2027年康复医学技术士《相关专业知识》预测试卷二

【代码：107】康复医学治疗技术 / 预测试卷　共 100 题　更新于 2026-09-28

一、A1A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

下列关于膀胱炎的叙述，不正确的是（　）。

A.常见致病菌是革兰阴性杆菌
B.可以通过上行性感染、下行性感染等途径引起感染
C.根据尿频、尿急和尿痛的病史即可以诊断急性膀胱炎，无须其他化验检查
D.急性膀胱炎一般持续1～2周自行消退或治疗后消退
E.可以根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物治疗

参考答案C

解析急性细菌性膀胱炎以女性多见，且25%～30%的病人年龄在20～40岁。多为上行感染。少数患者由血行感染及淋巴感染所致，也可继发于邻近器官感染，如阑尾脓肿。膀胱的非特异性感染70％以上的常见致病菌是革兰阴性杆菌，包括大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、副、铜绿假单胞菌等。C项，确诊膀胱炎应作尿细菌培养、菌落计数和药物敏感试验，典型病例常获得阳性结果。若尿道有分泌物，应作涂片细菌学检查。

帕金森病的致病因素有

A.病毒感染
B.年龄老化
C.脑缺氧
D.营养不良
E.大量饮酒

参考答案B

解析本病的病因仍不清楚，目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。

肩关节的功能位为

A.屈曲45°，外展30°，外旋
B.屈曲45°，外展30°，内旋
C.屈曲45°，外展60°，内旋
D.屈曲45°，外展60°，外旋
E.屈曲45°，外展60°，无外旋或内旋

参考答案C

解析肩关节的功能位为：上臂外展45°～60°，内旋程度以肘关节屈至90°时，拇指尖对准病人鼻尖为准。

X线在医学上利用的原理中不包括

A.利用其穿透性进行X线检查
B.利用其荧光效应进行透视检查
C.利用其感光效应进行X线照片
D.利用其电离效应进行CT扫描
E.利用其生物效用进行肿瘤治疗

参考答案E

解析X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中临床上常利用其穿透性进行X线检查；利用其荧光效应进行透视检查；利用其感光效应进行X线照片。

决定出血时间长短的因素是下列哪一项？（　）

A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.因子Ⅴ和Ⅱ减少
D.因子Ⅴ和Ⅻ减少
E.因子Ⅴ和Ⅶ减少

参考答案B

解析临床上常用小针刺破耳垂或指尖，使血液自然流出，然后测定出血延续的时间，这段时间称为出血时间。出血时间（BT）是指皮肤微血管经人工刺破后，血液流出到自行停止的时间。BT异常原因包括：①血小板大量减少或血小板功能缺陷为主要原因，如血小板减少性紫癜、急性白血病、再生障碍性贫血、肝硬化、脾功能亢进造成的血小板减少等；②毛细血管本身病变，如过敏性紫癜等；③某些凝血因子缺乏；④药物影响。

临床广泛应用的口服利尿和降压药是（　）。

A.呋塞米
B.噻嗪类利尿药
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.甘露醇

参考答案B

解析噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿和降压药。该类药有共同的基本结构，其中，临床上最常用的是氢氯噻嗪。

患者，女性，50岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是（　）。

A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.吗啡
E.阿司匹林

参考答案C

解析硝苯地平为钙通道阻滞药，扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛最有效。

肱骨外科颈骨折的部位是（　）。

A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C.肱骨头周围的环形沟
D.肱骨头与肱骨干的交界处
E.肱骨上端干骺端处

参考答案B

解析肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位，是松质骨和密质骨的交界处，位于解剖颈（肱骨头周围的环形沟）下2～3cm，有臂丛神经、腋血管在内侧经过，骨折可合并神经、血管的损伤。

关于关节脱位特有体征的叙述，正确的是（　）。

A.畸形、弹性固定、关节空虚
B.压痛、肿胀、淤斑
C.畸形、反常活动、关节空虚
D.畸形、反常活动、弹性固定
E.肿胀、畸形、功能障碍

参考答案A

解析关节脱位的一般表现：患处疼痛、肿胀、丧失活动功能；特殊表现：畸形、弹性固定、关节腔空虚。

10.

餐后腹痛常见于

A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.阑尾炎
D.胰腺炎
E.胆囊炎

参考答案B

解析餐后腹痛是胃溃疡的典型症状，餐前腹痛是十二指肠溃疡的典型症状。

11.

带状疱疹与单纯疮疹的鉴别要点是

A.无自觉症状
B.疼痛明显
C.瘙痒
D.蚁走感
E.麻木感

参考答案B

解析

12.

老年性痴呆临床表现中最早出现的是

A.发热
B.记忆障碍
C.二便失控
D.肢体瘫痪
E.情感淡漠

参考答案B

解析老年性痴呆起病隐袭，最早、最突出的症状是记忆障碍。

13.

目前我国男性发病率最高的恶性肿瘤是（　）。

A.肝癌
B.结、直肠癌
C.肺癌
D.胃癌
E.食管癌

参考答案C

解析目前我国肺癌、乳腺癌分别占据男、女性恶性肿瘤发病率首位。

14.

以下哪项不是脑性瘫痪的发病原因

A.胆红素脑病
B.脑缺氧缺血
C.颅内出血
D.早产
E.遗传性代谢异常

参考答案E

解析脑瘫的主要危险因素是早产儿、低体重儿、胎儿宫内窘迫、出生窒息、高胆红素血症，与遗传性代谢异常无关。

15.

慢性充血性心力衰竭的常见症状，不包括

A.下肢水肿
B.胸闷、呼吸困难
C.口唇紫绀
D.心率减慢
E.第三心音奔马律

参考答案D

解析

16.

目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有（　）。

A.CEA和AFP
B.PSA和CEA
C.PSA和AFP
D.CA125和CEA
E.CA125和CA15-3

参考答案C

解析肿瘤筛查是指用快速的试验，将表面健康的人区分为可能患病者（试验阳性者）和可能无病者（试验阴性者）。筛查不具有诊断意义，阳性者必须进一步经临床确诊。目前能用于筛查无症状肿瘤患者的标志只有PSA和AFP，分别用于前列腺癌和原发性肝癌的筛查。ABDE四项，其他肿瘤标志物因特异性和（或）灵敏性不足，一般仅用于疗效和预后监测。

17.

X线成像相关的特性中，"X线透过人体时，可引起生物学方面的改变，其损害组织程度与X线的量成正比"属于

A.X线
B.荧光效应
C.感光效应
D.生物效应
E.X线的衰减

参考答案D

解析

18.

影响骨折愈合最重要的因素是（　）。

A.外伤所致的骨折类型
B.全身营养状态
C.患者的年龄
D.患者是否合并代谢性疾病
E.骨折部位的血液供应情况

参考答案E

解析影响骨折愈合的因素包括：①年龄；②骨折部位的血液供应；③感染的影响；④软组织损伤程度；⑤软组织在骨折断端的嵌入；⑥全身健康状况；⑦施加的治疗方法。其中，影响骨折愈合最重要的因素是骨折部位的血供情况。

19.

属于喹诺酮类抗菌药物的是（　）。

A.盐酸小檗碱
B.诺氟沙星
C.苯扎溴铵
D.醋酸洗必泰
E.硼酸

参考答案B

解析诺氟沙星属于氟喹诺酮类（第3代喹诺酮类）抗菌药物。

20.

骨性关节炎的最早期症状为

A.关节肿胀
B.关节活动受限
C.关节松弛
D.关节腔积液
E.关节疼痛

参考答案E

解析疼痛是骨性关节炎早期的主要症状。

21.

以下对心力衰竭描述不正确的是

A.分为收缩性和舒张性心力衰竭
B.分为显性和隐性心力衰竭
C.可由多种心肺疾病引起
D.可使心脏扩大
E.可出现血氧下降

参考答案B

解析心衰分级并没有显性和隐性之分。

22.

干燥性鼻炎的治疗要点中，错误的是

A.多喝水
B.感染严重时用抗生素
C.用血管收缩滴鼻剂
D.物理治疗改善血液循环
E.增强全身体质运动训练

参考答案C

解析

23.

高血压的定义是指

A.以肺循环动脉压增高为主要表现的临床综合征
B.以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征
C.以所有动脉血压增高为主要表现的临床综合征
D.动脉压和静脉压增高的现象
E.血压-过性增高的现象

参考答案B

解析

24.

急性左心衰竭最重要的临床表现是

A.气促发绀
B.烦躁不安
C.心尖区奔马律
D.咳粉红色泡沫痰
E.肺部啰音

参考答案D

解析咳粉红色泡沫痰是急性左心衰最重要的体征。

25.

慢性充血性心力衰竭常见的症状和体征不包括（　）。

A.夜间阵发性呼吸困难
B.第三心音奔马律
C.双肺底湿啰音
D.腹痛
E.颈静脉怒张

参考答案D

解析慢性充血性心力衰竭常见的症状有劳力性呼吸困难或喘息、咳嗽（特别是夜间）、体力活动显著减退、容易疲劳、心慌、心悸，有时有头晕胸闷。常见的体征有口唇发绀、颈静脉怒张、下肢凹陷性水肿、肺底部闻及啰音、心界扩大、心率加快，肝脾肿大、肝颈回流征阳性，部分患者可出现胸水征、腹水征。

26.

下列关于痛经的临床表现，描述不正确的是（　）。

A.继发性痛经者多有慢性盆腔炎或其他疾病史
B.生育后痛经可以缓解或消失
C.可表现为行经前1～2天或月经第1～2天下腹坠胀不适、痉挛性疼痛
D.严重者疼痛可放射至会阴、肛门、腰部，甚至产生晕厥
E.痛经多持续数小时至1～2天

参考答案B

解析继发性痛经者多有慢性盆腔炎或其他疾病史。妇女于行经前1～2天或月经第1～2天下腹坠胀不适、痉挛性疼痛、腰酸，重者放射至会阴、肛门、腰部，伴头晕、恶心、呕吐、尿频、便稀，甚至剧痛不能忍受，卧床不起、面色苍白、四肢发凉、昏厥。痛经多持续数小时至1～2天。生育后痛经可以缓解或消失仅见于部分原发性痛经患者，因此，将生育后痛经可以缓解或消失作为所有痛经者的临床表现是不准确的。故正确答案为B项。

27.

下列关于CT中窗宽、窗位技术的概念，错误的是

A.窗宽规定了所显示灰阶的中心
B.窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低
C.通常窗宽都是可调节的
D.实际应用时，选择的窗宽不包括所有组织的显示范围

参考答案A

解析窗宽即图像上CT值的范围，窗位即所显示灰阶的中心，CT机的窗宽窗位都可调节，实际应用时，选择合适的窗宽窗位来进行不同部位的观察，窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低。

28.

物理治疗牙根尖周围炎最有效的方法是

A.超短波
B.激光
C.微波
D.紫外线
E.直流电药物离子导入

参考答案A

解析本病理疗方面首选超短波疗法。

29.

下列关于急性肾盂肾炎的治疗措施，不正确的是

A.手术探查
B.静脉用喹诺酮类药物治疗
C.鼓励患者多饮水，勤排尿
D.物理因子治疗
E.根据药敏实验选择合适的抗菌药物治疗

参考答案A

解析急性肾盂肾炎的治疗要点包括：①基础治疗：鼓励患者多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细胞。目的在于缓解症状，防止复发，减少肾实质的损害。②抗生素治疗：以抗革兰阴性菌为主的抗生素治疗，直至尿常规及培养转阴时为止。有时总计疗程需时2～4个月。③物理治疗：以改善血液循环，提高免疫功能为主的物理因子治疗。手术探查为非急性肾盂肾炎的治疗手段。故正确答案为A。

30.

下列疾病中原发病变位于脑的是

A.糖尿病
B.肾上腺皮质功能亢进
C.巨人症
D.甲状腺功能亢进
E.单纯性肥胖症

参考答案C

解析生长激素分泌过多，在骨骺闭合之前引起巨人症，生长激素分泌过多的原因绝大多数是由于垂体腺瘤。

31.

胃溃疡病人宜选用的解热镇痛药是（　）。

A.布洛芬
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.阿司匹林

参考答案D

解析对乙酰氨基酚一般剂量较少引起不良反应，对胃肠刺激小，不会引起胃肠出血。故适用于胃溃疡病人。

32.

金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（　）。

A.脓液稀薄，淡红色
B.脓液稠厚，黄色，不臭
C.脓液稠厚，恶臭
D.脓液淡绿色，甜，腥臭
E.脓液特殊的恶臭

参考答案B

解析金黄色葡萄球菌感染特点是局限性组织坏死，脓液稠厚，黄色，不臭。

33.

红细胞计数正常参考值，女性为

A.(3.5～5.0)×10⁸/L
B.(3.5～5.0)×10¹⁰/L
C.(3.5～5.0)×10¹²/L
D.(3.5～5.0)×10¹⁴/L
E.(3.5～5.0)×10¹⁶/L

参考答案C

解析

34.

糖尿病治疗的5个要点不包括（　）。

A.药物治疗
B.糖尿病教育
C.综合治疗
D.血糖监测
E.运动疗法

参考答案C

解析糖尿病治疗的5个要点包括：医学营养治疗、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。

35.

骨盆骨折的并发症不包括（　）。

A.坐骨神经损伤
B.尿道损伤
C.直肠损伤
D.脊髓损伤
E.腹膜后血肿

参考答案D

解析ABCE四项，都是临床上较常见的骨盆骨折并发症。D项，成人脊髓终于第一腰椎下缘或第二腰椎上部，从解剖意义上说，骨盆骨折一般不伤及脊髓。

36.

手法检查肋骨骨折的可靠依据是（　）。

A.压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
B.局部肿胀
C.局部痛觉过敏
D.局部皮下气肿
E.局部瘀斑或皮下出血

参考答案A

解析骨折的常见症状及体征包括：①疼痛与压痛；②局部肿胀与瘀斑；③功能障碍。可见于新鲜骨折，也可见于软组织损伤及炎症。A项，压痛点听到骨摩擦音或感到骨摩擦感为骨折的特有体征，是诊断骨折的可靠依据。

37.

Colles骨折远段的典型移位是（　）。

A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向尺侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向背侧移位

参考答案A

解析Colles骨折远段向桡侧及背侧移位，骨折近段向掌侧移位，外观呈餐叉样畸形。

38.

吗啡的镇痛作用机制为

A.降低神经兴奋性，提高痛阈
B.激动中枢神经系统特定部位的阿片受体
C.抑制感觉传导通路
D.降低动物知觉水平
E.通过抑制PGs的合成而产生镇痛作用

参考答案B

解析吗啡为阿片受体激动剂。

39.

类风湿关节炎最常累及的关节是

A.髋关节
B.四肢小关节
C.脊柱小关节
D.腕、踝、肘关节
E.颈椎及肩关节

参考答案B

解析

40.

整个瓦勒变性过程，大约需要（　）。

A.1周左右
B.2周左右
C.3周左右
D.4周左右
E.5周左右

参考答案D

解析

41.

一老年男性患者，近2日无明显诱因出现背部疼痛，无尿频、尿急、尿痛，双肾区无明显叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛，余未见阳性体征，既往有糖尿病史，高血压病史。此时，最应做哪一项检查

A.心电图
B.胸椎正斜位X线片检查
C.胸椎MR检查
D.胸椎CT检查
E.肌电图

参考答案B

解析

42.

子宫颈炎不适合手术治疗的是（　）。

A.轻度糜烂
B.糜烂累及宫颈管
C.宫颈息肉
D.宫颈肥大
E.疑有恶变

参考答案A

解析子宫颈炎患者宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及（或）疑有恶变者，可作宫颈锥形切除，宫颈息肉亦可手术切除。轻度糜烂者可予物理治疗、局部药物治疗等消除炎症。

43.

丹毒的病因是

A.病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.白色念珠菌
E.铜绿假单胞菌

参考答案C

解析丹毒由β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口入侵所致。

44.

骨骼肌一般超过人体重量的

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%

参考答案C

解析骨骼肌是体内最多的组织，约占体重的40%。

45.

我国最多见的老年性痴呆是（　）。

A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.路易体痴呆
D.混合性痴呆
E.帕金森病痴呆

参考答案A

解析阿尔茨海默病（AD）占老年性痴呆患者的50%，是我国最多见的老年性痴呆。

46.

人的肉眼从黑到白能分辨多少个灰阶

A.1000
B.100
C.5
D.5000
E.16

参考答案E

解析

47.

老年性痴呆的初发症状为

A.空间定向障碍
B.失算
C.大小便失禁
D.记忆障碍
E.人格变化

参考答案D

解析

48.

"爪"形手见于哪种神经损伤

A.腋神经
B.肌皮神经
C.尺神经
D.桡神经
E.正中神经

参考答案C

解析尺神经损伤后可出现手部爪状畸形，低位损伤爪状畸形较高位损伤明显。

49.

阿尔茨海默病的临床表现不包括（　）。

A.分析判断能力衰退
B.失用、失认
C.抽象思维损害
D.进行性记忆力障碍
E.肢体运动功能障碍

参考答案E

解析阿尔茨海默病（AD）是发生于老年期和老年前期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床表现为记忆障碍、分析判断能力衰退、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。AD是老年期最常见的痴呆类型，占老年期痴呆的50%～70%。

50.

消化性溃疡具有特征性的临床表现是

A.恶心、呕吐
B.慢性贫血
C.常有嗳气，反酸
D.长期营养不良
E.反复发作性上腹痛

参考答案E

解析

51.

患者，女性，53岁，因颈后疼痛伴左上肢放射性疼痛2天，伴左上肢麻木、无力，头晕、头痛，颈项僵直。既往常感双侧肩部酸痛，颈项僵直，后颈酸痛，伴上肢麻木，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。引起该患者颈椎病的原因，不正确的是

A.感染
B.不良睡眠姿势引起颈部肌肉疲劳
C.不良的站立及坐的姿势
D.椎间关节退行性改变
E.颈椎关节骨质增生

参考答案A

解析颈椎病致病因素很多，分为内因、外因和继发因素。颈椎病的原因至今为止，发病机制不清楚，但一般认为颈椎病的发生与椎间关节退变、骨质增生压迫脊髓或神经根、椎动脉等因素有关。

52.

软组织扭伤的诊断，下列哪项是错误的

A.有扭伤史
B.局部压痛、肿胀、活动受限
C.有时可见皮下血肿
D.X线有阳性发现
E.体温正常

参考答案D

解析软组织扭伤不涉及到骨关节的问题的话一般X线检查无阳性发现。

53.

癫痫小发作的首选药物是（　）。

A.扑米酮
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.地西泮
E.硝西泮

参考答案C

解析乙琥胺是防治小发作的首选药，对其他惊厥无效。

54.

疖的早期应用紫外线治疗时应用的剂量为

A.亚红斑量
B.弱红斑量
C.中红斑量
D.强红斑量
E.超强红斑量

参考答案E

解析局限的小病灶，紫外线可用20MED以上，例如疖肿、痈等。

55.

下列不可能发生于骨折晚期的并发症为

A.骨化性肌炎
B.骨缺血性坏死
C.创伤性关节炎
D.关节僵硬
E.脂肪栓塞

参考答案E

解析骨干骨折患者，尤其是暴力大、损伤严重者，骨折处形成大的血肿。髓腔内张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴可进入破裂的静脉内，随血液循环到达肺和脑等器官，引起肺栓塞和脑栓塞等。故脂肪栓塞只发生在骨折早期。

56.

新生儿生理性黄疸，下列错误的是（　）。

A.生后2～5天出现黄疸
B.一般情况好
C.足月儿14天内消退
D.早产儿3～4周内消退
E.足月儿血清胆红素＜257μmol/L

参考答案E

解析血清胆红素足月儿不超过221mol/L（12.9mg/dl），早产儿＜257μmol/L（15mg/dl）。

57.

急性心肌梗死早期，最有特异性的酶是（　）。

A.乳酸脱氢酶
B.乳酸脱氢酶同工酶
C.肌酸激酶
D.肌酸激酶同工酶
E.谷草转氨酶

参考答案D

解析肌酸激酶同工酶（CK-MB）特异性较高，一般在起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，其增高的程度能较准确地反映梗死的范围，其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌酸激酶（CK）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）以及乳酸脱氢酶（LDH），其特异性及敏感性均不如CK-MB。

58.

最常见的人格障碍类型是（　）。

A.偏执型人格障碍
B.强迫型人格障碍
C.分裂型人格障碍
D.反社会型人格障碍
E.依赖型人格障碍

参考答案E

解析人格障碍包括偏执型人格障碍、强迫型人格障碍、分裂型人格障碍、反社会型人格障碍、依赖型人格障碍。其中，依赖型人格障碍的特征是一贯广泛地被动依赖他人，依赖他人替自己作出生活上的大小决定，特别怕被抛弃，感到无助和无能为力，被动依从他人，尤其是长者的意愿。依赖型人格障碍是一种最常见的人格障碍，是一切人格障碍的基础和雏形。

59.

诊断糖尿病的血糖浓度是

A.空腹血糖浓度<6mmol/L
B.空腹血糖浓度6～7mmol/L
C.空腹血糖浓度7～8mmol/L
D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
E.餐后血糖>7.0mmol/L

参考答案D

解析糖尿病诊断标准：①糖尿病典型症状加上随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L；②空腹血糖浓度≥7.0mmol/L；③OGTT2小时血糖浓度≥11.1mmol/L。故答案为D。

60.

下列药物中不属于广谱青霉素的是（　）。

A.羟氨苄青霉素
B.青霉素
C.氨苄西林
D.羧苄西林
E.替卡西林

参考答案B

解析AC两项，属于广谱青霉素。DE两项，属于抗铜绿假单胞菌的广谱青霉素。B项，青霉素属于天然青霉素，仅对革兰阳性菌有作用，属于窄谱青霉素。

61.

以下不属于姑息性手术的是（　）。

A.内吻合转流术
B.造瘘术
C.肉瘤的广泛切除
D.肿瘤所在器官的全部或部分切除
E.血管结扎术

参考答案C

解析肉瘤的广泛切除属于根治性手术。

62.

下列哪一项不是人工关节置换术的目的

A.缓解疼痛
B.矫正畸形
C.改善功能
D.保留关节
E.提高生活质量

参考答案D

解析既然说置换，就是把人体原有的关节换成人工关节，所以谈不上保留关节。

63.

关于周围神经损伤预后的描述不正确是（　）。

A.神经再生或功能恢复时，首先出现神经远端敏感，弹叩现象阳性
B.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
C.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者，提示预后不佳
D.痛觉恢复时自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验是神经髓鞘再生较轴突再生快的表现

参考答案E

解析神经干叩击试验（Tinel征）：在神经损伤后或损伤神经修复后，在相应平面轻叩神经，其分布区会出现放射痛和过电感，这是神经轴突再生较髓鞘再生快，神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象。

64.

改良Barthel指数评分中，若小便偶尔失禁，则该项得分为

A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
E.20分

参考答案B

解析改良Barthel指数评分中关于小便控制能力的评定如下。10分为能控制大小便：5分为偶尔失禁（每24小时＜1次，每周＞1次）；0分为完全失禁。

65.

脑性瘫痪最常见的临床类型是

A.手足徐动型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.痉挛型

参考答案E

解析痉挛型约占发病数的2/3，最为常见。

66.

原发性脊柱侧弯是指

A.继发于骨关节疾病的脊柱侧弯
B.继发于神经系统疾病的脊柱侧弯
C.继发于肌肉疾病的脊柱侧弯
D.先天出现的脊柱侧弯
E.无明确原因的脊柱侧弯

参考答案E

解析原发性脊柱侧弯主要发病人群是青少年，常常是偶然的，但却往往与人终生为伍，其病因尚难明确。

67.

腔隙性脑梗死

A.是发生卒中的先兆
B.可能发展为严重的偏瘫
C.可能发展为失语症
D.可能发展为共济失调
E.一般不损伤高级皮质功能

参考答案E

解析本病一般不影响高级皮层功能。

68.

有关脊髓灰质炎的描述，下列哪项是错误的

A.是一种急性传染病
B.由病毒感染引起
C.又称小儿麻痹症
D.经呼吸道传播
E.可出现呼吸中枢麻痹

参考答案D

解析本病是经口传播的。

69.

当有心功能障碍的患者需要进行运动疗法时，最不宜采用的收缩形式为

A.等长训练
B.等张训练
C.向心性训练
D.离心性训练
E.以上都不是

参考答案A

解析等长训练可以提高心脏后负荷，心脏收缩功能降低，影响血液回流到心脏，对心功能障碍者具有一定危险性。

70.

颅脑损伤的手术目的不正确的是

A.抢救生命
B.保存中枢神经系统的重要功能
C.最大限度的降低死亡率
D.减少伤残率
E.脑功能重建

参考答案E

解析颅脑损伤后脑功能的重建是通过康复训练来达到目的。

71.

关于肩关节周围炎，错误的是（　）。

A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩
C.外展，外旋受限最严重
D.病变结果为关节无菌性坏死
E.有自愈倾向

参考答案D

解析D项，肩关节周围炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。其结果为关节内外粘连，阻碍肩关节活动。

72.

佝偻病初期的骨骼X线特点为（　）。

A.骨质稀疏
B.骨皮质变薄
C.长骨钙化带消失
D.可正常或钙化带稍模糊
E.干骺端呈杯口状改变

参考答案D

解析佝偻病初期（早期）：①多见6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。②神经兴奋性增高，如激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头，食欲差，睡眠不佳，易惊、夜啼，枕部秃发、头发稀黄等。③骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊。④血清25-（OH）D₃下降，甲状旁腺激素升高，血钙、磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。ABCE四项，都是活动期（激期）X线特点。

73.

pT0的含义是（　）。

A.术前已判定为原位癌
B.术前影像证实早期癌
C.术后病理检查发现原位癌
D.术后组织病理学检查未发现原发肿瘤
E.术后病理检查诊断明确分型

参考答案D

解析

74.

单纯肋骨骨折最突出的表现是

A.呼吸困难
B.局部疼痛
C.反常呼吸
D.纵隔摆动
E.皮下气肿

参考答案B

解析

75.

椎弓峡部裂最易出现

A.腰椎滑脱
B.神经根断裂
C.马尾损伤
D.截瘫
E.大便失禁

参考答案A

解析

76.

肱骨中段骨折易损伤的神经是

A.正中神经
B.肌皮神经
C.尺神经
D.桡神经
E.腋神经

参考答案D

解析

77.

溃疡的临床表现除外

A.有色素沉着
B.肉芽创面无炎症反应
C.周围皮肤色素沉着或有糜烂、瘢痕
D.感染、机械压迫、缺血坏死、肿瘤、营养性、神经性均是溃疡的病因
E.存在不同程度的上皮组织缺损，有糜烂、瘢痕

参考答案B

解析溃疡部位的肉芽创面一般都有渗出、肿胀等炎性反应。

78.

下述哪项是新生儿异常反射的表现

A.腹壁反射阴性
B.巴宾斯基征阳性
C.踝阵挛阳性
D.握持反射阴性
E.克尼格征阳性

参考答案D

解析新生儿期握持反射缺失或两侧不对称均为病态，6个月后仍存在也提示大脑疾病。

79.

在屈肘过程中需协同合拍地松弛或做适当的离心性收缩的肌肉为

A.原动肌
B.副动肌
C.拮抗肌
D.稳定肌
E.中和肌

参考答案C

解析在屈肘过程中需协同合拍地松弛或做适当的离心性收缩的肌肉为拮抗肌，如肱三头肌。

80.

患者头部外伤后，眼结膜下出血、鼻孔出血并流脑脊液，诊断应考虑

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.鼻骨骨折
E.颅盖骨折

参考答案A

解析

81.

内睑腺炎睑板腺开口处充血隆起时，处理不当的措施是

A.应用有效抗生素治疗
B.物理治疗
C.切开或挤压
D.促进浸润吸收
E.促进硬结迅速化脓

参考答案C

解析睑腺炎的治疗要点包括应用有效抗生素治疗、物理治疗促进浸润吸收或硬结迅速化脓、手术切开等。但切忌过早切开或挤压，需待脓点形成后切开排脓。内睑腺炎睑板腺开口处充血隆起时尚处于炎症旱期，不宜切开或挤压，需待脓点形成后切开排脓。

82.

佝偻病手足搐搦症主要是由于（　）。

A.维生素D缺乏，骨样组织钙化不全
B.腹泻肠吸收钙减少
C.维生素D缺乏时采用突击疗法后诱发
D.维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝
E.长期服用苯妥英钠类药物，促进维生素D分解失活

参考答案D

解析

83.

关于冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的描述，错误的是

A.冠心病是多种原因综合参与发病
B.冠心病的病理生理的核心是心肌耗氧和供氧失衡
C.冠状动脉狭窄的病理基础是冠状动脉壁脂质沉积
D.心绞痛的部位只发生在胸部
E.冠状动脉痉挛可以导致心肌缺血

参考答案D

解析

84.

脑可塑性理论关于功能重组的可能因素，不正确的是

A.抑制原始反射
B.功能转移
C.同侧支配学说
D.突触阈值的变化
E.再生作用

参考答案A

解析后4个选项均正确，而抑制原始反射与脑功能重组无关。

85.

骨筋膜综合征的主要发病机制是

A.血管内膜损伤
B.细菌繁殖过盛
C.肌肉痉挛
D.主要神经损伤
E.骨筋膜室内高压

参考答案E

二、A3A4型题

请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患儿，女，3岁，发热3天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血WBC 24.2×10⁹/L，N 0.82，L 0.13。

86.

此患儿诊断最大可能是（　）。

A.肺水肿
B.支气管炎
C.左心衰
D.湿性哮喘
E.支气管肺炎

参考答案E

解析患儿发热、咳嗽、气喘，双肺可闻及中、细湿啰音，白细胞高，考虑为支气管肺炎。

87.

送进病房后立即予静脉滴注等处理。2小时后患儿突然烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。检查左肺呼吸音减弱，叩之过清音，心率150次/分，肝肋下1.5cm。该患儿病情变化的原因，下列情况哪种可能性最大？（　）

A.出现自发性气胸
B.输液反应
C.痰块阻塞气道
D.合并心力衰竭
E.支气管异物

参考答案A

解析患儿突然出现呼吸困难，单侧肺呼吸音减弱，叩诊为过清音，考虑为自发性气胸可能性大。气胸时表现为呼吸运动和语音震颤减弱，叩诊过清音或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。

患者男，67岁。因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180/110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185/110mmHg，心率75次/分，心音有力。

88.

本例最可能的诊断为（　）。

A.原发性高血压（Ⅰ级，低危）
B.原发性高血压（Ⅱ级，中危）
C.原发性高血压（Ⅱ级，高危）
D.原发性高血压（Ⅲ级，高危）
E.原发性高血压（Ⅲ级，很高危）

参考答案E

解析

89.

为了解靶器官的情况，应完善的检查有（　）。

A.腹部B超
B.眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超
C.大便常规
D.血尿酸
E.血糖

参考答案B

解析

90.

下列不适用于本例治疗的是（　）。

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.洋地黄
E.α受体阻滞剂

参考答案D

解析患者血压多次测量均高于180/110mmHg，达到高血压Ⅲ级的标准；另患者合并糖尿病，属于很高危险组，故诊断应为原发性高血压（Ⅲ级，很高危）。高血压受累的靶器官包括眼底、心脏、脑、肾脏，故为明确靶器官受损情况，应相应完善眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超等检查。常用的降压药主要包括利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α受体阻滞剂。洋地黄类药物是强心剂，主要适用于心功能不全，并非降压药，不适用于该患者的治疗。

患者，男，20岁，10天前右肘内侧刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手小指手指感觉消失。

91.

此病变为以下哪一项？（　）

A.桡神经损伤
B.腋神经损伤
C.正中神经损伤
D.尺神经损伤
E.骨间后神经

参考答案D

解析尺神经损伤患者常出现环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。结合患者伤后出现右手小指手指感觉消失，考虑尺神经损伤可能性大。

92.

查体时，易出现萎缩的肌肉不包括（　）。

A.蚓状肌
B.拇收肌
C.骨间肌
D.小鱼际肌
E.拇长屈肌

参考答案E

解析ABCD四项均为尺神经损伤易萎缩的肌肉，而E项是正中神经损伤易萎缩的肌肉，其他正中神经损伤易萎缩的肌肉还包括旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、大鱼际肌、拇长屈肌、示指深屈肌、拇指对掌肌。

93.

此时不宜采取哪项治疗措施？（　）

A.电刺激治疗
B.激光治疗
C.局部物理治疗
D.手术探查修补
E.药物治疗

参考答案D

解析周围神经损伤急性期或损伤早期治疗为：①保持功能位，预防关节挛缩变形；②被动运动和按摩，可促进淋巴血液循环，维持肌张力及关节活动度；③患者出现主动运动时，应积极进行主动活动。D项，周围神经损伤后早期建议采取非手术疗法。

三、B型题

以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

94.

周围神经损伤表现为（　）。

A.Mills征阳性
B.Apley研磨试验阳性
C.Dugas征阳性
D.Tinel征阳性
E.Hoffman征阳性

参考答案D

解析

95.

半月板损伤表现为（　）。

A.Mills征阳性
B.Apley研磨试验阳性
C.Dugas征阳性
D.Tinel征阳性
E.Hoffman征阳性

参考答案B

解析

96.

肱骨外上髁炎表现为（　）。

A.Mills征阳性
B.Apley研磨试验阳性
C.Dugas征阳性
D.Tinel征阳性
E.Hoffman征阳性

参考答案A

解析A项，前臂伸肌牵拉试验又称Mill征，是诊断肱骨外上髁炎（“网球肘”）的特异性征象。B项，研磨试验又称Apley试验或膝关节旋转提拉和挤压试验。上提小腿并作内外旋转活动时，若发生疼痛，则为内、外侧副韧带损伤；挤压膝关节再作内外旋转活动时，若发生疼痛，则为内、外侧半月板损伤。C项，肩内收试验又称Dugas征，提示肩关节脱位。D项，周围神经干叩击试验又称Tinel征。肢体外伤患者检查时，若出现肢体远端刺痛感，则为阳性，提示损伤部位有神经损伤。E项，Hoffmann征为上肢锥体束征，多见于颈髓病变。

97.

急性病毒性喉炎常见的症状（　）。

A.声音嘶哑
B.频繁干咳
C.呼吸困难
D.咳嗽、咳脓痰
E.咯血

参考答案A

解析急性病毒性喉炎为喉部黏膜急性炎症，是喉部常见病，多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声音嘶哑、讲话困难、咳嗽时疼痛。常有发热、咽炎或咳嗽，体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喘息声。

98.

急性气管-支气管炎患者常出现（　）。

A.声音嘶哑
B.频繁干咳
C.呼吸困难
D.咳嗽、咳脓痰
E.咯血

参考答案D

解析急性气管支气管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起的支气管树黏膜急性炎症。患者全身症状一般较轻，可有发热（38℃左右），多于3～5天降至正常。常有咳嗽、咳痰，先为干咳或少量黏液性痰，随后可转为黏液脓性或脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血，咳嗽可延续2～3周才消失，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。

99.

治疗脑血管疾病，如蛛网膜下腔出血、缺血性脑卒中、脑血管痉挛、脑血管灌注不足、痴呆、偏头痛等是（　）。

A.硝苯地平
B.氨氯地平
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.氟桂利嗪

参考答案C

解析尼莫地平的特点包括：①脂溶性高，能很快透过血-脑屏障。②有强效的脑血管扩张作用，解除脑血管痉挛，增加脑血流量，改善脑循环。临床上，尼莫地平常用于脑血管疾病治疗，如蛛网膜下腔出血、缺血性脑卒中、脑血管痉挛、脑血管灌注不足、痴呆、偏头痛等。

100.

治疗高血压、各型心绞痛和慢性心功能不全是（　）。

A.硝苯地平
B.氨氯地平
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.氟桂利嗪

参考答案B

解析氨氯地平特点有：①起效慢，可减轻由扩血管所致的反射性心率加快、头痛、面红等症状。②口服吸收好，生物利用度高，t_1/2约为36小时，血药浓度的峰谷波动小，患者能较好耐受。③促进缓激肽中介的NO形成，明显增加慢性心功能不全患者的冠脉微血管中的NO含量，从而调节心肌氧耗量，并能防止或逆转心肌肥厚。临床上，氨氯地平应用于治疗高血压、各型心绞痛和慢性心功能不全。