2025年执业药师《中药学综合知识与技能》试题（网友回忆版）

中药学综合知识与技能 / 历年真题　共 100 题　更新于 2026-09-28

一、最佳选择题

下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。

某男，3岁。面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思饮食，腹满喜按，食则饱胀，大便溏稀酸腥；舌淡，指纹淡滞。治疗宜选用的基础方剂是（　）。

A.养胃增液汤
B.异功散
C.保和丸
D.健脾丸
E.不换金正气散

参考答案D

解析患儿面色萎黄、形体消瘦、神疲肢倦、不思饮食等为脾虚表现，腹满喜按、食则饱胀、大便溏稀酸腥提示有食积，综合为脾虚夹积证。健脾丸可健脾和胃、消食化滞，适用于此证。答案：D

根据中药七情配伍理论，下列表述正确的是（　）。

A.生姜温胃散寒，半夏消痞散结，半夏畏生姜，配伍减毒
B.半夏燥湿化痰，白附子祛风痰，半夏反白附子，不宜配伍
C.人参大补元气，五灵脂散瘀血，人参恶五灵脂，不宜配伍
D.生姜温胃止呕，黄芩药性寒凉，生姜杀黄芩，配伍减毒
E.枸杞子补肝明目，菊花清肝明目，枸杞子配菊花，相须配伍

参考答案A

解析首先明确七情配伍各概念。相畏是一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除；相反是两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用；相恶是一种药物能破坏另一种药物的功效；相须是两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。 A项中半夏畏生姜，是相畏关系，相畏可减毒，表述正确。 B项半夏与白附子都有化痰作用，不是相反关系。 C项人参恶五灵脂，相恶只是降低疗效，并非绝对不宜配伍，表述不准确。 D项生姜与黄芩是相恶关系，不是生姜杀黄芩（杀是一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用）。 E项枸杞子补肝肾明目，菊花清肝明目，二者功效不同，不是相须配伍。答案：A

口疮虚证，疮面色白或暗，反复发作，缠绵难愈，多见的证候是（　）。

A.脾胃气虚
B.心脾两虚
C.脾肾阳虛
D.肺肾气虚
E.肝肾阴虚

参考答案C

解析口疮虚证中，脾肾阳虚者，阳气亏虚，不能温煦，故疮面色白或暗，且阳气不足，正气虚弱，无力抗邪，导致反复发作、缠绵难愈。其他选项与题干中疮面表现及反复难愈特点契合度不如脾肾阳虚。答案：C

属于“治未病”思想中“扶助机体正气”的原则和方法是（　）。

A.消除宿根
B.防止传变
C.避免诱因
D.起居有常
E.早期诊治

参考答案D

解析“治未病”中扶助机体正气的方法有顺应自然、调畅情志、饮食有节、起居有常、锻炼身体等。A消除宿根、E早期诊治属于既病防变；B防止传变也是既病防变内容；C避免诱因不属于扶助正气范畴。答案：D

关于中药饮片贮藏要求的说法，正确的是（　）。

A.含挥发油多的饮片，如薄荷、荆芥等，应置阴凉、通风处贮存
B.炒制后的种子类饮片，如紫苏子、莱菔子等，应置阴凉、通风处贮存
C.加酒炮制的当归、常山等饮片，应贮于密闭容器中，置阴凉处贮存
D.含糖分及黏液质较多的饮片，如肉苁蓉、熟地黄等，应置阴凉、干燥处贮存
E.含淀粉多的饮片，如天麻、山药等，应密闭贮藏于缸、罐中

参考答案C

解析选项 A 错误，含挥发油多的饮片（如薄荷、荆芥）需置阴凉、干燥、通风处贮存，该选项未提及 “干燥”，潮湿环境易致饮片霉变；选项 B 错误，炒制后的种子类饮片（如紫苏子、莱菔子）易吸潮、走油，应置干燥、通风处（部分需密闭），“阴凉” 非必需且未强调 “干燥”，无法防变质；选项 C 正确，加酒炮制的饮片（如当归、常山）中酒精易挥发，贮于密闭容器可减少挥发，置阴凉处能避免高温加速酒精散失，符合贮藏要求；选项 D 错误，含糖分及黏液质多的饮片（如肉苁蓉、熟地黄）易吸潮发霉，应置通风、干燥处（部分需密封），“阴凉” 非核心，仅阴凉不干燥仍会变质；选项 E 错误，含淀粉多的饮片（如天麻、山药）置通风、干燥处即可，无需密闭贮藏于缸罐，过度密闭可能积聚潮气增加霉变风险。

具备良好沟通技能是保障执业药师顺利开展药学服务的重要前提之一，而实现良好沟通的四大原则不包括（　）。

A.相互理解
B.以诚相待
C.关爱包容
D.专业解析
E.相互尊重

参考答案D

解析实现良好沟通的四大原则一般指尊重、微笑、多听、语言适宜等，其中相互理解、以诚相待、关爱包容、相互尊重都与建立良好沟通关系紧密相关，而专业解析不属于良好沟通四大原则范畴。答案：D

肝功能不全者禁用的中成药是（　）。

A.当归拈痛丸
B.丹蒌片
C.仙灵骨葆胶囊
D.导赤丸
E.甘露消毒丸

参考答案C

解析仙灵骨葆胶囊有肝损伤病例报告，肝功能不全者禁用，其他选项药物一般未提及肝功能不全者禁用这一情况。答案：C

执业药师在处方点评时，可以判定为超常处方的情况是（　）。

A.重复给药
B.无正当理由不首选国家基本药物
C.有配伍禁忌或者不良相互作用
D.急诊处方超过3日用量
E.无正当理由超说明书用药

参考答案E

解析超常处方主要强调无正当理由的不合理情况。A、B、C属于用药不适宜处方；D急诊处方超过3日用量属于不规范处方；E无正当理由超说明书用药属于超常处方。答案：E

并开药是由2~3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成。并开药“二母”应调配（　）。

A.知母、川贝母
B.知母、浙贝母
C.浙贝母、川贝母
D.土贝母、川贝母
E.浙贝母、土贝母

参考答案B

解析并开药是指将2~3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成。在中药中，“二母”通常指的是知母和浙贝母的组合。以下是简单的 “二母”是指知母和浙贝母的组合。知母具有清热泻火、滋阴润燥的功效。浙贝母具有清热化痰、止咳平喘的功效。这两味药在临床上常用于治疗热病烦渴、肺热咳嗽等症状，具有协同作用。因此，正确答案是B.知母、浙贝母。

10.

关于中药处方书写要求的说法，错误的是（　）。

A.处方中饮片有配伍禁忌或超剂量使用时，医师应再次签名确认
B.应按照中医诊断结果，辨证或辨证辨病结合选择适宜的中成药
C.中药饮片处方使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写
D.开具中药饮片处方应当以“剂”为单位
E.开具中成药处方时，每张处方不得超过3种药品

参考答案E

解析中成药处方，每张处方不得超过5种药品，E选项说不得超过3种药品错误。A选项医师对超剂量等情况再次签名确认符合规定；B选项按中医诊断选适宜中成药合理；C选项中药饮片用法定剂量单位、阿拉伯数字书写正确；D选项中药饮片以“剂”为单位正确。答案：E

11.

遵循中药复方配伍用药剂量规律，下列说法错误的是（　）。

A.越鞠丸中各药用量相同
B.厚朴三物汤中厚朴用量倍于大黄
C.小承气汤中大黄用量倍于厚朴
D.良附丸中高良姜和醋香附用量相同
E.人参健脾丸中茯苓和山药用量相同

参考答案E

解析人参健脾丸中茯苓用量为200g，山药用量为400g，二者用量不同。而其他选项：越鞠丸中各药用量相同；厚朴三物汤中厚朴用量倍于大黄；小承气汤中大黄用量倍于厚朴；良附丸中高良姜和醋香附用量相同，这些表述均正确。答案：E

12.

对阴阳偏衰的治疗，张景岳提出“阴中求阳、阳中求阴”的治法，其理论依据是（　）。

A.阴阳互根
B.阴阳交感
C.阴阳消长
D.阴阳转化
E.阴阳对立

参考答案A

解析“阴中求阳、阳中求阴”治法是基于阴阳互根原理，即阴阳双方相互依存、相互为用，补阳时适当补阴可促进阳气化生，补阴时适当补阳可促进阴液生成。答案：A

13.

清晨服用效力更佳的是（　）。

A.常山饮
B.麻黄汤
C.桑杏汤
D.蚕矢汤
E.桃核承气汤

参考答案A

解析选项 A（常山饮）主要用于治疗疟疾，疟疾发作多有定时（如间日疟、三日疟），清晨服用可使药物在疟疾发作前达到有效血药浓度，更好地发挥截疟功效，故清晨服用效力更佳；选项 B（麻黄汤）为辛温解表剂，用于风寒表实证，需在风寒表证初起时服用，无清晨服用的特殊要求；选项 C（桑杏汤）为轻宣温燥剂，用于外感温燥证，需及时缓解燥邪伤肺症状，服用时间以方便服药、快速起效为准，无需限定清晨；选项 D（蚕矢汤）用于治疗湿热霍乱，需根据霍乱吐泻发作情况及时用药，以缓解急症，无清晨服用的特殊规定；选项 E（桃核承气汤）为泻热逐瘀剂，用于下焦蓄血证，多在辨证明确后及时服用，且部分情况下需注意服药后反应，无清晨服用效力更佳的特点。

14.

某男，34岁。胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口干咽燥，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。治疗宜选用的中成药是（　）。

A.胃安胶囊
B.仲景胃灵丸
C.安中片
D.调胃舒肝丸
E.肠胃宁片

参考答案A

解析该患者胃脘隐隐灼痛，舌红少津，脉细数，为胃阴亏耗证。胃安胶囊具有养阴益胃、补脾消炎、行气止痛之功效，适用于胃阴不足证。而仲景胃灵丸、安中片多用于寒证；调胃舒肝丸多用于肝胃不和；肠胃宁片多用于脾肾阳虚泄泻。答案：A

15.

某女，33岁。鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多，舌尖红苔薄黄，脉浮数。证属风热蕴肺，不宜选用的中成药是（　）。

A.鼻舒适片
B.利鼻片
C.鼻渊片
D.鼻渊通窍颗粒
E.藿胆丸

参考答案E

解析藿胆丸主治湿浊内蕴、胆经郁火所致的鼻塞、流清涕或浊涕、前额头痛，不适用于风热蕴肺证。而其他选项药物多可用于风热蕴肺的鼻病。答案：E

16.

经脉与脏腑相络属，其中足少阴经所属的是（　）。

A.胃
B.心
C.肺
D.胆
E.肾

参考答案E

解析在十二经脉中，足少阴经即足少阴肾经，所属脏腑是肾。答案选E。

17.

按照文献资料的加工层次不同，信息资料可分为一次文献、二次文献、三次文献。属于一次文献的是（　）。

A.专题评论
B.教科书
C.论文综述
D.百科全书
E.学位论文

参考答案E

解析一次文献是作者以本人的研究成果为基本素材而创作或撰写的文献，如期刊论文、研究报告、专利说明书、学位论文等。选项中只有学位论文属于一次文献。其他选项专题评论、论文综述是三次文献，教科书、百科全书属于二次文献。答案：E

18.

某男，55岁。眩晕，视物旋转，头重昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐；舌苔白腻，脉濡。治疗宜选用的基础方剂是（　）。

A.天麻钩藤饮
B.归脾汤
C.二陈汤
D.半夏白术天麻汤
E.龙胆泻肝汤

参考答案D

解析患者眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，舌苔白腻，为痰湿中阻证。治法为化痰祛湿，健脾和胃，代表方为半夏白术天麻汤。答案：D

19.

在编排传统斗谱时，应避免放在一起的药对是（　）。

A.火麻仁与郁李仁
B.制南星与浙贝母
C.青风藤与海风藤
D.天花粉与板蓝根
E.麻黄根与糯稻根

参考答案B

解析传统斗谱编排原则中，外观性状相似但功效不同的饮片，不宜排列在一起。制南星有毒，浙贝母无毒，二者功效也有所不同，应避免放在一起。答案：B

20.

某女，49岁。1年来月经紊乱，心烦易怒，懊恼不安，坐卧不宁，哭笑无常，夜卧多梦易惊，口干渴饮，小便黄，大便干燥；舌红苔薄黄，脉弦细数。治疗宜选用的基础方剂是（　）。

A.六味地黄丸
B.左归丸
C.一贯煎
D.右归丸
E.百合地黄汤

参考答案E

解析患者1年来月经紊乱，可判断为绝经前后诸证，又见心烦易怒等情志症状及舌红苔薄黄，脉弦细数等阴虚有热之象。百合地黄汤可滋阴清热除烦，适用于此证。六味地黄丸、左归丸主要侧重滋补肾阴；一贯煎滋阴疏肝，侧重肝阴不足；右归丸温补肾阳，均不符。答案：E

21.

某男，56岁，胸痛隐隐，遇劳易发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌暗淡，舌下脉络迂曲增粗，苔薄白，脉弱而涩。辨析其证候是（　）。

A.寒凝心脉
B.痰浊闭阻
C.气阴两虚
D.气滞血瘀
E.气虚血瘀

参考答案E

解析患者胸痛隐隐，遇劳易发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，提示气虚；舌暗淡，舌下脉络迂曲增粗，脉涩，提示有血瘀，故为气虚血瘀证。答案：E。

22.

对急性胰腺炎有重要诊断意义的血液生化指标是（　）。

A.结合胆红素
B.天门冬氨酸氨基转移酶
C.淀粉酶
D.碱性磷酸酶
E.总胆红素

参考答案C

解析淀粉酶是诊断急性胰腺炎重要的血液生化指标，急性胰腺炎时血清淀粉酶常明显升高。而其他选项结合胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素一般不是诊断急性胰腺炎的关键指标。答案：C

23.

关于藏医学“三因”与“五源”的说法，正确的是（　）。

A.“赤巴”与“火”相同
B.“隆”与“空”相同
C.“培根”与“风”相同
D.“根”与“水”相同
E.“培”与“土”相同

参考答案A

解析藏医学中“三因”指隆、赤巴、培根，“五源”指土、水、火、风、空。隆与风相同，赤巴与火相同，培根中培与水相同，根与土相同。逐一分析选项，只有A选项“赤巴”与“火”相同说法正确。答案：A

24.

某女，45岁。秋日干咳，咽痒干痛，唇鼻口干，伴鼻塞、头痛、微恶寒、身热；舌红少津，苔薄白，脉浮数。治疗宜选用的基础方剂是（　）。

A.桑菊饮
B.桑杏汤
C.参苏饮
D.泻白散
E.三拗汤

参考答案B

解析患者秋日干咳，咽痒干痛，唇鼻口干等，为燥邪犯肺，伴微恶寒、身热、脉浮数等表热证，属温燥证，治宜辛凉清润，桑杏汤主治外感温燥证，故答案选B。答案：B

25.

生理功能表现为气机升降关系的两脏是（　）。

A.肺脾
B.肺肝
C.肝脾
D.心肺
E.脾肾

参考答案B

解析肺主气司呼吸，其气以肃降为主；肝主疏泄，其气以升发为主，两脏气机一升一降，相互协调，对全身气机调畅起着重要作用。答案：B

26.

瘾疹风热犯表证宜选用消风散加减治疗。关于消风散合理用药与用药指导的说法，错误的是（　）。

A.方中苍术宜选用生品，燥湿祛风力强
B.方中地黄宜选用熟地黄，取其滋阴养血之功效
C.方中甘草宜选用生甘草，取其清热解毒之功效
D.方中牛蒡子宜选用炒制品，缓和寒滑之性
E.方中知母宜选用生品，取其清热泻火之功效

参考答案B

解析答案：B消风散方中地黄宜选用生地黄，生地黄清热凉血，养阴生津。

27.

月经过少的辨治原则为虚者重在补益脾肾，实者重在疏肝、活血通利，并佐以行气、祛痰。治疗月经过少血瘀证，不宜选用的中成药是（　）。

A.复方益母草膏
B.加味八珍益母膏
C.调经活血片
D.妇宁康片
E.益母草颗粒

参考答案D

解析月经过少血瘀证治疗应活血化瘀。分析各选项，复方益母草膏、调经活血片、益母草颗粒都有活血化瘀作用，可用于血瘀证。加味八珍益母膏虽名字有八珍益母，但也有活血等功效可用于血瘀证。而妇宁康片主要功效为补肾助阳，调整冲任，用于妇女绝经前后诸证，不是以活血化瘀为主，不适合月经过少血瘀证。答案：D

28.

某男，65岁，恶寒发热，体温37.4℃，无汗头痛，鼻塞声重，流涕清稀，咽干咳嗽。咳痰稀白，肢体酸痛；舌红苔薄白，脉浮。治疗宜选用的中成药是（　）。

A.感冒清胶囊
B.柴银口服液
C.感冒清热颗粒
D.桑菊感冒片
E.银翘伤风胶囊

参考答案C

解析患者恶寒发热、无汗头痛、流涕清稀、咳痰稀白等表现，辨证为风寒感冒。选项中感冒清热颗粒可用于风寒感冒。答案：C

29.

急性毒性试验表现为肺、肝、肾等重要脏器明显损害、其中对肺脏损害最严重，中毒时临床表现为头痛、呕吐、出汗、口渴、烦躁不安、面赤脉数、瞳孔散大，严重时可出现牙关紧闭、角弓反张、意识不清、四肢抽搐、尿闭、呼吸麻痹等症状。该中药是（　）。

A.马兜铃
B.细辛
C.罂粟壳
D.黄药子
E.蓖麻子

参考答案B

解析选项 A（马兜铃）主要毒性为肾毒性，可致马兜铃酸肾病，无题干中肺脏严重损害及瞳孔散大、角弓反张等症状，故错误；选项 B（细辛）急性毒性主要损害肺、肝、肾，且肺脏损害最严重，中毒时因含挥发油（如黄樟醚）可引发头痛、呕吐、烦躁、瞳孔散大，严重时出现牙关紧闭、角弓反张、呼吸麻痹等症状，与题干完全相符，故正确；选项 C（罂粟壳）毒性主要为成瘾性及中枢抑制，表现为嗜睡、呼吸抑制、瞳孔缩小，与 “瞳孔散大、角弓反张” 不符，故错误；选项 D（黄药子）核心毒性为肝毒性，可致肝细胞损伤，无肺脏严重损害及题干中神经系统症状，故错误；选项 E（蓖麻子）毒性源于蓖麻毒素，主要损害肝、肾及消化系统，表现为呕吐、腹泻、出血，无 “角弓反张、瞳孔散大” 等症状，故错误。

30.

关于生半夏和罂粟壳用法用量及调配的说法，正确的是（　）。

A.罂粟壳不得单方发药，每张处方不得超过2日用量，连续使用不得超过7天
B.生半夏属于毒性中药饮片，只能外用不可内服
C.罂粟壳有成瘾性，故不宜常服，孕妇、儿童及运动员禁用
D.罂粟壳成人常用量为每天3~6g，处方保存2年备查
E.生半夏每次处方不得超过2日极量

参考答案E

解析A选项，罂粟壳每张处方不得超过3日用量，不是2日用量，A错误。 B选项，生半夏一般炮制后用，也可内服，不是只能外用，B错误。 C选项，罂粟壳有成瘾性，孕妇、儿童禁用，运动员慎用，不是禁用，C错误。 D选项，罂粟壳成人常用量为每天3 - 6g，处方保存3年备查，不是2年，D错误。 E选项，生半夏属于毒性中药，每次处方不得超过2日极量，说法正确。答案：E

31.

甲状腺功能亢进症患者不宜使用的是（　）。

A.含安乃近的中成药
B.含盐酸小檗碱的中成药
C.含盐酸麻黄碱的中成药
D.含氢氯噻嗪的中成药
E.含吲哚美辛的中成药

参考答案C

解析盐酸麻黄碱可促使去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，引起血压升高、心跳加快等，甲亢患者本身基础代谢率高，心率快，使用含盐酸麻黄碱的中成药会加重这些症状。答案：C

32.

某女，50岁。因腰痛给予野木瓜注射液4ml作腰椎束旁痛点封闭注射，突然出现胸闷、心悸、全身麻木，颈、胸部出现皮疹。分析此不良事件的可（　）。

A.超功能主治用药
B.药证不符
C.超剂量使用
D.溶媒选用不当
E.给药途径不当

参考答案E

解析野木瓜注射液一般用于肌内注射，题干中作腰椎束旁痛点封闭注射属于给药途径不当。答案：E

33.

某女，28岁。乳房肿胀疼痛，皮色微红，排乳不畅，伴恶寒发热，胸闷呕恶，纳谷不馨，大便干结；舌红苔薄黄，脉弦数。辨析其证候是（　）。

A.湿毒蕴结
B.肝胃郁热
C.热毒炽盛
D.阴虚火旺
E.肝郁痰凝

参考答案B

解析患者乳房肿胀疼痛、皮色微红、排乳不畅，伴恶寒发热等，结合舌红苔薄黄、脉弦数，病在乳房，且有肝胃相关症状，考虑为肝胃郁热证。答案：B

34.

某女，52岁。肢体关节酸楚疼痛，屈伸不利，疼痛呈游走性；舌苔白，脉浮缓。诊断为痹证。治疗宜选用的基础方剂是（　）。

A.防风汤
B.薏苡仁汤
C.桃红饮
D.乌头汤
E.独活寄生汤

参考答案A

解析患者肢体关节疼痛呈游走性，为行痹特点。行痹治疗宜祛风通络、散寒除湿，基础方剂为防风汤。答案：A

35.

某女，55岁。心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷；舌淡苔白，脉虚弱。辨析其证候是（　）。

A.心肾不交
B.心肝血虚
C.心血瘀阻
D.心脾两虚
E.心阳不振

参考答案E

解析患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱，此为心阳不振之象，心阳不足，不能温养心神及肢体导致上述症状。心肾不交以心烦失眠、腰膝酸软等心肾阴虚阳亢症状为主；心肝血虚以头晕、目眩、面色无华等血虚表现为主；心血瘀阻以心悸、心前区刺痛等瘀血症状为主；心脾两虚以心悸、失眠、食少便溏等心脾两虚症状为主。答案：E。

36.

口渴欲饮，水入即吐，小便不利，其临床意义是（　）。

A.瘀血内阻
B.热入营血
C.痰饮内停
D.肝胃郁热
E.热盛伤津

参考答案C

解析痰饮内停，阻碍津液输布，会导致口渴欲饮；饮邪上逆，故水入即吐；三焦气化失司，膀胱气化不利，则小便不利。而瘀血、热入营血、肝胃郁热、热盛伤津等一般无此典型表现。答案：C

37.

中药不良反应/事件的发生机制，既与药物本身的药理作用有关，也与机体的生理功能和机体对药物的敏感程度有关。如患者服用熊胆粉，停药1周仍有食欲减退等症状，所属的不良反应类型是（　）。

A.副作用
B.特异质反应
C.毒性作用
D.变态反应
E.后遗作用

参考答案E

解析题目中患者服用熊胆粉停药1周仍有食欲减退症状，这是药物停用后血药浓度已降至最低有效浓度以下，但仍残留的药理效应，符合后遗作用的特点。答案：E

38.

关于中药处方调剂和煎煮术语的说法，正确的是（　）。

A.中药饮片用量一般按鲜品重量计算
B.中药饮片常规用量是指成人一次常用剂量
C.中药饮片处方脚注的内容包含特殊调剂方法
D.儿童煎药量每剂一般煎至400~600ml
E.前药机煎药常规要求高压状态下煎煮

参考答案C

解析中药饮片用量一般按干品重量计算，A 错；中药饮片常规用量指成人一日常用剂量，B 错；儿童煎药量每剂一般煎至 100 - 300ml，D 错；煎药机煎药常规要求常压状态下煎煮，E 错。而中药饮片处方脚注包含特殊调剂方法等内容，C 正确。答案：C

39.

某女，60岁。大便时溏时泻，迂延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠；舌淡苔白，脉细弱。医师诊断为泄泻，症属脾胃虚弱，开具参苓白术散健脾益气、化湿止泻。5剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。关于参苓白术散合理用药与用药指导的说法，错误的是（　）。

A.山药可选用麸炒山药
B.薏苡仁可选用炒薏苡仁
C.白扁豆可选用生白扁豆
D.莲子肉可选用生莲子肉
E.白术可选用麸炒白术

参考答案C

解析参苓白术散中药物多炒用增强健脾止泻等功效。白扁豆应选炒白扁豆，生品偏于消暑解毒，炒后健脾化湿力强，故C选项错误。答案：C

40.

关于维C银翘片组成与使用注意的说法，错误的是（　）。

A.不宜与感速康胶囊同时服用
B.服药期间不得驾驶车船
C.含有马来酸氯苯那敏成分
D.可与感冒清胶囊同时服用
E.含有对乙酰氨基酚成分

参考答案D

解析维C银翘片含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏，感速康胶囊、感冒清胶囊也含对乙酰氨基酚，同服会增加不良反应风险，不宜同服，所以A正确，D错误；含马来酸氯苯那敏服药期间不得驾驶车船，B正确；其成分确有马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚，C、E正确。答案：D

二、配伍选择题

题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。

41.

患者四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝，突见身热反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红等，辨析其病机是

A.真实假虚
B.真虚假实
C.阴盛格阳
D.阳盛格阴
E.阴阳亡失

参考答案C

解析患者原本表现为四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等阴寒内盛症状，却突然出现身热反不恶寒（但欲盖衣被）、面颊泛红等假热之象，这是阴寒内盛，格阳于外的阴盛格阳证。答案：C

42.

患者腹痛硬满拒按、大便秘结、潮热、谵语，又见下利清水，色纯青，辨析其病机是

A.真实假虚
B.真虚假实
C.阴盛格阳
D.阳盛格阴
E.阴阳亡失

参考答案A

解析患者既有腹痛硬满拒按、大便秘结、潮热、谵语等实热之象，又有下利清水（热结旁流）看似虚象，实则为实邪内阻，大积大聚，为真实假虚证。答案：A

43.

根据药品不良反应关联性评价标准，用药与反应发生时间相关性不密切，反应表现与该药已知不良反应不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现，该药品不良反应的关联性应判定为

A.肯定
B.很可能
C.可能
D.可能无关
E.待评价

参考答案D

解析用药时间相关性不密切、表现与已知不良反应不符且原患疾病也可能有类似表现，综合判断关联性较弱，倾向于可能无关。答案：D

44.

根据药品不良反应关联性评价标准，用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证，但引发不良反应的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外，该药品不良反应的关联性应判定为

A.肯定
B.很可能
C.可能
D.可能无关
E.待评价

参考答案C

解析题干中用药与反应时间关系密切且有文献佐证，但存在引发不良反应药品不止一种及原患疾病病情进展因素不能除外的情况，综合判断不能肯定是该药品导致，只是存在可能性。答案：C。

45.

根据药品不良反应关联性评价标准，报表内容填写不齐全，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证，该药品不良反应的关联性应判定为

A.肯定
B.很可能
C.可能
D.可能无关
E.待评价

参考答案E

解析报表内容不全、因果关系难定且缺文献佐证，这种情况不能明确关联程度，所以判定为待评价。答案：E

46.

阳气被阴邪阻遏的痰饮、湿浊等病证，常见的舌苔是

A.薄苔
B.黑苔
C.黄苔
D.腻苔
E.无苔

参考答案D

解析腻苔多由湿浊内蕴，阳气被遏所致，常见于痰饮、湿浊等病证。所以答案为D。

47.

温热病后期出现胃阴虚证，常见的舌苔是

A.薄苔
B.黑苔
C.黄苔
D.腻苔
E.无苔

参考答案E

解析温热病后期伤阴，胃阴亏虚，胃之气阴不足，不能上熏于舌面，常见无苔。答案：E

48.

感受外邪，病犹在表，尚未传里时，常见的舌苔是

A.薄苔
B.黑苔
C.黄苔
D.腻苔
E.无苔

参考答案A

解析薄苔是正常舌苔，或表示病邪在表，病情轻浅。感受外邪，病在表尚未传里，舌苔多薄，故答案是薄苔。答案：A

49.

麻醉药品专用账册的保存期限应当在有效期满之日起不少于

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.3年
E.5年

参考答案E

解析麻醉药品专用账册保存期限为自药品有效期满之日起不少于5年。答案：E

50.

第一类精神药品专用账册的保存期限应当在有效期满之日起不少于

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.3年
E.5年

参考答案D

解析根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医疗机构、药品经营企业等相关单位对第一类精神药品的专用账册，需进行专项管理；其保存期限明确要求为 “在药品有效期满之日起不少于 3 年”，目的是确保药品追溯可查，强化对第一类精神药品的监管，防止滥用或流失；其他选项（3 个月、6 个月、1 年、5 年）均不符合该条例对第一类精神药品专用账册保存期限的法定要求。

51.

购进药品应当逐批验收，验收记录必须保存至超过药品有效期

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.3年
E.5年

参考答案C

解析药品验收记录保存期限应超过药品有效期1年，但不得少于3年。这里问的是超过药品有效期的时长，所以是1年。答案：C

52.

越鞠丸治疗郁证的证候是

A.肝气郁结
B.肝郁脾虚
C.心神失养
D.心脾两虚
E.心胆虚怯

参考答案A

解析越鞠丸具有理气解郁，宽中除满之功效，主治六郁证，其中以气郁为主，气郁即肝气郁结。答案：A。

53.

脑乐静治疗郁证的证候是

A.肝气郁结
B.肝郁脾虚
C.心神失养
D.心脾两虚
E.心胆虚怯

参考答案C

解析脑乐静有养心安神之效，主要针对心神失养证。郁证中心神失养证可使用脑乐静。答案：C 。

54.

喘证肾不纳气证的临床特点是

A.喘咳气逆，痰白稀薄，恶寒头痛
B.喘咳气涌，痰黄质稠，身热便秘
C.喘满胸闷，痰多白黏，呕恶食少
D.喘促日久，呼多吸少，汗出肢冷
E.喘促心悸，咽干盗汗，五心烦热

参考答案D

解析肾不纳气证主要表现为肾气虚衰，气不归元，以久病喘促，呼多吸少等为特点。D选项“喘促日久，呼多吸少，汗出肢冷”体现了肾不纳气，肾气虚衰的特点。答案：D

55.

喘证痰热壅肺证的临床特点是

A.喘咳气逆，痰白稀薄，恶寒头痛
B.喘咳气涌，痰黄质稠，身热便秘
C.喘满胸闷，痰多白黏，呕恶食少
D.喘促日久，呼多吸少，汗出肢冷
E.喘促心悸，咽干盗汗，五心烦热

参考答案B

解析痰热壅肺证的特点为有热象与痰盛表现，B选项中“喘咳气涌，痰黄质稠，身热便秘”体现了痰热的特点。答案：B

56.

咯血、吐血者忌服含有的中成药

A.青葙子
B.猪牙皂
C.牛蒡子
D.麻黄
E.苦杏仁

参考答案B

解析答案：B猪牙皂有小毒，且具有强烈的刺激性，易引起不良反应，咯血、吐血者服用后可能会加重病情，故忌服。

57.

血压控制不佳的高血压患者忌服含有的中成药

A.青葙子
B.猪牙皂
C.牛蒡子
D.麻黄
E.苦杏仁

参考答案D

解析麻黄中麻黄碱可促使去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，引起血压升高，血压控制不佳的高血压患者忌服含麻黄的中成药。答案：D

58.

青光眼患者禁服含有的中成药

A.青葙子
B.猪牙皂
C.牛蒡子
D.麻黄
E.苦杏仁

参考答案A

解析青葙子含有较多的硝酸钾成分，使用后会造成眼压升高，加重青光眼病情，因此青光眼患者禁服。正确答案：A

59.

为足太阴引经药的是

A.细辛
B.独活
C.藁本
D.川芎
E.升麻

参考答案E

解析在常见中药中，细辛为少阴经引经药；独活善治下半身风湿痹痛，无明确引经特定；藁本善达巅顶；川芎为血中气药，为少阳、厥阴经引经药；升麻能引清阳之气上升，且为阳明经引经药。足太阴经引经药为苍术，题中无苍术选项，而升麻虽主要为阳明经引经药，但有时也可作为足太阴脾经引经药使用。答案：E

60.

为手少阴引经药的是

A.细辛
B.独活
C.藁本
D.川芎
E.升麻

参考答案A

解析在中药理论中，细辛为手少阴心经的引经药。而独活主要与肾经等相关；藁本与膀胱经关系密切；川芎为血中气药，通行诸经；升麻主要作用于肺、脾、胃、大肠经。答案：A

61.

为足阳明引经药的是

A.细辛
B.独活
C.藁本
D.川芎
E.升麻

参考答案E

解析升麻归肺、脾、胃、大肠经，是足阳明胃经引经药。答案：E

62.

某男，56岁。尿频尿急，余沥不尽，会阴、下腹、腰骶部胀疼痛，阴囊潮湿；舌紫暗苔黄腻，脉涩。诊断为癃闭，治疗宜选用的中成药是

A.八正合剂
B.前列通瘀胶囊
C.萆薢分清九
D.济生肾气丸
E.前列回春胶囊

参考答案B

解析患者舌紫暗（有瘀血），苔黄腻（有湿热），综合判断为湿热瘀阻型癃闭。前列通瘀胶囊可活血化瘀，清热通淋，适用于湿热瘀阻型。答案：B

63.

某男，32岁。小便短赤灼热，淋沥涩痛，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅；舌红苔黄腻，脉数。诊断为癃闭，治疗宜选用的中成药是

A.八正合剂
B.前列通瘀胶囊
C.萆薢分清九
D.济生肾气丸
E.前列回春胶囊

参考答案A

解析患者小便短赤灼热，淋沥涩痛，苔黄腻等表现，辨证为膀胱湿热证。八正合剂清热，利尿，通淋，主治湿热下注所致的淋证，符合该患者症状。答案：A

64.

治疗月经后期血虚证，宜选用的基础方剂是

A.举元煎
B.固阴煎
C.芎归二陈汤
D.大补元煎
E.乌药汤

参考答案D

解析月经后期血虚证治法为补血益气调经，大补元煎有补养气血的作用，常作为治疗月经后期血虚证的基础方剂。答案：D

65.

治疗月经后期气滞证，宜选用的基础方剂是

A.举元煎
B.固阴煎
C.芎归二陈汤
D.大补元煎
E.乌药汤

参考答案E

解析月经后期气滞证，治疗应理气行滞调经。乌药汤有行气活血、调经止痛之功，常用于月经后期气滞证。而举元煎多用于气虚下陷、血崩血脱等；固阴煎主要用于补肾调经，治肾虚之月经不调；芎归二陈汤常用于痰湿证；大补元煎主要用于气血大亏、精神失守等。答案：E

66.

治疗月经后期痰湿证，宜选用的基础方剂是

A.举元煎
B.固阴煎
C.芎归二陈汤
D.大补元煎
E.乌药汤

参考答案C

解析月经后期痰湿证，治法为燥湿化痰，活血调经，芎归二陈汤有燥湿化痰、活血调经之功，故治疗月经后期痰湿证宜选芎归二陈汤。答案：C

67.

某男，40岁。咽部干痒，微痛，有异物感，咳嗽少痰，耳鸣多梦；舌红苔少，脉细数。治疗宜选用的基础方剂是

A.凉膈散
B.银翘散
C.养阴清肺汤
D.清咽利膈汤
E.疏风清热汤

参考答案C

解析患者咽部干痒、微痛、有异物感，结合舌红苔少、脉细数，辨证为虚火上炎之咽喉肿痛，治疗应滋阴降火、清利咽喉，养阴清肺汤可用于阴虚肺燥之白喉等，符合此证型。答案：C

68.

某女，31岁。口腔黏膜溃疡，灼痛，口渴心烦，失眠，小便短黄，大便秘结；舌红苔黄腻，脉数。治疗宜选用的基础方剂是

A.凉膈散
B.银翘散
C.养阴清肺汤
D.清咽利膈汤
E.疏风清热汤

参考答案A

解析患者口腔黏膜溃疡，口渴心烦，大便秘结等，辨证为心脾积热，凉膈散可泻火通便、清上泄下，适用于此证。答案：A

69.

治疗肺胀痰热郁肺证，宣选用的基础方剂是

A.苏子降气汤
B.越婢加半夏汤
C.三子养亲汤
D.黄连温胆汤
E.瓜萎薤白半夏汤

参考答案B

解析肺胀痰热郁肺证，治疗需清肺化痰，降逆平喘。越婢加半夏汤有宣肺泄热，降逆平喘之功，适用于此证。答案为B。

70.

治疗不寐痰热扰心证，宜选用的基础方剂是

A.苏子降气汤
B.越婢加半夏汤
C.三子养亲汤
D.黄连温胆汤
E.瓜萎薤白半夏汤

参考答案D

解析不寐痰热扰心证，治疗需清化痰热、和中安神，黄连温胆汤有清热化痰、和胃利胆之功，适用于此证。答案：D

71.

入汤剂宜用时捣碎，后下的是

A.儿茶
B.血竭
C.豆蔻
D.草果
E.白及

参考答案C

解析豆蔻含挥发油，入汤剂宜用时捣碎，后下，以防止挥发油散失，影响药效。儿茶一般是入丸散剂；血竭多研末冲服；草果一般不后下；白及煎服即可。答案：C。

72.

入汤剂宜用时打碎，包煎的是

A.儿茶
B.血竭
C.豆蔻
D.草果
E.白及

参考答案A

解析儿茶质地坚硬，直接入汤剂不易煎出有效成分，故需用时打碎；同时其含有的鞣质等成分易与其他药材成分发生反应，或使药液浑浊影响服用，因此需包煎，符合 “用时打碎，包煎” 的要求；选项 B（血竭）多入丸、散剂，不入汤剂；选项 C（豆蔻）需后下，避免有效成分挥发；选项 D（草果）用时打碎即可，无需包煎；选项 E（白及）可入汤剂或研粉吞服，无需打碎包煎，故均不符合。

73.

用时宜入汤剂或研粉吞服的是

A.儿茶
B.血竭
C.豆蔻
D.草果
E.白及

参考答案E

解析白及的有效成分（如白及胶）既能通过煎煮溶出，故可入汤剂；同时其质地较细腻，研成细粉吞服能使有效成分直接被吸收，提高生物利用度，符合 “宜入汤剂或研粉吞服” 的特点；选项 A（儿茶）需打碎包煎，不适合研粉吞服；选项 B（血竭）不入汤剂，多研粉入丸、散；选项 C（豆蔻）、D（草果）均以入汤剂为主，一般不研粉吞服，故均不符合。

74.

某女，40岁。水肿反复消长，面浮身肿，腰以下肿甚，按之凹陷，怯寒神疲，腰酸冷痛；舌淡胖苔白，脉沉细。辨析其证候是

A.风水相搏
B.水湿浸渍
C.湿热壅盛
D.脾阳虚衰
E.肾阳衰微

参考答案E

解析患者水肿，腰以下肿甚，怯寒神疲，腰酸冷痛，舌淡胖苔白，脉沉细，为肾阳衰微之象，以肾阳虚衰，不能化气行水，水湿内停为主。答案：E。

75.

某男，36岁。全身浮肿，下肢明显，按之没指，身体困重，胸脘满闷，纳呆泛恶，小便短少；苔白腻，脉沉缓。辨析其证候是

A.风水相搏
B.水湿浸渍
C.湿热壅盛
D.脾阳虚衰
E.肾阳衰微

参考答案B

解析患者全身浮肿，身体困重，胸脘满闷，纳呆泛恶，苔白腻，脉沉缓，这些表现符合水湿浸渍证的特点，水湿之邪浸渍肌肤，壅滞不行，故全身浮肿、下肢明显；水湿内停，气机不畅则胸脘满闷等。答案：B。

76.

根据《中国药典》，有毒，内服用量为3~5g的是

A.水蛭
B.土鳖虫
C.蜈蚣
D.全蝎
E.蕲蛇

参考答案C

解析1. 首先明确各药物用量特点：蜈蚣：有毒，内服用量为3 - 5g。水蛭：小毒，用量1 - 3g。土鳖虫：有小毒，用量3 - 10g。全蝎：有毒，用量3 - 6g。蕲蛇：有毒，用量3 - 9g。答案：C（蜈蚣符合内服用量为3 - 5g且有毒的要求）

77.

根据《中国药典》，有毒，内服用量为3~6g的是

A.水蛭
B.土鳖虫
C.蜈蚣
D.全蝎
E.蕲蛇

参考答案D

解析水蛭小毒，煎服1 - 3g ；土鳖虫小毒，煎服3 - 10g ；蜈蚣有毒，煎服3 - 5g ；全蝎有毒，煎服3 - 6g ；蕲蛇有毒，煎服3 - 9g 。题目问有毒且内服用量为3 - 6g的，符合的是全蝎。答案：D

78.

根据《中国药典》，有小毒，内服用量为3~10g的是

A.水蛭
B.土鳖虫
C.蜈蚣
D.全蝎
E.蕲蛇

参考答案B

解析1. 分析思路：熟悉各药物《中国药典》规定的毒性及用量情况。水蛭有小毒，用量1 - 3g；土鳖虫有小毒，用量3 - 10g；蜈蚣有毒，用量0.6 - 1g；全蝎有毒，用量3 - 6g；蕲蛇有毒，用量3 - 9g 。答案：B 。土鳖虫符合有小毒且内服用量为3 - 10g的要求。

79.

可降低疗效的是

A.半夏泻心汤与制酸剂联用
B.柴胡桂枝汤与抗组胺药联用
C.丹参注射液与庆大霉素联用
D.含瓦楞子的中成药与胃蛋白酶联用
E.含泽泻的中成药与螺内酯联用

参考答案D

解析瓦楞子等碱性较强的中药及中成药，与胃蛋白酶等酸性药物联用时，会发生酸碱中和反应，使疗效降低。半夏泻心汤与制酸剂联用可增强制酸效果；柴胡桂枝汤与抗组胺药联用可减少西药用量和嗜睡、口渴等副作用；丹参注射液与庆大霉素联用可增强疗效；含泽泻的中成药与螺内酯联用可协同增效。答案：D

80.

可协同增效的是

A.半夏泻心汤与制酸剂联用
B.柴胡桂枝汤与抗组胺药联用
C.丹参注射液与庆大霉素联用
D.含瓦楞子的中成药与胃蛋白酶联用
E.含泽泻的中成药与螺内酯联用

参考答案A

解析选项 A（半夏泻心汤与制酸剂联用），半夏泻心汤本身具有调和肝脾、寒热平调、消痞散结的功效，可改善胃酸过多引起的胃脘痞满、呕吐等症状，与制酸剂（如铝碳酸镁、奥美拉唑等）联用，能从中医辨证施治和西医抑制胃酸分泌两方面共同作用，增强缓解胃酸相关症状的效果，实现协同增效；选项 B（柴胡桂枝汤与抗组胺药联用），柴胡桂枝汤用于治疗少阳兼太阳证，抗组胺药用于抗过敏，二者作用靶点和治疗病症无直接关联，无协同增效作用；选项 C（丹参注射液与庆大霉素联用），丹参注射液可能增加庆大霉素的肾毒性，属于不合理联用，存在安全风险；选项 D（含瓦楞子的中成药与胃蛋白酶联用），瓦楞子主要成分为碳酸钙等，呈碱性，会中和胃酸，而胃蛋白酶需在酸性环境下才能发挥活性，二者联用会降低胃蛋白酶的疗效，属于拮抗作用；选项 E（含泽泻的中成药与螺内酯联用），泽泻具有利尿作用，螺内酯是保钾利尿剂，二者联用可能导致利尿作用过强或电解质紊乱（如高钾血症），属于不合理联用。

三、综合分析选择题

题目分为若干组，每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。

某男，65岁。素有头晕头痛，耳鸣目眩，心悸，夜寐不安，近日因大怒后突现口眼㖞斜、舌强语謇，手足重滞，渐至半身不遂；舌红苔黄，脉弦。诊断为中风，证属风阳上扰，处方如下:
天麻9g 钩藤9g 石决明20g 桑寄生15g
牛膝9g 杜仲9g 夜交藤15g 茯神12g
栀子9g 黄芩9g 醋龟甲15g 益母草12g
7剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。

81.

执业药师调配上述处方的操作，错误的是（　）。

A.醋龟甲调配烫制品
B.钩藤单包后下
C.石决明单包先煎
D.夜交藤调配首乌藤
E.杜仲调配炭制品

参考答案E

解析1. 分析各选项：龟甲一般用烫制品，便于煎出有效成分，A选项正确。钩藤含挥发性成分，久煎有效成分易散失，应后下，B选项正确。石决明为贝壳类药物，质地坚硬，应先煎，C选项正确。夜交藤是首乌藤的别名，D选项正确。杜仲在该方中主要起补肝肾、强筋骨等作用，一般用生品，不是炭制品，炭制品多用于止血，E选项错误。答案：E

82.

7天后，患者症状有所缓解，改服中成药继续治疗，宜选用的是（　）。

A.脉络通颗粒
B.全天麻胶囊
C.豨蛭络达胶囊
D.天麻首乌片
E.复方地龙胶囊

参考答案B

解析患者诊断为中风，证属风阳上扰，治疗应平肝潜阳，息风通络。天麻钩藤饮加减治疗后症状缓解，改服中成药宜选用全天麻胶囊，其功能为平肝，息风，止痉，可用于肝风上扰所致的头痛、眩晕、肢体麻木。正确答案：B

83.

治疗期间，患者出现左足大趾外侧肿痛，皮肤发红，检验结果显示:血尿酸560μmol/L。此患者血尿酸升高的临床意义是（　）。

A.痛风
B.丹毒
C.类风湿关节炎
D.纤维骨炎
E.周围血管炎

参考答案A

解析血尿酸升高常见于痛风，患者左足大趾外侧肿痛、皮肤发红，结合血尿酸560μmol/L升高，符合痛风表现。答案：A

某女，71岁。头痛且胀，烦劳加重，面色潮红，失眠多梦，烦躁易怒；舌红苔黄，脉弦。西医诊断为高血压病，中医诊断为头痛。

84.

四诊合参，辨析其证候是（　）。

A.血虚头痛
B.瘀血头痛
C.风热头痛
D.肝阳头痛
E.少阳头痛

参考答案D

解析患者头痛且胀，烦劳加重，面色潮红，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦，这些表现符合肝阳上亢导致的头痛特点。肝阳上亢，气血上冲则头痛且胀、面色潮红；肝阳扰动心神则失眠多梦、烦躁易怒；弦脉主肝病。答案：D

85.

根据辨证结果，应采用的治法是（　）。

A.疏风散寒
B.养血滋阴
C.平肝潜阳
D.疏风清热
E.活血通窍

参考答案C

解析患者头痛且胀，烦劳加重，面色潮红，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦，辨证为肝阳上亢证，治法应平肝潜阳。答案：C

86.

治疗宜选用的中成药是（　）。

A.清眩片
B.脑立清丸
C.通天口服液
D.养血清脑颗粒
E.天麻头痛片

参考答案B

解析从症状“头痛且胀，烦劳加重，面色潮红，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦”可知为肝阳上亢之头痛。各选项中，脑立清丸可平肝潜阳，醒脑安神，适用于肝阳上亢证。答案：B

某男，65岁。大便干结，欲便不得出，便出不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频出，纳食减少；舌苔白，脉弦。中医诊断为便秘。

87.

四诊合参，辨析其证候是（　）。

A.虚秘
B.风秘
C.热秘
D.气秘
E.冷秘

参考答案D

解析患者大便干结，欲便不得出，腹中胀痛，嗳气频出，脉弦，这些表现符合气秘的特点，因气机郁滞，导致大肠传导失常。答案：D

88.

根据辨证结果，应采用的治法是（　）。

A.顺气导滞
B.益气润肠
C.温阳通便
D.养血润燥
E.泻热通便

参考答案A

解析患者大便干结，欲便不得出，腹中胀痛，嗳气频出，脉弦，辨证为气秘。气秘治法为顺气导滞。答案：A

89.

治疗宜选用的中成药是（　）。

A.麻仁胶囊
B.通幽润燥丸
C.四磨汤口服液
D.清泻丸
E.便秘通

参考答案C

解析答案：C分析：本题考查便秘的辨证论治。便秘-气秘，治宜选用的中成药有四磨汤口服液、厚朴排气合剂。

某男，46岁。心悸10余年，近1月加重，刻下:心悸易惊，五心烦热，口干，夜寐不安，盗汗，伴头晕目眩、耳鸣腰酸；舌红少苔，脉细数。

90.

四诊合参，辨析其证候是（　）。

A.心脾两虚
B.痰热扰心
C.阴虚火旺
D.瘀阻心脉
E.心阳不振

参考答案C

解析患者五心烦热、口干、盗汗、舌红少苔、脉细数，这些都是阴虚火旺的典型表现，心悸易惊、夜寐不安等症状也符合阴虚火旺扰心。所以证候是阴虚火旺。答案：C

91.

治疗宜选用的基础方剂是（　）。

A.安神定志丸
B.人参养荣汤
C.补阳还五汤
D.天王补心丹
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

参考答案D

解析患者心悸，五心烦热、口干、盗汗等表现，舌红少苔、脉细数，为阴虚火旺证。天王补心丹主治阴虚血少，神志不安证，适用于该患者。答案：D

92.

治疗2周后，患者症状减轻，仍有心悸不宁，心烦，兼腰膝酸软，梦遗，头晕耳鸣，患者要求改服中成药治疗，宜选用的是（　）。

A.活心丸
B.心力丸
C.安神补心丸
D.七叶神安片
E.心宝丸

参考答案C

解析患者有心悸、心烦，兼腰膝酸软、梦遗、头晕耳鸣等肾阴虚表现。安神补心丸主治心悸失眠、头晕耳鸣，可滋肾阴、安心神，符合病情。活心丸、心力丸、心宝丸多用于心阳不振等相关病症；七叶神安片主要侧重益气安神，对肾阴虚症状针对性不强。答案：C

某男，36岁。患痔疮3年余、近1周工作劳累，生活不规律，排便异常，导致痔疮发作，症见便血鲜红，量多，肛门灼热，肛内肿物外脱；舌红苔黄腻，脉弦数。

93.

四诊合参，辨析其证候是（　）。

A.脾虚气陷
B.肾阳不足
C.湿热下注
D.风伤肠络
E.气滞血瘀

参考答案C

解析患者舌红苔黄腻提示有湿热，肛门灼热、便血鲜红等表现也符合湿热下注导致痔疮发作的特点。答案：C

94.

根据辨证结果，应采用的治法是（　）。

A.清热凉血祛风
B.补中益气升陷
C.理气祛风活血
D.泻火解毒止痛
E.清热利湿止血

参考答案E

解析患者舌红苔黄腻，脉弦数，为湿热之象，便血鲜红，量多等症状提示有出血，辨证为湿热下注证，治法应清热利湿止血。答案：E

95.

治疗宜选用的基础方剂是（　）。

A.脏连丸
B.凉血地黄汤
C.右归丸
D.补中益气汤
E.止痛如神汤

参考答案A

解析患者痔疮发作，便血鲜红、肛门灼热、舌红苔黄腻、脉弦数，辨证为湿热下注证，治疗宜清热利湿止血，脏连丸主治肠风脏毒下血，符合此证型治法。答案：A

四、多选题

下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。

96.

反治，又称从治，是顺从疾病证候的外在假象而治的治疗法则。属于反治的有（　）。

A.以寒治寒
B.以热治热
C.以热治寒
D.以寒治热
E.以通治通

参考答案ABE

解析反治是顺从疾病假象而治，包括热因热用（以热治热）、寒因寒用（以寒治寒）、塞因塞用、通因通用（以通治通）。以热治寒、以寒治热属于正治。答案：ABE

97.

中药注射剂合理应用的基本原则有（　）。

A.加强用药监护
B.严禁联合应用
C.严格掌握适应证
D.严格掌握用法用量
E.过敏体质者慎用

参考答案ACDE

解析中药注射剂合理应用基本原则包括严格掌握适应证，辨证施药；严格掌握用法用量及疗程；加强用药监护；特殊人群如过敏体质者慎用等。而严禁联合应用说法太绝对，在符合规定和有必要时可合理联合应用。答案：ACDE

98.

体现肺与肾之间关系的生理功能有（　）。

A.津液代谢
B.阴液互滋
C.阴阳互资
D.血液运行
E.呼吸运动

参考答案ABE

解析肺与肾的生理关系主要体现在津液代谢、呼吸运动及阴液互滋三方面：选项 A（津液代谢），肺主通调水道，将津液输布全身并下输肾，肾主水液蒸腾气化，将津液重吸收并回流肺，二者协同维持津液平衡，故正确；选项 B（阴液互滋），肺属金、肾属水，肺阴能滋养肾阴，肾阴也能上滋肺阴（“金水相生”），共同维持肺肾阴液充足，故正确；选项 C（阴阳互资）表述不准确，肺肾关系以 “阴液互滋” 为核心，而非泛化的阴阳互资，故错误；选项 D（血液运行）主要与心主血脉、肺朝百脉、脾主统血相关，与肾无直接关联，故错误；选项 E（呼吸运动），肺主呼气、肾主纳气，肾能摄纳肺吸入的清气，防止呼吸表浅，二者配合维持呼吸深度与节律，故正确。

99.

虚劳病证以补益为治疗原则，分别采用补气、养血、滋阴、温阳之法。其中，阴虚证宜选用的中成药有（　）。

A.薯蓣丸
B.河车大造丸
C.十一味参芪胶囊
D.归芪口服液
E.人参固本丸

参考答案BE

解析阴虚证应选具有滋阴功效的中成药。河车大造丸、人参固本丸均有滋阴作用，可用于阴虚证。薯蓣丸主要是调理脾胃、益气和营；十一味参芪胶囊侧重补脾益气；归芪口服液主要是补气养血，并非单纯针对阴虚。答案：BE

100.

频服是指少量多次、频频服用的方法。宜频服的方剂有（　）。

A.大黄牡丹汤
B.麦门冬汤
C.奔豚汤
D.苦酒汤
E.半夏汤

参考答案DE

解析频服适用于需持续作用于局部、避免药物浓度骤升或缓和药效的方剂：选项 A（大黄牡丹汤）为泻下剂，需集中药力通腑泻热，宜温服、顿服，不宜频服，故错误；选项 B（麦门冬汤）为滋养剂，用于肺胃阴虚证，需药气持续滋养，常规温服即可，无需频服，故错误；选项 C（奔豚汤）为理气剂，用于奔豚气病，需集中药力平冲降逆，宜温服，不宜频服，故错误；选项 D（苦酒汤）用于少阴咽痛，需药液持续作用于咽喉局部，少量频频含咽可增强局部疗效，故正确；选项 E（半夏汤）用于失眠，需缓和药力、持续安神，频服可避免药物过强刺激，同时维持药效，故正确。