蛋白（－），肝肾功能正常。该患者最佳治疗为（　）。

A.饮食疗法
B.饮食疗法＋运动疗法
C.饮食疗法＋格列本脲
D.饮食疗法＋二甲双胍
E.饮食疗法＋胰岛素

130

肥胖患者多饮、多尿，无多食及体重减轻，查OGTT：空腹6mmol/L，餐后1小时8.7mmol/L，餐后2小时9.2mmol/L。该患者最佳治疗为（　）。

A.饮食疗法
B.饮食疗法＋运动疗法
C.饮食疗法＋格列本脲
D.饮食疗法＋二甲双胍
E.饮食疗法＋胰岛素

131

再生障碍性贫血（　）。

A.DNA合成障碍
B.球蛋白合成障碍
C.血红素合成障碍
D.铁利用障碍
E.造血干细胞缺陷

132

缺铁性贫血（　）。

A.DNA合成障碍
B.球蛋白合成障碍
C.血红素合成障碍
D.铁利用障碍
E.造血干细胞缺陷

133

食管癌手术全麻清醒后，患者应采取的体位是（　）。

A.头低卧位
B.高半坐位
C.低半坐位
D.侧卧位
E.平卧位

134

胃大部切除术全麻清醒后，患者应采取的体位是（　）。

A.头低卧位
B.高半坐位
C.低半坐位
D.侧卧位
E.平卧位

135

发生率最高的疝是（　）。

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝

136

最容易发生嵌顿的疝是（　）。

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝

137

骨肉瘤采用的治疗方法是（　）。

A.化疗
B.放疗
C.根治性手术
D.化疗和根治性手术
E.放疗和根治性手术

138

软骨肉瘤采用的治疗方法是（　）。

A.化疗
B.放疗
C.根治性手术
D.化疗和根治性手术
E.放疗和根治性手术

139

癌灶直径≤5mm的是（　）。

A.早期胃癌
B.小胃癌
C.微小胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌

140

局限于黏膜或黏膜下层的胃癌的是（　）。

A.早期胃癌
B.小胃癌
C.微小胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌

四、X型题

下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。

141

下列各种生理功能的调节，与下丘脑有关的是（　）。

A.体温的恒定
B.水平衡
C.觉醒的维持
D.垂体激素的分泌

142

雌激素的生理作用有（　）。

A.促进卵泡发育
B.促进子宫发育
C.增强阴道的抵抗力
D.促进乳腺泌乳

143

下列哪些器官活动与维持内环境稳态有关？（　）

A.肺的呼吸
B.肾的排泄
C.胃肠消化吸收
D.血液循环

144

维系蛋白质空间结构的非共价键有（　）。

A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.疏水键

145

理想的载体应该具备下列哪些特征？（　）

A.含有一个或多个筛选标记
B.载体DNA和宿主细胞的染色体DNA易分开
C.可以装载较大分子量的目的基因
D.具有多个单一限制性内切酶酶切位点

146

继发性肺结核的病理特点有（　）。

A.多局限于肺内
B.常见空洞形成
C.病变新旧不一
D.病变上轻下重

147

下列关于脑动脉粥样硬化的说法，错误的是（　）。

A.病变以豆纹动脉多见
B.可形成脑小动脉瘤
C.可形成脑软化
D.脑出血严重

148

炎症时，引起血管通透性增加的因素有（　）。

A.血管内皮细胞损伤
B.新生毛细血管增多
C.血管扩张
D.内皮细胞间隙加宽

149

有关扩张型心肌病的临床表现，正确的有（　）。

A.发病年龄大多数为老年人
B.起病隐匿而缓慢
C.以充血性心力衰竭为表现
D.可以发生严重心律失常

150

流行性脑脊髓膜炎可有下列哪些表现？（　）

A.脑膜刺激症状
B.皮肤和黏膜出现瘀点或瘀斑
C.脑脊液混浊，有大量脓细胞
D.脑脊液涂片可找到病原体

151

有关上消化道出血，下列哪些是正确的？（　）

A.胃十二指肠溃疡出血几率随年龄增长而减少
B.继剧烈呕吐之后出血的可能是贲门黏膜撕裂综合征
C.出血较猛烈常致休克的多是食管、胃底静脉曲张破裂出血
D.患者年龄较大，首先呕血或吐咖啡样胃内容物者多是胃癌出血

152

关于尿路感染，下述哪些是正确的？（　）

A.老年男性尿路感染多与前列腺肥大相关
B.感染途径以上行感染最多
C.血行感染以大肠杆菌最多见
D.中段尿培养发现两种以上的细菌者皆为污染

153

关于糖尿病饮食治疗，下列叙述哪项错误？（　）

A.饮食治疗是糖尿病治疗的重要辅助措施
B.须定时定量
C.饮食治疗的关键是少摄入碳水化合物（占总热卡的30％即可）
D.每餐热量根据理想体重和工作性质，参考原来生活习惯来确定

154

有关慢性胃炎的预后判断，哪些是正确的？（　）

A.多灶萎缩性胃炎易发生十二指肠溃疡
B.慢性浅表性胃炎可发展为萎缩性胃炎
C.慢性胃炎患者溃疡病发病率高
D.慢性胃窦炎易发生癌变

155

严重急性肾衰竭少尿期治疗中，下列治疗措施正确的是（　）。

A.限制钾的摄入
B.限制水、钠的摄入
C.限制蛋白质的摄入
D.早期给予透析治疗

156

下列有关乳腺癌的描述，哪项是正确的？（　）

A.乳房外上象限发生率最高
B.乳腺癌最常见的远处转移依次是肺、骨、肝
C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D.治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法

157

输血的并发症有（　）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.急性肺损伤
D.免疫抑制

158

腹部平片不显影的泌尿系结石是（　）。

A.草酸盐结石
B.磷酸盐结石
C.尿酸盐结石
D.胱氨酸盐结石

159

关于化脓性关节炎，正确的有（　）。

A.好发于髋关节
B.多可自愈
C.致病菌是金黄色葡萄球菌
D.感染途径多为血源性

160

骨折的晚期并发症有（　）。

A.大面积压疮
B.缺血性骨坏死
C.坠积性肺炎
D.骨折延迟愈合

2026年同等学力申硕《临床医学》模拟试卷二

一、A1型题

二、A2型题

三、B型题

四、X型题

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