2019年同等学力申硕《临床医学》试题（网友回忆版）
临床医学
历年真题
共 160 题
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更新于 2026-09-28
一、A1型题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
人体生命活动最基本的生理特征是（ ）。
- A.新陈代谢
- B.物质代谢
- C.适应性
- D.应激性
- E.自控调节
2
血液中血红蛋白的氧含量是指（ ）。
- A.氧分压
- B.血红蛋白实际结合的氧量
- C.血红蛋白能结合的最大氧量
- D.氧与血红蛋白的亲和力
- E.氧饱和度
3
引起胃容受性舒张时迷走神经传出纤维末梢释放的递质是（ ）。
- A.NO
- B.乙酰胆碱
- C.肾上腺素
- D.去甲肾上腺素
- E.多巴胺
4
下列因素中，可引起肾脏颗粒细胞分泌肾素的是（ ）。
- A.肾交感神经兴奋
- B.血管紧张素Ⅱ
- C.血管升压素
- D.心房钠尿肽
- E.内皮素
5
听骨链的作用是（ ）。
- A.允许作用
- B.信息作用
- C.平衡作用
- D.减压效应
- E.增压效应
6
符合β肾上腺素受体特征的是（ ）。
- A.G蛋白耦联受体
- B.酪氨酸激酶耦联受体
- C.细胞核受体
- D.鸟氨酸受体
- E.细胞膜受体
7
中枢神经系统兴奋性化学递质的特征，错误的是（ ）。
- A.兴奋性节律不变
- B.单向传递
- C.突触延搁
- D.总和
- E.对内环境变化的敏感性和易疲劳性
8
非突触性化学传递的特征是（ ）。
- A.传递效应取决于效应细胞膜上有无相应的受体
- B.存在突触的特殊结构
- C.存在“一对一”的支配关系
- D.距离小
- E.时间短
9
在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是（ ）。
- A.ACh
- B.肾上腺素
- C.去甲肾上腺素
- D.多巴胺
- E.5-羟色胺
10
决定心肌细胞自律性高低因素的是（ ）。
- A.0期自动化极化速度
- B.1期自动化极化速度
- C.2期自动化极化速度
- D.3期自动化极化速度
- E.4期自动化极化速度
11
直接给细胞生命活动提供能量的物质是（ ）。
- A.糖类
- B.ATP
- C.酶
- D.蛋白质
- E.无机盐
12
因神经根受刺激而引起周围神经分布区的疼痛称为（ ）。
- A.牵涉痛
- B.反射痛
- C.感应痛
- D.放射痛
- E.幻肢痛
13
闰绍细胞轴突末梢释放的递质是（ ）。
- A.甘氨酸
- B.多巴胺
- C.乙酰胆碱
- D.5-羟色胺
- E.P物质
14
与摄水有关的中枢位于（ ）。
- A.丘脑的感觉接替核
- B.丘脑的髓板内核群
- C.下丘脑外侧区
- D.基底神经节
- E.下丘脑视交叉上核神经元
15
特异性感觉投射系统的主要功能是（ ）。
- A.参与睡眠形成机制
- B.参与学习与记忆机制
- C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态
- D.协调各种感觉在皮层与皮层下结构间的联系
- E.引起特定感觉并激发大脑皮层的传出活动
16
生物活性最大的甲状腺激素是（ ）。
- A.一碘酪氨酸
- B.三碘甲腺原氨酸
- C.甲状腺素
- D.三碘酪氨酸
- E.二碘酪氨酸
17
细菌RNA聚合酶σ亚基的功能是（ ）。
- A.辨别转录起始点
- B.促进聚合反应中磷酸二酯键生成的作用
- C.酶与DNA模板结合时的主要部位
- D.能控制转录终止的蛋白质
- E.识别DNA模板
18
负责转录真核生物tRNA基因的RNA聚合酶是（ ）。
- A.RNA聚合酶Ⅰ
- B.RNA聚合酶Ⅱ
- C.RNA聚合酶Ⅲ
- D.RNA聚合酶Ⅳ
- E.RNA聚合酶V
19
属于芳香族氨基酸的是（ ）。
- A.Tyr
- B.Arg
- C.His
- D.Asp
- E.Glu
20
人体内蛋白质种类远多于基因数的主要原因是（ ）。
- A.复制
- B.转录
- C.逆转录
- D.选择性剪接
- E.翻译
21
通常参与维持和稳定三级结构的是（ ）。
- A.二硫键
- B.酯键
- C.肽键
- D.羧基键
- E.亲水键
22
转录是指（ ）。
- A.双链DNA到单链RNA
- B.单链DNA到双链RNA
- C.单链DNA到单链RNA
- D.单链RNA到单链RNA
- E.单链DNA到单链DNA
23
核糖体的化学组成是（ ）。
- A.蛋白质
- B.RNA和蛋白质
- C.mRNA和蛋白质
- D.DNA
- E.糖类
24
第二种被发现的具有催化活性的生物大分子是（ ）。
- A.蛋白质
- B.RNA
- C.糖类
- D.DNA
- E.无机盐
25
利福霉素抑制结核杆菌的（ ）。
- A.启动子
- B.RNA聚合酶
- C.复制起点
- D.核糖体结合位点
- E.翻译起点
26
在实验室依据分子大小进行蛋白质纯化的方法是（ ）。
- A.盐酸析
- B.等电聚焦电泳
- C.离子交换层析
- D.凝胶过滤层析
- E.亲和层析
27
与逆转录酶的活性不相符的是（ ）。
- A.DNA指导的DNA聚合酶
- B.RNA指导的DNA聚合酶
- C.RNaseH
- D.5′→3′核酸外切酶
- E.3′→5′核酸外切酶
28
“C”表示的碱基是（ ）。
- A.胞嘧啶
- B.胸腺嘧啶
- C.鸟嘌呤
- D.腺嘌呤
- E.尿嘧啶
29
由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（ ）。
- A.单体酶
- B.寡聚酶
- C.结合酶
- D.多功能酶
- E.单纯酶
30
含稀有碱基最多的RNA是（ ）。
- A.rRNA
- B.mRNA
- C.tRNA
- D.hnRNA
- E.snRNA
31
亮氨酸拉链属于蛋白质的（ ）。
- A.一级结构
- B.二级结构
- C.三级结构
- D.四级结构
- E.模序结构
32
将RNA核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是（ ）。
- A.复制
- B.转录
- C.反转录
- D.翻译
- E.翻译后加工
33
能与原核生物核蛋白体小亚基结合，改变其构象，引起读码错误的抗生素是（ ）。
- A.四环素
- B.氯霉素
- C.链霉素
- D.嘌呤霉素
- E.放线菌酮
34
大肠埃希菌乳糖操纵子在环境中糖原仅有乳糖时所发挥的效应作用是（ ）。
- A.激活翻译
- B.抑制翻译
- C.激活转录
- D.抑制转录
- E.激活复制
35
依赖cGMP的蛋白激酶是（ ）。
- A.PKA
- B.PKG
- C.PKC
- D.PIC
- E.RTK
36
病毒性肺炎的特征性病变是（ ）。
- A.纤维素性肺炎
- B.化脓性肺炎
- C.出血性肺炎
- D.肺纤维化
- E.间质性肺炎
37
从间叶细胞组织起源的恶性肿瘤称为（ ）。
- A.大细胞癌
- B.小细胞癌
- C.腺癌
- D.鳞癌
- E.肉瘤
38
细胞内玻璃样变可见于（ ）。
- A.大动脉
- B.中型动脉
- C.细动脉
- D.大静脉
- E.浆细胞
39
容易发生湿性坏疽的器官是（ ）。
- A.肺
- B.小腿
- C.大腿
- D.前臂
- E.手
40
主要由嗜酸性间质性纤维蛋白构成的血栓是（ ）。
- A.混合性血栓
- B.透明血栓
- C.白色血栓
- D.疣状血栓
- E.红色血栓
41
由滤泡旁细胞发生的甲状腺恶性肿瘤是（ ）。
- A.髓样癌
- B.滤泡状腺癌
- C.梭形细胞癌
- D.乳头状腺癌
- E.巨细胞癌
42
胃溃疡最外层的是哪一种病理结构？（ ）
- A.炎症渗出层
- B.坏死层
- C.肉芽组织层
- D.瘢痕组织层
- E.黏膜层
43
中央型肺癌最常见的病理类型是（ ）。
- A.未分化癌
- B.腺癌
- C.鳞状细胞癌
- D.大细胞癌
- E.小细胞癌
44
弥漫性膜性肾小球肾炎的病理特征为（ ）。
- A.蚤咬肾
- B.大白肾
- C.颗粒性固缩肾
- D.肾脏多数脓肿
- E.肾脏多数凹陷瘢痕
45
系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见（ ）。
- A.上皮细胞足突消失
- B.上皮下驼峰样沉积物
- C.系膜区沉积物
- D.内皮下、致密层和上皮下沉积物
- E.上皮下沉积物伴基底膜增厚
46
肠结核所致溃疡的病理特征为（ ）。
- A.烧瓶口状溃疡
- B.大小不等、形状不一的浅表溃疡
- C.环状溃疡
- D.圆形或椭圆形溃疡
- E.火山口状溃疡
47
可使消化性溃疡癌变率明显降低的是（ ）。
- A.适当运动
- B.抑制幽门螺杆菌
- C.调节饮食
- D.抑酸治疗
- E.保护胃黏膜
48
肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因是（ ）。
- A.门静脉压力升高
- B.血浆胶体渗透压下降
- C.脾功能亢进
- D.有效血容量不足
- E.肝脏合成功能下降
49
蛋白尿的定义是指每日尿蛋白定量持续大于（ ）。
- A.50mg
- B.100mg
- C.150mg
- D.200mg
- E.250mg
50
关于急性非ST段抬高型心肌梗死（MI）治疗措施的选择，错误的是（ ）。
- A.抗血小板治疗
- B.抗凝治疗
- C.冠状动脉造影和介入治疗
- D.抗炎和稳定斑块治疗
- E.溶栓治疗
51
与系统性红斑狼疮活动无关的指标是（ ）。
- A.C3下降
- B.抗Sm抗体
- C.抗dsDNA抗体
- D.抗rRNP抗体
- E.血沉升高
52
上消化道出血最常见的原因是（ ）。
- A.消化性溃疡
- B.食管-胃底静脉曲张破裂
- C.急性糜烂出血性胃炎
- D.胃癌
- E.食管-贲门黏膜撕裂综合征
53
淡漠型甲亢见于（ ）。
- A.婴儿
- B.幼儿
- C.少年
- D.青年人
- E.老年人
54
甲亢伴严重哮喘者禁用（ ）。
- A.心得安
- B.利血平
- C.安定
- D.甲状腺素片
- E.复方碘溶液
55
属于速效胰岛素的是（ ）。
- A.门冬胰岛素
- B.地特胰岛素
- C.甘精胰岛素
- D.低精蛋白锌胰岛素
- E.精蛋白锌胰岛素
56
引起异位ACTH综合征的原因是（ ）。
- A.垂体ACTH微腺瘤
- B.小细胞性肺癌
- C.肾上腺皮质腺瘤
- D.肾上腺皮质腺癌
- E.肾上腺皮质结节性增生
57
鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤或肾上腺肿瘤引起的试验是（ ）。
- A.小剂量地塞米松抑制试验
- B.大剂量地塞米松抑制试验
- C.VMA测定
- D.尿17-OHCS、17-KS测定
- E.酚苄明试验
58
目前治疗肾癌的最主要方法是（ ）。
- A.冷冻消融术
- B.免疫治疗
- C.多激酶抑制剂化疗
- D.放射治疗
- E.根治性肾切除术
59
维系血浆pH相对稳定的主要缓冲对是（ ）。
- A.NaHCO3/H2CO3
- B.Na2HPO4/NaH2PO4
- C.Na＋-蛋白质/蛋白质
- D.KHCO3/H2CO3
- E.K2HPO4/KH2PO4
60
患者手术区消毒范围，应包括手术切口周围（ ）。
- A.5cm区域
- B.10cm区域
- C.15cm区域
- D.20cm区域
- E.30cm区域
61
当输血引起溶血反应时需立即采取的措施，错误的是（ ）。
- A.保持呼吸道通畅，给予高浓度氧气
- B.循环支持，静脉补液，维持血容量和血压
- C.利尿，预防肾衰竭
- D.严重者应尽早进行血浆置换
- E.减慢输液速度至10滴/分
62
发生低位性直肠癌常用的检查方法是（ ）。
- A.直肠镜
- B.乙状结肠镜检查
- C.直肠指检
- D.纤维结肠镜检查
- E.钡剂灌肠检查
63
关于单纯性机械性肠梗阻的叙述，哪项错误？（ ）。
- A.出现腹膜炎与不均匀腹胀
- B.腹痛
- C.停止排气
- D.呕吐
- E.肠鸣音亢进
64
前列腺癌淋巴转移最早发生在（ ）。
- A.闭孔淋巴结
- B.肠系膜下淋巴结
- C.髂外淋巴结
- D.腹股沟淋巴结
- E.腹膜下淋巴结
65
急性单纯性肩关节前脱位局麻下复位后应采取的正确方法是（ ）。
- A.三角巾悬吊固定，锻炼肩关节
- B.三角巾悬吊固定，锻炼患手及腕关节
- C.石膏外固定，锻炼患手及腕关节
- D.石膏外固定，无需锻炼
- E.无需固定，立即锻炼
66
化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点是（ ）。
- A.黏稠度
- B.臭味
- C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
- D.积液量的多少
- E.红细胞量的多少
67
支持代谢性酸中毒的血液化验检查结果是（ ）。
- A.pH升高
- B.AB升高
- C.SB升高
- D.BE负值增大
- E.二氧化碳结合力增高
68
对化疗不敏感的细胞周期是（ ）。
- A.G0期
- B.G1期
- C.G2期
- D.S期
- E.M期
69
常以单纯性机械性不完全性肠梗阻为表现的是（ ）。
- A.嵌顿性股疝
- B.肠蛔虫团堵塞
- C.急性乙状结肠扭转
- D.急性肠套叠
- E.肠系膜上动脉栓塞
70
无血运障碍的粘连性肠梗阻，其治疗原则是（ ）。
- A.手术治疗为主
- B.非手术治疗为主
- C.先用非手术治疗，必要时采取手术治疗
- D.必须手术治疗
- E.中医、中药治疗
二、A2型题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
71
男，78岁。发生老视，其原因主要是（ ）。
- A.角膜曲率改变
- B.角膜透明度改变
- C.晶状体弹性减弱
- D.晶状体透明度改变
- E.房水循环障碍
72
男，65岁。既往有胆石病病史10年，突发右肝区绞痛，伴右肩区疼痛。“右肩区疼痛”的性质是（ ）。
- A.牵涉痛
- B.躯体痛
- C.痉挛性痛
- D.体腔壁痛
- E.扩散性痛
73
女，50岁。双下肢水肿10余年，晨轻暮重，无眼睑水肿和泡沫尿。查体：BP130/70mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率87次/分，心律齐。腹软，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性。双下肢可凹陷性水肿，浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿最可能的原因是（ ）。
- A.下肢静脉压增高
- B.血浆胶体渗透压降低
- C.淋巴液回流受阻
- D.血浆晶体渗透压降低
- E.心肌收缩力降低
74
男，65岁。1年前因胃腺癌行根治术后化疗，患者近期出现极度消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥、松弛，肋骨凸显。符合该患者表现的是（ ）。
- A.失用性萎缩
- B.营养不良性萎缩
- C.老化性萎缩
- D.压迫性萎缩
- E.去神经性萎缩
75
男，28岁。乏力、纳差10余天，伴厌油及干呕、小便呈浓茶色。查体：皮肤、巩膜黄染，剑突下轻压痛、无反跳痛，肝、脾肋下未触及。实验室检查：AST1585U/L，ALT1847U/L，TBil85.20μmol/L。乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均阳性。该患者肝脏最可能的病变是（ ）。
- A.肝细胞淤胆和羽毛状坏死
- B.肝细胞桥接坏死和碎片状坏死
- C.肝细胞广泛变性和点灶状坏死
- D.肝细胞大片坏死继发结节状再生
- E.仅有肝汇管区淋巴细胞浸润
76
男，45岁。HBsAg（＋）20年。B型超声检查：肝脏回声不均匀，脾大，门静脉增宽，中等量腹水。肝穿刺病理检查的特征性表现是（ ）。
- A.肝细胞变性、坏死
- B.弥漫性肝纤维化
- C.肝细胞气球样变
- D.毛细胆管胆汁淤积
- E.肝假小叶形成
77
女，56岁。肥胖，坐飞机后呼吸困难、昏迷。X线胸片示右肺斑片状阴影。考虑的疾病是（ ）。
- A.肺结核
- B.脑出血
- C.心肌梗死
- D.肺炎
- E.消化性溃疡
78
男，50岁。半年来反复出现腹泻，糊样粪便，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线示回盲部钡剂充盈缺损。最不应考虑下列哪项疾病？（ ）
- A.结肠癌
- B.Crohn病
- C.血吸虫病性肉芽肿
- D.肠结核
- E.慢性溃疡性结肠炎
79
男，35岁。间断上腹痛5年，空腹时出现，餐后缓解。13C尿素呼吸试验阳性。最适合患者治疗的药物中包括（ ）。
- A.法莫替丁
- B.奥美拉唑
- C.颠茄
- D.铝碳酸镁
- E.多潘立酮
80
男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静脉滴注抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T38.5℃，P140次/分，R32次/分，BP75/40mmHg。面色苍白，大汗淋漓，两肺可闻及哮鸣音，身体多部位出现红色皮疹。最可能的原因是（ ）。
- A.感染性休克
- B.哮喘急性发作
- C.急性呼吸窘迫综合征
- D.过敏性休克
- E.急性左心衰竭
81
男，71岁，突发胸闷、气短、呼吸困难2小时。查体：平卧位，双肺可闻及湿啰音。应首先完成的辅助检查是（ ）。
- A.B型钠尿肽
- B.动脉血气分析
- C.心电图
- D.超声心电图
- E.胸部X线片
82
女，22岁。搬重物时突发右侧胸痛伴胸闷1小时，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽；继之出现胸闷，进行性加重。BP100/65mmHg。最可能的诊断是（ ）。
- A.肺栓塞
- B.自发性气胸
- C.主动脉夹层
- D.肋间神经痛
- E.心肌梗死
83
男，56岁。低热伴咳嗽、咳痰2周。胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁空洞，其内未见液平面。血常规正常，ESR56mm/h。该患者首先考虑（ ）。
- A.肺结核
- B.肺癌
- C.急性肺脓肿
- D.支气管炎
- E.金黄色葡萄球菌肺炎
84
男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，心率96次/分，心律不齐，可闻及期前收缩超过10次/分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（ ）。
- A.扩张型心肌病
- B.感染性心内膜炎
- C.病毒性心肌炎
- D.肥厚型心肌病
- E.心包积液
85
男，65岁。运动时胸痛1年，症状每于重体力劳动时发生，停止活动后3分钟左右自行缓解。改善预后的治疗措施是（ ）。
- A.定期输注丹参酮
- B.硝苯地平
- C.速效救心丸
- D.硝酸甘油
- E.阿司匹林
86
男，22岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分，节律较规则，QRS波群时限0.16秒，可见心室夺获与室性融合波。最可能的诊断是（ ）。
- A.室性心动过速
- B.心房扑动
- C.房性心动过速
- D.窦性心动过速
- E.阵发性室上性心动过速
87
男，40岁。发现心脏杂音40年。查体：胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音并向心尖部传导，周围血管征阳性。胸部X线最可能出现的心脏外形是（ ）。
- A.梨形
- B.普大型
- C.靴形
- D.烧瓶形
- E.球形
88
男孩，3岁。阵发性腹痛、呕吐半天，曾伴果酱样血便1次。查体：脐旁右侧可触及腊肠样肿块，有压痛。此患儿最可能的诊断是（ ）。
- A.急性阑尾炎
- B.急性肠系膜淋巴结炎
- C.肠道蛔虫病
- D.肠套叠
- E.肠扭转
89
女，22岁。面色苍白1年余，月经量增多2年。血常规：Hb75g/L，WBC6.7×109/L，PLT220×109/L。骨髓细胞学检查：增生活跃，红系增生为主；中、晚幼红细胞比值增高；成熟红细胞大小不均，以小细胞为主，中心淡染区扩大。首选的治疗是（ ）。
- A.口服铁剂
- B.补充维生素B12、叶酸
- C.口服雄性激素
- D.口服泼尼松
- E.输注红细胞
90
女，28岁。发现左颈前包块1个月。无多食、易饥、怕热、消瘦。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。甲状腺左叶可触及直径约1cm质硬肿物，表面不光滑，颈部未触及肿大淋巴结。肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。最有助于确诊的检查是（ ）。
- A.颈部增强CT
- B.甲状腺核素静态显像
- C.颈部彩色多普勒超声
- D.细针穿刺细胞学检查
- E.血清甲状腺素水平
91
女，40岁。烧伤1小时。查体：T37.8℃，P131次/分，R27次/分，BP82/53mmHg。双侧臀部、双侧大、小腿及足部皮肤烧伤，创面无水疱，呈蜡白色，痛觉消失。体重60kg。理论上，该患者第一个24小时补液应是（ ）。
- A.血浆1380mL，平衡盐溶液2760mL，5%葡萄糖溶液2000mL
- B.全血1380mL，平衡盐溶液2760mL，5%葡萄糖溶液2000mL
- C.血浆2000mL，平衡盐溶液3000mL，5%葡萄糖溶液1500mL
- D.血浆2000mL，平衡盐溶液2000mL，5%葡萄糖溶液1500mL
- E.血浆2760mL，平衡盐溶液1380mL，5%碳酸氢钠溶液2000mL
92
男，65岁。间断腹痛伴呕吐、乏力、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。5年前行“急性重症胰腺炎腹腔引流术”。此时患者最可能的水与电解质平衡紊乱类型是（ ）。
- A.等渗性缺水
- B.高渗性缺水
- C.低渗性缺水
- D.高钾血症
- E.稀释性低钠血症
93
男，35岁，被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体：T37℃，P108次/分，R28次/分，左小腿大片肌肉撕脱，伤口处留有大量污物。急诊行清创处理。术后3天，患者体温逐步上升，烦躁不安，大量出汗，尿量明显减少。观察伤口，左下肢明显肿胀，见大量恶臭浆液血性渗出物，皮下可触及捻发音。下列处理措施错误的是（ ）。
- A.整块切除受累肌肉
- B.术后勤换敷料
- C.应用高压氧治疗
- D.首选氨基糖苷类抗生素
- E.病变区多处切开
94
女，22岁。左额部被刀划伤12小时就诊。查体：左额部有3cm长伤口，深及骨膜，有血痴，伤口周边无红肿。宜采取的处理方法是（ ）。
- A.清创后二期缝合
- B.清创后一期缝合
- C.清创后旋转橡胶片引流
- D.伤口敷料覆盖
- E.局部应用抗生素
95
男，40岁。干农活时刺伤右足10天，伤后未就医，张口困难2天。颈项紧张，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险。为保持呼吸道的通畅，最有效的措施是（ ）。
- A.气管切开
- B.协助叩背咳痰
- C.环甲膜穿刺
- D.气管插管
- E.吸痰
96
男，28岁。在气温34℃时，负重跑步5公里后突发意识不清伴痉挛、抽搐2小时。查体：T41.5℃，P166次/分，R28次/分，BP100/42mmHg。瞳孔等大、等圆，心尖部第一心音低钝，四肢肌张力高。最关键的治疗措施是（ ）。
- A.应用抗癫痫药物
- B.应用镇静药
- C.降温治疗
- D.氧疗
- E.应用甘露醇
97
女，45岁。右乳头糜烂3个月。查体：有乳头皮肤表面结痂，去除痂皮可见鲜红色创面，触之易出血。协助确诊的最佳检查是（ ）。
- A.乳头刮片细胞学检查
- B.乳腺MRI
- C.乳腺钼靶
- D.乳腺超声
- E.乳腺空芯针穿刺活检
98
男，40岁。右足底外伤5小时，伤口深在，及时彻底清创后，TAT（破伤风抗毒素）皮试阳性。首先考虑给予注射（ ）。
- A.破伤风人体免疫球蛋白
- B.青霉素
- C.破伤风类毒素
- D.破伤风抗毒素
- E.白喉-百日咳-破伤风三联疫苗
99
男，65岁。左腹股沟可复性斜疝，拟于硬膜外阻滞麻醉下手术治疗。自服阿司匹林1年。术前需停用阿司匹林的时间至少是（ ）。
- A.2天
- B.3天
- C.7天
- D.5天
- E.10天
100
女，35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天，3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛，轻度肿胀，继而肿胀明显加重，有剧烈跳痛。查体：T37.9℃，左手示指末节肿胀明显，指腹张力明显增高，触痛明显。血常规：WBC13.0×109/L，N0.89。如行手术治疗，正确的操作是（ ）。
- A.脓腔较大可做对口引流
- B.在末节指腹正中做纵行切口
- C.切口远侧应超过甲沟的1/2
- D.切口近侧应超过指节横纹
- E.切口要做成鱼口形
三、B型题
根据题意，选择正确答案。
101
终板电位是（ ）。
- A.动作电位
- B.阈电位
- C.局部电位
- D.静息电位
- E.后电位
102
兴奋性突触后电位是（ ）。
- A.动作电位
- B.阈电位
- C.局部电位
- D.静息电位
- E.后电位
103
生长激素的主要作用是（ ）。
- A.促进蛋白质合成
- B.促进蛋白质分解
- C.降低血糖
- D.维持神经细胞兴奋性
- E.调节钙浓度
104
糖皮质激素的主要作用是（ ）。
- A.促进蛋白质合成
- B.促进蛋白质分解
- C.降低血糖
- D.维持神经细胞兴奋性
- E.调节钙浓度
105
形成心室肌动作电位升支的主要原因是（ ）。
- A.氯离子内流
- B.钙离子内流
- C.钠离子内流
- D.钾离子内流
- E.钾离子外流
106
形成心室肌动作电位降支的主要原因是（ ）。
- A.氯离子内流
- B.钙离子内流
- C.钠离子内流
- D.钾离子内流
- E.钾离子外流
107
氟尿嘧啶属于化疗药物的（ ）。
- A.细胞毒类
- B.抗代谢类
- C.抗生素类
- D.生物碱类
- E.激素类
108
环磷酰胺属于化疗药物的（ ）。
- A.细胞毒类
- B.抗代谢类
- C.抗生素类
- D.生物碱类
- E.激素类
109
G蛋白耦联受体有（ ）。
- A.7个跨膜α螺旋
- B.5个跨膜双螺旋
- C.3个跨膜β折叠
- D.丝氨酸激酶活性
- E.1个跨膜α螺旋
110
受体酪氨酸激酶有（ ）。
- A.7个跨膜α螺旋
- B.5个跨膜双螺旋
- C.3个跨膜β折叠
- D.丝氨酸激酶活性
- E.1个跨膜α螺旋
111
蛋白质紫外光最大吸收波长为（ ）。
- A.300nm
- B.280nm
- C.260nm
- D.240nm
- E.220nm
112
DNA紫外光最大吸收波长为（ ）。
- A.300nm
- B.280nm
- C.260nm
- D.240nm
- E.220nm
113
家族性结肠息肉与上述哪项基因有关？（ ）
- A.APC基因
- B.HER2基因
- C.R6基因
- D.p53基因
- E.WT1基因
114
乳腺癌与上述哪项基因有关？（ ）
- A.APC基因
- B.HER2基因
- C.R6基因
- D.p53基因
- E.WT1基因
115
肺结核的病理特征是（ ）。
- A.化脓性炎
- B.纤维素性炎
- C.肉芽肿性炎
- D.浆液性炎
- E.出血性炎
116
大叶性肺炎的病理特征是（ ）。
- A.化脓性炎
- B.纤维素性炎
- C.肉芽肿性炎
- D.浆液性炎
- E.出血性炎
117
肺梗死的病变形态是（ ）。
- A.锥形
- B.节段形
- C.不规则形
- D.尖形
- E.椭圆形
118
肠梗死的病变形态是（ ）。
- A.锥形
- B.节段形
- C.不规则形
- D.尖形
- E.椭圆形
119
粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（ ）。
- A.清洁中段尿培养，菌落计数为3万个/mL
- B.清洁中段尿培养，菌落计数为1000个/mL
- C.清洁中段尿培养，菌落计数为1万个/mL
- D.清洁中段尿培养，菌落计数为5万个/mL
- E.清洁中段尿培养，菌落计数为10万个/mL
120
克雷伯杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（ ）。
- A.清洁中段尿培养，菌落计数为3万个/mL
- B.清洁中段尿培养，菌落计数为1000个/mL
- C.清洁中段尿培养，菌落计数为1万个/mL
- D.清洁中段尿培养，菌落计数为5万个/mL
- E.清洁中段尿培养，菌落计数为10万个/mL
121
青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外（ ）。
- A.狼疮性肾炎
- B.尿酸性肾病
- C.肾淀粉样变性
- D.糖尿病性肾病
- E.原发性肾小球肾炎
122
青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑（ ）。
- A.狼疮性肾炎
- B.尿酸性肾病
- C.肾淀粉样变性
- D.糖尿病性肾病
- E.原发性肾小球肾炎
123
属于溶血性贫血的是（ ）。
- A.再生障碍性贫血
- B.海洋性贫血
- C.铁粒幼细胞贫血
- D.缺铁性贫血
- E.慢性疾病贫血
124
属于正常红细胞性贫血的是（ ）。
- A.再生障碍性贫血
- B.海洋性贫血
- C.铁粒幼细胞贫血
- D.缺铁性贫血
- E.慢性疾病贫血
125
慢性胃体炎的病因是（ ）。
- A.幽门螺杆菌感染
- B.遗传因素
- C.自身免疫异常
- D.精神因素
- E.饮食因素
126
慢性胃窦炎的病因是（ ）。
- A.幽门螺杆菌感染
- B.遗传因素
- C.自身免疫异常
- D.精神因素
- E.饮食因素
127
获得性红细胞膜异常导致的溶血性贫血是（ ）。
- A.地中海贫血
- B.自身免疫性溶血性贫血
- C.微血管病性溶血性贫血
- D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
- E.遗传性球形细胞增多症
128
先天性红细胞膜异常导致的溶血性贫血是（ ）。
- A.地中海贫血
- B.自身免疫性溶血性贫血
- C.微血管病性溶血性贫血
- D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
- E.遗传性球形细胞增多症
129
克雷伯杆菌肺炎首选（ ）。
- A.庆大霉素
- B.青霉素
- C.红霉素
- D.阿莫西林
- E.甲硝唑
130
嗜肺军团菌肺炎首选（ ）。
- A.庆大霉素
- B.青霉素
- C.红霉素
- D.阿莫西林
- E.甲硝唑
131
肾病综合征的临床表现是（ ）。
- A.大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症
- B.血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向
- C.少量蛋白尿、高蛋白血症、高度水肿、高脂血症
- D.大量蛋白尿、低蛋白血症、低度水肿、低脂血症
- E.无血尿、无高血压、无氮质血症
132
急性肾小球肾炎的临床表现是（ ）。
- A.大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症
- B.血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向
- C.少量蛋白尿、高蛋白血症、高度水肿、高脂血症
- D.大量蛋白尿、低蛋白血症、低度水肿、低脂血症
- E.无血尿、无高血压、无氮质血症
133
内痔的常见临床表现是（ ）。
- A.便后疼痛
- B.黏液便
- C.便后滴血
- D.黑便
- E.便形变细
134
肛裂的常见临床表现是（ ）。
- A.便后疼痛
- B.黏液便
- C.便后滴血
- D.黑便
- E.便形变细
135
胆囊疾病的首选检查方法是（ ）。
- A.B超
- B.CT
- C.ERCP
- D.静脉法胆道造影
- E.口服法胆道造影
136
对诊断梗阻性黄疸最有帮助的检查方法是（ ）。
- A.B超
- B.CT
- C.ERCP
- D.静脉法胆道造影
- E.口服法胆道造影
137
尺神经受损的畸形特点是（ ）。
- A.爪形手
- B.正面“枪刺样”畸形，侧面“银叉样”畸形
- C.猿手
- D.垂腕
- E.方肩
138
Colles骨折的畸形特点是（ ）。
- A.爪形手
- B.正面“枪刺样”畸形，侧面“银叉样”畸形
- C.猿手
- D.垂腕
- E.方肩
139
石膏或夹板过紧会引起（ ）。
- A.Volkmann缺血性肌挛缩
- B.创伤性关节炎
- C.关节僵硬
- D.脂肪栓塞
- E.骨化性肌炎（损伤性骨化）
140
关节内粉碎性骨折会引起（ ）。
- A.Volkmann缺血性肌挛缩
- B.创伤性关节炎
- C.关节僵硬
- D.脂肪栓塞
- E.骨化性肌炎（损伤性骨化）
四、X型题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
141
肺泡表面活性物质的作用有（ ）。
- A.防止液体渗入肺泡
- B.保持大、小肺泡的稳定性
- C.成年人患肺炎、肺血栓栓塞症时，可由于此物质减少而发生肺不张
- D.新生儿可因缺乏此物质而造成“呼吸窘迫综合征”
142
引起血糖升高的激素包括（ ）。
- A.生长激素
- B.肾上腺素
- C.糖皮质激素
- D.胰岛素
143
局部舒张血管的物质包括（ ）。
- A.血管升压素
- B.缓激肽
- C.一氧化氮
- D.TXA2
144
在细胞膜的物质转运中，Na＋跨膜转运的方式包括（ ）。
- A.易化扩散
- B.主动转运
- C.单纯扩散
- D.入胞
145
测定酶活性的必要条件包括（ ）。
- A.最适pH
- B.适宜温度
- C.足够的底物浓度
- D.足够的激动物
146
影响大肠埃希菌色氨酸操纵子转录的因素包括（ ）。
- A.色氨酸浓度
- B.阻遏蛋白
- C.激活蛋白
- D.乳糖浓度
147
抑癌基因p53的主要功能包括（ ）。
- A.诱导细胞凋亡
- B.激活DNA损伤修复蛋白
- C.对细胞周期起负调控作用
- D.促进细胞从G1期进入S期
148
可引起肝癌的病毒包括（ ）。
- A.HBV
- B.HDV
- C.HAV
- D.HEV
149
急性肾衰竭患者少尿期的电解质紊乱类型包括（ ）。
- A.高磷血症
- B.高钾血症
- C.高钠血症
- D.高钙血症
150
高血压常见的器官损伤包括（ ）。
- A.脑
- B.心
- C.肾
- D.视网膜
151
泌尿系统肿瘤的血尿特点包括（ ）。
- A.间歇性血尿
- B.无痛性肉眼血尿
- C.镜下血尿
- D.血块
152
重型再生障碍性贫血的诊断中，外周血检查的项目需包括（ ）。
- A.中性粒细胞计数
- B.血小板计数
- C.网织红细胞计数
- D.红细胞计数
153
依赖ACTH的疾病包括（ ）。
- A.垂体性Cushing病
- B.异位ACTH综合征
- C.肾上腺皮质腺瘤
- D.肾上腺皮质腺癌
154
溢出性蛋白尿中的蛋白质是指（ ）。
- A.球蛋白
- B.本-周蛋白
- C.血红蛋白
- D.肌红蛋白
155
不符合结核性渗出性胸膜炎特点的有（ ）。
- A.OT试验多属阴性
- B.患侧胸廓运动受限
- C.胸水中常可找到结核菌
- D.胸水为渗出性
156
渗出性心包炎的表现有（ ）。
- A.超声心动图可见无回声区
- B.Ewart征
- C.心电图有低电压现象
- D.交替脉
157
反映膀胱潴尿期功能障碍的表现有（ ）。
- A.尿急
- B.夜尿
- C.尿频
- D.急迫性尿失禁
158
颈椎病的基本分型包括（ ）。
- A.脊髓型
- B.椎动脉型
- C.混合型
- D.神经根型
159
属于灭菌法的有（ ）。
- A.高压蒸气法
- B.甲醛蒸气熏蒸法
- C.煮沸法
- D.火烧法
160
前列腺癌的诊断方法包括（ ）。
- A.PSA
- B.肛门指检
- C.CT
- D.X线
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